Orzekanie o zdolności do służby wojskowej i tryb postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach.

Dziennik Ustaw

Dz.U.2022.1243

Akt utracił moc
Wersja od: 29 grudnia 2023 r.

ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA OBRONY NARODOWEJ
z dnia 7 czerwca 2022 r.
w sprawie orzekania o zdolności do służby wojskowej i trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach

Na podstawie art. 87 ust. 3 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny (Dz. U. poz. 655 i 974) zarządza się, co następuje:

Przepisy ogólne

§  1. 
Rozporządzenie określa:
1)
wykaz chorób i ułomności uwzględniany przy orzekaniu o zdolności do służby wojskowej oraz do służby poza granicami państwa;
2)
wykaz chorób i ułomności uwzględniany przy orzekaniu o zdolności do pełnienia służby w rodzajach wojsk i służb oraz na stanowiskach służbowych i funkcjach wojskowych wymagających szczególnych predyspozycji zdrowotnych;
3)
wykaz chorób i ułomności uwzględniany przy orzekaniu o ograniczonej zdolności do pełnienia zawodowej służby wojskowej w poszczególnych rodzajach Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej i rodzajach wojsk oraz na określonych stanowiskach służbowych wraz ze wskazaniem kategorii zdolności do zawodowej służby wojskowej;
4)
zakres badań wykonywanych w ramach orzekania o zdolności do poszczególnych rodzajów służby wojskowej;
5)
warunki orzekania o zdolności do służby wojskowej przez wojskowe komisje lekarskie;
6)
szczegółowe warunki orzekania o zdolności do służby wojskowej poza granicami państwa;
7)
tryb postępowania wojskowych komisji lekarskich;
8)
sposób ustalania związku chorób oraz śmierci ze służbą wojskową przez te komisje;
9)
sposób orzekania o potrzebie udzielenia żołnierzowi urlopu zdrowotnego.
§  2. 
1. 
Wykaz chorób i ułomności uwzględniany przy orzekaniu o zdolności do służby wojskowej oraz do służby poza granicami państwa, a także o ograniczonej zdolności do pełnienia zawodowej służby wojskowej w poszczególnych rodzajach Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej i rodzajach wojsk oraz na określonych stanowiskach służbowych wraz ze wskazaniem kategorii zdolności do zawodowej służby wojskowej oraz warunki orzekania w tych sprawach są określone w załączniku nr 1 do rozporządzenia.
2. 
Wykaz chorób i ułomności uwzględniany przy orzekaniu o zdolności do pełnienia służby w rodzajach wojsk i służb oraz na stanowiskach służbowych i funkcjach wojskowych wymagających szczególnych predyspozycji zdrowotnych oraz warunki orzekania w tych sprawach są określone w załączniku nr 2 do rozporządzenia.

Orzekanie o zdolności do pełnienia służby wojskowej i do pełnienia służby poza granicami państwa oraz ustalanie związku choroby i śmierci ze służbą wojskową

§  3. 
Wojskowe komisje lekarskie orzekają z uwzględnieniem wykazów chorób i ułomności określonych w:
1)
( 1 ) załączniku nr 1 do rozporządzenia - w odniesieniu do służby wojskowej na stanowiskach służbowych i funkcjach wojskowych:
a)
w jednostkach lub instytucjach, w których występują stanowiska służbowe, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,
b)
w Żandarmerii Wojskowej,
c)
w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej,
d)
w jednostkach Wojsk Specjalnych,
e)
w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego,
f)
w warunkach działania prądu elektrycznego,
g)
poza granicami państwa,
h)
w jednostkach lub instytucjach, w których występują stanowiska służbowe: pilota bezzałogowych statków powietrznych klasy I, operatora sensorów bezzałogowych statków powietrznych klasy I, personelu obsługi bezzałogowych statków powietrznych;
2)
( 2 ) części I załącznika nr 2 do rozporządzenia - w odniesieniu do służby wojskowej na stanowiskach służbowych i funkcjach wojskowych:
a)
w składzie personelu latającego, naziemnego personelu lotniczego,
b)
w jednostkach lub instytucjach, w których występują stanowiska służbowe, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości powyżej 4000 metrów;
3)
części II załącznika nr 2 do rozporządzenia - w odniesieniu do służby wojskowej na stanowiskach służbowych i funkcjach wojskowych:
a)
na okrętach wojennych i innych jednostkach pływających Marynarki Wojennej oraz w jednostkach nadbrzeżnych Marynarki Wojennej,
b)
w charakterze nurków i płetwonurków.
§  4. 
1. 
Orzekając o zdolności żołnierza do pełnienia służby wojskowej poza granicami państwa, wojskowa komisja lekarska dokonuje oceny jego stanu zdrowia stosownie do specyfiki klimatyczno-geograficznej oraz sanitarno-epidemiologicznej rejonu, w którym ma on pełnić służbę.
2. 
Jeżeli bezpośrednio przed wyjazdem żołnierza, lecz po wydaniu przez wojskową komisję lekarską orzeczenia o zdolności do pełnienia służby wojskowej poza granicami państwa stan zdrowia tego żołnierza będzie wskazywał na niezdolność do tej służby (uraz, choroba), dowódca jednostki wojskowej, w której żołnierz pełni służbę, na wniosek lekarza tej jednostki lub lekarza sprawującego opiekę nad jednostką ponownie kieruje żołnierza do wojskowej komisji lekarskiej.
3. 
Po powrocie żołnierza do kraju wojskowa komisja lekarska, orzekając o zdolności żołnierza do pełnienia służby wojskowej, dokonuje oceny jego stanu zdrowia z uwzględnieniem warunków, w jakich pełnił on służbę poza granicami państwa, a w szczególności specyfiki klimatyczno-geograficznej i sanitarno-epidemiologicznej rejonu, w którym pełnił tę służbę.
§  5. 
Orzekając o zaliczeniu żołnierza zawodowego do kategorii Z/O, wojskowa komisja lekarska ustala zdolność do pełnienia zawodowej służby wojskowej na stanowisku służbowym wskazanym przez organ właściwy do wyznaczenia na to stanowisko z uwzględnieniem wykazu chorób i ułomności określonego w załączniku nr 1 do rozporządzenia.
§  6. 
Jeżeli stwierdzona podczas orzekania choroba lub ułomność nie została wymieniona w załącznikach nr 1 i 2 do rozporządzenia, kwalifikuje się ją zgodnie z wiedzą medyczną, według paragrafu lub punktu najbardziej zbliżonego.
§  7. 
1. 
Podczas orzekania o zdolności do służby wojskowej, w razie stwierdzenia u żołnierza choroby, wojskowa komisja lekarska orzeka również o związku lub braku związku tej choroby ze służbą wojskową:
1)
kierując się, w odniesieniu do żołnierzy zawodowych, kryteriami zdrowotnymi określonymi w wykazie chorób i schorzeń ustalonym na podstawie art. 20 ust. 4 ustawy z dnia 10 grudnia 1993 r. o zaopatrzeniu emerytalnym żołnierzy zawodowych oraz ich rodzin (Dz. U. z 2022 r. poz. 520, 655 i 1115);
2)
kierując się, w odniesieniu do żołnierzy czynnej służby innej niż służba zawodowa, kryteriami zdrowotnymi określonymi w wykazie chorób i stanów chorobowych ustalonym na podstawie art. 32 ust. 2 ustawy z dnia 29 maja 1974 r. o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin (Dz. U. z 2021 r. poz. 1656 oraz z 2022 r. poz. 655).
2. 
Jeżeli w trakcie procesu orzeczniczego w sprawie zdolności do służby wojskowej wojskowa komisja lekarska stwierdzi niezdolność żołnierza do pełnienia tej służby, a za przyczynę tej niezdolności uzna przynajmniej jedną chorobę pozostającą w związku ze służbą wojskową i jednocześnie powodującą niezdolność do tej służby, to niezdolność do służby uznaje się za pozostającą w związku ze służbą wojskową.
3. 
Orzekając o związku śmierci żołnierza z czynną służbą wojskową, wojskowa komisja lekarska ustala jednocześnie, czy śmierć jest następstwem wypadku pozostającego w związku z pełnieniem czynnej służby wojskowej lub choroby powstałej w związku ze szczególnymi właściwościami lub warunkami takiej służby, z których tytułu przysługują świadczenia odszkodowawcze.

Tryb postępowania wojskowych komisji lekarskich

§  8. 
1. 
Wojskowa komisja lekarska orzeka na podstawie skierowania wystawionego przez uprawniony organ kierujący.
2. 
Skierowanie do wojskowej komisji lekarskiej zawiera:
1)
nazwę lub pieczęć nagłówkową jednostki organizacyjnej właściwej dla organu kierującego;
2)
cel skierowania;
3)
określenie rejonu pełnienia służby - w przypadku gdy orzeczenie ma dotyczyć zdolności do odbywania czynnej służby wojskowej poza granicami państwa;
4)
nazwisko i imię osoby kierowanej do komisji;
5)
numer PESEL;
6)
stopień wojskowy;
7)
przydział służbowy ze wskazaniem jednostki wojskowej oraz zajmowanego stanowiska służbowego;
8)
datę wstąpienia do służby wojskowej;
9)
nazwę jednostki organizacyjnej powołującej do służby wojskowej;
10)
miejsce zamieszkania;
11)
dotychczas wydane orzeczenia z podaniem nazwy komisji, numeru orzeczenia, daty wydania, rozpoznania według paragrafów;
12)
termin stawiennictwa;
13)
uzasadnienie skierowania;
14) 3
 podpis i pieczęć służbową kierownika organu kierującego lub osoby przez niego upoważnionej albo dokument elektroniczny z uwierzytelnionym podpisem.
3. 
Do skierowania do wojskowej komisji lekarskiej załącza się:
1)
odpis przebiegu służby wojskowej z akt personalnych żołnierza;
2)
informację o warunkach i przebiegu służby wojskowej do celów wojskowej komisji lekarskiej;
3)
historie leczenia ambulatoryjnego i szpitalnego;
4)
wyniki pomiarów czynników szkodliwych występujących w środowisku służby;
5)
książeczkę zdrowia żołnierza;
6)
akta postępowania powypadkowego żołnierza;
7)
informacje zawarte w pisemnym oświadczeniu żołnierza.
4. 
Dopuszcza się możliwość odstąpienia od badania lekarskiego, w przypadku gdy dotychczas zgromadzona dokumentacja medyczna zawiera wynik tego badania i jest wystarczająca do podjęcia decyzji orzeczniczej.
5. 
Informacja o warunkach i przebiegu służby wojskowej uwzględnia wykryte schorzenia i przebyte urazy z ich przebiegiem i wynikiem leczenia, a także czynniki ryzyka wynikające ze szczególnych właściwości lub warunków służby na zajmowanych stanowiskach. Informację tę sporządza lekarz jednostki na podstawie badania lekarskiego, karty opisu stanowiska służbowego, karty badań profilaktycznych i okresowych, a także dokumentacji medycznej i orzeczniczo-lekarskiej żołnierza. Informację podpisuje lekarz jednostki oraz dowódca jednostki.
§  9. 
1. 
Wojskowa komisja lekarska wydaje orzeczenie niezwłocznie po przeprowadzeniu wymaganych badań oraz po zgromadzeniu wymaganej dokumentacji, nie później jednak niż w terminie 7 dni od dnia przedłożenia wyników tych badań i konsultacji wojskowej komisji lekarskiej. Zakres badań wykonywanych w ramach orzekania o zdolności do poszczególnych rodzajów służby wojskowej jest określony w załączniku nr 3 do rozporządzenia.
2. 
W postępowaniu rekrutacyjnym, jeżeli nie zachodzi konieczność wykonania dodatkowych badań lekarskich i konsultacji specjalistycznych, orzeczenie o zdolności do czynnej służby wojskowej wraz z uzasadnieniem może być wydane i doręczone na piśmie osobie skierowanej oraz organowi, który skierował tę osobę, w miejscu i w czasie prowadzenia rekrutacji i naboru do czynnej służby wojskowej, z wyjątkiem zawodowej służby wojskowej.
3.  4
 W przypadku konieczności przeprowadzenia dodatkowych badań lekarskich i konsultacji specjalistycznych wojskowa komisja lekarska określa w formie pisemnej ich zakres, a orzeczenie wydaje w swojej siedzibie w terminie do 7 dni roboczych od dnia przedłożenia w jej siedzibie wyników tych badań i konsultacji.
4. 
Jeżeli wojskowa komisja lekarska stwierdzi, że do wydania orzeczenia są niezbędne dokumenty inne niż określone w ust. 1 i 3, w szczególności dotyczące chorób, ułomności i śmierci oraz ich związku z czynną służbą wojskową, pisemnie wzywa żołnierza, a w razie jego śmierci - jego małżonka, a w przypadku braku małżonka - dzieci, rodziców, dziadków, wnuki albo rodzeństwo do ich dostarczenia w terminie nieprzekraczającym 14 dni od dnia doręczenia wezwania.
5. 
Wojskowa komisja lekarska może wystąpić także do organu, który skierował żołnierza do komisji, oraz do dowódców jednostek wojskowych, w których pełnił on służbę, o dostarczenie niezbędnych dokumentów w terminie nieprzekraczającym 14 dni od dnia doręczenia żądania.
6. 
Po bezskutecznym upływie terminu wyznaczonego na dostarczenie dokumentów wojskowa komisja lekarska wydaje orzeczenie na podstawie posiadanej dokumentacji.
§  10. 
1. 
Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej zawiera w szczególności:
1)
nazwisko i imię;
2)
numer PESEL;
3)
stopień wojskowy;
4)
przydział służbowy / nazwę stanowiska;
5)
datę powołania do służby wojskowej;
6)
nazwę wojskowego centrum rekrutacji powołującego do służby wojskowej;
7)
skład komisji orzekającej;
8)
rozpoznanie;
9)
ustalenie kategorii zdolności do czynnej służby wojskowej wraz z uzasadnieniem;
10)
w razie stwierdzenia chorób i ułomności - określenie ich związku lub braku związku z czynną służbą wojskową;
11)
określenie inwalidztwa;
12)
podpisy członków komisji, którzy wydali orzeczenie.
2. 
Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej dotyczące zmarłego żołnierza ustala w szczególności:
1)
datę śmierci;
2)
przyczynę śmierci;
3)
określenie związku lub braku związku śmierci z czynną służbą wojskową wraz z uzasadnieniem.
3. 
Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej o zdolności do odbywania czynnej służby wojskowej poza granicami państwa zawiera wskazanie (określenie) rejonu, w którym żołnierz jest zdolny odbywać taką służbę.
4. 
Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej o ograniczonej zdolności do zawodowej służby wojskowej zawiera również określenie stanowiska służbowego, na którym żołnierz może pełnić służbę.
§  11. 
1.  5
 Wojskowa komisja lekarska orzeka w składzie dwóch lekarzy, z wyłączeniem sytuacji, gdy działa jednoosobowo. Przewodniczącego składu orzekającego wyznacza przewodniczący wojskowej komisji lekarskiej. Decydujący głos ma przewodniczący składu orzekającego.
2. 
Członek składu orzekającego wojskowej komisji lekarskiej może wnieść na piśmie sprzeciw wobec projektu orzeczenia z podaniem uzasadnienia. W takim przypadku przewodniczący wojskowej komisji lekarskiej przesyła sprzeciw łącznie z projektem orzeczenia i pozostałą dokumentacją do wojskowej komisji lekarskiej wyższego stopnia, która jest obowiązana zająć stanowisko w sprawie w terminie siedmiu dni od dnia otrzymania sprzeciwu.
3. 
Wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia zajmuje stanowisko na podstawie otrzymanej dokumentacji. W razie potrzeby wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia może przeprowadzić ponowne badanie lekarskie i badania specjalistyczne, badania psychologiczne oraz skierować żołnierza na obserwację szpitalną, a także przeprowadzić dodatkowe postępowanie w celu uzupełnienia materiałów w sprawie.
4. 
W razie uznania zasadności sprzeciwu przez wojskową komisję lekarską wyższego stopnia skład orzekający wydaje orzeczenie zgodne z tym stanowiskiem.
5. 
Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej podpisują wszyscy członkowie składu orzekającego. Orzeczenie opatruje się pieczęcią urzędową wojskowej komisji lekarskiej. W przypadku gdy komisja orzeka w składzie jednego lekarza, lekarz ten podpisuje orzeczenie.
§  12. 
1. 
Wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia rozpatruje odwołanie w składzie trzech lekarzy. Przewodniczącego składu orzekającego wyznacza przewodniczący wojskowej komisji lekarskiej wyższego stopnia.
2. 
Wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia, rozpatrując odwołanie, orzeka na podstawie dokumentów znajdujących się w aktach sprawy. W razie potrzeby wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia może przeprowadzić ponowne badanie lekarskie i badania specjalistyczne, badania psychologiczne oraz skierować żołnierza na obserwację szpitalną, jeżeli wyraża on na to zgodę, oraz przeprowadzić dodatkowe postępowanie w celu uzupełnienia materiałów w sprawie.
3. 
Wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia orzeka w sprawie odwołania większością głosów składu orzekającego.

Orzekanie o potrzebie udzielenia urlopu zdrowotnego oraz o potrzebie udzielenia długotrwałego lub stałego zwolnienia żołnierza zawodowego ze względu na stan zdrowia od niektórych zajęć służbowych

§  13. 
1. 
Wojskowa komisja lekarska, orzekając o potrzebie udzielenia urlopu zdrowotnego oraz o potrzebie udzielenia długotrwałego lub stałego zwolnienia żołnierza zawodowego ze względu na stan zdrowia od niektórych zajęć służbowych, ocenia:
1)
rodzaj schorzenia oraz stopień upośledzenia stanu zdrowia żołnierza;
2)
rokowania odzyskania stanu zdrowia umożliwiającego pełnienie obowiązków na stanowisku służbowym, na którym żołnierz odbywa czynną służbę wojskową, oraz możliwości wykonywania przez niego zadań służbowych.
2. 
Wojskowa komisja lekarska, orzekając o potrzebie udzielenia urlopu zdrowotnego, wskazuje również proponowany wymiar tego urlopu.
3. 
Wojskowa komisja lekarska, orzekając o potrzebie udzielenia długotrwałego lub stałego zwolnienia żołnierza zawodowego ze względu na stan zdrowia od niektórych zajęć służbowych, wskazuje zakres zadań służbowych, z których wykonywania żołnierz powinien być zwolniony, oraz wymiar trwania tego zwolnienia.
4. 
Do orzekania o potrzebie udzielenia urlopu zdrowotnego oraz o potrzebie udzielenia długotrwałego lub stałego zwolnienia żołnierza zawodowego ze względu na stan zdrowia od niektórych zajęć służbowych przez wojskowe komisje lekarskie stosuje się odpowiednio przepisy § 8, § 9 ust. 1, 3, 4 i 5, § 10 ust. 1, § 11 ust. 1 i 5 oraz § 12.

Przepis końcowy

§  14. 
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia. 7

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1  8  

WYKAZ CHORÓB LUB UŁOMNOŚCI UWZGLĘDNIANY PRZY ORZEKANIU O ZDOLNOŚCI DO SŁUŻBY WOJSKOWEJ ORAZ DO SŁUŻBY POZA GRANICAMI PAŃSTWA, A TAKŻE O OGRANICZONEJ ZDOLNOŚCI DO PEŁNIENIA ZAWODOWEJ SŁUŻBY WOJSKOWEJ W POSZCZEGÓLNYCH RODZAJACH SIŁ ZBROJNYCH RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ I RODZAJACH WOJSK ORAZ NA OKREŚLONYCH STANOWISKACH SŁUŻBOWYCH WRAZ ZE WSKAZANIEM KATEGORII ZDOLNOŚCI DO ZAWODOWEJ SŁUŻBY WOJSKOWEJ ORAZ WARUNKI ORZEKANIA W TYCH SPRAWACH

Objaśnienia ogólne:

Osoby badane przez komisje lekarskie dzieli się na sześć grup.

Grupa I (kolumna czwarta wykazu) obejmuje:

- osoby ubiegające się o powołanie do czynnej służby wojskowej innej niż zawodowa,

- osoby stawiające się do kwalifikacji wojskowej,

- osoby przeniesione do rezerwy bez odbycia czynnej służby wojskowej.

Grupa II (kolumna piąta wykazu) obejmuje:

- żołnierzy pełniących czynną służbę wojskową niebędących żołnierzami zawodowymi,

- żołnierzy rezerwy.

Grupa III (kolumna szósta wykazu) obejmuje:

- osoby ubiegające się o powołanie do czynnej służby wojskowej w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej, zwanych dalej "Siłami Zbrojnymi" oraz żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- osoby ubiegające się o powołanie do czynnej służby wojskowej w jednostkach Wojsk Specjalnych,

- osoby ubiegające się o powołanie do czynnej służby wojskowej w Żandarmerii Wojskowej,

- osoby ubiegające się o powołanie w Służbie Kontrwywiadu Wojskowego i w Służbie Wywiadu Wojskowego do czynnej służby wojskowej innej niż służba zawodowa,

- osoby ubiegające się o powołanie do zawodowej służby wojskowej,

- żołnierzy czynnej służby wojskowej innej niż zawodowa, ubiegających się o powołanie do zawodowej służby wojskowej, w tym odbywających szkolenie podstawowe i specjalistyczne w ramach dobrowolnej zasadniczej służby wojskowej,

- osoby ubiegające się o powołanie do czynnej służby wojskowej w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- osoby ubiegające się o powołanie do czynnej służby wojskowej w jednostkach lub instytucjach, w których występują stanowiska służbowe: pilota bezzałogowych statków powietrznych klasy I, operatora sensorów bezzałogowych statków powietrznych klasy I, personelu obsługi bezzałogowych statków powietrznych,

- żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe: pilota bezzałogowych statków powietrznych klasy I, operatora sensorów bezzałogowych statków powietrznych klasy I, personelu obsługi bezzałogowych statków powietrznych.

Grupa IV (kolumna siódma wykazu) obejmuje:

- żołnierzy rezerwy będących byłymi żołnierzami zawodowymi, ubiegających się o ponowne powołanie do służby wojskowej,

- emerytów wojskowych i rencistów wojskowych,

- żołnierzy czynnej służby wojskowej odbywających dobrowolną zasadniczą służbę wojskową w pierwszym roku kształcenia określonego programem studiów uczelni wojskowej - w przypadku kształcenia w uczelni wojskowej oraz kształcenia w szkole podoficerskiej, centrum szkolenia lub ośrodku szkolenia, a także w przypadku kształcenia w uczelni wojskowej w ramach kursu oficerskiego przez kandydatów posiadających tytuł magistra lub równorzędny:

a) pierwszego roku kształcenia - gdy program kształcenia jest dłuższy niż 12 miesięcy,

b) kształcenia - gdy program kształcenia jest krótszy niż 12 miesięcy,

- żołnierzy zawodowych,

- żołnierzy kierowanych albo wyznaczanych do służby poza granicami państwa, w przypadku gdy służba ma być pełniona w granicach kontynentu europejskiego oraz poza kontynentem europejskim wyłącznie w odniesieniu do terytoriów Państw-Stron Traktatu Północnoatlantyckiego.

Grupa V (kolumna ósma wykazu) obejmuje:

- żołnierzy pełniących służbę w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- żołnierzy wyznaczonych lub skierowanych do pełnienia służby poza granicami państwa z wyjątkiem żołnierzy kwalifikowanych według zasad przewidzianych dla grupy IV,

- żołnierzy, w tym instruktorów spadochronowych, pełniących służbę wojskową w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów, oraz przewidzianych do wyznaczenia na ww. stanowiska służbowe w tych jednostkach,

- żołnierzy skierowanych na kursy specjalistyczne oraz wyznaczonych na stanowiska służbowe w jednostkach Wojsk Specjalnych,

- osoby ubiegające się o powołanie do służby w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego oraz w warunkach działania prądu elektrycznego, jak również żołnierzy pełniących służbę w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego oraz w warunkach działania prądu elektrycznego,

- żołnierzy pełniących służbę w Żandarmerii Wojskowej oraz żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach Żandarmerii Wojskowej.

Grupa VI (kolumna dziewiąta wykazu) obejmuje żołnierzy zawodowych oraz byłych żołnierzy zawodowych skierowanych do wojskowej komisji lekarskiej w celu określenia ograniczonej zdolności do pełnienia zawodowej służby wojskowej w poszczególnych rodzajach Sił Zbrojnych i rodzajach wojsk oraz na określonych stanowiskach służbowych.

ParagrafPunktChoroba i ułomnośćGrupa IGrupa IIGrupa IIIGrupa IVGrupa VGrupa VI
123456789

ROZDZIAŁ I - BUDOWA CIAŁA

123456789
11Wzrost powyżej 190 cm przy proporcjonalnej budowie ciałaAAZZZ/NZ
2Wzrost poniżej 150 cm przy proporcjonalnej budowie ciałaAANZZ/NZ
3Wzrost poniżej 150 cm z zaburzeniami proporcji budowy ciałaDDNNNN
4Słaba budowa ciała nieupośledzająca sprawności ustrojuAAZZZZ
5Słaba budowa ciała upośledzająca sprawność ustrojuDDNZ/NNZ
6Słaba budowa ciała znacznie upośledzająca sprawność ustrojuEENNNN
7Otyłość I stopniaAAZ/NZZ/NZ
8Otyłość II stopniaA/BA/BZ/NZNZ
9Otyłość III stopniaD/ED/ENNNN
10Transseksualizm, ObojnactwoEENNNN
11Odwrotne położenie trzewi bez zaburzeń sprawności ustrojuAANNNN
12Odwrotne położenie trzewi z zaburzeniami sprawności ustrojuDDNNNN

Objaśnienia szczegółowe*

Do § 1:

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako zdolne przy wzroście od 178 cm do 190 cm.

pkt 4 i 5. Słabą budowę ciała należy oceniać nie tylko na podstawie dysproporcji pomiędzy wzrostem i ciężarem ciała, lecz również z uwzględnieniem umięśnienia oraz stanu układu krążenia na podstawie prób czynnościowych.

Ocenę zdolności do służby wojskowej przy słabej budowie ciała należy opierać na stwierdzeniu ogólnej sprawności ustroju.

pkt 7-9. Rozpoznanie otyłości powinno opierać się na stwierdzeniu nadmiernie rozwiniętej tkanki tłuszczowej i wskaźnika masy ciała (BMI) > 30 kg/m2. W zależności od wskaźnika masy ciała (BMI) wyróżnia się otyłość:

- I stopnia - 30-34,9 kg/m2,

- II stopnia - 35-39,9 kg/m2,

- III stopnia - > 40 kg/m2.

pkt 7. Osoby, o wadze ciała ponad 100 kg, ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w jednostkach lub instytucjach na stanowiska służbowe, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów, należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 8. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w Żandarmerii Wojskowej,

- w jednostkach Wojsk Specjalnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolne.

Osoby, o wadze ciała ponad 100 kg, ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w jednostkach lub instytucjach na stanowiska służbowe, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów, należy kwalifikować jako niezdolne.

ROZDZIAŁ II - SKÓRA, TKANKA PODSKÓRNA, NACZYNIA LIMFATYCZNE I WĘZŁY CHŁONNE

123456789
21Przewlekłe choroby skóry nieupośledzające sprawności ustrojuAAZZZZ
2Przewlekłe choroby skóry nieznacznie szpecące lub nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuAAZ/NZZ/NZ
3Przewlekłe choroby skóry szpecące lub upośledzające sprawność ustrojuDDNZ/NNZ/O
4Przewlekłe choroby skóry znacznie szpecące lub znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENNNN
5Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne nieupośledzające sprawności ustrojuAAZZZZ
6Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne upośledzające sprawność ustrojuDDNNNN
7Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENNNZ/O
8TatuażeAAZ/NZZ/NZ
9Tunele w uszach, piercingAAZ/NZZ/NZ
10Torbiel włosowa z przetoką lub bez przetokiAANZZ/NZ
11Torbiel włosowa nawrotowa po wielokrotnych (trzech i więcej) operacjach niepoddająca się leczeniuDDNZ/NNZ/O
31Blizny nieszpecące lub nieupośledzające sprawności ustrojuAAZZZZ
2Blizny nieznacznie szpecące lub nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuAAZ/NZZZ/O
3Blizny znacznie szpecące lub znacznie upośledzające sprawność ustrojuD/ED/ENNNN
4Blizny po

samouszkodzeniach

A/DA/DZ/NZ/NZ/NN
41Schorzenia naczyń limfatycznych lub węzłów chłonnych nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuDDNZ/NNZ/O
2Schorzenia naczyń limfatycznych lub węzłów chłonnych upośledzające sprawność ustrojuEENNNN

Objaśnienia szczegółowe

Do § 2:

Nowotwory skóry należy kwalifikować według paragrafów rozdziału XVIII - Nowotwory.

pkt 2 i 3. Według tych punktów należy kwalifikować m.in. łagodne i ograniczone postacie łuszczycy, zespołu atopowego zapalenia skóry oraz rybią łuskę i wyprysk kontaktowy.

pkt 2. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 4. Według tego punktu należy kwalifikować różnorodne przewlekłe uogólnione choroby skóry, takie jak: wrodzone zaburzenia rogowacenia skóry znacznego stopnia (rogowiec dziedziczny), wrodzone dziedziczne oddzielanie się naskórka, pęcherzycę, uogólnione i nawracające lub oporne na leczenie postacie łuszczycy oraz zespołu atopowego zapalenia skóry.

pkt 8. Osoby posiadające tatuaże twarzy, szyi lub powierzchni dłoniowej/grzbietowej ręki i palców ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych oraz żołnierzy pełniących służbę wojskową w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolnych. Osoby posiadające tatuaże wyrażające treści powszechnie uznawane za nieakceptowalne wymagają konsultacji psychologicznej i psychiatrycznej.

pkt 9. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych oraz żołnierzy pełniących służbę w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 10 i 11. Torbiel włosową należy różnicować z przetoką skórną i kwalifikować w zależności od efektów leczenia. Rozpoznanie powinno być potwierdzone badaniem chirurgicznym lub dokumentacją leczenia szpitalnego.

Do § 3:

pkt 2. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych z bliznami na twarzy i szyi należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 3. Według tego punktu należy kwalifikować rozległe blizny połączone z ubytkami tkanek miękkich (np. po zranieniach, oparzeniach) oraz blizny w miejscach narażonych na tarcie w czasie ruchów i chodzenia lub znacznie szpecące, upośledzające funkcję narządów lub całego organizmu.

pkt 4. W ramach kwalifikacji orzeczniczej jest konieczne przeprowadzenie konsultacji psychologicznej oraz psychiatrycznej. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolne.

ROZDZIAŁ III - CZASZKA

123456789
51Przebyty uraz głowy bez trwałych następstwAAZZZZ
61Zniekształcenie czaszki nieupośledzające sprawności ustrojuAAZ/NZZ/NZ
2Zniekształcenia czaszki (np. guzy, wgniecenia) oraz ubytki kości czaszki pourazowe lub chorobowe upośledzające sprawność ustrojuDDNZ/NNZ/O
3Zniekształcenia czaszki (np. guzy, wgniecenia) oraz ubytki kości czaszki pourazowe lub chorobowe znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENNNN
4Przepukliny mózguD/ED/ENNNN
5Obce ciała w mózguD/ED/ENZ/NNZ/O/N

Objaśnienia szczegółowe

Do § 6:

pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 5. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w Żandarmerii Wojskowej,

- w jednostkach Wojsk Specjalnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolnych.

ROZDZIAŁ IV - NARZĄD WZROKU

123456789
71Zniekształcenie powiek nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające funkcje ochronneAAZ/NZZ/NZ
2Zniekształcenie powiek upośledzające funkcję ochronnąDDNZZ/NZ/O
3Przewlekłe choroby brzegów powiek lub spojówek nieupośledzające sprawności ochronnej oka lub nieznacznie upośledzające sprawność ochronną okaAAZ/NZZ/NZ
4Przewlekłe choroby brzegów powiek lub spojówek trudno poddające się leczeniu upośledzające sprawność okaDDNZ/NNZ/O
5Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej nieupośledzające ruchów gałki ocznej lub powiekAAZZZZ
6Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej upośledzające skrajne wychylenie gałki ocznej lub ruchomość powiek, niepowodujące wysychania rogówkiAANZZ/NZ
7Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej upośledzające ruchomość gałki ocznej lub powiek, powodujące wysychanie rogówkiDDNNNZ/O
81Nieznaczne upośledzenie wydzielania lub odpływu łezAANZZ/NZ
2Znaczne upośledzenie wydzielania lub odpływu łezDDNZ/NNZ/O
91Ślepota jednego oka lub brak gałki ocznejA/DA/DNZ/NNZ/O
2Całkowita ślepota lub brak obu gałek ocznychEENNNN
101Nieznaczny oczopląs przy skierowaniu gałek ocznych w bokAAZ/NZZ/NZ
2Nieznaczny oczopląs przy patrzeniu wprostDDNZ/NNZ/O
111Zez utajony przy pełnej ostrości wzroku i prawidłowym widzeniu obuocznymAAZZZZ
2Zez jawnyA/DA/DNZ/NNZ
3Brak jednoczesnego widzenia obuocznegoA/DA/DZ/NZZ/NZ/O
121Porażenny lub pourazowy niedowład mięśni zewnętrznych lub wewnętrznych oka nieupośledzający lub nieznacznie upośledzający czynność wzrokową, niepowodujący podwójnego widzeniaAANZZ/NZ
2Porażenny lub pourazowy niedowład mięśni zewnętrznych lub wewnętrznych oka znacznie upośledzający czynność wzrokową, powodujący podwójne widzenieD/ED/ENZ/NNZ/O
131Ostrość wzroku jednego oka lub obojga oczu mniejsza niż 0,8, ale nie mniejsza niż 0,5 bez korekcji szkłamiAAZ/NZZ/NZ
2Ostrość wzroku jednego oka lub obojga oczu co najmniej 0,5 z korekcją szkłami sferycznymi do ±3,0 D lub cylindrycznymi do ±1,0 DAAZ/NZZ/NZ
3Ostrość wzroku jednego oka lub obojga oczu co najmniej 0,5 z korekcją szkłami sferycznymi powyżej ±3,0 D do ±6,0 D lub cylindrycznymi powyżej ±1,0 D do ±3,0 DAAZ/NZZ/NZ
4Ostrość wzroku jednego oka lub obojga oczu co najmniej 0,5 z korekcją szkłami sferycznymi powyżej ±6,0 D lub cylindrycznymi powyżej ±3,0 DDA/DNZ/NZ/NZ/O
5Ostrość wzroku jednego oka co najmniej 0,5, a drugiego od 0,1 do 0,4 z optymalną korekcją szkłami sferycznymi lub cylindrycznymiD/ED/ENZ/NNZ/O
6Ostrość wzroku każdego oka od 0,1 do 0,4 z optymalną korekcją szkłami sferycznymi lub cylindrycznymiEENNNN
141Przebyte, nienawracające choroby rogówki, twardówki, tęczówki, ciała rzęskowego i soczewkiAAZ/NZZ/NZ
2Przewlekłe i nawracające choroby rogówki, twardówki, tęczówki, ciała rzęskowego i soczewkiDA/DNZ/NZ/NZ/O
3Przebyte, nienawracające choroby siatkówki, naczyniówki i nerwu wzrokowegoA/DA/DZ/NZZ/NZ
4Przewlekłe i nawracające choroby siatkówki, naczyniówki i nerwu wzrokowegoDDNZ/NZ/NZ/O
5Nieznaczne upośledzenie rozróżniania barwAAZ/NZZ/NZ
6Upośledzenie rozróżniania barwAANZZ/NZ
7JaskraA/DA/DNZ/NZ/NZ/O

Objaśnienia szczegółowe

Do § 7:

pkt 1-3. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolne. Przy kwalifikowaniu zniekształceń powiek należy kierować się ich skutkiem dla oka (brak objawów wysychania powierzchni gałki ocznej, podrażnienia spojówek, wysychania rogówki). Rozpoznanie powinno być oparte na dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej. Żołnierzy kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 6. Przy kwalifikowaniu zrostów spojówki gałkowej i powiekowej należy brać pod uwagę zaburzenia widzenia obuocznego (podwójne widzenie w zależności od amplitudy wychylenia gałek ocznych). Żołnierzy kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa należy kwalifikować jako niezdolnych.

Do § 8:

pkt 1 Kwalifikacja orzecznicza powinna opierać się na dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej. Żołnierzy kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa należy kwalifikować w zależności od warunków panujących w strefie klimatycznej miejsca pełnienia służby.

pkt 2. Kwalifikacja orzecznicza powinna opierać się na dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

Do § 9:

Przez ślepotę oka należy rozumieć także ostrość wzroku poniżej 0,1 niedającą się poprawić szkłami (bez względu na ich siłę korygującą) lub koncentryczne zwężenie pola widzenia średnio do 10° od punktu fiksacji.

Do § 10:

pkt 1 Każdy przypadek oczopląsu podlega konsultacji okulistycznej, neurologicznej i laryngologicznej. W przypadku stwierdzenia oczopląsu fizjologicznego kwalifikować jako zdolnego.

pkt 2. Każdy przypadek oczopląsu podlega konsultacji okulistycznej, neurologicznej i laryngologicznej.

Do § 11:

Badanie jednoczesnego widzenia obuocznego powinno być przeprowadzone przy pełnej korekcji wady wzroku badanego.

pkt 2 i 3. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- w jednostkach lub instytucjach, w których występują stanowiska służbowe: pilota bezzałogowych statków powietrznych klasy I, operatora sensorów bezzałogowych statków powietrznych klasy I, personelu obsługi bezzałogowych statków powietrznych - w warunkach działania prądu elektrycznego

- należy kwalifikować jako niezdolne.

Żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- pilota bezzałogowych statków powietrznych klasy I, operatora sensorów bezzałogowych statków powietrznych klasy I, personelu obsługi bezzałogowych statków powietrznych, - w warunkach działania prądu elektrycznego

- należy kwalifikować jako niezdolnych.

Do § 12:

W przypadkach stwierdzenia niedowładów lub porażeń mięśni zewnętrznych lub wewnętrznych oka jest konieczna konsultacja neurologiczna. W ostatecznej ocenie należy kierować się stopniem upośledzenia funkcji narządu wzroku.

pkt 1. Żołnierzy:

- przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- skierowanych na kursy specjalistyczne,

- wyznaczonych na stanowiska służbowe w jednostkach Wojsk Specjalnych,

- przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego oraz w warunkach działania prądu elektrycznego

- należy kwalifikować jako niezdolnych.

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego oraz w warunkach działania prądu elektrycznego należy kwalifikować jako niezdolne.

Do § 13:

Jeżeli ostrość wzroku któregokolwiek oka wynosi poniżej 0,5, należy skierować badanego do badania okulistycznego w celu określenia wady refrakcji i ustalenia ostrości wzroku po zastosowaniu korekcji. Przy korekcji ostrości wzroku nie stosuje się szkieł kombinowanych. Przy różnowzroczności za podstawę do orzekania przyjmuje się oko z większą wadą wzroku. Przy różnicy wady pomiędzy jednym a drugim okiem >3D należy zastosować szkła, jakie badany przyjmuje przy jednoczesnym patrzeniu obojgiem oczu. pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 2. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- w jednostkach Wojsk Specjalnych

- należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 3 i 4. Osoby ubiegające się o powołanie do czynnej służby wojskowej w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów należy kwalifikować jako niezdolne. Żołnierzy zawodowych:

- pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- wyznaczonych na stanowiska służbowe w jednostkach Wojsk Specjalnych

- należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 5. Kwalifikacja orzecznicza żołnierzy zawodowych wymaga konsultacji okulistycznej. Ocena jest zależna od tego, czy w oku (przy drugim zdrowym) nie stwierdza się krótkowzroczności powyżej 10,0 D, zmian w okolicy plamkowej, ognisk zwyrodnieniowych w siatkówce lub zmętnienia soczewki.

Do § 14:

pkt 1-4. Kwalifikacja orzecznicza po zakończeniu leczenia i ustaleniu rozpoznania.

Zmiany rogówki po zabiegach korekcyjnych wad refrakcji należy kwalifikować według pkt 1. Ocena po upływie 3 miesięcy po zabiegu. W przypadku zaniku nerwu wzrokowego jest wymagane badanie neurologiczne.

Według tych punktów należy kwalifikować również zaburzenia w polu widzenia. W grupie I w pkt 3 i w grupie II w pkt 2 i 3, w grupie III pkt 1 i 3, w grupie IV pkt 2 i 4 oraz w grupie V pkt 1-4 przy ustalaniu kategorii zdolności należy brać pod uwagę ostrość wzroku.

Bezsoczewkowość, pseudosoczewkowość należy kwalifikować według pkt 2. Stożek rogówki, niezależnie od stopnia upośledzenia funkcji narządu wzroku oraz rodzaju podjętego leczenia należy kwalifikować według pkt 2.

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 5 i 6. Przez "nieznaczne upośledzenie rozróżniania barw" należy rozumieć utrudnienie rozróżniania czterech podstawowych barw (pomyłki przy odczytywaniu pojedynczych tablic z zestawu Ishihary lub Stillinga albo przedłużony czas odczytu - ponad 3 sekundy). Nieumiejętność rozróżniania czterech barw podstawowych należy traktować jako "upośledzenie rozróżniania barw".

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w warunkach działania prądu elektrycznego, u których stwierdza się nieznaczne upośledzenie rozróżniania barw, należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 7. Przy ocenie orzeczniczej wymagana jest dokumentacja dotychczasowego leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej, z uwzględnieniem wyników badania pola widzenia.

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolne.

ROZDZIAŁ V - NARZĄD SŁUCHU

123456789
151Zmiany jednej małżowiny usznej lub obu małżowin usznych bez równoczesnego upośledzenia słuchuAAZ/NZZZ
2Brak lub znaczne zmiany jednej małżowiny usznej lub obu małżowin usznych bez równoczesnego upośledzenia słuchuDA/DNZNZ
161Jednostronne lub obustronne zwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego, zaburzenia błony bębenkowej bez osłabienia słuchuAAZZZZ
2Jednostronne lub obustronne zwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego, zaburzenia błony bębenkowej, przewlekłe zapalenie ucha środkowego z osłabieniem słuchuDDNZZ/NZ
3Jednostronne zwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego, zaburzenia błony bębenkowej, zaburzenia czynności układu przewodzącego ucha środkowego, przewlekłe zapalenie ucha środkowego z przytępieniem słuchuDDNZNZ
4Obustronne zwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego, zaburzenia błony bębenkowej, zaburzenia czynności układu przewodzącego ucha środkowego, przewlekłe zapalenie ucha środkowego z przytępieniem słuchu, stan po wszczepieniu implantu ślimakowegoEENNNZ/O/N
5Obustronne zwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego, zaburzenia błony bębenkowej, zaburzenia czynności układu przewodzącego ucha środkowego, przewlekłe zapalenie ucha środkowego z głuchotąEENNNN
171Jednostronny lub obustronny suchy ubytek błony bębenkowejDDNZZ/NZ
181Jednostronne przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowegoDDNZNZ
2Obustronne przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowegoEENZ/NNZ/O
191Przebyta antrotomia lub mastoidektomia bez upośledzenia słuchuAANZZZ
2Przebyta wygojona jednostronna tympanomastoidektomia zamknięta ucha środkowegoDA/DNZZ/NZ
3Przebyta wygojona obustronna tympanomastoidektomia zamknięta ucha środkowegoD/ED/ENZ/NZ/NZ/O
4Przebyta jednostronna tympanomastoidektomia otwarta ucha środkowegoDDNZZ/NZ
5Przebyta obustronna tympanomastoidektomia otwarta ucha środkowegoEENNNZ/O/N
201Jednostronne lub obustronne stwardnienie jamy bębenkowej (tympanoskleroza) lub otoskleroza z osłabieniem słuchuDDNZZ/NZ
2Jednostronne stwardnienie jamy bębenkowej (tympanoskleroza) lub otoskleroza z przytępieniem słuchuDDNZNZ/O
3Obustronne stwardnienie jamy bębenkowej (tympanoskleroza) lub otoskleroza z jednostronnym przytępieniem słuchu przy drugostronnym osłabieniu słuchu lub z obustronnym słuchem gorszym od ww.EENNNN
211Jednostronne lub obustronne upośledzenie słuchu wyłącznie w zakresie tonów wysokichAAZ/NZZ/NZ
2Jednostronne lub obustronne osłabienie słuchu bez zaburzeń układu przedsionkowegoDA/DNZZ/NZ
3Jednostronne przytępienie słuchu bez zaburzeń układu przedsionkowegoDDNZZ/NZ
4Jednostronne przytępienie słuchu nawet graniczące z głuchotą przy drugostronnym osłabieniu słuchuEENZ/NNZ/O/N
5Obustronne przytępienie słuchu bez zaburzeń układu przedsionkowegoEENZ/NNZ/O
6Jednostronna głuchotaDDNZ/NZ/NZ/O
7Obustronna głuchotaEENNNN
8GłuchoniemotaEENNNN
9Czasowe zaburzenia układu przedsionkowegoBBNZZ/NZ
10Trwałe zaburzenia układu przedsionkowegoEENNNN

Objaśnienia szczegółowe

U żołnierzy kierowanych albo wyznaczanych do służby poza granicami państwa, osób ubiegających się na stanowiska, których specyfika wiąże się z nadmiernym oddziaływaniem hałasu, a także we wszystkich przypadkach obniżenia ostrości słuchu jest konieczne wykonanie badania audiometrycznego tonalnego oraz przeprowadzenie konsultacji laryngologicznej.

Do § 15:

pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolne.

Do § 19:

pkt 2-4. Żołnierzy:

- pełniących służbę wojskową w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolnych.

Do § 21:

pkt 1. Za upośledzenie słuchu wyłącznie w zakresie tonów wysokich uważa się ubytek przekraczający 40 dB (typu odbiorczego) dla częstotliwości 4000 Hz lub wyższej. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- na stanowiska, których specyfika wiąże się z nadmiernym oddziaływaniem hałasu, np. artylerzystów, radiotelegrafistów,

- w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego,

- w warunkach działania prądu elektrycznego,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- u których stwierdzono jednolub obustronne upośledzenie słuchu na tony wysokie, należy kwalifikować jako niezdolne do tych specjalności.

pkt 2. Przez osłabienie słuchu należy rozumieć jego ubytek dla przewodnictwa powietrznego zawarty między 26 a 40 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1000 i 2000 Hz. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego oraz w warunkach działania prądu elektrycznego należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 3-5. Przez przytępienie słuchu należy rozumieć jego ubytek dla przewodnictwa powietrznego zawarty między 41 a 70 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1000 i 2000 Hz, natomiast średnie wartości krzywej progowej dla przewodnictwa powietrznego, w audiometrii tonalnej, powyżej 70 dB obliczane ww. sposobem występują u osób z przytępieniem słuchu graniczącym z głuchotą. Warunkiem zdolności do służby w pkt 4-5 jest prawidłowe protezowanie słuchu.

pkt 6. Żołnierzy zawodowych, niebędących na stanowiskach, których specyfika wiąże się z nadmiernym oddziaływaniem hałasu, oraz nieposiadających dodatkowych schorzeń narządu słuchu po stronie drugiej można kwalifikować jako zdolnych.

pkt 9 i 10. Zaburzenia w zakresie układu przedsionkowego zawsze wymagają badania laryngologicznego i neurologicznego.

ROZDZIAŁ VI - JAMA USTNA

123456789
221Zniekształcenia warg wrodzone lub nabyte nieszpecące, nieznacznie upośledzające mowę lub przyjmowanie pokarmówAANZZZ
2Zniekształcenia warg wrodzone lub nabyte znacznie szpecące lub upośledzające mowę i przyjmowanie pokarmówDDNZ/NNZ/O
3Rozszczep wargi górnej, wyrostka zębodołowego lub podniebieniaD/ED/ENNNN
4Blizny i ubytki podniebienia miękkiego, przedziurawienie lub rozszczepienie podniebienia twardego i miękkiego upośledzające mowę lub przyjmowanie pokarmówDDNZ/NNZ/O
5Blizny i ubytki podniebienia miękkiego, przedziurawienie lub rozszczepienie podniebienia twardego i miękkiego znacznie upośledzające mowę lub przyjmowanie pokarmówEENZ/NNZ/O
231Zniekształcenie języka nieupośledzające mowy lub połykaniaAAZZZZ
2Zniekształcenie języka upośledzające mowę lub połykanieDDNZ/NNZ/O
3Zniekształcenie języka znacznie upośledzające mowę lub połykanieEENZ/NNZ/O
4Przewlekłe zapalenie ślinianek upośledzające sprawność ustrojuDDNZ/NNZ/O
5Przetoki ślinowe kwalifikujące się do zabiegu operacyjnegoBBNZ/NNZ/O
6Przetoki ślinowe nawracające po leczeniu operacyjnymD/ED/ENZ/NNZ/O
241Braki i wady uzębienia z utratą zdolności żucia do 67% przy zachowanych zębach przednichAAZZZZ
2Braki i wady uzębienia, w tym również zębów przednich, z utratą zdolności żucia do 67%AAZ/NZZZ
3Braki i wady uzębienia z utratą zdolności żucia powyżej 67%A/DA/DZ/NZZ/NZ
4Przewlekłe zapalenie przyzębiaA/DA/DNZNZ
5Próchnica zębówA/BA/BZ/NZNZ
251Zniekształcenie szczęki lub żuchwy wrodzone lub nabyte nieupośledzające zdolności żuciaAAZ/NZZZ
2Zniekształcenie szczęki lub żuchwy wrodzone lub nabyte upośledzające zdolność żuciaAANZZZ/O
3Złamanie szczęki lub żuchwy niezrośnięte lub zrośnięte nieprawidłowo znacznie upośledzające zdolność żuciaDDNZ/NNZ/O
4Zniekształcenie szczęki lub żuchwy uniemożliwiające żucieEENNNN
5Ograniczenie rozwierania szczęk (odległość górnymi a dolnymi siekaczami powyżej 2 cm)A/DA/DNZ/NZZ/O
6Ograniczenie rozwierania szczęk (odległość między górnymi a dolnymi siekaczami poniżej 2 cm)EENZ/NNZ/O
7Przebyte operacje kostnokorekcyjne lub kostnoodtwórcze szczęki lub żuchwy bez upośledzenia zdolności żuciaAAZ/NZZZ
8Przebyte operacje kostnoodtwórcze lub kostnokorekcyjne szczęki lub żuchwy z nieznacznym upośledzeniem zdolności żuciaAANZZZ
9Przebyte operacje kostnokorekcyjne lub kostnoodtwórcze szczęki lub żuchwy z upośledzeniem zdolności żuciaDDNZ/NNZ/O
10Przebyte operacje kostnokorekcyjne lub kostnoodtwórcze szczęki lub żuchwy ze znacznym upośledzeniem zdolności żuciaEENZ/NNZ/O
11Przewlekłe schorzenia stawu skroniowo-żuchwowego nieupośledzające zdolności żuciaAAZ/NZZZ
12Przewlekłe schorzenia stawu skroniowo-żuchwowego nieznacznie upośledzające zdolność żuciaAANZZZ
13Przewlekłe schorzenia stawu skroniowo-żuchwowego upośledzające zdolność żuciaDDNZ/NZ/NZ/O
14Przewlekłe schorzenia stawu skroniowo-żuchwowego znacznie upośledzające zdolność żuciaEENZ/NNZ/O

Objaśnienia szczegółowe

Do § 23:

pkt 1-3. Przez zniekształcenie należy rozumieć także zbliznowacenie z ubytkami tkanek.

pkt 4. Orzeka się na podstawie dokumentacji leczenia w poradni specjalistycznej.

Do § 24:

W stosunku do osób ubiegających się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach Wojsk Specjalnych,

- w Żandarmerii Wojskowej,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- jest konieczne przeprowadzenie konsultacji stomatologicznej.

U żołnierzy kierowanych albo wyznaczanych do służby poza granicami państwa, jest konieczne przeprowadzenie konsultacji stomatologicznej.

Przy badaniu stanu uzębienia należy zwrócić uwagę na rodzaj i stan zgryzu, ewentualnie jego zniekształcenia rozwojowe lub nabyte, na stan tkanek przyzębia i możliwe objawy periodontopatii. Zęby przeznaczone do usunięcia (zęby z miazgą zgorzelinową, wielokorzeniowe ze znacznie zniszczonymi koronami) należy traktować jako brakujące. Przy ocenie procentowej utraty zdolności żucia przyjmuje się tylko 28 zębów w jamie ustnej. Zęby ósemki mogą być brane pod uwagę, jeśli przy zwarciu odtwarzają one w części płaszczyznę żucia ewentualnie brakujących zębów siódemek. Procentową utratę zdolności żucia oblicza się według następującej tabeli:

zębygórne 18 17 16 15 14 13 12 1121 22 23 24 25 26 27 28 górne
prawelewe
wartość procentowadolne48 47 46 45 44 43 42 4131 32 33 34 35 36 37 38dolne
prawe0 12 11 7 7 6 3 44 3 6 7 7 11 12 0lewe

Przy obliczaniu wartości procentowej utraty zdolności żucia bierze się pod uwagę nie tylko zęby brakujące, lecz także zęby pozbawione antagonistów.

zębygórne 18 B B 15 14 13 12 1121 22 23 24 B 26 27 28 górne
prawelewe
wartość procentowadolne48 47 B 45 44 43 42 4131 32 33 34 B B 37 38dolne
prawe0 12 11 7 7 6 3 44 3 6 7 7 11 12 0 lewe

Braki uzębienia = 41% utraty zdolności żucia

Całkowity brak zębów jednej szczęki stanowi 100% utraty zdolności żucia nawet przy zachowaniu wszystkich zębów drugiej szczęki. Jeśli braki uzębienia powodują jednostronną utratę zdolności żucia, należy kwalifikować według pkt 2. Protezy stałe, niezależnie od ich rozległości, należy traktować jako odtworzenie zdolności żucia. Ocena wartości funkcjonalno-klinicznej protez stałych zębów filarowych oraz wynikającej z tego powodu utraty zdolności żucia należy do lekarza dentysty. Protezy ruchome uzupełniające braki zębów należy traktować jako odtworzenie zdolności żucia.

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w Żandarmerii Wojskowej,

- w jednostkach Wojsk Specjalnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- posiadające protezy zębowe ruchome należy kwalifikować jako niezdolne.

Żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów, posiadających protezy zębowe ruchome należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 5. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w Żandarmerii Wojskowej,

- w jednostkach Wojsk Specjalnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolne.

Do § 25:

Przez "zniekształcenie szczęki i żuchwy" należy rozumieć: progenię prawdziwą, protruzję szczęki lub żuchwy, laterogenię, prognację, mikrognację, zgryz otwarty lub wady skojarzone szczęki lub żuchwy, jak np.: progenię prawdziwą z mikrognacją i inne powodujące brak kontaktu zębów antagonistycznych tworzących powierzchnię żucia.

Przy orzekaniu zdolności do służby wojskowej żołnierzy zawodowych należy wziąć pod uwagę stopień uszkodzenia układu zębowo-szczękowego, a mianowicie np.: ubytki szczęki dolnej lub górnej, wadliwe zrośnięcie złamania, niezrośnięcie, ubytki podbródka, warg i policzków, przykurcz dolnej szczęki, ubytki lub blizny języka, porażenie nerwu językowo - -gardłowego, a ponadto wynikające stąd powikłania, jak: oszpecenie twarzy utrudniające często współżycie z otoczeniem, ślinotok z powodu niedostatecznej szczelności ust, owrzodzenie bliznowate skóry twarzy i inne.

W tych stanach przede wszystkim bierze się pod uwagę zaburzenia mowy i żucia.

Kwalifikacja orzecznicza powinna opierać się na dokumentach leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

pkt 1, 7 i 11. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolne.

ROZDZIAŁ VII - NOS, GARDŁO, KRTAŃ

123456789
261Polipy nosa lub przerosty małżowin nosowych nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające drożność nosaAAZZZZ
2Polipy nosa lub przerosty małżowin nosowych znacznie upośledzające drożność nosaAANZNZ
3Skrzywienie przegrody nosa nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające drożność nosaAAZZZZ
4Skrzywienie przegrody nosa znacznie upośledzające drożność nosaAANZNZ
5Wrodzone lub nabyte zniekształcenie lub zniszczenie części nosa nieznacznie szpecące lub nieznacznie upośledzające jego drożnośćAANZZZ
6Wrodzone lub nabyte zniekształcenie lub zniszczenie części nosa szpecące lub upośledzające jego drożnośćDDNZ/NZ/NZ/O
7Wrodzone lub nabyte zniekształcenie lub zniszczenie nosa znacznie szpecące lub znacznie upośledzające jego drożnośćEENNNN
8Przewlekłe nieżytowe zapalenie zatok przynosowych oraz pojedyncze torbiele i niewielkie przerosty błony śluzowej zatokAAZ/NZZ/NZ
9Torbiel śluzowa zatok przynosowych zakwalifikowana do leczenia operacyjnegoBBNZZ/NZ
10Przewlekłe śluzowo-ropne lub ropne zapalenie zatok przynosowychDDNZZ/NZ
11Przewlekły naczynioruchowy nieżyt błony śluzowej nosa upośledzający oddychanieAANZZ/NZ
12Przewlekły suchy nieżyt błony śluzowej nosa lub suchy zanikowy nieżyt błony śluzowej nosa upośledzający oddychanieDDNZZ/NZ
13Przewlekły suchy nieżyt błony śluzowej nosa lub suchy zanikowy nieżyt błony śluzowej nosa znacznie upośledzający oddychanieEENNNZ/O/N
14Zanikowy cuchnący nieżyt błony śluzowej nosa (ozena)EENNNZ
271Przewlekły (zwykły, przerostowy lub zanikowy) nieżyt gardła lub krtani nieupośledzający lub nieznacznie upośledzający sprawność ustrojuAAZ/NZZ/NZ
2Przewlekły (zwykły, przerostowy lub zanikowy) nieżyt gardła lub krtani upośledzający sprawność ustrojuDDNZZ/NZ
3Przewlekły (zwykły, przerostowy lub zanikowy) nieżyt gardła lub krtani znacznie upośledzający sprawność ustrojuEENNNZ/O/N
4Blizny i zniekształcenia gardła, krtani lub tchawicy nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuAANZZZ
5Blizny i zniekształcenia gardła, krtani lub tchawicy upośledzające sprawność ustrojuDDNZNZ/N
6Blizny i zniekształcenia gardła, krtani lub tchawicy znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENNNN
281Zaburzenia ruchomości fałdów głosowych na tle organicznym lub czynnościowym nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuAAZ/NZZZ
2Zaburzenia ruchomości fałdów głosowych na tle organicznym lub czynnościowym upośledzające sprawność ustrojuDDNZ/NZ/NZ/O
3Zaburzenia ruchomości fałdów głosowych na tle organicznym lub czynnościowym znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENNNN
291Wady wymowy nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające zdolność porozumiewania sięAAZ/NZZZ
2Wady wymowy upośledzające zdolność porozumiewania sięDDNZ/NNZ/O
3Wady wymowy znacznie upośledzające zdolność porozumiewania sięEENNNN
301Przewlekłe alergiczne nieżyty górnych dróg oddechowych nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuAAZ/NZZZ
2Przewlekłe alergiczne nieżyty górnych dróg oddechowych upośledzające sprawność ustrojuDDNZZ/NZ
3Przewlekłe alergiczne nieżyty górnych dróg oddechowych znacznie upośledzające sprawność ustrojuD/ED/ENZ/NNZ/N
4Okresowy alergiczny nieżyt nosaAAZZZZ

Objaśnienia szczegółowe

Do § 26:

pkt 8. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach Wojsk Specjalnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolne.

Żołnierzy skierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa należy kwalifikować jako niezdolnych.

Do § 27:

pkt 1. Żołnierzy:

- pełniących służbę wojskową w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub instytucjach, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- pełniących służbę w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego,

- pełniących służbę w warunkach działania prądu elektrycznego

- należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 6. Według tego punktu należy kwalifikować obturacyjny bezdech senny z powtarzającymi się wielokrotnie w czasie snu epizodami zatrzymania oddychania (bezdechów) lub jego znacznego spłycenia (hipowentylacji) powodującymi pogorszenie utlenowania krwi (spadek saturacji > 4%) oraz wybudzenia ze snu.

ROZDZIAŁ VIII - SZYJA, KLATKA PIERSIOWA, KRĘGOSŁUP

123456789
311Kręcz szyi niewielkiego stopnia nieupośledzający sprawności ustrojuAAZ/NZZZ/O
2Kręcz szyi znacznego stopnia upośledzający sprawność ustrojuDDNZ/NNZ/O
3Przetoki skrzelopochodne wrodzone i nabyteDDNNNN
321Zniekształcenie obojczyka nieupośledzające sprawności obręczy barkowej lub nieznacznie upośledzające sprawność obręczy barkowejAAZ/NZZZ
2Zniekształcenie obojczyka upośledzające sprawność obręczy barkowejDDNZZ/NZ
3Zniekształcenie obojczyka znacznie upośledzające sprawność obręczy barkowejEENZ/NNZ/O
4Stawy rzekome obojczykaDDNZ/NNZ/O
331Zniekształcenia lub niewielkie ubytki kostne klatki piersiowej nieupośledzające sprawności ustrojuAAZ/NZZZ
2Zniekształcenia lub niewielkie ubytki kostne klatki piersiowej upośledzające sprawność ustrojuDDNZZ/NZ
3Zniekształcenia dużego stopnia lub ubytki rozległe kostne klatki piersiowej znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENNNZ/O/N
4Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce) nieupośledzające sprawności ustroju lub nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuAAZ/NZZ/NZ
5Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce) upośledzające sprawność ustrojuDDNZZ/NZ
6Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce) znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENZ/NNZ/O
7Żebra nadliczbowe szyjneAAZZZZ
341Skolioza I stopnia i wady kręgosłupa wrodzone lub nabyte nieupośledzające sprawności ustroju lub nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuAAZ/NZZ/NZ
2Skolioza II stopnia i wady kręgosłupa wrodzone lub nabyte upośledzające sprawność ustrojuDA/DNZNZ
3Skolioza III i IV stopnia oraz wady kręgosłupa wrodzone lub nabyte znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENNNZ/O/N
4GarbD/ED/ENNNN
5Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa nieupośledzająca sprawności ustroju lub nieznacznie upośledzająca sprawność ustrojuAAZ/NZZ/NZ
6Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa upośledzająca sprawność ustrojuDA/DNZNZ
7Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa znacznie upośledzająca sprawność ustrojuEENNNN
8Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupaD/ED/ENZ/NNZ/N
9Inne choroby kręgosłupa nieupośledzające sprawności ustroju lub nieznacznie upośledzające sprawność ruchowąA/DA/DZ/NZZ/NZ
10Inne choroby kręgosłupa znacznie upośledzające sprawność ruchowąEENNNN

Objaśnienia szczegółowe

Do § 31:

pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w Żandarmerii Wojskowej,

- w jednostkach Wojsk Specjalnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolne.

Do § 32:

pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolnych.

Do § 33:

Obejmuje utrwalone zniekształcenie klatki piersiowej spowodowane przebytymi urazami lub chorobami kręgosłupa. W ocenie zdolności do służby wojskowej bierze się pod uwagę nie tylko stopień zniekształcenia, lecz przede wszystkim sprawność narządów klatki piersiowej.

pkt 1 i 5. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolnych.

Do § 34:

pkt 1-3. Wady kręgosłupa: półkręgi, kręgi klinowate, kręgi zrośnięte, niespojenia łuków kręgów, tzw. kręgi rybie, kręgozmyki i kręgoszczeliny kwalifikuje się na podstawie stopnia upośledzenia sprawności ustroju.

Skoliozy ocenia się na podstawie metody Cobba. Wyróżnia się cztery stopnie skolioz:

- skolioza I stopnia - do 30°;

- skolioza II stopnia - od 31° do 60°;

- skolioza III stopnia - od 61° do 90°;

- skolioza IV stopnia - powyżej 90°.

Kwalifikacja kręgozmyków:

- kręgozmyk I stopnia kwalifikować według pkt 1,

- kręgozmyk II stopnia kwalifikować według pkt 2,

- kręgozmyki wyższego stopnia kwalifikować według pkt 3.

Kręgoszczelina więcej niż jednego kręgu - kwalifikować według pkt 2.

pkt 1, 5 i 9. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 9. Przebyte operacje kręgosłupa:

- osoby ubiegające się o powołanie do zawodowej służby wojskowej należy kwalifikować na podstawie dokumentacji medycznej oraz konsultacji specjalistycznej ortopedycznej, neurologicznej i neurochirurgicznej,

- osoby po operacji kręgosłupa wykonanej techniką małoinwazyjną, bez objawów neurologicznych w badaniu podmiotowym i przedmiotowym należy kwalifikować jako zdolne do zawodowej służby wojskowej,

- osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych oraz osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów, należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 9 i 10. Kwalifikuje się inne choroby kręgosłupa: gruźlicę, chorobę Scheuermanna, osteoporozę, łuszczycę, dnę moczanową.

ROZDZIAŁ IX - UKŁAD ODDECHOWY

123456789
351Przewlekła obturacyjna choroba płuc - postać łagodnaAANZZ/NZ
2Przewlekła obturacyjna choroba płuc - postać umiarkowanaDDNZNZ
3Przewlekła obturacyjna choroba płuc - postać ciężkaE/DE/DNZ/NNZ/O
4Przewlekła obturacyjna choroba płuc - postać bardzo ciężkaEENNNN
5Podejrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc do dalszej diagnostykiBBNZ/NNZ/N
6Astma oskrzelowa sporadyczna (epizodyczna)A/DA/DZ/NZZ/NZ
7Astma oskrzelowa przewlekła łagodnaDDNZNZ
8Astma oskrzelowa przewlekła umiarkowanaD/ED/ENZ/NNZ/O
9Astma oskrzelowa przewlekła ciężkaEENNNN
10Nadreaktywność oskrzeliAAZ/NZZ/NZ
11Rozstrzenie oskrzeli nieznacznego stopniaDDNZZ/NZ
12Rozlane wieloogniskowe rozstrzenie oskrzeliEENZ/NNZ/O
13Rzadkie choroby oskrzeliD/ED/ENZ/NNZ/O
361Pojedyncze zwapnienia lub niewielkie zwłóknienia po przebytym procesie gruźliczymAAZ/NZZ/NZ
2Liczne zwapnienia lub zwłóknienia po przebytych rozsiewach krwiopochodnych gruźlicyD/AD/ANZ/NNZ/N
3Zwłóknienia po przebytej gruźlicy płuc z upośledzeniem sprawności wentylacyjnej płucDDNZ/NNZ/N
4Zwłóknienia po przebytej gruźlicy płuc z ciężkim upośledzeniem sprawności wentylacyjnej płuc i niewydolnością oddychaniaEENNNN
5Czynna gruźlica płucBBNZ/NNZ/N
371Śródmiąższowe choroby płuc - postać łagodnaAANZZ/NZ
2Śródmiąższowe choroby płuc - postać umiarkowanaDDNZNZ
3Śródmiąższowe choroby płuc - postać ciężkaEENZ/NNZ/N
4Śródmiąższowe choroby płuc w okresie diagnostyki lub leczeniaBBNZ/NNZ/N
5Czynne choroby opłucnejBBNZ/NNZ/N
6Zrosty i zgrubienia opłucnej nieupośledzające sprawności wentylacyjnej płucAAZ/NZZZ
7Zrosty i zgrubienia opłucnej upośledzające sprawność wentylacyjną płuc bez niewydolności oddechowejDDNZ/NNZ/O
8Zrosty i zgrubienia opłucnej ciężko upośledzające sprawność wentylacyjną płuc i wydolność oddechowąEENNNN
9Ubytki miąższu płucnego nieupośledzające sprawności wentylacyjnej płucAAZ/NZZ/NZ
10Ubytki miąższu płucnego umiarkowanie upośledzające sprawność wentylacyjną płuc bez niewydolności oddechowejDDNZ/NZ/NZ/O
11Ubytki miąższu płucnego ciężko upośledzające sprawność wentylacyjną płuc i wydolność oddechowąEENNNN

Objaśnienia szczegółowe

Badania czynnościowe układu oddechowego należy wykonywać bez leków mających wpływ na układ oddechowy. Jedynie w przypadku rozpoznanej przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), w celu określenia stopnia ciężkości choroby, badanie wykonuje się w trakcie przyjmowania leków rozszerzających oskrzela. Wartości wskaźników spirometrycznych wyrażono w odsetku wartości należnych.

Do § 35:

pkt 1. Łagodna obturacja oskrzeli z ograniczoną odwracalnością i wartościami spirometrii: FEV1%VC < 0,7; FEV1 > 80%. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolne. Żołnierzy skierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów, oraz przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w tych jednostkach należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 2. Umiarkowana obturacja oskrzeli z ograniczoną odwracalnością i wartościami spirometrii: FEV1%VC < 0,7; FEV1 = 51-79%.

pkt 3. Ciężka obturacja oskrzeli z ograniczoną odwracalnością i wartościami spirometrii: FEV1%VC < 0,7; FEV1 = 30-50%.

pkt 4. Bardzo ciężka obturacja oskrzeli z ograniczoną odwracalnością i wartościami spirometrii: FEV1%VC < 0,7; FEV1 < 30%.

pkt 6. Rozpoznanie na podstawie dokumentacji medycznej z co najmniej 24-miesięcznej obserwacji choroby, zawierającej badania czynnościowe oraz wyniki diagnostyki alergologicznej (objawy < 1 x w tygodniu i objawy nocne < 2 x w miesiącu, PEF > 80% wartości maksymalnej dla chorego lub FEV1 > 80% wartości należnej, zmienność dobowa PEF lub FEV1 < 20%, brak objawów i prawidłowe wartości PEF pomiędzy atakami).

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach Wojsk Specjalnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolne.

Żołnierzy skierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 7-9. Rozpoznanie na podstawie co najmniej rocznego leczenia choroby potwierdzonej wynikami badań spirometrycznych z odwracalną obturacją oskrzeli oraz wynikami diagnostyki alergologicznej (dokumentacja medyczna).

pkt 7. Ocena orzecznicza na podstawie dokumentacji medycznej z wartościami spirometrii: FEV1%VC < 0,7; FEV1 > 80% wartości należnej lub PEF > 80% wartości maksymalnej z odwracalną obturacją oskrzeli (objawy > 1 x w tygodniu, ale < 1 x dziennie i objawy nocne > 2 x w miesiącu, zmienność dobowa PEF lub FEV1 = 20-30%).

pkt 8. Ocena orzecznicza na podstawie dokumentacji medycznej z wartościami spirometrii: FEVI%VC < 0,7; FEV1 = 60-79% wartości należnej lub PEF = 60-80% wartości maksymalnej z odwracalną obturacją oskrzeli (objawy występują codziennie, objawy nocne > 1 x w tygodniu, zmienność dobowa PEF lub FEV1 > 30%).

pkt 9. Ocena orzecznicza na podstawie dokumentacji medycznej z wartościami spirometrii: FEVI%VC < 0,7; FEV1 < 60% wartości należnej lub PEF < 60% wartości maksymalnej z odwracalną lub nieodwracalną obturacją oskrzeli (objawy występują codziennie, ograniczając aktywność fizyczną, częste zaostrzenia i częste objawy nocne, zmienność dobowa PEF lub FEV1 > 30%).

pkt 10. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach Wojsk Specjalnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolnych.

Żołnierzy skierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa należy kwalifikować jako niezdolnych.

Zalecane wykonanie badań diagnostycznych w kierunku astmy oskrzelowej (również w przypadku nieprawidłowego wyniku testu drobnych oskrzeli - MEF50 < 60% wartości należnej).

pkt 11. Nawracające stany zapalne dolnych dróg oddechowych w ciągu ostatnich 36 miesięcy (w badaniu HRCT klatki piersiowej cechy rozstrzeni). Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolnych. Żołnierzy skierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów, oraz żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w tych jednostkach należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 12. Dokumentacja medyczna z badaniem HRCT klatki piersiowej (rozstrzenie oskrzeli co najmniej w 2 płatach płucnych).

pkt 13. Choroby genetyczne i na tle zaburzeń immunologicznych, np. zarostowe zapalenie oskrzelików.

Do § 36:

pkt 1. Bez upośledzenia sprawności wentylacyjnej płuc zmiany mogą dotyczyć opłucnej (wartości spirometrii prawidłowe: FEV1%VC > 0,7; FEV1 > 80%, FVC > 80%).

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 2. Bez upośledzenia sprawności wentylacyjnej płuc zmiany mogą dotyczyć opłucnej (wartości spirometrii prawidłowe: FEV1%VC > 0,7; FEV1 > 80%, FVC > 80%).

pkt 3. Wartości spirometrii wskazujące na zaburzenia oddychania typu restrykcyjnego: FEV1%VC > 0,7; FVC = 51-79%; obniżenie całkowitej pojemności płuc (TLC) w pletyzmografii, saturacja powyżej 94%.

pkt 4. Wartości spirometrii wskazujące na zaburzenia oddychania typu restrykcyjnego: FEV1%VC > 0,7; FEV1 < 50%, FVC < 50%; obniżenie całkowitej pojemności płuc (TLC) w pletyzmografii, saturacja poniżej 94% oraz hipoksemia z hiperkapnią w gazometrii tętniczej, zmiany mogą dotyczyć opłucnej.

pkt 5. Przypadki czynnej gruźlicy płuc (gruźlica prosówkowa, gruźlica rozsiana płuc, gruźlica naciekowa płuc, gruźlica płuc włóknista lub włóknisto-guzkowa, serowate zapalenie płuc, gruźlica płuc włóknisto-jamista, gruźlicze zapalenie opłucnej, podejrzenie gruźlicy płuc) orzeka się po zakończonym procesie leczenia.

Do § 37:

Badania czynnościowe układu oddechowego należy wykonywać bez leków mających wpływ na układ oddechowy, jedynie w uzasadnionych przypadkach w trakcie przyjmowania leków. pkt 1. Śródmiąższowe choroby płuc i inne rzadkie choroby płuc nieupośledzające sprawności wentylacyjnej płuc i wydolności oddechowej (podatność płuc prawidłowa, tzn. powyżej 80%, saturacja powyżej 94%).

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolne.

Żołnierzy kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 2. Śródmiąższowe choroby płuc i inne rzadkie choroby płuc umiarkowanie upośledzające sprawność wentylacyjną płuc bez upośledzenia wydolności oddechowej (podatność płuc obniżona do 50-80%, saturacja powyżej 94%, wartości spirometrii wskazujące na zaburzenia oddychania typu restrykcyjnego: FEV1%VC > 0,7; FEV1 < 80%, FVC < 80%, wskazane badanie całkowitej pojemności płuc (TLC) w pletyzmografii celem potwierdzenia zaburzeń restrykcyjnych).

pkt 3. Śródmiąższowe choroby płuc i inne rzadkie choroby płuc ciężko upośledzające sprawność wentylacyjną płuc i wydolność oddechową (podatność płuc obniżona poniżej 50%, wartości spirometrii wskazujące na zaburzenia oddychania typu restrykcyjnego: FEV1%VC > 0,7; FEV1 < 50%, FVC < 50%, obniżona całkowita pojemność płuc (TLC) w pletyzmografii potwierdzająca zaburzenia restrykcyjne, saturacja poniżej 94% oraz hipoksemia i hiperkapnia w gazometrii tętniczej).

pkt 4 i 5. Ocena orzecznicza w okresie remisji choroby lub po zakończonym leczeniu.

pkt 6. Wartości spirometrii prawidłowe: FEV1%VC > 0,7; FEV1 > 80%, FVC 80%.

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach jednostek reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 7. Wartości spirometrii wskazujące na zaburzenia oddychania typu restrykcyjnego: FEV1%VC > 0,7; FEV1 = 51-79%, FVC = 51-79%; obniżenie całkowitej pojemności płuc (TLC) w pletyzmografii, saturacja powyżej 94%.

pkt 8. Niewydolność oddechowa: wartości spirometrii wskazujące na zaburzenia oddychania typu restrykcyjnego: FEV1%VC > 0,7; FEV1 < 50%, FVC < 50%; obniżenie całkowitej pojemności płuc (TLC) w pletyzmografii, saturacja poniżej 94% oraz hipoksemia z hiperkapnią w gazometrii tętniczej.

pkt 9. Przebyte zabiegi operacyjne w obrębie klatki piersiowej lub przebyte nieswoiste zapalenie płuc (wartości spirometrii prawidłowe: FEV1%VC > 0,7; FEV1 > 80%, FVC > 80%).

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego,

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 10. Przebyte zabiegi operacyjne w obrębie klatki piersiowej lub przebyte nieswoiste zapalenie płuc (wartości spirometrii wskazujące na zaburzenia oddychania typu restrykcyjnego: FEV1%VC > 0,7; FEV1 = 51-79%, FVC = 51-79%; obniżenie całkowitej pojemności płuc (TLC) w pletyzmografii, saturacja powyżej 94%).

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolne.

Żołnierzy:

- kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa,

- pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub instytucjach, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 11. Przebyte zabiegi operacyjne w obrębie klatki piersiowej lub przebyte nieswoiste zapalenie płuc z niewydolnością oddechową (wartości spirometrii wskazujące na zaburzenia oddychania typu restrykcyjnego: FEV1%VC > 0,7; FEV1 < 50%, FVC < 50%; obniżenie całkowitej pojemności płuc (TLC) w pletyzmografii, saturacja poniżej 94% oraz hipoksemia z hiperkapnią w gazometrii tętniczej).

ROZDZIAŁ X - UKŁAD KRĄŻENIA

123456789
381Choroby mięśnia sercowego lub zaburzenia rytmu nawracające albo trwałe nieupośledzające sprawności ustrojuAAZ/NZZ/NZ
2Choroby mięśnia sercowego lub zaburzenia rytmu nawracające albo trwałe powodujące upośledzenie sprawności ustrojuDDNZ/NNZ/O
3Choroby mięśnia sercowego lub zaburzenia rytmu nawracające albo trwałe powodujące znaczne upośledzenie sprawności ustrojuEENNNN
4Przewlekła choroba niedokrwienna serca pod postacią dusznicy bolesnej stabilnejDDNZZ/NZ
5Przewlekła choroba niedokrwienna serca pod postacią dusznicy bolesnej stabilnej z przebytym zawałemDDNZ/NNZ/O
6Przewlekła choroba niedokrwienna serca z częstymi zaostrzeniamiE/DE/DNZ/NNZ/O
7Przewlekła choroba niedokrwienna serca z częstymi zaostrzeniami, przebytym zawałem lub powikłaniamiEENNNN
8Wrodzone wady sercaA/DA/DNZ/NNN
9Wady serca bez powikłań i istotnych zaburzeń hemodynamicznych nieupośledzające sprawności ustrojuA/DA/DZ/NZZ/NZ
10Wady serca upośledzające sprawność ustrojuEENNNN
11Zaciskające zapalenie osierdzia lub stan do operacji z powodu tej chorobyEENNNN
12Obce ciała wgojone w serceA/DA/DNZ/NNZ/O
13Gorączka reumatyczna z zajęciem sercaBBNNNN
14Izolowane wypadanie płatka zastawki dwudzielnej (trójdzielnej) niepowodujące zaburzeń sprawności ustrojuAAZ/NZZZ
15Zespół wypadania płatka zastawki dwudzielnej (trójdzielnej) powodujący zaburzenia sprawności ustrojuDDNZ/NNZ/N
16Inne choroby serca upośledzające trwale sprawność ustrojuEENNNN
391Nadciśnienie tętnicze I stopnia (łagodne)AAZ/NZZ/NZ
2Nadciśnienie tętnicze

II stopnia (umiarkowane)

DA/DNZ/NZ/NZ/N
3Nadciśnienie tętnicze III stopnia (ciężkie)EENNNN
4TętniakiD/ED/ENZ/NNZ/O
5Zespoły pozakrzepowe i zakrzepica żył głębokich kończyn dolnychD/ED/ENZ/NNZ/O
6Inne choroby naczyń krwionośnych upośledzające nieznacznie sprawność ustrojuAANZZ/NZ
7Choroby naczyń krwionośnych upośledzające sprawność ustroju lub po zabiegach operacyjnych dużych naczyń ze znaczną poprawą krążeniaDDNZ/NNZ
8Choroby naczyń krwionośnych znacznie upośledzające sprawność ustroju, w tym także po operacjach rekonstrukcyjnych bez wyraźnej poprawyEENNNN

Objaśnienia szczegółowe

W stosunku do osób ubiegających się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach Wojsk Specjalnych,

- w Żandarmerii Wojskowej,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- jest konieczne przeprowadzenie konsultacji kardiologicznej

W przypadku żołnierzy kierowanych albo wyznaczanych do służby poza granicami państwa jest konieczne przeprowadzenie konsultacji kardiologicznej.

Do § 38:

pkt 1-3. Według tych punktów należy kwalifikować również zaburzenia rytmu serca pochodzenia organicznego i zaburzenia przewodzenia.

pkt 1-4. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolne.

Żołnierzy:

- pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub instytucjach, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- żołnierzy kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa

- należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 8 i 10. Wrodzone wady serca leczone operacyjnie, jeżeli zostały przywrócone prawidłowe stosunki anatomiczne, należy kwalifikować według pkt 9.

Zastawkowe zwężenie ujścia aorty powodujące przerost lewej komory (uchwytne zmiany w obrazie ECHO), przy zachowanej w pełni sprawności fizycznej, można kwalifikować według pkt 9.

pkt 9. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolne.

Żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub instytucjach, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów należy kwalifikować jako niezdolnych.

Tętniak przegrody międzyprzedsionkowej bez przecieku kwalifikować według pkt 9. pkt 9 i 14. Obecność śladowej fali zwrotnej przez zastawki jest zjawiskiem fizjologicznym. pkt 14. Rozpoznanie wymaga potwierdzenia echokardiograficznego. Wypadanie płatka zastawki dwudzielnej (trójdzielnej) bez istotnej hemodynamicznie fali zwrotnej z prawidłową wielkością jam serca i bez zaburzeń rytmu serca.

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 15. Za zespół wypadania płatka zastawki dwudzielnej (trójdzielnej) należy uznawać wypadanie płatka (płatków) z objawami ich zwyrodnienia, istotną hemodynamicznie falą zwrotną lub zaburzeniami rytmu serca.

Do § 39:

pkt 1-3. Należy kwalifikować na podstawie klasyfikacji Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego, z uwzględnieniem wyniku wielokrotnego pomiaru wartości ciśnienia tętniczego, 24-godzinnego monitorowania wartości ciśnienia tętniczego (ABPM), zmian narządowych potwierdzonych badaniami ECHO i dna oka.

pkt 6-8. Przez określenie "choroby naczyń krwionośnych" należy rozumieć przede wszystkim choroby naczyń obwodowych, jak np.: miażdżyca, następstwa urazów, choroba Raynauda, czerwienica bolesna. Należy kwalifikować chorych zarówno z powikłaniami narządowymi miażdżycy tętnic, jak i z powikłaniami i następstwami stanów zapalnych i urazów naczyń krwionośnych.

ROZDZIAŁ XI - UKŁAD TRAWIENNY

123456789
401Choroby przełyku nieupośledzające sprawności ustrojuAAZZZZ
2Choroby przełyku nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuAANZZ/NZ
3Choroby przełyku upośledzające sprawność ustrojuDDNZ/NNZ/O
4Choroby przełyku znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENZ/NNZ/O
411Ciała obce wgojone w narządy j amy brzusznej nieupośledzające sprawności ustrojuAANZZZ
2Ciała obce wgojone w narządy j amy brzusznej upośledzające lub znacznie upośledzające sprawność ustrojuD/ED/ENZ/NNZ
421Zrosty otrzewnej upośledzające lub znacznie upośledzające sprawność ustrojuD/ED/ENZ/NNZ/O
431Przewlekłe zapalenia żołądka, dwunastnicy, jelit bez upośledzenia lub z nieznacznym upośledzeniem sprawności ustrojuAANZZ/NZ
2Przewlekłe zapalenia żołądka, dwunastnicy, jelit z upośledzeniem sprawności ustrojuDDNZNZ
3Przewlekłe zapalenia żołądka, dwunastnicy, jelit ze znacznym upośledzeniem sprawności ustrojuD/ED/ENNNN
4Czynny wrzód żołądka lub dwunastnicyBBNZNN
5Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy w okresie remisjiA/DA/DZ/NZZ/NZ
6Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy z nawrotami i powikłaniamiDDNZ/NNZ/N
7Przebyta częściowa resekcja żołądka nieupośledzająca sprawności ustrojuA/DA/DZ/NZZ/NZ
8Przebyta resekcja żołądka z upośledzeniem lub znacznym upośledzeniem sprawności ustrojuD/ED/ENZ/NNZ/O
9Niedowład lub rozstrzeń żołądka z zaleganiem treściD/ED/ENZ/NNZ/N
10Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach bez upośledzenia sprawności ustrojuAAZZZZ
11Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach z nieznacznym upośledzeniem sprawności ustrojuAANZZ/NZ
12Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach z upośledzeniem sprawności ustrojuDDNZNZ
13Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach ze znacznym upośledzeniem sprawności ustrojuEENZ/NNZ/O
14Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita cienkiego nieupośledzające sprawności ustrojuAANZZ/NZ
15Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita cienkiego upośledzające sprawność ustrojuDDNZNZ
16Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita cienkiego znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENZ/NNZ/O
17Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita grubego nieupośledzające sprawności ustrojuAANZZ/NZ
18Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita grubego upośledzające sprawność ustrojuDDNZNZ
19Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita grubego znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENZ/NNZ/O
441Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych nieupośledzające sprawności ustrojuAANZNZ
2Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych upośledzające lub znacznie upośledzające sprawność ustrojuD/ED/ENZ/NNZ/N
3Kamica pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowychA/BA/BZ/NZ/NZ/NZ
4Przebyta operacja pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych nieznacznie upośledzająca sprawność ustrojuAAZ/NZZZ
5Przebyta operacja pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych upośledzająca lub znacznie upośledzająca sprawność ustrojuD/ED/ENZ/NNZ/N
6Nieprawidłowe wartości biochemicznych wskaźników wydolności wątroby do diagnostykiA/BA/BZ/NZZ/NZ
7Niedawno przebyte wirusowe zapalenie wątrobyBBNZZ/NZ
8Przewlekłe zapalenie wątrobyDDNZ/NNZ/O
9Marskość wątrobyEENNNZ/O/N
10HepatopatiaDDNZZ/NZ
11Przewlekłe zakażenie HCVDDNZZ/NZ
12Przewlekłe zakażenie HBVDDNZZ/NZ
13Przebyte pourazowe i toksyczne uszkodzenie wątroby bez upośledzenia jej wydolnościAAZ/NZZZ
14Przebyte pourazowe i toksyczne uszkodzenie wątroby z upośledzeniem lub znacznym upośledzeniem jej wydolnościD/ED/ENZ/NNZ/O
15Przebyte operacje wątrobyDDNZ/NNZ/O
451Przewlekłe choroby trzustkiD/ED/ENZ/NNZ/O
2Przebyte operacje trzustkiD/ED/ENZ/NZ/NZ/O
461Przepukliny brzuszneA/DA/DNZNZ/O
2Przepukliny w bliźnie pooperacyjnej lub nawrotoweDDNZ/NNZ/O
3Przepukliny przeponowe nieupośledzające sprawności ustrojuAAZ/NZZZ
4Przepukliny przeponowe upośledzające lub znacznie upośledzające sprawność ustrojuD/ED/ENZ/NNZ/O/N
471Przetoki i szczeliny odbytnicy lub okolicy odbytuBBNZNZ
2Przetoki okołoodbytnicze lub odbytnicy pierwotne i nawrotoweD/ED/ENZ/NNZ/O
3Choroba hemoroidalna I stopnia lub II stopniaAAZ/NZZ/NZ
4Choroba hemoroidalna III stopnia lub IV stopniaDDNZ/NNZ/N
5Wynicowanie i wypadanie śluzówki odbytnicyEENNNN

Objaśnienia szczegółowe

Do § 43:

pkt 1. Żołnierzy pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów, oraz przewidzianych do wyznaczenia na ww. stanowiska służbowe w tych jednostkach lub instytucjach należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 5. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w Żandarmerii Wojskowej,

- w jednostkach Wojsk Specjalnych,

- w jednostkach lub instytucjach h na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolne.

Żołnierzy:

- pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub instytucjach, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- zawodowych przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w Żandarmerii Wojskowej,

- kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa

- należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 6. Osoby z udokumentowanymi częstymi nawrotami choroby wrzodowej należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 7. Osoby po przebytej częściowej resekcji żołądka ze wskazań bariatrycznych należy kwalifikować jako zdolne po, co najmniej, 12 miesiącach od przebytej operacji, bez zaburzeń trawienia i wchłaniania, bez zaburzeń metabolicznych, po uwzględnieniu dokumentacji medycznej oraz wyniku konsultacji chirurgicznej i gastroenterologicznej.

Do § 44:

pkt 3. Osoby z bezobjawową kamicą pęcherzyka żółciowego, bez epizodów kolki żółciowej w wywiadzie, bez ultrasonograficznych cech zapalenia pęcherzyka żółciowego należy kwalifikować jako zdolne.

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach Wojsk Specjalnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolne.

Żołnierzy:

- pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub instytucjach, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa

- należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 4. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów należy kwalifikować jako niezdolne.

Żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub instytucjach, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 1-15. Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji dotychczasowego leczenia lub wyników badań i konsultacji specjalistycznych zleconych przez wojskową komisję lekarską.

pkt 6 i 7. Żołnierzy:

- pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub instytucjach, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- kierowanych lub do służby poza granicami państwa

- przy nieprawidłowych wartościach ASPAT, ALAT w powtórzonych badaniach zleconych przez wojskową komisję lekarską w odstępie 3 tygodni od pierwszego badania należy kwalifikować jako niezdolnych.

Jako nieprawidłowe wartości ASPAT, ALAT kwalifikuje się stężenia enzymów w surowicy krwi przekraczające dwukrotność normy laboratoryjnej.

Hiperbilirubinemię nieprzekraczającą trzykrotnej górnej wartości normy laboratoryjnej należy kwalifikować do kategorii zdrowia Z.

pkt 7. Dotyczy WZW przebytego w okresie do 6 miesięcy.

pkt 8. Konieczne potwierdzenie rozpoznania badaniem histopatologicznym.

pkt 10. Kwalifikuje się wszelkiego rodzaju patologie wątroby stwierdzane w czasie badania klinicznego skutkujące zaburzeniami jej funkcji i istotnym klinicznie podwyższeniem wartości biochemicznych wskaźników jej wydolności.

pkt 10-12. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolne.

Żołnierzy:

- pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub instytucjach, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa

- należy kwalifikować jako niezdolnych.

Do § 45. Rozpoznanie powinno być ustalone na podstawie dokumentacji z leczenia szpitalnego.

Do § 46 pkt 3. Osoby z przepukliną wślizgową rozworu przełykowego przepony, skąpoobjawową lub bezobjawową, bez cech zapalenia refluksowego przełyku należy kwalifikować jako zdolne.

Do § 47 pkt 3. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- należy kwalifikować jako niezdolne.

ROZDZIAŁ XII - UKŁAD MOCZOWO-PŁCIOWY

123456789
481Wrodzone lub nabyte wady układu moczowego nieupośledzające sprawności ustrojuAAZ/NZZ/NZ
2Wrodzone lub nabyte wady układu moczowego upośledzające sprawność ustrojuD/ED/ENZ/NZ/NZ/O
3Kamica układu moczowego nieupośledzająca sprawności ustrojuAAZ/NZZZ
4Kamica układu moczowego z okresowym wydalaniem złogów upośledzająca sprawność ustrojuDDNZ/NNZ/N
5Odmiedniczkowe zapalenie nerekA/DA/DNZ/NZ/NZ/N
6Śródmiąższowe zapalenie nerekD/ED/ENZ/NZ/NZ/N
7Kłębuszkowe zapalenie nerekD/ED/ENZ/NZ/NZ/N
8Krwiomocz i białkomocz do diagnostykiBBNZNZ
9Uropatia (nefropatia) zaporowa i refluksowaD/ED/ENZ/NZ/NZ/O
10Nieprawidłowe wartości biochemicznych wskaźników wydolności nerek do diagnostykiBBNZZ/NZ
11Przewlekła choroba nerekD/ED/ENZ/NNZ/N
12Wrodzony lub pooperacyjny brak jednej nerkiDDNZ/NZ/NZ/O
491Zapalenie dolnych dróg moczowych (pęcherza moczowego, cewki moczowej)A/DA/DNZ/NZ/NZ/N
2Nietrzymanie moczuD/ED/ENZ/NNZ/N
3Choroby pęcherza moczowego lub dróg moczowych upośledzające lub znacznie upośledzające funkcję narząduD/ED/ENZ/NNZ/N
4Przetoki moczoweEENNNN
501Spodziectwo lub wierzchniactwoA/DA/DZ/NZ/NZ/NZ/N
2Zniekształcenie prącia znacznego stopniaDDNZ/NNZ/O
3Inne choroby prąciaA/DA/DZ/NZ/NZ/NZ/N
4Brak prąciaDDNNNZ/O/N
511Żylaki powrózka nasiennego nieznacznego stopniaAAZ/NZZZ
2Żylaki powrózka nasiennego znacznego stopniaA/DA/DNZNZ
3Wodniaki jądra, powrózka nasiennego lub torbiele najądrza nieupośledzające czynności narząduAAZ/NZZ/NZ
4Wodniaki jądra, powrózka nasiennego lub torbiele najądrza upośledzające lub znacznie upośledzające czynność narząduD/ED/ENZ/NNZ/O
5Przewlekłe lub nawrotowe zapalenie najądrza lub jądraDDNZ/NNZ/O
6Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowegoDDNZ/NZ/NZ/N
7Przerost gruczołu krokowego bez zaburzeń w oddawaniu moczuAAZ/NZZ/NZ
8Przerost gruczołu krokowego z zaburzeniami w oddawaniu moczuDDNZ/NNZ/N
9Inne choroby, nieprawidłowości lub zaburzenia czynności układu moczowo-płciowego nieupośledzające sprawności ustroju lub nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuDA/DNZ/NZ/NZ/N
10Inne choroby, nieprawidłowości lub zaburzenia czynności układu moczowo-płciowego znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENNNN
521Brak lub zanik jednego jądraAAZ/NZZ/NZ
2Brak lub zanik obu jąderDDNZ/NNZ/O
3Wnętrostwo jednostronneAAZ/NZ/NZ/NZ/N
4Wnętrostwo obustronneDDNNNN

Objaśnienia szczegółowe

Do § 48:

pkt 1. Pojedyncza, prosta torbiel jednej nerki o średnicy nieprzekraczającej 2 cm - osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej należy kwalifikować jako zdolne. Torbiel nerki o średnicy przekraczającej 2 cm oraz torbiele mnogie nerek - należy kwalifikować w oparciu o wartości biochemicznych wskaźników wydolności nerek oraz wynik konsultacji specjalistycznej urologicznej lub nefrologicznej.

pkt 3. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach Wojsk Specjalnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 11. Według tego punktu należy kwalifikować żołnierzy zawodowych w zależności od stadium zaawansowania przewlekłej choroby nerek. Żołnierzy, u których stwierdzono stadium przewlekłej niewydolności nerek III, IV, V, należy kwalifikować jako niezdolnych. Do § 50 pkt 1. Osoby po operacji spodziectwa z pełnym odtworzeniem warunków anatomicznych bez współistniejących zaburzeń mikcji należy kwalifikować jako zdolne.

Do § 51 pkt 7. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolne.

