Kontrola wyrobów budowlanych wprowadzonych do obrotu.
Dz.U.2004.130.1386
Akt utracił mocROZPORZĄDZENIE
MINISTRA INFRASTRUKTURY1)
z dnia 14 maja 2004 r.
w sprawie kontroli wyrobów budowlanych wprowadzonych do obrotu
1) Minister Infrastruktury kieruje działem administracji rządowej - budownictwo, gospodarka przestrzenna i mieszkaniowa, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 1 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 4 maja 2004 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Infrastruktury (Dz. U. Nr 106, poz. 1121).
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
WZÓR
WZÓR
(pieczęć nagłówkowa właściwego (miejscowość i data)
organu)
Upoważnienie do przeprowadzenia kontroli nr .........
Na podstawie § 4 rozporządzenia Ministra Infrastruktury z
dnia 14 maja 2004 r. w sprawie kontroli wyrobów budowlanych
wprowadzonych do obrotu (Dz. U. Nr 130, poz. 1386) upoważniam:
imię: ......................................................
nazwisko: ..................................................
stanowisko służbowe: .......................................
nr legitymacji służbowej: ..................................
do przeprowadzenia kontroli wyrobów budowlanych w ..........
............................................................
(dane identyfikujące kontrolowanego - imię i nazwisko lub
nazwa, siedziba lub adres)
w dniach: ...................
..................
(podpis)
Adnotacja o przedłużeniu terminu przeprowadzenia kontroli: .
............................................................
............................................................
.....................
(data i podpis)
ZAŁĄCZNIK Nr 2
WZÓR
WZÓR
(pieczęć nagłówkowa właściwego
organu)
Nr akt kontroli ........... Karta nr ..........
Protokół kontroli
W dniu ............................. r. o godz .............
kontrolujący: ..............................................
............................................................
............................................................
............................................................
(imiona i nazwiska, stanowiska, numery legitymacji służbowych)
reprezentujący Głównego/Wojewódzkiego*) Inspektora Nadzoru
Budowlanego w ....................., działający na podstawie
upoważnień nr .................., z dnia ............... r.,
rozpoczęli kontrolę: .......................................
(dane identyfikujące kontrolowanego - imię
i nazwisko lub nazwa, siedziba
............................................................
lub adres oraz miejsce prowadzenia kontroli)
Właścicielem kontrolowanej jednostki jest:
............................................................
............................................................
............................................................
Kontrolę przeprowadzono w obecności: .......................
............................................................
............................................................
Kontroli podlegały wyroby budowlane ........................
............................................................
(określić wyrób i producenta)
Ustalenia kontroli: ........................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
........................... ...........................
(podpis kontrolowanego lub (podpisy kontrolujących)
osoby go reprezentującej)
*) Niepotrzebne skreślić.
Ciąg dalszy protokołu kontroli z dnia ................., nr akt
kontroli ....................... karta nr ..................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
.............................. ...........................
(podpis kontrolowanego lub (podpisy kontrolujących)
osoby go reprezentującej)
Ciąg dalszy protokołu kontroli z dnia ................., nr akt
kontroli ....................... karta nr ..................
W toku kontroli sporządzono następujące odrębne protokoły: .
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
Załączniki do protokołu kontroli: ..........................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
Do treści protokołu kontrolowany uwag nie zgłasza*).
Uwagi kontrolowanego/ osoby go reprezentującej*) odnośnie do
stwierdzeń zawartych w protokole kontroli*):
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
Omówienie poprawek: ........................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
Na tym protokół zakończono i po osobistym odczytaniu podpisano
w .......................................... w dniu ........
....................r. o godzinie ..........................
Protokół sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach.
Kontrolowany odmówił podpisania protokołu z powodu*): ......
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
........................... ...........................
(podpis kontrolowanego lub (podpisy kontrolujących)
osoby go reprezentującej)
Pouczenie:
Na podstawie art. 21 ust. 2 ustawy z dnia 16 kwietnia 2004
r. o wyrobach budowlanych (Dz. U. Nr 92, poz. 881)
kontrolowany może zgłosić uwagi bezpośrednio do protokołu
bądź wnieść je na piśmie do właściwego organu nadzoru
budowlanego prowadzącego kontrolę, w terminie 7 dni od dnia
przedstawienia protokołu do podpisu.
Kwituję odbiór 1 egz. protokołu kontroli ..................
*) Niepotrzebne skreślić.
ZAŁĄCZNIK Nr 3
WZÓR
Protokół oględzin
WZÓR
Protokół oględzin
(pieczęć nagłówkowa właściwego
organu)
Nr akt kontroli .............. Karta nr ..........
W dniu(ach) ................................................
kontrolujący: ..............................................
............................................................
............................................................
............................................................
(imiona i nazwiska, stanowiska, numery legitymacji
służbowych)
reprezentujący Głównego/Wojewódzkiego*) Inspektora Nadzoru
Budowlanego w ..............................., działający na
podstawie: art. 18 ust. 5 pkt 2 ustawy z dnia 16 kwietnia
2004 r. o wyrobach budowlanych (Dz. U. Nr 92, poz. 881) w
obecności:
1) .........................................................
2) .........................................................
dokonali oględzin: .........................................
(określić wyrób i producenta)
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
Oględziny wykazały, co następuje:
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
.............................. ...........................
(podpis kontrolowanego lub (podpisy kontrolujących)
osoby go reprezentującej)
Ciąg dalszy protokołu oględzin z dnia .............., nr akt
kontroli ....................... karta nr ..................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
.............................. ...........................
(podpis kontrolowanego lub (podpisy kontrolujących)
osoby go reprezentującej)
Ciąg dalszy protokołu oględzin z dnia .............., nr akt
kontroli ....................... karta nr ..................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
Omówienie poprawek:
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
Na tym protokół zakończono i po osobistym odczytaniu podpisano
w dniu ........................ r. o godzinie ..............
Protokół sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach.
Kontrolowany/osoba go reprezentująca*) odmówił podpisania
protokołu z powodu: ........................................
............................................................
............................................................
............................................................
........................... ...........................
(podpis kontrolowanego lub (podpisy kontrolujących)
osoby go reprezentującej)
Kwituję odbiór 1 egz. protokołu oględzin ...................
(podpis kontrolowanego
lub osoby go
reprezentującej)
*) Niepotrzebne skreślić.
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »