Zmiana zarządzenia w sprawie zasad sprawozdawania oraz warunków rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19.
NFZ.2022.11
Akt jednorazowyZARZĄDZENIE Nr 11/2022/DSOZ
PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
z dnia 25 stycznia 2022 r.
zmieniające zarządzenie w sprawie zasad sprawozdawania oraz warunków rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19
ZAŁĄCZNIK
| Katalog produktów rozliczeniowych | kategoria realizowanych świadczeń | ||||||||||||||||
| Lp. | Kod techniczny CZS | Kod produktu rozliczeniowego | Nazwa produktu rozliczeniowego COVID | Wartość w zł | transp ort sanitar ny | leczeni e/ obser wacja w kierun ku COVID -19 | izolato rium | telepo rada | doraźn e świadc zenia stomat ologicz ne | test na obecn ość wirusa SARS- CoV-2 | wstęp na kwalifi kacja typu pretria ge | punkt pobrań | szczepi enie | rehabil itacja | Uwagi | Poziom zabezpieczenia COViD - 19 | Sposób sprawozdawania produktu rozliczeniowego |
| 1. | 19.1719.101.08 | 99.01.0001 | Opłata ryczałtowa za gotowość do transportu sanitarnego realizowanego przez 1 osobę | 1 434 | X | za dobę | nd | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 2. | 19.1719.103.08 | 99.01.0003 | Opłata ryczałtowa za gotowość do transportu sanitarnego realizowanego przez zespół co najmniej dwuosobowy | 2 373 | X | za dobę | nd | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 3. | 19.4719.201.02 | 99.02.0001 | Opłata za transport sanitarny realizowany przez 1 osobę | 191 | X | za wyjazd | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 4. | 19.4719.202.02 | 99.02.0002 | Opłata za transport sanitarny realizowany przez zespół co najmniej dwuosobowy | 324 | X | za wyjazd | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 5. | 19.0319.102.08 | 99.01.0002 | Opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania świadczeń objętych dotychczas finansowaniem | nd | X | X | - za dobę dostępności* - do rozliczenia wyłącznie w sytuacji ograniczenia potencjału dedykowanego do realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej dla pacjentów innych niż z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2 | I / II | zał. nr 4 do zarządzenia | ||||||||
| 6. | 19.0319.112.08 | 99.01.0012 | Opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania świadczeń | 100 | X | - za dobową dostępność jednego łóżka - wyłącznie za łóżka nie objęte dotychczas finansowaniem na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej | I / II | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 7. | 19.0319.110.08 | 99.01.0010 | Dodatkowa opłata ryczałtowa za dostępność respiratora do udzielania świadczeń | 200 | X | - za dobową dostępność jednego respiratora; - wyłącznie za respiratory nie objęte dotychczas finansowaniem na podstawie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej | II | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 8. | 19.4319.306.02 | 99.03.0006 | Pobyt związany z zapobieganiem i przeciwdziałaniem zakażeniu wirusem SARS-CoV-2 w podmiocie wykonującym działalność leczniczą | 185 | X | - za pobyt pacjenta podejrzanego o zakażenie wirusem SARS-CoV-2; - możliwość wykazywania przy sprawozdawaniu produktu 99.01.0002 | I / II | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 9. | 19.4319.308.02 | 99.03.0008 | Hospitalizacja związana z leczeniem COVID-19 pacjenta wymagającego wentylacji mechanicznej poza OAiIT | 1 154 | X | - za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu jest rozliczany jako jeden dzień); - do rozliczenia wyłącznie w dniach prowadzenia wentylacji mechanicznej alternatywnie do produktu 99.03.0009, 99.03.0010 | II | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 10. | 19.0319.501.02 | 99.05.0001 | Wykonanie testu na obecność wirusa SARS-CoV-2 | 113 | X | 1) koszt wykonania testu metodą RT-PCR, rozliczany przez podmiot zamieszczony na wykazie, o którym mowa w § 1 ust. 1 zarządzenia posiadający własne laboratorium lub na zasadach podwykonawstwa; 2) nie dopuszcza się: a) rozliczenia przez podmiot zlecający i wykonujący, kosztu wykonania tego samego testu; b) rozliczenia kosztu wykonania testu sfinansowanego z innych środków; 3) rozliczane w przypadku przekazania wyniku testu metodą RT-PCR do zlecającego w terminie 24 godzin od dostarczenia materiału do wykonania testu do laboratorium | nd | za pośrednictwem systemu informatycznego Centrum e- Zdrowie | |||||||||
| 11. | 19.0319.502.02 | 99.05.0002 | Wykonanie testu na obecność wirusa SARS-CoV-2 (bez kosztu odczynników) | 66 | X | 1) koszt wykonania testu metodą RT-PCR (z wyłączeniem kosztu odczynników), rozliczany przez podmiot zamieszczony na wykazie, o którym mowa w § 1 ust. 1 zarządzenia posiadający własne laboratorium lub na zasadach podwykonawstwa; 2) nie dopuszcza się: a) rozliczenia przez podmiot zlecający i wykonujący, kosztu wykonania tego samego testu; b) rozliczenia kosztu wykonania testu sfinansowanego z innych środków; 3) rozliczane w przypadku przekazania wyniku testu metodą RT-PCR do zlecającego w terminie 24 godzin od dostarczenia materiału do wykonania testu do laboratorium | nd | za pośrednictwem systemu informatycznego Centrum e- Zdrowie | |||||||||
| 12. | 19.0319.503.02 | 99.05.0003 | Wykonanie testu na obecność wirusa SARS-CoV-2 | 101 | X | 1) koszt wykonania testu metodą RT-PCR, rozliczany przez podmiot zamieszczony na wykazie, o którym mowa w § 1 ust. 1 zarządzenia posiadający własne laboratorium lub na zasadach podwykonawstwa; 2) nie dopuszcza się: a) rozliczenia przez podmiot zlecający i wykonujący, kosztu wykonania tego samego testu; b) rozliczenia kosztu wykonania testu sfinansowanego z innych środków; 3) rozliczane w przypadku przekazania wyniku testu metodą RT-PCR do zlecającego w terminie przekraczającym 24 godziny od dostarczenia materiału do wykonania testu do laboratorium | nd | za pośrednictwem systemu informatycznego Centrum e- Zdrowie | |||||||||
| 13. | 19.0319.504.02 | 99.05.0004 | Wykonanie testu na obecność wirusa SARS-CoV-2 (bez kosztu odczynników) | 54 | X | 1) koszt wykonania testu metodą RT-PCR (z wyłączeniem kosztu odczynników), rozliczany przez podmiot zamieszczony na wykazie, o którym mowa w § 1 ust. 1 zarządzenia posiadający własne laboratorium lub na zasadach podwykonawstwa; 2) nie dopuszcza się: a) rozliczenia przez podmiot zlecający i wykonujący, kosztu wykonania tego samego testu; b) rozliczenia kosztu wykonania testu sfinansowanego z innych środków; 3) rozliczane w przypadku przekazania wyniku testu metodą RT-PCR do zlecającego w terminie przekraczającym 24 godziny od dostarczenia materiału do wykonania testu do laboratorium | nd | za pośrednictwem systemu informatycznego Centrum e- Zdrowie | |||||||||
| 14. | 19.0319.507.02 | 99.05.0007 | Wykonanie szybkiego testu RT-PCR na obecność wirusa SARS-CoV-2 | 197 | X | 1) koszt wykonania testu metodą RT-PCR, rozliczany przez podmiot zamieszczony na wykazie, o którym mowa w § 1 ust. 1 zarządzenia realizujący świadczenia w rodzaju leczenie szpitalne, posiadający własne laboratorium lub na zasadach podwykonawstwa; 2) do rozliczenia w przypadku wykonania szybkiego testu RT-PCR na obecność wirusa SARS- CoV-2 pacjentowi w szpitalnym oddziale ratunkowym lub izbie przyjęć; 3) do rozliczenia wyłacznie w sytuacji przekazania wyniku w czasie krótszym niż 4 godziny od dostarczenia materiału do laboratorium; 4) nie dopuszcza się rozliczenia kosztu wykonania testu: a) rozliczonego produktem 99.05.0001, 99.05.0002, 99.05.0003 lub 99.05.0004, b) testu sfinansowanego z innych środków | nd | za pośrednictwem systemu informatycznego Centrum e- Zdrowie | |||||||||
| 15. | 19.0319.508.02 | 99.05.0008 | Wykonanie szybkiego testu RT-PCR na obecność wirusa SARS-CoV-2 (bez kosztu odczynników) | 42 | X | 1) koszt wykonania testu metodą RT-PCR (z wyłączeniem kosztu odczynników), rozliczany przez podmiot zamieszczony na wykazie, o którym mowa w § 1 ust. 1 zarządzenia realizujący świadczenia w rodzaju leczenie szpitalne, posiadający własne laboratorium lub na zasadach podwykonawstwa; 2) do rozliczenia w przypadku wykonania szybkiego testu RT-PCR na obecność wirusa SARS- CoV-2 pacjentowi w szpitalnym oddziale ratunkowym lub izbie przyjęć; 3) do rozliczenia wyłącznie w sytuacji przekazania wyniku w czasie krótszym niż 4 godziny od dostarczenia materiału do laboratorium; 4) nie dopuszcza się rozliczenia kosztu wykonania testu: a) rozliczonego produktem 99.05.0001, 99.05.0002, 99.05.0003 lub 99.05.0004, b) testu sfinansowanego z innych środków | nd | za pośrednictwem systemu informatycznego Centrum e- Zdrowie | |||||||||
| 16. | 19.4319.401.02 | 99.04.0001 | Hospitalizacja związana z leczeniem COVID-19 w OAiIT | iloczyn wartości punktowej zgodnej z wartością określoną w załącznikach nr 1ts oraz nr 1c do obowiązującego zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne i świadczenia wysokospecjalistyczne i ceny za punkt 1,16 zł | X | - za osobodzień - produkty z katalogu zawartego w załączniku nr 1ts do obowiązującego zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne i świadczenia wysokospecjalistyczne; - za świadczenie możliwe do realizacji w zakresie OAiIT - produkty z katalogu zawartego w załączniku nr 1c do obowiązującego zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne i świadczenia wysokospecjalistyczne | II | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 17. | 19.0719.802.02 | 99.08.0002 | Opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania doraźnych świadczeń stomatologicznych w podmiocie wykonującym działalność leczniczą | 100 | X | za godzinę | nd | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 18. | 19.4719.803.02 | 99.08.0003 | Doraźne świadczenia stomatologiczne | iloczyn wartości punktowej zgodnej z wartością określoną w katalogu do obowiązującego zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie stomatologiczne w zakresie świadczenia stomatologicznej pomocy doraźnej, ceny za punkt 1,00 oraz współczynnika korygującego o wartości 2,4 | X | - za świadczenia określone w katalogu zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie stomatologiczne w zakresie świadczenia stomatologicznej pomocy doraźnej ze współczynnikiem korygującym o wartości 2,4; - możliwość wykazywania przy sprawozdawaniu produktu 99.08.0002 | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 19. | 19.4919.613.02 | 99.06.0013 | Wstępna kwalifikacja typu pretriage | 21 | X | - wstępna kwalifikacja prowadzona w wydzielonej strefie dla osób z podejrzeniem COVID-19 bez objawów oraz strefie dla osób z podejrzeniem COVID-19 prezentujących objawy infekcji, zorganizowana zgodnie z algorytmem postępowania - triaż w szpitalach niezakaźnych, opracowanym przez Ministerstwo Zdrowia i Konsultanta Krajowego (zawierającym wytyczne segregacji pacjentów z podejrzeniem COVID-19) w podmiocie leczniczym w szczególności zgodnie z poleceniem wydanym na podstawie art. 11 ust. 1 albo ust. 2 ustawy albo rekomendacją (zaleceniem) wojewody | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD (obszar WYKBAD)1 | |||||||||
| 20. | 19.4219.101.02 | 99.02.0101 | Świadczenia dializoterapii - wykonywane w trybie ambulatoryjnym | 606,23 | X | - za każde świadczenie: hemodializa lub hemodiafiltracja - obejmuje koszty transportu -do rozliczenia wyłącznie u pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 21. | 19.4219.102.02 | 99.02.0102 | Świadczenia dializoterapii - wykonywane w trybie ambulatoryjnym z zapewnieniem 24-godzinnego dyżuru | 650,50 | X | - za każde świadczenie: hemodializa albo hemodiafiltracja - obejmuje koszty transportu - do rozliczenia wyłącznie u pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 22. | 19.4319.314.02 | 99.03.0014 | Świadczenia dializoterapii w trakcie hospitalizacji związanej z leczeniem COVID-19 | 359,64 | X | - obejmuje świadczenie: hemodializa albo hemodiafiltracja - możliwość wykazywania przy sprawozdawaniu produktu 99.03.0009, 99.03.0010, 99.03.0016 albo 99.03.0008 - do rozliczenia wyłącznie w sytuacji, gdy koszty dializ nie zostały uwzględnione do wyliczenia wartości produktu: 99.01.0002 - do rozliczenie alternatywnie do kosztów dializ rozliczonych w ramach produktu 99.04.0001 | II/szpital tymczasowy | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 23. | 19.4119.101.02 | 99.01.0101 | Teleporada lekarska na rzecz pacjenta z dodatnim wynikiem testu diagnostycznego w kierunku SARS-CoV-2 | 40 | X | porada realizowana przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, który wykonuje zawód u świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej, w ramach sprawowania opieki nad pacjentem, który złożył do tego lekarza deklarację wyboru, o której mowa w art. 10 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej (Dz. U. z 2020 r. poz. 172 i 1493) albo który udziela świadczeń u świadczeniodawcy POZ dla pacjenta zadeklarowanego w danym podmiocie albo lekarza ubezpieczenia zdrowotnego udzielającego świadczeń w | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 24. | 19.4119.102.02 | 99.01.0102 | Porada lekarska na rzecz pacjenta z dodatnim wynikiem testu diagnostycznego w kierunku SARS-CoV-2 | 75 | X | - porada realizowana przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego udzielającego świadczeń w podmiocie, realizującym świadczenia na podstawie umów w rodzajach świadczeń określonych na wykazie, o którym mowa w § 1 ust. 1 zarządzenia; - obejmuje podmiotowe i przedmiotowe badanie pacjenta ze stwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 25. | 19.4119.103.02 | 99.01.0103 | Lekarska wizyta domowa na rzecz pacjenta z dodatnim wynikiem testu diagnostycznego w kierunku SARS-CoV-2 | 100 | X | - porada realizowana w miejscu pobytu pacjenta przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego udzielającego świadczeń w podmiocie, realizującym świadczenia na podstawie umów w rodzajach świadczeń określonych na wykazie, o którym mowa w § 1 ust. 1 zarządzenia; - obejmuje podmiotowe i przedmiotowe badanie pacjenta ze stwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 26. | 19.1919.610.08 | 99.06.0010 | Opłata ryczałtowa za gotowość mobilnego zespołu wymazowego | 900 | X | - za gotowość co najmniej 8 godzin na dobę, do pobrania materiału biologicznego od osoby podejrzanej o zakażenie lub ze stwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 w miejscu jej zamieszkania | nd | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 27. | 19.0319.115.03 | 99.01.0015 | Opłata ryczałtowa za gotowość punktu pobrań materiału biologicznego do przeprowadzenia testu na obecność wirusa SARS-CoV-2 (za każdą pełną godzinę powyżej 2 godzin) | 80 | X | - za każdą pełną godzinę dostępności powyżej dwóch godzin, w dniu, w którym zapewniania jest co najmniej dwugodzinna gotowość - możliwość wykazywania przy sprawozdawaniu produktu 99.01.0008 | nd | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 28. | 19.4919.612.02 | 99.06.0012 | Pobranie materiału biologicznego | 21 | X | - za każde pobranie od osób określonych w § 2 ust. 1 pkt 4 zarządzenia - możliwość wykazywania przy sprawozdawaniu produktu 99.01.0008 albo 99.06.0010 | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD (obszar WYKBAD)1 | |||||||||
| 29. | 19.0319.108.08 | 99.01.0008 | Opłata ryczałtowa za gotowość punktu pobrań materiału biologicznego do przeprowadzenia testu na obecność wirusa SARS-CoV-2 | 300 | X | - za dobową dostępność co najmniej dwie godziny dziennie | nd | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 30. | 19.0319.116.03 | 99.01.0016 | Opłata ryczałtowa za gotowość mobilnego zespołu wymazowego (za każdą pełną godzinę powyżej 8 godzin) | 100 | X | - za każdą pełną godzinę dostępności powyżej ośmiu godzin, w dniu, w którym zapewniana jest co najmniej 8 godzinna gotowość - możliwość wykazywania przy sprawozdawaniu produktu 99.06.0010 | nd | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 31. | 19.4319.309.02 | 99.03.0009 | Hospitalizacja pacjenta związana z leczeniem COVID-19 - SpO2<95% | 630 | X | - za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu jest rozliczany jako jeden dzień); - nie sumuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.01.0012; - do rozliczenia za osobodzień pobytu z pomiarem SpO2<95%; - konieczność codziennego wpisywania wartości SpO2 do dokumentacji medycznej pacjenta | II | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 32. | 19.4319.310.02 | 99.03.0010 | Hospitalizacja pacjenta związana z leczeniem COVID-19 - SpO2=>95% | 330 | X | - za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu jest rozliczany jako jeden dzień); - nie sumuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.01.0012; - do rozliczenia do 13tego dnia hospitalizacji za osobodzień pobytu z pomiarem SpO2=>95%; - konieczność codziennego wpisywania wartości SpO2 do dokumentacji medycznej pacjenta | II | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 33. | 19.0319.505.02 | 99.05.0005 | Wykonanie testu antygenowego na obecność wirusa SARS-CoV-2 | 35,83 | X | 1) obejmuje koszty: pobrania materiału biologicznego, testu antygenowego i wykonania testu; 2) do rozliczenia w rodzaju świadczeń: leczenie szpitalne, ratownictwo medyczne i podstawowa opieka zdrowotna w zakresie lekarza POZ (w przyypadku lekarza POZ wykonanie wyłącznie w trakcie porady w poradni lub w trakcie wizyty domowej) 3) minimalne kryteria testu antygenowego podlegającego rozliczeniu to: a. czułość - 90%, b. swoistość - 97%, zgodnie z danymi walidacyjnymi deklarowanymi przez producenta w procesie rejestracji wyrobu medycznego do diagnostyki in vitro | nd | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 34. | 19.0319.506.02 | 99.05.0006 | Wykonanie testu antygenowego na obecność wirusa SARS-CoV-2 (bez kosztu testu) | 23,24 | X | 1) obejmuje koszty: pobrania materiału biologicznego i wykonania testu (bez kosztu testu); 2) do rozliczenia w rodzaju świadczeń: leczenie szpitalne, ratownictwo medyczne i podstawowa opieka zdrowotna w zakresie lekarza POZ (w przyypadku lekarza POZ wykonanie wyłącznie w trakcie porady w poradni lub w trakcie wizyty domowej); 3) minimalne kryteria testu antygenowego podlegającego rozliczeniu to: a. czułość - 90%, b. swoistość - 97%, zgodnie z danymi walidacyjnymi deklarowanymi przez producenta w procesie rejestracji wyrobu medycznego do diagnostyki in vitro | nd | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 35. | 19.0319.122.08 | 99.01.0022 | Opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania świadczeń, w tym pacjentom wymagającym wentylacji mechanicznej, w szpitalu tymczasowym | 1667, 79 | X | - za dobową dostępność jednego łóżka - gotowość zgodna z definicją § 2 ust. 1 pkt 7 zarządzenia - personel pozostający w gotowości do udzielania świadczeń nie może jednoczasowo udzielać świadczeń w podmiocie leczniczym tworzącym szpital tymczasowy lub innym podmiocie leczniczym | szpital tymczasowy | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 36. | 19.4319.316.02 | 99.03.0016 | Hospitalizacja związana z leczeniem COVID-19 pacjenta, w tym wymagającego wentylacji mechanicznej, w szpitalu tymczasowym | 2 428 | X | - za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu jest rozliczany jako jeden dzień); - w przypadku hospitalizacji pacjenta wentylowanego mechanicznie należy sprawozdać łacznie z produktem statystycznym: 5.62.01.0000033; - nie wykazuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.01.0022; - personel udzielający świadczeń nie może jednoczasowo udzielać świadczeń w podmiocie leczniczym tworzącym szpital tymczasowy lub innym podmiocie leczniczym | szpital tymczasowy | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 37. | 19.0319.119.08 | 99.01.0019 | Opłata ryczałtowa za gotowość punktu przyjęć w szpitalu tymczasowym | 18 299 | X | - za dobową gotowość do udzielania świadczeń - gotowość zgodna z definicją § 2 ust. 1 pkt 7 zarządzenia - personel udzielający świadczeń lub pozostający w gotowości do udzielania świadczeń nie może jednoczasowo udzielać świadczeń w podmiocie leczniczym tworzącym szpital tymczasowy lub innym podmiocie leczniczym | szpital tymczasowy | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 38. | 19.0319.120.08 | 99.01.0020 | Opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania świadczeń w podmiocie leczniczym nieposiadającym umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej | 500 | X | - za dobową dostępność jednego łóżka; - gotowość zgodna z definicją § 2 ust. 1 pkt 6 zarządzenia - do rozliczania wyłącznie przez podmiot nieposiadający umowy z NFZ o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, realizowanej w trybie hospitalizacji, obejmującej łóżka określone do przeciwdziałania COVID-19 w decyzji albo poleceniu Ministra Zdrowia; - alternatywnie do produktu 99.01.0002; - do rozliczenia niezależnie od produktów dedykowanych do leczenia pacjenta COVID-19 na II poziomie zabezpieczenia COVID-19 | II | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 39. | 19.4119.104.02 | 99.01.0104 | Kwalifikacyjna teleporada pielęgniarska do programu Domowa Opieka Medyczna | 17 | X | -porada realizowana przez pielęgniarkę, która wykonuje zawód u świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej: -porada udzielana za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności; - zawiera również kwalifikację i wprowadzenie danych do systemu programu Domowa Opieka Medyczna | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 40. | 19.0319.313.02 | 99.03.0013 | Opłata za wyjazd Mobilnego Zespołu ECMO | 3 900 | X | - za gotowość Mobilnego Zespołu ECMO do wyjazdu (do rozliczenia wyłącznie w sytuacji wyjazdu Mobilnego Zespołu ECMO); - do rozliczenia wyłącznie po zakwalifikowaniu pacjenta przez lekarza specjalistę w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii w Ośrodku ECMO do leczenia metodą VV-ECMO (kwalifikacja zgodnie z formularzem kwalifikacji, przy braku stwierdzonych przeciwwskazań) u pacjentów z ostrą niewydolnością oddechową w przebiegu choroby COVID-19; - zawiera koszt podłączenia pacjenta do systemu VV-ECMO - możliwość wykazywania przy sprawozdawaniu produktu 99.04.0001 | nd | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 41. | 19.0319.801.02 | 99.03.0801 | Szczepienie przeciwko SARS-CoV-2 w punkcie szczepień bez transportu pacjenta | 61,24 | X | - obejmuje koszty (osobowe i materiałowe) wykonania szczepienia przeciwko SARS-CoV-2 w miejscu udzielania świadczenia; - do rozliczenia wyłącznie w przypadku wykonania (podania) szczepienia przeciwko SARS- CoV-2; - rozliczeniu podlegają wyłącznie szczepienia prawidłowo zarejestrowane w systemie CeZ | nd | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 42. | 19.0319.803.02 | 99.03.0803 | Szczepienie przeciwko SARS-CoV-2 przeprowadzone w miejscu zamieszkania pacjenta | 141 | X | - obejmuje koszty (osobowe i materiałowe) wykonania szczepienia przeciwko SARS-CoV-2 w miejscu zamieszkania (pobytu) pacjenta; - obejmuje koszty wyjazdów niezakończonych szczepieniem pacjenta z powodu dyskwalifikacji lub wycofania zgody na szczepienie; - rozliczeniu podlegają wyłącznie szczepienia prawidłowo zarejestrowane w systemie CeZ | nd | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 43. | 19.0319.804.02 | 99.03.0804 | Szczepienie przeciwko SARS-CoV-2 przeprowadzone w miejscu zamieszkania pacjenta w przypadku więcej niż 5 pacjentów przebywających pod jednym adresem | 73,19 | X | - obejmuje koszty (osobowe i materiałowe) wykonania szczepienia przeciwko SARS-CoV-2 w miejscu zamieszkania (pobytu) pacjenta; - do rozliczenia wyłącznie w przypadku wykonania (podania) szczepienia przeciwko SARS-CoV -2; - rozliczeniu podlegają wyłącznie szczepienia prawidłowo zarejestrowane w systemie CeZ | nd | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 44. | 19.0319.805.02 | 99.03.0805 | Szczepienie przeciwko SARS-CoV-2 w objazdowym punkcie szczepień bez transportu pacjenta z uwzględnieniem dodatkowego kosztu promowania szczepienia przeciwko SARS-CoV-2 | 101,97 | X | - obejmuje koszty (osobowe i materiałowe) wykonania szczepienia przeciwko SARS-CoV-2 w punkcie szczepień zlokalizowanym w terenie, poza stałym miejscem udzielania świadczenia; - obejmuje dodatkowe koszty związane z aktywnym i skutecznym promowaniem szczepienia SARS-CoV-2, w tym koszty rozmowy edukacyjnej z pacjentem nt. szczepienia; - do rozliczenia wyłącznie w przypadku wykonania (podania) szczepienia przeciwko SARS-CoV-2; - rozliczeniu podlegają wyłącznie szczepienia prawidłowo zarejestrowane w systemie CeZ | nd | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 45. | 19.0319.806.02 | 99.03.0806 | Szczepienie ochronne przeciwko grypie | 17,21 | X | - obejmuje koszty (osobowe i materiałowe) kwalifikacji oraz wykonania szczepienia przez osoby uprawnione; - rozliczeniu podlegają szczepienia wykonane z wykorzystaniem szczepionki przeciwko grypie otrzymanej nieodpłatnie z Rządowej Agencji Rezerw Strategicznych; - dotyczy osób objętych szczepieniami na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 sierpnia 2021 r. w sprawie metody zapobiegania grypie sezonowej w sezonie 2021/2022 (Dz. U. poz. 1581 z późn. zm.); - informacje o statusie osoby zaszczepionej, podlegające weryfikacji są zawarte w elektronicznej Karcie Szczepień; - do rozliczenia wyłącznie w przypadku wykonania (podania) szczepienia przeciwko grypie; - rozliczeniu podlegają wyłącznie szczepienia prawidłowo zarejstrowane w systemie CeZ (konieczność wskazania źródła finansowania szczepionki w e-Karcie Szczepień2: "publiczne - szczepienie przeciwko grypie/COVID RARS") | nd | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 46. | 19.0319.807.02 | 99.03.0807 | Szczepienie ochronne przeciwko grypie z wykorzystaniem szczepionki zakupionej samodzielnie przez podmiot | 60,30 | X | - obejmuje koszty (osobowe i materiałowe) kwalifikacji oraz wykonania szczepienia przez osoby uprawnione; - do rozliczenia w sytuacji wykonania szczepienia szczepionką zakupioną samodzielnie przez podmiot; - dotyczy osób objętych szczepieniami na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 sierpnia 2021 r. w sprawie metody zapobiegania grypie sezonowej w sezonie 2021/2022 (Dz. U. poz. 1581 z późn. zm.); - informacje o statusie osoby zaszczepionej, podlegające weryfikacji są zawarte w elektronicznej Karcie Szczepień; - do rozliczenia wyłącznie w przypadku wykonania (podania) szczepienia przeciwko grypie; - rozliczeniu podlegają wyłącznie szczepienia prawidłowo zarejstrowane w systemie CeZ (konieczność wskazania źródła finansowania szczepionki w e-Karcie Szczepień2: "publiczne - szczepienie przeciwko grypie/NFZ") | nd | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 47. | 19.4319.315.02 | 99.03.0015 | Dodatkowy koszt pobytu pacjenta COVID-19 niezawarty w kosztach JGP | 50 | x | - za osobodzień; - nie więcej niż za 10 osobodni w ramach hospitalizacji; - do rozliczenia w sytuacji: - świadczeń zrealizowanych na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w podstawowym systemie zabezpieczenia albo w rodzaju leczenie szpitalne i świadczenia wysokospecjalistyczne rozliczonych grupami JGP: D16, D18, D37E, D37F, D46, D50, D52, E53G, na rzecz pacjentów po przebytej infekcji SARS-CoV-2 wymagających dalszego leczenia szpitalnego i przeniesionych na inny oddział tego samego lub innego szpitala z oddziałów szpitalnych zapewniających łóżka na II poziomie systemu zabezpieczenia COViD-19 lub ze szpitali tymczasowych; - sprawozdania u ww. pacjentów rozpoznania współistniejącego U08, U08.9, U09, U09.9 | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 48. | 19.4519.501.02 | 99.05.0501 | Rehabilitacja stacjonarna świadczeniobiorcy po przebytej chorobie COVID-19 w podmiocie leczniczym będącym zakładem lecznictwa uzdrowiskowego | 188 | X | - za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu jest rozliczany jako jeden dzień) - organizacja i wyposażenie podmiotu leczniczego zgodne z wymogami rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 2 kwietnia 2012 r. w sprawie określenia wymagań, jakim powinny odpowiadać zakłady i urządzenia lecznictwa uzdrowiskowego (Dz. U. z 2020 r. poz. 1838.) - warunki realizacji świadczeń zgodne z programem z zakresu rehabilitacji pacjentów po przebytej chorobie COVID-19 - zgodnie z zał. nr 6a do zarządzenia - świadczeniodawca sprawozdaje procedury medyczne według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych (ICD - 9 PL). | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 49. | 19.4519.502.02 | 99.05.0502 | Rehabilitacja stacjonarna świadczeniobiorcy po przebytej chorobie COVID-19 w podmiocie realizującym rehabilitację leczniczą w trybie stacjonarnym | 188 | X | - za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu jest rozliczany jako jeden dzień) -organizacja i wyposażenie podmiotu leczniczego zgodne z wymogami rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej (Dz. U. z 2021 r. poz. 265) - warunki realizacji świadczeń zgodne z programem z zakresu rehabilitacji pacjentów po przebytej chorobie COVID-19 - zgodnie z zał. nr 6a do zarządzenia - świadczeniodawca sprawozdaje procedury medyczne według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych (ICD - 9 PL) | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 50. | 19.4519.503.02 | 99.05.0503 | Wizyta fizjoterapeutyczna, ambulatoryjna - wstępna | 25 | X | - realizacja zgodnie z programem z zakresu rehabilitacji pacjentów po przebytej chorobie COVID-19 określonym w zał. nr 6b do zarządzenia | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 51. | 19.4519.504.02 | 99.05.0504 | Wizyta fizjoterapeutyczna, domowa - wstępna | 38 | X | - realizacja zgodnie z programem z zakresu rehabilitacji pacjentów po przebytej chorobie COVID-19 określonym w zał. nr 6b do zarządzenia | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 52. | 19.4519.505.02 | 99.05.0505 | Wizyta fizjoterapeutyczna, ambulatoryjna - końcowa | 15 | X | - realizacja zgodnie z programem z zakresu rehabilitacji pacjentów po przebytej chorobie COVID-19 określonym w zał. nr 6b do zarządzenia | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 53. | 19.4519.506.02 | 99.05.0506 | Wizyta fizjoterapeutyczna, domowa - końcowa | 28 | X | - realizacja zgodnie z programem z zakresu rehabilitacji pacjentów po przebytej chorobie COVID-19 określonym w zał. nr 6b do zarządzenia | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 54. | 19.4519.507.02 | 99.05.0507 | Wizyta terapeutyczna, ambulatoryjna | 56 | X | - realizacja zgodnie z programem z zakresu rehabilitacji pacjentów po przebytej chorobie COVID-19 określonym w zał. nr 6b do zarządzenia | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 55. | 19.4519.508.02 | 99.05.0508 | Wizyta terapeutyczna, domowa | 83 | X | - realizacja zgodnie z programem z zakresu rehabilitacji pacjentów po przebytej chorobie COVID-19 określonym w zał. nr 6b do zarządzenia | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 56. | 19.4419.403.02 | 19.04.0003 | Rehabilitacja psychiatryczna świadczeniobiorcy po przebytej chorobie COVID-19 | 246 | X | - za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu jest rozliczany jako jeden dzień) - warunki realizacji świadczeń zgodne z programem z zakresu rehabilitacji pacjentów po przebytej chorobie COVID-19 w podmiotach leczniczych udzielających świadczeń psychiatrycznych lub rehabilitacji psychiatrycznej - zgodnie z zał. nr 6c do zarządzenia - świadczeniodawca sprawozdaje procedury medyczne według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych (ICD - 9 PL) | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD1 | |||||||||
| 57. | 19.0319.702.02 | 99.07.0002 | Opłata ryczałtowa za gotowość do objęcia opieką w izolatorium | 20 | X | - za dobową dostępność pokoju; - do rozliczenia alternatywnie do produktu 99.01.0002 | nd | zał. nr 4 do zarządzenia | |||||||||
| 58. | 19.4319.707.02 | 99.07.0007 | Pobyt związany z zapobieganiem i przeciwdziałaniem zakażeniu wirusem SARS-CoV-2 w izolatorium typ I | 135 | X | - za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu są rozliczane jako osobne dni); - dotyczy podmiotów określonych w części I ust. 2 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki w izolatoriach; - realizacja świadczeń zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki w izolatoriach; - nie wykazuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.07.0002; - możliwość wykazywania przy sprawozdawaniu produktu 99.01.0002 | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD (obszar WYKBAD)1 | |||||||||
| 59. | 19.4319.708.02 | 99.07.0008 | Pobyt związany z zapobieganiem i przeciwdziałaniem zakażeniu wirusem SARS-CoV-2 w izolatorium typ II | 200 | X | - za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu są rozliczane jako osobne dni); - dotyczy podmiotów określonych w części I ust. 2 pkt 2 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki w izolatoriach; - realizacja świadczeń zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki w izolatoriach; - nie wykazuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.07.0002 | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD (obszar WYKBAD)1 | |||||||||
| 60. | 19.4319.709.02 | 99.07.0009 | Pobyt związany z zapobieganiem i przeciwdziałaniem zakażeniu wirusem SARS-CoV-2, skala Barthel >40<80 - izolatorium typ I | 195 | X | - za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu są rozliczane jako osobne dni) pobytu pacjenta dla którego ocena skalą poziomu samodzielności (skalą Barthel) jest niższa niż 80 punktów a wyższa od 40 punktów; - dotyczy podmiotów określonych w części I ust. 2 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki w izolatoriach; - realizacja świadczeń zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki w izolatoriach; - nie wykazuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.07.0002 - możliwość wykazywania przy sprawozdawaniu produktu 99.01.0002 | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD (obszar WYKBAD)1 | |||||||||
| 61. | 19.4319.710.02 | 99.07.0010 | Pobyt związany z zapobieganiem i przeciwdziałaniem zakażeniu wirusem SARS-CoV-2, skala Barthel =<40 - izolatorium typ I | 245 | X | - za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu są rozliczane jako osobne dni) pobytu pacjenta dla którego ocena skalą poziomu samodzielności (skalą Barthel) jest niższa niż 40 punktów; - realizacja świadczeń zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki w izolatoriach; - nie wykazuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.07.0002; - możliwość wykazywania przy sprawozdawaniu produktu 99.01.0002 | nd | komunikat sprawozdawczy SWIAD (obszar WYKBAD)1 | |||||||||
- wynagrodzenia odpowiadającego świadczeniom udzielonym w tej komórce organizacyjnej w okresie I-II 2020 r. (w przypadku braku wynagrodzenia odpowiadającego świadczeniom udzielonym w tej komórce organizacyjnej w okresie I-II 2020 r., opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania świadczeń wyliczana jest na podstawie wynagrodzenia odpowiadającego świadczeniom udzielonym w tej komórce organizacyjnej w okresie dwóch pierwszych miesięcy obowiązywania umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w 2020 r.) z wyłączeniem:
1) leków stosowanych w chemioterapii oraz leków i środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego stosowanych w ramach programów lekowych;
2) środków finansowych przekazywanych na pokrycie kosztów wzrostu wynagrodzeń lekarzy;
3) świadczeń udzielanych przez pielegniarki i położne oraz ratowników medycznych na podstawie OWU.
1 szczegółowy komunikat sprawozdawczy XML dotyczący świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych - wg aktualnego zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie ustalenia jednolitego pliku sprawozdawczego w postaci szczegółowych komunikatów sprawozdawczych XML
2 Karta Szczepień określona w przepisach wydanych na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U. z 2020 r. poz. 849) prowadzonej w postaci elektronicznej w systemie, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz.U. z 2021 r. poz. 666 i 1292)"
| Lp. | Kod techniczny CZS | Kod produktu rozliczeniowego | Nazwa produktu rozliczeniowego CZS | Kod techniczny produktu jednostkowego CZS | Nazwa produktu jednostkowego / produkty jednostkowe w ramach właściwego katalogu świadczeń |
| 1. | 19.4719.201.02 | 99.02.0001 | Opłata za transport sanitarny realizowany przez 1 osobę (SWIAD) | 5.62.01.0000001 | Opłata za transport sanitarny realizowany przez 1 osobę |
| 2. | 19.4719.202.02 | 99.02.0002 | Opłata za transport sanitarny realizowany przez zespół co najmniej dwuosobowy (SWIAD) | 5.62.01.0000002 | Opłata za transport sanitarny realizowany przez zespół co najmniej dwuosobowy |
| 3. | 19.4319.306.02 | 99.03.0006 | Pobyt związany z zapobieganiem i przeciwdziałaniem zakażeniu wirusem SARS-CoV-2 w podmiocie wykonującym działalność leczniczą (SWIAD) | 5.62.01.0000003 | Pobyt związany z zapobieganiem i przeciwdziałaniem zakażeniu wirusem SARS-CoV-2 w podmiocie wykonującym działalność leczniczą |
| 4. | 19.4319.308.02 | 99.03.0008 | Hospitalizacja związana z leczeniem COVID-19 pacjenta wymagającego wentylacji mechanicznej poza OAiIT (SWIAD) | 5.62.01.0000004 | Hospitalizacja związana z leczeniem COVID-19 pacjenta wymagającego wentylacji mechanicznej poza OAiIT |
| 5. | 19.4319.401.02 | 99.04.0001 | Hospitalizacja związana z leczeniem COVID-19 w OAiIT (SWIAD) | obowiązujace produkty jednostkowe z katalogu: 1ts; 1c dla zakresu anestezjologia i intensywna terapia. | |
| 6. | 19.4719.803.02 | 99.08.0003 | Doraźne świadczenia stomatologiczne (SWIAD) | obowiązujące produkty jednostkowe dla zakresu świadczenia stomatologicznej pomocy doraźnej | |
| 7. | 19.4219.101.02 | 99.02.0101 | Świadczenia dializoterapii - wykonywane w trybie ambulatoryjnym (SWIAD) | 5.62.01.0000008 | Świadczenia dializoterapii - wykonywane w trybie ambulatoryjnym |
| 8. | 19.4219.102.02 | 99.02.0102 | Świadczenia dializoterapii - wykonywane w trybie ambulatoryjnym z zapewnieniem 24-godzinnego dyżuru (SWIAD) | 5.62.01.0000009 | Świadczenia dializoterapii - wykonywane w trybie ambulatoryjnym z zapewnieniem 24-godzinnego dyżuru |
| 9. | 19.4319.314.02 | 99.03.0014 | Świadczenia dializoterapii w trakcie hospitalizacji związanej z leczeniem COVID-19 (SWIAD) | 5.62.01.0000010 | Świadczenia dializoterapii w trakcie hospitalizacji związanej z leczeniem COVID-19 |
| 10. | 19.4119.101.02 | 99.01.0101 | Teleporada lekarska na rzecz pacjenta z dodatnim wynikiem testu diagnostycznego w kierunku SARS-CoV-2 (SWIAD) | 5.62.01.0000011 | Teleporada lekarska na rzecz pacjenta z dodatnim wynikiem testu diagnostycznego w kierunku SARS-CoV-2 |
| 11. | 19.4119.102.02 | 99.01.0102 | Porada lekarska na rzecz pacjenta z dodatnim wynikiem testu diagnostycznego w kierunku SARS-CoV-2 (SWIAD) | 5.62.01.0000012 | Porada lekarska na rzecz pacjenta z dodatnim wynikiem testu diagnostycznego w kierunku SARS-CoV-2 |
| 12. | 19.4119.103.02 | 99.01.0103 | Lekarska wizyta domowa na rzecz pacjenta z dodatnim wynikiem testu diagnostycznego w kierunku SARS-CoV-2 (SWIAD) | 5.62.01.0000013 | Lekarska wizyta domowa na rzecz pacjenta z dodatnim wynikiem testu diagnostycznego w kierunku SARS-CoV-2 |
| 13. | 19.4319.309.02 | 99.03.0009 | Hospitalizacja pacjenta związana z leczeniem COVID-19 - SpO2<95% (SWIAD) | 5.62.01.0000014 | Hospitalizacja pacjenta związana z leczeniem COVID-19 - SpO2<95% |
| 14. | 19.4319.310.02 | 99.03.0010 | Hospitalizacja pacjenta związana z leczeniem COVID-19 - SpO2=>95% (SWIAD) | 5.62.01.0000015 | Hospitalizacja pacjenta związana z leczeniem COVID-19 - SpO2=>95% |
| 15. | 19.4319.316.02 | 99.03.0016 | Hospitalizacja związana z leczeniem COVID-19 pacjenta, w tym wymagającego wentylacji mechanicznej, w szpitalu tymczasowym (SWIAD) | 5.62.01.0000032 | Hospitalizacja związana z leczeniem COVID-19 pacjenta, w tym wymagającego wentylacji mechanicznej, w szpitalu tymczasowym |
| 16. | 19.4119.104.02 | 99.01.0104 | Kwalifikacyjna teleporada pielęgniarska do programu Domowa Opieka Medyczna (SWIAD) | 5.62.01.0000018 | Kwalifikacyjna teleporada pielęgniarska do programu Domowa Opieka Medyczna |
| 17. | 19.4319.315.02 | 99.03.0015 | Dodatkowy koszt pobytu pacjenta COVID-19 niezawarty w kosztach JGP (SWIAD) | 5.62.01.0000019 | Dodatkowy koszt pobytu pacjenta COVID-19 niezawarty w kosztach JGP |
| 18. | 19.4519.501.02 | 99.05.0501 | Rehabilitacja stacjonarna świadczeniobiorcy po przebytej chorobie COVID-19 w podmiocie leczniczym będącym zakładem lecznictwa uzdrowiskowego (SWIAD) | 5.62.01.0000020 | Rehabilitacja stacjonarna świadczeniobiorcy po przebytej chorobie COVID-19 w podmiocie leczniczym będącym zakładem lecznictwa uzdrowiskowego |
| 19. | 19.4519.502.02 | 99.05.0502 | Rehabilitacja stacjonarna świadczeniobiorcy po przebytej chorobie COVID-19 w podmiocie realizującym rehabilitację leczniczą w trybie stacjonarnym (SWIAD) | 5.62.01.0000021 | Rehabilitacja stacjonarna świadczeniobiorcy po przebytej chorobie COVID-19 w podmiocie realizującym rehabilitację leczniczą w trybie stacjonarnym |
| 20. | 19.4519.503.02 | 99.05.0503 | Wizyta fizjoterapeutyczna, ambulatoryjna - wstępna (SWIAD) | 5.62.01.0000022 | Wizyta fizjoterapeutyczna, ambulatoryjna - wstępna |
| 21. | 19.4519.504.02 | 99.05.0504 | Wizyta fizjoterapeutyczna, domowa - wstępna (SWIAD) | 5.62.01.0000023 | Wizyta fizjoterapeutyczna, domowa - wstępna |
| 22. | 19.4519.505.02 | 99.05.0505 | Wizyta fizjoterapeutyczna, ambulatoryjna - końcowa (SWIAD) | 5.62.01.0000024 | Wizyta fizjoterapeutyczna, ambulatoryjna - końcowa |
| 23. | 19.4519.506.02 | 99.05.0506 | Wizyta fizjoterapeutyczna, domowa - końcowa (SWIAD) | 5.62.01.0000025 | Wizyta fizjoterapeutyczna, domowa - końcowa |
| 24. | 19.4519.507.02 | 99.05.0507 | Wizyta terapeutyczna, ambulatoryjna (SWIAD) | 5.62.01.0000026 | Wizyta terapeutyczna, ambulatoryjna |
| 25. | 19.4519.508.02 | 99.05.0508 | Wizyta terapeutyczna, domowa (SWIAD) | 5.62.01.0000027 | Wizyta terapeutyczna, domowa |
| 26. | 19.4419.403.02 | 19.04.0003 | Rehabilitacja psychiatryczna świadczeniobiorcy po przebytej chorobie COVID-19 (SWIAD) | 5.62.01.0000030 | Rehabilitacja psychiatryczna świadczeniobiorcy po przebytej chorobie COVID-19 |
Uzasadnienie
Niniejsze zarządzenie zmieniające zarządzenie Nr 217/2021/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 23 grudnia 2021 r. w sprawie zasad sprawozdawania oraz warunków rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19 jest wykonaniem polecenia Ministra Zdrowia z 20 stycznia 2021 r., znak: DLU.736.15.2022.KB.
Niniejsze zarządzenie zmieniające zarządzenie Nr 217/2021/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 23 grudnia 2021 r. w sprawie zasad sprawozdawania oraz warunków rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19 jest wykonaniem polecenia Ministra Zdrowia z 20 stycznia 2021 r., znak: DLU.736.15.2022.KB.
1) 197 zł w przypadku wykonania szybkiego testu RT-PCR na obecność wirusa SARS-CoV-2 pacjentowi w szpitalnym oddziale ratunkowym lub izbie przyjęć i przekazania wyniku w czasie krótszym niż 4 godziny od dostarczenia materiału do laboratorium;
2) 42 zł w przypadku wykonania szybkiego testu RT-PCR na obecność wirusa SARS-CoV-2 w szpitalnym oddziale ratunkowym lub izbie przyjęć, gdy odczynniki do wykonania testu zostały dostarczone laboratorium lub ich koszty pokryte, przez podmiot sektora finansów publicznych i przekazanie wyniku nastąpiło w czasie krótszym niż 4 godziny od dostarczenia materiału do laboratorium.
W związku z powyższym, w niniejszym zarządzeniu utworzono nowe produkty rozliczeniowe: 99.05.0007 Wykonanie szybkiego testu RT-PCR na obecność wirusa SARS-CoV-2 oraz 99.05.0008 Wykonanie szybkiego testu RT-PCR na obecność wirusa SARS-CoV-2 (bez kosztu odczynników) - koszt wykonania testu metodą RT-PCR, rozliczany jest przez podmiot zamieszczony na wykazie, o którym mowa w § 1 ust. 1 zarządzenia, realizujący świadczenia w rodzaju leczenie szpitalne, posiadający własne laboratorium lub na zasadach podwykonawstwa; do rozliczenia w przypadku wykonania szybkiego testu RT-PCR na obecność wirusa SARS- CoV-2 pacjentowi w szpitalnym oddziale ratunkowym lub izbie przyjęć; do rozliczenia wyłącznie w sytuacji przekazania wyniku w czasie krótszym niż 4 godziny od dostarczenia materiału do laboratorium; nie dopuszcza się rozliczenia kosztu wykonania testu: rozliczonego produktem 99.05.0001, 99.05.0002, 99.05.0003 lub 99.05.0004 oraz testu sfinansowanego z innych środków.
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu podpisania.