ROZDZIAŁ XIII - GRUCZOŁY WYDZIELANIA WEWNĘTRZNEGO

123456789
531Wole nieznacznych rozmiarów (I lub II stopnia) bez zaburzeń funkcji tarczycyAAZ/NZZ/NZ
2Wole znacznych rozmiarów (III stopnia)DA/DNZ/NNZ/N
3Wole guzkoweA/DA/DZ/NZ/NNZ/N
4Nadczynność tarczycyDA/DNZ/NNN
5Wyrównana niedoczynność tarczycyAAZ/NZZ/NZ
6Niewyrównana niedoczynność tarczycyD/EA/DNZ/NNZ/N
7Przebyte operacje tarczycyAAZ/NZ/NZ/NZ
8Inne choroby tarczycy nieupośledzające sprawności ustroju.A/DA/DZ/NZ/NZ/NZ/N
541Choroby przysadki mózgowejD/ED/ENZ/NNZ/N
2Choroby nadnerczyA/DA/DZ/NZ/NZ/NZ/N
3Nieprawidłowa glikemia na czczoAAZZZZ
4Nieprawidłowa tolerancja glukozyAANZZ/NZ/N
5CukrzycaDA/DNZ/NNZ/N
6Choroby gruczołów przytarczycznychDA/DNZ/NNZ/N
7Gruczołowe lub wielogruczołowe zaburzenia czynnościowe nieznacznie upośledzające przemiany hormonalneDANZNZ
8Gruczołowe lub wielogruczołowe zaburzenia czynnościowe upośledzające lub znacznie upośledzające przemiany hormonalneD/EA/DNZ/NNZ/N

Objaśnienia szczegółowe

Do § 53:

Rozpoznanie powinno być potwierdzone badaniami obrazowymi, badaniami laboratoryjnymi lub dokumentacją z leczenia szpitalnego albo w poradni specjalistycznej.

pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w Żandarmerii Wojskowej,

- w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego

- należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 2. Kwalifikuje się powiększenie gruczołu tarczowego stwierdzone palpacyjnie lub wole zamostkowe upośledzające przepływ powietrza w drogach oddechowych (zaburzenia wentylacji, stridor, zaburzenia ruchomości strun głosowych) w czasie spoczynku lub po wysiłku fizycznym lub dające objawy uciskowe na narządy sąsiednie.

pkt 3. Osoby z guzkami z wysokim ryzykiem złośliwości należy kwalifikować jako niezdolne. Rozpoznanie powinno być potwierdzone oceną endokrynologiczną lub dokumentacją z leczenia w poradni endokrynologicznej albo dokumentacją z leczenia szpitalnego.

pkt 4. Kwalifikuje się wszystkie postacie nadczynności tarczycy, w tym nadczynność w okresie remisji i chorobę Gravesa-Basedowa.

Żołnierzy:

- pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub instytucjach, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- pełniących służbę w Żandarmerii Wojskowej,

- przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w Żandarmerii Wojskowej, - należy kwalifikować jako niezdolnych.

- pełniących służbę w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego

- należy kwalifikować jako niezdolnych.

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 5. Za kryterium wyrównanej niedoczynności tarczycy należy przyjąć udokumentowane, prawidłowe stężenie TSH oznaczone po wynoszącym minimum 6 miesięcy okresie leczenia ustaloną dawką terapeutyczną lewotyroksyny.

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w Żandarmerii Wojskowej,

- w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego

- należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 7. Osoby po częściowej (subtotalnej) resekcji tarczycy, co najmniej rok po operacji, bez obecności powikłań chirurgicznych, z udokumentowanym prawidłowym stężeniem TSH oznaczonym, po wynoszącym minimum 6 miesięcy, okresie leczenia ustaloną dawką terapeutyczną lewotyroksyny lub niewymagających stosowania substytucji hormonalnej można kwalifikować jako zdolne.

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w Żandarmerii Wojskowej,

- w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego

- należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 8. Osoby z niewielkimi torbielami tarczycy, przebytym stanem zapalnym i innymi zmianami w obrazie USG niewymagającymi leczenia należy kwalifikować jako zdolne. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w Żandarmerii Wojskowej,

- w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego

- należy kwalifikować jako niezdolne.

Do § 54:

pkt 2. Osoby z gruczolakiem nieczynnym hormonalnie lub zmianą ogniskową w nadnerczu o typie incydentaloma kwalifikować z uwzględnieniem wyniku konsultacji chirurgicznej i endokrynologicznej.

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego

- należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 3. Warunkiem rozpoznania nieprawidłowej glikemii na czczo jest wykluczenie innych zaburzeń gospodarki węglowodanowej zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego (PTD).

pkt 4. Rozpoznanie powinno być ustalone zgodnie z wytycznymi PTD.

Żołnierzy:

- pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub instytucjach, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- zawodowych pełniących służbę w Żandarmerii Wojskowej,

- zawodowych przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w Żandarmerii Wojskowej

- należy kwalifikować jako niezdolnych.

W kwalifikacji orzeczniczej należy wziąć pod uwagę warunki służby wojskowej, możliwość regularnego i dietetycznego odżywiania się oraz obciążenie psychofizyczne służby (nienormowany czas służby, służba zmianowa w trybie dyżurowym, stanowiska o wzmożonej odpowiedzialności) oraz strefę klimatyczną w przypadku żołnierzy kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa.

pkt 5. Żołnierzy, u których stwierdza się cukrzycę dającą się łatwo wyrównywać leczeniem dietetycznym lub w połączeniu z doustnymi lekami hipoglikemizującymi, można kwalifikować jako zdolnych. Żołnierzy z przypadkami cukrzycy trudnej do wyrównania, chwiejnej lub powikłanej należy kwalifikować jako niezdolnych.

ROZDZIAŁ XIV - INNE CHOROBY WEWNĘTRZNE

123456789
551Niedokrwistości, małopłytkowości, leukopenie niewielkiego i umiarkowanego stopnia niewymagające leczenia lub poddające się leczeniuAAZ/NZ/NZ/NZ/O
2Niedokrwistości, małopłytkowości, leukopenie znacznego stopnia niepoddające się leczeniuDDNNNN
3Trwałe niedokrwistości aplastyczne, granulocytopenie, małopłytkowości niepoddające się leczeniu, zespoły mielodysplastyczne oraz choroby rozrostowe szpiku i układu chłonnegoEENNNN
4Niedokrwistości wtórne niewielkiego stopnia towarzyszące innym chorobom, ale rokujące ustąpienieBBNZNZ
5Zaburzenia krzepnięcia, niedobory czynników krzepnięcia, plamice i inne skazy krwotoczneDDNZ/NNZ/N
6Zakażenie wirusem HIVEENZ/NNZ/O
7Zespół nabytego upośledzenia odporności (AIDS) i inne utrwalone defekty immunologiczne (nabyte i wrodzone)EENNNN
8Inne przewlekłe zakażenia nieupośledzające sprawności ustrojuA/BA/BZ/NZZ/NZ
9Inne przewlekłe zakażenia upośledzające sprawność ustrojuD/ED/ENZ/NZ/NZ/O
561Powiększenie śledziony bez zmian w wątrobie i krwi niebędące wynikiem choroby podstawowejAAZ/NZZZ
2Pooperacyjny brak śledziony nieupośledzający sprawności ustrojuA/DA/DZ/NZ/NZ/NZ/O
571Choroby lub uszkodzenia narządów wywołane promieniowaniem jonizującym lub niejonizującymE/DE/DNZ/NNZ/O
581Układowe choroby tkanki łącznejE/DE/DNZ/NNZ/N
591Skaza moczanowa (dna moczanowa) nieznacznie upośledzająca sprawność ustrojuAANZZ/NZ
2Skaza moczanowa (dna moczanowa) upośledzająca lub znacznie upośledzająca sprawność ustrojuDDNZ/NNZ/N
601Inne choroby przemiany materii nieupośledzające sprawności ustrojuAAZZZZ
2Inne choroby przemiany materii upośledzające lub znacznie upośledzające sprawność ustrojuD/ED/ENNNN
611Gruźlica poza układem oddechowymD/ED/ENZ/NNZ/N

Objaśnienia szczegółowe

Do § 55:

Rozpoznanie powinno być potwierdzone dokumentacją leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w Żandarmerii Wojskowej,

- w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego

- należy kwalifikować jako niezdolne.

Nadkrwistość, nadpłytkowość oraz leukocytozę niewielkiego stopnia niewymagające leczenia kwalifikować według pkt 1.

pkt 2. Według tego punktu należy kwalifikować osoby z niedokrwistością hemolityczną.

pkt 6. Według tego punktu należy kwalifikować żołnierzy zawodowych w zależności od poziomu limfocytów CD4 oraz stosunku limfocytów CD4 do limfocytów CD8 albo rokowania w ocenie hematologicznej.

Do § 57. Ustalenie rozpoznania i ocena orzecznicza - po przeprowadzonej obserwacji lub po leczeniu w odpowiednim ośrodku specjalistycznym.

Do § 58. Ocena orzecznicza jest zależna od stopnia zaawansowania zmian i wyników dotychczasowego leczenia.

Do § 59:

pkt 1. Żołnierzy:

- pełniących służbę w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub instytucjach, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- pełniących służbę w Żandarmerii Wojskowej,

- przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w Żandarmerii Wojskowej - należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 2. Dotyczy badanych z powikłaniami narządowymi (artropatia dnawa, zmiany w układzie moczowym - kamica, stany zapalne, guzki dnawe), niezależnie od aktualnej wartości kwasu moczowego w surowicy krwi.

Do § 60 pkt 1 i 2. Kwalifikuje się dyslipidemie, hiperurykemie bez objawów dny moczanowej i inne zaburzenia metaboliczne w zależności od stopnia nasilenia i upośledzenia funkcji ustroju.

Do § 61. Ocena orzecznicza - w zależności od wyników po zakończonym leczeniu.

ROZDZIAŁ XV - UKŁAD NERWOWY

123456789
621Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle pojedynczych lub licznych nerwów z okresowymi zaostrzeniamiAANZZ/NZ/O
2Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle i zapalenie pojedynczych lub licznych nerwów z częstymi zaostrzeniami i objawami przedmiotowymiDA/DNZ/NNZ/O
3Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle i zapalenie pojedynczych lub licznych nerwów z częstymi zaostrzeniami i utrwalonymi objawami ubytkowymi znacznie upośledzającymi sprawność ustrojuD/ED/ENNNZ/O/N
4Przewlekłe choroby i trwałe następstwa chorób lub urazów nerwów obwodowych z zaburzeniami ruchowymi, czuciowymi lub troficznymi nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuDDNZZ/NZ
5Przewlekłe choroby i trwałe następstwa chorób lub urazów nerwów obwodowych z zaburzeniami ruchowymi (znaczne niedowłady lub porażenia), czuciowymi lub troficznymi upośledzające lub znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENZ/NNZ/O
631Objawy szczątkowe po przebytych chorobach organicznych lub po urazach ośrodkowego układu nerwowego z nieznacznymi zaburzeniami mózgowo-rdzeniowymi, które ze względu na umiejscowienie bądź mechanizmy wyrównawcze nie upośledzają sprawności ustrojuAANZZ/NZ
2Trwałe następstwa chorób lub urazów ośrodkowego układu nerwowego z zaburzeniami mózgowo-rdzeniowymi upośledzające sprawność ustrojuDDNZ/NNZ/O
3Trwałe następstwa chorób lub urazów ośrodkowego układu nerwowego z zaburzeniami mózgowo-rdzeniowymi znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENNNN
4Organiczne postępujące choroby ośrodkowego układu nerwowego nierokujące poprawyEENNNN
641Zanik mięśni po przebytych chorobach lub urazach nieupośledzający sprawności ustrojuAAZ/NZZ/NZ
2Choroby układu mięśniowego i zanik mięśni po przebytych chorobach lub urazach mięśni upośledzające sprawność ustrojuDDNZ/NZ/NZ/O
3Choroby układu mięśniowego i zanik mięśni po przebytych chorobach lub urazach znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENNNN
651Napadowe zaburzenia świadomości o nieustalonej etiologii bez zmian organicznych w układzie nerwowymAANZZ/NZ
2Padaczka z rzadko występującymi napadamiDDNZ/NNZ/O
3Padaczka z częstymi napadamiEENNNN

Objaśnienia szczegółowe

W stosunku do osób ubiegających się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach Wojsk Specjalnych,

- w Żandarmerii Wojskowej,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- jest konieczne przeprowadzenie konsultacji neurologicznej.

U żołnierzy kierowanych albo wyznaczanych do służby poza granicami państwa jest konieczne przeprowadzenie konsultacji neurologicznej.

Do § 62:

pkt 3. Kwalifikuje się osoby z niedowładami lub porażeniami lub zaburzeniami funkcji zwieraczy.

pkt 4. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolne.

Żołnierzy:

- żołnierzy pełniących służbę w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego,

- pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub instytucjach, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- pełniących służbę w Żandarmerii Wojskowej,

- przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w Żandarmerii Wojskowej - należy kwalifikować jako niezdolnych.

Do § 63 pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego,

- w warunkach działania prądu elektrycznego

- należy kwalifikować jako niezdolne.

Żołnierzy kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa należy kwalifikować jako niezdolnych.

Do § 64:

pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,

- w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego

- należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 2. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolne.

Do § 65 pkt 1. Żołnierzy:

- kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa,

- żołnierzy i instruktorów spadochronowych z wysokości do 4000 metrów pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych objętych szkoleniem spadochronowym, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów, oraz przewidzianych do wyznaczenia na ww. stanowiska służbowe w tych jednostkach

- należy kwalifikować jako niezdolnych.

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego,

- w warunkach działania prądu elektrycznego

- należy kwalifikować jako niezdolne.

ROZDZIAŁ XVI - STAN PSYCHICZNY

123456789
661Zaburzenia nerwicowe nieznacznie upośledzające zdolności adaptacyjneAANZNZ
2Zaburzenia nerwicowe upośledzające lub znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne rokujące poprawęDDNZ/NNZ/O
3Zaburzenia nerwicowe znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne utrwaloneEENNNN
671Reakcja adaptacyjna krótkotrwałaAANZZ/NZ
2Reakcja adaptacyjna przedłużonaDDNNNN
3Zaburzenie stresowe pourazowe przebyte lub rokujące poprawęAANZ/NNZ/O
4Zaburzenia stresowe pourazowe utrwaloneDDNNNN
5Trwałe potraumatyczne zmiany osobowościEENNNN
681Zaburzenia osobowości nieznacznie upośledzające zdolności adaptacyjneAANZNZ
2Zaburzenia osobowości upośledzające lub znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne poddające się korekcjiDDNZ/NNZ/N
3Zaburzenia osobowości znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne utrwaloneEENNNN
691Pojedynczy epizod afektywnyA/DA/DNZ/NNZ/N
2Zaburzenia afektywneD/ED/ENNNN
701Psychozy reaktywne przebyteA/DA/DNZ/NNZ/O
2Psychozy reaktywne oporne na leczenieEENZ/NNZ/N
3Zaburzenia psychotyczne egzogenne przebyte bez defektuDDNZNZ
4Zaburzenia psychotyczne egzogenne przebyte z defektemEENNNN
5Zaburzenia psychotyczne endogenneEENNNN
711Sprawność umysłowa poniżej przeciętnejD/ED/ENNNN
721Pozytywny wynik badania na obecność substancji odurzających lub psychotropowychA/DA/DNZ/NNZ/N
2Używanie szkodliwe alkoholu lub innych substancji psychoaktywnych w okresie kontrolowanej abstynencjiDDNZ/NNZ
3Używanie szkodliwe lub uzależnienie od alkoholu lub innych substancji psychoaktywnych nierokujące zachowania abstynencjiEENNNN
731Zaburzenia psychiczne pochodzenia organicznego nieznacznie upośledzające zdolności adaptacyjneAANZNZ
2Zaburzenia psychiczne pochodzenia organicznego upośledzające lub znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne rokujące poprawęDDNZ/NNZ/O
3Zaburzenia psychiczne pochodzenia organicznego znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne nierokujące poprawyEENNNN
741Inne zaburzenia psychiczne nieznacznie upośledzające zdolności adaptacyjne rokujące poprawęDDNZ/NNZ/O
2Inne zaburzenia psychiczne znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne nierokujące poprawyEENNNN

Objaśnienia szczegółowe

Do § 66:

Zaburzenia nerwicowe (nerwice) należy rozpoznawać w przypadkach:

- czynnościowych zaburzeń emocjonalnych, takich jak np.: zaburzenia lękowe, dysfunkcj e somatyczne (tzw. nerwice narządowe), zaburzenia dysocjacyjne, konwersyjne, neurastenia,

- długotrwałym (wieloletnim) przebiegu (w odróżnieniu od nerwicowych reakcji adaptacyjnych; por. § 67),

- po wykluczeniu zaburzeń organicznych (zespoły nerwicowe uwarunkowane organicznie; por. § 73),

- po wykluczeniu zaburzeń psychotycznych (por. § 70).

pkt 1. Dotyczy przypadków z przewagą objawów subiektywnych, bez przedmiotowych cech upośledzenia sprawności ustroju.

pkt 2. Dotyczy badanych z wyraźnymi psychicznymi i somatycznymi objawami nerwicowymi i z względnie niezaburzonym ogólnym przystosowaniem społecznym.

pkt 3. Dotyczy stanów opornych na leczenie, znacznie upośledzających sprawność ustroju i funkcjonowanie społeczne. U badanych rozpoznanie należy ustalać z uwzględnieniem dokumentacji z leczenia w oddziale psychiatrycznym i w poradni zdrowia psychicznego (PZP).

Do § 67:

Reakcje adaptacyjne (reakcje dezadaptacyjne, reakcje kryzysowe, ostre reakcje na stres, zaburzenia stresowe) to: przemijające, niepsychotyczne zaburzenia psychiczne w postaci zaburzeń emocjonalnych (lęk, depresja, napięcie, gniew), zaburzeń zachowania (agresja, autoagresja, ucieczka, izolacja) i w postaciach mieszanych, powstające pod wpływem stresujących wydarzeń lub sytuacji u osób w zasadzie zdrowych psychicznie.

pkt 1. Dotyczy reakcji przebytych lub rokujących ustąpienie w ciągu 6-9 miesięcy.

pkt 2. Dotyczy przypadków, które mimo leczenia i innych oddziaływań readaptacyjnych, trwających 6-9 miesięcy, nie rokują istotnej poprawy. Rozpoznanie należy ustalać z uwzględnieniem dokumentacji z leczenia w oddziale psychiatrycznym i w PZP.

pkt 3-5. Zaburzenia stresowe pourazowe (PTSD) są reakcją na przeżycie traumatycznego wydarzenia lub traumatycznej sytuacji (oddziałujących krótko lub długo) bezpośrednio zagrażających utratą życia lub zdrowia, np. ataku terrorystycznego, katastrofy, pobytu w niewoli.

O rozpoznaniu decyduje:

1) potwierdzony protokołem powypadkowym, dokumentacją medyczną lub innymi obiektywnymi dowodami fakt przeżycia ekstremalnej sytuacji traumatycznej;

2) stwierdzenie na podstawie wywiadów, dokumentacji medycznej i służbowej następujących stanów:

a) nawracającego przeżywania stresora,

b) unikania okoliczności przypominających stresor lub występowania tzw. emocjonalnego odrętwienia,

c) uporczywych objawów zwiększonej psychologicznej wrażliwości,

d) istotnego klinicznego cierpienia lub upośledzenia funkcjonowania psychospołecznego,

e) początku objawów a-c w ciągu 6 miesięcy od traumatycznego wydarzenia. Rozpoznanie należy ustalać po obserwacji i leczeniu w wojskowym oddziale psychiatrycznym oraz w PZP. Osoby, które mimo leczenia i innych oddziaływań readaptacyjnych trwających 9 miesięcy nie rokują odzyskania zdolności do służby, należy kwalifikować jako niezdolne.

Do § 68:

Przez zaburzenia osobowości (osobowość nieprawidłowa, psychopatia, charakteropatia) należy rozumieć niedorozwój lub defekt sfery dążeniowo-uczuciowej osobowości, bez względu na etiologię. Rozpoznanie ustala się na podstawie:

- obecności cech zaburzonej osobowości i cech świadczących o niedostatecznej adaptacji w zwykłych sytuacjach życiowych,

- początku zaburzeń w okresie późnego dzieciństwa lub w okresie młodzieńczym (defekty osobowości spowodowane uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego w wieku dojrzałym; por. § 73),

- po wykluczeniu upośledzenia umysłowego, zaburzeń psychotycznych, reakcji adaptacyjnych (por. § 67).

§ 68. obejmuje także tzw. infantylizm psychiczny (osobowość niedojrzałą).

pkt 1. Dotyczy osób z cechami zaburzonej osobowości bez objawów trwałego nieprzystosowania.

pkt 2. Dotyczy osób, u których na tle długotrwałej dezadaptacji stwierdza się okresy zadowalającego funkcjonowania.

pkt 3. Dotyczy osób z ciężkimi zaburzeniami struktury osobowości i zachowania, wyczerpującymi kryteria rozpoznania: osobowości dyssocjalnej, osobowości chwiejnej emocjonalnie (impulsywnej), osobowości paranoicznej, osobowości lękowej, osobowości schizoidalnej, osobowości anankastycznej.

Do § 70:

Rozpoznanie należy ustalać na podstawie odpisu historii choroby z zakładu psychiatrycznego oraz oceny aktualnego stanu psychicznego.

pkt 1. Dotyczy psychoz reaktywnych wywołanych stresem traumatycznym (bojowym lub innym), które ustąpiły po leczeniu.

pkt 2. Dotyczy potraumatycznych psychoz nierokujących poprawy po dwunastomiesięcznym leczeniu.

pkt 3. Dotyczy zaburzeń psychotycznych egzogennych (np. pourazowych, infekcyjnych, intoksykacyjnych) przeżytych bez pozostawienia defektu.

pkt 4. Dotyczy zaburzeń psychotycznych egzogennych (np. pourazowych, infekcyjnych, intoksykacyjnych) przeżytych z pozostawieniem defektu.

pkt 5. Dotyczy psychoz endogennych (schizofrenii, zaburzeń schizotypowych, urojeniowych).

Do § 71:

pkt 1. Iloraz inteligencji mierzony skalą inteligencji Wechslera dla dorosłych poniżej 90.

Do § 72:

Używanie szkodliwe to powtarzające się używanie alkoholu lub innej substancji psychoaktywnej, które spowodowało szkody somatyczne, psychologiczne lub dysfunkcjonalne zachowanie.

Uzależnienie od alkoholu (lub innej substancji psychoaktywnej) to stan charakteryzujący się: nieodpartym wewnętrznym przymusem ciągłego lub okresowego spożywania alkoholu (lub innego środka psychoaktywnego albo substancji psychoaktywnej), występowaniem objawów zespołu odstawienia po przerwaniu picia (przyjmowania środka), np. stanami majaczeniowymi, zmienionym sposobem reagowania na alkohol (utratą kontroli nad piciem, piciem ciągami, zmianą tolerancji, lukami pamięciowymi, tzw. klinowaniem) i stałym zwiększaniem dawki alkoholu (lub środka psychoaktywnego albo substancji psychoaktywnej), postępującym przebiegiem prowadzącym do tzw. psychodegradacji.

W przypadku pozytywnego wyniku badania na obecność substancji odurzających lub psychotropowych w ślinie lub moczu w ciągu 24 godzin wykonuje się powtórne badanie w celu weryfikacji obecności tych substancji z ponownie pobranej pod kontrolą próbki śliny, moczu lub krwi. Badany, na minimum 10 minut, przed pobraniem materiału do badania nie powinien spożywać pokarmów, napojów ani palić wyrobów tytoniowych. Decydujący jest wynik badania laboratoryjnego zlecony przez wojskową komisję lekarską w ramach danego postępowania orzeczniczego.

pkt 1. Osoby, u których stwierdzono w badaniu laboratoryjnym obecność innych substancji psychoaktywnych, należy kwalifikować na podstawie konsultacji psychiatrycznej i psychologicznej.

pkt 2. Dotyczy osób uzależnionych od alkoholu lub innych substancji psychoaktywnych lub używających w sposób szkodliwy, które nie podejmują leczenia lub przerwały leczenie odwykowe i nie zachowują abstynencji.

Do § 73:

Dotyczy wielopostaciowych zaburzeń psychicznych powodowanych organicznym uszkodzeniem mózgu, potwierdzonych:

- wywiadem (urazy, infekcje i intoksykacje ośrodkowego układu nerwowego (OUN)),

- oceną stanu psychicznego (tzw. cechy zespołu psychoorganicznego),

- badaniem neurologicznym (objawy ubytkowe),

- badaniem psychologicznym (tzw. testy organiczne),

- wynikami badań dodatkowych (EEG, RTG czaszki, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny),

- innymi badaniami wskazującymi na organiczne uszkodzenie OUN.

§ 73. nie obejmuje następstw uszkodzeń OUN, które miały miejsce we wczesnym okresie rozwojowym; § 68 i § 71.

pkt 1. Dotyczy stanów podobnych do zaburzeń nerwicowych (zespół pourazowy, cerebrastenia, zespoły rzekomo nerwicowe) z przewagą objawów subiektywnych, bez somatycznych cech upośledzenia sprawności ustroju.

pkt 2. Dotyczy organicznych zaburzeń osobowości (np. łagodnych zaburzeń procesów poznawczych).

pkt 3. Dotyczy utrwalonych, znacznie nasilonych zaburzeń psychicznych pochodzenia organicznego - niepsychotycznych i psychotycznych.

Wymagana dokumentacja z dotychczasowego leczenia szpitalnego i w PZP.

§ 74. Dotyczy przypadków z rozpoznaniami nieujętymi w § 66-73.

ROZDZIAŁ XVII - KOŃCZYNY

123456789
751Przebyte złamania kości kończyn bez trwałych następstwAAZZZZ
2Zniekształcenia kości miednicy, obręczy barkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach, martwicach aseptycznych i po stanach zapalnych) bez upośledzenia sprawności ruchowej lub nieznacznie upośledzające sprawność ruchowąAAZ/NZZ/NZ
3Zniekształcenia kości miednicy, obręczy barkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach, martwicach aseptycznych i po stanach zapalnych) upośledzające sprawność ruchowąDDNZNZ
4Zniekształcenia kości miednicy, obręczy barkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach, martwicach aseptycznych i po stanach zapalnych) znacznie upośledzające sprawność ruchowąEENNNN
5Przewlekłe stany zapalne kościDDNZ/NNZ/O
6Brak kończynyEENNNZ/O/N
761Skrócenie kończyny dolnej od 1 cm do 2 cmAAZ/NZZZ
2Skrócenie kończyny dolnej powyżej 2 cm do 4 cm z nieznacznym upośledzeniem sprawności ruchowejA/DA/DNZZ/NZ
3Skrócenie kończyny dolnej powyżej 4 cm do 6 cm z upośledzeniem sprawności ruchowejDDNZ/NNZ/N
4Skrócenie kończyny dolnej ze znacznym upośledzeniem sprawności ruchowejEENNNZ/O/N
771Zwichnięcia nawykowe dużego stawuDDNZ/NZ/NZ/O
2Zniekształcenia w obrębie dużych stawów bez upośledzenia sprawności ruchowej lub nieznacznie upośledzające sprawność ruchowąAAZ/NZZZ
3Zniekształcenia w obrębie dużych stawów upośledzające sprawność ruchowąDDNZNZ
4Zniekształcenia w obrębie dużych stawów kończyn znacznie upośledzające sprawność ruchowąEENNNZ/O/N
5Następstwa przebytych urazów stawów bez zniekształceń nieupośledzające sprawności ruchowejAAZZZZ
6Następstwa przebytych urazów stawów bez zniekształceń oraz przewlekłe zapalenie tkanki łącznej rozlane i okołostawowe upośledzające lub znacznie upośledzające sprawność ruchowąDDNZ/NNZ/O
7Przewlekłe choroby stawów upośledzające sprawność ruchowąDDNZ/NNZ/O
8Przewlekłe choroby stawów znacznie upośledzające sprawność ruchowąEENNNN
9Zmiany zwyrodnieniowe stawów nieupośledzające sprawności ruchowej lub nieznacznie upośledzające sprawność ruchowąAAZ/NZZZ
10Zmiany zwyrodnieniowe stawów upośledzające sprawność ruchowąDDNZNZ
11Zmiany zwyrodnieniowe stawów znacznie upośledzające sprawność ruchowąEENNNN
781Stopa płaska lub wydrążona bez upośledzenia sprawności ruchowejAAZ/NZZZ
2Stopa płaska, koślawa lub wydrążona nieznacznie upośledzająca sprawność ruchowąAANZZ/NZ
3Stopa płaska, koślawa, szpotawa upośledzająca sprawność ruchowąDDNZ/NNZ/O
4Stopa płaska, koślawa, szpotawa, końska, prętowa i inne znacznie upośledzające sprawność ruchowąEENNNZ/O/N
791Żylaki kończyn lub przebyte operacje żylakówAAZ/NZZ/NZ
2Rozległe żylaki kończyn bez zmian troficznych skóry i owrzodzeńDDNZZ/NZ
3Rozległe żylaki kończyn ze zmianami troficznymi lub owrzodzeniamiEENNNN
801Brak jednego palucha lub innych palców stóp z zachowaniem główek kości śródstopia nieznacznie upośledzający chodzenieAANZZ/NZ
2Brak obu paluchów lub jednego palucha i innych palców stóp z zachowaniem główek kości śródstopia upośledzający lub znacznie upośledzający chodzenieDDNZ/NNZ/O
3Brak palców stóp z uszkodzeniem kości śródstopiaEENNNZ/O/N
4Zniekształcenie palców stóp nieutrudniające noszenia obuwia i chodzenia lub nieznacznie utrudniające noszenie obuwia i chodzenieAAZ/NZZZ
5Zniekształcenie palców stóp utrudniające noszenie obuwia i chodzenieDDNZNZ
6Zniekształcenie palców stóp znacznie utrudniające noszenie obuwia i chodzenieEENNNZ/O/N
811Brak czwartego lub piątego palca ręki prawej lub brak jednego dowolnego palca ręki lewej z wyjątkiem kciukaAANZZ/NZ
2Braki palców rąk nieznacznie upośledzające chwytAANZZ/NZ
3Braki palców rąk upośledzające chwytDDNZ/NNZ/O
4Braki palców rąk znacznie upośledzające chwytEENNNZ/O/N
5Częściowe braki palców, ograniczenie ruchów palców rąk lub ich przykurcz bez upośledzenia chwytu lub nieznacznie upośledzające chwytAAZ/NZZZ
6Częściowe braki palców rąk, ograniczenie ruchów palców rąk lub ich przykurcz upośledzające chwytDDNZ/NNZ/O
7Częściowe braki palców rąk, ograniczenie ruchów palców rąk lub ich przykurcz znacznie upośledzające chwytEENNNZ/O
8Zrośnięcie palców rąk lub palce nadliczbowe bez upośledzenia chwytuAANNNN
9Zrośnięcie palców rąk lub palce nadliczbowe upośledzające chwytDDNNNN
10Zrośnięcie palców rąk lub palce nadliczbowe znacznie upośledzające chwytEENNNN
11Stan po uszkodzeniu tkanek miękkich narządu ruchu nieupośledzający funkcji ruchowej lub nieznacznie upośledzający funkcję ruchowąAAZ/NZZ/NZ
12Stan po uszkodzeniu tkanek miękkich narządu ruchu znacznie upośledzający funkcję ruchowąDDNNNN

Objaśnienia szczegółowe

W stosunku do osób ubiegających się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach Wojsk Specjalnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- jest konieczne przeprowadzenie konsultacji ortopedycznej.

W przypadku żołnierzy kierowanych albo wyznaczanych do służby poza granicami państwa, jest konieczne przeprowadzenie konsultacji ortopedycznej.

Do § 75:

pkt 2. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 6. Osoby z amputacjami wielokończynowymi, amputacjami dotyczącymi kończyny górnej dominującej oraz amputacjami z wyłuszczeniem w stawie biodrowym należy kwalifikować jako niezdolne.

Do § 76:

pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 2. Żołnierzy:

- pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów, oraz przewidzianych do wyznaczenia na ww. stanowiska służbowe w tych jednostkach,

- pełniących służbę w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych

- należy kwalifikować jako niezdolnych.

Do § 77:

pkt 1. Żołnierzy pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów, oraz przewidzianych do wyznaczenia na ww. stanowiska służbowe w tych jednostkach należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 2 i 9. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolne.

pkt 6. Należy kwalifikować następstwa przebytych uszkodzeń wewnątrzstawowych (więzadeł, łąkotek) powodujące niestabilność, ograniczenie ruchów i upośledzenie sprawności dynamicznej oraz chondromalację - potwierdzone w badaniach USG, MRI, CT lub RTG.

pkt 7 i 8. Według tych punktów należy kwalifikować między innymi: reumatoidalne zapalenie stawów, zespół Reitera, łuszczycowe zapalenie stawów i zapalenia stawów w chorobach jelit.

Do § 78:

pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolne.

Do § 79:

Osoby bez żylaków nawrotowych, bez obrzęków kończyny, bez zmian troficznych, bez zakrzepicy i rok od operacji żylaków należy kwalifikować jako zdolne (wymagana konsultacja chirurgiczna, USG naczyń żylnych kończyn).

pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolne.

Do § 80:

pkt 1. Żołnierzy pełniących służbę w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 4-6. Według tych punktów należy kwalifikować palce młotkowate, przykrywające, nadliczbowe i koślawe.

pkt 4. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- należy kwalifikować jako niezdolne.

Do § 81:

Za brak palca uważa się: w przypadku kciuka - przynajmniej brak paliczka paznokciowego, w przypadku pozostałych palców - przynajmniej dwóch paliczków.

U osób leworęcznych przy ocenie lewej ręki stosuje się kwalifikacje, jakie u praworęcznych obowiązują do prawej ręki.

pkt 1 i 2. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w warunkach działania prądu elektrycznego należy kwalifikować jako niezdolne.

ROZDZIAŁ XVIII - NOWOTWORY

123456789
821Nowotwory niezłośliweAAZ/NZZ/NZ
2Nowotwory niezłośliwe szpecące lub powodujące zaburzenia czynności narządówDDNZ/NNZ/N
3Nowotwory niezłośliwe szpecące lub powodujące znaczne zaburzenia czynności ustrojuEENNNZ/O/N
831Nowotwory złośliwe wszystkich rodzajów i stopni w zależności od wyników leczeniaD/ED/ENZ/NNZ/N
2Nowotwory przedinwazyjne narządu rodnegoBBNZ/NNZ/N

Objaśnienia szczegółowe

Do § 82:

Kwalifikacja orzecznicza wymaga oceny odpowiedniego lekarza specjalisty lub dokumentacji z poradni specjalistycznej.

pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:

- w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,

- w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów

- u których stwierdzono nowotwór niezłośliwy o niewielkiej rozległości, nieszpecący i nieutrudniający noszenia umundurowania oraz nieupośledzający sprawności ustroju, można kwalifikować jako zdolnych.

Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolne.

ROZDZIAŁ XIX - NARZĄD RODNY

123456789
841Niewielkie wady narządu rodnego nieupośledzające sprawności ustrojuAAZ/NZZZ
2Wady narządu rodnego upośledzające sprawność ustrojuDDNZ/NZ/NZ/N
3Zaburzenia cyklu miesiączkowego ze zmianami przerostowymi w narządzie rodnymDDNZ/NZ/NZ/N
851Zastarzałe pęknięcie lub blizny krocza nieupośledzające sprawności ustrojuAAZ/NZZZ
2Obniżenie ścian pochwy z wytworzeniem zachyłka pęcherzowo-pochwowego lub odbytniczo-pochwowegoDDNZZ/NZ
3Obniżenie ścian pochwy z wytworzeniem zachyłka pęcherzowo-pochwowego z towarzyszącym wysiłkowym nietrzymaniem moczuDDNZ/NNZ/N
4Obniżenie ścian pochwy z wytworzeniem zachyłka pęcherzowo-pochwowego, odbytniczo-pochwowego z całkowitym nietrzymaniem moczu lub zaburzeniami czynności zwieracza odbytuEENNNN
5Całkowite wypadanie narządu rodnegoEENNNN
6Guzy przydatków, mięśniaki macicyA/BA/BZ/NZ/NZ/NZ/N
7Inne nieprawidłowości narządu rodnego nieupośledzające sprawności ustrojuAAZ/NZZ/NZ
8Inne nieprawidłowości narządu rodnego upośledzające sprawność ustrojuB/DB/DNNNN
861Nieprawidłowe położenie macicy nieupośledzające sprawności ustrojuAAZ/NZZZ
2Nieprawidłowe położenie macicy z upośledzeniem sprawności ustrojuDDNZ/NZ/NZ/N
3Nieprawidłowe położenie macicy znacznie upośledzające sprawność ustrojuEENZ/NNZ/N
4Przetoki: pęcherzowo-maciczna, pęcherzowo-pochwowa, cewkowo-pochwowa, odbytniczo-pochwowa, odbytniczo-kroczowa, kroczowo-pochwowaEENNNZ/O/N
871Stany zapalne narządu rodnego bez zmian anatomicznychAAZ/NZZ/NZ
2Stany zapalne narządu rodnego ze zmianami anatomicznymi w zakresie przydatków, przymaciczaDDNZ/NNZ/N
3Przebyte odcięcie nadpochwowe lub wycięcie całkowite macicy nieupośledzające sprawności ustrojuAAZ/NZZ/NZ
4Przebyte odcięcie nadpochwowe lub wycięcie całkowite macicy upośledzające sprawność ustrojuDDNNNZ/O/N
881CiążaBBNZNZ

Objaśnienia szczegółowe

Do § 84:

pkt 1. Według tego punktu należy kwalifikować przegrody i przewężenia pochwy, macicy jednodrożnej, dwudrożnej, dwuszyjkowej, podwójnej, wad rozwojowych jajowodów.

pkt 2. Według tego punktu należy kwalifikować zmiany skojarzone z niedomogą hormonalną układu rozrodczego (trwałe bóle, zaburzenia cyklu miesiączkowego, obfite krwawienia) oraz znaczny niedorozwój lub brak macicy.

pkt 3. Osoby z obfitymi miesiączkami przy współistnieniu mięśniaków, z bolesnymi miesiączkami przy zmianach o charakterze endometriozy, mimo dotychczasowego leczenia zachowawczego, a niekiedy operacyjnego, potwierdzonych aktualnym wynikiem badania ginekologicznego należy kwalifikować jako niezdolne. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolne.

Do § 85: pkt 3. W powikłanym obniżeniu narządu rodnego należy rozważyć możliwości uzyskania poprawy przez leczenie zachowawcze lub operacyjne. Kwalifikacja orzecznicza - po zakończonym leczeniu.

pkt) 6. Kwalifikuje się na podstawie stopnia upośledzenia ustroju, z uwzględnieniem liczby mięśniaków, ich wymiarów, obecności nieprawidłowego krwawienia z dróg rodnych, niedokrwistości, objawów podmiotowych.

pkt 7. Według tego punktu kwalifikować nadżerki rzekome.

pkt) 8. Według tego punktu kwalifikować nadżerki prawdziwe.

Do § 86:

pkt 1. Według tego punktu kwalifikuje się np. tyłozgięcie macicy wolne.

pkt 2. Według tego punktu kwalifikuje się np. tyłozgięcie macicy umocowane.

pkt 3. Kwalifikacja orzecznicza żołnierzy zawodowych kobiet wymaga dokumentacji dotychczasowego leczenia szpitalnego i w poradni specjalistycznej.

Do § 87:

Ustalenie rozpoznania objętego tym paragrafem wymaga dokumentacji leczenia szpitalnego lub w odpowiedniej poradni specjalistycznej.

pkt 1. Osoby ze stanami zapalnymi dróg rodnych niepoddającymi się leczeniu w okresie przekraczającym 30 dni uznaje się za niezdolne.

pkt 3 i 4. W stanach po usunięciu narządu rodnego należy w każdym przypadku uwzględnić szeroką skalę zmian anatomicznych i czynnościowych, które bywają następstwem usunięcia części lub całego narządu rodnego.

pkt 3. Osoby co najmniej rok po operacji, bez obecności powikłań chirurgicznych, z wyrównaną gospodarką hormonalną można kwalifikować jako zdolne.

ZAŁĄCZNIK Nr  2  9  

WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI UWZGLĘDNIANY PRZY ORZEKANIU O ZDOLNOŚCI DO PEŁNIENIA SŁUŻBY W RODZAJACH WOJSK I SŁUŻB ORAZ NA STANOWISKACH SŁUŻBOWYCH I FUNKCJACH WOJSKOWYCH WYMAGAJĄCYCH SZCZEGÓLNYCH PREDYSPOZYCJI ZDROWOTNYCH ORAZ WARUNKI ORZEKANIA W TYCH SPRAWACH

I. 

WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI UWZGLĘDNIANY PRZY ORZEKANIU ZDOLNOŚCI DO PEŁNIENIA SŁUŻBY WOJSKOWEJ W POWIETRZU, SŁUŻBIE NAZIEMNEGO ZABEZPIECZENIA LOTÓW I SŁUŻBIE INŻYNIERYJNO-LOTNICZEJ ORAZ WARUNKI ORZEKANIA W TYCH SPRAWACH

Objaśnienia ogólne

Personel lotniczy i personel naziemnego zabezpieczenia lotów dzieli się na następujące grupy orzecznicze:

grupa I:

podgrupa IA (badania są wykonywane co 12 miesięcy):

- kandydaci na pilotów samolotów naddźwiękowych,

- piloci samolotów naddźwiękowych;

podgrupa IB (badania są wykonywane co 12 miesięcy):

- kandydaci na pilotów samolotów poddźwiękowych,

- piloci samolotów poddźwiękowych,

- kandydaci na pilotów samolotów turbośmigłowych z fotelem katapultowym;

- piloci samolotów turbośmigłowych z fotelem katapultowym;

podgrupa IC (badania są wykonywane co 12 miesięcy):

- kandydaci na pilotów samolotów turbośmigłowych,

- piloci samolotów turbośmigłowych,

- kandydaci na pilotów samolotów transportowych,

- piloci samolotów transportowych,

- kandydaci na pilotów śmigłowców,

- piloci śmigłowców,

- osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej oraz kandydaci do służby w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości powyżej 4000 metrów,

- żołnierze pełniący służbę w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości powyżej 4000 metrów, oraz przewidziani do wyznaczenia na ww. stanowiska służbowe w tych jednostkach;

grupa II (badania są wykonywane co 12 miesięcy):

- kandydaci na nawigatorów pokładowych,

- nawigatorzy pokładowi,

- kandydaci na inżynierów (techników) pokładowych,

- inżynierowie (technicy) pokładowi,

- kandydaci na członków personelu pokładowego,

- członkowie personelu pokładowego,

- kandydaci ubiegający się o powołanie do czynnej służby wojskowej oraz żołnierze pełniący służbę w jednostkach lub instytucjach, w których występują stanowiska służbowe: pilota bezzałogowych statków powietrznych klasy II lub III - (badania są wykonywane co 12 miesięcy), operatora sensorów bezzałogowych statków powietrznych klasy II lub III - (badania są wykonywane co 36 miesięcy).

grupa III:

- kandydaci na członków naziemnego personelu lotniczego,

- członkowie naziemnego personelu lotniczego - nawigatorzy naziemni, personel ATS, personel zabezpieczenia operacji lotniczych (badania są wykonywane co 24 miesiące),

- kandydaci na członków personelu lotniczego - nawigatorzy naziemni, personel ATS, personel zabezpieczenia operacji lotniczych,

- członkowie personelu lotniczego (nawigatorzy, kontrolerzy ruchu lotniczego) (badania są wykonywane co 24 miesiące),

- kandydaci na członków personelu służby inżynieryjno-lotniczej (SIL),

- członkowie personelu służby inżynieryjno-lotniczej (SIL) (badania są wykonywane co 36

miesięcy).

ParagrafPunktChoroba i ułomnośćGrupy zdrowia
pilocipersonel pokładowypersonel zabezpieczający loty
IAIBICIIIII
12345678

ROZDZIAŁ I - BUDOWA CIAŁA

12345678
11Wysokość ciała poniżej 160 cm oraz powyżej 185 cmZ/NZ/NZ/NZ/NZ
2Wysokość siedzeniowo-ciemieniowa powyżej 95 cmZZ/NZZZ
3Długość względna kończyn dolnych poniżej 73 cmZ/NZZZZ
4Otyłość nieupośledzająca sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ
5Otyłość upośledzająca sprawność ustrojuNNNNZ/N
6Słaba budowa ciała (niedowaga) upośledzająca sprawność ustrojuNNNZ/NZ/N
7ObojnactwoNNNNN
8Odwrotne położenie trzewiNNNNZ/N

ROZDZIAŁ II - SKÓRA, TKANKA PODSKÓRNA I WĘZŁY CHŁONNE

12345678
21Przewlekłe choroby skóry nieupośledzające sprawności ustrojuZZZZZ
2Przewlekłe choroby skóry szpecące lub upośledzające sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
3Tatuaże nieszpecąceZZZZZ
4Tatuaże szpecąceZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
5Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZZ/N
6Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
7Torbiel włosowa z przetoką lub bez przetokiZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
8Torbiel włosowa nawrotowa po wielokrotnych (trzech i więcej) operacjach niepoddająca się leczeniuNNNZ/NZ/N
31Blizny nieszpecące lub nieupośledzające sprawność ustrojuZZZZZ
2Blizny szpecące lub upośledzające sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
3Blizny po samouszkodzeniachZ/NZ/NZ/NZZ
41Schorzenia naczyń limfatycznych lub węzłów chłonnych nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZZ
2Schorzenia naczyń limfatycznych lub węzłów chłonnych upośledzające sprawność ustrojuNNNZ/NZ/N

Objaśnienia szczegółowe

Do § 2:

pkt 4. Osoby posiadające tatuaże twarzy, szyi lub powierzchni dłoniowej/grzbietowej ręki i palców należy kwalifikować jako niezdolne.

Do § 3:

pkt 2. Osoby z bliznami po samouszkodzeniach należy kierować do poradni zdrowia psychicznego (PZP).

ROZDZIAŁ III - CZASZKA

12345678
51Przebyty uraz głowy bez trwałych następstwZ/NZ/NZ/NZZ
61Zniekształcenia czaszki nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ
2Zniekształcenia czaszki, ubytki kości upośledzające czynność układu nerwowegoNNNNN
3Przepukliny mózgoweNNNNN
4Ciała obce w mózguNNNNN
5Wygojone złamania kości sklepienia i twarzoczaszki nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
6Wygojone złamania kości sklepienia i twarzoczaszki upośledzające sprawność ustrojuNNNNN

Objaśnienia szczegółowe

Do § 6:

pkt 5. Kwalifikacja po przeprowadzonej konsultacji neurologicznej.

ROZDZIAŁ IV - NARZĄD WZROKU

12345678
71Zniekształcenie powiek nieupośledzające ich sprawnościZZZZZ
2Zniekształcenie powiek upośledzające ich sprawnośćNNNNN
3Przewlekłe choroby brzegów powiek lub spojówek nieznacznie upośledzające sprawność narządu wzrokuZ/NZ/NZ/NZZ
4Przewlekłe choroby brzegów powiek lub spojówek upośledzające sprawność narządu wzrokuNNNNN
5Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej nieupośledzające ruchomości gałki ocznejZ/NZ/NZ/NZZ
6Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej upośledzające ruchomość gałkiNNNNN
81Upośledzenie wydzielania lub odpływu łezNNNNN
91Brak gałki ocznej lub ślepota jednego okaNNNNN
101Oczopląs nieznaczny przy patrzeniu skrajnym w bokNNNZ/NZ/N
2Oczopląs wyraźny przy patrzeniu w bok lub wprostNNNNN
111Zez utajony na poziomie ponad 4° zeza rozbieżnego, ponad 3° zeza zbieżnego lub w pionie 0,5° zeza do góry lub zeza do dołuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Zez jawnyNNNNN
3Brak widzenia obuocznego, nieprawidłowa ocena odległościNNNNZ/N
121Niedowład mięśni zewnętrznych lub wewnętrznych oka porażenny lub pourazowy upośledzający widzenie obuoczneNNNNN
131Ostrość wzroku każdego oka bez korekcji poniżej 1,0 do 0,8Z/NZZZZ
2Ostrość wzroku każdego oka dająca się poprawić optymalną korekcją powyżej 0,7Z/NZ/NZ/NZZ
3Ostrość wzroku każdego oka niedająca się poprawić optymalną korekcją powyżej 0,7NNNNZ/N
4Wada refrakcji powyżej +1,5 Dsph, -0,5 Dsph, +/- 0,5 Dcyl z ostrością wzroku 1.0 bez korekcjiZ/NZ/NZZZ
5Wada refrakcji od +/- 3,0 do +/- 6,0 Dsph, od +/- 1,5 do +/- 3,0 DcylNNZ/NZ/NZ/N
6Wada refrakcji powyżej +/- 6,0 Dsph, 3,0 DcylNNNNN
7Wada refrakcji +/- 3,0 Dsph, +/-1,5 Dcyl dająca się wyrównać soczewkami kontaktowymi powyżej 0,8Z/NZZZZ
8Wada refrakcji do +/-3,0 Dsph, +/- 1,5 Dcyl, po korekcji wady wzroku laserową chirurgią refrakcyjnąZ/NZZZZ
9Wada refrakcji od +/-3,0 Dsph do +/-5,0 Dsph, +/- 3 Dcyl, po korekcji wady wzroku laserową chirurgią refrakcyjnąNNNNZ/N
141Przewlekłe choroby przedniego i tylnego odcinka oka nieupośledzające czynności okaZ/NZ/NZ/NZZ
2Przewlekłe choroby przedniego i tylnego odcinka oka upośledzające czynność okaNNNNN
3Zmętnienie w soczewkach nieupośledzające widzenia z zachowaną prawidłową ostrością wzrokuZ/NZ/NZ/NZZ
4Zmętnienie w soczewkach z tendencją postępową i obniżającą ostrość wzrokuNNNZ/NZ/N
5Przebyta operacja zaćmy z wszczepieniem sztucznej soczewki wewnątrzgałkowejNZ/NZ/NZZ
6Upośledzenie rozróżniania barw nieznacznego stopniaNNZ/NZ/NZ/N
7Upośledzenie rozróżniania barw znacznego stopniaNNNNZ/N
8Trwałe upośledzenie widzenia nocnegoNNNNN
9JaskraNNNZ/NZ/N

Objaśnienia szczegółowe

Do § 13:

U kandydatów na pilotów samolotów naddźwiękowych jest wymagana pełna ostrość wzroku bez żadnej korekcji. U skoczków spadochronowych zawodowych pełniących służbę w jednostkach lotniczych oraz w jednostkach lub instytucjach Sił Powietrznych w grupie osobowej pokładowej minimalna ostrość wzroku powinna wynosić 0,5 bez korekcji okularowej.

Niezbędnym warunkiem dopuszczającym korekcję okularową lub soczewkową jest jej prawidłowa adaptacja i tolerancja.

U skoczków spadochronowych w grupie IC jest dopuszczalna korekcja tylko soczewkami kontaktowymi.

Ortokorekcja we wszystkich badanych grupach jest niedopuszczalna. Przy różnowzroczności za podstawę orzekania należy przyjąć wielkość korekcji, jaką badany dobrze toleruje przy jednoczesnym patrzeniu obojgiem oczu, oraz ostrość wzroku uzyskaną przy tej korekcji.

U pilotów, personelu pokładowego, a także kandydatów do personelu lotniczego w podgrupach IB i IC oraz grupie II jest dopuszczalna laserowa chirurgia refrakcyjna po spełnieniu poniższych warunków: zabieg wykonany przynajmniej 6 miesięcy przed badaniem orzeczniczym, jest wymagana dokumentacja medyczna z zabiegu wraz z określeniem wielkości usuwanej wady, wada refrakcji przed zabiegiem laserowym do +/-3 Dsph, +/-3 Dcyl, stabilna wada po zabiegu (wahania do 0,5 dioptrii w ciągu roku), brak zmian rogówki widocznych w biomikroskopie, prawidłowy test kontrastu i test olśnienia. U kandydatów na pilotów samolotów naddźwiękowych zabiegi refrakcyjne nie są dopuszczalne.

W grupie III jest dopuszczalna laserowa chirurgia refrakcyjna po spełnieniu poniższych warunków: zabieg wykonany przynajmniej 3 miesiące przed badaniem orzeczniczym, wymagana pełna dokumentacja medyczna z zabiegu wraz z określeniem wielkości usuwanej wady, stabilna wada po zabiegu (wahania do 0,5 dioptrii w ciągu roku), brak zmian rogówki widocznych w biomikroskopie, prawidłowy test kontrastu i test olśnienia.

pkt 2. Skoczkowie spadochronowi zawodowi pełniący służbę w jednostkach lotniczych oraz w jednostkach lub instytucjach Sił Powietrznych w grupie osobowej pokładowej nie mogą posługiwać się szkłami korekcyjnymi i przy ostrości wzroku poniżej 0,5 należy kwalifikować ich jako niezdolnych.

Do § 14:

pkt 5. Dopuszcza się pilotów grupy IB i IC oraz personel pokładowy i naziemny po operacji zaćmy i wszczepieniu dotorebkowym sztucznej soczewki wewnątrzgałkowej jednoogniskowej sferycznej z filtrem światła niebieskiego po 3 miesiącach od operacji pod warunkiem odpowiedniej ostrości wzroku - jak w § 13 - i pod warunkiem prawidłowego testu kontrastu i testu olśnienia.

pkt 6 i 7. W przypadku podejrzenia upośledzenia rozróżniania barw w badaniu tablicami Ishihary należy wykonać badanie za pomocą anomaloskopu Nagela lub równoważnego. Kandydatów na pilotów należy kwalifikować jako niezdolnych.

ROZDZIAŁ V - NARZĄD SŁUCHU

12345678
151Wady wrodzone i nabyte oraz przewlekłe choroby ucha zewnętrznegoNNNZ/NZ/N
161Jednostronne lub obustronne blizny, zaniki utkania sprężystego, rozległe zwapnienia błon bębenkowych nieupośledzające słuchuNZ/NZ/NZ/NZ
2Zmiany bliznowate i zrostowe ucha środkowego upośledzające słuchNNZ/NZ/NZ/N
171Jednostronny lub obustronny ubytek błony bębenkowej nieupośledzający słuchuNNNZ/NZ/N
2Jednostronny lub obustronny ubytek błony bębenkowej upośledzający słuchNNNNZ/N
181Jednostronne lub obustronne przewlekłe zapalenie ucha środkowego upośledzające słuchNNNNZ/N
2Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego z ubytkiem błony bębenkowej, ziarniną, polipami, perlakiemNNNNN
191Stan po wygojonych operacjach zachowawczych uszu środkowychNZ/NZ/NZ/NZ/N
2Stan po wygojonej jednostronnej operacji radykalnej ucha środkowego przy prawidłowym słuchu drugiego uchaNNNZ/NZ/N
201Zmiany zwyrodnieniowe zrostowe (tympanoskleroza lub otoskleroza) ucha środkowego upośledzające słuchNNZ/NZ/NZ/N
211Jednostronne lub obustronne upośledzenie słuchu w zakresie tonów wysokichZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Jednostronne lub obustronne osłabienie słuchu (przewodzeniowe lub odbiorcze)Z/NZ/NZ/NZ/NZ/N
3Jednostronne przytępienie słuchu przy prawidłowym słuchu drugiego uchaNNZ/NZ/NZ/N
4Jednostronne przytępienie słuchu przy osłabieniu słuchu drugiego uchaNNNNN
5Obustronne przytępienie słuchuNNNNN
6Trwałe zaburzenia czynności wyrównawczej ciśnienia ucha środkowego (barofunkcja)NNZ/NZ/NZ/N
7Nadmierna pobudliwość przedsionkowo-

-wegetatywna

NNNNZ/N
8Zaburzenia czynności narządu przedsionkowego nieupośledzające wydolności układu równowagiNNZ/NZ/NZ/N
9Zaburzenia czynnościowe lub organiczne narządu przedsionkowego upośledzające wydolność układu równowagiNNNNN

Objaśnienia szczegółowe

Do § 21 pkt 1. Za upośledzenie słuchu wyłącznie w zakresie tonów wysokich uważa się ubytek przekraczający 40 dB (typu odbiorczego), od 4000 Hz wzwyż.

pkt 2. Przez osłabienie słuchu należy rozumieć jego ubytek dla przewodnictwa powietrznego zawarty między 26 a 40 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1000 i 2000 Hz.

pkt 3-5. Przez przytępienie słuchu należy rozumieć jego ubytek dla przewodnictwa powietrznego zawarty między 41 a 70 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1000 i 2000 Hz. Kandydaci muszą mieć prawidłowy słuch w badaniu audiometrycznym.

pkt 7-9. Zaburzenia w zakresie narządu równowagi wymagają rozszerzonego badania laryngologicznego (ENG lub VNG) oraz neurologicznego.

W próbach odczynowych narządu przedsionkowego maksymalna asymetria lub przewaga kierunkowa oczopląsu nie powinna przekraczać 20%.

ROZDZIAŁ VI - JAMA USTNA

12345678
221Zniekształcenie warg wrodzone lub nabyte nieszpecące i nieupośledzające mowy lub przyjmowania pokarmówZ/NZZZZ
2Zniekształcenie warg wrodzone lub nabyte szpecące lub upośledzające mowę i przyjmowanie pokarmówNNNNN
3Rozszczep wargi górnej lub wyrostka zębodołowego lub podniebieniaNNNNN
4Blizny i ubytki podniebienia miękkiego, przedziurawienie albo rozszczepienie podniebienia twardego i miękkiego upośledzające mowę lub przyjmowanie pokarmówNNNNZ/N
5Ubytki podniebienia twardego znacznie upośledzające mowę lub przyjmowanie pokarmówNNNNN
231Zniekształcenie języka nieupośledzające mowy i połykaniaZZZZZ
2Zniekształcenie języka upośledzające mowę i połykanieNNNNZ/N
3Zniekształcenie języka znacznie upośledzające mowę i połykanieNNNNN
4Przewlekłe zapalenie ślinianek nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZZ
5Przewlekłe zapalenie ślinianek upośledzające sprawność ustrojuNNNZ/NZ/N
6Przetoki ślinowe kwalifikujące się do zabiegu operacyjnegoZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
7Przetoki ślinowe nawracające po leczeniu operacyjnymNNNNZ/N
241Braki i wady uzębienia z utratą zdolności żucia do 67% przy zachowanych zębach przednichZ/NZ/NZZZ
2Braki i wady uzębienia, w tym również zębów przednich, z utratą zdolności żucia do 67%Z/NZ/NZ/NZ/NZ/N
3Braki i wady uzębienia z utratą zdolności żucia powyżej 67%Z/NZ/NZ/NZ/NZ/N
4Przewlekłe zapalenie przyzębiaZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
5Próchnica zębówZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
251Zniekształcenie szczęki lub żuchwy wrodzone lub nabyte nieupośledzające zdolności żuciaZZZZZ
2Zniekształcenie szczęki lub żuchwy wrodzone lub nabyte nieznacznie upośledzające zdolność żuciaZ/NZ/NZ/NZZ
3Złamanie szczęki lub żuchwy niezrośnięte lub nieprawidłowo zrośnięte znacznie upośledzające zdolność żuciaNNNNZ/N
4Zniekształcenie szczęki lub żuchwy uniemożliwiające żucieNNNNN
5Ograniczenie rozwierania szczęk (odległość między górnymi a dolnymi siekaczami powyżej 2 cm)Z/NZ/NZ/NZZ
6Trwałe ograniczenie rozwierania szczęk (odległość między górnymi a dolnymi siekaczami poniżej 2 cm)NNNNZ/N
7Przebyte operacje kostnokorekcyjne lub kostnoodtwórcze szczęki lub żuchwy bez upośledzenia zdolności żuciaZZZZZ
8Przebyte operacje kostnoodtwórcze lub kostnokorekcyjne szczęki lub żuchwy z nieznacznym upośledzeniem zdolności żuciaZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
9Przebyte operacje kostnoodtwórcze lub kostnokorekcyjne szczęki lub żuchwy ze znacznym upośledzeniem zdolności żuciaNNNZ/NZ/N
10Przewlekłe schorzenia stawu skroniowo- -żuchwowego nieupośledzające zdolności żuciaZZZZZ
11Przewlekłe schorzenia stawu skroniowo- -żuchwowego nieznacznie upośledzające zdolność żuciaZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
12Przewlekłe schorzenia stawu skroniowo-

-żuchwowego znacznie upośledzające zdolność żucia

NNNNN

ROZDZIAŁ VII - NOS, GARDŁO, KRTAŃ

12345678
261Polipy nosa, przerosty małżowin nosowych, przerosty migdałka gardłowego, skrzywienie i grzebień przegrody nosa nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające drożności nosaZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Polipy nosa, przerosty małżowin nosowych, przerosty migdałka gardłowego, skrzywienie i grzebień przegrody nosa znacznie upośledzające drożność nosaNNNNZ/N
3Zwężenie nozdrzy (przednich lub tylnych) upośledzające drożność nosaNNNNZ/N
4Zniekształcenie nosa szpecące lub upośledzające jego drożnośćZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
5Przewlekły suchy lub zanikowy nieżyt błony śluzowej nosa nieznacznie upośledzający oddychanieNNZ/NZ/NZ/N
6Przewlekły suchy lub zanikowy cuchnący nieżyt błony śluzowej nosa znacznie upośledzający oddychanieNNNNN
7Przewlekłe nieżytowe zapalenie zatok przynosowychZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
8Przewlekłe śluzowo-ropne lub ropne zapalenie zatok przynosowychNNNZ/NZ/N
9Przewlekłe śluzowo-ropne lub ropne zapalenie zatok przynosowych z częstymi zaostrzeniamiNNNNN
10Zaburzenie barofunkcji zatok przynosowychNNZ/NZ/NZ/N
271Przewlekły nieżyt (zwykły, przerostowy lub zanikowy) śluzówki, gardła lub krtani nieznacznie upośledzający sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Przewlekły nieżyt (zwykły, przerostowy lub zanikowy) śluzówki, gardła lub krtani znacznie upośledzający sprawność ustrojuNNNNN
3Blizny i zniekształcenia gardła, krtani lub tchawicy nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
4Blizny i zniekształcenia gardła, krtani lub tchawicy znacznie upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
281Zaburzenia ruchomości fałdów głosowych (organiczne lub czynnościowe) nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Zaburzenia ruchomości fałdów głosowych (organiczne lub czynnościowe) znacznie upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
291Wady wymowy nieznacznie upośledzające zdolność porozumiewania sięNNNZ/NZ/N
2Wady wymowy upośledzające zdolność porozumiewania sięNNNNN
301Przewlekłe alergiczne nieżyty górnych dróg oddechowych nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Przewlekłe alergiczne nieżyty górnych dróg oddechowych upośledzające sprawność ustrojuNNNZ/NZ/N
3Okresowy alergiczny nieżyt nosaZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N

ROZDZIAŁ VIII - SZYJA, KLATKA PIERSIOWA I KRĘGOSŁUP

12345678
311Kręcz szyiNNNNZ/N
2Przetoki szyjne skrzelopochodneNNNNZ/N
321Zniekształcenie obojczyka nieznacznie upośledzające sprawność obręczy barkowejZ/NZ/NZ/NZ/NZ
2Zniekształcenie obojczyka znacznie upośledzające sprawność obręczy barkowejNNNNZ/N
3Stawy rzekome obojczykaNNNNZ/N
331Zniekształcenia lub niewielkie ubytki kostne klatki piersiowej nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ
2Zniekształcenia lub rozległe ubytki kostne klatki piersiowej znacznie upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
3Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ
4Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
5Żebra szyjne nadliczbowe nieznacznie upośledzające sprawność kończyny górnejNNNZ/NZ/N
341Skrzywienia, wygojone złamania i wady wrodzone lub nabyte kręgosłupa nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ
2Skrzywienia, wygojone złamania i wady wrodzone lub nabyte kręgosłupa nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
3Skrzywienia, wygojone złamania i wady wrodzone lub nabyte kręgosłupa znacznie upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
4Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa nieupośledzająca sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ
5Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa nieznacznie upośledzająca sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ
6Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa znacznie upośledzająca sprawność ustrojuNNNNN
7Inne choroby kręgosłupa nieznacznie upośledzające sprawność ruchowąZ/NZ/NZ/NZ/NZ
8Inne choroby kręgosłupa upośledzające sprawność ruchowąNNNNN

ROZDZIAŁ IX - UKŁAD ODDECHOWY

12345678
351Przewlekła obturacyjna choroba płuc - postać lekkaNNNZ/NZ/N
2Przewlekła obturacyjna choroba płuc - postać umiarkowanaNNNZ/NZ/N
3Przewlekła obturacyjna choroba płuc - postać ciężkaNNNNN
4Astma oskrzelowa sporadyczna (epizodyczna)NNNZ/NZ/N
5Astma oskrzelowa przewlekła łagodna (kontrolowana)NNNZ/NZ/N
6Astma oskrzelowa przewlekła umiarkowana (częściowo kontrolowana)NNNNN
7Rozstrzenie oskrzeli nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuNNNZ/NZ/N
8Rozstrzenie oskrzeli upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
361Czynna gruźlica płucNNNNN
2Pojedyncze zwapnienia albo zwłóknienia po przebytej gruźlicy lub innych chorobach płuc nieupośledzające wydolności oddechowejZ/NZ/NZ/NZZ
3Zwapnienia lub zwłóknienia oraz zmiany bliznowate po przebytej gruźlicy lub po innych chorobach płuc z upośledzeniem wydolności oddechowejNNNNN
371Śródmiąższowe choroby płuc - postać łagodnaZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Śródmiąższowe choroby płuc - postać umiarkowanaNNNNZ/N
3Śródmiąższowe choroby płuc - postać ciężkaNNNNN
4Nieznaczne ubytki miąższu płuc nieupośledzające sprawności wentylacyjnej płucZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
5Ubytki miąższu płuc upośledzające sprawność wentylacyjną płucNNNNZ/N
6Czynne choroby opłucnejNNNNN
7Zrosty lub zgrubienia opłucnej nieupośledzające sprawności wentylacyjnej płucNNZ/NZ/NZ/N
8Zrosty lub zgrubienia opłucnej upośledzające sprawność wentylacyjną płuc bez niewydolności oddechowejNNZ/NZ/NZ/N
9Zrosty lub zgrubienia opłucnej upośledzające sprawność wentylacyjną płuc i wydolność oddechowąNNNNN
10Inne przewlekłe choroby układu oddechowego nieupośledzające sprawności wentylacyjnej płucNNZ/NZ/NZ/N
11Inne choroby układu oddechowego z odchyleniami w badaniach czynnościowych płuc nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
12Inne choroby układu oddechowego z odchyleniami w badaniach czynnościowych płuc upośledzające sprawność ustrojuNNNNN

ROZDZIAŁ X - UKŁAD KRĄŻENIA

12345678
381Choroby mięśnia sercowego lub zaburzenia rytmu nawracające albo trwałe nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Choroby mięśnia sercowego lub zaburzenia rytmu nawracające albo trwałe powodujące upośledzenie sprawności ustrojuNNNNN
3Choroba niedokrwienna sercaNNZ/NZ/NZ/N
4Przebyty zawał mięśnia sercowegoNNZ/NZ/NZ/N
5Inne nieznaczne zaburzenia w unaczynieniu serca przy prawidłowym stanie klinicznymNZ/NZ/NZ/NZ/N
6Gorączka reumatyczna z zajęciem sercaNNNNN
7Wrodzone wady sercaNNNNN
8Wady serca bez powikłań i istotnych zaburzeń hemodynamicznych nieupośledzające sprawności ustrojuNNZ/NZ/NZ/N
9Wady serca upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
10Nabyte zastawkowe wady serca przy pełnej wydolności układu krążenia i bez zaburzeń rytmuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
11Nabyte zastawkowe wady serca z objawami niewydolności układu krążenia lub z zaburzeniami rytmu sercaNNNNN
12Wypadanie płatka/płatków zastawek serca przy pełnej wydolności układu krążenia i bez zaburzeń rytmu sercaZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
13Choroby osierdzia bez objawów zaburzeń czynności układu krążeniaZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
14Choroby osierdzia z objawami zaburzeń czynności układu krążeniaNNNNN
15Ciała obce wgojone w serceNNNNN
16Stan po zabiegach chirurgicznych na sercu nieupośledzający sprawności ustrojuNNZ/NZ/NZ/N
17Blok przedsionkowo-komorowy I stopnia, blok przedsionkowo-komorowy II stopnia typu Mobitz 1 (periodyka Wenckebacha), blok prawej lub lewej odnogi pęczka Hisa, bloki ogniskowe, bloki jednowiązkowe lub dwuwiązkowe pęczka Hisa - przy pełnej wydolności układu krążenia i bez zaburzeń rytmuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
18Zespół preekscytacjiNNNZ/NZ/N
19Blok przedsionkowo-komorowy II stopnia typu Mobitz 2, blok przedsionkowo - komorowy III stopnia, bloki wielowiązkowe oraz inne zmiany świadczące o niewydolności lub uszkodzeniu układu bodźcowo-przewodzącegoNNNNN
20Czynnościowe zaburzenia układu krążenia nieupośledzające sprawności ustroju lub nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ
21Inne choroby serca upośledzające trwale sprawność ustrojuNNNNN
22Pojedyncza ekstrasystolia o charakterze czynnościowym przy pełnej wydolności układu krążeniaZ/NZ/NZZZ
391Nadciśnienie tętnicze I stopnia (łagodne)Z/NZ/NZ/NZ/NZ
2Nadciśnienie tętnicze II stopnia (umiarkowane)NNZ/NZ/NZ/N
3Nadciśnienie tętnicze III stopnia (ciężkie)NNNNN
4Zakrzepowo-zarostowe zapalenie tętnic (choroba Bürgera)NNNNN
5Zaburzenia krążenia tętniczego kończyn dolnych nieupośledzające sprawności ustrojuNNZ/NZ/NZ/N
6Zaburzenia krążenia tętniczego kończyn dolnych upośledzające sprawność ustrojuNNNNZ/N
7Tętniaki (bez względu na umiejscowienie)NNNNN
8Zaburzenia krążenia obwodowego w przebiegu chorób, po urazach lub po zabiegach operacyjnych naczyń, nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuNNZ/NZ/NZ/N
9Zaburzenia krążenia obwodowego w przebiegu chorób, po urazach lub po zabiegach operacyjnych naczyń, znacznie upośledzające sprawność ustrojuNNNNN

Objaśnienia szczegółowe

Do § 38

pkt 3. Kwalifikować jako zdolnych po pełnej ocenie kardiologicznej.

pkt 4. Czas od zakończenia leczenia szpitalnego - minimum 6 miesięcy. Kwalifikować jako zdolnych po pełnej ocenie kardiologicznej

Do § 39

pkt 1-3. Należy kwalifikować na podstawie klasyfikacji Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego, z uwzględnieniem wyniku wielokrotnego pomiaru wartości ciśnienia tętniczego, 24-godzinnego monitorowania wartości ciśnienia tętniczego (ABPM), zmian narządowych potwierdzonych badaniami ECHO i dna oka.

ROZDZIAŁ XI - UKŁAD TRAWIENNY

12345678
401Schorzenia i wady przełyku nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZZ
2Schorzenia i wady przełyku upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
411Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej nieupośledzające sprawności ustroju lub nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
421Zrosty otrzewnej nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuNNNZ/NZ/N
2Zrosty otrzewnej znacznie upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
431Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy przy prawidłowym stanie odżywieniaZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy przy nieprawidłowym stanie odżywieniaNNNNN
3Wygojony wrzód żołądka i dwunastnicy, choroba wrzodowa w okresie remisjiZ/NZ/NZ/NZZ
4Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy z częstymi zaostrzeniami lub powikłaniami upośledzającymi sprawność ustrojuNNNNN
5Stan po częściowej resekcji żołądka przy dobrym stanie odżywienia i prawidłowym stanie klinicznymZ/NZ/NZ/NZZ
6Stan po resekcji żołądka przy nieprawidłowym stanie odżywienia lub z innymi powikłaniami, zespoły poresekcyjneNNNNN
7Przewlekłe zapalenie jelit nieupośledzające sprawności ustroju lub nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ
8Przewlekłe zapalenie jelit znacznie upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
9Opuszczenie żołądka lub jelit nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuNNZ/NZ/NZ/N
10Zwężenie, rozszerzenie jelit lub dodatkowe pętle jelit nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZZ
11Zwężenie, rozszerzenie jelit lub dodatkowe pętle jelit oraz stan po zabiegach operacyjnych nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
12Stan po zabiegach operacyjnych jelit i narządów jamy brzusznej nieupośledzający sprawności ustrojuZZZZZ
13Stan po zabiegach operacyjnych jelit i narządów jamy brzusznej znacznie upośledzający sprawność ustrojuNNNNN
14Przetoki jelitowe zewnętrzneNNNNN
15Zespoły upośledzonego trawienia lub wchłaniania nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuNNNZ/NZ/N
16Zespoły upośledzonego trawienia lub wchłaniania znacznie upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
17Zmiany organiczne jelit nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
18Zmiany organiczne jelit upośledzające sprawność ustrojuNNZ/NZ/NZ/N
19Czynnościowe zaburzenia żołądkowo-jelitowe nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZZ
20Czynnościowe zaburzenia żołądkowo-jelitowe upośledzające sprawność ustrojuNNZ/NZ/NZ/N
441Kamica pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowychNNNNZ/N
2Stan po operacji pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych nieupośledzający sprawności ustrojuZZZZZ
3Stan po operacji pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych upośledzający sprawność ustrojuNNNNN
4Czynnościowe zaburzenia oraz anomalie pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZZ
5Czynnościowe zaburzenia oraz anomalie pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
6Przewlekłe zakażenie HCVZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
7Przewlekłe zakażenie HBVZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
8Przebyte wirusowe zapalenie wątrobyZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
9Przewlekłe zapalenie wątrobyNNNZ/NZ/N
10Marskość wątrobyNNNNN
11Przebyte pourazowe, toksyczne lub pozapalne uszkodzenie wątroby nieznacznego stopnia nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
12Przebyte pourazowe, toksyczne lub pozapalne uszkodzenie wątroby upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
13Hiperbilirubinemia czynnościowa nieupośledzająca sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
14Przebyte operacje wątrobyNNZ/NZ/NZ/N
15Nieprawidłowe wartości biochemicznych wskaźników wydolności wątroby do diagnostykiZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
16Naczyniaki i torbiele wątrobyZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
451Przewlekłe zapalenie trzustkiNNNNZ/N
2Torbiel trzustkiNNNZ/NZ/N
3Przebyte ostre zapalenie trzustki nieupośledzające sprawności ustroju. Stan po operacji trzustki nieupośledzający sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
4Przebyte ostre zapalenie trzustki upośledzające sprawność ustroju. Stan po operacji trzustki upośledzający sprawność ustrojuNNNNN
461Przepukliny brzuszne pierwotne i wtórneNNZ/NZ/NZ/N
2Przepukliny przeponowe nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZZ
3Przepukliny przeponowe upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
471Choroba hemoroidalna bez owrzodzeńZ/NZ/NZZZ
2Choroba hemoroidalna z owrzodzeniami lub nawrotowaNNNNZ/N
3Szczeliny i przetoki odbytu. Torbiele nadogonowe z nawracającymi stanami zapalnymiNNNZ/NZ/N
4Wynicowanie i wypadanie śluzówki odbytnicyNNNNN

ROZDZIAŁ XII - UKŁAD MOCZOWO-PŁCIOWY

12345678
481Wrodzone lub nabyte wady układu moczowego nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Wrodzone lub nabyte wady układu moczowego upośledzające sprawność ustrojuNZ/NZ/NZ/NZ/N
3Wrodzone lub nabyte wady układu moczowego znacznie upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
4Kamica układu moczowego z okresowym wydalaniem złogów nieupośledzająca sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
5Kamica układu moczowego z okresowym wydalaniem złogów upośledzająca sprawność ustrojuNNNZ/NZ/N
6Odmiedniczkowe zapalenie nerekNNNZ/NZ/N
7Kłębuszkowe zapalenie nerekNNNZ/NZ/N
8Krwiomocz i białkomocz do diagnostykiZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
9Wrodzony lub pooperacyjny brak jednej nerki nieupośledzający sprawności ustrojuNNZ/NZ/NZ/N
10Wrodzony lub pooperacyjny brak jednej nerki upośledzający sprawność ustrojuNNNNN
11Stan po operacjach na nerkach, moczowodach i pęcherzu moczowym nieupośledzający sprawności ustrojuZZZZZ
12Stan po operacjach na nerkach, moczowodach i pęcherzu moczowym upośledzający sprawność ustrojuNNNNN
13Przewlekła choroba nerekNNNZ/NZ/N
491Nietrzymanie moczuNNNNN
2Choroby pęcherza moczowego lub dróg moczowych upośledzające sprawność ustrojuNNNZ/NZ/N
3Zapalenie dolnych dróg moczowych (pęcherza moczowego, cewki moczowej)Z/NZ/NZ/NZ/NZ/N
4Przetoki moczoweNNNNN
501Spodziectwo lub wierzchniactwoZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Zniekształcenie prącia znacznego stopniaZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
511Żylaki powrózka nasiennego nieznacznego stopniaZ/NZ/NZ/NZZ
2Żylaki powrózka nasiennego znacznego stopniaZ/NZ/NZ/NZ/NZ
3Wodniak jądra, powrózka nasiennego lub torbiele najądrza nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZZ
4Wodniak jądra, powrózka nasiennego lub torbiele najądrza upośledzające sprawność ustrojuNNNNZ/N
5Przewlekłe lub nawrotowe zapalenie jądra i najądrzaNNNZ/NZ/N
6Przerost gruczołu krokowego bez zaburzeń w oddawaniu moczuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
7Przerost gruczołu krokowego z zaburzeniami w oddawaniu moczuNNNNZ/N
8Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowegoNNZ/NZ/NZ/N
9Inne choroby, nieprawidłowości lub zaburzenia czynności układu moczowo-płciowego nieupośledzające sprawności ustroju lub nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuNNZ/NZ/NZ/N
10Inne choroby, nieprawidłowości lub zaburzenia czynności układu moczowo-płciowego znacznie upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
521Brak lub zanik jednego jądraZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Brak lub zanik obu jąderZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
3Wnętrostwo jednostronneZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
4Wnętrostwo obustronneNNNNN

Objaśnienia szczegółowe

Do § 50 pkt 1. Osoby po operacji spodziectwa z pełnym odtworzeniem warunków anatomicznych bez współistniejących zaburzeń mikcji należy kwalifikować jako zdolne.

ROZDZIAŁ XIII - GRUCZOŁY WYDZIELANIA WEWNĘTRZNEGO

12345678
531Wole nieznacznych rozmiarów (I stopnia) bez zaburzeń funkcji tarczycyZ/NZ/NZZZ
2Wole znacznych rozmiarów (II i III stopnia)NNNNN
3Wole guzkoweZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
4Nadczynność tarczycyNZ/NZ/NZ/NZ/N
5Wyrównana niedoczynność tarczycyZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
6Niewyrównana niedoczynność tarczycyNNNNN
7Przebyte operacje tarczycyZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
8Inne choroby tarczycy nieupośledzające sprawności ustroju.Z/NZ/NZ/NZ/NZ/N
541Choroby przysadki mózgowejNNNZ/NZ/N
2Choroby nadnerczyNNNZ/NZ/N
3Nieprawidłowa glikemia na czczoZZZZZ
4Nieprawidłowa tolerancja glukozyZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
5CukrzycaNNZ/NZ/NZ/N
6Choroby gruczołów przytarczycznychNNNZ/NZ/N
7Inne zaburzenia czynności gruczołów wewnętrznego wydzielania nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
8Inne zaburzenia czynności gruczołów wewnętrznego wydzielania upośledzające sprawność ustrojuNNNNN

Objaśnienia szczegółowe

Do § 53:

Rozpoznanie powinno być potwierdzone badaniami obrazowymi, badaniami laboratoryjnymi lub dokumentacją z leczenia szpitalnego albo w poradni specjalistycznej.

pkt 2. Kwalifikuje się powiększenie gruczołu tarczowego stwierdzone palpacyjnie lub wole zamostkowe upośledzające przepływ powietrza w drogach oddechowych (zaburzenia wentylacji, stridor, zaburzenia ruchomości strun głosowych) w czasie spoczynku lub po wysiłku fizycznym lub dające objawy uciskowe na narządy sąsiednie.

pkt 3. Osoby z guzkami z wysokim ryzykiem złośliwości należy kwalifikować jako niezdolne. Rozpoznanie powinno być potwierdzone oceną endokrynologiczną lub dokumentacją z leczenia w poradni endokrynologicznej albo dokumentacją z leczenia szpitalnego.

pkt 4. Kwalifikuje się wszystkie postacie nadczynności tarczycy, w tym nadczynność w okresie remisji i chorobę Gravesa-Basedowa.

pkt 5. Kandydatów do służby i żołnierzy służących z wyrównaną niedoczynnością tarczycy przy stabilnej dawce podtrzymującej hormonów tarczycy w okresie obserwacji przekraczającym 6 miesięcy należy kwalifikować jako zdolnych.

pkt 8. Osoby z niewielkimi torbielami tarczycy, przebytym stanem zapalnym i innymi zmianami w obrazie USG niewymagającymi leczenia należy kwalifikować jako zdolne.

Do § 54:

pkt 3. Warunkiem rozpoznania nieprawidłowej glikemii na czczo jest wykluczenie innych zaburzeń gospodarki węglowodanowej zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego (PTD).

pkt 4. Rozpoznanie powinno być ustalone zgodnie z wytycznymi PTD.

pkt 5. Żołnierzy zawodowych, u których stwierdza się cukrzycę dającą się łatwo wyrównywać leczeniem dietetycznym lub w połączeniu z doustnymi lekami nie powodującymi hipoglikemii, można kwalifikować jako zdolnych. Żołnierzy z przypadkami cukrzycy trudnej do wyrównania, chwiejnej lub powikłanej należy kwalifikować jako niezdolnych.

ROZDZIAŁ XIV - INNE CHOROBY WEWNĘTRZNE I NIEPRAWIDŁOWOŚCI

12345678
551Niedokrwistości hemolityczne i niedoborowe, małopłytkowości niewielkiego stopnia niewymagające leczeniaNNNZ/NZ/N
2Niedokrwistości hemolityczne i niedoborowe, znacznego stopnia niepoddające się leczeniuNNNNN
3Niedokrwistości aplastyczne, trwałe granulocytopenie, małopłytkowości niepoddające się leczeniu, zespoły mielodysplastyczne oraz choroby rozrostowe szpiku i układu chłonnegoNNNNN
4Niedokrwistości wtórne niewielkiego stopnia towarzyszące innym chorobom, ale rokujące ustąpienieNNNZ/NZ/N
5Zaburzenia krzepnięcia, niedobory czynników krzepnięcia, plamice i inne skazy krwotoczneNNNNN
6Zakażenie wirusem HIVNNNZ/NZ/N
7Zespół nabytego upośledzenia odporności (AIDS) i inne utrwalone defekty immunologiczne (nabyte i wrodzone)NNNNN
8Inne przewlekłe zakażenia nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
9Inne przewlekłe zakażenia upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
561Powiększenie śledziony bez zmian w wątrobie i krwi niebędące wynikiem choroby podstawowejNNZ/NZ/NZ/N
2Pooperacyjny brak śledzionyNNNZ/NZ/N
571Choroby lub uszkodzenia narządów wywołane promieniowaniem jonizującym lub niejonizującymNNNZ/NZ/N
581Choroby układowe tkanki łącznejNNNZ/NZ/N
591Dna moczanowa nieznacznie upośledzająca sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Dna moczanowa upośledzająca lub znacznie upośledzająca sprawność ustrojuNNNZ/NZ/N
601Inne choroby i zaburzenia przemiany materii nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Inne choroby i zaburzenia przemiany materii upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
3Nieprawidłowości w składzie krwi i płynów ustrojowych przy prawidłowym stanie klinicznym nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
4Ujemne skutki działania toksyn i substancji egzogennych na organizm ludzki nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuNNNZ/NZ/N
5Ujemne skutki działania toksyn i substancji egzogennych na organizm ludzki upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
6Niedostateczna tolerancja niedotlenienia i wysokościNNNN-
7Niedostateczna tolerancja przyspieszeńZ/NZ/N---
8Obniżona sprawność fizycznaZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
9Inne przewlekłe schorzenia i zmiany patologiczne układów i narządów wewnętrznych nieupośledzające sprawności ustroju lub nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
10Inne przewlekłe schorzenia i zmiany patologiczne układów i narządów wewnętrznych upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
611Gruźlica poza układem oddechowymNNNNN

ROZDZIAŁ XV - UKŁAD NERWOWY

12345678
621Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle pojedynczych lub licznych nerwów z okresowymi zaostrzeniamiZ/NZ/NZ/NZ/NZ
2Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle i zapalenie pojedynczych lub licznych nerwów z częstymi zaostrzeniami i objawami przedmiotowymiNNNZ/NZ/N
3Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle i zapalenie pojedynczych lub licznych nerwów z częstymi zaostrzeniami i utrwalonymi objawami ubytkowymi znacznie upośledzającymi sprawność ustrojuNNNNN
4Przewlekłe choroby i trwałe następstwa chorób lub urazów obwodowego układu nerwowego nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ
5Przewlekłe choroby i trwałe następstwa chorób lub urazów obwodowego układu nerwowego upośledzające sprawność ustrojuNNNNZ/N
631Objawy szczątkowe po przebytych chorobach organicznych lub po urazach ośrodkowego układu nerwowego - skompensowaneZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Trwałe następstwa chorób lub urazów ośrodkowego układu nerwowego z zaburzeniami mózgowo-rdzeniowymi upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
3Organiczne postępujące choroby ośrodkowego układu nerwowego nierokujące poprawyNNNNN
4Przebyty samoistny krwotok podpajęczynówkowyNNNNZ/N
641Choroby układu mięśniowego nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Choroby układu mięśniowego upośledzające sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
3Choroby układu mięśniowego znacznie upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
651Różnego charakteru i stopnia zaburzenia czynności bioelektrycznej mózgu bez cech napadowości z prawidłowym obrazem struktury ośrodkowego układu nerwowego (OUN)Z/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Nieprawidłowy zapis EEG z cechami napadowymiNNNZ/NZ/N
3Napadowe zaburzenia świadomości o nieustalonej etiologii bez zmian organicznych w układzie nerwowymNNNZ/NZ/N
4PadaczkaNNNNN
5Samoistne bóle głowy o różnej częstotliwościZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
6Inne choroby układu nerwowego nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
7Inne choroby układu nerwowego upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
8Wady rozwojowe układu nerwowegoNNNZ/NZ/N
9Zespół hiperwentylacyjny, wzmożona pobudliwość nerwowo-mięśniowa (tężyczka utajona)Z/NZ/NZ/NZ/NZ/N

ROZDZIAŁ XVI - STAN PSYCHICZNY

12345678
661Zaburzenia nerwicowe nieznacznie upośledzające zdolności adaptacyjne (skompensowane)Z/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Zaburzenia nerwicowe znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne i kompensacyjneNNNNN
671Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne nieznacznie upośledzające zdolności przystosowawczeZ/NZ/NZ/NZ/NZ
2Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne znacznie upośledzające zdolności przystosowawczeNNNNN
3Zaburzenia stresowe pourazoweZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
681Zaburzenia osobowości nieznacznie upośledzające zdolności adaptacyjneNNNZ/NZ/N
2Zaburzenia osobowości znacznie upośledzające zdolności adaptacyjneNNNNN
691Moczenie nocneZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
701Przebyty epizod afektywnyNNNZ/NZ/N
2Zaburzenia afektywneNNNNN
711Przebyte psychozy reaktywne, infekcyjne, intoksykacyjne bez defektu i niewykazujące tendencji do nawrotówNNNZ/NZ/N
2Psychozy egzogenne lub endogenne przewlekłe albo przebiegające z nawrotamiNNNNN
721Obniżenie funkcji poznawczych poniżej przeciętnej (niska norma)NNZ/NZ/NZ/N
2Obniżenie funkcji psychomotorycznych nieznacznego stopniaNNZ/NZ/NZ/N
3Obniżenie funkcji poznawczych znacznego stopniaNNNNN
4Obniżenie funkcji psychomotorycznych znacznego stopniaNNNNN
731Używanie szkodliwe alkoholu (leków, innych substancji psychoaktywnych) bez cech uzależnieniaZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Uzależnienie od alkoholu (lekowe lub od innych substancji psychoaktywnych) w okresie kontrolowanej abstynencjiNNNZ/NZ/N
3Uzależnienie od alkoholu (leków, innych substancji psychoaktywnych) nierokujące zachowania abstynencjiNNNNN
4Incydentalne użycie substancji psychoaktywnychZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
741Zaburzenia psychiczne na podłożu organicznego uszkodzenia OUNNNNNN
751Inne zaburzenia psychiczne nieznacznie upośledzające zdolności adaptacyjne (skompensowane)Z/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Inne zaburzenia psychiczne znacznie upośledzające zdolności adaptacyjneNNNNN

ROZDZIAŁ XVII - KOŃCZYNY

12345678
761Wygojone złamanie kości miednicy, pasa barkowego, kończyn nieupośledzające sprawności ustrojuZZZZZ
2Wygojone złamanie kości miednicy, pasa barkowego, kończyn nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
3Wygojone złamanie kości miednicy, pasa barkowego, kończyn upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
4Brak zrostu kości nadgarstka i śródstopia, nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ
5Brak kończyny górnejNNNNN
6Brak kończyny dolnejNNNNN
771Skrócenie kończyny dolnej od 2 do 4 cmZ/NZ/NZ/NZZ
2Skrócenie kończyny dolnej powyżej 4 cmNNNNZ/N
781Zniekształcenia, zmiany pourazowe i zwyrodnieniowe w obrębie dużych stawów kończyn nieznacznie upośledzające sprawność ustroju.Z/NZ/NZ/NZ/NZ
2Zniekształcenia, zmiany pourazowe i zwyrodnieniowe w obrębie dużych stawów kończyn znacznie upośledzające sprawność ustroju, zwichnięcia nawykowe dużych stawów kończyn.NNNNN
3Przewlekłe pourazowe choroby stawów upośledzające sprawność ustrojuNNNNZ/N
4Zgrubienia i zniekształcenia kości po przebytych stanach zapalnych nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ
5Zgrubienia i zniekształcenia kości po przebytych stanach zapalnych znacznie upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
791Stopa płaska, szpotawa lub wydrążona nieupośledzająca sprawności ustrojuZZZZZ
2Stopa płaska, szpotawa lub wydrążona upośledzająca sprawność ustrojuNNNNZ/N
3Stopa końska, piętowa i inna upośledzająca sprawność ustrojuNNNNN
4Kolana szpotawe lub koślawe nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NZ/NZ/NZZ
5Kolana szpotawe lub koślawe upośledzające sprawność ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
801Żylaki kończynZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Rozległe żylaki kończyn ze zmianami troficznymi lub owrzodzeniamiNNNZ/NZ/N
3Zespoły pozakrzepoweNNNZ/NZ/N
811Brak palców stóp z zachowaniem główek kości śródstopia nieupośledzający chodzeniaZ/NZ/NZ/NZ/NZ
2Brak palców stóp z zachowaniem główek kości śródstopia upośledzający chodzenieNNNNZ/N
3Brak palców stóp z uszkodzeniem główek kości śródstopiaNNNNZ/N
4Zniekształcenia palców stóp nieupośledzające chodzeniaZZZZZ
5Zniekształcenia palców stóp upośledzające chodzenieNNNNZ/N
6Palce nadliczbowe stopy nieupośledzające chodzeniaZZZZZ
7Palce nadliczbowe stopy upośledzające chodzenieNNNNZ/N
821Brak jednego palca dominującej ręki przy zachowanym kciuku i wskazicieluZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Brak dwóch palców ręki dominującej przy zachowanym kciuku i wskazicieluNNNZ/NZ/N
3Brak trzech palców dominującej ręki przy zachowanym kciukuNNNNN
4Brak wskaziciela ręki dominującejNNNZ/NZ/N
5Brak kciuka ręki dominującejNNNNZ/N
6Brak kciuka ręki dominującej przy braku jednego lub więcej palców tej samej rękiNNNNZ/N
7Brak dwóch palców ręki niedominującej przy zachowanym kciuku lub brak kciuka tej rękiZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
8Brak trzech palców lub kciuka ręki dominującej i jednego palca ręki niedominującejNNNNN
9Brak czterech lub wszystkich palców jednej rękiNNNNN
10Częściowe braki palców ręki nieupośledzające zdolności chwytuZ/NZ/NZ/NZ/NZ
11Częściowe braki palców ręki nieznacznie upośledzające zdolność chwytuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
12Brak palców ręki znacznie upośledzający zdolność chwytuNNNNZ/N
13Ograniczenie ruchów palców lub przykurcze nieupośledzające sprawności rękiZ/NZ/NZ/NZZ
14Ograniczenie ruchów palców lub przykurcze nieznacznie upośledzające sprawność rękiZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
15Ograniczenie ruchów palców lub przykurcze upośledzające sprawność rękiNNNNZ/N
16Palce nadliczbowe nieupośledzające sprawności rękiZZZZZ
17Palce nadliczbowe upośledzające sprawność rękiNNNNZ/N
18Zrośnięcie palców nieupośledzające sprawności rękiZZZZZ
19Zrośnięcie palców upośledzające sprawność rękiNNNNZ/N
20Stan po uszkodzeniu tkanek miękkich narządu ruchu nieupośledzający funkcji ruchowej lub nieznacznie upośledzający funkcję ruchowąZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
21Stan po uszkodzeniu tkanek miękkich narządu ruchu upośledzający funkcję ruchową w sposób znacznyNNNZ/NZ/N

ROZDZIAŁ XVIII - NOWOTWORY

12345678
831Nowotwory niezłośliweZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Nowotwory niezłośliwe szpecące lub powodujące zaburzenia czynności narządówNNNZ/NZ/N
841Stan po usunięciu nowotworu złośliwego w okresie początkowym w granicach zdrowych tkanek - bez przerzutów i nawrotów - przy pełnej sprawności czynnościowej ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
2Stan po częściowym usunięciu narządu lub usunięciu jednego z parzystych narządów z powodu nowotworów złośliwych nieupośledzający sprawności ustrojuNNNZ/NZ/N
3Nowotwory przedinwazyjne narządu rodnegoZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
4Nowotwory złośliweNNNNN

ROZDZIAŁ XIX - NARZĄD RODNY

12345678
851Wady rozwojowe pochwy, macicy, jajników, jajowodów nieupośledzające sprawności ustrojuZZZZZ
2Zaburzenia hormonalne cyklu miesiączkowego ze zmianami przerostowymi i wytwórczymi w narządzie rodnymZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
861Pęknięcie krocza pierwszego stopniaZZZZZ
2Pęknięcie krocza drugiego stopniaNNNNN
3Opuszczenie narządu rodnego upośledzające sprawność ustrojuNNNNN
871Zmiany położenia macicy nieupośledzające sprawności ustrojuZZZZZ
881Przewlekły stan zapalny narządów rodnych z nieznacznymi zaburzeniami ustrojuZ/NZ/NZ/NZ/NZ
2Przewlekły stan zapalny narządów rodnych ze znacznymi zaburzeniami ustrojuNNNNN
3Inne nieprawidłowości narządu rodnegoZ/NZ/NZ/NZ/NZ/N
891CiążaNNNNN

Objaśnienia szczegółowe

Do § 89. Kobieta członek personelu latającego, służby naziemnego zabezpieczenia lotów oraz służby inżynieryjno-lotniczej jest niezdolna do służby w okresie od rozpoznania ciąży do trzech miesięcy po porodzie.

Po porodzie i trzech miesiącach okresu poporodowego albo po poronieniu (po zakończeniu obserwacji i leczenia) kobieta członek personelu latającego, służby naziemnego zabezpieczenia lotów oraz służby inżynieryjno-lotniczej podlega badaniu okolicznościowemu przez wojskową komisję lotniczo-lekarską.

II. 

WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI UWZGLĘDNIANY PRZY ORZEKANIU ZDOLNOŚCI DO PEŁNIENIA SŁUŻBY WOJSKOWEJ NA OKRĘTACH WOJENNYCH I INNYCH JEDNOSTKACH PŁYWAJĄCYCH MARYNARKI WOJENNEJ, A TAKŻE W CHARAKTERZE NURKÓW I PŁETWONURKÓW

Objaśnienia ogólne

Specjalistów morskich dzieli się na grupy:

grupa I (badania należy przeprowadzać co 12 miesięcy):

a) członkowie załóg okrętów podwodnych wszystkich specjalności,

b) nurkowie,

c) inni specjaliści;

grupa II (badania należy przeprowadzać co 3 lata):

a) specjaliści artylerii pokładowej,

b) specjaliści łączności - radiotelegrafiści, hydroakustycy,

c) specjaliści mechanicy - obsługa siłowni okrętowych;

grupa III (badania należy przeprowadzać co 3 lata):

a) specjaliści nawigacji - obsługa urządzeń nawigacji i radionawigacji, stacji żyroskopowych i innych urządzeń nawigacyjnych,

b) specjaliści łączności - sygnaliści, obsługa urządzeń radiolokacji,

c) specjaliści elektryczności - elektrycy urządzeń elektrycznych siłowni, oświetlenia, instalacji elektrycznych wewnętrznych i zewnętrznych,

d) specjaliści mechanicy - mechanicy urządzeń pokładowych, drenażyści, obsługa innych urządzeń mechanicznych,

e) specjaliści artylerii - obsługa broni podwodnych, wyrzutni torpedowych, broni rakietowej, stacji naprowadzenia ognia itp.;

grupa IV (badania należy przeprowadzać co 3 lata):

a) specjaliści służby zdrowia,

b) specjaliści chemicy,

c) administracje i kwatermistrzostwo.

Ponadto w każdej grupie specjalistów wyodrębnia się następujące zespoły badanych:

1) zespół A:

a) kandydaci do służby na okrętach,

b) kandydaci do szkolenia w specjalnościach morskich;

2) zespół B:

a) słuchacze wojskowych szkół morskich i kursów szkolenia specjalistów morskich, b) żołnierze kandydaci do służby na okrętach i szkolenia w specjalnościach morskich;

3) zespół C: żołnierze - specjaliści morscy.

ParagrafPunktChoroby i ułomnościZespoły badanych
ABC
kandydaci do: - służby na okrętach - szkolenia w specjalnościach morskichżołnierze, kandydaci do służby na okrętach i szkolenia w specjalnościach morskich - słuchacze wojskowych szkół morskich i kursów szkolenia specjalistów morskichżołnierze - specjaliści morscy
kat.grupakat.grupakat.grupa
123456789

ROZDZIAŁ I - BUDOWA CIAŁA

123456789
11Wzrost powyżej 190 cm przy proporcjonalnej budowie ciałaZ/NI-IVZI-IVZI-IV
2Wzrost poniżej 160 cm do 155 cm przy proporcjonalnej budowie ciałaN-N-ZI-IV
3Słaba budowa ciała nieupośledzająca sprawności ustrojuZII-IVZII-IVZII-IV
4Słaba budowa ciała upośledzająca sprawność ustrojuN-N-N-
5Otyłość nieupośledzająca sprawności ustroju - I stopniaZ/NII-IVZ/NI-IVZI-IV
6Otyłość upośledzająca sprawność ustroju - II i wyższych stopniN-N-Z/NII-IV
7Odwrotne położenie trzewi bez innych współistniejących wad rozwojowychN-N-ZI-IV
8Transseksualizm, obojnactwoN-N-N-

Objaśnienia szczegółowe

Do § 1

pkt 1. Kandydatów do służby w charakterze nurka i płetwonurka należy kwalifikować jako zdolnych. Pozostałych kandydatów należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 5 i 6. Rozpoznanie otyłości powinno opierać się na stwierdzeniu nadmiernie rozwiniętej tkanki tłuszczowej i wskaźnika masy ciała (BMI) > 30 kg/m2. W zależności od wskaźnika masy ciała (BMI) wyróżnia się:

- otyłość I stopnia - 30-34,9 kg/m2,

- otyłość II stopnia - 35-39,9 kg/m2,

- otyłość III stopnia - > 40 kg/m2.

ROZDZIAŁ II - SKÓRA, TKANKA PODSKÓRNA, NACZYNIA LIMFATYCZNE I WĘZŁY CHŁONNE

123456789
21Przewlekłe choroby skóry nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NII-IVZII-IVZI-IV
2Przewlekłe choroby skóry nieznacznie szpecące lub nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuN-N-Z/NII-IV
3Przewlekłe choroby skóry szpecące lub upośledzające sprawność ustrojuN-N-N-
4Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne nieupośledzające sprawności ustrojuZI-IVZI-IVZI-IV
5Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne znacznie upośledzające sprawność ustrojuN-N-N-
6Tatuaże nieszpecąceZI-IVZI-IVZI-IV
7Tatuaże szpecąceZ/NI-IVZ/NI-IVZ/NI-IV
8Torbiel włosowa z przetoką lub bez przetokiN-N-Z/NII-IV
31Blizny nieszpecące lub nieupośledzające sprawności ustrojuZI-IVZI-IVZI-IV
2Blizny szpecące lub upośledzające sprawność ustrojuN-N-Z/NII-IV
3Blizny po samouszkodzeniachN-Z/NII-IVZ/NII-IV
41Schorzenia naczyń limfatycznych lub węzłów chłonnych nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuN-N-N-

Objaśnienia szczegółowe

Do § 2:

pkt 1 i 2. Dotyczy również chorób skóry połączonych z nadmierną potliwością lub pogarszających się pod wpływem temperatury i wilgotności powietrza.

pkt 7. Osoby posiadające tatuaże twarzy, szyi lub powierzchni dłoniowej/grzbietowej ręki i palców należy kwalifikować jako niezdolnych.

Do § 3:

pkt 2. Jako blizny upośledzające sprawność ustroju kwalifikuje się takie blizny, które utrudniają noszenie umundurowania i oporządzenia, a także blizny połączone z ubytkiem tkanek miękkich (np. po zranieniach, oparzeniach) oraz blizny w miejscach narażonych na tarcie w czasie ruchów i chodzenia, jak również szerokie blizny pooperacyjne ze ściągnięciem powłok lub zrostami jam ciała.

pkt 3. Osoby z bliznami po samouszkodzeniach należy kierować do PZP.

ROZDZIAŁ III - CZASZKA

123456789
51Przebyty uraz głowy bez trwałych następstwZII-IVZII-IVZI-IV
61Zniekształcenie czaszki nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NII-IVZ/NI-IVZ/NI-IV
2Zniekształcenie czaszki (np. guzy, wgniecenia) i ubytki kości czaszki pourazowe oraz chorobowe upośledzające sprawność ustrojuN-N-N-
3Przepukliny mózguN-N-N-
4Obce ciała mózguN-N-N-

Objaśnienia szczegółowe

Do § 6:

pkt 1. Osoby wchodzące w skład personelu zabezpieczającego prace komór wysokich ciśnień należy zakwalifikować jako zdolne.

ROZDZIAŁ IV - NARZĄD WZROKU

123456789
71Zniekształcenia powiek nieupośledzające funkcji ochronnejZII-IVZI-IVZI-IV
2Zniekształcenia powiek upośledzające funkcję ochronnąN-N-N-
3Przewlekłe choroby brzegów powiek lub spojówek nieupośledzające sprawności ochronnej okaZ/NII-IVZII-IVZI-IV
4Przewlekłe choroby brzegów powiek lub spojówek trudno poddające się leczeniu, upośledzające sprawność okaN-N-Z/NII-IV
5Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej nieupośledzające ruchów gałki ocznej lub powiekN-Z/NII-IVZ/NII-IV
6Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej nieupośledzające ruchów gałki ocznej lub powiekN-N-Z/NII-IV
81Nieznaczne upośledzenie wydzielania lub odpływu łezN-N-ZI-IV
2Upośledzenie wydzielania lub odpływu łez upośledzające funkcję narządu wzrokuN-N-Z/NII-IV
91Ślepota jednego oka lub brak jednej gałki ocznejN-N-N-
101Oczopląs przy skierowaniu gałek ocznych w bokN-ZII-IVZI-IV
2Oczopląs przy patrzeniu wprostN-N-N-
111Zez utajony lub zez jawny przy prawidłowym widzeniu obuocznymZI-IVZI-IVZI-IV
2Brak jednoczesnego widzenia obuocznegoN-N-Z/NIV
121Niedowład mięśni zewnętrznych lub wewnętrznych oka nieznacznie upośledzający czynność wzrokową, niepowodujący podwójnego widzeniaN-N-Z/NI-IV
2Niedowład mięśni zewnętrznych lub wewnętrznych oka upośledzający czynność wzrokową, powodujący podwójne widzenie lub niepowodujący podwójnego widzeniaN-N-Z/NIV
131Ostrość wzroku jednego oka, obojga oczu poniżej 0,8, nie mniejsza niż 0,5, bez korekcji szkłamiZ/NI-IVZ/NI-IVZI-IV
2Ostrość wzroku każdego oka powyżej 0,5 z korekcją szkłami sferycznymi do ±3,0 D lub cylindrycznymi do ±1,0 DZ/NI-IVZ/NI-IVZ/NI-IV
3Ostrość wzroku każdego oka powyżej 0,5 z korekcją szkłami sferycznymi powyżej ±3,0 D do 6,0 D lub cylindrycznymi powyżej ±1,0 D do ±3,0 DN-Z/NI-IVZ/NI-IV
4Ostrość wzroku jednego oka lub obojga oczu nie większa niż 0,5 z korekcją szkłami sferycznymi do ±6,0 D lub cylindrycznymi do ±3,0 DN-N-N-
141Przebyte, nienawracające choroby rogówki, twardówki, tęczówki, ciała rzęskowego i soczewkiZII-IVZ/NI-IVZI-IV
2Przewlekłe i nawracające choroby rogówki, twardówki, tęczówki, ciała rzęskowego i soczewkiN-N-Z/NI-IV
3Przebyte, nienawracające choroby siatkówki, naczyniówki i nerwu wzrokowegoN-N-Z/NI-IV
4Przewlekłe i nawracające choroby siatkówki, naczyniówki i nerwu wzrokowegoN-N-N-
5Nieznaczne upośledzenie rozróżniania barwZ/NI, II i IVZ/NI, II i IVZ/NI, II i IV
6Upośledzenie rozróżniania barwN-N-Z/NII i IV
7JaskraN-N-N-

Objaśnienia szczegółowe

Do § 7:

pkt 2. Osoby wchodzące w skład personelu zabezpieczającego prace komór wysokich ciśnień należy kwalifikować jako zdolne.

Do § 11:

pkt 2. Osoby kwalifikowane w zespole badanych C można oceniać jako zdolne do służby w specjalnościach morskich, gdy warunek właściwej oceny odległości nie jest istotny przy wykonywaniu zadań służbowych.

Do § 13:

Jeżeli ostrość wzroku któregokolwiek oka wynosi poniżej 0,8, należy skierować badanego do badania okulistycznego w celu określenia wady refrakcji i ustalenia ostrości wzroku po zastosowaniu korekcji. Przy większej różnicy wady pomiędzy jednym a drugim okiem należy zastosować szkła, jakie badany przyjmuje przy jednoczesnym patrzeniu obojgiem oczu. Przy niezborności złożonej i mieszanej należy orzekać na podstawie sferycznego ekwiwalentu wady obliczonej wg wzoru: Sph +1/2 Cyl.

pkt 1 i 2. Nurków i kandydatów na nurków należy kwalifikować jako zdolnych. Specjalistów morskich, kandydatów na specjalistów morskich grupy I w zespole badanych A i B należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 3. Nurków w zespole badanych B i C należy kwalifikować jako zdolnych do +5,0 Dsph w nadwzroczności lub takiego ekwiwalentu sferycznego niezborności.

Do § 14:

pkt 1-4. Zmiany rogówki po zabiegach korekcyjnych wad refrakcji należy kwalifikować według pkt 1. Bezsoczewkowość, pseudosoczewkowość oraz oczy z soczewkami fakijnymi należy kwalifikować według pkt 2. W przypadku zmętnienia lub zniekształcenia środowisk załamujących światło za podstawę kwalifikacji przyjmuje się ostrość wzroku według § 13.

pkt 5. Nurków należy kwalifikować jako zdolnych. Członków załóg okrętów podwodnych wszystkich specjalności w zespołach A, B i C należy kwalifikować jako niezdolnych.

ROZDZIAŁ V - NARZĄD SŁUCHU

123456789
151Zmiany jednej małżowiny usznej lub obu małżowin usznych bez równoczesnego upośledzenia słuchuZ/NI-IVZI-IVZI-IV
2Brak lub znaczne zmiany jednej małżowiny usznej lub obu małżowin usznych bez równoczesnego upośledzenia słuchuN-N-ZI-IV
161Jednostronne lub obustronne zwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego, zaburzenia błony bębenkowej bez osłabienia słuchuZ/NI, III, IVZ/NI, III, IVZI, III, IV
2Jednostronne lub obustronne zwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego, zaburzenia błony bębenkowej z osłabieniem słuchuN-N-Z/NIII-IV
171Jednostronny lub obustronny suchy ubytek błony bębenkowejN-N-Z/NIII-IV
181Jednostronne przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego niezależnie od ostrości słuchuN-N-N-
191Przebyta antrotomia lub mastoidektomiaN-N-Z/NIII-IV
2Przebyta wygojona jednostronna lub obustronna tympanomastoidektomia zamknięta ucha środkowegoN-N-Z/NIII-IV
201Jednostronne lub obustronne stwardnienie jamy bębenkowej (tympanoskleroza) lub otoskleroza z osłabieniem słuchuN-N-Z/NIII-IV
2Jednostronne stwardnienie jamy bębenkowej (tympanoskleroza) lub otoskleroza z przytępieniem słuchuN-N-N-
211Jednostronne lub obustronne upośledzenie słuchu wyłącznie w zakresie tonów wysokichN-ZIII-IVZI, III, IV
2Jednostronne lub obustronne osłabienie słuchu bez zaburzeń równowagi ciałaN-N-Z/NI, III, IV
3Jednostronne przytępienie słuchu bez zaburzeń równowagi ciałaN-N-N-
4Czasowe zaburzenia układu przedsionkowegoN-N-Z/NII-IV
5Trwałe zaburzenia układu przedsionkowegoN-N-N-

Objaśnienia szczegółowe

Do § 21:

pkt 1. Za upośledzenie słuchu wyłącznie w zakresie tonów wysokich uważa się ubytek przekraczający 40 dB (typu odbiorczego) od 4000 Hz wzwyż.

pkt 2. Przez osłabienie słuchu należy rozumieć jego ubytek dla przewodnictwa powietrznego zawarty między 26 a 40 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1000 i 2000 Hz. Czynnych nurków należy orzekać jako zdolnych.

pkt 3. Przez przytępienie słuchu należy rozumieć jego ubytek dla przewodnictwa powietrznego zawarty między 41 a 70 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1000 i 2000 Hz.

ROZDZIAŁ VI - JAMA USTNA

123456789
221Zniekształcenie warg wrodzone lub nabyte, nieszpecące, nieznacznie upośledzające mowę lub przyjmowanie pokarmówN-N-ZI-IV
2Zniekształcenie warg wrodzone lub nabyte, znacznie szpecące lub upośledzające mowę i przyjmowanie pokarmówN-N-N-
23Zniekształcenie języka nieupośledzające mowy i połykaniaZI-IVZI-IVZI-IV
2Zniekształcenie języka nieznacznie upośledzające mowę i połykanieN-N-Z/NII-IV
3Zniekształcenie języka znacznie upośledzające mowę lub połykanieN-N-N-
4Przewlekłe zapalenie ślinianek nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuN-N-ZI-IV
5Przewlekłe zapalenie ślinianek upośledzające sprawność ustrojuN-N-N-
241Braki i wady uzębienia z utratą zdolności żucia do 67% przy zachowanych zębach przednichZ/NI-IVZ/NI-IVZI-IV
2Braki i wady uzębienia, w tym również zębów przednich, z utratą zdolności żucia do 67%N-N-Z/NI-IV
3Braki i wady uzębienia z utratą zdolności żucia powyżej 67%N-N-N-
4Przewlekłe zapalenie przyzębiaN-N-Z/NII-IV
5Próchnica zębówN-Z/NII-IVZ/NII-IV
251Zniekształcenie szczęki lub żuchwy wrodzone lub nabyte nieupośledzające zdolności żuciaZII-IVZII-IVZI-IV
2Zniekształcenie szczęki lub żuchwy wrodzone lub nabyte nieznacznie upośledzające zdolność żuciaN-Z/NII-IVZI-IV
3Złamanie szczęki lub żuchwy niezrośnięte lub zrośnięte nieprawidłowo znacznie upośledzające zdolność żuciaN-N-N-
4Zniekształcenie szczęki lub żuchwy uniemożliwiające żucieN-N-N-
5Ograniczenie rozwierania szczęk (odległość między górnymi a dolnymi siekaczami powyżej 2 cm)N-N-Z/NII-IV
6Ograniczenie rozwierania szczęk (odległość między górnymi a dolnymi siekaczami poniżej 2 cm)N-N-N-
7Przebyte operacje kostnokorekcyjne albo kostnoodtwórcze szczęki lub żuchwy bez upośledzenia zdolności żuciaN-Z/NII-IVZI-IV
8Przebyte operacje kostnoodtwórcze albo kostnokorekcyjne szczęki lub żuchwy z nieznacznym upośledzeniem zdolności żuciaN-Z/NII-IVZ/NI-IV
9Przebyte operacje kostnokorekcyjne albo kostnoodtwórcze szczęki lub żuchwy z upośledzeniem zdolności żuciaN-N-Z/NII-IV
10Przebyte operacje kostnokorekcyjne lub kostnoodtwórcze szczęki lub żuchwy ze znacznym upośledzeniem zdolności żuciaN-N-N-
11Przewlekłe schorzenie stawu skroniowo-żuchwowego nieupośledzające zdolności żuciaN-N-Z/NI-IV
12Przewlekłe schorzenie stawu skroniowo-żuchwowego nieznacznie upośledzające zdolność żuciaN-N-Z/NII-IV

Objaśnienia szczegółowe

Do § 24:

pkt 1. U kandydatów na nurków braki w uzębieniu nie mogą przekraczać 45%, przy zachowanych zębach przednich, a u kandydatów do służby na okręcie (w tym kandydatów do Akademii Marynarki Wojennej lub Szkoły Podoficerskiej Marynarki Wojennej) braki w uzębieniu nie mogą przekraczać 50%. Protezowanie stałe zębów przednich u kandydatów daje zdolność do służby na okręcie, ale nie do nurkowania.

ROZDZIAŁ VII - NOS, GARDŁO, KRTAŃ

123456789
261Polipy nosa lub przerosty małżowin nosowych nieupośledzające drożności nosaZII-IVZII-IVZ/NI-IV
2Polipy nosa lub przerosty małżowin nosowych upośledzające drożność nosaN-Z/NII-IVZ/NII-IV
3Skrzywienie przegrody nosa nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające drożności nosaZI-IVZ/NI-IVZ/NI-IV
4Skrzywienie przegrody nosa znacznie upośledzające drożność nosaN-Z/NII-IVZ/NII-IV
5Zwężenie nozdrzy (przednich i tylnych) nieznacznie upośledzające drożność nosaZ/NII-IVZII-IVZI-IV
6Zwężenie nozdrzy (przednich i tylnych) upośledzające drożność nosaN-Z/NII-IVZ/NII-IV
7Zniekształcenie lub zniszczenie części nosa nieznacznie szpecące lub nieznacznie upośledzające jego drożnośćN-Z/NII-IVZ/NII-IV
8Zniekształcenie lub zniszczenie nosa znacznie szpecące lub upośledzające jego drożnośćN-N-N-
9Przewlekłe nieżytowe zapalenie zatok przynosowych oraz pojedyncze torbiele i niewielkie przerosty błony śluzowej zatokN-Z/NII-IVZ/NI-IV
10Przewlekłe śluzowo-ropne lub ropne zapalenie zatok przynosowychN-N-N-
11Przewlekły naczynioruchowy nieżyt błony śluzowej nosa upośledzający oddychanieN-N-Z/NII-IV
12Przewlekły suchy nieżyt błony śluzowej nosa lub suchy zanikowy nieżyt błony śluzowej nosa nieznacznie upośledzający oddychanieN-Z/NII-IVZ/NII-IV
13Przewlekły suchy nieżyt błony śluzowej nosa lub suchy zanikowy nieżyt błony śluzowej nosa znacznie upośledzający oddychanieN-N-N-
271Przewlekły nieżyt (zwykły, przerostowy lub zanikowy) gardła lub krtani nieznacznie upośledzający sprawność ustrojuZII-IVZII-IVZI-IV
2Przewlekły nieżyt (zwykły, przerostowy lub zanikowy) gardła lub krtani znacznie upośledzający sprawność ustrojuN-N-N-
3Blizny i zniekształcenia gardła, krtani lub tchawicy nieupośledzające sprawności ustrojuZII-IVZII-IVZI-IV
4Blizny i zniekształcenia gardła, krtani lub tchawicy upośledzające sprawność ustrojuN-Z/NII-IVZ/NII-IV
281Zaburzenia ruchomości fałdów głosowych na tle organicznym lub czynnościowym nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuN-Z/NII-IVZI-IV
2Zaburzenia ruchomości fałdów głosowych na tle organicznym lub czynnościowym upośledzające sprawność ustrojuN-N-N-
291Wady wymowy nieznacznie upośledzające zdolność porozumiewania sięZIVZ/NI-IVZI-IV
2Wady wymowy upośledzające zdolność porozumiewania sięN-N-Z/NII-IV
301Przewlekłe alergiczne nieżyty górnych dróg oddechowych nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuN-N-Z/NII-IV
2Przewlekłe alergiczne nieżyty górnych dróg oddechowych znacznie upośledzające sprawność ustrojuN-N-Z/NII-IV
3Okresowy alergiczny nieżyt nosaZ/NII-IVZ/NII-IVZ/NI-IV

Objaśnienia szczegółowe

Do § 26:

pkt 9. Z wyłączeniem personelu podwodnego.

ROZDZIAŁ VIII - SZYJA, KLATKA PIERSIOWA, KRĘGOSŁUP

123456789
311Kręcz szyiN-N-N-
321Zniekształcenie obojczyka nieupośledzające sprawności obręczy barkowejZII-IVZI-IVZI-IV
2Zniekształcenie obojczyka upośledzające sprawność obręczy barkowejN-N-Z/NII-IV
3Zniekształcenie obojczyka znacznie upośledzające sprawność obręczy barkowejN-N-N-
331Zniekształcenia lub niewielkie ubytki kostne klatki piersiowej nieupośledzające sprawności ustrojuZII-IVZII-IVZI-IV
2Zniekształcenia lub niewielkie ubytki kostne klatki piersiowej upośledzające sprawność ustrojuN-N-Z/NII-IV
3Zniekształcenia dużego stopnia lub rozległe ubytki kostne klatki piersiowej znacznie upośledzające sprawność ustrojuN-N-N-
4Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce) nieupośledzające sprawności ustrojuN-Z/NII-IVZII-IV
5Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce) nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuN-Z/NII-IVZ/NII-IV
6Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce) upośledzające sprawność ustrojuN-N-Z/NII-IV
341Skolioza I stopnia i wady kręgosłupa wrodzone lub nabyte nieupośledzające sprawności ustrojuZII-IVZI-IVZI-IV
2Skolioza II stopnia i wady kręgosłupa wrodzone lub nabyte upośledzające sprawność ustrojuN-N-Z/NII-IV
3Skolioza III i IV stopnia i wady kręgosłupa wrodzone lub nabyte znacznie upośledzające sprawność ustrojuN-N-N-
4Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa nieupośledzająca sprawność ustrojuZII-IVZI-IVZI-IV
5Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa nieznacznie upośledzająca sprawność ustrojuN-N-Z/NII-IV
6Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa znacznie upośledzająca sprawność ustrojuN-N-N-
7Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupaN-N-N-
8Inne choroby kręgosłupa nieupośledzające sprawności ruchowejN-Z/NI-IVZI-IV
9Inne choroby kręgosłupa nieznacznie upośledzające sprawność ruchowąN-N-Z/NII-IV
10Inne choroby kręgosłupa upośledzające sprawność ruchowąN-N-N-

Objaśnienia szczegółowe

Do § 34:

pkt 1-3. Wady kręgosłupa: półkręgi, kręgi klinowate, kręgi zrośnięte, niespojenie łuków kręgów, tzw. kręgi rybie, kręgozmyk, kręgoszczeliny.

Ocenione na podstawie metody Cobba. Wyróżnia się cztery stopnie skolioz:

- skolioza I stopnia - do 30°;

- skolioza II stopnia - od 31° do 60°;

- skolioza III stopnia - od 61° do 90°.

- Skolioza IV stopnia - powyżej 90°.

pkt 8-10. Inne choroby kręgosłupa: gruźlica, choroba Scheuermanna, osteoporoza, łuszczyca, dna moczanowa.

ROZDZIAŁ IX - NARZĄD ODDECHOWY

123456789
351Przewlekła obturacyjna choroba płuc (przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedma płuc) nieupośledzająca wskaźników spirometrycznychN-N-Z/NII-IV
2Przewlekła obturacyjna choroba płuc (przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedma płuc) upośledzająca wskaźniki spirometryczneN-N-N-
3Przewlekła obturacyjna choroba płuc (przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedma płuc) z wybitnym upośledzeniem wskaźników spirometrycznychN-N-N-
4Przewlekła obturacyjna choroba płuc w okresie badań diagnostycznych lub leczenia specjalistycznegoN-N-N-
5Astma oskrzelowa i zespoły astmatyczne ze sporadycznymi zaostrzeniami o niewielkim nasileniuN-N-N-
6Astma oskrzelowa przewlekłaN-N-N-
7Rozstrzenie oskrzeli i inne choroby oskrzeli upośledzające sprawność wentylacji płucN-N-N-
361Pojedyncze zwapnienia lub niewielkie zwłóknienia po przebytym procesie gruźliczymZII-IVZII-IVZII-IV
2Liczne zwapnienia i zwłóknienia po przebytych rozsiewach krwiopochodnych gruźlicy bez upośledzenia sprawności oddechowejN-N-Z/NII-IV
3Zmiany bliznowate po przebytej gruźlicy płuc z upośledzaniem sprawności oddechowejN-N-N-
4Czynna gruźlica płucN-N-N-
371Śródmiąższowe zwłóknienie płuc i inne rzadkie choroby płuc nieupośledzające sprawności ustrojuN-N-Z/NII-IV
2Śródmiąższowe zwłóknienie płuc i inne rzadkie choroby płuc upośledzające sprawność ustrojuN-N-N-
3Ubytki tkanki płucnej po zabiegach operacyjnychN-N-N-
4Zrosty i zgrubienia opłucnej nieupośledzające sprawności krążeniowo-oddechowejZII-IVZII-IVZII-IV
5Zrosty i zgrubienia opłucnej ograniczające ruchomość przepony z przemieszczeniem narządów upośledzające sprawność oddechowo-krążeniowąN-N-Z/NII-IV
6Czynne, nieswoiste choroby płuc i opłucnej w trakcie diagnostyki i leczeniaN-N-N-

Objaśnienia szczegółowe

Do § 35-37.

Podstawę rozpoznania schorzenia stanowią kryteria diagnostyczne ustalone w załączniku nr 1 do rozporządzenia - rozdział IX.

ROZDZIAŁ X - UKŁAD KRĄŻENIA

123456789
381Choroby mięśnia sercowego lub zaburzenia rytmu serca nawracające albo trwałe, nieupośledzające sprawności ustrojuN-Z/NII-IVZ/NII-IV
2Choroby mięśnia sercowego lub zaburzenia rytmu serca nawracające albo trwałe, powodujące znaczne upośledzenie sprawności ustrojuN-N-N-
3Przewlekła choroba niedokrwienna serca pod postacią dusznicy bolesnej stabilnej bez przebytego zawału sercaN-N-Z/NII-IV
4Przewlekła choroba niedokrwienna serca pod postacią dusznicy bolesnej niestabilnej lub z przebytym zawałem sercaN-N-N-
5Wrodzone wady sercaN-N-N-
6Zastawkowe wady serca bez powikłań nieupośledzające sprawności fizycznej (klasa czynnościowa I)N-N-Z/NII-IV
7Wady zastawkowe serca upośledzające sprawność ustrojuN-N-N-
8Zaciskające zapalenie osierdzia lub stan po operacji z powodu tej chorobyN-N-N-
9Obce ciała wgojone w serceN-N-N-
10Gorączka reumatyczna z zajęciem sercaN-N-N-
11Izolowane wypadanie płatka zastawki dwudzielnej (trójdzielnej) nieupośledzające sprawności ustrojuN-Z/NII-IVZ/NII-IV
12Zespół wypadania płatka zastawki dwudzielnej (trójdzielnej) upośledzający sprawność ustrojuN-N-N-
391Nadciśnienie tętnicze I stopnia (łagodne)N-Z/NII-IVZI-IV
2Nadciśnienie tętnicze II stopnia (umiarkowane)N-N-Z/NII-IV
3Nadciśnienie tętnicze III stopnia (ciężkie)N-N-N-
4TętniakiN-N-N-
5Inne choroby naczyń krwionośnych nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuN-Z/NII-IVZ/NII-IV

Objaśnienia szczegółowe

Do § 38 i 39:

Podstawę do rozpoznania schorzenia stanowią kryteria diagnostyczne ustalone w załączniku nr 1 do rozporządzenia - rozdział X.

ROZDZIAŁ XI - UKŁAD TRAWIENNY

123456789
401Choroby przełyku nieupośledzające sprawności ustrojuZII-IVZII-IVZI-IV
2Choroby przełyku nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuN-N-Z/NI-IV
411Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej nieupośledzające sprawności ustrojuN-Z/NII-IVZI-IV
2Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej upośledzające sprawność ustrojuN-N-Z/NII-IV
421Zrosty otrzewnej upośledzające sprawność ustrojuN-N-N-
431Przewlekłe zapalenia żołądka, dwunastnicy, jelit bez upośledzenia lub z nieznacznym upośledzeniem sprawności ustrojuN-Z/NII-IVZI-IV
2Przewlekłe zapalenia żołądka, dwunastnicy, jelit z upośledzeniem sprawności ustrojuN-N-Z/NII-IV
3Czynny wrzód żołądka lub dwunastnicyN-N-Z/NII-IV
4Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicyN-N-Z/NII-IV
5Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy z licznymi nawrotami lub powikłaniamiN-N-N-
6Przebyta częściowa resekcja żołądka nieupośledzająca sprawności ustrojuN-N-N-
7Przebyta resekcja żołądka z upośledzeniem sprawności ustrojuN-N-N-
8Niedowład lub rozstrzeń żołądka z zaleganiem treściN-N-N-
9Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach bez upośledzenia sprawności ustrojuZ/NII-IVZ/NI-IVZI-IV
10Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach z nieznacznym upośledzeniem sprawności ustrojuN-N-Z/NI-IV
11Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach z upośledzeniem sprawności ustrojuN-N-N-
12Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach ze znacznym upośledzeniem sprawności ustrojuN-N-N-
13Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita cienkiego nieupośledzające sprawności ustrojuN-Z/NII-IVZI-IV
14Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita cienkiego upośledzające sprawność ustrojuN-N-N-
15Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita grubego nieupośledzające sprawności ustrojuN-N-Z/NII-IV
16Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita grubego upośledzające sprawność ustrojuN-N-N-
441Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego nieupośledzające sprawności ustrojuN-N-Z/NI-IV
2Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego upośledzające sprawność ustrojuN-N-N-
3Kamica dróg żółciowychN-N-N-
4Przebyta operacja pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych nieznacznie upośledzająca sprawność ustrojuN-N-Z/NI-IV
5Przebyta operacja pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych upośledzająca sprawność ustrojuN-N-N-
6Nieprawidłowe wartości biochemicznych wskaźników wydolności wątroby do diagnostykiZ/NII-IVZ/NII-IVZ/NII-IV
7Niedawno przebyte wirusowe zapalenie wątrobyN-N-N-
8Przewlekłe zapalenie wątrobyN-N-N-
9Marskość wątrobyN-N-N-
10HiperbilirubinemiaN-Z/NII-IVZ/NI-IV
11Przewlekłe zakażenie HCVN-N-N-
12Przewlekłe zakażenie HBVN-Z/NII-IVZ/NII-IV
13Ozdrowieńcy po WZW bez uszkodzenia wątrobyZ/NII-IVZII-IVZI-IV
14Przebyte pourazowe i toksyczne uszkodzenie wątroby bez uszkodzenia jej wydolnościN-Z/NII-IVZ/NII-IV
15Przebyte pourazowe i toksyczne uszkodzenie wątroby z upośledzeniem jej wydolnościN-N-N-
16Przebyte operacje wątrobyN-N-Z/NII-IV
451Przewlekłe choroby trzustkiN-N-N-
2Przebyte operacje trzustkiN-N-N-
461PrzepuklinyN-Z/NII-IVZ/NII-IV
471Przetoki i szczeliny odbytnicy lub okolicy odbytu nieupośledzające sprawności ustrojuN-N-Z/NI-IV
2Przetoki okołoodbytnicze lub odbytnicy pierwotne i nawrotoweN-N-N-
3Choroba hemoroidalna bez owrzodzeńN-Z/NI-IVZ/NI-IV
4Choroba hemoroidalna z owrzodzeniami lub nawrotowaN-N-N-

Objaśnienia szczegółowe

Do § 43:

pkt 3. Żołnierzy kwalifikuje się jako czasowo niezdolnych do służby na morzu.

Ponownie orzeka się po zakończeniu leczenia (szpitalnego i sanatoryjnego).

Do § 44:

pkt 11 i 12. Kandydatów do Akademii Marynarki Wojennej, Szkoły Podoficerskiej Marynarki Wojennej kwalifikuje się po pełnym badaniu specjalistycznym. W przypadku rozpoznania nosicielstwa antygenu HBs, zakażenia wirusem HCV kandydatów należy kwalifikować jako niezdolnych. W przypadku przewlekłego zakażenia HBV bez innych cech upośledzenia wydolności wątroby czynnych nurków można kwalifikować jako zdolnych. Członków załóg okrętów podwodnych wszystkich specjalności należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 14. Stan po wirusowym zapaleniu wątroby przebytym przed co najmniej 24 miesiącami.

pkt 16. Kwalifikacja orzecznicza w zależności od rodzaju schorzenia będącego przyczyną leczenia operacyjnego. Osoby wchodzące w skład personelu zabezpieczającego prace w komorach wysokich ciśnień należy kwalifikować jako zdolne.

Do § 47:

pkt 1. Wymienione stany patologiczne w stosunku do nurków i płetwonurków stanowią o niezdolności.

pkt 3. W zespole badanych B nurków należy kwalifikować jako zdolnych, pozostałych specjalistów morskich należy kwalifikować jako niezdolnych.

ROZDZIAŁ XII - UKŁAD MOCZOWO-PŁCIOWY

123456789
481Wrodzone lub nabyte wady rozwojowe układu moczowego nieupośledzające sprawności ustrojuN-N-ZI-IV
2Wrodzone lub nabyte wady rozwojowe układu moczowego upośledzające sprawność ustrojuN-N-N-
3Kamica układu moczowego z okresowym wydalaniem złogówN-N-Z/NII-IV
4Odmiedniczkowe śródmiąższowe zapalenie nerekN-N-N-
5Przewlekła choroba nerekN-N-Z/NII-IV
6Krwiomocz, krwiomocz i białkomocz o nieustalonej etiologiiN-N-Z/NII-IV
491Przewlekłe zapalenie i inne schorzenia pęcherza moczowego lub dróg moczowychN-N-Z/NI-IV
501Zwężenie cewki moczowej nieznacznie utrudniające oddawanie moczuN-N-ZI-IV
2Zwężenie cewki moczowej utrudniające oddawanie moczuN-N-N-
3Spodziectwo lub wierzchniactwoN-N-N-
511Żylaki powrózka nasiennego nieznacznego stopniaZ/NII-IVZII-IVZI-IV
2Żylaki powrózka nasiennego znacznego stopniaN-N-Z/NII-IV
3Choroby jądra, powrózka nasiennego lub najądrza nieupośledzające czynności narząduN-N-Z/NI-IV
4Choroby jądra, powrózka nasiennego lub najądrza upośledzające czynności narząduN-N-Z/NII-IV
5Choroby gruczołu krokowego bez zaburzeń w oddawaniu moczuN-Z/NII-IVZ/NII-IV
6Choroby gruczołu krokowego z zaburzeniami w oddawaniu moczuN-N-N-
521Brak lub zanik jednego jądraZI-IVZI-IVZI-IV
2Brak lub zanik obu jąderN-N-Z/NII-IV
3Wnętrostwo jednostronne lub obustronneN-N-N-

Objaśnienia szczegółowe

Do § 49:

Personel kobiecy należy kwalifikować jako niezdolny we wszystkich grupach specjalistów.

Czynnych nurków (mężczyzn) można kwalifikować jako zdolnych przy braku innych współistniejących chorób dróg moczowych.

Do § 51

pkt 1. Nurków czynnych należy kwalifikować jako zdolnych.

ROZDZIAŁ XIII - GRUCZOŁY WYDZIELANIA WEWNĘTRZNEGO

123456789
531Wole nieznacznych rozmiarów (I stopnia) bez zaburzeń funkcji tarczycyZ/NII-IVZ/NII-IVZ/NI-IV
2Wole znacznych rozmiarów (II i III stopnia)N-N-N-
3Wole guzkoweN-N-Z/NII-IV
4Nadczynność tarczycyN-N-Z/NII-IV
5Wyrównana niedoczynność tarczycyN-N-Z/NII-IV
6Niewyrównana niedoczynność tarczycyN-N-N-
7Przebyte operacje tarczycyN-N-Z/NII-IV
8Inne choroby tarczycy nieupośledzające sprawności ustroju.Z/NII-IVZ/NII-IVZ/NI-IV
541Choroby przysadki mózgowejN-N-N-
2Nieprawidłowa glikemia na czczoZ/NII-IVZI-IVZI-IV
3Nieprawidłowa tolerancja glukozyN-N-Z/NII-IV
4CukrzycaN-N-Z/NII-IV
5Choroby gruczołów przytarczycznychN-N-N-
6Gruczołowe lub wielogruczołowe zaburzenia czynnościowe upośledzające przemiany hormonalneN-N-N-
7Choroby nadnerczyN-N-N-

Objaśnienia szczegółowe do:

§ 53:

Rozpoznanie powinno być potwierdzone badaniami obrazowymi, badaniami laboratoryjnymi lub dokumentacją z leczenia szpitalnego albo w poradni specjalistycznej.

pkt 2. Kwalifikuje się powiększenie gruczołu tarczowego stwierdzone palpacyjnie lub wole zamostkowe upośledzające przepływ powietrza w drogach oddechowych (zaburzenia wentylacji, stridor, zaburzenia ruchomości strun głosowych) w czasie spoczynku lub po wysiłku fizycznym lub dające objawy uciskowe na narządy sąsiednie.

pkt 3. Osoby z guzkami z wysokim ryzykiem złośliwości należy kwalifikować jako niezdolne. Rozpoznanie powinno być potwierdzone oceną endokrynologiczną lub dokumentacją z leczenia w poradni endokrynologicznej albo dokumentacją z leczenia szpitalnego.

pkt 4. Kwalifikuje się wszystkie postacie nadczynności tarczycy, w tym nadczynność w okresie remisji i chorobę Gravesa-Basedowa.

pkt 5. Żołnierzy z wyrównaną niedoczynnością tarczycy przy stabilnej dawce podtrzymującej hormonów tarczycy w okresie obserwacji przekraczającej 6 miesięcy należy kwalifikować jako zdolnych.

pkt 8. Osoby z niewielkimi torbielami tarczycy, przebytym stanem zapalnym i innymi zmianami w obrazie USG niewymagającymi leczenia należy kwalifikować jako zdolne.

Do § 54:

pkt 2. Warunkiem rozpoznania nieprawidłowej glikemii na czczo jest wykluczenie innych zaburzeń gospodarki węglowodanowej zgodnie z wytycznymi PTD.

pkt 3. Rozpoznanie powinno być ustalone zgodnie z wytycznymi PTD. W kwalifikacji orzeczniczej należy wziąć pod uwagę warunki służby wojskowej, możliwość regularnego i dietetycznego odżywiania się oraz obciążenie psychofizyczne służby (nienormowany czas służby, służba zmianowa w trybie dyżurowym, stanowiska o wzmożonej odpowiedzialności).

pkt 4. Żołnierzy, u których stwierdza się cukrzycę dającą się łatwo wyrównywać leczeniem dietetycznym lub w połączeniu z doustnymi lekami hipoglikemizującymi, należy kwalifikować jako zdolnych. Żołnierzy z przypadkami cukrzycy trudnej do wyrównania, chwiejnej lub powikłanej należy kwalifikować jako niezdolnych.

ROZDZIAŁ XIV - INNE CHOROBY WEWNĘTRZNE

123456789
551Niedokrwistości hemolityczne i niedoborowe, małopłytkowości niewielkiego stopnia niewymagające leczeniaN-N-Z/NII-IV
2Niedokrwistości hemolityczne i niedoborowe znacznego stopnia niepoddające się leczeniuN-N-N-
3Niedokrwistości aplastyczne, trwałe granulocytopenie, małopłytkowości niepoddające się leczeniu, zespoły mielodysplastyczne oraz choroby rozrostowe szpiku i układu chłonnegoN-N-N-
4Niedokrwistości wtórne niewielkiego stopnia towarzyszące innym chorobom, ale rokujące ustąpienieN-N-N-
5Zaburzenia krzepnięcia, niedobory czynników krzepnięcia, plamice i inne skazy krwotoczneN-N-N-
6Zakażenie wirusem HIVN-N-N-
7Zespół nabytego upośledzenia odporności (AIDS) i inne utrwalone defekty immunologiczne (nabyte i wrodzone)N-N-N-
8Inne przewlekłe zakażenia mogące upośledzać sprawność ustrojuN-N-N-
561Powiększenie śledzionyN-N-Z/NII-IV
2Pooperacyjny brak śledzionyN-N-ZI-IV
571Choroby lub uszkodzenia narządów wywołane promieniowaniem jonizującym lub niejonizującymN-N-N-
581Układowe choroby tkanki łącznej w okresie obserwacjiN-N-N-
591Dna moczanowa nieznacznie upośledzająca sprawność ustrojuN-N-Z/NII-IV
601Inne choroby przemiany materii nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuN-N-Z/NII-IV
611Gruźlica poza układem oddechowymN-N-N-

ROZDZIAŁ XV - UKŁAD NERWOWY

123456789
621Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle pojedynczych lub licznych nerwów z okresowymi niezbyt częstymi zaostrzeniamiN-Z/NII-IVZII-IV
2Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle i zapalenia pojedynczych lub licznych nerwów z częstymi zaostrzeniami i objawami przedmiotowymiN-N-N-
3Przewlekłe choroby i trwałe następstwa chorób lub urazów nerwów obwodowych z zaburzeniami ruchowymi lub czuciowymi, troficznymi nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuN-N-N-
631Objawy szczątkowe po przebytych chorobach organicznych lub po urazach ośrodkowego układu nerwowego z nieznacznymi zaburzeniami mózgowo-rdzeniowymi, które ze względu na umiejscowienie bądź mechanizmy wyrównawcze nie upośledzają sprawności ustrojuN-N-Z/NII-IV
2Trwałe następstwa chorób lub urazów ośrodkowego układu nerwowego z zaburzeniami mózgowo-rdzeniowymi nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuN-N-Z/NII-IV
641Zanik mięśni po przebytych chorobach lub urazach nieupośledzający sprawności ustrojuN-Z/NII-IVZ/NI-IV
2Choroby układu mięśniowego i zanik mięśni po przebytych chorobach lub urazach mięśni upośledzające sprawność ustrojuN-N-Z/NII-IV
651Różnego charakteru i stopnia zaburzenia czynności bioelektrycznej mózgu bez cech napadowości z prawidłowym obrazem struktury OUNN-Z/NII-IVZ/NI-IV
2Napadowe zaburzenia świadomości o nieustalonej etiologii bez zmian organicznych w układzie nerwowymN-N-N-

ROZDZIAŁ XVI - STAN PSYCHICZNY

123456789
661Nerwice (w tym także narządowe) nieznacznie upośledzające zdolności adaptacyjneN-Z/NII-IVZ/NII-IV
2Nerwice (w tym także narządowe) znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne rokujące wyleczenie lub istotną poprawęN-N-Z/NII-IV
671Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne nieznacznie upośledzające zdolności przystosowawczeN-Z/NII-IVZII-IV
2Zaburzenie stresowe pourazowe przebyte lub rokujące poprawęN-N-N-
681Osobowość nieprawidłowa nieznacznie upośledzająca zdolności adaptacyjneN-N-N-
691Moczenie nocneN-N-N-
701Psychozy reaktywneN-N-N-
711Sprawność umysłowa poniżej przeciętnej (niska norma)N-N-N-
721Używanie szkodliwe alkoholu w okresie kontrolowanej abstynencjiN-N-Z/NII-IV
2Incydentalne użycie innych substancji psychoaktywnychN-Z/NII-IVZ/NI-IV
731Zaburzenia psychiczne niepsychotyczne pochodzenia organicznego nieznacznie upośledzające zdolności adaptacyjneN-N-Z/NII-IV
741Inne przewlekłe zaburzenia psychiczne upośledzające zdolności adaptacyjne rokujące poprawęN-N-N-

Objaśnienia szczegółowe

Do paragrafów rozdziału XVI:

Podstawę rozpoznania schorzenia stanowią kryteria diagnostyczne ustalone w załączniku nr 1 do rozporządzenia - rozdział XVI.

ROZDZIAŁ XVII - KOŃCZYNY

123456789
751Przebyte złamania kości kończyn bez trwałych następstwZ/NI-IVZI-IVZI-IV
2Zniekształcenia kości miednicy, obręczy barkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach i po stanach zapalnych) bez upośledzenia sprawności ruchowejZ/NII-IVZ/NII-IVZI-IV
3Zniekształcenie kości miednicy, obręczy barkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach i po stanach zapalnych) nieznacznie upośledzające sprawność ruchowąN-Z/NII-IVZ/NII-IV
4Zniekształcenie kości miednicy, obręczy barkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach i po stanach zapalnych) upośledzające sprawność ruchowąN-N-N-
5Przewlekłe stany zapalne kościN-N-N-
6Brak kończynyN-N-N-
761Skrócenie kończyny dolnej od 1 cm do 2 cm bez upośledzenia sprawności ruchowejZII-IVZI-IVZI-IV
2Skrócenie kończyny dolnej do

4 cm z nieznacznym upośledzeniem sprawności ruchowej

N-Z/NII-IVZII-IV
3Skrócenie kończyny dolnej powyżej 4 cm z upośledzeniem sprawności ruchowejN-N-N-
771Zwichnięcie nawykowe dużego stawuN-N-N-
2Zniekształcenia w obrębie dużych stawów kończyn bez upośledzenia sprawności ustrojuN-Z/NI-IVZI-IV
3Zniekształcenia w obrębie dużych stawów kończyn nieznacznie upośledzające sprawność ustrojuN-Z/NII-IVZ/NII-IV
4Zniekształcenia w obrębie dużych stawów kończyn upośledzające sprawność ustrojuN-N-N-
5Przewlekłe choroby stawów bez zniekształcenia oraz przewlekłe zapalenie tkanki łącznej rozlane i okołostawoweN-N-Z/NII-IV
6Przewlekłe choroby stawów upośledzające sprawność ustroju (w tym także RZS)N-N-N-
7Zmiany zwyrodnieniowe stawów nieupośledzające sprawności ruchowejN-Z/NII-IVZI-IV
8Zmiany zwyrodnieniowe stawów nieznacznie upośledzające sprawność ruchowąN-Z/NII-IVZ/NI-IV
9Zmiany zwyrodnieniowe stawów upośledzające sprawność ruchowąN-N-N-
781Stopa płaska lub wydrążona bez upośledzenia sprawności ruchowejZI-IVZI-IVZI-IV
2Stopa płaska, koślawa lub wydrążona nieznacznie upośledzająca sprawność ruchowąN-Z/NII-IVZI-IV
3Stopa płaska, koślawa, szpotawa upośledzająca sprawność ruchowąN-Z/NII-IVZ/NII-IV
4Stopa płaska, koślawa, szpotawa znacznie upośledzająca sprawność ruchowąN-N-N-
791Żylaki kończyn lub przebyte operacje żylakówZ/NI-IVZ/NI-IVZ/NI-IV
2Rozległe żylaki kończyn bez zmian troficznych skóry i owrzodzeńN-N-N-
801Brak jednego palucha lub innych palców stóp z zachowaniem główek kości śródstopia nieupośledzający chodzeniaZ/NII-IVZ/NII-IVZI-IV
2Brak obu paluchów lub jednego palucha i innych palców stóp z zachowaniem główek kości śródstopia upośledzający chodzenieN-Z/NII-IVZ/NII-IV
3Brak palców stóp z uszkodzeniem kości śródstopiaN-N-N-
4Zniekształcenie palców stóp nieutrudniające noszenia obuwia i chodzeniaZII-IVZI-IVZI-IV
5Zniekształcenie palców stóp nieznacznie utrudniające noszenie obuwia i chodzenieN-Z/NII-IVZ/NII-IV
811Brak czwartego lub piątego palca ręki prawej lub brak jednego dowolnego palca ręki lewej z wyjątkiem kciukaN-Z/NII-IVZ/NI-IV
2Braki palców rąk nieznacznie upośledzające chwytN-N-Z/NII-IV
3Braki palców rąk upośledzające chwytN-N-N-
4Braki palców rąk znacznie upośledzające chwytN-N-N-
5Częściowe braki palców, ograniczenie ruchów palców rąk lub ich przykurcz bez upośledzenia chwytuN-Z/NII-IVZ/NI-IV
6Częściowe braki palców, ograniczenie ruchów palców rąk lub ich przykurcz nieznacznie upośledzające chwytN-N-Z/NII-IV

Objaśnienia szczegółowe

Do § 77:

pkt 1. Zwichnięcia nawykowe należy rozpoznawać tylko w czasie badania albo na podstawie dokumentacji lekarskiej stwierdzającej kilkakrotne przebycie zwichnięcia.

pkt 2. W zespole badanych B nurków w przypadku prawidłowo wgojonych endoprotez niepowodujących ograniczeń ruchomości w stawie można kwalifikować jako zdolnych w grupach nurkowych B, C i D, pozostałych specjalistów grupy I należy kwalifikować jako niezdolnych.

Do § 81:

pkt 1 i 5. Wymienione stany patologiczne w stosunku do nurków i płetwonurków stanowią o niezdolności.

ROZDZIAŁ XVIII - NOWOTWORY

123456789
821Nowotwory niezłośliweN-Z/NII-IVZ/NII-IV
831Nowotwory złośliwe wszystkich rodzajów i stopniN-N-N-
2Nowotwory przedinwazyjne narządu rodnegoN-N-Z/NII-IV

ROZDZIAŁ XIX - NARZĄD RODNY

123456789
841Wady rozwojowe narządu rodnego nieupośledzające ogólnej sprawności ustrojuZII-IVZII-IVZII-IV
2Wady rozwojowe narządu rodnego upośledzające sprawność ustrojuN-N-Z/NII-IV
3Zaburzenia cyklu miesiączkowego ze zmianami przerostowymi w narządzie rodnymN-N-Z/NII-IV
851Zastarzałe pęknięcie lub blizny krocza nieupośledzające sprawności ustrojuZII-IVZII-IVZII-IV
2Obniżenie ścian pochwy z wytworzeniem zachyłka pęcherzowo-pochwowego lub odbytniczo-pochwowegoN-N-Z/NII-IV
3Obniżenie ścian pochwy z wytworzeniem zachyłka pęcherzowo-pochwowego z towarzyszącym wysiłkowym nietrzymaniem moczuN-N-N-
4Guzy przydatków, mięśniaki macicyN-N-N-
861Nieprawidłowe położenie macicy nieupośledzające sprawności ustrojuZ/NII-IVZII-IVZII-IV
2Nieprawidłowe położenie macicy z upośledzeniem sprawności ustrojuN-N-Z/NII-IV
871Przewlekłe stany zapalne narządu rodnego wewnętrznego bez zmian anatomicznychN-Z/NII-IVZ/NII-IV
2Przewlekłe stany zapalne narządu rodnego wewnętrznego ze zmianami anatomicznymi w zakresie przydatków, przymaciczaN-N-N-
3Przebyte odcięcie nadpochwowe lub wycięcie całkowite macicy nieupośledzające sprawności ustrojuN-N-Z/NII-IV
881CiążaN-N-N-

Objaśnienia szczegółowe

Do § 84:

pkt 1. Dotyczą: przegrody i przewężenia pochwy, macicy jednodrożnej, dwudrożnej, dwuszyjkowej, podwójnej, wad rozwojowych jajowodów.

pkt 2. Zmiana jest zazwyczaj skojarzona z niedomogą hormonalną układu rozrodczego (trwałe bóle, zaburzenia cyklu miesiączkowego, obfite krwawienia). Znaczny niedorozwój lub brak macicy, które rzutują na ogólną sprawność ustroju.

pkt 3. Obfite miesiączki przy współistnieniu mięśniaków, bolesne miesiączki przy zmianach o charakterze endometriozy, mimo dotychczasowego leczenia zachowawczego, a niekiedy operacyjnego, potwierdzone aktualnym wynikiem badania ginekologicznego.

Do § 85:

pkt 2 i 3. Częściowe i niepowikłane obniżenie narządu rodnego nie stanowi podstawy do kwalifikowania żołnierza zawodowego kobiety jako niezdolnej.

W powikłanym obniżeniu narządu rodnego należy rozważyć możliwości uzyskania poprawy przez leczenie zachowawcze lub operacyjne.

Kwalifikacja orzecznicza - po zakończonym leczeniu.

Do § 86:

pkt 1. Według tego punktu należy kwalifikować tyłozgięcie macicy wolne.

pkt 2. Według tego punktu należy kwalifikować tyłozgięcie macicy umocowane.

Do § 87:

Ustalenie rozpoznania objętego tym paragrafem wymaga dokumentacji leczenia szpitalnego lub w odpowiedniej poradni specjalistycznej.

pkt 1. Kandydatki do wojskowej służby należy oceniać po zakończonym leczeniu.

pkt 2. Obejmuje przewlekły stan zapalny narządu rodnego powodujący poważne zmiany anatomiczne i czynnościowe. Zmiany te dotyczą nie tylko czynności narządu rodnego, lecz także całego ustroju.

Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji dotychczasowego leczenia.

pkt 3. W stanach po usunięciu narządu rodnego należy w każdym przypadku uwzględnić szeroką skalę zmian anatomicznych i czynnościowych, które bywają następstwem usunięcia części lub całego narządu rodnego.

Rozpoznanie i ocena orzecznicza odbywają się na podstawie dokumentacji dotychczasowego leczenia.

OKREŚLENIE PRZYDATNOŚCI DO SŁUŻBY W CHARAKTERZE NURKÓW I PŁETWONURKÓW

Badania należy przeprowadzać co 12 (dwanaście) miesięcy

1. Grupy nurkowe dla nurków i płetwonurków:

GRUPA NURKOWA A - nurkowanie bez ograniczeń głębokości:

- nurkowie i płetwonurkowie,

- załogi okrętów podwodnych.

GRUPA NURKOWA B - nurkowanie do głębokości 50 m:

- tylko żołnierze zawodowi nurkowie o dobrym stanie zdrowia ze stwierdzonymi chorobami lub ułomnościami (X-4, X-6, X-7, X-8, X-9, X-10).

GRUPA NURKOWA C - nurkowanie do głębokości 20 m:

- nurkowie obrony przeciwawaryjnej okrętów,

- ratownicy pokładowi śmigłowców ratowniczych,

- nurkowie o dobrym stanie zdrowia bez ograniczeń wiekowych,

- tylko żołnierze zawodowi nurkowie, którzy z powodu stwierdzonych chorób lub ułomności zostali zakwalifikowani do tej grupy (wykaz ułomności w tabeli) (X-1, X-2, X-3, X-5),

- nurkowie czasowo zakwalifikowani do grupy C po przebytych wypadkach związanych z nurkowaniem i po zachorowaniach (na okres 3-6 miesięcy), którzy będą następnie zakwalifikowani do grupy A, B lub D.

GRUPA NURKOWA D - personel (również medyczny) do pracy w komorze wysokich ciśnień.

2. Przed określeniem zdolności do służby w charakterze nurków i płetwonurków przeprowadza się następujące badania specjalistyczne:

1) w stosunku do kandydatów do służby w charakterze nurków i płetwonurków:

a) RTG zatok przynosowych i klatki piersiowej (duże zdjęcie),

b) RTG nasad kości długich,

c) EKG i echo serca,

d) badania laboratoryjne - OB, HBs, HCV, morfologię z rozmazem, mocz, poziom cukru we krwi, mocznik, kreatyninę, transaminazy, lipidogram,

e) badanie psychologiczne,

f) badanie neurologiczne i EEG,

g) badanie okulistyczne (z badaniem dna oka),

h) badanie laryngologiczne (z badaniem audiometrycznym),

i) badanie internistyczne (z badaniem spirometrycznym),

j) badanie chirurgiczne,

k) badanie dermatologiczne,

l) badanie stomatologiczne;

2) w stosunku do nurków i płetwonurków (badania okresowe):

a) RTG zatok przynosowych i klatki piersiowej,

b) EKG lub elektrokardiograficzną i spirometryczną próbę wysiłkową,

c) badania laboratoryjne,

d) badanie neurologiczne,

e) badanie okulistyczne (z badaniem dna oka),

f) badanie laryngologiczne (z badaniem audiometrycznym),

g) badanie internistyczne,

h) badanie chirurgiczne,

i) badanie dermatologiczne,

j) badanie stomatologiczne,

k) badanie psychologiczne.

3. Badanie radiologiczne nasad kości długich u żołnierzy zawodowych wykonuje się przed rozpoczęciem służby w charakterze nurków i płetwonurków i przed jej zakończeniem, a obowiązkowo po każdym wypadku związanym z nurkowaniem.

4. Badania psychologiczne wykonuje się przed rozpoczęciem służby w charakterze nurków i płetwonurków i przed jej zakończeniem, lecz także po każdym wypadku związanym z nurkowaniem i według decyzji wojskowej komisji morsko-lekarskiej.

Orzekając o zdolności do pełnienia służby w charakterze nurków i płetwonurków, uwzględnia się następujące odchylenia od norm warunkujących przydatność do tej służby:

Lp.CHOROBA LUB UŁOMNOŚĆGRUPA NURKOWA
ABCD
123456
1Niedostateczna sprawność fizyczna (X-1)NNZ/NZ/N
2Niedostateczna tolerancja ustroju na podwyższone ciśnienie (X-2)NNNN
3Nadwrażliwość na tlen w hiperbarii (X-3)NNZZ
4Martwica aseptyczna kości (X-4)NZ/NZ/NZ/N
5Zaburzenia emocjonalne (X-5)NNZ/NZ/N
6Choroby skóry (X-6)NZ/NZ/NZ/N
7Zmiany chorobowe zatok przynosowych (X-7)NZ/NZ/NZ/N
8Braki w uzębieniu obejmujące zęby od 1 do 3 (obustronnie) (X-8)NZ/NZ/NZ/N
9Krótkowzroczność małego stopnia (X-9)ZZZZ
10Niewielkie upośledzenie słuchu (X-10)NZ/NZZ

Objaśnienia szczegółowe

(X-1) - niedostateczną sprawność fizyczną określa się za pomocą próby wysiłkowej (próba elektrokardiograficzna i spirometryczna),

(X-2) - niedostateczną tolerancję ustroju na podwyższone ciśnienie określa się za pomocą testu w komorze ciśnieniowej,

(X-3) - nadwrażliwość określa się za pomocą testu tolerancji tlenowej (TTT) w komorze ciśnieniowej,

(X-4) - po wykluczeniu choroby ciśnieniowej,

(X-5, X-6, X-7) - możliwość określenia czasowej niezdolności do nurkowania,

(X-8) - odnosi się również do przypadku protezy stałej,

(X-9, X-10) - po wykluczeniu ewentualnych przyczyn chorobowych.

ZAŁĄCZNIK Nr  3  10  

ZAKRES BADAŃ WYKONYWANYCH W RAMACH ORZEKANIA O ZDOLNOŚCI DO POSZCZEGÓLNYCH RODZAJÓW SŁUŻBY WOJSKOWEJ OSOBY UBIEGAJĄCE SIĘ O POWOŁANIE DO CZYNNEJ SŁUŻBY WOJSKOWEJ INNEJ NIŻ ZAWODOWA SŁUŻBA WOJSKOWA

I. Wywiad lekarski

II. Badanie przedmiotowe

III. Konsultacje specjalistyczne (do decyzji lekarza wojskowej komisji lekarskiej na podstawie bieżącej oceny stanu zdrowia):

- okulistyczna,

- laryngologiczna,

- internistyczna,

- ginekologiczna (dla kobiet).

IV. Badania diagnostyczne (do decyzji lekarza wojskowej komisji lekarskiej na podstawie bieżącej oceny stanu zdrowia):

- EKG,

- RTG klatki piersiowej AP + bok,

- audiogram,

- badania laboratoryjne (morfologia, badanie ogólne moczu, glukoza na czczo, kreatynina, AST, ALT, bilirubina całkowita, TSH, HBs Ag, anty-HCV, anty-HIV, badanie na obecność substancji odurzających i psychotropowych w ślinie lub moczu, w tym co najmniej opioidów, amfetaminy, kokainy i tetrahydrokanabinoli, VDRL, beta HCG (u kobiet).

V. Modyfikacja zakresu badań na podstawie decyzji lekarza wojskowej komisji.

OSOBY UBIEGAJĄCE SIĘ O POWOŁANIE DO ZAWODOWEJ SŁUŻBY WOJSKOWEJ

I. Wywiad lekarski

II. Badanie przedmiotowe

III. Konsultacje specjalistyczne:

- okulistyczna,

- laryngologiczna,

- internistyczna,

- psychologiczna 11 ,

- psychiatryczna,

- ginekologiczna (dla kobiet).

IV. Badania diagnostyczne:

- EKG,

- RTG klatki piersiowej AP + bok,

- audiogram,

- badania laboratoryjne (morfologia, badanie ogólne moczu, glukoza na czczo, kreatynina, AST, ALT, bilirubina całkowita, TSH, HBs Ag, anty-HCV, anty-HIV, badanie na obecność substancji odurzających i psychotropowych w ślinie lub moczu, w tym co najmniej opioidów, amfetaminy, kokainy i tetrahydrokanabinoli, VDRL, beta HCG (u kobiet).

V. Modyfikacja zakresu badań na podstawie decyzji lekarza wojskowej komisji lekarskiej.

1 § 3 pkt 1 zmieniony przez § 1 pkt 1 rozporządzenia z dnia 22 listopada 2022 r. (Dz.U.2022.2400) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 listopada 2022 r.
2 § 3 pkt 2 zmieniony przez § 1 pkt 1 rozporządzenia z dnia 22 listopada 2022 r. (Dz.U.2022.2400) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 listopada 2022 r.
3 § 8 ust. 2 pkt 14 zmieniony przez § 1 pkt 2 rozporządzenia z dnia 22 listopada 2022 r. (Dz.U.2022.2400) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 listopada 2022 r.
4 § 9 ust. 3 zmieniony przez § 1 pkt 3 rozporządzenia z dnia 22 listopada 2022 r. (Dz.U.2022.2400) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 listopada 2022 r.
5 § 11 ust. 1 zmieniony przez § 1 pkt 2 rozporządzenia z dnia 5 grudnia 2023 r. (Dz.U.2023.2793) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 grudnia 2023 r.
6 Rozdział 4 zmieniony przez § 1 pkt 4 rozporządzenia z dnia 22 listopada 2022 r. (Dz.U.2022.2400) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 listopada 2022 r.
7 Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone:

- rozporządzeniem Ministra Obrony Narodowej z dnia 3 czerwca 2015 r. w sprawie orzekania o zdolności do zawodowej służby wojskowej oraz właściwości i trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach (Dz. U. poz. 761, z 2017 r. poz. 163, z 2019 r. poz. 2000 oraz z 2020 r. poz. 811), które zgodnie z art. 822 ust. 6 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyny (Dz. U. poz. 655 i 974) traci moc z dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia, oraz

- rozporządzeniem Ministra Obrony Narodowej z dnia 24 stycznia 2018 r. w sprawie orzekania o zdolności do czynnej służby wojskowej oraz trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach (Dz. U. poz. 258, z 2020 r. poz. 2390 oraz z 2021 r. poz. 94), które w związku z wejściem w życie ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny (Dz. U. poz. 655 i 974) utraciło moc z dniem 23 kwietnia 2022 r.

8 Załącznik nr 1:

- zmieniony przez § 1 pkt 5 rozporządzenia z dnia 22 listopada 2022 r. (Dz.U.2022.2400) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 listopada 2022 r.

- zmieniony przez § 1 pkt 3 rozporządzenia z dnia 5 grudnia 2023 r. (Dz.U.2023.2793) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 grudnia 2023 r.

9 Załącznik nr 2:

- zmieniony przez § 1 pkt 6 rozporządzenia z dnia 22 listopada 2022 r. (Dz.U.2022.2400) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 listopada 2022 r.

- zmieniony przez § 1 pkt 4 rozporządzenia z dnia 5 grudnia 2023 r. (Dz.U.2023.2793) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 grudnia 2023 r.

10 Załącznik nr 3:

- zmieniony przez § 1 pkt 7 rozporządzenia z dnia 22 listopada 2022 r. (Dz.U.2022.2400) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 listopada 2022 r.

- zmieniony przez § 1 pkt 5 rozporządzenia z dnia 5 grudnia 2023 r. (Dz.U.2023.2793) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 29 grudnia 2023 r.

11 W przypadku osób nieposiadających ważnego orzeczenia psychologicznego wydanego przez psychologa WCR.