Zmiana zarządzenia w sprawie warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju świadczeń zaopatrzenie w wyroby medyczne.
NFZ.2020.194
Akt jednorazowyZARZĄDZENIE Nr 194/2020/DSOZ
PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
z dnia 11 grudnia 2020 r.
zmieniające zarządzenie w sprawie warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju świadczeń zaopatrzenie w wyroby medyczne
Uzasadnienie
Uzasadnienie
Zmiany wprowadzone niniejszym zarządzeniem uwarunkowane są wejściem w życie ustawy z dnia 14 sierpnia 2020 r. o zmianie niektórych ustaw w celu zapewnienia funkcjonowania ochrony zdrowia w związku epidemią COVID-19 oraz po jej ustaniu (Dz. U. poz. 1493).
W związku z nowelizacją przepisów realizacja i finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju zaopatrzenie w wyroby medyczne odbywa się na podstawie umowy zawieranej pomiędzy Świadczeniodawcą a Narodowym Funduszem Zdrowia, zwanym dalej "Funduszem" - reprezentowanym przez Prezesa Funduszu. Natomiast w imieniu Prezesa Funduszu działa Dyrektor oddziału wojewódzkiego Funduszu, który - na podstawie udzielonego pełnomocnictwa - jest upoważniony do wykonywania czynności związanych z realizacją umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju zaopatrzenie w wyroby medyczne.
W związku z powyższym zmianie uległ załącznik nr 1 do zarządzenia, stanowiący wzór umowy o udzielanie przedmiotowych świadczeń opieki zdrowotnej.
Powyższe działania zostały podjęte w ramach realizacji celu nr 2 Strategii Narodowego Funduszu Zdrowia na lata 2019-2023 dotyczącego poprawy jakości i dostępności świadczeń opieki zdrowotnej.
ZAŁĄCZNIK Nr 1
O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ
- ZAOPATRZENIE W WYROBY MEDYCZNE
zawarta w .............................................., dnia ........................................... roku, pomiędzy:
Narodowym Funduszem Zdrowia – reprezentowanym przez Prezesa Narodowego Funduszu
Zdrowia, w imieniu którego działa: ........................................................................................
(wskazanie imienia i nazwiska osoby umocowanej) - ................................................................
(wskazanie stanowiska) ................................... (nazwa oddziału) Oddziału
Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w ........................(adres),
na podstawie pełnomocnictwa/pełnomocnictw1 nr .................... z dnia .........../ i nr ..............
z dnia / ....................../,
zwanym dalej "Funduszem"
a
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
Oznaczenie świadczeniodawcy: imię i nazwisko albo nazwa świadczeniodawcy w rozumieniu art. 5 pkt 41 ustawy z dnia
27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2020 r. poz.
1389, z późn. zm.),
zwanym dalej "Świadczeniodawcą", reprezentowanym przez
....................................................................................................................................................
PRZEDMIOT UMOWY
§ 1.
1. Przedmiotem umowy jest udzielanie przez Świadczeniodawcę świadczeń opieki zdrowotnej,
w rodzaju zaopatrzenie w wyroby medyczne, zwanych dalej "świadczeniami", zgodnie
_____________________
niepotrzebne skreślić
z "harmonogramem - zasoby", stanowiącym załącznik nr 1 do umowy.
2. Świadczeniodawca obowiązany jest wykonywać umowę zgodnie z warunkami udzielania
świadczeń określonymi, w szczególności:
środków publicznych, zwanej dalej "ustawą";
przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. z 2020 r. poz. 357, z późn.
zm.);
warunkami umów"; oraz
zgodnie z zasadami i na warunkach określonych w warunkach zawierania i realizacji umów
w rodzaju zaopatrzenie w wyroby medyczne, ustalanych na dany okres rozliczeniowy w drodze
zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, wydanego na podstawie art. 159 ust. 2
ustawy.
ORGANIZACJA UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ
§ 2.
1. Świadczenia udzielane są w miejscach i przez personel (osoby realizujące świadczenie)
wymieniony w załączniku nr 1 do umowy.
2. Świadczenia w poszczególnych zakresach mogą być udzielane przez Świadczeniodawcę
z udziałem podwykonawców udzielających świadczeń na zlecenie Świadczeniodawcy,
wymienionych w "Wykazie podwykonawców", stanowiącym załącznik nr 2 do umowy.
3. Świadczenia mogą być udzielane wyłącznie przez podwykonawcę spełniającego warunki
udzielania świadczeń określone w § 1 ust. 2.
4. Umowa zawarta pomiędzy Świadczeniodawcą a podwykonawcą musi zawierać zastrzeżenie
o prawie Funduszu do przeprowadzenia kontroli podwykonawcy, na zasadach określonych
w ustawie, w zakresie wynikającym z umowy. Fundusz informuje Świadczeniodawcę
o rozpoczęciu i zakończeniu kontroli podwykonawcy oraz jej wynikach.
5. Świadczeniodawca oraz podwykonawca zobowiązani są do bieżącego aktualizowania danych
o swoim potencjale wykonawczym przeznaczonym do realizacji umowy, przez który rozumie
się zasoby będące w dyspozycji Świadczeniodawcy oraz podwykonawcy służące wykonywaniu
świadczeń, w szczególności osoby udzielające tych świadczeń.
6. Aktualizacji danych, o których mowa w ust. 5, należy dokonywać za pomocą udostępnionych
przez Narodowy Fundusz Zdrowia aplikacji informatycznych, w szczególności Portalu
| 2 |
Narodowego Funduszu Zdrowia, na zasadach i warunkach określonych w zarządzeniu
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie korzystania z Portalu Narodowego
Funduszu Zdrowia.
§ 3.
Świadczeniodawca jest obowiązany do zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej
za szkody wyrządzone w związku z udzielaniem świadczeń, na warunkach określonych
w przepisach wydanych na podstawie art. 136b ust. 2 ustawy.
FINANSOWANIE ŚWIADCZEŃ
§ 4.
1. Należność za bieżący okres sprawozdawczy, określona w rachunku, jest ustalana zgodnie
z zasadami określonymi w Ogólnych warunkach umów. Należność z tytułu zawartej umowy
za realizację świadczeń, Fundusz wypłaca na rachunek bankowy:
Dane posiadacza rachunku bankowego: .......................................................................
nr ....................................................................................................................................
2. Zmiana numeru rachunku bankowego, o którym mowa w ust. 1, wymaga uprzedniego złożenia
przez Świadczeniodawcę, w formie elektronicznej poprzez Portal Narodowego Funduszu
Zdrowia oraz w formie pisemnej, wniosku w sprawie zmiany rachunku bankowego, którego
wzór stanowi załącznik nr 3 do umowy.
3. Rachunki z tytułu realizacji umowy Świadczeniodawca może przesłać w formie papierowej lub
w formie elektronicznej poprzez Portal Narodowego Funduszu Zdrowia zgodnie z formatem
ustalonym przez Prezesa NFZ, pod warunkiem zapewnienia autentyczności pochodzenia,
integralności treści i czytelności rachunku.
4. Wysokość dodatkowych środków stanowiąca realizację postanowień określonych w Ogólnych
warunkach umów tj. na wzrost wynagrodzeń pielęgniarek i położnych od dnia ............... r.
do dnia ............. r. w wysokości ..................................... zł
(słownie ...............................................................................................................).
5. Środki, o których mowa w ust. 4, przekazuje się na zasadach określonych w zarządzeniu
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia realizującym postanowienia § 4 ust. 7 rozporządzenia
Ministra Zdrowia z dnia 14 października 2015 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie
ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. poz. 1628).
6. W przypadku nieprzeznaczenia przez Świadczeniodawcę środków dedykowanych
na świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez pielęgniarki i położne w sposób, o którym
| 3 |
mowa w Ogólnych warunkach umów, tj. na wzrost wynagrodzeń pielęgniarek i położnych,
kwota nieprzekazanych środków podlega zwrotowi.
KARY UMOWNE
§ 5.
1. W przypadku niewykonania lub nienależytego wykonania umowy, z przyczyn leżących
po stronie Świadczeniodawcy, Fundusz może nałożyć na Świadczeniodawcę karę umowną.
2. Kara umowna, o której mowa w ust. 1, nakładana jest w trybie i na zasadach określonych
w Ogólnych warunkach umów.
3. W przypadku nieprzekazania przez Świadczeniodawcę informacji, o której mowa w Ogólnych
warunkach umów, Fundusz nakłada karę umowną w wysokości do 2% kwoty zobowiązania
określonej w umowie2.
4. W przypadku nieprzeznaczenia przez Świadczeniodawcę środków, dedykowanych
na świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez pielęgniarki i położne w sposób, o którym
mowa w Ogólnych warunkach umów, tj. na wzrost wynagrodzeń pielęgniarek i położnych
Fundusz może nałożyć na Świadczeniodawcę karę umowną w wysokości do 5% tych środków.
5. Kary umowne, o których mowa w ust. 1 – 4, nakładane są w trybie i na zasadach określonych
w Ogólnych warunkach umów.
OKRES OBOWIĄZYWANIA UMOWY
§ 6.
1. Umowa zostaje zawarta na okres od dnia ................ do dnia ............ r.
2. Każda ze stron może rozwiązać umowę za 3 miesięcznym okresem wypowiedzenia.
POSTANOWIENIA KOŃCOWE
§ 7.
Sądami właściwymi dla rozpoznawania spraw spornych między stronami umowy są sądy
powszechne właściwe dla Oddziału Funduszu.
§ 8.
_____________________
2 kwota zobowiązania określona w umowie oznacza kwotę wypłaconą świadczeniodawcy z tytułu realizacji
umowy w okresach sprawozdawczych, których dotyczyły stwierdzone naruszenia, zgodnie z § 30 ust. 4
załącznika do Ogólnych warunków umów.
| 4 |
W zakresie nieuregulowanym umową stosuje się przepisy Ogólnych warunków umów.
§ 9.
Załączniki do umowy stanowią jej integralną część.
§ 10.
Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.
Wykaz załączników do umowy:
1) załącznik nr 1 do umowy – Harmonogram – zasoby;
2) załącznik nr 2 do umowy – Wykaz podwykonawców;
3) załącznik nr 3 do umowy – Wniosek w sprawie zmiany rachunku bankowego.
PODPISY STRON
.....................................................................................................
.....................................................................................................
ŚwiadczeniodawcaNarodowy Fundusz Zdrowia
| 5 |
Załącznik Nr 1
HARMONOGRAM – ZASOBY
| Załącznik nr 1 do umowy nr ........................................................ rodzaj świadczeń: zaopatrzenie w wyroby medyczne | |||||||||||||||||||||||||
| Pozycja | Kod zakresu | Nazwa zakresu | |||||||||||||||||||||||
| I. Miejsce udzielania świadczeń | |||||||||||||||||||||||||
| Kod miejsca (a) | Id podwyk. (b) | Nazwa miejsca (c) | Adres miejsca (d) | VII cz.KR*(e) | VIII cz.KR*(f) | Profil IX-X cz.KR*(g) | Status ** | ||||||||||||||||||
| II. Dostępność miejsca udzielania świadczeń | |||||||||||||||||||||||||
| pn (a) | wt (b) | śr (c) | czw (d) | pt (e) | sob (f) | nd (g) | Obowiązuje od (h) | Obowiązuje do (i) | Status** | ||||||||||||||||
| III. Personel | |||||||||||||||||||||||||
| ID osoby (a) | Nazwisko (b) | Imiona (c) | PESEL (d) | Zawód/specjalność (e) | St.specjal. (f) | NPWZ (g) | Status ** | ||||||||||||||||||
| Dostępność osoby personelu | |||||||||||||||||||||||||
| pn (h) | wt (i) | śr (j) | czw (k) | pt (l) | sob (m) | nd (n) | Typ harmonogramu***(o) | Tyg. lb. godzin (p) | Obowiązuje od (r) | Obowiązuje do (s) | |||||||||||||||
| P**** | |||||||||||||||||||||||||
| D**** | |||||||||||||||||||||||||
| IV. Asortyment | |||||||||||||||||||||||||
| Id asortymentu (a) | Nazwa handlowa wyrobu medycznego (b) | Wykonywany na zamówienie (c) | Kod wg słownika NFZ (d) | Nazwa wg słownika NFZ (e) | Limit ceny z rozporządzenia (f) | Model (g) | Nazwa wytwórcy (h) | Cena brutto za sztukę w zł (i) | Status ** | ||||||||||||||||
| Fundusz***** | Świadczeniodawca****** | ||||||||||||||||||||||||
| * KR (Kody resortowe) - kody nadane zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia wydanym na podstawie art. 105 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2020 r. poz. 295, z późn.zm.) - stosuje się odpowiednio do komórek org. wykonujących usługi dla dzieci, zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia | |||||||||||||||||||||||||
| ** B - brak zmian, D - dodano, M - zmodyfikowano, U - usunięto | |||||||||||||||||||||||||
| *** Typ harmonogramu: P - harmonogram podstawowy, D - dodatkowy (wizyty domowe) | |||||||||||||||||||||||||
| **** drukowany jeśli wypełniony | |||||||||||||||||||||||||
| ***** kwalifikowany podpis elektroniczny albo pieczęć wraz z podpisem | |||||||||||||||||||||||||
| ****** kwalifikowany podpis elektroniczny albo pieczęć/nadruk/naklejka świadczeniodawcy - zawierające nazwę, adres, NIP i REGON - wraz z podpisem | |||||||||||||||||||||||||
Załącznik Nr 2
| Załącznik nr 3 do umowy | |||
| WYKAZ PODWYKONAWCÓW Załącznik nr ..... do umowy nr .............................. rodzaj świadczeń:.............................................................. | |||
| UNIKALNY WYRÓŻNIK PODWYKONAWCY | |||
| Dane identyfikacyjne i adresowe podwykonawcy | |||
| Nazwa | |||
| Adres siedziby | |||
| Kod terytorialny i nazwa | |||
| REGON | NIP | ||
| Forma organizacyjno- prawna (cześć IV KR) | |||
| Osoba/y uprawniona do reprezentowania | Telefon | ||
| Dane rejestrowe podwykonawcy | |||
| Rodzaj rejestru | Nr wpisu do rejestru | ||
| Organ rejestrujący | Data wpisu | ||
| Data ostatniej aktualizacji | |||
| Dane dotyczące formy i przedmiotu umowy podwykonawstwa | |||
| Umowa/promesa | |||
| Data, od kiedy obowiązuje lub będzie obowiązywać umowa | Pozycja/e umowy | ||
| Data, do kiedy obowiązuje lub będzie obowiązywać umowa | Przedmiot świadczeń podwykonywanych | ||
| Opis przedmiotu podwykonawstwa | |||
| data sporządzenia | |||
| Fundusz* | Świadczeniodawca** | ||
| * kwalifikowany podpis elektroniczny albo pieczęć wraz z podpisem | |||
| ** kwalifikowany podpis elektroniczny albo pieczęć/nadruk/naklejka świadczeniodawcy - zawierające nazwę, adres, NIP i REGON - wraz z podpisem | |||
Załącznik Nr 3
Kod Oddziału Wojewódzkiego
Dane Świadczeniodawcy
(źródło - Portal Świadczeniodawcy)
| Wnoszę o podpisanie aneksu do istniejącej umowy, zmieniającego nr rachunku bankowego wskazany w zawartej umowie: | ||||||||||
| numer | ||||||||||
| w rodzaju | ||||||||||
| w zakresie | ||||||||||
| na okres | ||||||||||
| Nowy pełny numer rachunku bankowego związanego z realizacją umowy | ||||||||||
| Dane posiadacza rachunku bankowego: | ||||||||||
| Zmiana dotychczasowego nr rachunku bankowego na nowy nastąpi po podpisaniu aneksu do umowy w terminie określonym w aneksie. | ||||||||||
| Świadczeniodawca* | ||||||||||
| * pieczęć/nadruk/naklejka świadczeniodawcy - zawierające nazwę, adres, NIP i REGON - wraz z podpisem | ||||||||||