Zmiana zarządzenia zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień.
NFZ.2024.1
Akt jednorazowyZARZĄDZENIE Nr 1/2024/DSOZ
PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
z dnia 5 stycznia 2024 r.
w sprawie zmiany zarządzenia zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień
"32) w przypadku udzielenia świadczenia innego niż określonego w pkt 19, 30 i 31, świadczenia w zakresie leczenia zaburzeń nerwicowych dla dzieci i młodzieży, świadczenia w psychiatrii sądowej w warunkach wzmocnionego zabezpieczenia dla nieletnich, świadczenia opiekuńczo - lecznicze psychiatryczne dla dzieci i młodzieży, świadczenia pielęgnacyjno - opiekuńcze psychiatryczne dla dzieci i młodzieży, świadczenia dziennego rehabilitacyjnego dla osób z całościowymi zaburzeniami rozwoju oraz świadczeń, o których mowa w załączniku nr 1a do zarządzenia, za wyjątkiem porady kompleksowo-konsultacyjnej dla osób z autyzmem dziecięcym oraz programu terapeutyczno-rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, wartość punktowa takich świadczeń korygowana jest w rozliczeniu z zastosowaniem współczynnika o wartości 1,10;",
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
KATALOG ZAKRESÓW ŚWIADCZEŃ
KATALOG ZAKRESÓW ŚWIADCZEŃ
Lp. | Kod zakresu świadczeń | Nazwa zakresu świadczeń | Wymagania realizacji zakresu świadczeń | Kod produktów sprawozdawczych | Nazwa produktów sprawozdawczych | Jednostka sprawozdawana | Jednostka rozliczeniowa | Waga punktowa produktów rozliczeniowych | Wykaz rozpoznań, m.in. dla których poziom finansowania zależny jest od czasu leczenia | Liczba osobodni, rozliczanych z współczynnikiem korygującym o wartości 1 | Uwagi |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
1 | 04.4700.021.02 | świadczenia psychiatryczne dla dorosłych | zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 1 rozporządzenia | 5.00.04.0000016 | osobodzień w oddziale psychiatrycznym dla dorosłych | osobodzień | punkt | 15 | Z03 | do 10 dni | x |
F00-F09, F13.3, F13.4, F1x.5- F1x.9, F84 | do 56 dni | x | |||||||||
F20-F39 | do 70 dni | x | |||||||||
F1x.0-F1x.4 (bez F13.3 i F13.4) | do 21 dni | x | |||||||||
F40-F48, F51-F99 (bez F84) | do 28 dni | x | |||||||||
F50 | do 84 dni | x | |||||||||
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 1 rozporządzenia | 5.00.04.0000017 | turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi | osobodzień | punkt | 15 | F00-F09, F20-F39 (bez F23), F40- F48, F50-F99 | do 14 dni | x | |||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 40,8 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje | ||||
przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | |||||||||||
zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 18 rozporządzenia | 5.15.12.0000274 | leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymi | osobodzień | punkt | 22 | F20-F39 | x | za każdy zabieg | |||
2 | 04.4701.001.02 | świadczenia psychiatryczne dla dzieci i młodzieży | zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 2 rozporządzenia | 5.00.04.0000018 | osobodzień w oddziale psychiatrycznym dla dzieci i młodzieży | osobodzień | punkt | 18 | Z03 | do 10 dni | x |
F01-F09, F13.3, F13.4, F1x.5- F1x.9, F80-F99 | do 56 dni | x | |||||||||
F20-F39 | do 70 dni | x | |||||||||
F1x.0-F1x.4(bez F13.3 i F13.4) | do 21 dni | x | |||||||||
F40-F42,F44-F48,F51-F59,F70- F79 | do 42 dni | x | |||||||||
F43 | do 70 dni | x | |||||||||
F50 | do 84 dni | x | |||||||||
F60-F69 | do 42 dni | x | |||||||||
5.62.01.0000028 | dodatkowy koszt związany z leczeniem dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 44,8 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. | ||||
5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | |||||||||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 18 rozporządzenia | 5.15.12.0000274 | leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymi | osobodzień | punkt | 22 | F20-F39 | x | za każdy zabieg | |||
3 | 04.4710.001.02 | świadczenia psychiatryczne dla chorych somatycznie | zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 3 rozporządzenia | 5.00.04.0000019 | osobodzień w oddziale psychiatrycznym dla chorych somatycznie | osobodzień | punkt | 15 | Z03 | do 10 dni | x |
F00-F09, F13.3, F13.4, F1x.5- F1x.9, F84 | do 56 dni | x | |||||||||
F20-F39 | do 70 dni | x | |||||||||
F1x.0-F1x.4 (bez F13.3 i F13.4) | do 21 dni | x | |||||||||
F40-F48, F51-F99 (bez F84) | do 28 dni | x | |||||||||
F50 | do 84 dni | x | |||||||||
5.00.04.0000026 | osobodzień w oddziale psychiatrycznym dla chorych na gruźlicę lub innych towarzyszących chorób zakaźnych | osobodzień | punkt | 15 | F00-F99 + A15-A19 | x | x | ||||
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 40,8 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 18 rozporządzenia | 5.15.12.0000274 | leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymi | osobodzień | punkt | 22 | F20-F39 | x | za każdy zabieg | |||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
4 | 04.4716.021.02 | świadczenia psychiatryczne dla przewlekle chorych | zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 4 rozporządzenia | 5.00.04.0000021 | osobodzień w oddziale psychiatrycznym dla przewlekle chorych | osobodzień | punkt | 10 | F00-F09, F20-F29 za wyjątkiem F23, F30-F39, F70-F79 | x | x |
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 44,5 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 18 rozporządzenia | 5.15.12.0000274 | leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymi | osobodzień | punkt | 22 | F20-F39 | x | za każdy zabieg | |||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
5 | 04.4712.021.02 | świadczenia psychogeriatryczne | zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 5 rozporządzenia | 5.00.04.0000022 | osobodzień w oddziale psychogeriatrycznym | osobodzień | punkt | 16 | F00-F09, F20-F29, F30-F39 | do 84 dni | x |
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 40,8 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 18 rozporządzenia | 5.15.12.0000274 | leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymi | osobodzień | punkt | 22 | F20-F39 | x | za każdy zabieg | |||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
6 | 04.4702.021.02 | świadczenia rehabilitacji psychiatrycznej | zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 6 rozporządzenia | 5.00.04.0000023 | osobodzień w oddziale rehabilitacji psychiatrycznej | osobodzień | punkt | 14 | F00-F09, F20-F29, F30-F39, F70- F79, F84, F99 | do 182 dni | x |
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 1 rozporządzenia | 5.00.04.0000024 | turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi | osobodzień | punkt | 14 | do 14 dni | x | ||||
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 44,5 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania | ||||
współistniejącego U07.1. | |||||||||||
zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 18 rozporządzenia | 5.15.12.0000274 | leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymi | osobodzień | punkt | 22 | F20-F39 | x | za każdy zabieg | |||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
7 | 04.4704.021.02 | leczenie zaburzeń nerwicowych dla dorosłych | zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 7 rozporządzenia | 5.00.04.0000025 | osobodzień w oddziale leczenia zaburzeń nerwicowych | osobodzień | punkt | 13 | F40-F48, F50-F59 | do 84 dni | x |
F60-F69 | do 168 dni | x | |||||||||
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt. 1 rozporządzenia | 5.00.04.0000020 | turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi, nerwicowymi | osobodzień | punkt | 13 | F40-F48, F50-F59, F60-F69 | do 14 dni | x | |||
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 44,5 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 18 rozporządzenia | 5.15.12.0000274 | leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymi | osobodzień | punkt | 22 | F20-F39 | x | za każdy zabieg | |||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
8 | 04.4705.021.02 | leczenie zaburzeń nerwicowych dla dzieci i młodzieży | zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 8 rozporządzenia | 5.00.04.0000027 | osobodzień w oddziale leczenia zaburzeń nerwicowych dla dzieci i młodzieży | osobodzień | punkt | 22,38 | F40-F48, F50-F52, F54-F59, F80- F83, F90-F98 | do 168 dni | x |
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 1 rozporządzenia | 5.00.04.0000028 | turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznym, nerwicowymi dla dzieci i młodzieży | osobodzień | punkt | 22,38 | F40-F48, F50-F52, F54-F59, F80- F83, F90-F98 | do 14 dni | x | |||
5.62.01.0000028 | dodatkowy koszt związany z leczeniem dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 48,2 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 18 rozporządzenia | 5.15.12.0000274 | leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymi | osobodzień | punkt | 29,04 | F20-F39 | x | za każdy zabieg | |||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
9 | 04.4730.021.02 | świadczenia psychiatrii sądowej w warunkach podstawowego zabezpieczenia | zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 9 rozporządzenia | 5.00.04.0000029 | osobodzień w oddziale psychiatrii sądowej | osobodzień | punkt | 16 | F00-F99 | x | x |
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 40,8 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
10 | 04.4732.021.02 | świadczenia psychiatrii sądowej w warunkach wzmocnionego zabezpieczenia | zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 10 rozporządzenia | 5.00.04.0000030 | osobodzień w oddziale psychiatrii sądowej o wzmocnionym zabezpieczeniu | osobodzień | punkt | 18 | F00-F99 | x | x |
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 30,6 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
11 | 04.4733.021.02 | świadczenia psychiatrii sądowej w warunkach wzmocnionego zabezpieczenia dla nieletnich | zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 11 rozporządzenia | 5.00.04.0000031 | osobodzień w oddziale psychiatrii sądowej o wzmocnionym zabezpieczeniu dla młodzieży | osobodzień | punkt | 23,76 | F00-F99 | x | x |
5.62.01.0000028 | dodatkowy koszt związany z leczeniem dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 39,2 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
12 | 04.5172.003.02 | świadczenia opiekuńczo - lecznicze psychiatryczne dla dorosłych | zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 12 rozporządzenia | 5.00.04.0000032 | osobodzień w zakładzie / oddziale opiekuńczo - leczniczym psychiatrycznym | osobodzień | punkt | 10 | F00-F09, F20-F39, F70-F79 | x | x |
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 49 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
13 | 04.5173.003.02 | świadczenia opiekuńczo - lecznicze psychiatryczne dla dzieci i młodzieży | zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 13 rozporządzenia | 5.00.04.0000033 | osobodzień w zakładzie / oddziale opiekuńczo - leczniczym psychiatrycznym dla dzieci i młodzieży | osobodzień | punkt | 13,2 | F00-F09, F20-F39, F70-F79, całościowe zaburzenia rozwoju (F84) o przewlekłym przebiegu | x | x |
5.62.01.0000028 | dodatkowy koszt związany z leczeniem dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 48,2 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
14 | 04.5162.003.02 | świadczenia pielęgnacyjno - opiekuńcze psychiatryczne dla dorosłych | zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 14 rozporządzenia | 5.00.04.0000034 | osobodzień w zakładzie / oddziale pielęgnacyjno - opiekuńczym psychiatrycznym | osobodzień | punkt | 10 | F00-F09, F20-F39, F70-F79 | x | x |
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 49 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność | ||||
sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | |||||||||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
15 | 04.5163.003.02 | świadczenia pielęgnacyjno - opiekuńcze psychiatryczne dla dzieci i młodzieży | zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 15 rozporządzenia | 5.00.04.0000035 | osobodzień w zakładzie / oddziale pielęgnacyjno - opiekuńczym psychiatrycznym dla dzieci i młodzieży | osobodzień | punkt | 13,59 | F00-F09, F20-39, F70-F79, F84 | x | x |
5.62.01.0000028 | dodatkowy koszt związany z leczeniem dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 44,8 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
16 | 04.2720.001.02 | świadczenia dla osób z zaburzeniami psychicznymi w | zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 16 rozporządzenia | 5.00.04.0000036 | osobodzień w hostelu dla osób z zaburzeniami psychicznymi | osobodzień | punkt | 7 | F06,F20-F29, F30-F39, F43, F70 | do 182 dni | x |
hostelu | 5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 37,7 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | |||
5.00.04.0000037 | osobodzień w hostelu dla osób z zaburzeniami psychicznymi dla młodzieży | osobodzień | punkt | 7 | F06,F20-F29, F30-F39, F43, F70, F90-F94 | do 300 dni | x | ||||
5.62.01.0000028 | dodatkowy koszt związany z leczeniem dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 34,8 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
17 | 04.2732.020.02 | świadczenia w opiece domowej/ rodzinnej | zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 17 rozporządzenia | 5.00.04.0000038 | osobodzień w opiece domowej/ rodzinnej | osobodzień | punkt | 3,75 | F00-F09,F20-F29, F30-F39, F70- F79 | x | x |
18 | 04.4700.002.02 | leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymi | zgodnie z załącznikiem nr 1 lp. 18 rozporządzenia | 5.15.12.0000274 | leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymi | osobodzień | punkt | 22 | F20-F39 | x | za każdy zabieg |
19 | 04.4742.021.02 | leczenie alkoholowych zespołów abstynencyjnych (detoksykacja) | zgodnie z załącznikiem nr 2 lp.1 rozporządzenia | 5.00.04.0000039 | osobodzień w oddziale/ośrodku leczenia alkoholowych zespołów abstynencyjnych (detoksykacji) | osobodzień | punkt | 19 | F10.0, F10.3, F10.4, F19,3, F19.4 | do 10 dni | x |
F13.3, F13.4 | do 56 dni | x | |||||||||
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 44,5 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
20 | 04.4748.021.02 | leczenie zespołów abstynencyjnych po substancjach psychoaktywnych (detoksykacja) | zgodnie z załącznikiem nr 2 lp.2 rozporządzenia | 5.00.04.0000040 | osobodzień w oddziale/ośrodku leczenia zespołów abstynencyjnych po substancjach psychoaktywnych (detoksykacji) | osobodzień | punkt | 19 | F11.0-F19.0 (bez F17.0), F11.3- F19.3 (bez F17.3, F13.3 oraz F13.4), F11.4-F19.4 (bez F17.4, F13.3 oraz F13.4) | do 14 dni | x |
F13.3, F13.4 | do 56 dni | x | |||||||||
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 44,5 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
21 | 04.4740.002.02 | leczenie uzależnień | zgodnie z załącznikiem nr 2 lp.3 rozporządzenia | 5.00.04.0000041 | osobodzień w oddziale/ośrodku leczenia uzależnień | osobodzień | punkt | 13 | F10.2-F19.2 (bez F17.2), F10.8- F19.8 (bez F17.8), F10.9-F19.9 (bez F17.9), F63.0, F63.8 | do 56 dni | x |
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 49 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
22 | 04.4744.001.02 | świadczenia terapii uzależnienia od alkoholu | zgodnie z załącznikiem nr 2 lp.4 rozporządzenia | 5.00.04.0000042 | osobodzień w oddziale/ośrodku terapii uzależnień od alkoholu | osobodzień | punkt | 13 | F10.2, F10.8, F10.9, F13.2, F19.2; F19.8, F19.9, F63.0, F63.8 | do 56 dni | x |
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 44,5 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
23 | 04.4752.021.02 | świadczenie terapii dla uzależnionych od alkoholu ze współistniejącymi innymi zaburzeniami psychicznymi (podwójna diagnoza) | zgodnie z załącznikiem nr 2 lp. 5 rozporządzenia | 5.00.04.0000043 | osobodzień w oddziale/ośrodku leczenia uzależnień od alkoholu ze współistniejącymi innymi zaburzeniami psychicznymi (podwójna diagnoza) | osobodzień | punkt | 13 | F10, F19 ze współistniejącymi rozpoznaniami: F06, F07, F10.5, F19.5, F10.7, F19.7, F40.x, F41.2, F42, F43, F45, F50-F59, F60.2, F60.3, F60.4, F70 | do 70 dni | x |
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 49 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
24 | 04.4746.021.02 | krótkoterminowe świadczenia terapii uzależnień od substancji psychoaktywnych | zgodnie z załącznikiem nr 2 lp. 6 rozporządzenia | 5.00.04.0000044 | osobodzień w oddziale/ośrodku terapii uzależnień od substancji psychoaktywnych | osobodzień | punkt | 12 | F11.1-F19.1 (bez F17.1), F11.2- F19.2 (bez F17.2) | do 182 dni | x |
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 49 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
25 | 04.4754.021.02 | świadczenia terapii dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych ze współistniejącymi zaburzeniami psychotycznymi (podwójna diagnoza) | zgodnie z załącznikiem nr 2 lp.7 rozporządzenia | 5.00.04.0000045 | osobodzień w oddziale/ośrodku terapii dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych ze współistniejącymi zaburzeniami psychotycznymi (podwójna diagnoza) | osobodzień | punkt | 13 | F10-F19 (bez F17, ze współistniejącym rozpoznaniem: F06, F07, F1x.5, F1x.7, F20-F29, F30-F39, F40.x, F41.2, F42, F43, F45, F50-F59, F60.0, F60.1, F60.2, F60.3, F60.4, F70, F70.1, F71, F84.5, F90-98 | do 70 dni | x |
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 49 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
26 | 04.4750.021.02 | świadczenia rehabilitacyjne dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych | zgodnie z załącznikiem nr 2 lp.8 rozporządzenia | 5.00.04.4750001 | osobodzień w oddziale/ośrodku rehabilitacji dla osób z uzależnieniem od substancji psychoaktywnych | osobodzień | punkt | 10 | F11.2-F19.2 (bez F17.2) | x | |
do 365 dni | x | ||||||||||
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 2 rozporządzenia | 5.00.04.0000047 | turnus rehabilitacyjny dla osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych | osobodzień | punkt | 10 | do 14 dni | x | ||||
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 49 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność | ||||
sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | |||||||||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
27 | 04.4756.021.02 | świadczenia rehabilitacji dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych ze współistniejącymi innymi zaburzeniami psychicznymi, głównie psychotycznymi (podwójna diagnoza) | zgodnie z załącznikiem nr 2 lp.9 rozporządzenia | 5.00.04.0000048 | osobodzień w oddziale/ośrodku rehabilitacji dla osób z uzależnieniem od substancji psychoaktywnych ze współistniejącymi zaburzeniami psychicznymi | osobodzień | punkt | 13 | F10-F19 (bez F17), ze współistniejącym rozpoznaniem: F06, F07, F1x.5, F1x.7, F20-F29, F30-F39, F40.x, F41.2, F42, F43, F45, F50- F59, F60.0, F60.1, F60.2, F60.3 (borderline), F60.4, F70, F70.1, F71, F84.5, F90-F98 | do 365 dni | x |
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 2 rozporządzenia | 5.00.04.0000049 | turnus rehabilitacyjny dla osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych ze współistniejącymi innymi zaburzeniami psychicznymi, głównie psychotycznymi (podwójna diagnoza) | osobodzień | punkt | 13 | do 14 dni | x | ||||
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 37,7 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
28 | 04.4736.021.02 | świadczenia odwykowe w warunkach wzmocnionego zabezpieczenia | zgodnie z załącznikiem nr 2 lp.10 rozporządzenia | 5.00.04.0000050 | osobodzień w oddziale odwykowym o wzmocnionym zabezpieczeniu | osobodzień | punkt | 18 | x | x | x |
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 30,6 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
29 | 04.4737.021.02 | świadczenia odwykowe w warunkach wzmocnionego zabezpieczenia dla nieletnich | zgodnie z załącznikiem nr 2 lp.11 rozporządzenia | 5.00.04.0000051 | osobodzień w oddziale odwykowym o wzmocnionym zabezpieczeniu dla młodzieży | osobodzień | punkt | 18 | x | x | x |
5.62.01.0000028 | dodatkowy koszt związany z leczeniem dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 41,8 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
30 | 04.2724.021.02 | świadczenia dla uzależnionych od alkoholu udzielane w hostelu | zgodnie z załącznikiem nr 2 lp.12 rozporządzenia | 5.00.04.0000052 | osobodzień w hostelu dla uzależnionych od alkoholu | osobodzień | punkt | 8 | F10.2, F19.2 | do 182 dni | x |
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 61,2 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
31 | 04.2726.021.02 | świadczenia dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych udzielane w hostelu | zgodnie z załącznikiem nr 2 lp.13 rozporządzenia | 5.00.04.0000053 | osobodzień w hostelu dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych | osobodzień | punkt | 8 | F11.2 - F19.2 (bez F17.2) | do 365 dni | x |
5.62.01.0000029 | dodatkowy koszt związany z leczeniem świadczeniobiorcy z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 61,2 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
32 | 04.4751.021.02 | świadczenia rehabilitacyjne dla dzieci i młodzieży uzależnionych od substancji psychoaktywnych | zgodnie z załącznikiem nr 2 lp. 14 rozporządzenia | 5.00.04.0000054 | osobodzień w oddziale/ośrodku rehabilitacji | osobodzień | punkt | 10 | F11.2-19.2 (bez F17.2) | do 365 dni | x |
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 2 rozporządzenia | 5.00.04.0000085 | turnus rehabilitacyjny dla dzieci mi młodzieży uzależnionych od substancji psychoaktywnych | osobodzień | punkt | 10 | do 14 dni | x | ||||
5.62.01.0000028 | dodatkowy koszt związany z leczeniem dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | nd | 57 | x | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.0001649 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||
33 | 04.4900.008.03 | świadczenia w izbie przyjęć | zgodnie z załącznikiem nr 3 rozporządzenia | 5.00.04.0000055 | dobowy ryczałt | ryczałt dobowy | punkt | 35,88 | F00-F99, Z03 | nie dotyczy | x |
5.00.04.0000141 | badania laboratoryjne wykonane w ramach izby przyjęć | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | x | ||||
5.00.04.0000142 | badania obrazowe wykonane w ramach izby przyjęć | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | x | ||||
5.00.04.0000143 | badania elektrofizjologiczne wykonane w ramach izby przyjęć | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | x | ||||
34 | 04.2700.020.02 | świadczenia dzienne psychiatryczne dla dorosłych | zgodnie z załącznikiem nr 4 lp. 1 rozporządzenia | 5.00.04.0000056 | osobodzień w oddziale dziennym psychiatrycznym ogólnym | osobodzień | punkt | 12 | F00-F99 (z wyłączeniem F10-F19 i F71-F79) | do 60 dni | x |
zgodnie z § 9 ust. 2 pkt 3 rozporządzenia | 5.00.04.0000017 | turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi | osobodzień | punkt | 12 | do 14 dni | x | ||||
35 | 04.2702.020.02 | świadczenia dzienne psychiatryczne rehabilitacyjne dla dorosłych | zgodnie z załącznikiem nr 4 lp. 2 rozporządzenia | 5.00.04.0000057 | osobodzień w oddziale dziennym psychiatrycznym rehabilitacyjnym | osobodzień | punkt | 12 | F00-F09, F20-F29, F30-F39, F70- F79, F84 | do 80 dni | x |
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 3 rozporządzenia | 5.00.04.0000017 | turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi | osobodzień | punkt | 12 | do 14 dni | x | ||||
36 | 04.2703.001.02 | świadczenia dzienne psychiatryczne rehabilitacyjne dla dzieci i młodzieży | zgodnie z załącznikiem nr 4 lp. 3 rozporządzenia | 5.00.04.0000058 | osobodzień na oddziale dziennym psychiatrycznym rehabilitacyjnym dla dzieci i młodzieży | osobodzień | punkt | 13,2 | F00-F09, z wyłączeniem otępienia w chorobie Alzheimera, F20-F29, F30-F39, F40-F48, F50, F70-F79, F80-F89, F90-F98 | do 217 dni | x |
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 3 rozporządzenia | 5.00.04.0000009 | turnus rehabilitacyjny dla dzieci i młodzieży z zaburzeniami psychicznymi | osobodzień | punkt | 13,2 | do 14 dni | x | ||||
37 | 04.2708.001.02 | świadczenia dzienne rehabilitacyjne dla osób z całościowymi zaburzeniami rozwojowymi | zgodnie z załącznikiem nr 4 lp. 4 rozporządzenia | 5.00.04.0000059 | osobodzień w oddziale dziennym dla osób z autyzmem dziecięcym | osobodzień | punkt | 15,45 | F84 | do 217 dni | x |
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 3 rozporządzenia | 5.00.04.0000060 | turnus rehabilitacyjny dla osób z całościowymi zaburzeniami rozwoju | osobodzień | punkt | 15,45 | F84 | do 14 dni | x | |||
38 | 04.2704.020.02 | świadczenia dzienne psychiatryczne geriatryczne | zgodnie z załącznikiem nr 4 lp. 5 rozporządzenia | 5.00.04.0000061 | osobodzień w oddziale dziennym psychiatrycznym geriatrycznym | osobodzień | punkt | 12 | F00-F09, F20-F29, F30-F39 | do 60 dni | x |
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 3 rozporządzenia | 5.00.04.0000062 | turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi, geriatrycznymi | osobodzień | punkt | 12 | do 14 dni | x | ||||
39 | 04.2706.020.02 | świadczenia dzienne leczenia zaburzeń nerwicowych | zgodnie z załącznikiem nr 4 lp. 6 rozporządzenia | 5.00.04.0000063 | osobodzień w oddziale dziennym zaburzeń nerwicowych | osobodzień | punkt | 13,2 | F40-F48, F50-F59, F60-F69 | do 60 dni | x |
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 3 rozporządzenia | 5.00.04.0000020 | turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi, nerwicowymi | osobodzień | punkt | 13,2 | do 14 dni | x | ||||
40 | 04.2712.020.02 | świadczenia dzienne terapii uzależnienia od alkoholu | zgodnie z załącznikiem nr 5 lp. 1 rozporządzenia | 5.00.04.0000064 | osobodzień w oddziale dziennym terapii uzależnienia od alkoholu | osobodzień | punkt | 12 | F10.1, F10.2, F19.1, F19.2, F63.0, F63.8 (używający substancji psychoaktywnych) | do 40 dni | x |
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 4 rozporządzenia | 5.00.04.0000065 | turnus rehabilitacyjny dla osób uzależnionych od alkoholu | osobodzień | punkt | 12 | Z81.1, F41, F43, F45, F48, F60 (współuzależnieni) | do 14 dni | x | |||
41 | 04.2714.020.02 | świadczenia dzienne terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych | zgodnie z załącznikiem nr 5 lp. 2 rozporządzenia | 5.00.04.0000066 | osobodzień w oddziale dziennym terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych | osobodzień | punkt | 12 | F11.1-F19.1, F11.2-F19.2 (bez F17), F63.0, F63.8 ze współistniejącym rozpoznaniem: F06, F07, F20-F29, F30-F39, F50- F59, F70.1, F90-F98 (używający substancji psychoaktywnych) | do 130 dni | x |
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 4 rozporządzenia | 5.00.04.0000047 | turnus rehabilitacyjny dla osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych | osobodzień | punkt | 12 | Z81.3, F41, F43, F45, F48, F60 (współuzależnieni) | do 14 dni | x | |||
zgodnie z załącznikiem nr 5 lp. 2 rozporządzenia | 5.00.04.0000067 | osobodzień w oddziale dziennym terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych dla dzieci i młodzieży | osobodzień | punkt | 12 | x | do 130 dni | dotyczy świadczeniobiorców uzależnionych od substancji psychoaktywnych lub dodatkowo z rozpoznaniem innych zaburzeń psychicznych (podwójna diagnoza) | |||
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 4 rozporządzenia | 5.00.04.0000068 | turnus rehabilitacyjny dla dzieci i młodzieży uzależnionych od substancji psychoaktywnych | osobodzień | punkt | 12 | x | do 14 dni | x | |||
42 | 04.2740.021.02 | świadczenia dzienne leczenia uzależnień | zgodnie z załącznikiem nr 5 lp. 3 rozporządzenia | 5.00.04.0000069 | osobodzień w ośrodku leczenia uzależnień, bliżej niescharakteryzowanych | osobodzień | punkt | 12 | F10.1-F19.1 (bez F17.1), F10.2- F19.2 (bez F17.2), F10.8-F19.8 (bez F17.8), F10.9-F19.9 (bez F17.9), F63.0, F63.8 (używający substancji psychoaktywnych) | do 40 dni | x |
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 4 rozporządzenia | 5.00.04.0000070 | turnus rehabilitacyjny dla osób uzależnionych | osobodzień | punkt | 12 | Z81.1, Z81.3, F41, F43, F45, F48, F60 (współuzależnieni) | do 14 dni | x | |||
43 | 04.1700.001.02 | świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla dorosłych | zgodnie z załącznikiem nr 6 lp.1 rozporządzenia | 5.00.04.0000010 | porada lekarska diagnostyczna | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x |
5.00.04.0000144 | badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznej | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | x | ||||
5.00.04.0000094 | porada lekarska diagnostyczna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000095 | porada lekarska diagnostyczna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000011 | porada lekarska terapeutyczna | punkt | punkt | 6,3 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000096 | porada lekarska terapeutyczna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 6,3 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000097 | porada lekarska terapeutyczna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 6,3 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000012 | porada lekarska kontrolna | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000098 | porada lekarska kontrolna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000099 | porada lekarska kontrolna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000001 | porada psychologiczna diagnostyczna | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000100 | porada psychologiczna diagnostyczna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000101 | porada psychologiczna diagnostyczna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000002 | porada psychologiczna | punkt | punkt | 8,4 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000102 | porada psychologiczna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 8,4 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000103 | porada psychologiczna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 8,4 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000003 | sesja psychoterapii indywidualnej | punkt | punkt | 14,7 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000104 | sesja psychoterapii indywidualnej (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 14,7 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000105 | sesja psychoterapii indywidualnej (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 14,7 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000004 | sesja psychoterapii rodzinnej | punkt | punkt | 4,2 | x | x | Z03 -w przypadku osób stanowiących rodzinę świadczeniobiorcy, dla których nie stwierdzono jednostki chorobowej leczonej w danej komórce organizacyjnej | ||||
5.00.04.0000106 | sesja psychoterapii rodzinnej (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 4,2 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000107 | sesja psychoterapii rodzinnej (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 4,2 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000005 | sesja psychoterapii grupowej | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000108 | sesja psychoterapii grupowej (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000109 | sesja psychoterapii grupowej (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
zgodnie z załącznikiem nr 6 lp.1 rozporządzenia | 5.00.04.0000006 | sesja wsparcia psychospołecznego | punkt | punkt | 1,58 | x | x | Z03 - w przypadku osób stanowiących wsparcie świadczeniobiorcy, u których nie rozpoznano zaburzeń psychicznych | |||
5.00.04.0000110 | sesja wsparcia psychospołecznego (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 1,58 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000111 | sesja wsparcia psychospołecznego (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 1,58 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000071 | wizyta, porada domowa lub środowiskowa | punkt | punkt | 15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000112 | wizyta, porada domowa lub środowiskowa (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000113 | wizyta, porada domowa lub środowiskowa (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 15 | x | x | x | ||||
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 5 rozporządzenia | 5.00.04.0000017 | turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi | punkt | punkt | 3,15 | x | do 14 dni | x | |||
5.00.04.0000114 | turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 3,15 | x | do 14 dni | x | ||||
5.00.04.0000115 | turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 3,15 | x | do 14 dni | x | ||||
44 | 04.1701.001.02 | świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla dzieci i młodzieży | zgodnie z załącznikiem nr 6 lp. 2 rozporządzenia | 5.00.04.0000010 | porada lekarska diagnostyczna | punkt | punkt | 13,2 | x | x | x |
5.00.04.0000144 | badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznej | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | x | ||||
5.00.04.0000011 | porada lekarska terapeutyczna | punkt | punkt | 6,6 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000012 | porada lekarska kontrolna | punkt | punkt | 3,3 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000001 | porada psychologiczna diagnostyczna | punkt | punkt | 13,2 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000002 | porada psychologiczna | punkt | punkt | 8,8 | x | x | x | ||||
5.00.04.1701113 | porada kompleksowo- konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym - dwóch prowadzących (60 minut) | punkt | punkt | 11 | F84, Z03 dla porady lekarskiej diagnostycznej - w przypadku gdy nie jest możliwe określenie leczonej jednostki chorobowej | x | Możliwość rozliczenia do 24 godzin porad udzielonych świadczeniobiorcy w ciągu roku. | ||||
5.00.04.1701114 | porada kompleksowo- konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym - dwóch prowadzących (120 minut) | punkt | punkt | 22 | x | ||||||
5.00.04.0000003 | sesja psychoterapii indywidualnej | punkt | punkt | 15,4 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000004 | sesja psychoterapii rodzinnej | punkt | punkt | 4,4 | x | x | Z03 -w przypadku osób stanowiących rodzinę świadczeniobiorcy, u których nie rozpoznano zaburzeń psychicznych | ||||
5.00.04.0000005 | sesja psychoterapii grupowej | punkt | punkt | 3,3 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000006 | sesja wsparcia psychospołecznego | punkt | punkt | 1,65 | x | x | Z03 - w przypadku osób stanowiących wsparcie świadczeniobiorcy, u których nie rozpoznano zaburzeń psychicznych | ||||
5.00.04.0000071 | wizyta, porada domowa lub środowiskowa | punkt | punkt | 15 | x | x | x | ||||
5.00.04.1701115 | wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - pedagog specjalny) | punkt | punkt | 8,8 | F84, Z76.8 - rozpoznanie stosowane dla rodzin | x | Możliwość rozliczenia świadczeń gwarantowanych jednostkowych w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, udzielonych świadczeniobiorcy w tym samym dniu, do 300 minut. Świadczenia udzielone osobom z rodziny osób z autyzmem dziecięcym, wliczane są do czasu trwania programu. | ||||
5.00.04.1701116 | wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - pedagog) | punkt | punkt | 8,8 | x | ||||||
5.00.04.1701117 | wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - fizjoterapeuta) | punkt | punkt | 8,8 | x | ||||||
5.00.04.1701118 | wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - osoba prowadząca terapię zajęciową) | punkt | punkt | 8,8 | x | ||||||
5.00.04.1701119 | porada terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - psycholog posiadający kompetencje w zakresie terapii integracji sensorycznej) | punkt | punkt | 8,8 | x | ||||||
5.00.04.1701103 | terapia i poradnictwo psychologiczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym - osoba z autyzmem dziecięcym (60 minut) | punkt | punkt | 8,8 | x | ||||||
5.00.04.1701104 | terapia i poradnictwo psychologiczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym - rodzina osoby z autyzmem dziecięcym (60 minut) | punkt | punkt | 8,8 | x | ||||||
5.00.04.1701105 | terapia zaburzeń mowy i porozumiewania się w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut) | punkt | punkt | 8,8 | x | ||||||
5.00.04.1701106 | psychoedukacja rodziców w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut) | punkt | punkt | 8,8 | x | ||||||
5.00.04.1701120 | grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (60 minut) - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 8,8 | x | ||||||
5.00.04.1701109 | grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (60 minut) - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 8,8 | x | ||||||
5.00.04.1701121 | grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (120 minut) - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 17,6 | x | ||||||
5.00.04.1701112 | grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (120 minut) - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 17,6 | x | ||||||
5.00.04.0000009 | turnus rehabilitacyjny dla dzieci i młodzieży z zaburzeniami psychicznymi | punkt | punkt | 3,3 | F84 | x | x | ||||
45 | 04.1706.007.02 | leczenie nerwic | zgodnie z załącznikiem nr 6 lp. 3 rozporządzenia | 5.00.04.0000010 | porada lekarska diagnostyczna | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x |
5.00.04.0000144 | badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznej | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | x | ||||
5.00.04.0000011 | porada lekarska terapeutyczna | punkt | punkt | 6,3 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000012 | porada lekarska kontrolna | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000001 | porada psychologiczna diagnostyczna | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000002 | porada psychologiczna | punkt | punkt | 8,4 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000003 | sesja psychoterapii indywidualnej | punkt | punkt | 14,7 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000004 | sesja psychoterapii rodzinnej | punkt | punkt | 4,2 | x | x | Z03 -w przypadku osób stanowiących rodzinę świadczeniobiorcy, u których nie rozpoznano zaburzeń psychicznych | ||||
5.00.04.0000005 | sesja psychoterapii grupowej | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
zgodnie z załącznikiem nr 6 lp. 6 rozporządzenia | 5.00.04.0000006 | sesja wsparcia psychospołecznego | punkt | punkt | 1,58 | x | x | Z03 - w przypadku osób stanowiących wsparcie świadczeniobiorcy, u których nie rozpoznano zaburzeń psychicznych | |||
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 5 rozporządzenia | 5.00.04.0000017 | turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | |||
46 | 04.1780.007.02 | świadczenia seksuologiczne i patologii współżycia | zgodnie z załącznikiem nr 6 lp. 4 rozporządzenia | 5.00.04.0000010 | porada lekarska diagnostyczna | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x |
5.00.04.0000144 | badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznej | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | x | ||||
5.00.04.0000094 | porada lekarska diagnostyczna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000095 | porada lekarska diagnostyczna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000011 | porada lekarska terapeutyczna | punkt | punkt | 6,3 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000096 | porada lekarska terapeutyczna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 6,3 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000097 | porada lekarska terapeutyczna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 6,3 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000012 | porada lekarska kontrolna | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000098 | porada lekarska kontrolna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000099 | porada lekarska kontrolna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000001 | porada psychologiczna diagnostyczna | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000100 | porada psychologiczna diagnostyczna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000101 | porada psychologiczna diagnostyczna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000002 | porada psychologiczna | punkt | punkt | 8,4 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000102 | porada psychologiczna (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 8,4 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000103 | porada psychologiczna (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 8,4 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000003 | sesja psychoterapii indywidualnej | punkt | punkt | 14,7 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000104 | sesja psychoterapii indywidualnej (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 14,7 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000105 | sesja psychoterapii indywidualnej (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 14,7 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000004 | sesja psychoterapii rodzinnej | punkt | punkt | 4,2 | x | x | Z03 -w przypadku osób stanowiących rodzinę świadczeniobiorcy, u których nie rozpoznano zaburzeń psychicznych | ||||
5.00.04.0000106 | sesja psychoterapii rodzinnej (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 4,2 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000107 | sesja psychoterapii rodzinnej (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 4,2 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000005 | sesja psychoterapii grupowej | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000108 | sesja psychoterapii grupowej (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000109 | sesja psychoterapii grupowej (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000006 | sesja wsparcia psychospołecznego | punkt | punkt | 1,58 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000110 | sesja wsparcia psychospołecznego (art. 93 § 1 pkt 2 i 3 Kodeksu karnego) | punkt | punkt | 1,58 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000111 | sesja wsparcia psychospołecznego (art. 16 ust. 1 ustawy o osobach stwarzających zagrożenie) | punkt | punkt | 1,58 | x | x | Z03 - w przypadku osób stanowiących wsparcie świadczeniobiorcy, u których nie rozpoznano zaburzeń psychicznych | ||||
47 | 04.1780.008.02 | program terapii zaburzeń preferencji seksualnych | zgodnie z załącznikiem nr 6 lp. 5 rozporządzenia | 5.00.04.0000072 | wydawanie dawek leków stosowanych w celu obniżenia poziomu testosteronu oraz pomocniczo w terapii zaburzeń preferencji seksualnych | punkt | punkt | 0,25 | x | x | z podaniem leku w lokalizacji (uczestnik programu), za każdy dzień udziału w programie |
5.00.04.0000011 | porada lekarska terapeutyczna | punkt | punkt | 6,3 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000003 | sesja psychoterapii indywidualnej | punkt | punkt | 14,7 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000005 | sesja psychoterapii grupowej | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000073 | diagnostyka i kontrola laboratoryjna | punkt | punkt | 0,07 | x | x | za każde badanie | ||||
48 | 04.1790.007.02 | świadczenia psychologiczne | zgodnie z załącznikiem nr 6 lp. 6 rozporządzenia | 5.00.04.0000001 | porada psychologiczna diagnostyczna | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x |
5.00.04.0000002 | porada psychologiczna | punkt | punkt | 8,4 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000003 | sesja psychoterapii indywidualnej | punkt | punkt | 14,7 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000004 | sesja psychoterapii rodzinnej | punkt | punkt | 4,2 | x | x | Z03 -w przypadku osób stanowiących rodzinę świadczeniobiorcy, u których nie rozpoznano zaburzeń psychicznych | ||||
5.00.04.0000005 | sesja psychoterapii grupowej | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000006 | sesja wsparcia psychospołecznego | punkt | punkt | 1,58 | x | x | Z03 - w przypadku osób stanowiących wsparcie świadczeniobiorcy, dla których nie stwierdzono jednostki chorobowej leczonej w danej komórce organizacyjnej | ||||
49 | 04.1708.007.02 | świadczenia dla osób z autyzmem dziecięcym lub innymi całościowymi zaburzeniami rozwoju | zgodnie z załącznikiem nr 6 lp. 7 rozporządzenia | 5.00.04.0000010 | porada lekarska diagnostyczna | punkt | punkt | 13,2 | F84, Z03 | x | do 3 porad dla jednego świadczeniobiorcy |
5.00.04.0000144 | badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznej | krotność | punkt | 0 | F84, Z03 | x | x | ||||
5.00.04.1701122 | porada lekarska terapeutyczna (60 minut) | punkt | punkt | 18,37 | F84 | x | x | ||||
5.00.04.1701123 | porada lekarska kontrolna (30 minut) | punkt | punkt | 9,19 | F84 | x | x | ||||
5.00.04.1701113 | porada kompleksowo- konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym - dwóch prowadzących (60 minut) | punkt | punkt | 11 | F84, Z03 dla porady lekarskiej diagnostycznej - w przypadku gdy nie jest możliwe określenie leczonej jednostki chorobowej | x | Możliwość rozliczenia do 24 godzin porad udzielonych świadczeniobiorcy w ciągu roku. | ||||
5.00.04.1701114 | porada kompleksowo- konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym - dwóch prowadzących (120 minut) | punkt | punkt | 22 | x | ||||||
5.00.04.1701115 | wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - pedagog specjalny) | punkt | punkt | 8,8 | F84, Z76.8 - rozpoznanie stosowane dla rodzin | Możliwość rozliczenia świadczeń gwarantowanych jednostkowych w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, udzielonych świadczeniobiorcy w tym samym dniu, do 300 minut. Świadczenia udzielone osobom z rodziny osób z autyzmem dziecięcym, wliczane są do czasu trwania programu. | |||||
5.00.04.1701116 | wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - pedagog) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||
5.00.04.1701117 | wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - fizjoterapeuta) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||
5.00.04.1701118 | wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - osoba prowadząca terapię zajęciową) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||
5.00.04.1701119 | porada terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - psycholog posiadający kompetencje w zakresie terapii integracji sensorycznej) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||
5.00.04.1701103 | terapia i poradnictwo psychologiczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym - osoba z | punkt | punkt | 8,8 | |||||||
autyzmem dziecięcym (60 minut) | |||||||||||
5.00.04.1701104 | terapia i poradnictwo psychologiczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym - rodzina osoby z autyzmem dziecięcym (60 minut) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||
5.00.04.1701105 | terapia zaburzeń mowy i porozumiewania się w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||
5.00.04.1701106 | psychoedukacja rodziców w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||
5.00.04.1701120 | grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (60 minut) - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 8,8 | |||||||
5.00.04.1701109 | grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (60 minut) - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 8,8 | |||||||
5.00.04.1701121 | grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (120 minut) - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 17,6 | |||||||
5.00.04.1701112 | grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (120 minut) - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 17,6 | |||||||
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 5 rozporządzenia | 5.00.04.0000074 | turnus rehabilitacyjny dla osób z autyzmem dziecięcym lub innymi całościowymi zaburzeniami rozwoju | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | |||
50 | 04.2730.001.02 | leczenie środowiskowe (domowe) | zgodnie z załącznikiem nr 6 lp. 8 rozporządzenia | 5.00.04.0000010 | porada lekarska diagnostyczna | punkt | punkt | 11,25 | x | x | x |
5.00.04.0000144 | badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznej | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | x | ||||
5.00.04.0000011 | porada lekarska terapeutyczna | punkt | punkt | 75 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000012 | porada lekarska kontrolna | punkt | punkt | 3,75 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000001 | porada psychologiczna diagnostyczna | punkt | punkt | 11,25 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000002 | porada psychologiczna | punkt | punkt | 10 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000071 | wizyta, porada domowa lub środowiskowa | punkt | punkt | 17,5 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000148 | wizyta, porada domowa lub środowiskowa kolejna w tym samym miejscu, zrealizowana przez pielęgniarkę | punkt | punkt | 3,75 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000075 | wizyta osoby prowadzącej terapię środowiskową | punkt | punkt | 3,75 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000003 | sesja psychoterapii indywidualnej | punkt | punkt | 17,5 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000004 | sesja psychoterapii rodzinnej | punkt | punkt | 5 | x | x | Z03 -w przypadku osób stanowiących rodzinę świadczeniobiorcy, dla których nie stwierdzono jednostki chorobowej leczonej w danej komórce organizacyjnej | ||||
5.00.04.0000005 | sesja psychoterapii grupowej | punkt | punkt | 3,75 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000006 | sesja wsparcia psychospołecznego | punkt | punkt | 1,88 | x | x | Z03 -w przypadku osób stanowiących rodzinę świadczeniobiorcy, dla których nie stwierdzono jednostki chorobowej leczonej w danej komórce organizacyjnej | ||||
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 5 rozporządzenia | 5.00.04.0000017 | turnus rehabilitacyjny dla osób z zaburzeniami psychicznymi | punkt | punkt | 3,75 | x | x | x | |||
51 | 04.1740.007.02 | leczenie uzależnień | zgodnie z załącznikiem nr 7 lp. 1 rozporządzenia | 5.00.04.0000076 | porada lub wizyta diagnostyczna | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x |
5.00.04.0000144 | badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznej | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | x | ||||
5.00.04.0000077 | porada lub wizyta terapeutyczna | punkt | punkt | 6,3 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000078 | porada lub wizyta lekarska | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000079 | wizyta instruktora terapii uzależnień | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000003 | sesja psychoterapii indywidualnej | punkt | punkt | 12,6 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000004 | sesja psychoterapii rodzinnej | punkt | punkt | 4,2 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000005 | sesja psychoterapii grupowej | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000080 | sesja psychoedukacyjna | punkt | punkt | 1,05 | x | x | x | ||||
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 6 rozporządzenia | 5.00.04.0000070 | turnus rehabilitacyjny dla osób uzależnionych | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | |||
52 | 04.1742.007.02 | świadczenia antynikotynowe | zgodnie z załącznikiem nr 7 lp. 2 rozporządzenia | 5.00.04.0000076 | porada lub wizyta diagnostyczna | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x |
5.00.04.0000144 | badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznej | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | x | ||||
5.00.04.0000077 | porada lub wizyta terapeutyczna | punkt | punkt | 6,3 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000078 | porada lub wizyta lekarska | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000079 | wizyta instruktora terapii uzależnień | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000003 | sesja psychoterapii indywidualnej | punkt | punkt | 12,6 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000004 | sesja psychoterapii rodzinnej | punkt | punkt | 4,2 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000005 | sesja psychoterapii grupowej | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000080 | sesja psychoedukacyjna | punkt | punkt | 1,05 | x | x | x | ||||
53 | 04.1744.007.02 | świadczenia terapii uzależnienia od alkoholu i współuzależnienia | zgodnie z załącznikiem nr 7 lp. 3 rozporządzenia | 5.00.04.0000076 | porada lub wizyta diagnostyczna | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x |
5.00.04.0000144 | badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznej | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | x | ||||
5.00.04.0000077 | porada lub wizyta terapeutyczna | punkt | punkt | 6,3 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000078 | porada lub wizyta lekarska | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000079 | wizyta instruktora terapii uzależnień | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000003 | sesja psychoterapii indywidualnej | punkt | punkt | 12,6 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000004 | sesja psychoterapii rodzinnej | punkt | punkt | 4,2 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000005 | sesja psychoterapii grupowej | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000080 | sesja psychoedukacyjna | punkt | punkt | 1,05 | x | x | x | ||||
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 6 rozporządzenia | 5.00.04.0000070 | turnus rehabilitacyjny dla osób uzależnionych | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | |||
54 | 04.1741.007.02 | świadczenia terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży | zgodnie z załącznikiem nr 7 lp. 4 rozporządzenia | 5.00.04.0000076 | porada lub wizyta diagnostyczna | punkt | punkt | 9,9 | x | x | x |
5.00.04.0000144 | badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznej | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | x | ||||
5.00.04.0000077 | porada lub wizyta terapeutyczna | punkt | punkt | 6,6 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000078 | porada lub wizyta lekarska | punkt | punkt | 3,3 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000079 | wizyta instruktora terapii uzależnień | punkt | punkt | 3,3 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000003 | sesja psychoterapii indywidualnej | punkt | punkt | 13,2 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000004 | sesja psychoterapii rodzinnej | punkt | punkt | 4,4 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000005 | sesja psychoterapii grupowej | punkt | punkt | 3,3 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000080 | sesja psychoedukacyjna | punkt | punkt | 1,1 | x | x | x | ||||
55 | 04.1746.007.02 | świadczenia terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych innych niż alkohol | zgodnie z załącznikiem nr 7 lp. 5 rozporządzenia | 5.00.04.0000076 | porada lub wizyta diagnostyczna | punkt | punkt | 9,45 | x | x | x |
5.00.04.0000144 | badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznej | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | x | ||||
5.00.04.0000077 | porada lub wizyta terapeutyczna | punkt | punkt | 6,3 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000078 | porada lub wizyta lekarska | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000079 | wizyta instruktora terapii uzależnień | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000003 | sesja psychoterapii indywidualnej | punkt | punkt | 12,6 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000004 | sesja psychoterapii rodzinnej | punkt | punkt | 4,2 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000005 | sesja psychoterapii grupowej | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | ||||
5.00.04.0000080 | sesja psychoedukacyjna | punkt | punkt | 1,05 | x | x | x | ||||
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 6 rozporządzenia | 5.00.04.0000070 | turnus rehabilitacyjny dla osób uzależnionych | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | |||
56 | 04.1740.008.02 | program leczenia substytucyjnego | zgodnie z załącznikiem nr 7 lp. 6 rozporządzenia i § 6 rozporządzenia ws. leczenia substytucyjnego | 5.00.04.1740801 | program leczenia substytucyjnego - za podanie leku w lokalizacji | punkt | punkt | 4,2 | x | x | z podaniem leku w lokalizacji; |
punkt | punkt | x | x | za każdy dzień udziału w programie | |||||||
5.00.04.1740802 | program leczenia substytucyjnego - za wydanie leku do domu | punkt | punkt | 3,15 | x | x | z wydaniem leku do domu; | ||||
punkt | punkt | x | x | za każdy dzień udziału w programie | |||||||
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 6 rozporządzenia | 5.00.04.1740803 | turnus rehabilitacyjny dla osób biorących udział w programie | punkt | punkt | 3,15 | x | x | x | |||
zgodnie z załącznikiem nr 7 lp. 6 rozporządzenia i § 9 ust. 1 rozporządzenia ws. leczenia substytucyjnego | 5.00.04.1740804 | program leczenia substytucyjnego - terapia i rehabilitacja (2 godz. w tygodniu) | krotność | punkt | 0 | x | x | x |
ZAŁĄCZNIK Nr 2
KATALOG ZAKRESÓW ŚWIADCZEŃ OKREŚLONYCH W ZAŁĄCZNIKU NR 8 DO ROZPORZĄDZENIA
KATALOG ZAKRESÓW ŚWIADCZEŃ OKREŚLONYCH W ZAŁĄCZNIKU NR 8 DO ROZPORZĄDZENIA
L p. | Kod zakresu świadczeń | Nazwa zakresu świadczeń | kod skojarzonego zakresu świadczeń | nazwa skojarzonego zakresu świadczeń | Wymagania realizacji zakresu świadczeń | Kod produktów sprawozdawczych | Nazwa produktów sprawozdawczych | Jednostka sprawozdawana | Jednostka rozliczeniowa | Waga punktowa produktów rozliczeniowych | Wykaz rozpoznań, m.in. dla których poziom finansowania zależny jest od czasu leczenia | Liczba osobodni rozliczanych z współczynnikiem korygującym o wartości 1 | Uwagi |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
1 | 04.9901.300. 03 | Zespół środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży - I poziom referencyjny | zgodnie z lp. 1 załącznika nr 8 do rozporządzenia | 5.00.04.179100 9 | konsylium świadczeniobiorcy na I poziomie referencyjnym | ryczałt miesięczny | punkt | 1 058,15 | x | x | W konsylium uczestniczy personel jednego świadczeniodawcy. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, którego omawiano podczas konsylium. | ||
5.00.04.179101 0 | konsylium świadczeniobiorcy I poziomu referencyjnego z II poziomem referencyjnym | punkt | x | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, przebywającego na I poziomie, którego omawiano podczas konsylium z II poziomem referencyjnym. | ||||||||
5.00.04.179101 2 | konsylium świadczeniobiorcy II poziomu referencyjnego z I poziomem referencyjnym | punkt | x | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, przebywającego na II poziomie, którego omawiano podczas konsylium z I poziomem referencyjnym. | ||||||||
5.00.04.179101 1 | konsylium świadczeniobiorcy I poziomu referencyjnego z III poziomem referencyjnym | punkt | x | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, przebywającego na I poziomie, którego omawiano podczas | ||||||||
konsylium z III poziomem referencyjnym. | |||||||||||||
5.00.04.179103 3 | konsylium świadczeniobiorcy III poziomu referencyjnego z I poziomem referencyjnym | punkt | x | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, przebywającego na III poziomie, którego omawiano podczas konsylium z I poziomem referencyjnym. | ||||||||
5.00.04.179101 3 | sesja koordynacji świadczeniobiorcy - I poziom referencyjny | punkt | x | x | Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, któremu koordynowano świadczenia. | ||||||||
5.00.04.179101 4 | superwizja osoby z personelu - I poziom referencyjny | punkt | x | x | Należy sprawozdać każdą osobę z personelu, która skorzystała z superwizji; stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych określonych okolicznościach. | ||||||||
04.9901.301. 02 | Zespół środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży - I poziom referencyjny (rozliczenie produktu) | 5.00.04.100179 1 | porada psychologiczna diagnostyczna (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | Wskazania, o których mowa w lp. 1 kolumna 4 rozporządzenia | x | Nie więcej niż 5 porad dla tego samego świadczeniobiorcy. Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. | ||||
5.00.04.200179 1 | porada psychologiczna diagnostyczna wraz z przeprowadzeniem testów (90 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 13,29 | |||||||||
5.00.04.300179 1 | Porada psychologiczna diagnostyczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 13,29 | |||||||||
5.00.04.400179 1 | Porada psychologiczna diagnostyczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.500179 1 | porada psychologiczna (30 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 4,43 | x | Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. | |||||||
5.00.04.600179 1 | porada psychologiczna (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.700179 1 | Porada psychologiczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (60 minut) - I | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
poziom referencyjny | |||||||||||||
5.00.04.800179 1 | Porada psychologiczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (30 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 4,43 | |||||||||
5.00.04.900179 1 | Porada psychologiczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 13,29 | |||||||||
5.00.04.110179 1 | Porada psychologiczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.120179 1 | porada psychologiczna (interwencja kryzysowa (30 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 4,43 | x | Nie wymaga rozpoznania psychologicznego. | |||||||
5.00.04.130179 1 | porada psychologiczna - interwencja kryzysowa (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.140179 1 | porada psychologiczna (interwencja kryzysowa) w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.150179 1 | Porada psychologiczna (interwencja kryzysowa) w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (30 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 4,43 | |||||||||
5.00.04.160179 1 | porada psychologiczna (interwencja kryzysowa) w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 13,29 | |||||||||
5.00.04.170179 1 | Porada psychologiczna (interwencja kryzysowa) w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.180179 1 | sesja psychoterapii indywidualnej (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | x | Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. | |||||||
5.00.04.190179 1 | sesja psychoterapii indywidualnej w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 13,29 | |||||||||
5.00.04.210179 1 | sesja psychoterapii indywidualnej w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.220179 1 | sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący (90 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 14,62 | x | Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. W przypadku produktów sprawozdawczych dla osób innych niż dzieci i młodzież będących świadczeniobiorcą, stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych określonych okolicznościach. W celu rozliczenia sesji, pierwszego uczestnika należy sprawozdać produktem rozliczeniowym zawierającym wagę punktową produktu rozliczeniowego, zaś kolejnych uczestników - produktem sprawozdawczym z wagą punktową równą zero. Liczba uczestników winna odpowiadać liczbie świadczeniobiorców przewidzianych dla danej sesji, którym nadaje się to samo ID sesji. W przypadku świadczeń realizowanych przez dwóch prowadzących sprawozdaje się obydwie osoby personelu. | |||||||
5.00.04.230179 1 | sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący (90 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.240179 1 | sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący; w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (120 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 19,49 | |||||||||
5.00.04.250179 1 | sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący; w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (120 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.580179 1 | sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących (90 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 29,24 | |||||||||
5.00.04.280179 1 | sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących (90 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.590179 1 | sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących; w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (120 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy | punkt | punkt | 38,98 | |||||||||
uczestnik | |||||||||||||
5.00.04.320179 1 | sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących; w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (120 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.610179 1 | sesja psychoterapii grupowej - dwóch prowadzących (90 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 31,9 | x | Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. W celu rozliczenia sesji, pierwszego uczestnika należy sprawozdać produktem rozliczeniowym zawierającym wagę punktową produktu rozliczeniowego, zaś kolejnych uczestników - produktem sprawozdawczym z wagą punktową równą zero. Liczba uczestników winna odpowiadać liczbie świadczeniobiorców przewidzianych dla danej sesji, którym nadaje się to samo ID sesji. Należy sprawozdać obydwie osoby personelu. | |||||||
5.00.04.350179 1 | sesja psychoterapii grupowej - dwóch prowadzących (90 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.360179 1 | sesja wsparcia psychospołecznego (60 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 8,86 | x | Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. W | |||||||
5.00.04.370179 1 | sesja wsparcia psychospołecznego (60 minut) - I poziom | punkt | punkt | 0 | |||||||||
referencyjny - kolejny uczestnik | przypadku produktów sprawozdawczych dla osób innych niż dzieci i młodzież będących świadczeniobiorcą, stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych określonych okolicznościach. W celu rozliczenia sesji, pierwszego uczestnika należy sprawozdać produktem rozliczeniowym zawierającym wagę punktową produktu rozliczeniowego, zaś kolejnych uczestników - produktem sprawozdawczym z wagą punktową równą zero. Liczba uczestników winna odpowiadać liczbie świadczeniobiorców przewidzianych dla danej sesji, którym nadaje się to samo ID sesji. | ||||||||||||
5.00.04.380179 1 | sesja wsparcia psychospołecznego w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 13,29 | |||||||||
5.00.04.390179 1 | sesja wsparcia psychospołecznego w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.410179 1 | sesja wsparcia psychospołecznego w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.420179 1 | sesja wsparcia psychospołecznego w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.430179 1 | wizyta domowa lub środowiskowa; element procesu diagnostyczno- terapeutycznego; jeden prowadzący, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 13,29 | x | Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. Świadczenie, o którym mowa w lp. 1 pkt 7 lit. a załącznika nr 8 do rozporządzenia. W przypadku świadczeń realizowanych przez dwóch prowadzących sprawozdaje się obydwie osoby personelu. | |||||||
5.00.04.440179 1 | wizyta domowa lub środowiskowa; element procesu diagnostyczno- terapeutycznego - jeden prowadzący, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.620179 1 | wizyta domowa lub środowiskowa; element procesu diagnostyczno- terapeutycznego; dwóch prowadzących, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 26,58 | |||||||||
5.00.04.630179 1 | wizyta domowa lub środowiskowa; element procesu diagnostyczno- terapeutycznego; dwóch prowadzących, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 17,72 | |||||||||
5.00.04.490179 1 | wizyta domowa lub środowiskowa; wizyta terapeutyczna, jeden prowadzący, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 13,29 | x | Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. Świadczenie, o którym mowa w lp. 1 pkt 7 lit. b załącznika nr 8 do rozporządzenia. W przypadku świadczeń realizowanych przez dwóch prowadzących wskazuje się obydwie osoby personelu. | |||||||
5.00.04.510179 1 | wizyta domowa lub środowiskowa; wizyta terapeutyczna - jeden prowadzący, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.640179 1 | wizyta domowa lub środowiskowa; wizyta terapeutyczna; dwóch prowadzących, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 26,58 | |||||||||
5.00.04.650179 1 | wizyta domowa lub środowiskowa; wizyta terapeutyczna, dwóch prowadzących, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 17,72 | |||||||||
5.00.04.560179 1 | wizyta osoby prowadzącej terapię środowiskową; wizyta poprzedzająca (60 minut) - I poziom referencyjny | pkt | pkt | 8,31 | x | Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. Świadczenie, o którym mowa w lp. 1 pkt 8 lit. a załącznika nr 8 do rozporządzenia. | |||||||
5.00.04.570179 1 | wizyta osoby prowadzącej terapię środowiskową; wizyta edukacyjno- konsultacyjna (60 minut) - I poziom referencyjny | pkt | pkt | 8,31 | Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. Świadczenie, o którym mowa w lp. 1 pkt 8 lit. b załącznika nr 8 do rozporządzenia. | ||||||||
2 | 04.9901.400. 03 | Ośrodek środowiskowej opieki psychologicznej i | zgodnie z lp. 2 załącznika nr 8 do rozporządzenia | 5.00.04.179100 9 | konsylium świadczeniobiorcy na I poziomie referencyjnym | ryczałt miesięczny | punkt | 2 116,30 | x | x | W konsylium uczestniczy personel jednego świadczeniodawcy. Należy sprawozdać każdego | ||
psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży - I poziom referencyjny | świadczeniobiorcę, którego omawiano podczas konsylium. | ||||||||||||
5.00.04.179101 0 | konsylium świadczeniobiorcy I poziomu referencyjnego z II poziomem referencyjnym | punkt | x | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, przebywającego na I poziomie, którego omawiano podczas konsylium z II poziomem referencyjnym. | ||||||||
5.00.04.179101 2 | konsylium świadczeniobiorcy II poziomu referencyjnego z I poziomem referencyjnym | punkt | x | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, przebywającego na II poziomie, którego omawiano podczas konsylium z I poziomem referencyjnym. | ||||||||
5.00.04.179101 1 | konsylium świadczeniobiorcy I poziomu referencyjnego z III poziomem referencyjnym | punkt | x | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, przebywającego na I poziomie, którego omawiano podczas konsylium z III poziomem referencyjnym. | ||||||||
5.00.04.179103 3 | konsylium świadczeniobiorcy III poziomu referencyjnego z I poziomem referencyjnym | punkt | x | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, przebywającego na III poziomie, którego omawiano podczas konsylium z I poziomem referencyjnym. | ||||||||
5.00.04.179101 3 | sesja koordynacji świadczeniobiorcy - I poziom referencyjny | punkt | x | x | Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, któremu koordynowano świadczenia. | ||||||||
5.00.04.179101 4 | superwizja osoby z personelu - I poziom referencyjny | punkt | x | x | Należy sprawozdać każdą osobę z personelu, która skorzystała z superwizji; stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych określonych okolicznościach. | ||||||||
04.9901.401. 02 | Ośrodek środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży - I poziom referencyjny (rozliczenie produktu) | 5.00.04.100179 1 | porada psychologiczna diagnostyczna (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | Wskazania, o których mowa w lp. 2 kolumna 4 rozporządzenia | x | Nie więcej niż 5 porad dla tego samego świadczeniobiorcy. Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. | ||||
5.00.04.200179 1 | porada psychologiczna diagnostyczna wraz z przeprowadzeniem testów (90 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 13,29 | |||||||||
5.00.04.300179 1 | Porada psychologiczna diagnostyczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 13,29 | |||||||||
5.00.04.400179 1 | Porada psychologiczna diagnostyczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.500179 1 | porada psychologiczna (30 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 4,43 | x | Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. | |||||||
5.00.04.600179 1 | porada psychologiczna (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.700179 1 | Porada psychologiczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.800179 1 | Porada psychologiczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (30 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 4,43 | |||||||||
5.00.04.900179 1 | Porada psychologiczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 13,29 | |||||||||
5.00.04.110179 1 | Porada psychologiczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.120179 1 | porada psychologiczna (interwencja kryzysowa (30 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 4,43 | x | Nie wymaga rozpoznania psychologicznego. | |||||||
5.00.04.130179 1 | porada psychologiczna - interwencja kryzysowa (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.140179 1 | porada psychologiczna (interwencja kryzysowa) w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.150179 1 | Porada psychologiczna (interwencja kryzysowa) w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (30 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 4,43 | |||||||||
5.00.04.160179 1 | porada psychologiczna (interwencja kryzysowa) w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 13,29 | |||||||||
5.00.04.170179 1 | Porada psychologiczna (interwencja kryzysowa) w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.180179 1 | sesja psychoterapii indywidualnej (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | x | Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. | |||||||
5.00.04.190179 1 | sesja psychoterapii indywidualnej w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 13,29 | |||||||||
5.00.04.210179 1 | sesja psychoterapii indywidualnej w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.220179 1 | sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący (90 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 14,62 | x | Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. W przypadku produktów sprawozdawczych dla osób innych niż dzieci i młodzież będących świadczeniobiorcą, stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych | |||||||
5.00.04.230179 1 | sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący (90 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.240179 1 | sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący; w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (120 | punkt | punkt | 19,49 | |||||||||
minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | określonych okolicznościach. W celu rozliczenia sesji, pierwszego uczestnika należy sprawozdać produktem rozliczeniowym zawierającym wagę punktową produktu rozliczeniowego, zaś kolejnych uczestników - produktem sprawozdawczym z wagą punktową równą zero. Liczba uczestników winna odpowiadać liczbie świadczeniobiorców przewidzianych dla danej sesji, którym nadaje się to samo ID sesji. W przypadku świadczeń realizowanych przez dwóch prowadzących sprawozdaje się obydwie osoby personelu. | ||||||||||||
5.00.04.250179 1 | sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący; w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.580179 1 | sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących (90 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 29,24 | |||||||||
5.00.04.280179 1 | sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących (90 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.590179 1 | sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących; w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 38,98 | |||||||||
5.00.04.320179 1 | sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących; w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.610179 1 | sesja psychoterapii grupowej; dwóch prowadzących (90 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 31,9 | x | Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. W celu rozliczenia sesji, pierwszego uczestnika należy sprawozdać produktem rozliczeniowym zawierającym wagę punktową produktu rozliczeniowego, zaś kolejnych uczestników - produktem sprawozdawczym z wagą punktową równą zero. Liczba uczestników winna odpowiadać liczbie świadczeniobiorców przewidzianych dla danej sesji, którym nadaje się to samo ID sesji. Należy sprawozdać obydwie osoby personelu. | |||||||
5.00.04.350179 1 | sesja psychoterapii grupowej; dwóch prowadzących (90 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.360179 1 | sesja wsparcia psychospołecznego (60 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 8,86 | x | Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. W przypadku produktów sprawozdawczych dla osób innych niż dzieci i młodzież będących świadczeniobiorcą, stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych określonych okolicznościach. W celu | |||||||
5.00.04.370179 1 | sesja wsparcia psychospołecznego (60 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.380179 1 | sesja wsparcia psychospołecznego w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 13,29 | |||||||||
5.00.04.390179 1 | sesja wsparcia psychospołecznego w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | rozliczenia sesji, pierwszego uczestnika należy sprawozdać produktem rozliczeniowym zawierającym wagę punktową produktu rozliczeniowego, zaś kolejnych uczestników - produktem sprawozdawczym z wagą punktową równą zero. Liczba uczestników winna odpowiadać liczbie świadczeniobiorców przewidzianych dla danej sesji, którym nadaje się to samo ID sesji. | ||||||||
5.00.04.410179 1 | sesja wsparcia psychospołecznego w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.420179 1 | sesja wsparcia psychospołecznego w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.430179 1 | wizyta domowa lub środowiskowa; element procesu diagnostyczno- terapeutycznego; jeden prowadzący, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 13,29 | x | Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. Świadczenie, o którym mowa w lp. 1 pkt 7 lit. a załącznika nr 8 do rozporządzenia. W przypadku świadczeń realizowanych przez dwóch prowadzących sprawozdaje się obydwie osoby personelu. | |||||||
5.00.04.440179 1 | wizyta domowa lub środowiskowa; element procesu diagnostyczno- terapeutycznego - jeden prowadzący, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | |||||||||
5.00.04.620179 1 | wizyta domowa lub środowiskowa; element procesu diagnostyczno- terapeutycznego; dwóch prowadzących, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 26,58 | |||||||||
5.00.04.630179 1 | wizyta domowa lub środowiskowa; element procesu diagnostyczno- terapeutycznego; dwóch prowadzących, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 17,72 | |||||||||
5.00.04.490179 1 | wizyta domowa lub środowiskowa; wizyta terapeutyczna; jeden prowadzący, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 13,29 | x | Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, | |||||||
5.00.04.510179 1 | wizyta domowa lub środowiskowa; wizyta terapeutyczna - jeden prowadzący, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 8,86 | stosuje się także diagnozy psychologiczne. Świadczenie, o którym mowa w lp. 1 pkt 7 lit. b załącznika nr 8 do rozporządzenia. W przypadku świadczeń realizowanych przez dwóch prowadzących wskazuje się obydwie osoby personelu. | ||||||||
5.00.04.640179 1 | wizyta domowa lub środowiskowa; wizyta terapeutyczna; dwóch prowadzących, z czasem dojazdu (90 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 26,58 | |||||||||
5.00.04.650179 1 | wizyta domowa lub środowiskowa; wizyta terapeutyczna - dwóch prowadzących, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - I poziom referencyjny | punkt | punkt | 17,72 | |||||||||
5.00.04.560179 1 | wizyta osoby prowadzącej terapię środowiskową; wizyta poprzedzająca (60 minut) - I poziom referencyjny | pkt | pkt | 8,31 | x | Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. Świadczenie, o którym mowa w lp. 1 pkt 8 lit. a załącznika nr 8 do rozporządzenia. | |||||||
5.00.04.570179 1 | wizyta osoby prowadzącej terapię środowiskową; wizyta edukacyjno - konsultacyjna (60 minut) - I poziom referencyjny | pkt | pkt | 8,31 | Każdy produkt rozliczeniowy winien zawierać rozpoznanie wg ICD-10. W przypadku stosowania rozpoznania Z03 z rozszerzeniami, stosuje się także diagnozy psychologiczne. Świadczenie, o którym mowa w lp. 1 pkt 8 lit. b załącznika nr 8 do rozporządzenia. | ||||||||
3 | 04.9902.300. 02 | Centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży - poradnia zdrowia psychicznego - II poziom referencyjny | zgodnie z lp. 3 załącznika nr 8 do rozporządzenia | 5.00.04.170107 3 | porada lekarska diagnostyczna (60 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 18,37 | F00-F99, Z03 | x | Nie więcej niż 3 porady dla tego samego świadczeniobiorcy. Rozpoznanie Z03 oraz Z03 z rozszerzeniami stosuje się do nie więcej niż 3 porad. | ||
5.00.04.000014 4 | badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznej | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | x | ||||||
5.00.04.170107 4 | porada lekarska terapeutyczna (60 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 18,37 | F00-F99 | x | x | ||||||
5.00.04.170107 5 | porada lekarska kontrolna (30 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 9,19 | x | x | |||||||
5.00.04.170107 6 | porada psychologiczna diagnostyczna (60 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 14,52 | F00-F99, Z03 | x | Nie więcej niż 5 porad dla tego samego świadczeniobiorcy. | ||||||
5.00.04.170107 7 | porada psychologiczna diagnostyczna (90 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 21,78 | |||||||||
5.00.04.170107 8 | Porada psychologiczna diagnostyczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (90 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 21,78 | |||||||||
5.00.04.170107 9 | Porada psychologiczna diagnostyczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 14,52 | |||||||||
5.00.04.170108 0 | sesja psychoterapii indywidualnej (60 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 16,91 | F20-29, F30-39, F40, F41, F42, F43.1, F44, F45, F50, F60, F61, F62, F63; F84, F92, F95; dodatkowo F43.2, F70, F80, F81, F82, F83, F90, F91, F94, F98, pod warunkiem współwystępowania kodów X60-X84. | x | x | ||||||
5.00.04.170108 1 | sesja psychoterapii indywidualnej w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (90 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 25,37 | x | x | |||||||
5.00.04.170108 2 | sesja psychoterapii indywidualnej w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 16,91 | x | x | |||||||
5.00.04.170108 3 | sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący (90 minut) - II poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 19,43 | x | W przypadku produktów sprawozdawczych dla osób innych niż dzieci i młodzież będących świadczeniobiorcą, stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych określonych okolicznościach. W przypadku świadczeń realizowanych przez dwóch prowadzących wskazuje się obydwie osoby personelu. | |||||||
5.00.04.170108 4 | sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący (90 minut) - II poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.170108 5 | sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący, w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub w jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) II poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 25,91 | |||||||||
5.00.04.170108 6 | sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący, w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub w jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - II poziom referencyjny - kolejny | punkt | punkt | 0 | |||||||||
uczestnik | |||||||||||||
5.00.04.170112 4 | sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących (90 minut) - II poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 35,83 | |||||||||
5.00.04.170108 9 | sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących (90 minut) - II poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.170112 5 | sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących, w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub w jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - II poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 47,77 | |||||||||
5.00.04.170109 2 | sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących, w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub w jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - II poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.170112 6 | Sesja psychoterapii grupowej - dwóch prowadzących (90 minut) - II poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 39,08 | x | Należy sprawozdać obydwie osoby personelu. | |||||||
5.00.04.170109 5 | sesja psychoterapii grupowej (90 minut) - II poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.170109 6 | porada domowa lub środowiskowa z czasem dojazdu (90 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 25,27 | F00-F99, Z03 dla porady lekarskiej diagnostycznej | x | Świadczenie realizuje personel, o którym mowa w lp. 3 kolumna 3 ust. 2 pkt 3 załącznika nr 8 do rozporządzenia | ||||||
5.00.04.170109 7 | porada domowa lub środowiskowa - kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 18,37 | |||||||||
5.00.04.170111 3 | porada kompleksowo- konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym - dwóch prowadzących (60 minut) | punkt | punkt | 11 | F84, Z03 dla porady lekarskiej diagnostycznej - w przypadku gdy nie jest możliwe określenie leczonej jednostki chorobowej | x | Możliwość rozliczenia do 24 godzin porad udzielonych świadczeniobiorcy w ciągu roku. | ||||||
5.00.04.170111 4 | porada kompleksowo- konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym - dwóch prowadzących (120 minut) | punkt | punkt | 22 | x | ||||||||
5.00.04.170111 5 | wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - pedagog specjalny) | punkt | punkt | 8,8 | F84, Z76.8 - rozpoznanie stosowane dla rodzin | Możliwość rozliczenia świadczeń gwarantowanych jednostkowych w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, udzielonych świadczeniobiorcy w tym samym dniu, do 300 minut. Świadczenia udzielone osobom z rodziny osób z autyzmem dziecięcym, wliczane są do czasu trwania programu. | |||||||
5.00.04.170111 6 | wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - pedagog) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
5.00.04.170111 7 | wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - fizjoterapeuta) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
5.00.04.170111 8 | wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - osoba prowadząca terapię zajęciową) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
5.00.04.170111 9 | porada terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - psycholog posiadający kompetencje w zakresie terapii integracji sensorycznej) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
5.00.04.170110 3 | terapia i poradnictwo psychologiczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym - osoba z autyzmem dziecięcym (60 minut) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
5.00.04.170110 4 | terapia i poradnictwo psychologiczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym - rodzina osoby z autyzmem dziecięcym (60 minut) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
5.00.04.170110 5 | terapia zaburzeń mowy i porozumiewania się w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
5.00.04.170110 6 | psychoedukacja rodziców w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 5 rozporządzenia | (60 minut) | ||||||||||||
5.00.04.170112 0 | grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (60 minut) - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
5.00.04.170110 9 | grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (60 minut) - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
5.00.04.170112 1 | grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (120 minut) - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 17,6 | |||||||||
5.00.04.170111 2 | grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (120 minut) - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 17,6 | |||||||||
5.00.04.170104 6 | turnus rehabilitacyjny dla dzieci i młodzieży z zaburzeniami psychicznymi ambulatoryjny - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 3,29 | F20-29, F30-39, F40, F41, F42, F43.1, F44, F45, F50, F60, F61, F62, F63; F84, F92, F95; dodatkowo F43.2, F70, F80, F81, F82, F83, F90, F91, F94, F98, pod warunkiem współwystępowania kodów X60-X84 | x | x | ||||||
zgodnie z lp. 3 załącznika nr 8 do | 5.00.04.270301 4 | konsylium świadczeniobiorcy na II poziomie referencyjnym | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | W konsylium uczestniczy personel jednego świadczeniodawcy. Należy | |||||
rozporządze nia | sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, którego omawiano podczas konsylium. | ||||||||||||
5.00.04.270300 9 | konsylium świadczeniobiorcy II poziomu referencyjnego z I poziomem referencyjnym | krotność | punkt | 0 | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na II poziomie, którego omawiano podczas konsylium z I poziomem referencyjnym. | |||||||
5.00.04.270301 5 | konsylium świadczeniobiorcy I poziomu referencyjnego z II poziomem referencyjnym | krotność | punkt | 0 | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na I poziomie, którego omawiano podczas konsylium z II poziomem referencyjnym. | |||||||
5.00.04.270301 0 | konsylium świadczeniobiorcy II poziomu referencyjnego z II poziomem referencyjnym | krotność | punkt | 0 | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na II poziomie, którego omawiano podczas konsylium z II poziomem referencyjnym. | |||||||
5.00.04.270301 1 | konsylium świadczeniobiorcy II poziomu referencyjnego z III poziomem referencyjnym | krotność | punkt | 0 | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na II poziomie, którego omawiano podczas konsylium z III poziomem referencyjnym. | |||||||
5.00.04.270301 6 | konsylium świadczeniobiorcy III poziomu referencyjnego z II poziomem referencyjnym | krotność | punkt | 0 | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na III poziomie, którego omawiano podczas konsylium z II poziomem referencyjnym. | |||||||
5.00.04.270301 2 | sesja koordynacji świadczeniobiorcy - II poziom referencyjny | krotność | punkt | 0 | x | Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, któremu koordynowano świadczenia. | |||||||
5.00.04.270301 3 | superwizja osoby z personelu - II poziom referencyjny | krotność | punkt | 0 | Z76.8 | x | Należy sprawozdać każdą osobę z personelu, która skorzystała z superwizji; stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych określonych okolicznościach. | ||||||
4 | 04.9902.400. 03 | Centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży - II poziom referencyjny | zgodnie z lp. 4 załącznika nr 8 do rozporządzenia | 5.00.04.270300 5 | świadczenia dzienne psychiatryczne rehabilitacyjne dla dzieci i młodzieży - II poziom referencyjny | osobodzień | punkt | 24,77 | F00-F99 | x | Liczba osobodni rozliczona na rzecz świadczeniobiorcy w ramach cyklu leczenia powinna mieć nadane wspólne ID cyklu. Do rozliczenia świadczenia wskazuje się osobę odpowiedzialną za leczenie pacjenta, tj. lekarza, o którym mowa w lp. 4 kolumna 3 ust. 2 pkt c załącznika nr 8 do rozporządzenia. | ||
5.00.04.270301 7 | sesja psychoterapii indywidualnej (60 minut) w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego - II poziom referencyjny | krotność | punkt | 0 | x | Co najmniej jedno świadczenie w tygodniu dla każdego świadczeniobiorcy. | |||||||
5.00.04.270301 8 | porada psychologiczna (60 minut) w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego - II poziom referencyjny | krotność | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.270301 9 | sesja psychoterapii grupowej (180 minut) - w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego - II poziom referencyjny | krotność | punkt | 0 | x | Co najmniej dwa świadczenia w tygodniu dla każdego świadczeniobiorcy. Sesje psychoterapii grupowej realizuje się analogicznie jak tożsame świadczenia w poradni zdrowia psychicznego. | |||||||
5.00.04.270302 0 | grupowe warsztaty psychoedukacyjne (180 minut) - w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego - II poziom referencyjny | krotność | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.270302 1 | trening umiejętności społecznych (180 minut) - w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego - II poziom referencyjny | krotność | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.270302 2 | trening zastępowania agresji (180 minut) - w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego - II poziom referencyjny | krotność | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.270302 3 | sesja psychoterapii rodzinnej (45 minut) - w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego - II poziom referencyjny | krotność | punkt | 0 | x | Co najmniej jedno świadczenie w tygodniu dla każdego świadczeniobiorcy albo dwa świadczenia jednorazowo na dwa tygodnie. W przypadku odmowy udziału przedstawicieli ustawowych w spotkaniu, należy zastąpić te świadczenia innymi oddziaływaniami. Nie stosuje się wspólnego id sesji. | |||||||
5.00.04.270302 4 | sesja wsparcia psychospołecznego dla rodzin (45 minut) - w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego - II poziom referencyjny | krotność | punkt | 0 | x | ||||||||
5.00.04.270302 5 | terapia zajęciowa z elementami arteterapii lub muzykoterapii, lub psychodramy (180 minut) - w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego - II poziom referencyjny | krotność | punkt | 0 | x | Co najmniej jedno świadczenie w tygodniu dla każdego świadczeniobiorcy. | |||||||
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 3 rozporządzenia | 5.00.04.270300 8 | turnus rehabilitacyjny dla dzieci i młodzieży z zaburzeniami psychicznymi dzienny - II poziom referencyjny | osobodzień | punkt | 15,22 | F20-29, F30-39, F40, F41, F42, F43.1, F44, F45, F50, F60, F61, F62, F63; F84, F92, F95; dodatkowo F43.2, F70, F80, F81, F82, F83, F90, F91, F94, F98, pod warunkiem współwystępowania kodów X60-X84. | do 14 dni | x | |||||
zgodnie z lp. 4 załącznika nr 8 do rozporządzenia | 5.00.04.170107 3 | porada lekarska diagnostyczna (60 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 18,37 | F00-F99, Z03 | x | Nie więcej niż 3 porady dla tego samego świadczeniobiorcy. Rozpoznanie Z03 oraz Z03 z rozszerzeniami stosuje się do nie więcej niż 3 porad. | |||||
5.00.04.000014 4 | badania laboratoryjne wykonane w ramach porady lekarskiej diagnostycznej | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | x | ||||||
5.00.04.170107 4 | porada lekarska terapeutyczna (60 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 18,37 | F00-F99 | x | x | ||||||
5.00.04.170107 5 | porada lekarska kontrolna (30 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 9,19 | x | x | |||||||
5.00.04.170107 6 | porada psychologiczna diagnostyczna (60 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 14,52 | F00-99, Z03 | x | Nie więcej niż 5 porad dla tego samego świadczeniobiorcy. | ||||||
5.00.04.170107 7 | porada psychologiczna diagnostyczna wraz z przeprowadzeniem testów (90 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 21,78 | |||||||||
5.00.04.170107 8 | Porada psychologiczna diagnostyczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (90 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 21,78 | |||||||||
5.00.04.170107 9 | Porada psychologiczna diagnostyczna w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym | punkt | punkt | 14,52 | |||||||||
miejscu (60 minut) - II poziom referencyjny | |||||||||||||
5.00.04.170108 0 | sesja psychoterapii indywidualnej (60 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 16,91 | F20-29, F30-39, F40, F41, F42, F43.1, F44, F45, F50, F60, F61, F62, F63; F84, F92, F95; dodatkowo F43.2, F70, F80, F81, F82, F83, F90, F91, F94, F98, pod warunkiem współwystępowania kodów X60-X84. | x | x | ||||||
5.00.04.170108 1 | sesja psychoterapii indywidualnej w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku z czasem dojazdu (90 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 25,37 | |||||||||
5.00.04.170108 2 | sesja psychoterapii indywidualnej w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 16,91 | |||||||||
5.00.04.170108 3 | sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący (90 minut) - II poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 19,43 | x | W przypadku produktów sprawozdawczych dla osób innych niż dzieci i młodzież będących świadczeniobiorcą, stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych określonych okolicznościach. | |||||||
5.00.04.170108 4 | sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący (90 minut) - II poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.170108 5 | sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący, w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub w jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - II poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 25,91 | |||||||||
5.00.04.170108 6 | sesja psychoterapii rodzinnej - jeden prowadzący, w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub w jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - II poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.170112 4 | sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących (90 minut) - II poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 35,83 | |||||||||
5.00.04.170108 9 | sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących (90 minut) - II poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.170112 5 | sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących, w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - II poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 47,77 | |||||||||
5.00.04.170109 2 | sesja psychoterapii rodzinnej - dwóch prowadzących, w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub w jego środowisku, z czasem dojazdu (120 minut) - II poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.170112 6 | Sesja psychoterapii grupowej - dwóch prowadzących (90 minut) - II poziom referencyjny - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 39,08 | |||||||||
5.00.04.170109 5 | sesja psychoterapii grupowej (90 minut) - II poziom referencyjny - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 0 | |||||||||
5.00.04.170109 6 | porada domowa lub środowiskowa, z czasem dojazdu (90 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 25,27 | F00-F99, Z03 dla porady lekarskiej diagnostycznej | x | Świadczenie realizuje personel, o którym mowa w lp. 3 kolumna 3 ust. 2 pkt 3 załącznika nr 8 do rozporządzenia. Produkt do rozliczenia pierwszego świadczenia w środowisku, w jednym miejscu. | ||||||
5.00.04.170109 7 | porada domowa lub środowiskowa, kolejna w tym samym miejscu (60 minut) - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 18,37 | x | Świadczenie realizuje personel, o którym mowa w lp. 3 kolumna 3 ust. 2 pkt 3 załącznika nr 8 do rozporządzenia. Produkt do rozliczenia kolejnych świadczeń udzielonych w środowisku, w jednym miejscu. | |||||||
5.00.04.170111 3 | porada kompleksowo- konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym - dwóch prowadzących (60 minut) | punkt | punkt | 11 | F84, Z03 dla porady lekarskiej diagnostycznej - w przypadku gdy nie jest możliwe określenie leczonej jednostki chorobowej | x | Możliwość rozliczenia do 24 godzin porad udzielonych świadczeniobiorcy w ciągu roku. | ||||||
5.00.04.170111 4 | porada kompleksowo- konsultacyjna dla osób z autyzmem dziecięcym - dwóch prowadzących (120 minut) | punkt | punkt | 22 | x | ||||||||
5.00.04.170111 5 | wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - pedagog | punkt | punkt | 8,8 | F84, Z76.8 - rozpoznanie stosowane dla rodzin | Możliwość rozliczenia świadczeń gwarantowanych jednostkowych w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób | |||||||
specjalny) | z autyzmem dziecięcym, udzielonych świadczeniobiorcy w tym samym dniu, do 300 minut. Świadczenia udzielone osobom z rodziny osób z autyzmem dziecięcym, wliczane są do czasu trwania programu. | ||||||||||||
5.00.04.170111 6 | wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - pedagog) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
5.00.04.170111 7 | wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - fizjoterapeuta) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
5.00.04.170111 8 | wizyta terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - osoba prowadząca terapię zajęciową) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
5.00.04.170111 9 | porada terapeutyczna w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut - psycholog posiadający kompetencje w zakresie terapii integracji sensorycznej) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
5.00.04.170110 3 | terapia i poradnictwo psychologiczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym - osoba z autyzmem dziecięcym (60 minut) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
5.00.04.170110 4 | terapia i poradnictwo psychologiczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym - rodzina osoby z autyzmem dziecięcym (60 minut) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
5.00.04.170110 5 | terapia zaburzeń mowy i porozumiewania się w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
5.00.04.170110 6 | psychoedukacja rodziców w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym (60 minut) | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
zgodnie z § 9 ust. 1 pkt 5 rozporządzenia | 5.00.04.170112 0 | grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (60 minut) - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 8,8 | ||||||||
5.00.04.170110 9 | grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (60 minut) - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 8,8 | |||||||||
5.00.04.170112 1 | grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (120 minut) - pierwszy uczestnik | punkt | punkt | 17,6 | |||||||||
5.00.04.170111 2 | grupowe zajęcia terapeutyczne w ramach programu terapeutyczno- rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, dwóch prowadzących (120 minut) - kolejny uczestnik | punkt | punkt | 17,6 | |||||||||
5.00.04.170104 6 | turnus rehabilitacyjny dla dzieci i młodzieży z zaburzeniami psychicznymi ambulatoryjny - II poziom referencyjny | punkt | punkt | 3,29 | F20-29, F30-39, F40, F41, F42, F43.1, F44, F45, F50, F60, F61, F62, F63; F84, F92, F95; dodatkowo F43.2, F70, F80, F81, F82, F83, F90, F91, F94, F98, pod warunkiem współwystępowania kodów X60-X84. | x | x | ||||||
zgodnie z lp. 4 załącznika nr 8 do rozporządzenia | 5.00.04.270301 4 | konsylium świadczeniobiorcy na II poziomie referencyjnym | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | W konsylium uczestniczy personel jednego świadczeniodawcy. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, którego omawiano podczas konsylium. | |||||
5.00.04.270300 9 | konsylium świadczeniobiorcy II poziomu referencyjnego z I poziomem referencyjnym. | krotność | punkt | 0 | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na II poziomie, którego omawiano podczas konsylium z I poziomem referencyjnym. | |||||||
5.00.04.270301 5 | konsylium świadczeniobiorcy I poziomu referencyjnego z II poziomem referencyjnym | krotność | punkt | 0 | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na I poziomie, którego omawiano podczas konsylium z II poziomem referencyjnym. | |||||||
5.00.04.270301 0 | konsylium świadczeniobiorcy II poziomu referencyjnego z II poziomem referencyjnym | krotność | punkt | 0 | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na II poziomie, którego omawiano podczas konsylium z II poziomem referencyjnym. | |||||||
5.00.04.270301 1 | konsylium świadczeniobiorcy II poziomu referencyjnego z III poziomem referencyjnym | krotność | punkt | 0 | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na II poziomie, którego omawiano podczas konsylium z III poziomem referencyjnym. | |||||||
5.00.04.270301 6 | konsylium świadczeniobiorcy III poziomu referencyjnego z II poziomem referencyjnym | krotność | punkt | 0 | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na III poziomie, którego omawiano podczas konsylium z II poziomem referencyjnym. | |||||||
5.00.04.270301 2 | sesja koordynacji świadczeniobiorcy - II poziom referencyjny | krotność | punkt | 0 | x | Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, któremu koordynowano świadczenia. | |||||||
5.00.04.270301 3 | superwizja osoby z personelu - II poziom referencyjny | krotność | punkt | 0 | Z76.8 | x | Należy sprawozdać każdą osobę z personelu, która skorzystała z superwizji; stosuje się rozpoznanie Z76.8 - osoby stykające się ze służbą zdrowia w innych określonych | ||||||
okolicznościach. | |||||||||||||
5 | 04.9903.400. 03 | Ośrodek wysokospecjalistyc znej całodobowej opieki psychiatrycznej - III poziom referencyjny | zgodnie z lp. 5 załącznika nr 8 do rozporządze nia | 5.00.04.470100 5 | świadczenia psychiatryczne dla dzieci i młodzieży - III poziom referencyjny | osobodzień | punkt | 51,24 | Z03 | do 10 dni | x | ||
F01-F09, F13.3, F13.4, F1x.5-F1x.9, F80-F99 | do 56 dni | x | |||||||||||
F20-F39 | do 70 dni | x | |||||||||||
F1x.0-F1x.4(bez F13.3 i F13.4) | do 21 dni | x | |||||||||||
F40-F42,F44-F48,F51- F59,F70-F79 | do 42 dni | x | |||||||||||
F43 | do 70 dni | x | |||||||||||
F50 | do 84 dni | x | |||||||||||
F60-F69 | do 42 dni | x | |||||||||||
zgodnie z lp. 5 pkt. 1 załącznika nr 1 do rozporządze nia | 5.00.04.490100 1 | świadczenia w izbie przyjęć | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | Należy sprawozdać świadczeniobiorców nieprzyjętych do oddziału psychiatrycznego. | |||||
5.00.04.000014 1 | badania laboratoryjne wykonane w ramach izby przyjęć | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z04 | x | x | ||||||
5.00.04.000014 2 | badania obrazowe wykonane w ramach izby przyjęć | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z05 | x | x | ||||||
5.00.04.000014 3 | badania elektrofizjologiczne wykon ane w ramach izby przyjęć | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z06 | x | x | ||||||
zgodnie z lp. 18 załącznika nr 1 do rozporządzenia | 5.00.04.000000 7 | leczenie elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymi w ramach III poziomu referencyjnego | osobodzień | punkt | 36,62 | F20-F39 | x | Za każdy zabieg. | |||||
w zw. z art. 34 ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i RPP | 5.53.01.000164 9 | koszt pobytu przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy pacjencie małoletnim lub posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności | osobodzień | punkt | 1,1 | x | x | x | |||||
5.62.01.000002 8 | dodatkowy koszt związany z leczeniem dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażaniem wirusem SARS-CoV-2 | punkt | punkt | 65,7 | F00-F99 oraz U07.1 | x | 1) Produkt do jednorazowego sumowania z wartością hospitalizacji w oddziale. 2) Liczba osobodni rozliczanych ze współczynnikiem korygującym o wartości 1, zostaje przedłużona o 10 dni. 3) Wartość produktu uwzględnia koszt testów diagnostycznych, izolacji, leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. 4) Konieczność wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia. 5) Konieczność sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1. | ||||||
zgodnie z lp. 5 pkt 2 załącznika nr 8 do rozporządzenia | 5.00.04.470101 6 | konsylium świadczeniobiorcy na III poziomie referencyjnym | krotność | punkt | 0 | F00-F99, Z03 | x | W konsylium uczestniczy personel jednego świadczeniodawcy. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, którego omawiano podczas konsylium. | |||||
5.00.04.470100 6 | konsylium świadczeniobiorcy III poziomu referencyjnego z I poziomem referencyjnym | krotność | punkt | 0 | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na III poziomie, którego omawiano podczas konsylium z I poziomem referencyjnym. | |||||||
5.00.04.470101 7 | konsylium świadczeniobiorcy I poziomu referencyjnego z III poziomem referencyjnym | krotność | punkt | 0 | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na I poziomie, którego omawiano podczas konsylium z III poziomem referencyjnym. | |||||||
5.00.04.470100 7 | konsylium świadczeniobiorcy III poziomu referencyjnego z II poziomem referencyjnym | krotność | punkt | 0 | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na III poziomie, którego omawiano podczas konsylium z II poziomem referencyjnym. | |||||||
5.00.04.470100 8 | konsylium świadczeniobiorcy II poziomu referencyjnego z III poziomem referencyjnym | krotność | punkt | 0 | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na II poziomie, którego omawiano podczas konsylium z III poziomem referencyjnym. | |||||||
5.00.04.470101 8 | konsylium świadczeniobiorcy III poziomu referencyjnego z III poziomem referencyjnym | krotność | punkt | 0 | x | W konsylium uczestniczy personel kilku świadczeniodawców. Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę przebywającego na III poziomie, którego omawiano podczas konsylium z III poziomem referencyjnym. | |||||||
5.00.04.470100 9 | sesja koordynacji świadczeniobiorcy - III poziom referencyjny | krotność | punkt | 0 | x | Należy sprawozdać każdego świadczeniobiorcę, któremu koordynowano świadczenia. | |||||||
5.00.04.470101 1 | konsultacja lekarza specjalisty w dziedzinie pediatrii lub chorób wewnętrznych | krotność | punkt | 0 | x | Należy sprawozdać konsultację udzieloną świadczeniobiorcy. | |||||||
5.00.04.470101 2 | konsultacja lekarza specjalisty w dziedzinie neurologii | krotność | punkt | 0 | x | ||||||||
5.00.04.470101 3 | konsultacja lekarza specjalisty w dziedzinie kardiologii | krotność | punkt | 0 | x | ||||||||
5.00.04.470101 4 | konsultacja lekarza specjalisty w dziedzinie gastroenterologii | krotność | punkt | 0 | x | ||||||||
5.00.04.470101 5 | konsultacja lekarza specjalisty w dziedzinie endokrynologii | krotność | punkt | 0 | x |
Uzasadnienie
Niniejsze zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie zmiany zarządzenia zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień stanowi wykonanie upoważnienia ustawowego zawartego w art. 146 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej ze środków publicznych (Dz. U. z 2022 r. poz. 2561, z późn. zm.).
Niniejsze zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie zmiany zarządzenia zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień stanowi wykonanie upoważnienia ustawowego zawartego w art. 146 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej ze środków publicznych (Dz. U. z 2022 r. poz. 2561, z późn. zm.).
Wobec powyższego, niniejszym zarządzeniem Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia dokonano modyfikacji przepisów ww. zarządzenia Nr 181/2023/DSOZ w części wdrażającej taryfę określoną w obwieszczeniu Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji z dnia 30 marca 2023 r. w sprawie taryf świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień w zakresie świadczenia dla osób z autyzmem dziecięcym lub innymi całościowymi zaburzeniami rozwoju oraz porady kompleksowo-konsultacyjnej dla osób z autyzmem dziecięcym i programu terapeutyczno-rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym w ramach poradni zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży, tj. w zakresie świadczeń psychiatrycznych ambulatoryjnych dla dzieci i młodzieży, centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży - poradnia zdrowia psychicznego - II poziomu oraz centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży - II poziom referencyjny.
Celem zachowania spójności z zarządzeniem Nr 181/2023/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 grudnia 2023 r. niniejsze zarządzenie wchodzi w życie w tym samym terminie co nowelizowana regulacja, tj. 14 stycznia 2024 r.