Działalność agencji zatrudnienia.
Dz.U.2013.899
Akt utracił mocROZPORZĄDZENIE
MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1
z dnia 30 lipca 2013 r.
w sprawie działalności agencji zatrudnienia
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
Marszałek województwa
..........................................
WNIOSEK
O WPIS DO REJESTRU PODMIOTÓW PROWADZĄCYCH AGENCJE ZATRUDNIENIA
1) Formularz należy wypełnić w języku polskim, na maszynie, komputerze lub ręcznie wielkimi literami.
2) Wniosek składa się do marszałka województwa właściwego dla siedziby podmiotu.
Wnoszę o dokonanie wpisu do rejestru podmiotów prowadzących agencje zatrudnienia
zgodnie z informacjami zamieszczonymi we wniosku:
1. Oznaczenie podmiotu ubiegającego się o wpis
Nazwa albo firma podmiotu |
W przypadku gdy wniosek składa przedsiębiorca jako wspólnik spółki cywilnej, należy podać nazwiska i imiona, firmę lub nazwę wspólników |
2. Adres siedziby podmiotu
Województwo | Gmina | ||||
Ulica | Nr domu | Nr lokalu | Nr telefonu | ||
Miejscowość | Kod pocztowy | Poczta | |||
Adres poczty elektronicznej, o ile podmiot taki adres posiada |
3. Adres zamieszkania w przypadku, gdy wniosek składa osoba fizyczna prowadząca działalność
gospodarczą
Województwo | Gmina | ||||
Ulica | Nr domu | Nr lokalu | Nr telefonu | ||
Miejscowość | Kod pocztowy | Poczta | |||
Adres poczty elektronicznej, o ile podmiot taki adres posiada |
4. Adres, pod którym będzie prowadzona działalność na terenie Rzeczypospolitej Polskiej*
Województwo | Gmina | ||||
Ulica | Nr domu | Nr lokalu | Nr telefonu | ||
Miejscowość | Kod pocztowy | Poczta |
Województwo | Gmina | ||||
Ulica | Nr domu | Nr lokalu | Nr telefonu | ||
Miejscowość | Kod pocztowy | Poczta | |||
Województwo | Gmina | ||||
Ulica | Nr domu | Nr lokalu | Nr telefonu | ||
Miejscowość | Kod pocztowy | Poczta | |||
Województwo | Gmina | ||||
Ulica | Nr domu | Nr lokalu | Nr telefonu | ||
Miejscowość | Kod pocztowy | Poczta |
* Informację o kolejnych adresach należy sporządzić w formie załącznika do wniosku.
5. Oznaczenie formy prawnej prowadzonej działalności | 6. Numer Identyfikacji podatkowej NIP** |
** Wypełnić w przypadku jego nadania (w przypadku spółki cywilnej wpisać NIP tej spółki).
7. Wpis w Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej albo Krajowym Rejestrze
Sądowym
Podmiot posiada wpis w (wpisać znak "x" w odpowiednie pole):
Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej (CEIDG),
Krajowym Rejestrze Sądowym (KRS).
W przypadku posiadania wpisu w KRS należy podać:
numer w KRS |
8. Imię i nazwisko, pełniona funkcja, podpis osoby uprawnionej do reprezentowania podmiotu oraz data wypełnienia wniosku
Pełniona funkcja | Imię i nazwisko |
Podpis | Data |
)
ZAŁĄCZNIK Nr 2
....................................
(oznaczenie organu
wydającego certyfikat)
.......................... ................................
(numer certyfikatu) (miejscowość, data)
CERTYFIKAT
o dokonaniu wpisu podmiotu
do rejestru podmiotów prowadzących agencje zatrudnienia
................................................................................................................................................................................ 1)
(nazwa podmiotu)
................................................................................................................................................................................ 1)
(adres siedziby podmiotu)
z dniem .................... 1)
został wpisany pod numerem ........................
do rejestru podmiotów prowadzących agencje zatrudnienia.
Data dokonania pierwszego wpisu do rejestru ............................. 2)
........................................
(pieczęć oraz podpis
marszałka województwa)
1) W przypadku pierwszego wpisu do rejestru wpisać odpowiednio oznaczenie podmiotu i adres siedziby podmiotu
(adres zamieszkania w przypadku osoby fizycznej) zgodnie z wnioskiem, o którym mowa w art. 18e ust. 1 ustawy
z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z 2013 r. poz. 674, z późn. zm.),
oraz datę dokonania pierwszego wpisu. W przypadku otrzymania informacji, o której mowa w art. 19e
pkt 1 wymienionej ustawy, wpisać odpowiednio zmienione oznaczenie podmiotu lub zmieniony adres siedziby
podmiotu (adres zamieszkania w przypadku osoby fizycznej) oraz datę dokonania wpisu zmiany do rejestru.
2) Wpisać datę w przypadku ponownego wydania certyfikatu z powodu zmiany oznaczenia podmiotu lub adresu
siedziby podmiotu (adres zamieszkania w przypadku osoby fizycznej).
Opis certyfikatu:
- format A4,
- tło koloru białego,
- napisy w kolorze czarnym.
)
ZAŁĄCZNIK Nr 3
FORMULARZ INFORMACJI O DZIAŁALNOŚCI AGENCJI ZATRUDNIENIA
Nazwa i adres agencji zatrudnienia | Informacja o działalności agencji zatrudnienia w zakresie1): | Numer w rejestrze podmiotów prowadzących agencje zatrudnienia | ||
pośrednictwa pracy na terenie Rzeczypospolitej Polskiej (wypełnić tabele 1.1 i 1.2) | ||||
Data | Podpis czytelny | kierowania osób do pracy za granicą u pracodawców zagranicznych (wypełnić tabelę 1.3) | ||
......................... | .......................... | doradztwa personalnego (wypełnić tabelę 2) | ................................... | |
poradnictwa zawodowego (wypełnić tabelę 3) | ||||
Nr telefonu | pracy tymczasowej (wypełnić tabele 4.1 i 4.2) | |||
........................................................... | za .................... rok |
1.1. Informacja o działalności w zakresie pośrednictwa pracy na terenie Rzeczypospolitej Polskiej
Wyszczególnienie | Ogółem | |
1 | 2 | |
Liczba osób, które podjęły zatrudnienie lub inną pracę zarobkową za pośrednictwem agencji | 1 | |
w tym liczba osób, które podjęły pracę na podstawie stosunku pracy | 2 |
1.2. Osoby, które podjęły zatrudnienie lub inną pracę zarobkową za pośrednictwem agencji
zatrudnienia na terenie Rzeczypospolitej Polskiej – według grup elementarnych zawodów2)
Lp. | Nazwa grupy elementarnej zawodów2) | Czterocyfrowy symbol grupy elementarnej zawodów2) | Liczba osób, które podjęły zatrudnienie lub inną pracę zarobkową na terenie Rzeczypospolitej Polskiej |
1 | 2 | 3 | 4 |
1 | |||
2 | |||
33) | |||
... |
1.3. Informacja o działalności pośrednictwa pracy w zakresie kierowania osób do pracy za granicą
u pracodawców zagranicznych – według grup elementarnych zawodów2)
Lp. | Nazwa państwa | Nazwa grupy elementarnej zawodów2), w której osoby podjęty pracę w danym państwie | Cztero- cyfrowy symbol grupy elemen- tarnej zawo- dów2) | Liczba osób, które podjęły pracę za granicą u pracodawców zagranicznych | ||||
ogółem | z liczby ogółem osoby, które podjęły pracę na okres | |||||||
do 3 miesięcy | powyżej 3 do 12 miesięcy | powyżej 12 miesięcy | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
1 | ............. | 1 | ||||||
2 | ||||||||
33) | ||||||||
... | ||||||||
Ogółem w danym państwie | ||||||||
24) | ............. | 1 | ||||||
2 | ||||||||
33) | ||||||||
... | ||||||||
Ogółem w danym państwie | ||||||||
Ogółem we wszystkich państwach |
2. Informacja o działalności w zakresie doradztwa personalnego
Pracodawcy korzystający z usług doradztwa personalnego | Ogółem | |
1 | 2 | |
Liczba pracodawców korzystających z usług doradztwa personalnego | 1 |
3. Informacja o działalności w zakresie poradnictwa zawodowego
Wyszczególnienie | Ogółem | |
1 | 2 | |
Liczba osób korzystających z usług poradnictwa zawodowego | 1 | |
Liczba pracodawców korzystających z usług poradnictwa zawodowego | 2 |
4.1. Informacja o działalności w zakresie pracy tymczasowej
Wyszczególnienie | Ogółem | W tym skierowane do zagranicznych pracodawców użytkowników | Z liczby ogółem osoby o łącznym okresie pracy tymczasowej | ||||
do 3 miesięcy | powyżej 3 do 12 miesięcy | powyżej 12 miesięcy | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | ||
Liczba osób skierowanych przez agencję zatrudnienia do wykonywania pracy tymczasowej | 1 | ||||||
z tego | zatrudnionych w agencji zatrudnienia na podstawie umowy o pracę na czas określony i umowy o pracę na czas wykonania określonej pracy | 2 | |||||
niebędących pracownikami agencji zatrudnienia, skierowanych na podstawie umowy prawa cywilnego | 3 | ||||||
Liczba pracodawców użytkowników korzystających z usług agencji zatrudnienia | 4 | ||||||
w tym liczba zagranicznych pracodawców użytkowników | 5 |
4.2. Umowy zawierane przez agencję zatrudnienia z pracownikami tymczasowymi oraz z osobami
niebędącymi pracownikami, z podaniem państwa zatrudnienia – według grup elementarnych
zawodów2)
Lp. | Nazwa państwa | Nazwa grupy elementarnej zawodów2), w której osoby zostały skierowane w ramach zawartej umowy do pracy tymczasowej | Cztero- cyfrowy symbol grupy elementarnej zawodów2) | Liczba zawieranych przez agencję zatrudnienia umów o pracę oraz umów prawa cywilnego z zakresu pracy tymczasowej | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
1 | Rzecz- pospolita Polska | 1 | |||
2 | |||||
33) | |||||
... | |||||
Ogółem w danym państwie | |||||
24) | ... | 1 | |||
2 | |||||
33) | |||||
... | |||||
Ogółem w danym państwie | |||||
Ogółem we wszystkich państwach |
__________________________
1) W odpowiednim polu wstawić znak "X".
2) Nazwy i czterocyfrowe symbole grupy elementarnej zawodów wpisywać zgodnie z obowiązującą klasyfikacją
zawodów i specjalności dla potrzeb rynku pracy.
3) Aby wpisać informację o kolejnych grupach elementarnych zawodów, należy dostosować wzór, dodając wiersze do
tabeli.
4) Aby wpisać informację o kolejnych państwach, należy dostosować wzór, dodając wiersze do tabeli.
)
ZAŁĄCZNIK Nr 4
FORMULARZ ZBIORCZEJ INFORMACJI O DZIAŁALNOŚCI AGENCJI ZATRUDNIENIA
SKŁADANEJ PRZEZ MARSZAŁKA WOJEWÓDZTWA
za ......... rok
Marszałek Województwa ...................................................................................
1.1. Informacja o działalności w zakresie pośrednictwa pracy na terenie Rzeczypospolitej Polskiej
Wyszczególnienie | Ogółem | |
1 | 2 | |
Liczba osób, które podjęły zatrudnienie lub inną pracę zarobkową za pośrednictwem agencji zatrudnienia | 1 | |
w tym liczba osób, które podjęły pracę na podstawie stosunku pracy | 2 |
1.2. Osoby, które podjęty zatrudnienie lub inną pracę zarobkową za pośrednictwem agencji
zatrudnienia na terenie Rzeczypospolitej Polskiej – według grup elementarnych zawodów1)
Lp. | Nazwa grupy elementarnej zawodów1) | Czterocyfrowy symbol grupy elementarnej zawodów1) | Liczba osób, które podjęły zatrudnienie lub inną pracę zarobkową na terenie Rzeczypospolitej Polskiej |
1 | 2 | 3 | 4 |
1 | |||
2 | |||
32) | |||
... |
1.3. Informacja o działalności pośrednictwa pracy w zakresie kierowania osób do pracy za granicą
u pracodawców zagranicznych – według grup elementarnych zawodów1)
Lp. | Nazwa państwa | Nazwa grupy elementarnej zawodów1), w której osoby podjęły pracę w danym państwie | Cztero- cyfrowy symbol grupy elemen- tarnej zawo- dów1) | Liczba osób, które podjęły pracę za granicą u pracodawców zagranicznych | ||||
ogółem | z liczby ogółem osoby, które podjęły pracę na okres | |||||||
do 3 miesięcy | powyżej 3 do 12 miesięcy | powyżej 12 miesięcy | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
1 | ............. | 1 | ||||||
2 | ||||||||
33) | ||||||||
... | ||||||||
Ogółem w danym państwie | ||||||||
24) | ............. | 1 | ||||||
2 | ||||||||
33) | ||||||||
... | ||||||||
Ogółem w danym państwie | ||||||||
Ogółem we wszystkich państwach |
2. Informacja o działalności w zakresie doradztwa personalnego
Pracodawcy korzystający z usług doradztwa personalnego | Ogółem | |
1 | 2 | |
Liczba pracodawców korzystających z usług doradztwa personalnego | 1 |
3. Informacja o działalności w zakresie poradnictwa zawodowego
Wyszczególnienie | Ogółem | |
1 | 2 | |
Liczba osób korzystających z usług poradnictwa zawodowego | 1 | |
Liczba pracodawców korzystających z usług poradnictwa zawodowego | 2 |
4.1. Informacja o działalności w zakresie pracy tymczasowej
Wyszczególnienie | Ogółem | W tym skierowane do zagranicznych pracodawców użytkowników | Z liczby ogółem osoby o łącznym okresie pracy tymczasowej | ||||
do 3 miesięcy | powyżej 3 do 12 miesięcy | powyżej 12 miesięcy | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | ||
Liczba osób skierowanych przez agencję zatrudnienia do wykonywania pracy tymczasowej | 1 | ||||||
z tego | zatrudnionych w agencji zatrudnienia na podstawie umowy o pracę na czas określony i umowy o pracę na czas wykonania określonej pracy | 2 | |||||
niebędących pracownikami agencji zatrudnienia, skierowanych na podstawie umowy prawa cywilnego | 3 | ||||||
Liczba pracodawców użytkowników korzystających z usług agencji zatrudnienia | 4 | ||||||
w tym liczba zagranicznych pracodawców użytkowników | 5 |
4.2. Umowy zawierane przez agencję zatrudnienia z pracownikami tymczasowymi oraz z osobami
niebędącymi pracownikami, z podaniem państwa zatrudnienia – według grup elementarnych
zawodów1)
Lp. | Nazwa państwa | Nazwa grupy elementarnej zawodów1), w której osoby zostały skierowane w ramach zawartej umowy do pracy tymczasowej | Cztero- cyfrowy symbol grupy elementarnej zawodów1) | Liczba zawieranych przez agencję zatrudnienia umów o pracę oraz umów prawa cywilnego z zakresu pracy tymczasowej | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
1 | Rzecz- pospolita Polska | 1 | |||
2 | |||||
32) | |||||
... | |||||
Ogółem w danym państwie | |||||
24) | ... | 1 | |||
2 | |||||
32) | |||||
... | |||||
Ogółem w danym państwie | |||||
Ogółem we wszystkich państwach |
5.1. Informacja o agencjach zatrudnienia, w tym o liczbie decyzji o wykreśleniu podmiotu z rejestru,
odmowie wpisu do rejestru i liczbie przeprowadzonych kontroli
Wyszczególnienie | Ogółem | |
1 | 2 | |
Liczba podmiotów posiadających wpis do rejestru na koniec okresu sprawozdawczego, prowadzących działalność w zakresie pośrednictwa pracy | 1 | |
w tym kierujących do pracy za granicą u pracodawców zagranicznych | 2 | |
Liczba podmiotów posiadających wpis do rejestru na koniec okresu sprawozdawczego, prowadzących działalność w zakresie doradztwa personalnego | 3 | |
Liczba podmiotów posiadających wpis do rejestru na koniec okresu sprawozdawczego, prowadzących działalność w zakresie poradnictwa zawodowego | 4 | |
Liczba podmiotów posiadających wpis do rejestru na koniec okresu sprawozdawczego, prowadzących działalność w zakresie pracy tymczasowej | 5 | |
Liczba decyzji o wykreśleniu podmiotu z rejestru | 6 | |
w tym z powodu nieprzestrzegania warunków prowadzenia agencji zatrudnienia | 7 | |
Liczba decyzji o odmowie wpisu do rejestru | 8 | |
Liczba przeprowadzonych kontroli | 9 | |
w tym liczba stwierdzonych przypadków nieprzestrzegania warunków prowadzenia agencji zatrudnienia | 10 |
5.2. Liczba przedsiębiorców zagranicznych składających zawiadomienie, o którym mowa
w art. 19i ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy
(Dz. U. z 2013 r. poz. 674, z późn. zm.)
Lp. | Nazwa państwa | Ogółem | Rodzaj świadczonych usług | |||
pośrednictwa pracy | doradztwa personalnego | poradnictwa zawodowego | pracy tymczasowej | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1 | ||||||
2 | ||||||
33) | ||||||
... | ||||||
Ogółem w województwie |
_______________________
1) Nazwy i czterocyfrowe symbole grupy elementarnej zawodów wpisywać zgodnie z obowiązującą klasyfikacją
zawodów i specjalności dla potrzeb rynku pracy.
2) Aby wpisać informację o kolejnych grupach elementarnych zawodów, należy dostosować wzór, dodając wiersze
do tabeli.
3) Aby wpisać informację o kolejnych państwach, należy dostosować wzór, dodając wiersze do tabeli.
Data ...................................... Podpis marszałka województwa
lub osoby przez niego upoważnionej
........................................................
)
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »