Zmiana zarządzenia w sprawie zasad sprawozdawania oraz warunków rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19.

Dzienniki resortowe

NFZ.2020.200

Akt jednorazowy

Wersja od: 15 grudnia 2020 r.

ZARZĄDZENIE Nr 200/2020/DSOZ

PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA

z dnia 15.12.2020 r.

zmieniające zarządzenie w sprawie zasad sprawozdawania oraz warunków rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19

Na podstawie art. 9 ust. 3 ustawy z dnia 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych (Dz. U. poz. 1842, 2112, 2123 i 2157) zarządza się, co następuje:

Uzasadnienie

Zarządzenie stanowi wykonanie upoważnienia ustawowego zawartego w art. 9 ust. 3 ustawy z dnia 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych (Dz. U. z 2020 r. poz. 1842, z późn. zm.).

Na mocy ww. przepisu Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia upoważniony został do określenia zasad sprawozdawania oraz warunków rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19.

W niniejszym zarządzeniu zmieniającym zarządzenie Nr 187/2020/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 25 listopada 2020 r. w sprawie zasad sprawozdawania oraz warunków rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, na podstawie wniosku

Pełnomocnika Ministra Zdrowia do spraw koordynacji systemu pozaustrojowego utlenowania krwi u pacjentów z ostrą niewydolnością oddechową w przebiegu choroby COVID-19 z 16 listopada 2020 r., utworzono nowy produkt rozliczeniowy dedykowany Mobilnym Zespołom ECMO.

Przedmiotowy produkt: 99.03.0013 Opłata za wyjazd Mobilnego Zespołu ECMO (wartość 3900 zł) obejmuje: gotowość Mobilnego Zespołu ECMO do wyjazdu (do rozliczenia wyłącznie w sytuacji wyjazdu Mobilnego Zespołu ECMO) oraz koszt podłączenia pacjenta do systemu VV-ECMO. Produkt możliwy jest do rozliczenia wyłącznie po zakwalifikowaniu pacjenta przez lekarza specjalistę w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii w Ośrodku ECMO do leczenia metodą VV-ECMO (kwalifikacja zgodnie z formularzem kwalifikacji, przy braku stwierdzonych przeciwwskazań) u pacjentów z ostrą niewydolnością oddechową w przebiegu choroby COVID-19. Podlega sumowaniu z produktem 99.04.0001 Hospitalizacja związana z leczeniem COVID-19 w OAiIT.

Podmiotom z II/IV poziomu zabezpieczenia COVID-19, rozliczających produkt 99.03.0005 Hospitalizacja związana z leczeniem specjalistycznym pacjenta z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2, poszerzono możliwość dosumowania produktów rozliczeniowych z załącznika nr 1e do obowiązującego zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie chemioterapia.

Zarządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu podpisania.

ZAŁĄCZNIK

Katalog produktów rozliczeniowych					kategoria realizowanych świadczeń
Lp	Kod techniczny CZS	Kod produktu rozliczeniowego	Nazwa produktu	Wartość w zł	transport sanitarny	leczenie/ obserwacja w kierunku COVID-19	izolatorium	teleporada	doraźne świadczenia stomatologiczne	test na obecność wirusa SARS-CoV-2	wstępna kwalifikacja typu pretriage	punkt pobrań	Uwagi	Poziom zabezpieczenia COViD - 19
1.	19.1719.101.08	99.01.0001	Opłata ryczałtowa za gotowość do transportu sanitarnego realizowanego przez 1 osobę	960	X								za dobę	nd
2.	19.1719.103.08	99.01.0003	Opłata ryczałtowa za gotowość do transportu sanitarnego realizowanego przez zespół co najmniej dwuosobowy	1 920	X								za dobę	nd
3.	19.1719.201.02	99.02.0001	Opłata za transport sanitarny realizowany przez 1 osobę	120	X								za wyjazd	nd
4.	19.1719.202.02	99.02.0002	Opłata za transport sanitarny realizowany przez zespół co najmniej dwuosobowy	150	X								za wyjazd	nd
5.	19.0319.102.08	99.01.0002	Opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania świadczeń objętych dotychczas finansowaniem	nd		X	X						- za dobę dostępności * - do rozliczenia wyłącznie w sytuacji ograniczenia potencjału dedykowanego do realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej dla pacjentów innych niż z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2	I / II
6.	19.0319.112.08	99.01.0012	Opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania świadczeń	100		X							- za dobową dostępność jednego łóżka - wyłącznie za łóżka nie objęte dotychczas finansowaniem na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej	I / II / IV
7.	19.0319.110.08	99.01.0010	Dodatkowa opłata ryczałtowa za dostępność respiratora do udzielania świadczeń	200		X							- za dobową dostępność jednego respiratora; - wyłącznie za respiratory nie objęte dotychczas finansowaniem na podstawie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej	II / IV
8.	19.0319.111.08	99.01.0011	Dodatkowa opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania świadczeń na III poziomie zabezpieczenia COViD-19	40		X							- opłata dobowa za łóżko w rejestrze wojewody odpowiadające zakresom świadczeń wymienionym w poleceniu Ministra Zdrowia / wojewody - produktu nie wykazuje się do rozliczenia w przypadku objęcia ww. łóżek poleceniem Ministra Zdrowia/ wojewody dla II poziomu zabezpieczenia COVID-19	III
9.	19.0319.306.02	99.03.0006	Pobyt związany z zapobieganiem i przeciwdziałaniem zakażeniu wirusem SARS-CoV-2 w podmiocie wykonującym działalność leczniczą	185		X							- za pobyt pacjenta podejrzanego o zakażenie wirusem SARS-CoV-2; - sumuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.01.0012	I / II / IV
10.	19.0319.308.02	99.03.0008	Hospitalizacja związana z leczeniem COVID-19 pacjenta wymagającego wentylacji mechanicznej poza OAiIT	1 154		X							- za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu jest rozliczany jako jeden dzień); - do rozliczenia wyłącznie w dniach prowadzenia wentylacji mechanicznej alternatywnie do produktu 99.03.0009, 99.03.0010	II / IV
11.	19.0319.305.02	99.03.0005	Hospitalizacja związana z leczeniem specjalistycznym pacjenta z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2	iloczyn sumy wartości punktowej odpowiednich produktów, zgodnej z wartością określoną w katalogach do obowiązującego zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej: a) w rodzaju leczenie szpitalne i świadczenia wysokospecjalistyczne - 1a, 1b, 1c, 1ts, 1w, 1ws albo b) przez podmioty realizujące świadczenia koordynowanej opieki nad kobietą i dzieckiem w związku z przepisami ustawy o wsparciu kobiet w ciąży i rodzin "Za życiem" - 1a, 1b albo c) w rodzaju świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie w zakresie "Koordynowana opieka nad kobietą w ciąży - KOC I (KOC I)" - 1, 1a albo d) w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie chemioterapia - 1e oraz ceny za punkt 1,11 zł, z wyłączeniem produktów rozliczanych na podstawie faktury zakupu		X							- w przypadku produktów z załącznika nr 1a należy wyznaczyć taryfę na zasadach określonych w obowiązującej wersji algorytmu JGP (z uwzględnieniem wartości punktowej < 3 dni, liczby dni finansowanych grupą oraz wartością osobodnia ponad limit finansowany grupą); - do wyznaczenia JGP konieczne jest wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia specjalistycznego u pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2; - do rozliczenia produktów rozliczeniowych odpowiadających zakresom świadczeń wymienionym w poleceniu; - do rozliczenia łącznie z produktem 99.01.0011; - dotyczy świadczeń realizowanych w ramach hospitalizacji	III / IV
12.	19.0419.401.02	19.04.0001	Hospitalizacja związana z leczeniem specjalistycznym psychiatrycznym pacjenta z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2	230		X							- za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu jest rozliczany jako jeden dzień); - do rozliczenia łącznie z produktem 99.01.0011	III / IV
13.	19.0419.402.02	19.04.0002	Hospitalizacja związana z leczeniem specjalistycznym psychiatrycznym dzieci i młodzieży z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2	380		X							- za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu jest rozliczany jako jeden dzień); - do rozliczenia łącznie z produktem 99.01.0011	III / IV
14.	19.0319.501.02	99.05.0001	Wykonanie testu na obecność wirusa SARS-CoV-2	280						X			1) koszt wykonania testu metodą RT-PCR, rozliczany przez podmiot zamieszczony na wykazie, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy posiadający własne laboratorium lub na zasadach podwykonawstwa; 2) nie dopuszcza się: a) rozliczenia przez podmiot zlecający i wykonujący, kosztu wykonania tego samego testu; b) rozliczenia kosztu wykonania testu sfinansowanego z innych środków; 3) rozliczane w przypadku przekazania wyniku testu metodą RT-PCR do zlecającego w terminie 24 godzin od dostarczenia materiału do wykonania testu do laboratorium	nd
15.	19.0319.502.02	99.05.0002	Wykonanie testu na obecność wirusa SARS-CoV-2 (bez kosztu odczynników)	140						X			1) koszt wykonania testu metodą RT-PCR (z wyłączeniem kosztu odczynników), rozliczany przez podmiot zamieszczony na wykazie, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy posiadający własne laboratorium lub na zasadach podwykonawstwa; 2) nie dopuszcza się: a) rozliczenia przez podmiot zlecający i wykonujący, kosztu wykonania tego samego testu; b) rozliczenia kosztu wykonania testu sfinansowanego z innych środków; 3) rozliczane w przypadku przekazania wyniku testu metodą RT-PCR do zlecającego w terminie 24 godzin od dostarczenia materiału do wykonania testu do laboratorium	nd
16.	19.0319.503.02	99.05.0003	Wykonanie testu na obecność wirusa SARS-CoV-2	255						X			1) koszt wykonania testu metodą RT-PCR, rozliczany przez podmiot zamieszczony na wykazie, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy posiadający własne laboratorium lub na zasadach podwykonawstwa; 2) nie dopuszcza się: a) rozliczenia przez podmiot zlecający i wykonujący, kosztu wykonania tego samego testu; b) rozliczenia kosztu wykonania testu sfinansowanego z innych środków; 3) rozliczane w przypadku przekazania wyniku testu metodą RT-PCR do zlecającego w terminie przekraczającym 24 godziny od dostarczenia materiału do wykonania testu do laboratorium	nd
17.	19.0319.504.02	99.05.0004	Wykonanie testu na obecność wirusa SARS-CoV-2 (bez kosztu odczynników)	115						X			1) koszt wykonania testu metodą RT-PCR (z wyłączeniem kosztu odczynników), rozliczany przez podmiot zamieszczony na wykazie, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy posiadający własne laboratorium lub na zasadach podwykonawstwa; 2) nie dopuszcza się: a) rozliczenia przez podmiot zlecający i wykonujący, kosztu wykonania tego samego testu; b) rozliczenia kosztu wykonania testu sfinansowanego z innych środków; 3) rozliczane w przypadku przekazania wyniku testu metodą RT-PCR do zlecającego w terminie przekraczającym 24 godziny od dostarczenia materiału do wykonania testu do laboratorium	nd
18.	19.0319.401.02	99.04.0001	Hospitalizacja związana z leczeniem COVID-19 w OAiIT	iloczyn wartości punktowej zgodnej z wartością określoną w załącznikach nr 1ts oraz nr 1c do obowiązującego zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne i świadczenia wysokospecjalistyczne i ceny za punkt 1,08 zł		X							- za osobodzień - produkty z katalogu zawartego w załączniku nr 1ts do obowiązującego zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne i świadczenia wysokospecjalistyczne; - za świadczenie możliwe do realizacji w zakresie OAiIT - produkty z katalogu zawartego w załączniku nr 1c do obowiązującego zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne i świadczenia wysokospecjalistyczne;	II / IV
19.	19.1919.603.02	99.06.0003	Teleporada lekarza udzielana za pośrednictwem platformy CeZ w godz. 8.00 - 18.00 w dni robocze	34				X					- do rozliczenia wyłącznie teleporady zgodne z informacją przekazywaną przez CeZ do właściwego OW NFZ; - przyporządkowanie do właściwego produktu rozliczeniowego wg daty i godziny rozpoczęcia teleporady; - konieczne złożenie oświadczenia pacjenta w ramach platformy CeZ **	nd
20.	19.1919.604.02	99.06.0004	Teleporada pielęgniarki udzielana za pośrednictwem platformy CeZ 8.00 - 18.00 w dni robocze	11				X					- do rozliczenia wyłącznie teleporady zgodne z informacją przekazywaną przez CeZ do właściwego OW NFZ; - przyporządkowanie do właściwego produktu rozliczeniowego wg daty i godziny rozpoczęcia teleporady; - konieczne złożenie oświadczenia pacjenta w ramach platformy CeZ ***	nd
21.	19.1919.601.02	99.06.0001	Teleporada lekarza udzielana za pośrednictwem platformy CeZ w dni wolne od pracy oraz w godz. 18.01 - 7.59 w dni robocze	40				X					- do rozliczenia wyłącznie teleporady zgodne z informacją przekazywaną przez CeZ do właściwego OW NFZ; - przyporządkowanie do właściwego produktu rozliczeniowego wg daty i godziny rozpoczęcia teleporady	nd
22.	19.1919.602.02	99.06.0002	Teleporada pielęgniarki udzielana za pośrednictwem platformy CeZ w dni wolne od pracy oraz w godz. 18.01 - 7.59 w dni robocze	13				X					- do rozliczenia wyłącznie teleporady zgodne z informacją przekazywaną przez CeZ do właściwego OW NFZ; - przyporządkowanie do właściwego produktu rozliczeniowego wg daty i godziny rozpoczęcia teleporady	nd
23.	19.0319.702.02	99.07.0002	Opłata ryczałtowa za gotowość do objęcia opieką w izolatorium	20			X						- za dobową dostępność pokoju - do rozliczenia alternatywnie do produktu 99.01.0002	nd
24.	19.0719.802.02	99.08.0002	Opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania doraźnych świadczeń stomatologicznych w podmiocie wykonującym działalność leczniczą	100					X				za godzinę	nd
25.	19.0719.803.02	99.08.0003	Doraźne świadczenia stomatologiczne	iloczyn wartości punktowej zgodnej z wartością określoną w katalogu do obowiązującego zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie stomatologiczne w zakresie świadczenia stomatologicznej pomocy doraźnej, ceny za punkt 1,00 oraz współczynnika korygującego o wartości 2,4					X				- za świadczenia określone w katalogu zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie stomatologiczne w zakresie świadczenia stomatologicznej pomocy doraźnej ze współczynnikiem korygującym o wartości 2,4; - sumuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.08.0002	nd
26.	19.1919.605.02	99.06.0005	Wstępna kwalifikacja typu pretriage	21							X		- wstępna kwalifikacja prowadzona w wydzielonej strefie dla osób z podejrzeniem COVID-19 bez objawów oraz strefie dla osób z podejrzeniem COVID-19 prezentujących objawy infekcji, zorganizowana zgodnie z algorytmem postępowania - triaż w szpitalach niezakaźnych, opracowanym przez Ministerstwo Zdrowia i Konsultanta Krajowego (zawierającym wytyczne segregacji pacjentów z podejrzeniem COVID-19) w podmiocie leczniczym w szczególności zgodnie z poleceniem wydanym na podstawie art. 11 ust. 1 albo ust. 2 ustawy albo rekomendacją (zaleceniem) wojewody	nd
27.	19.0319.107.08	99.01.0007	Opłata ryczałtowa za udzielanie świadczeń dializoterapii	1 082		X							- za dostępność jednego stanowiska dializacyjnego w wymiarze nie mniejszym niż 10 godzin na dobę; - obejmuje koszt udzielania świadczeń dializy otrzewnowej, hemodializy lub hemodiafiltracji; - nie stosuje się w sytuacji finansowania udzielania świadczeń dializoterapii produktem rozliczeniowym, o którym mowa w Lp. 5	nd
28.	19.0119.101.02	99.01.0101	Teleporada lekarska na rzecz pacjenta z dodatnim wynikiem testu diagnostycznego w kierunku SARS-CoV-2	40		X							porada realizowana przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, który wykonuje zawód u świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej, w ramach sprawowania opieki nad pacjentem, który złożył do tego lekarza deklarację wyboru, o której mowa w art. 10 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej (Dz. U. z 2020 r. poz. 172 i 1493) albo który udziela świadczeń u świadczeniodawcy POZ dla pacjenta zadeklarowanego w danym podmiocie albo lekarza ubezpieczenia zdrowotnego udzielającego świadczeń w podmiocie, realizującym świadczenia na podstawie umów w rodzajach świadczeń określonych na wykazie, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy; - porada udzielana za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności; - może być zakończona decyzją o przedłużeniu izolacji; - porada nie może być podstawą do wystawienia skierowania do szpitala; - zawiera również kwalifikację i wprowadzenie danych do systemu programu Domowa Opieka Medyczna;	nd
29.	19.0119.102.02	99.01.0102	Porada lekarska na rzecz pacjenta z dodatnim wynikiem testu diagnostycznego w kierunku SARS-CoV-2	75		X							- porada realizowana przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego udzielającego świadczeń w podmiocie, realizującym świadczenia na podstawie umów w rodzajach świadczeń określonych na wykazie, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy; - obejmuje podmiotowe i przedmiotowe badanie pacjenta ze stwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2;	nd
30.	19.0119.103.02	99.01.0103	Lekarska wizyta domowa na rzecz pacjenta z dodatnim wynikiem testu diagnostycznego w kierunku SARS-CoV-2	100		X							- porada realizowana w miejscu pobytu pacjenta przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego udzielającego świadczeń w podmiocie, realizującym świadczenia na podstawie umów w rodzajach świadczeń określonych na wykazie, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy; - obejmuje podmiotowe i przedmiotowe badanie pacjenta ze stwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2;	nd
31.	19.0319.114.03	99.01.0014	Opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania świadczeń dla szpitala IV poziomu zabezpieczenia COViD-19 w województwie	nd		X							- za miesiąc dostępności ****	IV
32.	19.1919.610.08	99.06.0010	Opłata ryczałtowa za gotowość mobilnego zespołu wymazowego	900								X	- za gotowość co najmniej 8 godzin na dobę, do pobrania materiału biologicznego od osoby podejrzanej o zakażenie lub ze stwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 w miejscu jej zamieszkania	nd
33.	19.0319.115.03	99.01.0015	Opłata ryczałtowa za gotowość punktu pobrań materiału biologicznego do przeprowadzenia testu na obecność wirusa SARS-CoV-2 (za każdą pełną godzinę powyżej 2 godzin)	80								X	- za każdą pełną godzinę dostępności we wszystkie dni tygodnia powyżej dwóch godzin - sumuje się z produktem 99.01.0008	nd
34.	19.1919.611.02	99.06.0011	Pobranie materiału biologicznego	21								X	-za każde pobranie od osób określonych w § 2 ust. 1 pkt 5 zarządzenia - sumuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.01.0008 albo 99.06.0010	nd
35.	19.0319.108.08	99.01.0008	Opłata ryczałtowa za gotowość punktu pobrań materiału biologicznego do przeprowadzenia testu na obecność wirusa SARS-CoV-2	300								X	- za dobową dostępność we wszystkie dni tygodnia co najmniej dwie godziny dziennie	nd
36.	19.0319.116.03	99.01.0016	Opłata ryczałtowa za gotowość mobilnego zespołu wymazowego (za każdą pełną godzinę powyżej 8 godzin)	100								X	- za każdą pełną godzinę dostępności we wszystkie dni tygodnia powyżej ośmiu godzin - sumuje się z produktem 99.06.0010	nd
37.	19.0319.703.02	99.07.0003	Pobyt związany z zapobieganiem i przeciwdziałaniem zakażeniu wirusem SARS-CoV-2 w izolatorium typ I	135			X						- za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu są rozliczane jako osobne dni); - dotyczy podmiotów określonych w części I ust. 2 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki w izolatoriach - realizacja świadczeń zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki w izolatoriach; - nie sumuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.07.0002 - sumuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.01.0002	nd
38.	19.0319.704.02	99.07.0004	Pobyt związany z zapobieganiem i przeciwdziałaniem zakażeniu wirusem SARS-CoV-2 w izolatorium typ II	200			X						- za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu są rozliczane jako osobne dni); - dotyczy podmiotów określonych w części I ust. 2 pkt 2 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki w izolatoriach - realizacja świadczeń zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki w izolatoriach; - nie sumuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.07.0002	nd
39.	19.0319.706.02	99.07.0006	Pobyt związany z zapobieganiem i przeciwdziałaniem zakażeniu wirusem SARS-CoV-2, skala Barthel >40<80 - izolatorium typ I	195			X						- za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu są rozliczane jako osobne dni) pobytu pacjenta dla którego ocena skalą poziomu samodzielności (skalą Barthel) jest niższa niż 80 punktów a wyższa od 40 punktów; - dotyczy podmiotów określonych w części I ust. 2 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki w izolatoriach - realizacja świadczeń zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki w izolatoriach; - nie sumuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.07.0002 - sumuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.01.0002	nd
40.	19.0319.705.02	99.07.0005	Pobyt związany z zapobieganiem i przeciwdziałaniem zakażeniu wirusem SARS-CoV-2, skala Barthel =<40 - izolatorium typ I	245			X						- za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu są rozliczane jako osobne dni) pobytu pacjenta dla którego ocena skalą poziomu samodzielności (skalą Barthel) jest niższa niż 40 punktów; - realizacja świadczeń zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki w izolatoriach; - nie sumuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.07.0002 - sumuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.01.0002	nd
41.	19.0319.309.02	99.03.0009	Hospitalizacja pacjenta związana z leczeniem COVID-19 - SpO2<95%	630		X							- za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu jest rozliczany jako jeden dzień); - nie sumuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.01.0012; - do rozliczenia za osobodzień pobytu z pomiarem SpO2<95%; - konieczność codziennego wpisywania wartości SpO2 do dokumentacji medycznej pacjenta	II / IV
42.	19.0319.310.02	99.03.0010	Hospitalizacja pacjenta związana z leczeniem COVID-19 - SpO2=>95%	330		X							- za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu jest rozliczany jako jeden dzień); - nie sumuje się do rozliczenia łącznie z produktem 99.01.0012; - do rozliczenia do 13tego dnia hospitalizacji za osobodzień pobytu z pomiarem SpO2=>95%; - konieczność codziennego wpisywania wartości SpO2 do dokumentacji medycznej pacjenta	II / IV
43.	19.0319.505.02	99.05.0005	Wykonanie testu antygenowego na obecność wirusa SARS-CoV-2	74,43						X			1) obejmuje koszty: pobrania materiału biologicznego, testu antygenowego i wykonania testu; 2) do rozliczenia w rodzaju świadczeń: leczenie szpitalne, ratownictwo medyczne i podstawowa opieka zdrowotna w zakresie lekarza POZ (w przyypadku lekarza POZ wykonanie wyłącznie w trakcie porady w poradni lub w trakcie wizyty domowej) 3) minimalne kryteria testu antygenowego podlegającego rozliczeniu to: a. czułość - 90%, b. swoistość - 97%, zgodnie z danymi walidacyjnymi deklarowanymi przez producenta w procesie rejestracji wyrobu medycznego do diagnostyki in vitro	nd
44.	19.0319.506.02	99.05.0006	Wykonanie testu antygenowego na obecność wirusa SARS-CoV-2 (bez kosztu testu)	42,03						X			1) obejmuje koszty: pobrania materiału biologicznego i wykonania testu (bez kosztu testu); 2) do rozliczenia w rodzaju świadczeń: leczenie szpitalne, ratownictwo medyczne i podstawowa opieka zdrowotna w zakresie lekarza POZ (w przyypadku lekarza POZ wykonanie wyłącznie w trakcie porady w poradni lub w trakcie wizyty domowej); 3) minimalne kryteria testu antygenowego podlegającego rozliczeniu to: a. czułość - 90%, b. swoistość - 97%, zgodnie z danymi walidacyjnymi deklarowanymi przez producenta w procesie rejestracji wyrobu medycznego do diagnostyki in vitro	nd
45.	19.0319.117.08	99.01.0017	Opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania świadczeń w szpitalu tymczasowym	822,42		X							- za dobową dostępność jednego łóżka - gotowość zgodna z definicją § 2 ust. 1 pkt 9 ppkt a zarządzenia - personel pozostający w gotowości do udzielania świadczeń nie może jednoczasowo udzielać świadczeń w podmiocie leczniczym tworzącym szpital tymczasowy lub innym podmiocie leczniczym	szpital tymczasowy
46.	19.0319.311.02	99.03.0011	Hospitalizacja związana z leczeniem COVID-19 pacjenta w szpitalu tymczasowym	1 026,40		X							- za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu jest rozliczany jako jeden dzień); - nie sumuje się z produktem 99.01.0017 - personel udzielający świadczeń nie może jednoczasowo udzielać świadczeń w podmiocie leczniczym tworzącym szpital tymczasowy lub innym podmiocie leczniczym	szpital tymczasowy
47.	19.0319.118.08	99.01.0018	Opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania świadczeń pacjentom wymagającym wentylacji mechanicznej w szpitalu tymczasowym	3 773,70		X							- za dobową dostępność jednego stanowiska umożliwiającego prowadzenie wentylacji mechanicznej pacjenta - gotowość zgodna z definicją § 2 ust. 1 pkt 9 ppkt b zarządzenia - personel pozostający w gotowości do udzielania świadczeń nie może jednoczasowo udzielać świadczeń w podmiocie leczniczym tworzącym szpital tymczasowy lub innym podmiocie leczniczym	szpital tymczasowy
48.	19.0319.312.02	99.03.0012	Hospitalizacja związana z leczeniem COVID-19 pacjenta wymagającego wentylacji mechanicznej w szpitalu tymczasowym	4 321,14		X							- za osobodzień (dzień przyjęcia i wypisu jest rozliczany jako jeden dzień); - do rozliczenia wyłącznie w dniach prowadzenia wentylacji mechanicznej alternatywnie do produktu 99.03.0011; - nie sumuje się z produktem 99.01.0018 - personel udzielający świadczeń nie może jednoczasowo udzielać świadczeń w podmiocie leczniczym tworzącym szpital tymczasowy lub innym podmiocie leczniczym	szpital tymczasowy
49.	19.0319.119.08	99.01.0019	Opłata ryczałtowa za gotowość punktu przyjęć w szpitalu tymczasowym	18 299		X							- za dobową gotowość do udzielania świadczeń - gotowość zgodna z definicją § 2 ust. 1 pkt 2 zarządzenia - personel udzielający świadczeń lub pozostający w gotowości do udzielania świadczeń nie może jednoczasowo udzielać świadczeń w podmiocie leczniczym tworzącym szpital tymczasowy lub innym podmiocie leczniczym	szpital tymczasowy
50.	19.0319.120.08	99.01.0020	Opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania świadczeń w podmiocie leczniczym nieposiadającym umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej	500		X							- za dobową dostępność jednego łóżka; - gotowość zgodna z definicją § 2 ust. 1 pkt 2 zarządzenia - do rozliczania wyłącznie przez podmiot nieposiadający umowy z NFZ o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, realizowanej w trybie hospitalizacji, obejmującej łóżka określone do przeciwdziałania COVID-19 w decyzji albo poleceniu Ministra Zdrowia; - alternatywnie do produktu 99.01.0002; - do rozliczenia niezależnie od produktów dedykowanych do leczenia pacjenta COVID-19 na II poziomie zabezpieczenia COVID-19	II
51.	19.0119.104.02	99.01.0104	Kwalifikacyjna teleporada pielęgniarska do programu Domowa Opieka Medyczna	17				X					-porada realizowana przez pielęgniarkę, która wykonuje zawód u świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej: -porada udzielana za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności; - zawiera również kwalifikację i wprowadzenie danych do systemu programu Domowa Opieka Medyczna	nd
52.	19.0319.313.02	99.03.0013	Opłata za wyjazd Mobilnego Zespołu ECMO	3 900		X							- za gotowość Mobilnego Zespołu ECMO do wyjazdu (do rozliczenia wyłącznie w sytuacji wyjazdu Mobilnego Zespołu ECMO); - do rozliczenia wyłącznie po zakwalifikowaniu pacjenta przez lekarza specjalistę w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii w Ośrodku ECMO do leczenia metodą VV-ECMO (kwalifikacja zgodnie z formularzem kwalifikacji, przy braku stwierdzonych przeciwwskazań) u pacjentów z ostrą niewydolnością oddechową w przebiegu choroby COVID-19; - zawiera koszt podłączenia pacjenta do systemu VV-ECMO; - sumuje się z produktem 99.04.0001	nd

* Opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania świadczeń wyliczana jest na podstawie:

'- wynagrodzenia odpowiadającego świadczeniom udzielonym w tej komórce organizacyjnej w okresie I-II 2020 r. (w przypadku braku wynagrodzenia odpowiadającego świadczeniom udzielonym w tej komórce organizacyjnej w okresie I-II 2020 r., opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania świadczeń wyliczana jest na podstawie wynagrodzenia odpowiadającego świadczeniom udzielonym w tej komórce organizacyjnej w okresie dwóch pierwszych miesięcy obowiązywania umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w 2020 r.) z wyłączeniem:

1) leków stosowanych w chemioterapii oraz leków i środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego stosowanych w ramach programów lekowych;

2) środków finansowych przekazywanych na pokrycie kosztów wzrostu wynagrodzeń lekarzy;

3) świadczeń udzielanych przez pielegniarki i położne oraz ratowników medycznych na podstawie OWU.

** Oświadczenie pacjenta o braku możliwości uzyskania porady lub teleporady u lekarza POZ, do którego złożył deklarację wyboru

*** Oświadczenie pacjenta o braku możliwości odbycia wizyty lub telewizyty u pielęgniarki POZ, do której złożył deklarację wyboru

**** Opłata ryczałtowa za gotowość do udzielania świadczeń dla szpitala kordynującego zabezpieczenie COViD-19 w województwie wyliczana jest na podstawie:

- 1/12 sumy kwot zobowiązań na 2020 r. odpowiadających świadczeniom finansowanym w umowach ceną jednostki rozliczeniowej (z wyłączeniem poniższych pkt 1-3) pomniejszonej o wartość świadczeń finansowanych ceną jednostki rozliczeniowej udzielonych w danym okresie sprawozdawczym pacjentom innym niż z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2,