Zmiana zarządzenia zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień.

Dzienniki resortowe

NFZ.2024.1

Akt jednorazowy
Wersja od: 5 stycznia 2024 r.

ZARZĄDZENIE Nr 1/2024/DSOZ
PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
z dnia 5 stycznia 2024 r.
w sprawie zmiany zarządzenia zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień

Na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 oraz art. 146 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2022 r. poz. 2561, z późn. zm. 1 ) zarządza się, co następuje:
§  1. 
W zarządzeniu Nr 181/2023/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 grudnia 2023 r. zmieniającym zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień, wprowadza się następujące zmiany:
1)
w § 1 w pkt 1 w lit. a:
a)
tiret piąte otrzymuje brzmienie:

"32) w przypadku udzielenia świadczenia innego niż określonego w pkt 19, 30 i 31, świadczenia w zakresie leczenia zaburzeń nerwicowych dla dzieci i młodzieży, świadczenia w psychiatrii sądowej w warunkach wzmocnionego zabezpieczenia dla nieletnich, świadczenia opiekuńczo - lecznicze psychiatryczne dla dzieci i młodzieży, świadczenia pielęgnacyjno - opiekuńcze psychiatryczne dla dzieci i młodzieży, świadczenia dziennego rehabilitacyjnego dla osób z całościowymi zaburzeniami rozwoju oraz świadczeń, o których mowa w załączniku nr 1a do zarządzenia, za wyjątkiem porady kompleksowo-konsultacyjnej dla osób z autyzmem dziecięcym oraz programu terapeutyczno-rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, wartość punktowa takich świadczeń korygowana jest w rozliczeniu z zastosowaniem współczynnika o wartości 1,10;",

b)
w tiret szóstym uchyla się pkt 59 i 60;
2)
załącznik nr 1 do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 1 do niniejszego zarządzenia;
3)
załącznik nr 2 do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 2 do niniejszego zarządzenia.
§  2. 
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem 14 stycznia 2024 r.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

KATALOG ZAKRESÓW ŚWIADCZEŃ

Lp.Kod zakresu świadczeńNazwa zakresu świadczeńWymagania realizacji zakresu świadczeńKod produktów sprawozdawczychNazwa produktów sprawozdawczychJednostka sprawozdawanaJednostka rozliczeniowaWaga punktowa produktów rozliczeniowychWykaz rozpoznań, m.in. dla których poziom finansowania zależny jest od czasu leczeniaLiczba osobodni, rozliczanych z współczynnikiem korygującym o wartości 1Uwagi
123456789101112
104.4700.021.02świadczenia psychiatryczne dla dorosłychzgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 1

rozporządzenia

5.00.04.0000016osobodzień w oddziale psychiatrycznym dla dorosłychosobodzieńpunkt15Z03do 10 dnix
F00-F09, F13.3, F13.4, F1x.5-

F1x.9, F84

do 56 dnix
F20-F39do 70 dnix
F1x.0-F1x.4 (bez F13.3 i F13.4)do 21 dnix
F40-F48, F51-F99 (bez F84)do 28 dnix
F50do 84 dnix
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 1 rozporządzenia5.00.04.0000017turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymiosobodzieńpunkt15F00-F09, F20-F39 (bez F23), F40- F48, F50-F99do 14 dnix
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd40,8xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale.

2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje

przedłużona o 10 dni.

3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2.

4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia.

5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.

zgodnie z załącznikiem nr

1 lp. 18

rozporządzenia

5.15.12.0000274leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymiosobodzieńpunkt22F20-F39xza każdy zabieg
204.4701.001.02świadczenia psychiatryczne dla dzieci i młodzieżyzgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 2

rozporządzenia

5.00.04.0000018osobodzień w oddziale psychiatrycznym dla dzieci i młodzieżyosobodzieńpunkt18Z03do 10 dnix
F01-F09, F13.3, F13.4, F1x.5-

F1x.9, F80-F99

do 56 dnix
F20-F39do 70 dnix
F1x.0-F1x.4(bez F13.3 i F13.4)do 21 dnix
F40-F42,F44-F48,F51-F59,F70-

F79

do 42 dnix
F43do 70 dnix
F50do 84 dnix
F60-F69do 42 dnix
5.62.01.0000028dodatkowy koszt związany z leczeniem dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd44,8xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale.

2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni.

3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2.

4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia.

5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
zgodnie z załącznikiem nr

1 lp. 18

rozporządzenia

5.15.12.0000274leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymiosobodzieńpunkt22F20-F39xza każdy zabieg
304.4710.001.02świadczenia psychiatryczne dla chorych somatyczniezgodnie z załącznikiem nr

1 lp. 3

rozporządzenia

5.00.04.0000019osobodzień w oddziale psychiatrycznym dla chorych somatycznieosobodzieńpunkt15Z03do 10 dnix
F00-F09, F13.3, F13.4, F1x.5-

F1x.9, F84

do 56 dnix
F20-F39do 70 dnix
F1x.0-F1x.4 (bez F13.3 i F13.4)do 21 dnix
F40-F48, F51-F99 (bez F84)do 28 dnix
F50do 84 dnix
5.00.04.0000026osobodzień w oddziale psychiatrycznym dla chorych na gruźlicę lub innych towarzyszących chorób zakaźnychosobodzieńpunkt15F00-F99 + A15-A19xx
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd40,8xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
zgodnie z załącznikiem nr

1 lp. 18

rozporządzenia

5.15.12.0000274leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymiosobodzieńpunkt22F20-F39xza każdy zabieg
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
404.4716.021.02świadczenia psychiatryczne dla przewlekle chorychzgodnie z załącznikiem nr

1 lp. 4

rozporządzenia

5.00.04.0000021osobodzień w oddziale psychiatrycznym dla przewlekle chorychosobodzieńpunkt10F00-F09, F20-F29 za wyjątkiem F23, F30-F39, F70-F79xx
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd44,5xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
zgodnie z załącznikiem nr

1 lp. 18

rozporządzenia

5.15.12.0000274leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymiosobodzieńpunkt22F20-F39xza każdy zabieg
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
504.4712.021.02świadczenia psychogeriatrycznezgodnie z załącznikiem nr

1 lp. 5 rozporządzenia

5.00.04.0000022osobodzień w oddziale psychogeriatrycznymosobodzieńpunkt16F00-F09, F20-F29, F30-F39do 84 dnix
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd40,8xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
zgodnie z załącznikiem nr

1 lp. 18

rozporządzenia

5.15.12.0000274leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymiosobodzieńpunkt22F20-F39xza każdy zabieg
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
604.4702.021.02świadczenia rehabilitacji psychiatrycznejzgodnie z załącznikiem nr

1 lp. 6 rozporządzenia

5.00.04.0000023osobodzień w oddziale rehabilitacji psychiatrycznejosobodzieńpunkt14F00-F09, F20-F29, F30-F39, F70-

F79, F84, F99

do 182 dnix
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 1 rozporządzenia5.00.04.0000024turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymiosobodzieńpunkt14do 14 dnix
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd44,5xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania
współistniejącego U07.1.
zgodnie z załącznikiem nr

1 lp. 18

rozporządzenia

5.15.12.0000274leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymiosobodzieńpunkt22F20-F39xza każdy zabieg
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
704.4704.021.02leczenie zaburzeń nerwicowych dla dorosłychzgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 7

rozporządzenia

5.00.04.0000025osobodzień w oddziale leczenia zaburzeń nerwicowychosobodzieńpunkt13F40-F48, F50-F59do 84 dnix
F60-F69do 168 dnix
zgodnie z § 9

ust. 1 pkt. 1 rozporządzenia

5.00.04.0000020turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi, nerwicowymiosobodzieńpunkt13F40-F48, F50-F59, F60-F69do 14 dnix
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd44,5xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
zgodnie z załącznikiem nr

1 lp. 18

rozporządzenia

5.15.12.0000274leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymiosobodzieńpunkt22F20-F39xza każdy zabieg
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
804.4705.021.02leczenie zaburzeń nerwicowych dla dzieci i młodzieżyzgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 8

rozporządzenia

5.00.04.0000027osobodzień w oddziale leczenia zaburzeń nerwicowych dla dzieci i młodzieżyosobodzieńpunkt22,38F40-F48, F50-F52, F54-F59, F80-

F83, F90-F98

do 168 dnix
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 1 rozporządzenia5.00.04.0000028turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznym, nerwicowymi dla dzieci i młodzieżyosobodzieńpunkt22,38F40-F48, F50-F52, F54-F59, F80-

F83, F90-F98

do 14 dnix
5.62.01.0000028dodatkowy koszt związany z leczeniem dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd48,2xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
zgodnie z załącznikiem nr

1 lp. 18

rozporządzenia

5.15.12.0000274leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymiosobodzieńpunkt29,04F20-F39xza każdy zabieg
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
904.4730.021.02świadczenia psychiatrii sądowej w warunkach podstawowego zabezpieczeniazgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 9

rozporządzenia

5.00.04.0000029osobodzień w oddziale psychiatrii sądowejosobodzieńpunkt16F00-F99xx
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd40,8xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
1004.4732.021.02świadczenia psychiatrii sądowej w warunkach wzmocnionego zabezpieczeniazgodnie z załącznikiem nr

1 lp. 10

rozporządzenia

5.00.04.0000030osobodzień w oddziale psychiatrii sądowej o wzmocnionym zabezpieczeniuosobodzieńpunkt18F00-F99xx
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd30,6xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
1104.4733.021.02świadczenia psychiatrii sądowej w warunkach wzmocnionego zabezpieczenia dla nieletnichzgodnie z załącznikiem nr

1 lp. 11

rozporządzenia

5.00.04.0000031osobodzień w oddziale psychiatrii sądowej o wzmocnionym zabezpieczeniu dla młodzieżyosobodzieńpunkt23,76F00-F99xx
5.62.01.0000028dodatkowy koszt związany z leczeniem dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd39,2xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
1204.5172.003.02świadczenia opiekuńczo - lecznicze psychiatryczne dla dorosłychzgodnie z

załącznikiem nr

1 lp. 12

rozporządzenia

5.00.04.0000032osobodzień w zakładzie / oddziale opiekuńczo - leczniczym psychiatrycznymosobodzieńpunkt10F00-F09, F20-F39, F70-F79xx
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd49xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
1304.5173.003.02świadczenia opiekuńczo - lecznicze psychiatryczne dla dzieci i młodzieżyzgodnie z

załącznikiem nr

1 lp. 13

rozporządzenia

5.00.04.0000033osobodzień w zakładzie / oddziale opiekuńczo - leczniczym psychiatrycznym dla dzieci i młodzieżyosobodzieńpunkt13,2F00-F09, F20-F39, F70-F79, całościowe zaburzenia rozwoju (F84) o przewlekłym przebieguxx
5.62.01.0000028dodatkowy koszt związany z leczeniem dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd48,2xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
1404.5162.003.02świadczenia pielęgnacyjno - opiekuńcze psychiatryczne dla dorosłychzgodnie z

załącznikiem nr

1 lp. 14

rozporządzenia

5.00.04.0000034osobodzień w zakładzie / oddziale pielęgnacyjno - opiekuńczym psychiatrycznymosobodzieńpunkt10F00-F09, F20-F39, F70-F79xx
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd49xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność
sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
1504.5163.003.02świadczenia pielęgnacyjno - opiekuńcze psychiatryczne dla dzieci i młodzieżyzgodnie z załącznikiem nr

1 lp. 15

rozporządzenia

5.00.04.0000035osobodzień w zakładzie / oddziale pielęgnacyjno - opiekuńczym psychiatrycznym dla dzieci i młodzieżyosobodzieńpunkt13,59F00-F09, F20-39, F70-F79, F84xx
5.62.01.0000028dodatkowy koszt związany z leczeniem dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd44,8xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
1604.2720.001.02świadczenia dla

osób z zaburzeniami

psychicznymi w

zgodnie z załącznikiem nr

1 lp. 16

rozporządzenia

5.00.04.0000036osobodzień w hostelu dla osób z zaburzeniami psychicznymiosobodzieńpunkt7F06,F20-F29, F30-F39, F43, F70do 182 dnix
hostelu5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd37,7xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
5.00.04.0000037osobodzień w hostelu dla osób z zaburzeniami psychicznymi dla młodzieżyosobodzieńpunkt7F06,F20-F29, F30-F39, F43, F70,

F90-F94

do 300 dnix
5.62.01.0000028dodatkowy koszt związany z leczeniem dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd34,8xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
1704.2732.020.02świadczenia w opiece domowej/ rodzinnejzgodnie z załącznikiem nr

1 lp. 17

rozporządzenia

5.00.04.0000038osobodzień w opiece domowej/ rodzinnejosobodzieńpunkt3,75F00-F09,F20-F29, F30-F39, F70-

F79

xx
1804.4700.002.02leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymizgodnie z załącznikiem nr

1 lp. 18

rozporządzenia

5.15.12.0000274leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymiosobodzieńpunkt22F20-F39xza każdy zabieg
1904.4742.021.02leczenie alkoholowych zespołów abstynencyjnych (detoksykacja)zgodnie z załącznikiem nr

2 lp.1

rozporządzenia

5.00.04.0000039osobodzień w oddziale/ośrodku leczenia alkoholowych zespołów abstynencyjnych (detoksykacji)osobodzieńpunkt19F10.0, F10.3, F10.4, F19,3, F19.4do 10 dnix
F13.3, F13.4do 56 dnix
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd44,5xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
2004.4748.021.02leczenie zespołów abstynencyjnych po substancjach psychoaktywnych (detoksykacja)zgodnie z załącznikiem nr 2 lp.2 rozporządzenia5.00.04.0000040osobodzień w oddziale/ośrodku leczenia zespołów abstynencyjnych po substancjach psychoaktywnych (detoksykacji)osobodzieńpunkt19F11.0-F19.0 (bez F17.0), F11.3-

F19.3 (bez F17.3, F13.3 oraz F13.4), F11.4-F19.4 (bez F17.4,

F13.3 oraz F13.4)

do 14 dnix
F13.3, F13.4do 56 dnix
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd44,5xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
2104.4740.002.02leczenie uzależnieńzgodnie z załącznikiem nr

2 lp.3

rozporządzenia

5.00.04.0000041osobodzień w oddziale/ośrodku leczenia uzależnieńosobodzieńpunkt13F10.2-F19.2 (bez F17.2), F10.8- F19.8 (bez F17.8), F10.9-F19.9 (bez F17.9), F63.0, F63.8do 56 dnix
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd49xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
2204.4744.001.02świadczenia terapii uzależnienia od alkoholuzgodnie z załącznikiem nr

2 lp.4

rozporządzenia

5.00.04.0000042osobodzień w oddziale/ośrodku terapii uzależnień od alkoholuosobodzieńpunkt13F10.2, F10.8, F10.9, F13.2, F19.2;

F19.8, F19.9, F63.0, F63.8

do 56 dnix
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd44,5xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
2304.4752.021.02świadczenie terapii dla uzależnionych od alkoholu ze współistniejącymi innymi zaburzeniami psychicznymi (podwójna diagnoza)zgodnie z załącznikiem nr

2 lp. 5

rozporządzenia

5.00.04.0000043osobodzień w oddziale/ośrodku leczenia uzależnień od alkoholu ze współistniejącymi innymi zaburzeniami psychicznymi (podwójna diagnoza)osobodzieńpunkt13F10, F19 ze współistniejącymi rozpoznaniami: F06, F07, F10.5, F19.5, F10.7, F19.7, F40.x, F41.2, F42, F43, F45, F50-F59, F60.2, F60.3, F60.4, F70do 70 dnix
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd49xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
2404.4746.021.02krótkoterminowe świadczenia terapii uzależnień od substancji psychoaktywnychzgodnie z załącznikiem nr

2 lp. 6

rozporządzenia

5.00.04.0000044osobodzień w oddziale/ośrodku terapii uzależnień od substancji psychoaktywnychosobodzieńpunkt12F11.1-F19.1 (bez F17.1), F11.2-

F19.2 (bez F17.2)

do 182 dnix
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd49xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
2504.4754.021.02świadczenia terapii dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych ze

współistniejącymi zaburzeniami psychotycznymi (podwójna diagnoza)

zgodnie z załącznikiem nr

2 lp.7

rozporządzenia

5.00.04.0000045osobodzień w oddziale/ośrodku terapii dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych ze współistniejącymi zaburzeniami psychotycznymi (podwójna diagnoza)osobodzieńpunkt13F10-F19 (bez F17, ze współistniejącym rozpoznaniem: F06, F07, F1x.5, F1x.7, F20-F29, F30-F39, F40.x, F41.2, F42, F43, F45, F50-F59, F60.0, F60.1, F60.2, F60.3, F60.4, F70, F70.1, F71, F84.5, F90-98do 70 dnix
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd49xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
2604.4750.021.02świadczenia rehabilitacyjne dla uzależnionych od substancji psychoaktywnychzgodnie z załącznikiem nr

2 lp.8

rozporządzenia

5.00.04.4750001osobodzień w oddziale/ośrodku rehabilitacji dla osób z uzależnieniem od substancji psychoaktywnychosobodzieńpunkt10F11.2-F19.2 (bez F17.2)x
do 365 dnix
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 2 rozporządzenia5.00.04.0000047turnus rehabilitacyjny dla osób uzależnionych od substancji psychoaktywnychosobodzieńpunkt10do 14 dnix
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd49xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność
sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
2704.4756.021.02świadczenia rehabilitacji dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych ze

współistniejącymi innymi zaburzeniami psychicznymi, głównie psychotycznymi (podwójna diagnoza)

zgodnie z załącznikiem nr

2 lp.9

rozporządzenia

5.00.04.0000048osobodzień w oddziale/ośrodku rehabilitacji dla osób z uzależnieniem od substancji psychoaktywnych ze współistniejącymi zaburzeniami psychicznymiosobodzieńpunkt13F10-F19 (bez F17), ze współistniejącym rozpoznaniem: F06, F07, F1x.5, F1x.7, F20-F29, F30-F39, F40.x, F41.2, F42, F43, F45, F50- F59, F60.0, F60.1, F60.2, F60.3 (borderline), F60.4, F70, F70.1, F71, F84.5, F90-F98do 365 dnix
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 2 rozporządzenia5.00.04.0000049turnus rehabilitacyjny dla osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych ze współistniejącymi innymi zaburzeniami psychicznymi, głównie psychotycznymi (podwójna diagnoza)osobodzieńpunkt13do 14 dnix
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd37,7xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
2804.4736.021.02świadczenia odwykowe w warunkach wzmocnionego zabezpieczeniazgodnie z załącznikiem nr

2 lp.10

rozporządzenia

5.00.04.0000050osobodzień w oddziale odwykowym o wzmocnionym zabezpieczeniuosobodzieńpunkt18xxx
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd30,6xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
2904.4737.021.02świadczenia odwykowe w warunkach wzmocnionego zabezpieczenia dla nieletnichzgodnie z załącznikiem nr

2 lp.11

rozporządzenia

5.00.04.0000051osobodzień w oddziale odwykowym o wzmocnionym zabezpieczeniu dla młodzieżyosobodzieńpunkt18xxx
5.62.01.0000028dodatkowy koszt związany z leczeniem dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd41,8xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
3004.2724.021.02świadczenia dla uzależnionych od alkoholu udzielane w hosteluzgodnie z załącznikiem nr

2 lp.12

rozporządzenia

5.00.04.0000052osobodzień w hostelu dla uzależnionych od alkoholuosobodzieńpunkt8F10.2, F19.2do 182 dnix
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd61,2xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
3104.2726.021.02świadczenia dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych udzielane w hosteluzgodnie z załącznikiem nr

2 lp.13

rozporządzenia

5.00.04.0000053osobodzień w hostelu dla uzależnionych od substancji psychoaktywnychosobodzieńpunkt8F11.2 - F19.2 (bez F17.2)do 365 dnix
5.62.01.0000029dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd61,2xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
3204.4751.021.02świadczenia rehabilitacyjne dla dzieci i młodzieży uzależnionych od substancji psychoaktywnychzgodnie z załącznikiem nr

2 lp. 14

rozporządzenia

5.00.04.0000054osobodzień w oddziale/ośrodku rehabilitacjiosobodzieńpunkt10F11.2-19.2 (bez F17.2)do 365 dnix
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 2 rozporządzenia5.00.04.0000085turnus rehabilitacyjny dla dzieci mi młodzieży uzależnionych od substancji psychoaktywnychosobodzieńpunkt10do 14 dnix
5.62.01.0000028dodatkowy koszt związany z leczeniem dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2ndnd57xx1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.0001649koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
3304.4900.008.03świadczenia w izbie przyjęćzgodnie z załącznikiem nr 3 rozporządzenia5.00.04.0000055dobowy ryczałtryczałt dobowypunkt35,88F00-F99, Z03nie dotyczyx
5.00.04.0000141badania

laboratoryjne wykonane w ramach izby przyjęć

krotnośćpunkt0F00-F99, Z03xx
5.00.04.0000142badania obrazowe wykonane w ramach izby przyjęćkrotnośćpunkt0F00-F99, Z03xx
5.00.04.0000143badania

elektrofizjologiczne wykonane w ramach izby przyjęć

krotnośćpunkt0F00-F99, Z03xx
3404.2700.020.02świadczenia dzienne psychiatryczne dla dorosłychzgodnie z załącznikiem nr

4 lp. 1

rozporządzenia

5.00.04.0000056osobodzień w oddziale dziennym psychiatrycznym ogólnymosobodzieńpunkt12F00-F99 (z wyłączeniem F10-F19 i F71-F79)do 60 dnix
zgodnie z § 9 ust. 2 pkt 3 rozporządzenia5.00.04.0000017turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymiosobodzieńpunkt12do 14 dnix
3504.2702.020.02świadczenia dzienne psychiatryczne rehabilitacyjne dla dorosłychzgodnie z załącznikiem nr

4 lp. 2

rozporządzenia

5.00.04.0000057osobodzień w oddziale dziennym psychiatrycznym rehabilitacyjnymosobodzieńpunkt12F00-F09, F20-F29, F30-F39, F70-

F79, F84

do 80 dnix
zgodnie z § 9

ust. 1 pkt 3 rozporządzenia

5.00.04.0000017turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymiosobodzieńpunkt12do 14 dnix
3604.2703.001.02świadczenia dzienne psychiatryczne rehabilitacyjne dla dzieci i młodzieżyzgodnie z załącznikiem nr

4 lp. 3

rozporządzenia

5.00.04.0000058osobodzień na oddziale dziennym psychiatrycznym rehabilitacyjnym dla dzieci i młodzieżyosobodzieńpunkt13,2F00-F09, z wyłączeniem otępienia w chorobie Alzheimera, F20-F29, F30-F39, F40-F48, F50, F70-F79, F80-F89, F90-F98do 217 dnix
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 3 rozporządzenia5.00.04.0000009turnus rehabilitacyjny dla dzieci i młodzieży z zaburzeniami psychicznymiosobodzieńpunkt13,2do 14 dnix
3704.2708.001.02świadczenia dzienne rehabilitacyjne dla osób z całościowymi zaburzeniami rozwojowymizgodnie z załącznikiem nr

4 lp. 4

rozporządzenia

5.00.04.0000059osobodzień w oddziale dziennym dla osób z autyzmem dziecięcymosobodzieńpunkt15,45F84do 217 dnix
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 3 rozporządzenia5.00.04.0000060turnus rehabilitacyjny dla osób z całościowymi zaburzeniami rozwojuosobodzieńpunkt15,45F84do 14 dnix
3804.2704.020.02świadczenia dzienne psychiatryczne geriatrycznezgodnie z załącznikiem nr

4 lp. 5

rozporządzenia

5.00.04.0000061osobodzień w oddziale dziennym psychiatrycznym geriatrycznymosobodzieńpunkt12F00-F09, F20-F29, F30-F39do 60 dnix
zgodnie z § 9

ust. 1 pkt 3 rozporządzenia

5.00.04.0000062turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi, geriatrycznymiosobodzieńpunkt12do 14 dnix
3904.2706.020.02świadczenia dzienne leczenia zaburzeń nerwicowychzgodnie z załącznikiem nr

4 lp. 6

rozporządzenia

5.00.04.0000063osobodzień w oddziale dziennym zaburzeń nerwicowychosobodzieńpunkt13,2F40-F48, F50-F59, F60-F69do 60 dnix
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 3 rozporządzenia5.00.04.0000020turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi, nerwicowymiosobodzieńpunkt13,2do 14 dnix
4004.2712.020.02świadczenia dzienne terapii uzależnienia od alkoholuzgodnie z załącznikiem nr

5 lp. 1

rozporządzenia

5.00.04.0000064osobodzień w oddziale dziennym terapii uzależnienia od alkoholuosobodzieńpunkt12F10.1, F10.2, F19.1, F19.2, F63.0, F63.8 (używający substancji psychoaktywnych)do 40 dnix
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 4 rozporządzenia5.00.04.0000065turnus rehabilitacyjny dla osób uzależnionych od alkoholuosobodzieńpunkt12Z81.1, F41, F43, F45, F48, F60 (współuzależnieni)do 14 dnix
4104.2714.020.02świadczenia dzienne terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnychzgodnie z załącznikiem nr 5 lp. 2 rozporządzenia5.00.04.0000066osobodzień w oddziale dziennym terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnychosobodzieńpunkt12F11.1-F19.1, F11.2-F19.2 (bez F17), F63.0, F63.8 ze współistniejącym rozpoznaniem: F06, F07, F20-F29, F30-F39, F50- F59, F70.1, F90-F98 (używający substancji psychoaktywnych)do 130 dnix
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 4 rozporządzenia5.00.04.0000047turnus rehabilitacyjny dla osób uzależnionych od substancji psychoaktywnychosobodzieńpunkt12Z81.3, F41, F43, F45, F48, F60 (współuzależnieni)do 14 dnix
zgodnie z załącznikiem nr

5 lp. 2

rozporządzenia

5.00.04.0000067osobodzień w oddziale dziennym terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych dla dzieci i młodzieżyosobodzieńpunkt12xdo 130 dnidotyczy świadczeniobiorców uzależnionych od substancji psychoaktywnych lub dodatkowo z rozpoznaniem innych zaburzeń psychicznych (podwójna diagnoza)
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 4 rozporządzenia5.00.04.0000068turnus rehabilitacyjny dla dzieci i młodzieży uzależnionych od substancji psychoaktywnychosobodzieńpunkt12xdo 14 dnix
4204.2740.021.02świadczenia dzienne leczenia uzależnieńzgodnie z załącznikiem nr

5 lp. 3

rozporządzenia

5.00.04.0000069osobodzień w ośrodku leczenia uzależnień, bliżej niescharakteryzowanychosobodzieńpunkt12F10.1-F19.1 (bez F17.1), F10.2- F19.2 (bez F17.2), F10.8-F19.8 (bez F17.8), F10.9-F19.9 (bez F17.9), F63.0, F63.8 (używający substancji psychoaktywnych)do 40 dnix
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 4 rozporządzenia5.00.04.0000070turnus rehabilitacyjny dla osób uzależnionychosobodzieńpunkt12Z81.1, Z81.3, F41, F43, F45, F48, F60 (współuzależnieni)do 14 dnix
4304.1700.001.02świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla dorosłychzgodnie z załącznikiem nr

6 lp.1

rozporządzenia

5.00.04.0000010porada lekarska diagnostycznapunktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000144badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznejkrotnośćpunkt0F00-F99, Z03xx
5.00.04.0000094porada lekarska diagnostyczna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000095porada lekarska diagnostyczna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)punktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000011porada lekarska terapeutycznapunktpunkt6,3xxx
5.00.04.0000096porada lekarska terapeutyczna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt6,3xxx
5.00.04.0000097porada lekarska terapeutyczna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)punktpunkt6,3xxx
5.00.04.0000012porada lekarska kontrolnapunktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000098porada lekarska kontrolna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000099porada lekarska kontrolna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)punktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000001porada psychologiczna diagnostycznapunktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000100porada psychologiczna diagnostyczna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000101porada psychologiczna diagnostyczna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)punktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000002porada psychologicznapunktpunkt8,4xxx
5.00.04.0000102porada psychologiczna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt8,4xxx
5.00.04.0000103porada psychologiczna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)punktpunkt8,4xxx
5.00.04.0000003sesja psychoterapii indywidualnejpunktpunkt14,7xxx
5.00.04.0000104sesja psychoterapii indywidualnej (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt14,7xxx
5.00.04.0000105sesja psychoterapii indywidualnej (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)punktpunkt14,7xxx
5.00.04.0000004sesja psychoterapii rodzinnejpunktpunkt4,2xxZ03 -w przypadku osób stanowiących rodzinę świadczeniobiorcy, dla których nie stwierdzono jednostki chorobowej leczonej w danej komórce organizacyjnej
5.00.04.0000106sesja psychoterapii rodzinnej (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt4,2xxx
5.00.04.0000107sesja psychoterapii rodzinnej (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)punktpunkt4,2xxx
5.00.04.0000005sesja psychoterapii grupowejpunktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000108sesja psychoterapii grupowej (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000109sesja psychoterapii grupowej (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)punktpunkt3,15xxx
zgodnie z załącznikiem nr

6 lp.1

rozporządzenia

5.00.04.0000006sesja wsparcia psychospołecznegopunktpunkt1,58xxZ03 - w przypadku osób stanowiących wsparcie świadczeniobiorcy, u których nie rozpoznano zaburzeń psychicznych
5.00.04.0000110sesja wsparcia psychospołecznego (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt1,58xxx
5.00.04.0000111sesja wsparcia

psychospołecznego (art. 16 ust.

1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)

punktpunkt1,58xxx
5.00.04.0000071wizyta, porada domowa lub środowiskowapunktpunkt15xxx
5.00.04.0000112wizyta, porada domowa lub środowiskowa (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt15xxx
5.00.04.0000113wizyta, porada domowa lub środowiskowa (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)punktpunkt15xxx
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 5 rozporządzenia5.00.04.0000017turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymipunktpunkt3,15xdo 14 dnix
5.00.04.0000114turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt3,15xdo 14 dnix
5.00.04.0000115turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)punktpunkt3,15xdo 14 dnix
4404.1701.001.02świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla dzieci i młodzieżyzgodnie z załącznikiem nr 6 lp. 2 rozporządzenia5.00.04.0000010porada lekarska diagnostycznapunktpunkt13,2xxx
5.00.04.0000144badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznejkrotnośćpunkt0F00-F99, Z03xx
5.00.04.0000011porada lekarska terapeutycznapunktpunkt6,6xxx
5.00.04.0000012porada lekarska kontrolnapunktpunkt3,3xxx
5.00.04.0000001porada psychologiczna diagnostycznapunktpunkt13,2xxx
5.00.04.0000002porada psychologicznapunktpunkt8,8xxx
5.00.04.1701113porada kompleksowo- konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym - dwóch prowadzących (60 minut)punktpunkt11F84, Z03 dla porady lekarskiej diagnostycznej - w przypadku gdy nie jest możliwe określenie leczonej jednostki chorobowejxMożliwość rozliczenia do 24 godzin porad udzielonych świadczeniobiorcy w ciągu roku.
5.00.04.1701114porada kompleksowo- konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym - dwóch prowadzących (120 minut)punktpunkt22x
5.00.04.0000003sesja psychoterapii indywidualnejpunktpunkt15,4xxx
5.00.04.0000004sesja psychoterapii rodzinnejpunktpunkt4,4xxZ03 -w przypadku osób stanowiących rodzinę świadczeniobiorcy, u których nie rozpoznano zaburzeń psychicznych
5.00.04.0000005sesja psychoterapii grupowejpunktpunkt3,3xxx
5.00.04.0000006sesja wsparcia psychospołecznegopunktpunkt1,65xxZ03 - w przypadku osób stanowiących wsparcie świadczeniobiorcy, u których nie rozpoznano zaburzeń psychicznych
5.00.04.0000071wizyta, porada domowa lub środowiskowapunktpunkt15xxx
5.00.04.1701115wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - pedagog specjalny)punktpunkt8,8F84, Z76.8 - rozpoznanie stosowane dla rodzinxMożliwość rozliczenia świadczeń gwarantowanych jednostkowych w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, udzielonych świadczeniobiorcy w tym samym dniu, do 300 minut. Świadczenia udzielone osobom z rodziny osób z autyzmem dziecięcym, wliczane są do czasu trwania programu.
5.00.04.1701116wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - pedagog)punktpunkt8,8x
5.00.04.1701117wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - fizjoterapeuta)punktpunkt8,8x
5.00.04.1701118wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - osoba prowadząca terapię zajęciową)punktpunkt8,8x
5.00.04.1701119porada terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - psycholog posiadający kompetencje w zakresie terapii integracji sensorycznej)punktpunkt8,8x
5.00.04.1701103terapia i poradnictwo psychologiczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym - osoba z autyzmem dziecięcym (60 minut)punktpunkt8,8x
5.00.04.1701104terapia i poradnictwo psychologiczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym - rodzina osoby z autyzmem dziecięcym (60 minut)punktpunkt8,8x
5.00.04.1701105terapia zaburzeń mowy i porozumiewania się w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut)punktpunkt8,8x
5.00.04.1701106psychoedukacja rodziców w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut)punktpunkt8,8x
5.00.04.1701120grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno-

rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (60 minut) - pierwszy uczestnik

punktpunkt8,8x
5.00.04.1701109grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno-

rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (60 minut) - kolejny uczestnik

punktpunkt8,8x
5.00.04.1701121grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno-

rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (120 minut) - pierwszy uczestnik

punktpunkt17,6x
5.00.04.1701112grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno-

rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (120 minut) - kolejny uczestnik

punktpunkt17,6x
5.00.04.0000009turnus rehabilitacyjny dla dzieci i młodzieży z zaburzeniami psychicznymipunktpunkt3,3F84xx
4504.1706.007.02leczenie nerwiczgodnie z załącznikiem nr 6 lp. 3 rozporządzenia5.00.04.0000010porada lekarska diagnostycznapunktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000144badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznejkrotnośćpunkt0F00-F99, Z03xx
5.00.04.0000011porada lekarska terapeutycznapunktpunkt6,3xxx
5.00.04.0000012porada lekarska kontrolnapunktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000001porada psychologiczna diagnostycznapunktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000002porada psychologicznapunktpunkt8,4xxx
5.00.04.0000003sesja psychoterapii indywidualnejpunktpunkt14,7xxx
5.00.04.0000004sesja psychoterapii rodzinnejpunktpunkt4,2xxZ03 -w przypadku osób stanowiących rodzinę świadczeniobiorcy, u których nie rozpoznano zaburzeń psychicznych
5.00.04.0000005sesja psychoterapii grupowejpunktpunkt3,15xxx
zgodnie z załącznikiem nr

6 lp. 6

rozporządzenia

5.00.04.0000006sesja wsparcia psychospołecznegopunktpunkt1,58xxZ03 - w przypadku osób stanowiących wsparcie świadczeniobiorcy, u których nie rozpoznano zaburzeń psychicznych
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 5 rozporządzenia5.00.04.0000017turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymipunktpunkt3,15xxx
4604.1780.007.02świadczenia seksuologiczne i patologii współżyciazgodnie z załącznikiem nr 6 lp. 4 rozporządzenia5.00.04.0000010porada lekarska diagnostycznapunktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000144badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznejkrotnośćpunkt0F00-F99, Z03xx
5.00.04.0000094porada lekarska diagnostyczna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000095porada lekarska diagnostyczna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)punktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000011porada lekarska terapeutycznapunktpunkt6,3xxx
5.00.04.0000096porada lekarska terapeutyczna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt6,3xxx
5.00.04.0000097porada lekarska terapeutyczna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)punktpunkt6,3xxx
5.00.04.0000012porada lekarska kontrolnapunktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000098porada lekarska kontrolna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000099porada lekarska kontrolna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)punktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000001porada psychologiczna diagnostycznapunktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000100porada psychologiczna diagnostyczna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000101porada psychologiczna diagnostyczna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)punktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000002porada psychologicznapunktpunkt8,4xxx
5.00.04.0000102porada psychologiczna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt8,4xxx
5.00.04.0000103porada psychologiczna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)punktpunkt8,4xxx
5.00.04.0000003sesja psychoterapii indywidualnejpunktpunkt14,7xxx
5.00.04.0000104sesja psychoterapii indywidualnej (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt14,7xxx
5.00.04.0000105sesja psychoterapii indywidualnej (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)punktpunkt14,7xxx
5.00.04.0000004sesja psychoterapii rodzinnejpunktpunkt4,2xxZ03 -w przypadku osób stanowiących rodzinę świadczeniobiorcy, u których nie rozpoznano zaburzeń psychicznych
5.00.04.0000106sesja psychoterapii rodzinnej (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt4,2xxx
5.00.04.0000107sesja psychoterapii rodzinnej (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)punktpunkt4,2xxx
5.00.04.0000005sesja psychoterapii grupowejpunktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000108sesja psychoterapii grupowej (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000109sesja psychoterapii grupowej (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)punktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000006sesja wsparcia psychospołecznegopunktpunkt1,58xxx
5.00.04.0000110sesja wsparcia psychospołecznego (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego)punktpunkt1,58xxx
5.00.04.0000111sesja wsparcia

psychospołecznego (art. 16 ust.

1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie)

punktpunkt1,58xxZ03 - w przypadku osób stanowiących wsparcie świadczeniobiorcy, u których nie rozpoznano zaburzeń psychicznych
4704.1780.008.02program terapii zaburzeń preferencji seksualnychzgodnie z załącznikiem nr 6 lp. 5 rozporządzenia5.00.04.0000072wydawanie dawek leków stosowanych w celu obniżenia poziomu testosteronu oraz pomocniczo w terapii zaburzeń preferencji seksualnychpunktpunkt0,25xxz podaniem leku w lokalizacji (uczestnik programu), za każdy dzień udziału w programie
5.00.04.0000011porada lekarska terapeutycznapunktpunkt6,3xxx
5.00.04.0000003sesja psychoterapii indywidualnejpunktpunkt14,7xxx
5.00.04.0000005sesja psychoterapii grupowejpunktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000073diagnostyka i kontrola laboratoryjnapunktpunkt0,07xxza każde badanie
4804.1790.007.02świadczenia psychologicznezgodnie z załącznikiem nr 6 lp. 6 rozporządzenia5.00.04.0000001porada psychologiczna diagnostycznapunktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000002porada psychologicznapunktpunkt8,4xxx
5.00.04.0000003sesja psychoterapii indywidualnejpunktpunkt14,7xxx
5.00.04.0000004sesja psychoterapii rodzinnejpunktpunkt4,2xxZ03 -w przypadku osób stanowiących rodzinę świadczeniobiorcy, u których nie rozpoznano zaburzeń psychicznych
5.00.04.0000005sesja psychoterapii grupowejpunktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000006sesja wsparcia psychospołecznegopunktpunkt1,58xxZ03 - w przypadku osób stanowiących wsparcie świadczeniobiorcy, dla których nie stwierdzono jednostki chorobowej leczonej w danej komórce organizacyjnej
4904.1708.007.02świadczenia dla osób z autyzmem dziecięcym lub innymi całościowymi zaburzeniami rozwojuzgodnie z załącznikiem nr 6 lp. 7 rozporządzenia5.00.04.0000010porada lekarska diagnostycznapunktpunkt13,2F84, Z03xdo 3 porad dla jednego świadczeniobiorcy
5.00.04.0000144badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznejkrotnośćpunkt0F84, Z03xx
5.00.04.1701122porada lekarska terapeutyczna (60 minut)punktpunkt18,37F84xx
5.00.04.1701123porada lekarska kontrolna (30 minut)punktpunkt9,19F84xx
5.00.04.1701113porada kompleksowo- konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym - dwóch prowadzących (60 minut)punktpunkt11F84, Z03 dla porady lekarskiej diagnostycznej - w przypadku gdy nie jest możliwe określenie leczonej jednostki chorobowejxMożliwość rozliczenia do 24 godzin porad udzielonych świadczeniobiorcy w ciągu roku.
5.00.04.1701114porada kompleksowo- konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym - dwóch prowadzących (120 minut)punktpunkt22x
5.00.04.1701115wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - pedagog specjalny)punktpunkt8,8F84, Z76.8 - rozpoznanie stosowane dla rodzinMożliwość rozliczenia świadczeń gwarantowanych jednostkowych w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, udzielonych świadczeniobiorcy w tym samym dniu, do 300 minut. Świadczenia udzielone osobom z rodziny osób z autyzmem dziecięcym, wliczane są do czasu trwania programu.
5.00.04.1701116wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - pedagog)punktpunkt8,8
5.00.04.1701117wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - fizjoterapeuta)punktpunkt8,8
5.00.04.1701118wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - osoba prowadząca terapię zajęciową)punktpunkt8,8
5.00.04.1701119porada terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - psycholog posiadający kompetencje w zakresie terapii integracji sensorycznej)punktpunkt8,8
5.00.04.1701103terapia i poradnictwo psychologiczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym - osoba zpunktpunkt8,8
autyzmem dziecięcym (60 minut)
5.00.04.1701104terapia i poradnictwo psychologiczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym - rodzina osoby z autyzmem dziecięcym (60 minut)punktpunkt8,8
5.00.04.1701105terapia zaburzeń mowy i porozumiewania się w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut)punktpunkt8,8
5.00.04.1701106psychoedukacja rodziców w ramach programu terapeutyczno-

rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut)

punktpunkt8,8
5.00.04.1701120grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno-

rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (60 minut) - pierwszy uczestnik

punktpunkt8,8
5.00.04.1701109grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno-

rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (60 minut) - kolejny uczestnik

punktpunkt8,8
5.00.04.1701121grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno-

rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (120 minut) - pierwszy uczestnik

punktpunkt17,6
5.00.04.1701112grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno-

rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (120 minut) - kolejny uczestnik

punktpunkt17,6
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 5 rozporządzenia5.00.04.0000074turnus rehabilitacyjny dla osób z autyzmem dziecięcym lub innymi całościowymi zaburzeniami rozwojupunktpunkt3,15xxx
5004.2730.001.02leczenie środowiskowe (domowe)zgodnie z załącznikiem nr

6 lp. 8

rozporządzenia

5.00.04.0000010porada lekarska diagnostycznapunktpunkt11,25xxx
5.00.04.0000144badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznejkrotnośćpunkt0F00-F99, Z03xx
5.00.04.0000011porada lekarska terapeutycznapunktpunkt75xxx
5.00.04.0000012porada lekarska kontrolnapunktpunkt3,75xxx
5.00.04.0000001porada psychologiczna diagnostycznapunktpunkt11,25xxx
5.00.04.0000002porada psychologicznapunktpunkt10xxx
5.00.04.0000071wizyta, porada domowa lub środowiskowapunktpunkt17,5xxx
5.00.04.0000148wizyta, porada domowa lub środowiskowa kolejna w tym samym miejscu, zrealizowana przez pielęgniarkępunktpunkt3,75xxx
5.00.04.0000075wizyta osoby prowadzącej terapię środowiskowąpunktpunkt3,75xxx
5.00.04.0000003sesja psychoterapii indywidualnejpunktpunkt17,5xxx
5.00.04.0000004sesja psychoterapii rodzinnejpunktpunkt5xxZ03 -w przypadku osób stanowiących rodzinę świadczeniobiorcy, dla których nie stwierdzono jednostki chorobowej leczonej w danej komórce organizacyjnej
5.00.04.0000005sesja psychoterapii grupowejpunktpunkt3,75xxx
5.00.04.0000006sesja wsparcia psychospołecznegopunktpunkt1,88xxZ03 -w przypadku osób stanowiących rodzinę świadczeniobiorcy, dla których nie stwierdzono jednostki chorobowej leczonej w danej komórce organizacyjnej
zgodnie z § 9

ust. 1 pkt 5 rozporządzenia

5.00.04.0000017turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymipunktpunkt3,75xxx
5104.1740.007.02leczenie uzależnieńzgodnie z załącznikiem nr

7 lp. 1

rozporządzenia

5.00.04.0000076porada lub wizyta diagnostycznapunktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000144badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznejkrotnośćpunkt0F00-F99, Z03xx
5.00.04.0000077porada lub wizyta terapeutycznapunktpunkt6,3xxx
5.00.04.0000078porada lub wizyta lekarskapunktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000079wizyta instruktora terapii uzależnieńpunktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000003sesja psychoterapii indywidualnejpunktpunkt12,6xxx
5.00.04.0000004sesja psychoterapii rodzinnejpunktpunkt4,2xxx
5.00.04.0000005sesja psychoterapii grupowejpunktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000080sesja psychoedukacyjnapunktpunkt1,05xxx
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 6 rozporządzenia5.00.04.0000070turnus rehabilitacyjny dla osób uzależnionychpunktpunkt3,15xxx
5204.1742.007.02świadczenia antynikotynowezgodnie z załącznikiem nr

7 lp. 2

rozporządzenia

5.00.04.0000076porada lub wizyta diagnostycznapunktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000144badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznejkrotnośćpunkt0F00-F99, Z03xx
5.00.04.0000077porada lub wizyta terapeutycznapunktpunkt6,3xxx
5.00.04.0000078porada lub wizyta lekarskapunktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000079wizyta instruktora terapii uzależnieńpunktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000003sesja psychoterapii indywidualnejpunktpunkt12,6xxx
5.00.04.0000004sesja psychoterapii rodzinnejpunktpunkt4,2xxx
5.00.04.0000005sesja psychoterapii grupowejpunktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000080sesja psychoedukacyjnapunktpunkt1,05xxx
5304.1744.007.02świadczenia terapii uzależnienia od alkoholu i współuzależnieniazgodnie z załącznikiem nr

7 lp. 3

rozporządzenia

5.00.04.0000076porada lub wizyta diagnostycznapunktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000144badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznejkrotnośćpunkt0F00-F99, Z03xx
5.00.04.0000077porada lub wizyta terapeutycznapunktpunkt6,3xxx
5.00.04.0000078porada lub wizyta lekarskapunktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000079wizyta instruktora terapii uzależnieńpunktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000003sesja psychoterapii indywidualnejpunktpunkt12,6xxx
5.00.04.0000004sesja psychoterapii rodzinnejpunktpunkt4,2xxx
5.00.04.0000005sesja psychoterapii grupowejpunktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000080sesja psychoedukacyjnapunktpunkt1,05xxx
zgodnie z § 9

ust. 1 pkt 6 rozporządzenia

5.00.04.0000070turnus rehabilitacyjny dla osób uzależnionychpunktpunkt3,15xxx
5404.1741.007.02świadczenia terapii uzależnień dla dzieci i młodzieżyzgodnie z załącznikiem nr 7 lp. 4 rozporządzenia5.00.04.0000076porada lub wizyta diagnostycznapunktpunkt9,9xxx
5.00.04.0000144badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznejkrotnośćpunkt0F00-F99, Z03xx
5.00.04.0000077porada lub wizyta terapeutycznapunktpunkt6,6xxx
5.00.04.0000078porada lub wizyta lekarskapunktpunkt3,3xxx
5.00.04.0000079wizyta instruktora terapii uzależnieńpunktpunkt3,3xxx
5.00.04.0000003sesja psychoterapii indywidualnejpunktpunkt13,2xxx
5.00.04.0000004sesja psychoterapii rodzinnejpunktpunkt4,4xxx
5.00.04.0000005sesja psychoterapii grupowejpunktpunkt3,3xxx
5.00.04.0000080sesja psychoedukacyjnapunktpunkt1,1xxx
5504.1746.007.02świadczenia terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych innych niż alkoholzgodnie z załącznikiem nr

7 lp. 5

rozporządzenia

5.00.04.0000076porada lub wizyta diagnostycznapunktpunkt9,45xxx
5.00.04.0000144badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznejkrotnośćpunkt0F00-F99, Z03xx
5.00.04.0000077porada lub wizyta terapeutycznapunktpunkt6,3xxx
5.00.04.0000078porada lub wizyta lekarskapunktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000079wizyta instruktora terapii uzależnieńpunktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000003sesja psychoterapii indywidualnejpunktpunkt12,6xxx
5.00.04.0000004sesja psychoterapii rodzinnejpunktpunkt4,2xxx
5.00.04.0000005sesja psychoterapii grupowejpunktpunkt3,15xxx
5.00.04.0000080sesja psychoedukacyjnapunktpunkt1,05xxx
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 6 rozporządzenia5.00.04.0000070turnus rehabilitacyjny dla osób uzależnionychpunktpunkt3,15xxx
5604.1740.008.02program leczenia substytucyjnegozgodnie z załącznikiem nr 7 lp. 6 rozporządzenia i § 6 rozporządzenia ws. leczenia substytucyjnego5.00.04.1740801program leczenia substytucyjnego - za podanie leku w lokalizacjipunktpunkt4,2xxz podaniem leku w lokalizacji;
punktpunktxxza każdy dzień udziału w programie
5.00.04.1740802program leczenia substytucyjnego - za wydanie leku do domupunktpunkt3,15xxz wydaniem leku do domu;
punktpunktxxza każdy dzień udziału w programie
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 6 rozporządzenia5.00.04.1740803turnus rehabilitacyjny dla osób biorących udział w programiepunktpunkt3,15xxx
zgodnie z załącznikiem nr 7 lp. 6 rozporządzenia i § 9 ust. 1 rozporządzenia ws. leczenia substytucyjnego5.00.04.1740804program leczenia substytucyjnego - terapia i rehabilitacja (2 godz. w tygodniu)krotnośćpunkt0xxx

ZAŁĄCZNIK Nr  2

KATALOG ZAKRESÓW ŚWIADCZEŃ OKREŚLONYCH W ZAŁĄCZNIKU NR 8 DO ROZPORZĄDZENIA

L p.Kod zakresu świadczeńNazwa zakresu świadczeńkod skojarzonego zakresu świadczeńnazwa skojarzonego zakresu świadczeńWymagania realizacji zakresu świadczeńKod produktów sprawozdawczychNazwa produktów sprawozdawczychJednostka sprawozdawanaJednostka rozliczeniowaWaga punktowa produktów rozliczeniowychWykaz rozpoznań, m.in. dla których poziom finansowania zależny jest od czasu leczeniaLiczba osobodni rozliczanych z współczynnikiem korygującym o wartości 1Uwagi
1234567891011121314
104.9901.300.

03

Zespół środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży - I poziom referencyjnyzgodnie z lp. 1 załącznika nr 8 do rozporządzenia5.00.04.179100

9

konsylium świadczeniobiorcy na I poziomie referencyjnymryczałt miesięcznypunkt1 058,15xxW konsylium uczestniczy personel jednego świadczeniodawcy. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, którego omawiano podczas konsylium.
5.00.04.179101 0konsylium świadczeniobiorcy I poziomu referencyjnego z II poziomem referencyjnympunktxxW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, przebywającego na I poziomie, którego omawiano podczas konsylium z II poziomem referencyjnym.

5.00.04.179101

2

konsylium świadczeniobiorcy II poziomu referencyjnego z

I poziomem referencyjnym

punktxxW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, przebywającego na II poziomie, którego omawiano podczas konsylium z I poziomem referencyjnym.

5.00.04.179101

1

konsylium świadczeniobiorcy I poziomu referencyjnego z III poziomem referencyjnympunktxxW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, przebywającego na I poziomie, którego omawiano podczas
konsylium z III poziomem referencyjnym.
5.00.04.179103

3

konsylium świadczeniobiorcy III poziomu referencyjnego z

I poziomem referencyjnym

punktxxW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, przebywającego na III poziomie, którego omawiano podczas konsylium z I poziomem referencyjnym.

5.00.04.179101

3

sesja koordynacji świadczeniobiorcy - I poziom referencyjnypunktxxNależy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, któremu koordynowano świadczenia.
5.00.04.179101

4

superwizja osoby z personelu - I poziom referencyjnypunktxxNależy sprawozdać każdą osobę z personelu, która skorzystała z superwizji; stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych określonych okolicznościach.
04.9901.301.

02

Zespół środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży - I poziom referencyjny (rozliczenie produktu)5.00.04.100179

1

porada psychologiczna diagnostyczna (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86Wskazania, o których mowa w lp. 1 kolumna 4 rozporządzeniaxNie więcej niż 5 porad dla tego samego świadczeniobiorcy. Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne.
5.00.04.200179

1

porada psychologiczna diagnostyczna wraz z przeprowadzeniem testów (90 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt13,29
5.00.04.300179

1

Porada psychologiczna diagnostyczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt13,29
5.00.04.400179

1

Porada psychologiczna diagnostyczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86
5.00.04.500179

1

porada psychologiczna (30 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt4,43xKażdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne.
5.00.04.600179

1

porada psychologiczna (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86
5.00.04.700179

1

Porada psychologiczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (60 minut) - Ipunktpunkt8,86
poziom referencyjny
5.00.04.800179

1

Porada psychologiczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (30 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt4,43
5.00.04.900179

1

Porada psychologiczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt13,29
5.00.04.110179

1

Porada psychologiczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86
5.00.04.120179

1

porada psychologiczna (interwencja kryzysowa (30 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt4,43xNie wymaga rozpoznania psychologicznego.
5.00.04.130179

1

porada psychologiczna - interwencja kryzysowa (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86
5.00.04.140179

1

porada psychologiczna (interwencja kryzysowa) w

miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (60 minut) - I poziom referencyjny

punktpunkt8,86
5.00.04.150179

1

Porada psychologiczna (interwencja kryzysowa) w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (30 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt4,43
5.00.04.160179

1

porada psychologiczna (interwencja kryzysowa) w

miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny

punktpunkt13,29
5.00.04.170179

1

Porada psychologiczna (interwencja kryzysowa) w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86
5.00.04.180179

1

sesja psychoterapii indywidualnej (60 minut) -

I poziom referencyjny

punktpunkt8,86xKażdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne.
5.00.04.190179

1

sesja psychoterapii indywidualnej w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt13,29
5.00.04.210179

1

sesja psychoterapii indywidualnej w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86
5.00.04.220179

1

sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący (90 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt14,62xKażdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. W przypadku produktów sprawozdawczych dla osób innych niż dzieci i młodzież będących świadczeniobiorcą, stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych określonych okolicznościach. W celu rozliczenia sesji, pierwszego uczestnika należy sprawozdać produktem rozliczeniowym zawierającym wagę punktową produktu rozliczeniowego, zaś kolejnych uczestników - produktem sprawozdawczym z wagą punktową równą zero. Liczba uczestników winna odpowiadać liczbie świadczeniobiorców przewidzianych dla danej sesji, którym nadaje się to samo ID sesji. W przypadku świadczeń realizowanych przez dwóch prowadzących sprawozdaje się obydwie osoby personelu.
5.00.04.230179

1

sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący (90 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.240179

1

sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący; w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (120 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt19,49
5.00.04.250179

1

sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący; w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (120 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.580179

1

sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących (90 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt29,24
5.00.04.280179

1

sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących (90 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.590179

1

sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących; w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (120 minut) - I poziom referencyjny - pierwszypunktpunkt38,98
uczestnik
5.00.04.320179

1

sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących; w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (120 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.610179

1

sesja psychoterapii grupowej - dwóch prowadzących (90 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt31,9xKażdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. W celu rozliczenia sesji, pierwszego uczestnika należy sprawozdać produktem rozliczeniowym zawierającym wagę punktową produktu rozliczeniowego, zaś kolejnych uczestników - produktem sprawozdawczym z wagą punktową równą zero. Liczba uczestników winna odpowiadać liczbie świadczeniobiorców przewidzianych dla danej sesji, którym nadaje się to samo ID sesji. Należy sprawozdać obydwie osoby personelu.
5.00.04.350179

1

sesja psychoterapii grupowej - dwóch prowadzących (90 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.360179

1

sesja wsparcia psychospołecznego (60 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt8,86xKażdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. W
5.00.04.370179

1

sesja wsparcia psychospołecznego (60 minut) - I poziompunktpunkt0
referencyjny - kolejny uczestnikprzypadku produktów sprawozdawczych dla osób innych niż dzieci i młodzież będących świadczeniobiorcą, stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych określonych okolicznościach. W celu rozliczenia sesji, pierwszego uczestnika należy sprawozdać produktem rozliczeniowym zawierającym wagę punktową produktu rozliczeniowego, zaś kolejnych uczestników - produktem sprawozdawczym z wagą punktową równą zero. Liczba uczestników winna odpowiadać liczbie świadczeniobiorców przewidzianych dla danej sesji, którym nadaje się to samo ID sesji.
5.00.04.380179

1

sesja wsparcia psychospołecznego w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt13,29
5.00.04.390179

1

sesja wsparcia psychospołecznego w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.410179

1

sesja wsparcia psychospołecznego w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt8,86
5.00.04.420179

1

sesja wsparcia psychospołecznego w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.430179

1

wizyta domowa lub środowiskowa; element procesu diagnostyczno- terapeutycznego; jeden prowadzący, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt13,29xKażdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. Świadczenie, o którym mowa w lp. 1 pkt 7 lit. a załącznika nr 8 do rozporządzenia. W przypadku świadczeń realizowanych przez dwóch prowadzących sprawozdaje się obydwie osoby personelu.
5.00.04.440179

1

wizyta domowa lub środowiskowa; element procesu diagnostyczno- terapeutycznego - jeden prowadzący, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86
5.00.04.620179

1

wizyta domowa lub środowiskowa; element procesu diagnostyczno- terapeutycznego; dwóch prowadzących, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt26,58
5.00.04.630179

1

wizyta domowa lub środowiskowa; element procesu diagnostyczno- terapeutycznego; dwóch prowadzących, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt17,72
5.00.04.490179

1

wizyta domowa lub środowiskowa; wizyta terapeutyczna, jeden prowadzący, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt13,29xKażdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. Świadczenie, o którym mowa w lp. 1 pkt 7 lit. b załącznika nr 8 do rozporządzenia. W przypadku świadczeń realizowanych przez dwóch prowadzących wskazuje się obydwie osoby personelu.
5.00.04.510179

1

wizyta domowa lub środowiskowa; wizyta terapeutyczna - jeden prowadzący, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86
5.00.04.640179

1

wizyta domowa lub środowiskowa; wizyta terapeutyczna; dwóch prowadzących, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt26,58
5.00.04.650179

1

wizyta domowa lub środowiskowa; wizyta terapeutyczna, dwóch prowadzących, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt17,72
5.00.04.560179

1

wizyta osoby prowadzącej terapię środowiskową;

wizyta poprzedzająca (60 minut) - I poziom referencyjny

pktpkt8,31xKażdy produkt

rozliczeniowy winien

zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne.

Świadczenie, o którym mowa w lp. 1 pkt 8 lit. a załącznika nr 8 do rozporządzenia.

5.00.04.570179

1

wizyta osoby prowadzącej terapię środowiskową;

wizyta edukacyjno- konsultacyjna (60 minut) - I poziom referencyjny

pktpkt8,31Każdy produkt

rozliczeniowy winien

zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne.

Świadczenie, o którym mowa w lp. 1 pkt 8 lit. b załącznika nr 8 do rozporządzenia.

204.9901.400.

03

Ośrodek środowiskowej opieki psychologicznej izgodnie z lp. 2 załącznika nr 8 do rozporządzenia5.00.04.179100

9

konsylium świadczeniobiorcy na I poziomie referencyjnymryczałt miesięcznypunkt2 116,30xxW konsylium uczestniczy personel jednego świadczeniodawcy. Należy sprawozdać każdego
psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży - I poziom referencyjnyświadczeniobiorcę, którego omawiano podczas konsylium.
5.00.04.179101

0

konsylium świadczeniobiorcy I poziomu referencyjnego z II poziomem referencyjnympunktxxW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, przebywającego na I poziomie, którego omawiano podczas konsylium z II poziomem referencyjnym.

5.00.04.179101

2

konsylium świadczeniobiorcy II poziomu referencyjnego z

I poziomem referencyjnym

punktxxW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, przebywającego na II poziomie, którego omawiano podczas konsylium z I poziomem referencyjnym.

5.00.04.179101

1

konsylium świadczeniobiorcy I poziomu referencyjnego z III poziomem referencyjnympunktxxW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, przebywającego na I poziomie, którego omawiano podczas konsylium z III poziomem referencyjnym.

5.00.04.179103

3

konsylium świadczeniobiorcy III poziomu referencyjnego z

I poziomem referencyjnym

punktxxW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, przebywającego na III poziomie, którego omawiano podczas konsylium z I poziomem referencyjnym.

5.00.04.179101

3

sesja koordynacji świadczeniobiorcy - I poziom referencyjnypunktxxNależy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, któremu koordynowano świadczenia.
5.00.04.179101

4

superwizja osoby z personelu - I poziom referencyjnypunktxxNależy sprawozdać każdą osobę z personelu, która skorzystała z superwizji; stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych określonych okolicznościach.
04.9901.401.

02

Ośrodek środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży - I poziom referencyjny (rozliczenie produktu)5.00.04.100179

1

porada psychologiczna diagnostyczna (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86Wskazania, o których mowa w lp. 2 kolumna 4 rozporządzeniaxNie więcej niż 5 porad dla tego samego świadczeniobiorcy. Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne.
5.00.04.200179

1

porada psychologiczna diagnostyczna wraz z przeprowadzeniem testów (90 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt13,29
5.00.04.300179

1

Porada psychologiczna diagnostyczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt13,29
5.00.04.400179

1

Porada psychologiczna diagnostyczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86
5.00.04.500179

1

porada psychologiczna (30 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt4,43xKażdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne.
5.00.04.600179

1

porada psychologiczna (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86
5.00.04.700179

1

Porada psychologiczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86
5.00.04.800179

1

Porada psychologiczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (30 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt4,43
5.00.04.900179

1

Porada psychologiczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt13,29
5.00.04.110179

1

Porada psychologiczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86
5.00.04.120179

1

porada psychologiczna (interwencja kryzysowa (30 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt4,43xNie wymaga rozpoznania psychologicznego.
5.00.04.130179

1

porada psychologiczna - interwencja kryzysowa (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86
5.00.04.140179

1

porada psychologiczna (interwencja kryzysowa) w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86
5.00.04.150179

1

Porada psychologiczna (interwencja kryzysowa) w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (30 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt4,43
5.00.04.160179

1

porada psychologiczna (interwencja kryzysowa) w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt13,29
5.00.04.170179

1

Porada psychologiczna (interwencja kryzysowa) w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86
5.00.04.180179

1

sesja psychoterapii indywidualnej (60 minut) -

I poziom referencyjny

punktpunkt8,86xKażdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne.
5.00.04.190179

1

sesja psychoterapii indywidualnej w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt13,29
5.00.04.210179

1

sesja psychoterapii indywidualnej w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86
5.00.04.220179

1

sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący (90 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt14,62xKażdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. W przypadku produktów sprawozdawczych dla osób innych niż dzieci i młodzież będących świadczeniobiorcą, stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych
5.00.04.230179

1

sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący (90 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.240179

1

sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący; w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (120punktpunkt19,49
minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnikokreślonych okolicznościach. W celu rozliczenia sesji, pierwszego uczestnika należy sprawozdać produktem rozliczeniowym zawierającym wagę punktową produktu rozliczeniowego, zaś kolejnych uczestników - produktem sprawozdawczym z wagą punktową równą zero. Liczba uczestników winna odpowiadać liczbie świadczeniobiorców przewidzianych dla danej sesji, którym nadaje się to samo ID sesji. W przypadku świadczeń realizowanych przez dwóch prowadzących sprawozdaje się obydwie osoby personelu.
5.00.04.250179

1

sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący; w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.580179

1

sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących (90 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt29,24
5.00.04.280179

1

sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących (90 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.590179

1

sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących; w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt38,98
5.00.04.320179

1

sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących; w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.610179

1

sesja psychoterapii grupowej; dwóch prowadzących (90 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt31,9xKażdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. W celu rozliczenia sesji, pierwszego uczestnika należy sprawozdać produktem rozliczeniowym zawierającym wagę punktową produktu rozliczeniowego, zaś kolejnych uczestników - produktem sprawozdawczym z wagą punktową równą zero. Liczba uczestników winna odpowiadać liczbie świadczeniobiorców przewidzianych dla danej sesji, którym nadaje się to samo ID sesji. Należy sprawozdać obydwie osoby personelu.
5.00.04.350179

1

sesja psychoterapii grupowej; dwóch prowadzących (90 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.360179

1

sesja wsparcia psychospołecznego (60 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt8,86xKażdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. W przypadku produktów sprawozdawczych dla osób innych niż dzieci i młodzież będących świadczeniobiorcą, stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych określonych okolicznościach. W celu
5.00.04.370179

1

sesja wsparcia psychospołecznego (60 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.380179

1

sesja wsparcia psychospołecznego w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt13,29
5.00.04.390179

1

sesja wsparcia psychospołecznego w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0rozliczenia sesji, pierwszego uczestnika należy sprawozdać produktem rozliczeniowym zawierającym wagę punktową produktu rozliczeniowego, zaś kolejnych uczestników - produktem sprawozdawczym z wagą punktową równą zero. Liczba uczestników winna odpowiadać liczbie świadczeniobiorców przewidzianych dla danej sesji, którym nadaje się to samo ID sesji.
5.00.04.410179

1

sesja wsparcia psychospołecznego w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt8,86
5.00.04.420179

1

sesja wsparcia psychospołecznego w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.430179

1

wizyta domowa lub środowiskowa; element procesu diagnostyczno- terapeutycznego; jeden prowadzący, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt13,29xKażdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. Świadczenie, o którym mowa w lp. 1 pkt 7 lit. a załącznika nr 8 do rozporządzenia. W przypadku świadczeń realizowanych przez dwóch prowadzących sprawozdaje się obydwie osoby personelu.
5.00.04.440179

1

wizyta domowa lub środowiskowa; element procesu diagnostyczno- terapeutycznego - jeden prowadzący, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86
5.00.04.620179

1

wizyta domowa lub środowiskowa; element procesu diagnostyczno- terapeutycznego; dwóch prowadzących, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt26,58
5.00.04.630179

1

wizyta domowa lub środowiskowa; element procesu diagnostyczno- terapeutycznego; dwóch prowadzących, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt17,72
5.00.04.490179

1

wizyta domowa lub środowiskowa; wizyta terapeutyczna; jeden prowadzący, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt13,29xKażdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami,
5.00.04.510179

1

wizyta domowa lub środowiskowa; wizyta terapeutyczna - jeden prowadzący, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt8,86stosuje się także diagnozy psychologiczne.

Świadczenie, o którym mowa w lp. 1 pkt 7 lit. b załącznika nr 8 do rozporządzenia. W przypadku świadczeń realizowanych przez dwóch prowadzących wskazuje się obydwie osoby personelu.

5.00.04.640179

1

wizyta domowa lub środowiskowa; wizyta terapeutyczna; dwóch prowadzących, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt26,58
5.00.04.650179

1

wizyta domowa lub środowiskowa; wizyta terapeutyczna - dwóch prowadzących, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjnypunktpunkt17,72
5.00.04.560179

1

wizyta osoby prowadzącej terapię środowiskową;

wizyta poprzedzająca (60 minut) - I poziom referencyjny

pktpkt8,31xKażdy produkt

rozliczeniowy winien

zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne.

Świadczenie, o którym mowa w lp. 1 pkt 8 lit. a załącznika nr 8 do rozporządzenia.

5.00.04.570179

1

wizyta osoby prowadzącej terapię środowiskową;

wizyta edukacyjno - konsultacyjna (60 minut) -

I poziom referencyjny

pktpkt8,31Każdy produkt

rozliczeniowy winien

zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne.

Świadczenie, o którym mowa w lp. 1 pkt 8 lit. b załącznika nr 8 do rozporządzenia.

304.9902.300.

02

Centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży - poradnia zdrowia psychicznego - II poziom referencyjnyzgodnie z lp. 3 załącznika nr 8 do rozporządzenia5.00.04.170107

3

porada lekarska diagnostyczna (60 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt18,37F00-F99, Z03xNie więcej niż 3 porady dla tego samego świadczeniobiorcy.

Rozpoznanie Z03 oraz Z03 z rozszerzeniami stosuje się do nie więcej niż 3 porad.

5.00.04.000014

4

badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznejkrotnośćpunkt0F00-F99, Z03xx
5.00.04.170107

4

porada lekarska terapeutyczna (60 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt18,37F00-F99xx
5.00.04.170107

5

porada lekarska kontrolna (30 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt9,19xx
5.00.04.170107

6

porada psychologiczna diagnostyczna (60 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt14,52F00-F99, Z03xNie więcej niż 5 porad dla tego samego świadczeniobiorcy.
5.00.04.170107

7

porada psychologiczna diagnostyczna (90 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt21,78
5.00.04.170107

8

Porada psychologiczna diagnostyczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (90 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt21,78
5.00.04.170107

9

Porada psychologiczna diagnostyczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt14,52
5.00.04.170108

0

sesja psychoterapii indywidualnej (60 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt16,91F20-29, F30-39, F40, F41, F42, F43.1, F44, F45, F50, F60, F61, F62, F63; F84, F92, F95; dodatkowo F43.2, F70, F80, F81, F82, F83, F90, F91, F94, F98, pod warunkiem współwystępowania kodów X60-X84.xx
5.00.04.170108

1

sesja psychoterapii indywidualnej w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (90 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt25,37xx
5.00.04.170108

2

sesja psychoterapii indywidualnej w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt16,91xx
5.00.04.170108

3

sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący (90 minut) - II poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt19,43xW przypadku produktów sprawozdawczych dla osób innych niż dzieci i młodzież będących świadczeniobiorcą, stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych określonych okolicznościach. W przypadku świadczeń realizowanych przez dwóch prowadzących wskazuje się obydwie osoby personelu.
5.00.04.170108

4

sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący (90 minut) - II poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.170108

5

sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący, w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub w jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) II poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt25,91
5.00.04.170108

6

sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący, w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub w jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - II poziom referencyjny - kolejnypunktpunkt0
uczestnik
5.00.04.170112

4

sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących (90 minut) - II poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt35,83
5.00.04.170108

9

sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących (90 minut) - II poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.170112

5

sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących, w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub w jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - II poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt47,77
5.00.04.170109

2

sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących, w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub w jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - II poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.170112

6

Sesja psychoterapii grupowej - dwóch prowadzących (90 minut) - II poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt39,08xNależy sprawozdać obydwie osoby personelu.
5.00.04.170109

5

sesja psychoterapii grupowej (90 minut) - II poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.170109

6

porada domowa lub środowiskowa z czasem dojazdu (90 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt25,27F00-F99, Z03 dla porady lekarskiej diagnostycznejxŚwiadczenie realizuje personel, o którym mowa w lp. 3 kolumna 3 ust. 2 pkt 3 załącznika nr 8 do rozporządzenia
5.00.04.170109

7

porada domowa lub środowiskowa - kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt18,37
5.00.04.170111

3

porada kompleksowo- konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym - dwóch prowadzących (60 minut)punktpunkt11F84, Z03 dla porady lekarskiej diagnostycznej - w przypadku gdy nie jest możliwe określenie leczonej jednostki chorobowejxMożliwość rozliczenia do 24 godzin porad udzielonych świadczeniobiorcy w ciągu roku.
5.00.04.170111

4

porada kompleksowo- konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym - dwóch prowadzących (120 minut)punktpunkt22x
5.00.04.170111

5

wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno-

rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - pedagog specjalny)

punktpunkt8,8F84, Z76.8 - rozpoznanie stosowane dla rodzinMożliwość rozliczenia świadczeń gwarantowanych jednostkowych w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, udzielonych świadczeniobiorcy w tym samym dniu, do 300 minut. Świadczenia udzielone osobom z rodziny osób z autyzmem dziecięcym, wliczane są do czasu trwania programu.
5.00.04.170111

6

wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - pedagog)punktpunkt8,8
5.00.04.170111

7

wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno-

rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - fizjoterapeuta)

punktpunkt8,8
5.00.04.170111

8

wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno-

rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - osoba prowadząca terapię zajęciową)

punktpunkt8,8
5.00.04.170111

9

porada terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - psycholog posiadający kompetencje w zakresie terapii integracji sensorycznej)punktpunkt8,8
5.00.04.170110

3

terapia i poradnictwo psychologiczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym - osoba z autyzmem dziecięcym (60 minut)punktpunkt8,8
5.00.04.170110

4

terapia i poradnictwo psychologiczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym - rodzina osoby z autyzmem dziecięcym (60 minut)punktpunkt8,8
5.00.04.170110

5

terapia zaburzeń mowy i porozumiewania się w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut)punktpunkt8,8
5.00.04.170110

6

psychoedukacja rodziców w ramach programu terapeutyczno-

rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym

punktpunkt8,8
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 5 rozporządzenia(60 minut)
5.00.04.170112

0

grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (60 minut) - pierwszy uczestnikpunktpunkt8,8
5.00.04.170110

9

grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (60 minut) - kolejny uczestnikpunktpunkt8,8
5.00.04.170112

1

grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (120 minut) - pierwszy uczestnikpunktpunkt17,6
5.00.04.170111

2

grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (120 minut) - kolejny uczestnikpunktpunkt17,6
5.00.04.170104

6

turnus rehabilitacyjny dla dzieci i młodzieży z zaburzeniami psychicznymi

ambulatoryjny - II poziom referencyjny

punktpunkt3,29F20-29, F30-39, F40, F41, F42, F43.1, F44, F45, F50, F60, F61, F62, F63; F84, F92, F95; dodatkowo F43.2, F70, F80, F81, F82, F83, F90, F91, F94, F98, pod warunkiem współwystępowania kodów X60-X84xx
zgodnie z lp. 3 załącznika nr 8 do5.00.04.270301

4

konsylium świadczeniobiorcy na II poziomie referencyjnymkrotnośćpunkt0F00-F99, Z03xW konsylium uczestniczy personel jednego świadczeniodawcy. Należy
rozporządze niasprawozdać każdego świadczeniobiorcę, którego omawiano podczas konsylium.
5.00.04.270300

9

konsylium świadczeniobiorcy II poziomu referencyjnego z

I poziomem referencyjnym

krotnośćpunkt0xW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na II poziomie, którego omawiano podczas konsylium z I poziomem referencyjnym.

5.00.04.270301

5

konsylium świadczeniobiorcy I poziomu referencyjnego z II poziomem referencyjnymkrotnośćpunkt0xW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na I poziomie, którego omawiano podczas konsylium z II poziomem referencyjnym.

5.00.04.270301

0

konsylium świadczeniobiorcy II poziomu referencyjnego z II poziomem referencyjnymkrotnośćpunkt0xW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na II poziomie, którego omawiano podczas konsylium z II poziomem referencyjnym.

5.00.04.270301

1

konsylium świadczeniobiorcy II poziomu referencyjnego z III poziomem referencyjnymkrotnośćpunkt0xW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na II poziomie, którego omawiano podczas konsylium z III poziomem referencyjnym.

5.00.04.270301

6

konsylium świadczeniobiorcy III poziomu referencyjnego z II poziomem referencyjnymkrotnośćpunkt0xW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na III poziomie, którego omawiano podczas konsylium z II poziomem referencyjnym.

5.00.04.270301

2

sesja koordynacji świadczeniobiorcy - II poziom referencyjnykrotnośćpunkt0xNależy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, któremu koordynowano świadczenia.
5.00.04.270301

3

superwizja osoby z personelu - II poziom referencyjnykrotnośćpunkt0Z76.8xNależy sprawozdać każdą osobę z personelu, która skorzystała z superwizji; stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych określonych okolicznościach.
404.9902.400.

03

Centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży - II poziom referencyjnyzgodnie z lp. 4 załącznika nr 8 do rozporządzenia5.00.04.270300

5

świadczenia dzienne psychiatryczne rehabilitacyjne dla dzieci i młodzieży - II poziom referencyjnyosobodzieńpunkt24,77F00-F99xLiczba osobodni rozliczona na rzecz świadczeniobiorcy w ramach cyklu leczenia powinna mieć nadane wspólne ID cyklu. Do rozliczenia świadczenia wskazuje się osobę odpowiedzialną za leczenie pacjenta, tj. lekarza, o którym mowa w lp. 4 kolumna 3 ust. 2 pkt c załącznika nr 8 do rozporządzenia.
5.00.04.270301

7

sesja psychoterapii indywidualnej (60 minut) w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego - II poziom referencyjnykrotnośćpunkt0xCo najmniej jedno świadczenie w tygodniu dla każdego świadczeniobiorcy.
5.00.04.270301

8

porada psychologiczna (60 minut) w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego - II poziom referencyjnykrotnośćpunkt0
5.00.04.270301

9

sesja psychoterapii grupowej (180 minut) - w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego - II poziom referencyjnykrotnośćpunkt0xCo najmniej dwa świadczenia w tygodniu dla każdego świadczeniobiorcy. Sesje psychoterapii grupowej realizuje się analogicznie jak tożsame świadczenia w poradni zdrowia psychicznego.
5.00.04.270302 0grupowe warsztaty psychoedukacyjne (180 minut) - w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego - II poziom referencyjnykrotnośćpunkt0
5.00.04.270302

1

trening umiejętności społecznych (180 minut) - w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego - II poziom referencyjnykrotnośćpunkt0
5.00.04.270302

2

trening zastępowania agresji (180 minut) - w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego - II poziom referencyjnykrotnośćpunkt0
5.00.04.270302

3

sesja psychoterapii rodzinnej (45 minut) - w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego - II poziom referencyjnykrotnośćpunkt0xCo najmniej jedno świadczenie w tygodniu dla każdego świadczeniobiorcy albo dwa świadczenia jednorazowo na dwa tygodnie. W przypadku odmowy udziału przedstawicieli ustawowych w spotkaniu, należy zastąpić te świadczenia innymi oddziaływaniami. Nie stosuje się wspólnego id sesji.
5.00.04.270302

4

sesja wsparcia psychospołecznego dla rodzin (45 minut) - w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego - II poziom referencyjnykrotnośćpunkt0x
5.00.04.270302

5

terapia zajęciowa z elementami arteterapii lub muzykoterapii, lub psychodramy (180 minut) - w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego - II poziom referencyjnykrotnośćpunkt0xCo najmniej jedno świadczenie w tygodniu dla każdego świadczeniobiorcy.
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 3 rozporządzenia5.00.04.270300

8

turnus rehabilitacyjny dla dzieci i młodzieży z

zaburzeniami

psychicznymi dzienny - II poziom referencyjny

osobodzieńpunkt15,22F20-29, F30-39, F40, F41, F42, F43.1, F44, F45, F50, F60, F61, F62, F63; F84, F92, F95; dodatkowo F43.2, F70, F80, F81, F82, F83, F90, F91, F94, F98, pod warunkiem współwystępowania kodów X60-X84.do 14 dnix
zgodnie z lp. 4 załącznika nr 8 do rozporządzenia5.00.04.170107

3

porada lekarska diagnostyczna (60 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt18,37F00-F99, Z03xNie więcej niż 3 porady dla tego samego świadczeniobiorcy.

Rozpoznanie Z03 oraz Z03 z rozszerzeniami stosuje się do nie więcej niż 3 porad.

5.00.04.000014

4

badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznejkrotnośćpunkt0F00-F99, Z03xx
5.00.04.170107

4

porada lekarska terapeutyczna (60 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt18,37F00-F99xx
5.00.04.170107

5

porada lekarska kontrolna (30 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt9,19xx
5.00.04.170107

6

porada psychologiczna diagnostyczna (60 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt14,52F00-99, Z03xNie więcej niż 5 porad dla tego samego świadczeniobiorcy.
5.00.04.170107

7

porada psychologiczna diagnostyczna wraz z przeprowadzeniem testów (90 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt21,78
5.00.04.170107

8

Porada psychologiczna diagnostyczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (90 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt21,78
5.00.04.170107

9

Porada psychologiczna diagnostyczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samympunktpunkt14,52
miejscu (60 minut) - II poziom referencyjny
5.00.04.170108 0sesja psychoterapii indywidualnej (60 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt16,91F20-29, F30-39, F40, F41, F42, F43.1, F44, F45, F50, F60, F61, F62, F63; F84, F92, F95; dodatkowo F43.2, F70, F80, F81, F82, F83, F90, F91, F94, F98, pod warunkiem współwystępowania kodów X60-X84.xx
5.00.04.170108

1

sesja psychoterapii indywidualnej w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (90 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt25,37
5.00.04.170108

2

sesja psychoterapii indywidualnej w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt16,91
5.00.04.170108

3

sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący (90 minut) - II poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt19,43xW przypadku produktów sprawozdawczych dla osób innych niż dzieci i młodzież będących świadczeniobiorcą, stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych określonych okolicznościach.
5.00.04.170108

4

sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący (90 minut) - II poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.170108

5

sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący, w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub w jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - II poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt25,91
5.00.04.170108

6

sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący, w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub w jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - II poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.170112

4

sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących (90 minut) - II poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt35,83
5.00.04.170108

9

sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących (90 minut) - II poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.170112

5

sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących, w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - II poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt47,77
5.00.04.170109

2

sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących, w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub w jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - II poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.170112

6

Sesja psychoterapii grupowej - dwóch prowadzących (90 minut) - II poziom referencyjny - pierwszy uczestnikpunktpunkt39,08
5.00.04.170109

5

sesja psychoterapii grupowej (90 minut) - II poziom referencyjny - kolejny uczestnikpunktpunkt0
5.00.04.170109

6

porada domowa lub środowiskowa, z czasem dojazdu (90 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt25,27F00-F99, Z03 dla porady lekarskiej diagnostycznejxŚwiadczenie realizuje personel, o którym mowa w lp. 3 kolumna 3 ust. 2 pkt 3 załącznika nr 8 do rozporządzenia. Produkt do rozliczenia pierwszego świadczenia w środowisku, w jednym miejscu.
5.00.04.170109

7

porada domowa lub środowiskowa, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - II poziom referencyjnypunktpunkt18,37xŚwiadczenie realizuje personel, o którym mowa w lp. 3 kolumna 3 ust. 2 pkt 3 załącznika nr 8 do rozporządzenia. Produkt do rozliczenia kolejnych świadczeń udzielonych w środowisku, w jednym miejscu.
5.00.04.170111

3

porada kompleksowo- konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym - dwóch prowadzących (60 minut)punktpunkt11F84, Z03 dla porady lekarskiej diagnostycznej - w przypadku gdy nie jest możliwe określenie leczonej jednostki chorobowejxMożliwość rozliczenia do 24 godzin porad udzielonych świadczeniobiorcy w ciągu roku.
5.00.04.170111

4

porada kompleksowo- konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym - dwóch prowadzących (120 minut)punktpunkt22x
5.00.04.170111

5

wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - pedagogpunktpunkt8,8F84, Z76.8 - rozpoznanie stosowane dla rodzinMożliwość rozliczenia świadczeń gwarantowanych jednostkowych w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób
specjalny)z autyzmem dziecięcym, udzielonych świadczeniobiorcy w tym samym dniu, do 300 minut. Świadczenia udzielone osobom z rodziny osób z autyzmem dziecięcym, wliczane są do czasu trwania programu.
5.00.04.170111

6

wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - pedagog)punktpunkt8,8
5.00.04.170111

7

wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno-

rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - fizjoterapeuta)

punktpunkt8,8
5.00.04.170111

8

wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno-

rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - osoba prowadząca terapię zajęciową)

punktpunkt8,8
5.00.04.170111

9

porada terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - psycholog posiadający kompetencje w zakresie terapii integracji sensorycznej)punktpunkt8,8
5.00.04.170110

3

terapia i poradnictwo psychologiczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym - osoba z autyzmem dziecięcym (60 minut)punktpunkt8,8
5.00.04.170110

4

terapia i poradnictwo psychologiczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym - rodzina osoby z autyzmem dziecięcym (60 minut)punktpunkt8,8
5.00.04.170110

5

terapia zaburzeń mowy i porozumiewania się w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut)punktpunkt8,8
5.00.04.170110

6

psychoedukacja rodziców w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut)punktpunkt8,8
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 5 rozporządzenia5.00.04.170112 0grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (60 minut) - pierwszy uczestnikpunktpunkt8,8
5.00.04.170110

9

grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (60 minut) - kolejny uczestnikpunktpunkt8,8
5.00.04.170112

1

grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (120 minut) - pierwszy uczestnikpunktpunkt17,6
5.00.04.170111

2

grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (120 minut) - kolejny uczestnikpunktpunkt17,6
5.00.04.170104

6

turnus rehabilitacyjny dla dzieci i młodzieży z zaburzeniami psychicznymi

ambulatoryjny - II poziom referencyjny

punktpunkt3,29F20-29, F30-39, F40, F41, F42, F43.1, F44, F45, F50, F60, F61, F62, F63; F84, F92, F95; dodatkowo F43.2, F70, F80, F81, F82, F83, F90, F91, F94, F98, pod warunkiem współwystępowania kodów X60-X84.xx
zgodnie z lp. 4 załącznika nr 8 do rozporządzenia5.00.04.270301

4

konsylium świadczeniobiorcy na II poziomie referencyjnymkrotnośćpunkt0F00-F99, Z03xW konsylium uczestniczy personel jednego świadczeniodawcy. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, którego omawiano podczas konsylium.
5.00.04.270300

9

konsylium świadczeniobiorcy II poziomu referencyjnego z I poziomem referencyjnym.krotnośćpunkt0xW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na II poziomie, którego omawiano podczas konsylium z I poziomem referencyjnym.

5.00.04.270301

5

konsylium świadczeniobiorcy I poziomu referencyjnego z II poziomem referencyjnymkrotnośćpunkt0xW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na I poziomie, którego omawiano podczas konsylium z II poziomem referencyjnym.

5.00.04.270301

0

konsylium świadczeniobiorcy II poziomu referencyjnego z II poziomem referencyjnymkrotnośćpunkt0xW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na II poziomie, którego omawiano podczas konsylium z II poziomem referencyjnym.

5.00.04.270301

1

konsylium świadczeniobiorcy II poziomu referencyjnego z III poziomem referencyjnymkrotnośćpunkt0xW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na II poziomie, którego omawiano podczas konsylium z III poziomem referencyjnym.

5.00.04.270301

6

konsylium świadczeniobiorcy III poziomu referencyjnego z II poziomem referencyjnymkrotnośćpunkt0xW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na III poziomie, którego omawiano podczas konsylium z II poziomem referencyjnym.

5.00.04.270301

2

sesja koordynacji świadczeniobiorcy - II poziom referencyjnykrotnośćpunkt0xNależy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, któremu koordynowano świadczenia.
5.00.04.270301

3

superwizja osoby z personelu - II poziom referencyjnykrotnośćpunkt0Z76.8xNależy sprawozdać każdą osobę z personelu, która skorzystała z superwizji; stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych określonych
okolicznościach.
504.9903.400.

03

Ośrodek wysokospecjalistyc znej całodobowej opieki psychiatrycznej - III poziom referencyjnyzgodnie z lp. 5 załącznika nr 8 do rozporządze nia5.00.04.470100

5

świadczenia

psychiatryczne dla dzieci i młodzieży - III poziom referencyjny

osobodzieńpunkt51,24Z03do 10 dnix
F01-F09, F13.3, F13.4, F1x.5-F1x.9, F80-F99do 56 dnix
F20-F39do 70 dnix
F1x.0-F1x.4(bez F13.3 i F13.4)do 21 dnix
F40-F42,F44-F48,F51-

F59,F70-F79

do 42 dnix
F43do 70 dnix
F50do 84 dnix
F60-F69do 42 dnix
zgodnie z lp.

5 pkt. 1 załącznika nr

1 do rozporządze nia

5.00.04.490100

1

świadczenia w izbie przyjęćkrotnośćpunkt0F00-F99, Z03xNależy sprawozdać świadczeniobiorców nieprzyjętych do oddziału psychiatrycznego.
5.00.04.000014

1

badania

laboratoryjne wykonane w ramach izby przyjęć

krotnośćpunkt0F00-F99, Z04xx
5.00.04.000014

2

badania

obrazowe wykonane w ramach izby przyjęć

krotnośćpunkt0F00-F99, Z05xx
5.00.04.000014

3

badania

elektrofizjologiczne wykon ane w ramach izby przyjęć

krotnośćpunkt0F00-F99, Z06xx
zgodnie z lp. 18

załącznika nr

1 do rozporządzenia

5.00.04.000000

7

leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymi w ramach III poziomu referencyjnegoosobodzieńpunkt36,62F20-F39xZa każdy zabieg.
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP5.53.01.000164

9

koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosobodzieńpunkt1,1xxx
5.62.01.000002

8

dodatkowy koszt związany z leczeniem dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2punktpunkt65,7F00-F99 oraz U07.1x1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1.
zgodnie z lp. 5 pkt 2 załącznika nr 8 do rozporządzenia5.00.04.470101

6

konsylium

świadczeniobiorcy na III poziomie referencyjnym

krotnośćpunkt0F00-F99, Z03xW konsylium uczestniczy personel jednego świadczeniodawcy. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, którego omawiano podczas konsylium.
5.00.04.470100

6

konsylium świadczeniobiorcy III poziomu referencyjnego z

I poziomem referencyjnym

krotnośćpunkt0xW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na III poziomie, którego omawiano podczas konsylium z I poziomem referencyjnym.

5.00.04.470101

7

konsylium świadczeniobiorcy I poziomu referencyjnego z III poziomem referencyjnymkrotnośćpunkt0xW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na I poziomie, którego omawiano podczas konsylium z III poziomem referencyjnym.

5.00.04.470100

7

konsylium świadczeniobiorcy III poziomu referencyjnego z II poziomem referencyjnymkrotnośćpunkt0xW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na III poziomie, którego omawiano podczas konsylium z II poziomem referencyjnym.

5.00.04.470100

8

konsylium świadczeniobiorcy II poziomu referencyjnego z III poziomem referencyjnymkrotnośćpunkt0xW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na II poziomie, którego omawiano podczas konsylium z III poziomem referencyjnym.

5.00.04.470101

8

konsylium świadczeniobiorcy III poziomu referencyjnego z III poziomem referencyjnymkrotnośćpunkt0xW konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców.

Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na III poziomie, którego omawiano podczas konsylium z III poziomem referencyjnym.

5.00.04.470100

9

sesja koordynacji świadczeniobiorcy - III poziom referencyjnykrotnośćpunkt0xNależy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, któremu koordynowano świadczenia.
5.00.04.470101

1

konsultacja lekarza specjalisty w dziedzinie pediatrii lub chorób wewnętrznychkrotnośćpunkt0xNależy sprawozdać konsultację udzieloną świadczeniobiorcy.
5.00.04.470101

2

konsultacja lekarza specjalisty w dziedzinie neurologiikrotnośćpunkt0x
5.00.04.470101

3

konsultacja lekarza specjalisty w dziedzinie kardiologiikrotnośćpunkt0x
5.00.04.470101

4

konsultacja lekarza specjalisty w dziedzinie gastroenterologiikrotnośćpunkt0x
5.00.04.470101

5

konsultacja lekarza specjalisty w dziedzinie endokrynologiikrotnośćpunkt0x

Uzasadnienie

Niniejsze zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie zmiany zarządzenia zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień stanowi wykonanie upoważnienia ustawowego zawartego w art. 146 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej ze środków publicznych (Dz. U. z 2022 r. poz. 2561, z późn. zm.).

Zmiany wprowadzone niniejszym zarządzeniem do zarządzenia Nr 181/2023/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 grudnia 2023 r. zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień związane są z pismem Ministra Zdrowia z dnia 4 stycznia 2024 r. (znak: ZPP.743.117.2023.MSS) wskazującym na potrzebę kompleksowego uregulowania kwestii dotyczących diagnostyki i terapii osób ze spektrum autyzmu.

Wobec powyższego, niniejszym zarządzeniem Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia dokonano modyfikacji przepisów ww. zarządzenia Nr 181/2023/DSOZ w części wdrażającej taryfę określoną w obwieszczeniu Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji z dnia 30 marca 2023 r. w sprawie taryf świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień w zakresie świadczenia dla osób z autyzmem dziecięcym lub innymi całościowymi zaburzeniami rozwoju oraz porady kompleksowo-konsultacyjnej dla osób z autyzmem dziecięcym i programu terapeutyczno-rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym w ramach poradni zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży, tj. w zakresie świadczeń psychiatrycznych ambulatoryjnych dla dzieci i młodzieży, centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży - poradnia zdrowia psychicznego - II poziomu oraz centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży - II poziom referencyjny.

Celem zachowania spójności z zarządzeniem Nr 181/2023/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 grudnia 2023 r. niniejsze zarządzenie wchodzi w życie w tym samym terminie co nowelizowana regulacja, tj. 14 stycznia 2024 r.

1 Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2022 r. poz. 2674 i 2770 oraz z 2023 r. poz. 605, 650, 658 1234, 1429, 1692, 1733, 1831, 1938 i 2730.