Rejestr zakładów opieki zdrowotnej.
Dz.U.2000.74.864
Akt utracił mocROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA
z dnia 30 sierpnia 2000 r.
w sprawie rejestru zakładów opieki zdrowotnej.
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
WZÓR
WZÓR
Wniosek o wpis zakładu do rejestru zakładów opieki zdrowotnej | Nr księgi2) ............. |
Ministra Zdrowia1) | Data złożenia2) ............. |
Wojewody1) .................... | Nr wniosku2) ............. |
Liczba załączników2) ............. | |
Podmiot tworzący zakład | |
Pełna nazwa zakładu | |
Skrótowa nazwa zakładu | |
Adres siedziby zakładu | |
Tel. Faks E-mail | |
Podstawa prawna utworzenia zakładu | |
NIP | REGON |
Data rozpoczęcia działalności | Kierownik zakładu |
Uwagi |
2) Wypełnia organ rejestrowy. .................................................
ZAŁĄCZNIK Nr 2
WZÓR
WZÓR
WYKAZ JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH ZAKŁADU
Lp. | Data rozpoczęcia działalności | Data zakończenia działalności | Nazwa jednostki organizacyjnej | Pełny adres1 | Kod terytorialny TERYT | Telefon | Liczba komórek organizacyjnych2 | Kody resortowe jednostki organizacyjnej3 | |
Część V | Część VI | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
1) Wypełniać, jeżeli jednostka organizacyjna mieści się pod adresem innym niż adres siedziby zakładu.
2) Podać liczbę komórek organizacyjnych działających w ramach jednostki organizacyjnej.
3) W polach zacieniowanych wpisać kody proponowane przez wnioskodawcę.
ZAŁĄCZNIK Nr 3
WZÓR
WYKAZ KOMÓREK ORGANIZACYJNYCH ZAKŁADU
WZÓR
WYKAZ KOMÓREK ORGANIZACYJNYCH ZAKŁADU
Lp. | Wchodzi w skład jedn.org.1 | Data rozpoczęcia działalności | Data zakończenia działalności2 | Nazwa | Adres3 | Liczba łóżek4 | Kody resortowe jednostki organizacyjnej5 | |
Część VII | Część VIII | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
1) Podać liczbę porządkową jednostki organizacyjnej z "Wykazu jednostek organizacyjnych zakładu", w ramach której funkcjonuje komórka.
2) Wypełniać w przypadku zgłoszenia zakończenia działalności (likwidacji lub przekształcenia) komórki organizacyjnej.
3) Wypełniać, jeżeli komórka organizacyjna mieści się pod adresem różnym od adresu jednostki organizacyjnej.
4) Dotyczy tylko komórek organizacyjnych szpitali w tym uzdrowiskowych (oddziałów szpitalnych całodobowych i innych komórek organizacyjnych, w których znajdują się łóżka szpitalne).
5) W polach zacieniowanych wpisać kody proponowane przez wnioskodawcę.
ZAŁĄCZNIK Nr 4
WZÓR
WYKAZ APARATURY I SPRZĘTU MEDYCZNEGO1
WZÓR
WYKAZ APARATURY I SPRZĘTU MEDYCZNEGO1
Kod rejestrowy2 | Nazwa i typ aparatu/sprzętu medycznego | Producent | Rok produkcji |
1 | 2 | 3 | 4 |
1 W wykazie należy umieścić tylko dane dotyczące aparatury i sprzętu, wymienionych w poniższej tabeli.
2 W kolumnie należy wpisać kody rejestrowe zamieszczone w poniższej tabeli.
Lista aparatury i sprzętu medycznego zgłaszanych do rejestru oraz ich kody rejestrowe
Kod rejestrowy | Nazwa urządzenia | Kod według klasyfikacji ECRI | Kod według klasyfikacji SEWAM |
1 | 2 | 3 | 4 |
01 | Akceleratory liniowe | 12 364 | 7101 |
02 | Analizatory, chemia kliniczna, automatyczne wieloparametrowe diagnostyczne kombajny biochemiczne | 16 298 | 2135 |
03 | Aparaty RTG (poza przewoźnymi) | 13 267 | 1105, 1106 |
04 | Aparaty RTG przewoźne | 13 272 | 1107 |
05 | Brachyterapia, systemy typu "remote afterloading" (urządzenia do brachyterapii) | 17 517 | 76* |
06 | Echokardiografy (ultrasonografy kardiologiczne) | 17 422 | 1305 |
07 | Gammakamery | 15 944 | 1601 |
08 | Litotryptery | 16 228 | 77* |
09 | Mammografy | 17 786 | 1122 |
10 | Maszyny do hemodializy (stanowiska hemodializy) | 11 218 | 2811 |
11 | Rezonans magnetyczny (urządzenia magnetycznego rezonansu jądrowego) | 16 260 | 1400 |
12 | Sterylizatory parowe (gazowe) | 13 746 | 272*, (2750) |
13 | Tomografy komputerowe | 13 469 | 1200 |
14 | Zestawy do angiografii | 16 545 | 1130 |
W celu ułatwienia identyfikacji sprzętu medycznego dwie ostatnie kolumny zawierają kody według terminologii ECRI oraz SEWAM.
Znak "*" przy kodzie SEWAM oznacza, że pozostałe cyfry kodu mogą być dowolne.
Nazewnictwo aparatury i sprzętu medycznego jest zgodne z terminologią ECRI.
ZAŁĄCZNIK Nr 5
WZÓR
WYKAZ OSÓB WYKONUJĄCYCH W ZAKŁADZIE ZAWODY MEDYCZNE WEDŁUG GRUP ZAWODOWYCH
WZÓR
WYKAZ OSÓB WYKONUJĄCYCH W ZAKŁADZIE ZAWODY MEDYCZNE WEDŁUG GRUP ZAWODOWYCH
Liczba osób | |||
Personel | ogółem | w tym na podstawie umowy o pracę na pełnym etacie lub umowy cywilno-prawnej w podobnym zakresie3 | |
1 | 2 | 3 | |
Lekarze | 01 | ||
w tym: Chirurdzy1 | 02 | ||
Inne specjalności zabiegowe2 | 03 | ||
Anestezjolodzy | 04 | ||
Lekarze stomatolodzy | 05 | ||
Mgr farmacji | 06 | ||
Mgr analityki medycznej | 07 | ||
Mgr rehabilitacji ruchowej | 08 | ||
Mgr psychologii | 09 | ||
Położne | 10 | ||
Pielęgniarki | 11 |
1 Do grupy "chirurgów" należy wliczyć osoby posiadające przynajmniej I stopień specjalizacji w zakresie: chirurgii ogólnej, kardiochirurgii, neurochirurgii, urologii, ortopedii, chirurgii klatki piersiowej, naczyniowej, onkologicznej, plastycznej, dziecięcej.
2 Do grupy "innych specjalności zabiegowych" należy wliczyć osoby posiadające przynajmniej I stopień specjalizacji w zakresie: położnictwa i ginekologii, otorynolaryngologii, okulistyki, chirurgii szczękowo-twarzowej.
3 Za zakres ten uznaje się zaangażowanie danej osoby w wykonywanie prac w wymiarze godzinowym odpowiadającym zatrudnieniu na pełnym etacie, przez okres co najmniej 1 miesiąca.
ZAŁĄCZNIK Nr 6
WZÓR
WZÓR
Wniosek o wpis zmian w rejestrze zakładów opieki zdrowotnej | Nr księgi2) ............. |
Ministra Zdrowia1) | Data złożenia2) ............. |
Wojewody1) .................... | Nr wniosku2) ............. |
Liczba załączników2) ............. | |
Podmiot tworzący zakład3) | |
Pełna nazwa zakładu | |
Skrótowa nazwa zakładu3) | |
Adres siedziby zakładu3) | |
Tel.3) Faks3) E-mail3) | |
Podstawa prawna utworzenia zakładu3) | |
NIP3) | REGON3) |
Data rozpoczęcia działalności3) | Kierownik zakładu3) |
Uwagi3) |
2) Wypełnia organ rejestrowy.
3) Uzupełnić, jeśli nastąpiła zmiana. ...................................................
ZAŁĄCZNIK Nr 7
WZÓR
WZÓR
Wniosek o wykreślenie zakładu z rejestru zakładów opieki zdrowotnej | Nr księgi2) ............. | |
Ministra Zdrowia1) | Data złożenia2) ............. | |
Wojewody1) .................... | Nr wniosku2) ............. | |
Liczba załączników2) ............. | ||
Wnioskodawca | ||
Powód wykreślenia zakładu | ||
Adres przechowywania archiwalnej dokumentacji medycznej | ||
Data zaprzestania działalności | Likwidator zakładu | |
Uwagi |
2) Wypełnia organ rejestrowy. ...............................................
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »