Dokumentacja hydrogeologiczna i dokumentacja geologiczno-inżynierska.
Dz.U.2014.596
Akt utracił mocROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ŚRODOWISKA 1
z dnia 8 maja 2014 r.
w sprawie dokumentacji hydrogeologicznej i dokumentacji geologiczno-inżynierskiej 2
- a ponadto spełniają wymagania określone w § 5-18 - w przypadku dodatku do dokumentacji hydrogeologicznej i w § 19-26 - w przypadku dodatku do dokumentacji geologiczno-inżynierskiej.
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
KARTA INFORMACYJNA
DOKUMENTACJI HYDROGEOLOGICZNEJ
USTALAJĄCEJ ZASOBY DYSPOZYCYJNE WÓD PODZIEMNYCH
OBSZARU BILANSOWEGO
Tytuł dokumentacji: ............................................................................................................................................
Wykonawca prac geologicznych: .......................................................................................................................
Zamawiający: ......................................................................................................................................................
Okres realizacji prac: ..........................................................................................................................................
Województwo: ....................................................................................................................................................
Powiat: ................................................................................................................................................................
Zlewnia rzeki: .....................................................................................................................................................
Region wodny: ....................................................................................................................................................
Regionalny zarząd gospodarki wodnej (siedziba): .............................................................................................
Stratygrafia pięter wodonośnych objętych ustalaniem zasobów: .......................................................................
Rozpoznanie zasobów według stanu na ..............................................................................................................
(miesiąc, rok)
Zasoby odnawialne*) | Zasoby dyspozycyjne*) | Powierzchnia obszaru bilansowego*) | Typ chemiczny wody, mineralizacja*) |
............. tys. m3/d | ........... tys. m3/d | ...................... km2 | .................................... ..................... mg/l |
w tym w jednostkach bilansowych *):
Jednostka bilansowa | Zasoby odnawialne | Zasoby dyspozycyjne | W tym aktualny pobór | Stratygrafia poziomów wodonośnych | |||
nr | nazwa | pow. (km2) | (m3/d) | (m3/d) | (m3/d) | poziom główny | poziom podrzędny |
1 | |||||||
2 | |||||||
3 | |||||||
Razem: | ........... | .............. | .............. | .............. |
Sporządzający dokumentację: ....................................................................................................................................
(podpis z podaniem imienia i nazwiska oraz nr kwalifikacji geologicznych
albo nr decyzji uznającej kwalifikacje zawodowe w dziedzinie geologii
albo podpis z podaniem imienia i nazwiska osoby świadczącej usługi
transgraniczne w dziedzinie geologii)
.........................................................................
(miejscowość, data)
*) W przypadku współwystępowania wód podziemnych oraz solanek, wód leczniczych i termalnych podaje się zasoby dla każdego typu wód.
ZAŁĄCZNIK Nr 2
KARTA INFORMACYJNA
DOKUMENTACJI HYDROGEOLOGICZNEJ
USTALAJĄCEJ ZASOBY EKSPLOATACYJNE
UJĘCIA WÓD PODZIEMNYCH
Tytuł dokumentacji: .....................................................................................................................................
Podstawa wykonania prac (nr decyzji): .......................................................................................................
Wykonawca prac geologicznych: ................................................................................................................
Zamawiający: ...............................................................................................................................................
Okres realizacji prac: ....................................................................................................................................
Miejscowość: ................................................................................................................................................
Gmina: ..........................................................................................................................................................
Powiat: ..........................................................................................................................................................
Województwo: .............................................................................................................................................
Zlewnia rzeki (do IV rzędu): ........................................................................................................................
Region wodny: .............................................................................................................................................
Regionalny zarząd gospodarki wodnej (siedziba): ......................................................................................
Zbiornik wód podziemnych (porowy/szczelinowy, odkryty/zakryty): ........................................................
Arkusz mapy 1:50 000: ................................................................................................................................
Położenia ujęcia w państwowym układzie współrzędnych*): x = .............................., y = .........................
Układ odniesienia: .......................................................................................................................................
Rzędna ujęcia**): .......................................................................................................................... m n.p.m.
Stratygrafia pięter wodonośnych objętych ustalaniem zasobów: ................................................................
Zasoby eksploatacyjne ustalone według stanu rozpoznania hydrodynamicznego na .................................
(miesiąc, rok)
Zasoby eksploatacyjne ujęcia | Depresja zwierciadła wody w ujęciu***) | |
Qe = .................... m3/h Liczba otworów: ................... | w warstwie wodonośnej | w otworach |
sw = .................. m | sc = .................. m | |
Klasa jakości wody: ................., typ chemiczny: .................., mineralizacja: ................. mg/l | ||
Obszar zasobowy o powierzchni ........ km2 określony w granicach przedstawionych w załączniku nr .......... |
Sporządzający dokumentację: ....................................................................................................................................
(podpis z podaniem imienia i nazwiska oraz nr kwalifikacji geologicznych
albo nr decyzji uznającej kwalifikacje zawodowe w dziedzinie geologii
albo podpis z podaniem imienia i nazwiska osoby świadczącej usługi
transgraniczne w dziedzinie geologii)
.........................................................................
(miejscowość, data)
*) W przypadku ujęć wielootworowych podaje się współrzędne każdego otworu ujęcia.
**) W przypadku ujęć wielootworowych podaje się rzędną każdego otworu ujęcia.
***) W przypadku ujęć wielootworowych podaje się zakres zmienności depresji.
ZAŁĄCZNIK Nr 3
KARTA INFORMACYJNA
DOKUMENTACJI HYDROGEOLOGICZNEJ
USTALAJĄCEJ ZASOBY EKSPLOATACYJNE ŹRÓDŁA NATURALNEGO
Tytuł dokumentacji: .....................................................................................................................................
Wykonawca prac geologicznych: ................................................................................................................
Zamawiający: ...............................................................................................................................................
Okres realizacji prac: ...................................................................................................................................
Miejscowość: ...............................................................................................................................................
Gmina: ..........................................................................................................................................................
Powiat: .........................................................................................................................................................
Województwo: .............................................................................................................................................
Zlewnia rzeki (do IV rzędu): ........................................................................................................................
Region wodny: .............................................................................................................................................
Regionalny zarząd gospodarki wodnej (siedziba): ......................................................................................
Arkusz mapy 1:50 000: ................................................................................................................................
Położenia ujęcia w państwowym układzie współrzędnych: x = ............................., y = .............................
Układ odniesienia: .......................................................................................................................................
Rzędna źródła: .............................................................................................................................. m n.p.m.
Zasoby eksploatacyjne ustalone według stanu rozpoznania hydrodynamicznego na .................................
(miesiąc, rok)
Wydajność źródła | Wskaźnik zmienności jednorocznej lub wieloletniej |
Qe = .................... m3/h | ............................................... |
Klasa jakości wody ............................. |
Sporządzający dokumentację: ....................................................................................................................................
(podpis z podaniem imienia i nazwiska oraz nr kwalifikacji geologicznych
albo nr decyzji uznającej kwalifikacje zawodowe w dziedzinie geologii albo
podpis z podaniem imienia i nazwiska osoby świadczącej usługi
transgraniczne w dziedzinie geologii)
.........................................................................
(miejscowość, data)
ZAŁĄCZNIK Nr 4
KARTA INFORMACYJNA
DOKUMENTACJI HYDROGEOLOGICZNEJ
USTALAJĄCEJ ZASOBY EKSPLOATACYJNE UJĘCIA WÓD LECZNICZYCH LUB SOLANEK
Tytuł dokumentacji: .....................................................................................................................................
Podstawa wykonania prac (nr decyzji): .......................................................................................................
Wykonawca prac geologicznych: ................................................................................................................
Zamawiający: ...............................................................................................................................................
Okres realizacji prac: ...................................................................................................................................
Miejscowość: ...............................................................................................................................................
Gmina: ..........................................................................................................................................................
Powiat: .........................................................................................................................................................
Województwo: .............................................................................................................................................
Zlewnia rzeki (do IV rzędu): ........................................................................................................................
Arkusz mapy 1:50 000: ................................................................................................................................
Położenia ujęcia w państwowym układzie współrzędnych*): x = ..........................., y = ............................
Układ odniesienia: .......................................................................................................................................
Rzędna ujęcia**): .......................................................................................................................... m n.p.m.
Nazwa złoża: ................................................................................................................................................
Stratygrafia pięter wodonośnych objętych ustalaniem zasobów: ................................................................
Zasoby eksploatacyjne ustalone według stanu rozpoznania hydrodynamicznego na .................................
(miesiąc, rok)
Nr (nazwa) otworu lub źródła***) | Zasoby eksploatacyjne otworu lub źródła***) | Rzędna dynamicznego zwierciadła wody w otworze***) | Depresja eksploatacyjna zwierciadła wody w otworze***) | Typ chemiczny wody, mineralizacja, wykładnik gazowy***) |
1 | Q = ..... m3/h = ..... m3/d | H = ......... m n.p.m. | ................. m | ............................ .................... mg/l ............ dmn3/dm3 |
Zasoby eksploatacyjne ujęcia | Q = ....... m3/h = ........ m3/d | |||
Obszar zasobowy o powierzchni ............ km2 określony w granicach przedstawionych na załączniku nr .......... | ||||
Proponowany obszar górniczy o powierzchni ....... km2 oraz teren górniczy o powierzchni ....... km2, określone w granicach przedstawionych w załączniku nr .......... |
Sporządzający dokumentację: ....................................................................................................................................
(podpis z podaniem imienia i nazwiska oraz nr kwalifikacji geologicznych
albo nr decyzji uznającej kwalifikacje zawodowe w dziedzinie geologii
albo podpis z podaniem imienia i nazwiska osoby świadczącej usługi
transgraniczne w dziedzinie geologii)
.........................................................................
(miejscowość, data)
*) W przypadku ujęć składających się z kilku otworów lub źródeł podaje się współrzędne każdego z nich.
**) W przypadku ujęć składających się z kilku otworów lub źródeł podaje się rzędną każdego z nich.
***) W przypadku ujęć składających się z kilku otworów lub źródeł podaje się wszystkie dane dla każdego otworu lub źródła oddzielnie.
ZAŁĄCZNIK Nr 5
KARTA INFORMACYJNA
DOKUMENTACJI HYDROGEOLOGICZNEJ
USTALAJĄCEJ ZASOBY EKSPLOATACYJNE UJĘCIA WÓD TERMALNYCH
Tytuł dokumentacji: ...............................................................................................................................................
Podstawa wykonania prac (nr decyzji): .................................................................................................................
Wykonawca prac geologicznych: ..........................................................................................................................
Zamawiający: ........................................................................................................................................................
Okres realizacji prac: .............................................................................................................................................
Miejscowość: .........................................................................................................................................................
Gmina: ...................................................................................................................................................................
Powiat: ...................................................................................................................................................................
Województwo: .......................................................................................................................................................
Zlewnia rzeki (do IV rzędu):..................................................................................................................................
Arkusz mapy 1:50 000: .........................................................................................................................................
Położenia ujęcia w państwowym układzie współrzędnych*): x = ................................., y = ...............................
Układ odniesienia: .................................................................................................................................................
Rzędna ujęcia**): ................................................................................................................................... m n.p.m.
Nazwa złoża: .........................................................................................................................................................
Stratygrafia pięter wodonośnych objętych ustalaniem zasobów: ..........................................................................
Zasoby eksploatacyjne ustalone według stanu rozpoznania hydrodynamicznego na ...........................................
(miesiąc, rok)
Nr (nazwa) otworu***) | Zasoby eksploatacyjne otworu***) | Temperatura wody na wypływie dla określonej wydajności otworu***) | Statyczne zwierciadło wody w wygrzanym otworze***) | Dynamiczne zwierciadło wody w wygrzanym otworze dla określonej wydajności otworu***) | Typ chemiczny wody, mineralizacja, wykładnik gazowy***) |
1 | Q = ........ m3/h | t = ............ .... oC Q = ............. m3/h | h =..... m n.p.m. | h =..... m n.p.m. Q = ........... m3/h | ......................... ................. mg/l ........ dmn3/dm3 |
Zasoby eksploatacyjne ujęcia | Q = ........ m3/h | ||||
Obszar zasobowy o powierzchni ............ km2 określony w granicach przedstawionych na załączniku nr .......... | |||||
Proponowany obszar górniczy o powierzchni ......... km2 oraz teren górniczy o powierzchni ......... km2, określone w granicach przedstawionych w załączniku nr .......... |
Sporządzający dokumentację: ....................................................................................................................................
(podpis z podaniem imienia i nazwiska oraz nr kwalifikacji geologicznych
albo nr decyzji uznającej kwalifikacje zawodowe w dziedzinie geologii
albo podpis z podaniem imienia i nazwiska osoby świadczącej usługi
transgraniczne w dziedzinie geologii)
.........................................................................
(miejscowość, data)
*) W przypadku ujęć wielootworowych podaje się współrzędne każdego otworu ujęcia.
**) W przypadku ujęć wielootworowych podaje się rzędną każdego otworu ujęcia.
***) W przypadku ujęć wielootworowych podaje się wszystkie dane dla każdego otworu oddzielnie.
ZAŁĄCZNIK Nr 6
KARTA INFORMACYJNA
DOKUMENTACJI GEOLOGICZNO-INŻYNIERSKIEJ
Tytuł dokumentacji: .......................................................................................................................................
Data rozpoczęcia badań: ................................................................................................................................
Data zakończenia badań: ................................................................................................................................
Liczba wykonanych wierceń ............., łączny metraż ................., wykonawca .............................................
głębokość wierceń: od: ........................................................................ do: ....................................................
opróbowanie otworów: wykonawca ...............................................................................................................
(imię i nazwisko oraz nr kwalifikacji geologicznych albo nr decyzji
uznającej kwalifikacje zawodowe w dziedzinie geologii albo imię
i nazwisko osoby świadczącej usługi transgraniczne
w dziedzinie geologii)
Położenia otworów badawczych w państwowym układzie współrzędnych: x = ..............., y =.....................
Układ odniesienia: ..........................................................................................................................................
Miejsce przechowywania próbek gruntu, rdzeni wiertniczych: .....................................................................
Liczba wykonanych sondowań: ....................................., łączny metraż: ......................................................
rodzaj ........................., liczba badań .........................., wykonawca ..............................................................
(imię i nazwisko)
Pomiary presjometryczne, dylatometryczne i inne:
rodzaj ........................., liczba badań .........................., wykonawca ..............................................................
(imię i nazwisko)
Badania geofizyczne:
rodzaj ........................., liczba badań .........................., wykonawca ..............................................................
(imię i nazwisko oraz nr kwalifikacji
geologicznych albo nr decyzji uznającej
kwalifikacje zawodowe w dziedzinie
geologii albo imię i nazwisko osoby
świadczącej usługi transgraniczne
w dziedzinie geologii)
Badania laboratoryjne:
rodzaj ........................., liczba badań .........................., wykonawca ..............................................................
(imię i nazwisko)
Roboty ziemne:
rodzaj ........................., liczba badań .........................., wykonawca ..............................................................
(imię i nazwisko)
Sporządzający dokumentację: ....................................................................................................................................
(podpis z podaniem imienia i nazwiska oraz nr kwalifikacji geologicznych
albo nr decyzji uznającej kwalifikacje zawodowe w dziedzinie geologii
albo podpis z podaniem imienia i nazwiska osoby świadczącej usługi
transgraniczne w dziedzinie geologii)
.........................................................................
(miejscowość, data)
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »