Leczenie krwią i jej składnikami w podmiotach leczniczych wykonujących działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne.
Dz.U.2021.504 t.j.
Akt obowiązującyROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA 1
z dnia 16 października 2017 r.
w sprawie leczenia krwią i jej składnikami w podmiotach leczniczych wykonujących działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne 2
Przepisy ogólne
Przepisy ogólne
- na rzecz podmiotów leczniczych, innych podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz, w zakresie badań immunohematologicznych, na rzecz osób fizycznych, jeżeli przepisy rozporządzenia nie zawierają regulacji skierowanych wprost do tych podmiotów.
Organizacja leczenia krwią i jej składnikami w jednostkach lub komórkach organizacyjnych podmiotu leczniczego
Organizacja leczenia krwią i jej składnikami w jednostkach lub komórkach organizacyjnych podmiotu leczniczego
Organizacja banku krwi w podmiocie leczniczym
Organizacja banku krwi w podmiocie leczniczym
Organizacja pracowni immunologii transfuzjologicznej w podmiocie leczniczym
Organizacja pracowni immunologii transfuzjologicznej w podmiocie leczniczym
Monitorowanie i zgłaszanie niepożądanych zdarzeń i niepożądanych reakcji
Monitorowanie i zgłaszanie niepożądanych zdarzeń i niepożądanych reakcji
Przepisy przejściowe i przepis końcowy
Przepisy przejściowe i przepis końcowy
- pod warunkiem, że osoba ta posiada zaświadczenie uprawniające do wykonywania badań i autoryzacji wyników i jest w trakcie specjalizacji w dziedzinie laboratoryjnej transfuzjologii medycznej lub transfuzjologii klinicznej.
- pod warunkiem że posiada zaświadczenie upoważniające do samodzielnego wykonywania badań immunohematologicznych i autoryzacji wyników, o którym mowa w § 26 ust. 3, oraz jest w trakcie odbywania specjalizacji w dziedzinie laboratoryjnej transfuzjologii medycznej lub w dziedzinie transfuzjologii klinicznej.
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
KSIĄŻKA TRANSFUZYJNA
(w poziomym układzie strony)
KSIĄŻKA TRANSFUZYJNA
(w poziomym układzie strony)
Strona 1
Lp. | Nazwa składnika krwi | Numer donacji | Miejsce wytworzenia | Termin ważności składnika krwi | Data i godzina otrzymania składnika krwi | Dawca ABO RhD | Biorca ABO RhD | Nazwisko, imię biorcy | Numer PESEL biorcy lub data urodzenia, w przypadku braku nr PESEL, jeżeli pacjent NN – nr księgi głównej lub niepowtarzalny numer identyfikacyjny |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Strona 2
Numer historii choroby | Numery wyników grupy krwi biorcy*/ | Numer wyniku próby zgodności** | Nazwisko i imię lekarza | zlecającego przetoczenie | Data i godzina rozpoczęcia | przetaczania składnika krwi | Data i godzina zakończenia | przetaczania składnika krwi | Nazwisko i imię | osoby wykonującej przetoczenie | Przetoczona objętość | Ocena przebiegu przetoczenia | (uwagi o możliwych | niepożądanych reakcjach i zdarzeniach) | Oznaczenie*** lekarza odpowiedzialnego | za przebieg przetoczenia oraz jego podpis | |
11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | |||||||||
* W przypadku przetoczenia osocza, KKP i krioprecypitatu – numer badania wyniku grupy krwi biorcy,
na podstawie której oceniono zgodność serologiczną z dawcą.
** W przypadku przetoczenia KKCz, KPK i KG – numer badania wyniku próby zgodności.
*** Oznaczenie zawiera imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa wykonywania
zawodu, jeżeli dotyczy, a w przypadku braku w oznaczeniu imienia i nazwiska – czytelny podpis
zawierający imię i nazwisko.
)
ZAŁĄCZNIK Nr 2
STANDARDOWA PROCEDURA OPERACYJNA (SOP)
STANDARDOWA PROCEDURA OPERACYJNA (SOP)
Nazwa podmiotu leczniczego: Nazwa jednostki lub komórki organizacyjnej: | ||||
Standardowa Procedura Operacyjna numer .................. | Wersja numer | |||
Tytuł procedury: | ||||
Sporządził: ................................. (imię i nazwisko) | Data sporządzenia: | Podpis: | ||
Zatwierdził kierownik podmiotu leczniczego: ............................................... (imię i nazwisko) | Data zatwierdzenia: | Podpis: | ||
Obowiązuje od dnia | Zastępuje SOP numer ................................................ | |||
Treść procedury: | ||||
Procedura numer ................... | Wersja numer ...................... | Strona 1 z ............................... |
Oświadczenie:
Oświadczam, że zapoznałem(-łam) się z powyższą procedurą i zobowiązuje się do jej
stosowania.
Lp. | Nazwisko i imię osoby przeszkolonej | Data przeszkolenia | Podpis |
1 | |||
2 |
Rozdzielnik
Lp. | Komórka organizacyjna odbierająca procedurę | Data przekazania | Podpis osoby odbierającej | Data zwrócenia | Podpis osoby odbierającej |
1 | |||||
2 |
Weryfikacja
Lp. | Data weryfikacji | Oznaczenie* i podpis osoby dokonującej weryfikacji |
1 | ||
2 |
* Oznaczenie zawiera imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa wykonywania
zawodu, jeżeli dotyczy, a w przypadku braku w oznaczeniu imienia i nazwiska – czytelny podpis
zawierający imię i nazwisko.
)
ZAŁĄCZNIK Nr 3
ZAMÓWIENIE INDYWIDUALNE NA KREW LUB JEJ SKŁADNIKI
ZAMÓWIENIE INDYWIDUALNE NA KREW I JEJ SKŁADNIKI
...........................................................
(data i miejscowość)
Do Banku Krwi .........................................
Nazwisko i imię pacjenta: ...................................................................................
Numer PESEL: …………………….... , data urodzenia: ……………........... Płeć*: K M
W przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL – nazwa i numer dokumentu
stwierdzającego tożsamość: ………………………..………………….
Jeżeli pacjent NN – numer księgi głównej: ……………………………
lub niepowtarzalny numer identyfikacyjny: ………………………….. .
Grupa krwi pacjenta: .....................................................
Przeciwciała odpornościowe: ........................................
Rozpoznanie choroby: ...................................................
Wskazanie do przetoczenia: ..…………………………
PROSZĘ O WYDANIE
(pełna nazwa zamawianego składnika) (liczba jednostek lub opakowań)
Specyficzne zalecenia**: ……………………………………………………………………
Grupa krwi ABO RhD (słownie) Fenotyp krwinek czerwonych (jeżeli potrzeba)
....................................................................................
(data, oznaczenie*** oraz podpis lekarza zamawiającego)
* Właściwe zaznaczyć X.
** Składnik ubogoleukocytarny, napromieniowany itd.
*** Oznaczenie zawiera imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa wykonywania
zawodu, jeżeli dotyczy, a w przypadku braku w oznaczeniu imienia i nazwiska – czytelny podpis
zawierający imię i nazwisko.
)
ZAŁĄCZNIK Nr 4
KARTA GRUPY KRWI
KARTA GRUPY KRWI
Strona 1
Karta grupy krwi/Blood type form: | |
Nazwa albo firma podmiotu leczniczego/Name of medical entity: | Logotyp (opcjonalnie/Logotype optional): |
Imiona i nazwisko/First, second name, surname: | Zdjęcie opcjonalnie/Photo optional |
Data i miejsce urodzenia/Date and place of birth: | |
Numer PESEL/ID*: |
* W przypadku obcokrajowców – numer dokumentu tożsamości i niepowtarzalny numer identyfikacyjny.
(For foreigners: identification and passport numbers)
Strona 2
Nazwa pracowni immunologii transfuzjologicznej/Name of laboratory: | |
Grupa krwi/Blood group/type: | |
Uwagi/Comments: Przeciwciała odpornościowe/immune atibodies: | |
Daty/numery badań | |
Dates/blood gruping numbers | |
Data/numer wpisu księgi badań | (Oznaczenie osoby uprawnionej do dokonania wpisu zawierające imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa wykonywania zawodu, jeżeli dotyczy) |
Date/entry number | (Data of person entitled to entry: first name, surname, professional title, specialization, license to practise) |
)
ZAŁĄCZNIK Nr 5
ZLECENIE NA BADANIE GRUPY KRWI
ZLECENIE NA BADANIE GRUPY KRWI | ||||
Data wystawienia zlecenia: | ||||
Podmiot leczniczy: | .................................................................................. | |||
Jednostka lub komórka organizacyjna: | Tryb wykonania badania*: NORMALNY PILNY | |||
Do Pracowni Immunologii Transfuzjologicznej w ............................................................................ | ||||
ZLECENIE NA BADANIE GRUPY KRWI | ||||
Nazwisko i imię pacjenta: ...................................................................... | ||||
Numer PESEL: …………………….…..........., data urodzenia: …………... Płeć*: K M | ||||
W przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL nazwa i numer dokumentu stwierdzającego tożsamość: ……………………………………..……. Jeżeli pacjent NN – numer księgi głównej: …………………………... lub niepowtarzalny numer identyfikacyjny: ………………………….. Rozpoznanie: ........................................................................................ Poprzednie wyniki badań (grupa krwi, przeciwciała odpornościowe): | ||||
........................................................................................................... | ||||
Rodzaj materiału do badania*: krew żylna na skrzep/EDTA krew tętnicza na skrzep/EDTA krew pępowinowa na skrzep/EDTA | ||||
Data i godzina wystawienia zlecenia: | Data i godzina pobrania próbki krwi: | |||
Oznaczenie** i podpis lekarza: | Oznaczenie** i podpis osoby pobierającej próbkę oraz osoby/osób identyfikujących: |
Data i godzina przyjęcia próbki do badania Numer badania
* Właściwe zaznaczyć X.
** Oznaczenie zawiera imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa wykonywania
zawodu, jeżeli dotyczy, a w przypadku braku w oznaczeniu imienia i nazwiska – czytelny podpis
zawierający imię i nazwisko.
)
ZAŁĄCZNIK Nr 6
ZLECENIE NA WYKONANIE PRÓBY ZGODNOŚCI
ZLECENIE NA WYKONANIE PRÓBY ZGODNOŚCI
Podmiot leczniczy: Jednostka lub komórka organizacyjna: | Data wystawienia zlecenia: ................................................. | ||
Tryb wykonania badania*: | |||
NORMALNY | PILNY | ||
Do Pracowni Immunologii Transfuzjologicznej w ................................................................... |
Nazwisko i imię pacjenta: ...................................................................................................
Numer PESEL: ……………………, data urodzenia: …………………. Płeć*: K M
W przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL – nazwa i numer dokumentu
stwierdzającego tożsamość: ……………………………………..……….
Jeżeli pacjent NN – numer księgi głównej: ……………………..……….
lub niepowtarzalny numer identyfikacyjny: ……………………………..
Rozpoznanie: ..............................................................................................
Grupa krwi ABO i RhD: ………………………………..…......................
Przeciwciała odpornościowe: ………………………………....................
Biorca: pierwszorazowy wielokrotny: data ostatniego przetoczenia ………...
Rodzaj materiału do badania*: krew żylna na skrzep/EDTA
krew tętnicza na skrzep/EDTA krew pępowinowa na skrzep/EDTA
Data i godzina wystawienia zlecenia: | Data i godzina pobrania próbki krwi: |
Oznaczenie** i podpis lekarza zlecającego badanie: | Oznaczenie** i podpis osoby pobierającej oraz osoby/osób identyfikujących: |
WYPEŁNIA BANK KRWI
Składniki krwi zarezerwowane dla pacjenta przez bank krwi:
Grupa krwi i numer donacji: ..................................................................
Grupa krwi i numer donacji: ..................................................................
Grupa krwi i numer donacji: ..................................................................
Grupa krwi i numer donacji: ..................................................................
......................................................
(podpis osoby wydającej segmenty drenów)
Data i godzina przyjęcia próbki do badania Numer badania
* Właściwe zaznaczyć X.
** Oznaczenie zawiera imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa wykonywania
zawodu, jeżeli dotyczy, a w przypadku braku w oznaczeniu imienia i nazwiska – czytelny podpis
zawierający imię i nazwisko.
)
ZAŁĄCZNIK Nr 7
WYNIK BADANIA GRUPY KRWI
WYNIK BADANIA GRUPY KRWI
Nazwa jednostki wykonującej badanie: | Wynik badania grupy krwi nr | Data i godzina pobrania próbki: | ||||
potwierdzony* | niepotwierdzony* | Data i godzina przyjęcia próbki do badań: | ||||
Data badania | Nazwa jednostki kierującej na badanie: | |||||
Badanie poprzednie | nr | |||||
data | ||||||
Dane pacjenta: Nazwisko i imię: ..................................................................................................................................................................... | ||||||
Numer PESEL**: ........................................................................... Data urodzenia: …………………….............................................. Płeć*: MĘŻCZYZNA KOBIETA Jeżeli pacjent NN – numer księgi głównej lub niepowtarzalny numer identyfikacyjny (ID): …………………………………………………………………..….. | ||||||
Grupa krwi pacjenta: | ||||||
Przeciwciała odpornościowe: | ||||||
Uwagi: | ||||||
Badanie wykonano metodą***: | ||||||
Wykonał****: | Autoryzował****: Data i godzina wydruku: ……………….......…... |
* Właściwe zaznaczyć X.
** W przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL – nazwa i numer dokumentu stwierdzającego tożsamość.
*** Propozycje zapisu
Badanie wykonano metodą:
– automatyczną (producent analizatora) ............................ ABO i RhD PTA
– półautomatyczną (producent analizatora) ......................, ABO RhD PTA
– manualną: • szkiełkową: ABO RhD
• probówkową: ABO RhD PTA
• mikrokolumnową: ABO i RhD PTA
**** Oznaczenie osoby zawiera imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa wykonywania zawodu, jeżeli dotyczy, a w przypadku braku w oznaczeniu imienia i nazwiska – czytelny podpis zawierający imię i nazwisko.
)
ZAŁĄCZNIK Nr 8
ZAMÓWIENIE NA KREW I JEJ SKŁADNIKI DO PILNEGO PRZETOCZENIA
ZAMÓWIENIE NA KREW I JEJ SKŁADNIKI DO PILNEGO PRZETOCZENIA
Podmiot leczniczy: Jednostka lub komórka organizacyjna: | Data wystawienia zlecenia: ………………………… | ||
Tryb zlecenia | PILNY |
Do Banku Krwi ……….………………………
Nazwisko i imię pacjenta: ...........................................................................
Numer PESEL: ………………………, data urodzenia: …….……… Płeć*: K M
W przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL – nazwa i numer dokumentu
stwierdzającego tożsamość: ……………………………………..………..
Jeżeli pacjent NN – numer księgi głównej: ……………………………….
lub niepowtarzalny numer identyfikacyjny: ………………………………
Rozpoznanie: ...............................................................................................
Grupa krwi: .................................................................................................
Przeciwciała odpornościowe: ......................................................................
Biorca*: pierwszorazowy wielokrotny ciąże ………………..........
Data ostatniego przetoczenia: ......................................................................
PROSZĘ O WYDANIE
(pełna nazwa zamawianego składnika) (liczba jednostek lub opakowań)
Specyficzne zalecenia**: ………………………………………………
Grupa krwi ABO RhD (słownie) Fenotyp krwinek czerwonych (jeżeli potrzeba)
…………………………………………......
(data, oznaczenie*** oraz podpis lekarza zamawiającego)
WYPEŁNIA BANK KRWI
Składniki krwi wydane dla pacjenta przez bank krwi:
Grupa krwi i numer donacji: ............................................................
Grupa krwi i numer donacji: ............................................................
Grupa krwi i numer donacji: ............................................................
Grupa krwi i numer donacji: .............................................................
……..……………………………….
(podpis osoby wydającej segmenty drenów)
* Właściwe zaznaczyć X.
** Składnik ubogoleukocytarny, napromieniowany itd.
*** Oznaczenie zawiera imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa wykonywania
zawodu, jeżeli dotyczy, a w przypadku braku w oznaczeniu imienia i nazwiska – czytelny podpis
zawierający imię i nazwisko.
)
ZAŁĄCZNIK Nr 9
WYNIK PRÓBY ZGODNOŚCI
WYNIK PRÓBY ZGODNOŚCI
Nazwa jednostki wykonującej badanie: | Wynik próby zgodności: | Data i godzina pobrania próbki: | |||||
Ważny do | dd-mm-rrrr | gg:mm | Data i godzina przyjęcia próbki do badań: | ||||
Nr badania | Nazwa jednostki kierującej na badanie: | ||||||
Data badania | dd-mm-rrrr | ||||||
Dane pacjenta: Nazwisko i imię: ………………………….....………………………………………............................ | |||||||
Numer PESEL*: …………………………………………………......................... Data urodzenia: …………………………………………………........................... Płeć**: MĘŻCZYZNA KOBIETA Jeżeli pacjent NN – numer księgi głównej lub niepowtarzalny numer identyfikacyjny (ID): ……………………………………………………………………………………........................ | |||||||
Grupa krwi pacjenta: | Fenotyp: | ||||||
Przeciwciała odpornościowe: | |||||||
Uwagi: | |||||||
Dawcy: | Podpisy lekarza/pielęgniarki odpowiedzialnych za przetoczenie: |
nr donacji: | grupa krwi fenotyp: | wynik: | ||
nr donacji: | grupa krwi fenotyp: | wynik: | ||
nr donacji: | grupa krwi fenotyp: | wynik: | ||
Wykonał***: | Autoryzował***: | |||
Badanie wykonano metodą****: Data i godzina wydruku: |
* W przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL – nazwa i numer dokumentu stwierdzającego tożsamość.
** Właściwe zaznaczyć X.
*** Oznaczenie osoby zawiera imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa
wykonywania zawodu, jeżeli dotyczy, a w przypadku braku w oznaczeniu imienia i nazwiska –
czytelny podpis zawierający imię i nazwisko.
**** Propozycje zapisu:
Badanie wykonano metodą:
- automatyczną (producent analizatora)………… ABO i RhD PTA
- półautomatyczną (producent analizatora)……… ABO RhD PTA
- manualną: • szkiełkową: ABO RhD
• probówkową: ABO RhD PTA
• mikrokolumnową: ABO i RhD PTA
)
ZAŁĄCZNIK Nr 10
ZGŁOSZENIE NIEPOŻĄDANEJ REAKCJI LUB ZDARZENIA
ZGŁOSZENIE NIEPOŻĄDANEJ REAKCJI LUB ZDARZENIA | |||
Oznaczenie podmiotu leczniczego (zawierające nazwę albo firmę i adres) | |||
ZGŁOSZENIE NIEPOŻĄDANEJ REAKCJI POPRZETOCZENIOWEJ LUB ZDARZENIA do ........................................ Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w ...................................... | |||
Przetoczenie | gdzie* | sala operacyjna OAiIT oddział ............... inne..................... | |
kiedy* | w godzinach pracy regulaminowej dyżur sobota i święto (dzień wolny od pracy) | ||
Nazwisko i imię pacjenta: | Płeć*: K M data urodzenia/numer PESEL**: ………………………………………… numer księgi głównej: …………………………… ………..………………….. | ||
W przypadku pacjenta NN: | Płeć*: K M numer księgi głównej: ……………………… ....………………….. niepowtarzalny numer identyfikacyjny pacjenta: ……………………………………………...... |
Rozpoznanie: ............................................................................................... Hb: ........... (przed przetoczeniem) .......... (po przetoczeniu) …….. Liczba płytek: ………………………… (przed przetoczeniem) ………………………… (po przetoczeniu) | Grupa krwi pacjenta: .................................. przeciwciała: ...................................................... | |||||||
Data i godzina rozpoczęcia przetoczenia: / / godz. Data i godzina zakończenia przetoczenia: / / godz. | Grupa krwi: ........., przetoczona objętość: .............. ml numer donacji (składnika krwi): .................................................................. data pobrania: / / data ważności: / / czas wystąpienia reakcji*: podczas przetoczenia .............. min ................. godzina po zakończeniu przetoczenia ...... min ....... godzin ..... dni | |||||||
Przetaczane składniki*: KPK KKCz KKP FFP KG inne (jakie) | Preparatyka*: z krwi pełnej afereza ubogoleukocytarne napromieniowane inne………………………………............. | |||||||
Próba zgodności serologicznej wykonana w: ................................................................................................................................................................ Wynik: ............................................................................................................................................................... | ||||||||
Objawy kliniczne/Biologiczne oznaki reakcji niepożądanej* | ||||||||
ciepłota RR tętno niewydolność krążenia hemoglobinuria inne | przed …… … .......... .......... .......... .......... | po ……… .......... .......... .......... .......... | niepokój dreszcze świąd wysypka zaczerwienienie mdłości lub wymioty niewydolność nerek żółtaczka inne …………… | bóle w okolicy lędźwiowej bóle w okolicy klatki piersiowej bóle brzucha duszność wstrząs utrata świadomości | Wyniki: bilirubina …………… LDH……… Haptoglobina ....................... Gazometria: pO2 ....................... pCO2 ....................... |
Płuca: osłuchowo ....................... ....................... ....................... ....................... RTG klatki piersiowej ....................... ....................... ....................... BNP……….... CRP……….... inne | ||||||
Zastosowane leczenie*: tlenoterapia intubacja Opis: | ||||||
Nasilenie powikłania* 0. brak 1. natychmiastowe, niezagrażające życiu 2. natychmiastowe, zagrażające życiu 3. długotrwała choroba 4. zgon | Inne ważne informacje kliniczne stan pacjenta przed przetoczeniem*: ciężki dość dobry operacja: tak, kiedy …………………………................. …………………………….……….................... nie inne (podać jakie)…………………................. ………………………………………................. ……………………………….. | |||||
Przetoczono nieprawidłowy składnik*: TAK NIE Gdzie wystąpił błąd: ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................... (np. próba zgodności, personel odpowiedzialny za przetoczenie, personel wydający składnik) | ||||||
Czy pacjent był poprzednio leczony składnikami krwi*: TAK NIE Podać nazwę i ilość składnika krwi oraz datę ostatniego przetoczenia: ............................................................................................................................................................... |
Czy podczas poprzednich przetoczeń obserwowano niepożądane reakcje*: TAK NIE | |
W celu wyjaśnienia przyczyny przesyłamy resztki przetoczonej krwi lub jej składnika, numer donacji (składnika krwi) .................................., zestaw do przetaczania, próbkę krwi pacjenta, z której wykonano badania serologiczne przed przetoczeniem, próbki pobrane po przetoczeniu w ilości 5 ml na skrzep i 5 ml na antykoagulant oraz próbki krwi dawców z pracowni immunologii transfuzjologicznej. Próbki do badań bakteriologicznych przesłano do .............................................................................................. Data i godzina pobrania krwi: / / godz. Czytelny podpis osoby pobierającej próbki krwi: ................................................................. | |
......................................................................... (oznaczenie*** i podpis lekarza zgłaszającego niepożądaną reakcję lub niepożądane zdarzenie) | .............................................................. (oznaczenie*** i podpis lekarza odpowiedzialnego za przetoczenie) |
WYPEŁNIA TYLKO CENTRUM KRWIODAWSTWA I KRWIOLECZNICTWA
Nazwa Centrum: .......................................................................................................................................
Ocena związku z przetoczeniem (przyczynowość)* | trudno ocenić (TO) wykluczona lub mało prawdopodobna (0) możliwa (1) prawdopodobna (2) pewna (3) | ||
Wnioski lub stwierdzone zespoły* | hemoliza – niezgodność w ABO hemoliza – obecność odpornościowych przeciwciał poprzetoczeniowa skaza małopłytkowa alergia wstrząs anafilaktyczny TRALI duszność poprzetoczeniowa (TAD) zakażenie: bakteryjne (szczep)…… ………………. HIV HBV HCV CMV uodpornienie antygenami, swoistość przeciwciał krwinek czerwonych.............................................................. HLA ...................................................................................... HPA ....................................................................................... granulocytów ......................................................................... IgA inne niehemolityczny odczyn gorączkowy choroba potransfuzyjna przeszczep przeciwko biorcy obrzęk płuc (niewydolność krążenia, przeciążenie krążenia) hemosyderoza inne niewyszczególnione | ||
Data wypełnienia: | Wypełnił: ................................................................................. (oznaczenie*** i podpis wypełniającego) |
* Właściwe zaznaczyć X lub wypełnić.
** W przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL – nazwa i numer dokumentu stwierdzającego
tożsamość.
*** Oznaczenie zawiera imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa wykonywania
zawodu, jeżeli dotyczy, a w przypadku braku w oznaczeniu imienia i nazwiska – czytelny podpis
zawierający imię i nazwisko.
)
ZAŁĄCZNIK Nr 11
ZAMÓWIENIE ZBIORCZE NA KREW LUB JEJ SKŁADNIKI
ZAMÓWIENIE ZBIORCZE NA KREW LUB JEJ SKŁADNIKI
Podmiot zamawiający Data wystawienia zamówienia
................................ .........................................................
ZAMÓWIENIE ZBIORCZE NA KREW LUB JEJ SKŁADNIKI
numer ..........
Lp. | Rodzaj składnika | Grupa krwi | Liczba jednostek lub opakowań |
1 | |||
2 | |||
3 | |||
4 |
Oznaczenie* i podpis osoby zamawiającej:
…………………………………………
* Oznaczenie zawiera imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa wykonywania
zawodu, jeżeli dotyczy, a w przypadku braku w oznaczeniu imienia i nazwiska – czytelny podpis
zawierający imię i nazwisko.
)
ZAŁĄCZNIK Nr 12
ZAŚWIADCZENIE UPOWAŻNIAJĄCE DO SAMODZIELNEGO WYKONYWANIA BADAŃ IMMUNOHEMATOLOGICZNYCH ORAZ AUTORYZACJI WYNIKÓW DLA DIAGNOSTY LABORATORYJNEGO I LEKARZA ORAZ ZAŚWIADCZENIE UPOWAŻNIAJĄCE DO SAMODZIELNEGO WYKONYWANIA BADAŃ IMMUNOHEMATOLOGICZNYCH DLA TECHNIKA ANALITYKI MEDYCZNEJ
ZAŚWIADCZENIE UPOWAŻNIAJĄCE DO SAMODZIELNEGO WYKONYWANIA
BADAŃ IMMUNOHEMATOLOGICZNYCH ORAZ AUTORYZACJI WYNIKÓW DLA
DIAGNOSTY LABORATORYJNEGO I LEKARZA ORAZ ZAŚWIADCZENIE
UPOWAŻNIAJĄCE DO SAMODZIELNEGO WYKONYWANIA BADAŃ
IMMUNOHEMATOLOGICZNYCH DLA TECHNIKA ANALITYKI MEDYCZNEJ
1. Wzór zaświadczeń o odbytym szkoleniu dla diagnosty laboratoryjnego i lekarza
Data: …………
…………………………………
nazwa jednostki
przeprowadzającej szkolenie
ZAŚWIADCZENIE
Pan/Pani ................................. , nr PESEL ……………..…………… , diagnosta
(tytuł, imię i nazwisko)
laboratoryjny/lekarz*, nr PWZDL/nr PWZL* ……………..… , odbyła/odbył* szkolenie
podstawowe w zakresie immunologii transfuzjologicznej przeprowadzone w terminie
od …..….... do …..……. , zakończone pozytywnym wynikiem egzaminu z wiedzy
teoretycznej i egzaminu praktycznego.
........................................... jest upoważniona/upoważniony* do samodzielnego
(tytuł, imię i nazwisko)
wykonywania badań w zakresie immunologii transfuzjologicznej oraz do autoryzowania
wyników.
……………………………………….
(oznaczenie** i podpis kierownika
jednostki przeprowadzającej szkolenie)
2. Wzór zaświadczenia o odbytym szkoleniu dla technika analityki medycznej
Data: …………
…………………………………
nazwa jednostki
przeprowadzającej szkolenie
ZAŚWIADCZENIE
Pan/Pani* ....................................... , nr PESEL ……………..…… , technik analityki,
(tytuł, imię i nazwisko)
odbyła/odbył* szkolenie podstawowe w zakresie immunologii transfuzjologicznej
przeprowadzone w terminie od …..….… do …..…… , zakończone pozytywnym wynikiem
egzaminu z wiedzy teoretycznej i pozytywnym wynikiem egzaminu praktycznego.
Technik analityki medycznej ................................... jest upoważniona/upoważniony*
(tytuł, imię i nazwisko)
do samodzielnego wykonywania badań w zakresie immunologii transfuzjologicznej.
……………………………………….
(oznaczenie** i podpis kierownika
jednostki przeprowadzającej szkolenie)
* Niewłaściwe skreślić.
** Oznaczenie zawiera imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa wykonywania
zawodu, jeżeli dotyczy, a w przypadku braku w oznaczeniu imienia i nazwiska – czytelny podpis
zawierający imię i nazwisko.
)
ZAŁĄCZNIK Nr 13
KSIĄŻKA BADAŃ GRUP KRWI
KSIĄŻKA BADAŃ GRUP KRWI
Strona 1
Data badania | Numer badania | Data i godzina pobrania próbki | Oddział/ Odbiorca | Nazwisko i imię | Wynik badania | Uwagi | ||
PESEL/data urodzenia | Grupa krwi | Nieregularne przeciwciała | ||||||
ABO | RhD | |||||||
Jeżeli pacjent NN numer identyfikacyjny (ID) lub numer księgi głównej | ||||||||
Strona 2
Układ ABO | RhD | Badanie przeglądowe przeciwciał | Autokontrola (jeżeli wykonano) | (jeżeli wykonywano) | Reakcja ze stand. anty-D | Badanie wykonał* | Wynik autoryzował* | ||||||||||
Odczynniki monoklonalne | Krwinki wzorcowe | Odczynniki monoklonalne | PTA | Kontrola ujemnych wyników w PTA, jeżeli techniką probówkową | |||||||||||||
anty-A | anty-B | O | A1 | B | anty-D | anty-D | |||||||||||
I | II | III | I | II | III | PTA | BTA | ||||||||||
* Oznaczenie osoby zawiera imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa
wykonywania zawodu, jeżeli dotyczy, a w przypadku braku w oznaczeniu imienia i nazwiska –
czytelny podpis zawierający imię i nazwisko.
)
ZAŁĄCZNIK Nr 14
KSIĄŻKA PRÓB ZGODNOŚCI
KSIĄŻKA PRÓB ZGODNOŚCI
Strona 1
Data badania | Numer badania | Data i godzina pobrania próbki | Oddział | Nazwisko i imię | Grupa krwi ABO i RhD na skierowaniu | Numer donacji | Kontrola antygenów ABO i RhD | ||||||||
PESEL/data urodzenia | biorcy | dawcy | biorcy | dawcy | |||||||||||
Jeżeli pacjent NN – numer identyfikacyjny (ID) lub numer księgi głównej | ABO | RhD | ABO | RhD | -A | -B | -D | -A | -B | -D | |||||
Strona 2
Kontrola antygenów u dawcy | Badanie przeglądowe przeciwciał | Surowica biorcy + krwinki dawcy | (jeżeli wykonywano) | (jeżeli wykonywano) | Reakcje ze stand. anty-D | Wynik (pilna próba zgodności – dokładne określenie daty i godziny zakończenia badania) | Uwagi | Badanie wykonał* | Wynik autoryzował* | |||||||||||
PTA | Kontrola ujemnych wyników w PTA, jeżeli techniką probówkową | |||||||||||||||||||
Krwinki wzorcowe | ||||||||||||||||||||
I | II | III | I | II | III | PTA | Kontrola ujemnego PTA, jeżeli techniką probówkową | PTA | BTA | |||||||||||
* Oznaczenie osoby zawiera imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa wykonywania
zawodu, jeżeli dotyczy, a w przypadku braku w oznaczeniu imienia i nazwiska – czytelny podpis zawierający
imię i nazwisko.
)
ZAŁĄCZNIK Nr 15
ZLECENIE NA KONSULTACYJNE BADANIE IMMUNOHEMATOLOGICZNE
ZLECENIE NA KONSULTACYJNE BADANIE IMMUNOHEMATOLOGICZNE
Oznaczenie podmiotu z jednostką lub komórką organizacyjną: | Data wystawienia zlecenia: ….............. Tryb wykonania badania*: NORMALNY PILNY |
Do Pracowni Konsultacyjnej Immunologii Krwinek Czerwonych Centrum Krwiodawstwa
i Krwiolecznictwa w …………………………………………………......
Nazwisko i imię pacjenta: ……………………………………………………
Numer PESEL: .................................................................. Płeć*: K M
W przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL – nazwa i numer dokumentu
stwierdzającego tożsamość: …………………………...……
Data urodzenia: ………………………….………
Jeżeli pacjent NN – numer księgi głównej: ………….………… lub niepowtarzalny numer
identyfikacyjny: …………..…………………………………………………………………........
Rodzaj badania*:
Oznaczenie grupy krwi układu ABO i RhD
Identyfikacja przeciwciał
Diagnostyka niedokrwistości autoimmunohemolitycznej (NAIH)
Diagnostyka choroby hemolitycznej noworodka
Badanie w kierunku konfliktu matczyno-płodowego
Kwalifikacja do podania immunoglobuliny anty-RhD
Badanie u biorcy/dawcy przed przeszczepieniem/ po przeszczepieniu KK
Analiza serologiczna niepożądanego zdarzenia lub niepożądanej reakcji
poprzetoczeniowej
Inne: ……………………………………………………………………………………...........
Rozpoznanie jednostki chorobowej: …………………………………..…………….……...........
Wyniki badań laboratoryjnych**: RBC … Hb ……… Ht …….... Retykulocyty ………............
Haptoglobina ………….. Bilirubina …………… Inne …………................
Potencjalne przyczyny alloimmunizacji*:
Ciąże – jeżeli aktualne: która …………………….. , tydzień …………………………….........
Podanie immunoglobuliny anty-RhD – data
podania: ……………………………………….
Biorca wielokrotny – data ostatniego przetoczenia: ……………………………..………..........
Leki zawierające przeciwciała monoklonalne, jakie: …………… , kiedy: ………………........
Przeszczepienie KK – data przeszczepienia: ………………… , grupa krwi biorcy przed
przeszczepieniem KK: ……………… , grupa krwi dawcy KK: ……………………………
Inne istotne: ………………………………………………………………………………
Rodzaj materiału do badania*: krew żylna na skrzep/EDTA
krew tętnicza na skrzep/EDTA
Data i godzina wystawienia zlecenia: / / godz. | Data i godzina pobrania próbki krwi: / / godz. |
Oznaczenie*** i podpis lekarza zlecającego badanie: | Oznaczenie*** i podpis osoby pobierającej: |
Data i godzina przyjęcia próbki do badania:
/ / godz.
* Właściwe zaznaczyć X.
** W przypadku pacjentów kierowanych na badania konsultacyjne po raz pierwszy dołączyć szczegółowy
protokół badania serologicznego.
*** Oznaczenie osoby zawiera imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa
wykonywania zawodu, jeżeli dotyczy, a w przypadku braku w oznaczeniu imienia i nazwiska –
czytelny podpis zawierający imię i nazwisko.
)
ZAŁĄCZNIK Nr 16
ZLECENIE NA WYKONANIE BADAŃ IMMUNOHEMATOLOGICZNYCH KWALIFIKUJĄCYCH DO PODANIA IMMUNOGLOBULINY ANTY-RhD*
Podmiot leczniczy: Jednostka lub komórka organizacyjna: | |
Data wystawienia zlecenia: ……………..... Tryb wykonania badania*: NORMALNY PILNY |
Do Pracowni Immunologii Transfuzjologicznej w ……………………………………….............
ZLECENIE NA WYKONANIE BADAŃ IMMUNOHEMATOLOGICZNYCH KWALIFIKUJĄCYCH DO PODANIA IMMUNOGLOBULINY ANTY-RhD*
W CZASIE CIĄŻY
PO PORONIENIU
PO PORODZIE
Nazwisko i imię ciężarnej/matki: ……………….……………………….................................................
Numer PESEL**: …………………………………………………………..............................................
Data urodzenia: …………………………….........................................
Jeżeli kobieta NN – numer księgi głównej: ……………… lub niepowtarzalny numer identyfikacyjny:
………………………………………………………...........................................................................…
Podano immunoglobulinę anty-RhD w czasie obecnej ciąży*:
NIE TAK – data podania ................. dawka: ........... (zgodnie z informacją podaną na ...........) BRAK INFORMACJI
Ciąża*: pojedyncza mnoga
Data porodu: ...................................................................................................................................................................................
(dzień, godzina i minuta w systemie 24-godzinnym, a w przypadku noworodka urodzonego z ciąży mnogiej – także cyfry wskazujące na kolejność rodzenia się)
Rodzaj materiału do badania*: krew żylna na skrzep/EDTA
krew tętnicza na skrzep/EDTA krew pępowinowa na skrzep/EDTA
Data i godzina wystawienia zlecenia: | Data i godzina pobrania próbki krwi matki: | Data i godzina pobrania próbki krwi dziecka: |
Oznaczenie*** i podpis lekarza zlecającego badanie: | Oznaczenie*** i podpis osoby pobierającej krew matki: | Oznaczenie*** i podpis osoby pobierającej krew dziecka: |
Data i godzina przyjęcia próbek do badania: .......................................................
* Właściwe zaznaczyć X (brak informacji uniemożliwia właściwą kwalifikację do podania immunoglobuliny anty-RhD).
** W przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL – nazwa i numer dokumentu stwierdzającego tożsamość.
** Oznaczenie zawiera imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa wykonywania zawodu, jeżeli dotyczy, a w przypadku braku w oznaczeniu imienia i nazwiska – czytelny podpis zawierający imię i nazwisko.
)
ZAŁĄCZNIK Nr 17
(uchylony).
(uchylony).
ZAŁĄCZNIK Nr 18
WYDANIE KRWI DO PILNEGO PRZETOCZENIA PRZED WYKONANIEM PRÓBY ZGODNOŚCI
WYDANIE KRWI DO PILNEGO PRZETOCZENIA
PRZED WYKONANIEM PRÓBY ZGODNOŚCI
Nazwa placówki/dane pracowni: | Wydanie krwi do pilnego przetoczenia przed wykonaniem próby zgodności | Data i godzina przyjęcia zlecenia: Zleceniodawca: Data i godzina wydania: | |||
Dane pacjenta | Nazwisko: | Numer PESEL:* | |||
Imię: | Data urodzenia: | ||||
Grupa krwi pacjenta**: | Fenotyp: | Jeżeli pacjent NN: numer księgi głównej : lub niepowtarzalny numer identyfikacyjny (ID): | |||
Przeciwciała odpornościowe: | |||||
Płeć***: MĘŻCZYZNA KOBIETA | |||||
Uwagi/zalecenia: | |||||
Dawcy: | Podpisy lekarza/pielęgniarki/położnej odpowiedzialnych za przetoczenie | ||||
Nr donacji: .................................................... | grupa krwi: ................... fenotyp: ............................... | ||||
Nr donacji: .................................................... | grupa krwi: .................. fenotyp: ............................... | ||||
Oznaczenie**** i podpis osoby upoważnionej do wydania krwi: ......................................................................... UWAGA: Po wydaniu krwi do pilnego przetoczenia należy niezwłocznie przystąpić do wykonania próby zgodności, a także jeżeli grupa jest nieznana – do oznaczenia grupy krwi. |
* W przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL – nazwa i numer dokumentu stwierdzającego tożsamość.
** Wydanie krwi jednoimiennej wyłącznie na podstawie potwierdzonego wyniku grupy krwi ABO i RhD.
*** Właściwe zaznaczyć X.
**** Oznaczenie osoby zawiera imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa wykonywania zawodu, jeżeli dotyczy, a w przypadku braku w oznaczeniu imienia i nazwiska – czytelny podpis zawierający imię i nazwisko.
)
ZAŁĄCZNIK Nr 19
WYDANIE KRWI DLA NOWORODKA/NIEMOWLĘCIA DO UKOŃCZENIA 4 MIESIĄCA ŻYCIA BEZ WYKONYWANIA PRÓBY KRZYŻOWEJ
WYDANIE KRWI DLA NOWORODKA/NIEMOWLĘCIA DO UKOŃCZENIA 4 MIESIĄCA ŻYCIA
BEZ WYKONYWANIA PRÓBY KRZYŻOWEJ
Nazwa jednostki wykonującej badanie: | Wydanie krwi dla noworodka/niemowlęcia do ukończenia 4 miesiąca życia bez wykonywania próby krzyżowej | Data i godzina przyjęcia zlecenia: | |||||
Wynik ważny do daty ważności podanej na etykiecie KKCz | Nazwa jednostki kierującej na badanie: | ||||||
Nr badania | Data i godzina wydania wyniku: | ||||||
Data badania | |||||||
Dane pacjenta: (w przypadku noworodka należy wpisać: syn/córka, datę urodzenia oraz nazwisko, imię i numer PESEL matki lub datę urodzenia matki w przypadku braku numeru PESEL) | Nazwisko i imię*: noworodka niemowlęcia ........................................................................................................................................................................ Numer PESEL: ............................................................ Data urodzenia: ..................................................................... | ||||||
Jeżeli pacjent NN: numer księgi głównej : ......................................................................................... lub niepowtarzalny numer identyfikacyjny (ID): ................................................. Płeć*: MĘSKA ŻEŃSKA | |||||||
Grupa krwi*: noworodka niemowlęcia | BTA: | Grupa krwi matki: | |||||
Przeciwciała odpornościowe do krwinek czerwonych*: u matki noworodka niemowlęcia .......................................................................................................................................... | |||||||
Uwagi/zalecenia: | |||||||
Dawcy: | Podpisy lekarza/pielęgniarki/położnej odpowiedzialnych za przetoczenie | ||||||
Nr donacji: | Grupa krwi: | Fenotyp: | |||||
Wykonał**: Zatwierdził**: | |||||||
UWAGA: Grupę krwi noworodka, niemowlęcia, matki, informację o przeciwciałach odpornościowych należy wpisać na podstawie potwierdzonego wyniku badań***. |
* Właściwe zaznaczyć X.
** Oznaczenie osoby zawiera imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa wykonywania zawodu, jeżeli dotyczy, a w przypadku braku w oznaczeniu imienia i nazwiska – czytelny podpis zawierający imię i nazwisko.
*** Potwierdzony wynik grupy krwi ABO i RhD u noworodka i niemowlęcia do ukończenia 4 miesiąca życia oznacza wynik oznaczeń antygenów A, B i D otrzymany z badania z dwóch próbek pobranych w różnym czasie.
)
1) dyrektywę 2002/98WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 27 stycznia 2003 r. ustanawiającą normy jakości i bezpiecznego pobierania, badania, preparatyki, przechowywania, wydawania krwi ludzkiej i składników krwi oraz zmieniającej dyrektywę 2001/83WE (Dz. Urz. UE L 33 z 08.02.2003, str. 30 - Dz. Urz. UE Polskie wydanie specjalne, rozdz. 15, t. 7, str. 346, Dz. Urz. UE L 230 z 24.08.2006, str. 12, Dz. Urz. UE L 188 z 18.07.2009, str. 14 oraz Dz. Urz. UE L 98 z 15.04.2015, str. 11);
2) dyrektywę Komisji 2004/33WE z dnia 22 marca 2004 r. wykonującą dyrektywę 2002/98WE Parlamentu Europejskiego i Rady w zakresie niektórych wymagań technicznych dotyczących krwi i składników krwi (Dz. Urz. UE L 91 z 30.03.2004, str. 25 - Dz. Urz. UE Polskie wydanie specjalne, rozdz. 15, t. 8, str. 272, Dz. Urz. UE L 288 z 04.11.2009, str. 7, Dz. Urz. UE L 97 z 12.04.2011, str. 28 oraz Dz. Urz. UE L 366 z 20.12.2014, str. 81);
3) dyrektywę Komisji 2005/61/WE z dnia 30 września 2005 r. wykonującą dyrektywę 2002/98/WE Parlamentu Europejskiego i Rady w zakresie wymogów dotyczących śledzenia losów krwi oraz powiadamiania o poważnych, niepożądanych reakcjach i zdarzeniach (Dz. Urz. UE L 256 z 01.10.2005, str. 32);
4) dyrektywę Komisji 2005/62/WE z dnia 30 września 2005 r. wykonującą dyrektywę 2002/98/WE Parlamentu Europejskiego i Rady w zakresie norm i specyfikacji wspólnotowych odnoszących się do systemu jakości obowiązującego w placówkach służby krwi (Dz. Urz. UE L 256 z 01.10.2005, str. 41 oraz Dz. Urz. UE L 199 z 26.07.2016, str. 14).
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »
Pytania i odpowiedzi liczba obiektów na liście: (8)
Pytania i odpowiedzi liczba obiektów na liście: (8)
- Czy uprawnienie diagnosty laboratoryjnego do samodzielnego wykonywania badań immunohematologicznych i autoryzacji wyników jest terminowe?
- Jak powinna wyglądać procedura zmiany nazwiska w trakcie hospitalizacji wcześniaka urodzonego w szpitalu?
- Czy kierownikiem pracowni immunologii transfuzjologicznej może być diagnosta laboratoryjny?
Akty prawne liczba obiektów na liście: (9)
Akty zmieniające liczba obiektów na liście: (3)
- Zmiana rozporządzenia w sprawie leczenia krwią i jej składnikami w podmiotach leczniczych wykonujących działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne.
- Zmiana rozporządzenia w sprawie leczenia krwią i jej składnikami w podmiotach leczniczych wykonujących działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne.
- Zmiana rozporządzenia w sprawie leczenia krwią i jej składnikami w podmiotach leczniczych wykonujących działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne.
Podstawa prawna liczba obiektów na liście: (1)
Akty implementowane liczba obiektów na liście: (4)
- Dyrektywa 2005/62/WE wykonująca dyrektywę 2002/98/WE Parlamentu Europejskiego i Rady w zakresie norm i specyfikacji wspólnotowych odnoszących się do systemu jakości obowiązującego w placówkach służby krwi
- Dyrektywa 2005/61/WE wykonująca dyrektywę 2002/98/WE Parlamentu Europejskiego i Rady w zakresie wymogów dotyczących śledzenia losów krwi oraz powiadamiania o poważnych, niepożądanych reakcjach i zdarzeniach
- Dyrektywa 2004/33/WE wykonująca dyrektywę 2002/98/WE Parlamentu Europejskiego i Rady w zakresie niektórych wymagań technicznych dotyczących krwi i składników krwi
Komentarze i publikacje liczba obiektów na liście: (2)
Komentarze praktyczne liczba obiektów na liście: (1)
Monografie liczba obiektów na liście: (1)
Wzory i narzędzia liczba obiektów na liście: (19)
Wzory liczba obiektów na liście: (19)
- Wydanie krwi dla noworodka/niemowlęcia do ukończenia 4 miesiąca życia bez wykonywania próby krzyżowej
- Wydanie krwi do pilnego przetoczenia przed wykonaniem próby zgodności
- Zlecenie na wykonanie badań immunohematologicznych kwalifikujących do podania immunoglobuliny anty-d w ramach profilaktyki konfliktu serologicznego RhD