Doskonalenie zawodowe ratowników medycznych.
Dz.U.2019.2464
Akt utracił mocROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA 1
z dnia 13 grudnia 2019 r.
w sprawie doskonalenia zawodowego ratowników medycznych
- z zakresu wiedzy i umiejętności, o których mowa w § 4, mające na uwadze pogłębienie i aktualizację wiedzy i umiejętności niezbędnych do realizacji zadań ratownika medycznego;
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
WNIOSEK O WPIS NA LISTĘ PODMIOTÓW UPRAWNIONYCH DO PROWADZENIA KURSU DOSKONALĄCEGO | |||
CZĘŚĆ I. DANE DOTYCZĄCE KURSU DOSKONALĄCEGO | |||
...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... Nazwa i adres podmiotu ubiegającego się o wpis na listę podmiotów uprawnionych do prowadzenia kursu doskonalącego | |||
WYPEŁNIA WOJEWODA | |||
Data wpłynięcia wniosku: | Liczba załączników: | ||
Zweryfikowano pod względem formalnym | Data: | ||
Przesłano do Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego | Data: | ||
Wezwano do uzupełnienia braków formalnych | Data: | ||
WYPEŁNIA CENTRUM MEDYCZNEGO KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO | |||
Data wpłynięcia wniosku | |||
Nr wpisu na listę |
1. Podmiot uprawniony do prowadzenia kursu doskonalącego: Nazwa albo firma: ...................................................................................................................... Adres: ......................................................................................................................................... Numer telefonu służbowego: ..................................................................................................... E-mail służbowy: ....................................................................................................................... |
2. Osoba będąca przedstawicielem podmiotu uprawnionego do prowadzenia kursu doskonalącego do kontaktu w sprawach organizacyjnych Imię i nazwisko: ....................................................................................................................... Numer telefonu służbowego: ..................................................................................................... E-mail służbowy: ......................................................................................................................... |
3. Kierownik kursu doskonalącego: Imię i nazwisko: ......................................................................................................................... Tytuł zawodowy/stopień naukowy/tytuł profesora: ................................................................... Numer telefonu służbowego: ....................................................................................................... E-mail służbowy: ....................................................................................................................... |
4. Województwo, w którym realizowany jest kurs doskonalący: ................................................................................................................... 5. Liczba uczestników kursu doskonalącego: .............................................................................................................................................. Uwaga: Organizator kształcenia deklaruje dla ilu osób zrealizuje kurs doskonalący |
6. Baza dydaktyczna, w której będzie realizowany kurs doskonalący: | |||||||
Lp. | Liczba sal dydaktycznych1) | Wpisać TAK, jeśli posiada | |||||
1 | Sala wykładowa wyposażona w laptop + rzutnik multimedialny | ||||||
2 | Sala ćwiczeń 1 | ||||||
3 | Sala ćwiczeń 2 | ||||||
4 | Sala ćwiczeń 3 | ||||||
7. Sprzęt dydaktyczny, który będzie używany w czasie trwania kursu doskonalącego: | |||||||
Lp. | Rodzaj sprzętu dydaktycznego1) | Wpisać TAK, jeśli posiada | |||||
1 | Manekin szkoleniowy osoby dorosłej | ||||||
2 | Manekin szkoleniowy dziecka 5–7 lat | ||||||
3 | Manekin szkoleniowy niemowlęcia | ||||||
4 | Manekin do nauki intubacji osoby dorosłej | ||||||
5 | Manekin do nauki intubacji dziecka 5–7 lat | ||||||
6 | Manekin do nauki intubacji niemowlęcia | ||||||
7 | Manekin do nauki odbierania porodu | ||||||
8 | Zestaw sprzętu medycznego | ||||||
9 | Sprzęt informatyczny i łączności |
8. Kadra dydaktyczna, prowadząca zajęcia w czasie kursu doskonalącego: | ||||
Lp. | Kadra dydaktyczna2) | Liczba osób | ||
1 | Lekarz – specjalista medycyny ratunkowej (co najmniej 3 lata doświadczenia zawodowego) | |||
2 | Pielęgniarka systemu, o której mowa w art. 3 pkt 6 ustawy (co najmniej 5 lat doświadczenia w wykonywaniu medycznych czynności ratunkowych) | |||
3 | Ratownik medyczny (co najmniej 5 lat doświadczenia w wykonywaniu medycznych czynności ratunkowych) | |||
4 | Pielęgniarka lub położna (co najmniej 5 lat doświadczenia zawodowego) | |||
5 | Psycholog (co najmniej 3 lata doświadczenia zawodowego) | |||
2) Zgodnie z warunkami realizacji kursu określonymi w "Programie kursu doskonalącego dla ratowników medycznych w ramach doskonalenia zawodowego". |
CZĘŚĆ II. | ||||
Szczegółowy plan realizacji programu kursu doskonalącego dla ratowników medycznych (z podziałem na dni – każdy dzień na osobnej stronie) | ||||
Dzień …… (1-6) | ||||
A. Wykłady | ||||
Lp. | Godzina od – do | Temat wykładu | Tytuł, imię i nazwisko wykładowcy/ prowadzącego – kwalifikacje3) | Liczba godzin dydaktycznych4) |
1 | ||||
2 | ||||
3 | ||||
4 | ||||
Razem liczba godzin dydaktycznych |
3) Wpisać odpowiednio: lekarz specjalista medycyny ratunkowej, pielęgniarka systemu, ratownik medyczny, pielęgniarka lub położna, psycholog.
4) 1 godzina dydaktyczna trwa 45 minut.
B. Ćwiczenia z użyciem sprzętu dydaktycznego | |||||
Lp. | Godzina od – do | Grupa | 1) Temat zajęć praktycznych / ćwiczeń 2) Sprzęt dydaktyczny użyty w czasie zajęć | Tytuł, imię i nazwisko prowadzącego/ instruktora – kwalifikacje5) | Liczba godzin dydaktycznych6) |
1 | |||||
2 | |||||
3 | |||||
4 | |||||
Razem liczba godzin dydaktycznych | |||||
Uwaga: Tabele A i B należy przystosować do liczby zajęć teoretycznych i praktycznych realizowanych danego dnia kursu dodając lub usuwając odpowiednie wiersze. Łącznie czas zajęć jednego dnia nie może przekraczać 8 godzin dydaktycznych. Wykłady mogą być prowadzone łącznie dla wszystkich uczestników kursu. Ćwiczenia odbywają się z użyciem sprzętu niezbędnego do przeprowadzenia zajęć w grupach liczących nie więcej niż 10 osób i 1 instruktora.. | |||||
5) Wpisać odpowiednio: lekarz specjalista medycyny ratunkowej, pielęgniarka systemu, ratownik medyczny, pielęgniarka lub położna, psycholog. 6) 1 godzina dydaktyczna trwa 45 minut. |
C. Egzamin końcowy | |||||||
Lp. | Metody oceny wiedzy i umiejętności praktycznych | Liczba godzin | Liczba pytań lub zadań | ||||
1 | Sprawdzian testowy | ||||||
2 | Sprawdzian praktyczny | ||||||
Razem liczba godzin egzaminu końcowego | |||||||
……………………………… organizator kształcenia (podpis) | ………………………………….. kierownik kursu doskonalącego (podpis) | ||||||
Data: |
CZĘŚĆ III. OŚWIADCZENIA | |
Oświadczam, że dane zawarte we wniosku o uzyskanie wpisu na listę podmiotów uprawnionych do prowadzenia kursu doskonalącego są kompletne i zgodne z prawdą. | |
…………....................................... data | ................................................................. podpis |
Oświadczam, że znane mi są i spełniam warunki wykonywania działalności w zakresie kursu doskonalącego, określone w ustawie z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2019 r. poz. 993, z późn. zm.). Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.7) | |
…………....................................... data | ................................................................. podpis |
7) Oświadczenia podpisuje podmiot ubiegający się o wpis na listę podmiotów uprawnionych do prowadzenia kursu doskonalącego. |
ZAŁĄCZNIK Nr 3
Numer karty ................................. | |
KARTA DOSKONALENIA ZAWODOWEGO RATOWNIKA MEDYCZNEGO | |
......................................................... (wojewoda wydający kartę doskonalenia zawodowego | ...................................................... (data i podpis osoby wydającej kartę doskonalenia zawodowego) |
Imię i nazwisko ..................................................................................................................... Data i miejsce urodzenia ....................................................................................................... Numer PESEL* ..................................................................................................................... * W przypadku braku numeru PESEL cechy dokumentu potwierdzającego tożsamość: nazwę i numer dokumentu oraz kraj wydania. Nazwa i adres podmiotu, u którego ratownik medyczny wykonuje zawód ......................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... Numer i data wydania dyplomu potwierdzającego uzyskanie kwalifikacji do wykonywania zawodu ratownika medycznego ** Okres edukacyjny rozpoczęty dnia ...................................................................................... ............................................................................................................................................... (należy określić, którego okresu dotyczy, np.: I okres edukacyjny; II okres edukacyjny itd.) ** Dyplomu potwierdzającego uzyskanie tytułu zawodowego ratownik medyczny albo dyplomu potwierdzającego kwalifikacje zawodowe w zawodzie ratownik medyczny lub datę wydania i numer dyplomu ukończenia studiów wyższych, lub datę i numer świadectwa złożenia PERM, lub datę wydania i numer decyzji ministra właściwego do spraw zdrowia o uznaniu. | |
I. KURS DOSKONALĄCY | |||
Nazwa i adres podmiotu uprawnionego do prowadzenia kursu doskonalącego | Miejsce odbycia kursu doskonalącego | ||
Termin kursu Data od – do | Czas trwania kursu (liczba godzin) | Potwierdzenie zaliczenia kursu doskonalącego podpis organizatora kursu lub osoby upoważnionej | |
Liczba punktów edukacyjnych: ……… | |||
II. SAMOKSZTAŁCENIE | |||
Część A. | |||
Nazwa i adres podmiotu przeprowadzającego samokształcenie | Forma i temat samokształcenia | ||
Miejsce odbycia samokształcenia | Czas trwania samokształcenia (liczba godzin) | ||
Termin samokształcenia Data od – do | Potwierdzenie odbycia samokształcenia podpis organizatora samokształcenia lub osoby upoważnionej | ||
Liczba punktów edukacyjnych: ……… |
Nazwa i adres podmiotu przeprowadzającego samokształcenie | Forma i temat samokształcenia |
Miejsce odbycia samokształcenia | Czas trwania samokształcenia (liczba godzin) |
Termin samokształcenia Data od – do | Potwierdzenie odbycia samokształcenia podpis organizatora samokształcenia lub osoby upoważnionej |
Liczba punktów edukacyjnych: ……… | |
Nazwa i adres podmiotu przeprowadzającego samokształcenie | Forma i temat samokształcenia |
Miejsce odbycia samokształcenia | Czas trwania samokształcenia (liczba godzin) |
Termin samokształcenia Data od – do | Potwierdzenie odbycia samokształcenia podpis organizatora samokształcenia lub osoby upoważnionej |
Liczba punktów edukacyjnych: ……… |
Nazwa i adres podmiotu przeprowadzającego samokształcenie | Forma i temat samokształcenia |
Miejsce odbycia samokształcenia | Czas trwania samokształcenia (liczba godzin) |
Termin samokształcenia Data od – do | Potwierdzenie odbycia samokształcenia podpis organizatora samokształcenia lub osoby upoważnionej |
Liczba punktów edukacyjnych: ……… | |
Nazwa i adres podmiotu przeprowadzającego samokształcenie | Forma i temat samokształcenia |
Miejsce odbycia samokształcenia | Czas trwania samokształcenia (liczba godzin) |
Termin samokształcenia Data od – do | Potwierdzenie odbycia samokształcenia podpis organizatora seminarium samokształcenia lub osoby upoważnionej |
Liczba punktów edukacyjnych: ……… |
Nazwa i adres podmiotu przeprowadzającego samokształcenie | Forma i temat samokształcenia |
Miejsce odbycia samokształcenia | Czas trwania samokształcenia (liczba godzin) |
Termin samokształcenia Data od – do | Potwierdzenie odbycia samokształcenia podpis organizatora samokształcenia lub osoby upoważnionej |
Liczba punktów edukacyjnych: ……… | |
Nazwa i adres podmiotu przeprowadzającego samokształcenie | Forma i temat samokształcenia |
Miejsce odbycia samokształcenia | Czas trwania samokształcenia (liczba godzin) |
Termin samokształcenia Data od – do | Potwierdzenie odbycia samokształcenia podpis organizatora samokształcenia lub osoby upoważnionej |
Liczba punktów edukacyjnych: ……… |
Nazwa i adres podmiotu przeprowadzającego samokształcenie | Forma i temat samokształcenia |
Miejsce odbycia samokształcenia | Czas trwania samokształcenia (liczba godzin) |
Termin samokształcenia Data od – do | Potwierdzenie odbycia samokształcenia podpis organizatora samokształcenia lub osoby upoważnionej |
Liczba punktów edukacyjnych: ……… | |
Nazwa i adres podmiotu przeprowadzającego samokształcenie | Forma i temat samokształcenia |
Miejsce odbycia samokształcenia | Czas trwania samokształcenia (liczba godzin) |
Termin samokształcenia Data od – do | Potwierdzenie odbycia samokształcenia podpis organizatora samokształcenia lub osoby upoważnionej) |
Liczba punktów edukacyjnych: ……… |
Nazwa i adres podmiotu przeprowadzającego samokształcenie | Forma i temat samokształcenia |
Miejsce odbycia samokształcenia | Czas trwania samokształcenia (liczba godzin) |
Termin samokształcenia Data od – do | Potwierdzenie odbycia samokształcenia podpis organizatora samokształcenia lub osoby upoważnionej |
Liczba punktów edukacyjnych: ……… | |
Nazwa i adres podmiotu przeprowadzającego samokształcenie | Forma i temat samokształcenia |
Miejsce odbycia samokształcenia | Czas trwania samokształcenia (liczba godzin) |
Termin samokształcenia Data od – do | Potwierdzenie odbycia samokształcenia podpis organizatora samokształcenia lub osoby upoważnionej |
Liczba punktów edukacyjnych: ……… |
Część B. | ||
Forma samokształcenia | Potwierdzenie odbycia samokształcenia przez ratownika medycznego podpis | Liczba punktów edukacyjnych |
Liczba punktów edukacyjnych: ……… |
III. POTWIERDZENIE DOPEŁNIENIA OBOWIĄZKU DOSKONALENIA ZAWODOWEGO |
Potwierdza się/nie potwierdza* się Pani/Panu .................................................................................................................................................. (imię i nazwisko ratownika medycznego) |
dopełnienie obowiązku doskonalenia zawodowego w czasie pięcioletniego okresu edukacyjnego w terminie: od .......................................................... roku do ........................................................... roku na podstawie dokumentów poświadczających uzyskanie/nieuzyskanie* 200 punktów edukacyjnych. ................................................................................................................................................... (miejscowość, data i podpis właściwego wojewody) |
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »