Przejazd funkcjonariuszy Agencji Wywiadu oraz członków ich rodzin środkami publicznego transportu zbiorowego na koszt Agencji Wywiadu.
Dz.U.2003.160.1554
Akt obowiązującyROZPORZĄDZENIE
PREZESA RADY MINISTRÓW
z dnia 20 sierpnia 2003 r.
w sprawie przejazdu funkcjonariuszy Agencji Wywiadu oraz członków ich rodzin środkami publicznego transportu zbiorowego na koszt Agencji Wywiadu
1) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone zarządzeniem Szefa Urzędu Ochrony Państwa z dnia 7 sierpnia 1997 r. w sprawie przejazdu funkcjonariuszy Urzędu Ochrony Państwa oraz członków ich rodzin na koszt Urzędu Ochrony Państwa państwowymi środkami komunikacji oraz w sprawie wypłaty zryczałtowanego równoważnika pieniężnego w razie niewykorzystania przejazdu (M. P. Nr 53, poz. 506), zachowanym w mocy na podstawie art. 232 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. Nr 74, poz. 676 oraz z 2003 r. Nr 90, poz. 844, Nr 113, poz. 1070 i Nr 130, poz. 1188).
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
WZÓR
WZÓR
(stopień, imię i nazwisko funkcjonariusza)
..........................................
(jednostka organizacyjna Agencji Wywiadu)
WNIOSEK
o zwrot kosztów przejazdu
1. Proszę o zwrot kosztów przejazdu na trasie z miejscowości
............ do miejscowości ............ i z powrotem, z
uwzględnieniem następujących osób:
Lp. | Nazwisko i imię | Stopień pokrewieństwa | Data urodzenia dziecka | Dokładna nazwa szkoły dziecka (jeśli ukończyło 18 lat) | % zniżki | Należność w złotych* |
1 | wnioskodawca | |||||
2 | ||||||
3 | ||||||
4 | ||||||
5 | ||||||
6 | ||||||
RAZEM: | ||||||
W załączeniu bilety ............ szt. dla ............ osób. |
* Zwrot kosztów przejazdu środkami kolejowego publicznego
transportu zbiorowego przysługuje w wysokości ceny biletu
za przejazd w drugiej klasie pociągu pośpiesznego. Zwrot
kosztów przejazdu środkami autobusowego publicznego
transportu zbiorowego przysługuje w wysokości faktycznej
ceny biletu. Zwrot kosztów przejazdu środkami publicznego
transportu zbiorowego przysługuje z uwzględnieniem
posiadanych uprawnień do przejazdów ulgowych i nie
obejmuje opłat dodatkowych i dopłat za przejazd.
Jednocześnie oświadczam, że wyżej wymienione osoby
spełniają warunki określone w art. 91 ustawy z dnia 24 maja
2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji
Wywiadu (Dz. U. Nr 74, poz. 676 oraz z 2003 r. Nr 90, poz.
844, Nr 113, poz. 1070 i Nr 130, poz. 1188), uprawniające je
do przejazdu środkami publicznego transportu zbiorowego na
koszt Agencji Wywiadu.
.................. ............................
(data) (podpis funkcjonariusza)
POUCZENIE
Na podstawie art. 91 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o
Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu
(Dz. U. Nr 74, poz. 676 oraz z 2003 r. Nr 90, poz. 844, Nr
113, poz. 1070 i Nr 130, poz. 1188) prawo do przejazdu
środkami publicznego transportu zbiorowego na koszt Agencji
Wywiadu przysługuje funkcjonariuszowi Agencji Wywiadu i jego
małżonkowi, a także dzieciom własnym, dzieciom małżonka,
dzieciom przysposobionym i dzieciom przyjętym na wychowanie,
które:
1) nie przekroczyły 18. roku życia, a w razie
uczęszczania do szkoły - 24 lat albo 25 lat, jeżeli
odbywają studia w szkole wyższej, a ukończenie 24 lat
przypada na przedostatni rok studiów, albo
2) stały się całkowicie niezdolne do pracy lub niezdolne
do samodzielnej egzystencji przed osiągnięciem wieku
określonego w pkt 1.
2. Stwierdzam, że wyżej wymienione osoby nie otrzymały
zwrotu kosztów przejazdu przysługującego w roku ..... ani
nie wypłacono im za ten rok zryczałtowanego równoważnika
pieniężnego w razie niewykorzystania prawa do przejazdu
środkami publicznego transportu zbiorowego na koszt
Agencji Wywiadu.
3. Wniosek niniejszy zarejestrowano w rejestrze prowadzonym
przez jednostkę organizacyjną Agencji Wywiadu właściwą w
sprawach logistyki.
............. ...................................
(data) (podpis osoby wyznaczonej do
prowadzenia rejestru)
4. Sprawdzono pod względem formalno-rachunkowym i
zatwierdzono do wypłaty.
.............................. .........................
(data i podpis osoby (zatwierdził do wypłaty
sprawdzającej wniosek) - podpis kierownika
jednostki organizacyjnej
Agencji Wywiadu właściwej
w sprawach finansów)
5. Pokwitowanie odbioru.
Kwotę złotych ............. (słownie złotych: ..............
.............................) otrzymałem/am dnia...........
..........................
(podpis funkcjonariusza)
ZAŁĄCZNIK Nr 2
WZÓR
WNIOSEK
WZÓR
WNIOSEK
(stopień, imię i nazwisko funkcjonariusza)
..........................................
(jednostka organizacyjna Agencji Wywiadu)
o wypłatę zryczałtowanego równoważnika pieniężnego za przejazd
1. Proszę o wypłatę zryczałtowanego równoważnika pieniężnego
w zamian za niewykorzystany w roku .......... przejazd, z
uwzględnieniem następujących osób:
Lp. | Nazwisko i imię | Stopień pokrewieństwa | Data urodzenia dziecka | Dokładna nazwa szkoły dziecka (jeśli ukończyło 18 lat) | % zniżki | Należność w złotych | Podatek | Do wypłaty |
1 | wnioskodawca | |||||||
2 | ||||||||
3 | ||||||||
4 | ||||||||
5 | ||||||||
6 | ||||||||
7 | ||||||||
RAZEM: |
Jednocześnie oświadczam, że wyżej wymienione osoby
spełniają warunki określone w art. 91 ustawy z dnia 24 maja
2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji
Wywiadu (Dz. U. Nr 74, poz. 676 oraz z 2003 r. Nr 90, poz.
844, Nr 113, poz. 1070 i Nr 130, poz. 1188), uprawniające do
przejazdu środkami publicznego transportu zbiorowego na
koszt Agencji Wywiadu.
................. ..............................
(data) (podpis funkcjonariusza)
POUCZENIE
Na podstawie art. 91 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o
Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu
(Dz. U. Nr 74, poz. 676 oraz z 2003 r. Nr 90, poz. 844, Nr
113, poz. 1070 i Nr 130, poz. 1188) prawo do przejazdu
środkami publicznego transportu zbiorowego na koszt Agencji
Wywiadu przysługuje funkcjonariuszowi Agencji Wywiadu i jego
małżonkowi, a także dzieciom własnym, dzieciom małżonka,
dzieciom przysposobionym i dzieciom przyjętym na wychowanie,
które:
1) nie przekroczyły 18. roku życia, a w razie
uczęszczania do szkoły - 24 lat albo 25 lat, jeżeli
odbywają studia w szkole wyższej, a ukończenie 24 lat
przypada na przedostatni rok studiów, albo
2) stały się całkowicie niezdolne do pracy lub niezdolne
do samodzielnej egzystencji przed osiągnięciem wieku
określonego w pkt 1.
2. Stwierdzam, że wyżej wymienione osoby nie otrzymały
zwrotu kosztów przejazdu przysługującego w roku ..... ani
nie wypłacono im za ten rok zryczałtowanego równoważnika
pieniężnego w razie niewykorzystania prawa do przejazdu
środkami publicznego transportu zbiorowego na koszt
Agencji Wywiadu.
3. Wniosek niniejszy zarejestrowano w rejestrze prowadzonym
przez jednostkę organizacyjną Agencji Wywiadu właściwą w
sprawach logistyki.
................ ..................................
(data) (podpis osoby wyznaczonej do
prowadzenia rejestru)
4. Wysokość zryczałtowanego równoważnika pieniężnego w
zamian za niewykorzystany w roku ............. przejazd -
............................... złotych (słownie złotych:
.......................................................).
Naliczenie podatku:
Suma | Podatek ...... % | Do wypłaty |
Do wypłaty słownie złotych: .............................
.........................................................
Należność odnotowano w karcie uposażenia.
............. ...........................................
(data) (podpis pracownika jednostki organizacyjnej
Agencji Wywiadu właściwej w sprawach
finansów)
5. Sprawdzono pod względem formalno-rachunkowym i
zatwierdzono do wypłaty.
........................ .................................
(data i podpis osoby (zatwierdził do wypłaty - podpis
sprawdzającej wniosek) jednostki organizacyjnej
kierownika Agencji Wywiadu
właściwej w sprawach finansów)
6. Pokwitowanie odbioru.
Kwotę złotych ............ (słownie złotych: ...............
...................) otrzymałem/am dnia ....................
...........................
(podpis funkcjonariusza)
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »