Spis wyborców w wyborach do Sejmu i do Senatu.
Dz.U.2001.84.922
Akt utracił mocROZPORZĄDZENIE
MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI
z dnia 8 sierpnia 2001 r.
w sprawie spisu wyborców w wyborach do Sejmu i do Senatu.
Przepisy ogólne
Przepisy ogólne
Sposób sporządzania spisu wyborców i jego wzór
Sposób sporządzania spisu wyborców i jego wzór
Aktualizowanie spisu wyborców
Aktualizowanie spisu wyborców
Udostępnianie spisu wyborców
Udostępnianie spisu wyborców
Sposób wydawania oraz wzór zaświadczenia o prawie do głosowania
Sposób wydawania oraz wzór zaświadczenia o prawie do głosowania
Przepis końcowy
Przepis końcowy
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
WZÓR SPISU WYBORCÓW
WZÓR SPISU WYBORCÓW
w ...............................
(nazwa miejscowości)
gmina ...........................
Pieczęć nagłówkowa organu
sporządzającego spis
SPIS WYBORCÓW
Lp. | Nazwisko i imiona | Imię ojca | Data | Nr | Adres zamieszkania | Potwierdzenie | Uwagi | |||
urodzenia (rok, miesiąc, dzień) | ewidencyjny PESEL | miejscowość | ulica | nr domu | nr mieszkania | przez wyborcę otrzymania kart(y) do głosowania | ||||
...............................
(podpis, z podaniem imienia,
nazwiska i stanowiska służbowego)
ZAŁĄCZNIK Nr 2
WZÓR WYKAZU OSÓB PRZEBYWAJĄCYCH W SZPITALACH, ZAKŁADACH OPIEKI SPOŁECZNEJ, ZAKŁADACH KARNYCH I ARESZTACH ŚLEDCZYCH, W KTÓRYCH UTWORZONO OBWODY GŁOSOWANIA
WZÓR WYKAZU OSÓB PRZEBYWAJĄCYCH W SZPITALACH, ZAKŁADACH OPIEKI SPOŁECZNEJ, ZAKŁADACH KARNYCH I ARESZTACH ŚLEDCZYCH, W KTÓRYCH UTWORZONO OBWODY GŁOSOWANIA
opieki społecznej/zakładu karnego
/aresztu śledczego
WYKAZ OSÓB
przebywających w ..............................................
(nazwa i adres zakładu)
które należy*) ................................................
w obwodzie głosowania nr ..... w ..............................
(nazwa gminy)
Lp. | Nazwisko i imiona | Imię ojca | Data urodzenia | Nr ewidencyjny PESEL | Adres stałego zamieszkania (według wpisu do rejestru wyborców) | |||
(rok, miesiąc, dzień) | miejscowość | ulica | nr domu | nr mieszkania | ||||
..................................
(podpis, z podaniem imienia,
nazwiska i stanowiska służbowego)
______
* Stosownie do okoliczności wpisuje się: "wpisać do spisu wyborców", "dopisać na dodatkowym formularzu spisu wyborców", "skreślić ze spisu wyborców".
ZAŁĄCZNIK Nr 3
WZÓR ZAWIADOMIENIA O DOPISANIU LUB WPISANIU WYBORCY DO SPISU WYBORCÓW W INNYM OBWODZIE GŁOSOWANIA
WZÓR ZAWIADOMIENIA O DOPISANIU LUB WPISANIU WYBORCY DO SPISU WYBORCÓW W INNYM OBWODZIE GŁOSOWANIA
sporządzającego spis
.................., dnia ...............
Do .....................................
w ......................................
Zawiadamia się, że ............................................
(nazwisko i imiona)
...............................................................
(imię ojca, data urodzenia, nr ewidencyjny PESEL)
wpisany(a) do rejestru wyborców/spisu wyborców* w Waszej
gminie/mieście pod adresem ....................................
...............................................................
(miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)
został(a) wpisany(a) do spisu wyborców w miejscowości
................ gmina ............... woj. ...................
Powyższe przekazuję w celu skreślenia wyborcy ze spisu wyborców
sporządzonego dla wyborów do Sejmu i do Senatu.
.................................
(podpis, z podaniem imienia,
nazwiska i stanowiska służbowego)
______
* Niepotrzebne skreślić.
ZAŁĄCZNIK Nr 4
WZÓR WNIOSKU O UDOSTĘPNIENIE SPISU WYBORCÓW
WZÓR WNIOSKU O UDOSTĘPNIENIE SPISU WYBORCÓW
................................
(nazwisko i imiona wnioskodawcy)
................................ Wójt Gminy/Burmistrz/
(adres wnioskodawcy) Prezydent Miasta*
................................ .....................
WNIOSEK O UDOSTĘPNIENIE SPISU WYBORCÓW
Na podstawie art. 27 ust. 1 ustawy z dnia 12 kwietnia 2001 r.
- Ordynacja wyborcza do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej
i do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. Nr 46, poz. 499
i Nr 74, poz. 786) proszę o potwierdzenie, czy w spisie
wyborców figuruje Pani/Pan
...............................................................
(nazwisko i imię - imiona)
...............................................................
(adres zamieszkania)
...............................................................
(ewentualnie inne dane)
..................................
(podpis wnioskodawcy)
Wyjaśnienie:
Każdy może wnieść do wójta lub burmistrza (prezydenta miasta)
reklamację na nieprawidłowości w spisie wyborców,
a w szczególności w sprawie: pominięcia wyborcy w spisie
wyborców, wpisania do spisu osoby, która nie ma prawa
wybierania, niewłaściwych danych o osobach wpisanych do spisu
wyborców, ujęcia w spisie osoby, która nie zamieszkuje stale na
obszarze gminy. Reklamację wnosi się pisemnie lub ustnie do
protokołu (art. 28 ust. 1 i 2 Ordynacji wyborczej).
______
* Niepotrzebne skreślić.
ZAŁĄCZNIK Nr 5
WZÓR ZAŚWIADCZENIA O PRAWIE DO GŁOSOWANIA
WZÓR ZAŚWIADCZENIA O PRAWIE DO GŁOSOWANIA
.............., dnia ....................
ZAŚWIADCZENIE O PRAWIE DO GŁOSOWANIA Nr ........
Niniejsze zaświadczenie uprawnia ..............................
...............................................................
(imię - imiona i nazwisko, imię ojca, data urodzenia,
nr ewidencyjny PESEL, adres zamieszkania)
do głosowania w obwodzie miejsca pobytu w wyborach do Sejmu
i do Senatu w dniu ............................................
(podać datę)
..................................
(podpis, z podaniem imienia,
nazwiska i stanowiska służbowego)
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »