§ 2. - Rodzaje indywidualnej dokumentacji medycznej, sposób jej prowadzenia oraz szczegółowe warunki jej udostępniania.

Dziennik Ustaw

Dz.U.2001.83.903

Akt utracił moc

Wersja od: 13 sierpnia 2001 r.

§  2.

1. Indywidualną dokumentację medyczną, zwaną dalej "dokumentacją", stanowią zbiory dokumentów medycznych, zawierających dane i informacje medyczne, dotyczące stanu zdrowia pacjenta oraz udzielanych świadczeń zdrowotnych.

2. Dokumentem medycznym, o którym mowa w ust. 1, jest każdy fizycznie wyodrębniony nośnik informacji, który zawiera co najmniej:

1) oznaczenie pacjenta, którego stanu zdrowia lub udzielanych świadczeń zdrowotnych dokument dotyczy, pozwalające na ustalenie jego tożsamości,

2) oznaczenie lekarza, który sporządził dokument,

3) dane odnoszące się do stanu zdrowia pacjenta lub udzielonych świadczeń zdrowotnych,

4) datę sporządzenia.