Zmiana zarządzenia w sprawie warunków zawarcia i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej.
NFZ.2022.38
Akt jednorazowyZARZĄDZENIE Nr 38/2022/DSOZ
PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
z dnia 29 marca 2022 r.
zmieniające zarządzenie w sprawie warunków zawarcia i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej
"20a) ustawa o pomocy - ustawa z dnia 12 marca 2022 r. o pomocy obywatelom Ukrainy w związku z konfliktem zbrojnym na terytorium tego państwa (Dz.U. poz. 583, 682, 683 i 684);";
"3) uprawnionym do świadczeń na podstawie art. 37 ust. 1 ustawy o pomocy.";
"3a. Świadczenie, o którym mowa w lp. 1.11 załącznika nr 1 do zarządzenia, związane z oceną stanu zaszczepienia oraz stanu zdrowia osoby spoza listy świadczeniobiorców innej niż ubezpieczona, uprawnionej do świadczeń na podstawie art. 37 ust. 1 ustawy o pomocy, obejmuje:
1) weryfikację dostępnej dokumentacji medycznej w kontekście wykonanych szczepień ochronnych;
2) ocenę ogólnego stanu zdrowia wraz z kwalifikacją do szczepienia;
3) ustalenie indywidualnego kalendarza szczepień (IKSz), zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 31 do zarządzenia, w oparciu o aktualny Program Szczepień Ochronnych;
4) wykonanie pierwszego szczepienia/szczepień ustalonych w IKSz;
5) wpisanie wykonanego szczepienia do e-karty szczepień.
3b. IKSz jest sporządzany w dwóch egzemplarzach z których jeden pozostaje w dokumentacji medycznej pacjenta, a drugi egzemplarz otrzymuje uprawniony do świadczeń, o którym mowa w § 8 w ust. 7 pkt 3 albo jego przedstawiciel ustawowy albo opiekun prawny.
3c. Świadczenie, o którym mowa w lp. 1.12 załącznika nr 1 do zarządzenia, jest związane z realizacją indywidualnego kalendarza szczepień, ustalanego w trakcie świadczenia, o którym mowa w ust. 3a i wpisaniem wykonanego świadczenia do e-karty szczepień.";
"13. W przypadku rozliczania świadczeń dotyczących uprawnionych do świadczeń na podstawie art. 37 ust. 1 ustawy o pomocy, zastosowanie mają ceny jednostek rozliczeniowych określone w l.p. 1.3, l.p. 1.11 i l.p. 1.12 załącznika nr 1 do zarządzenia.
14. Świadczenie, o którym mowa w lp. 1.11 załącznika nr 1 do zarządzenia, jest traktowane jako świadczenie pierwszorazowe i podlega rozliczeniu tylko raz.";
"8. W przypadku rozliczania świadczeń pielęgniarki poz dotyczących uprawnionych do świadczeń na podstawie art. 37 ust. 1 ustawy o pomocy, zastosowanie ma cena jednostki rozliczeniowej określona w l.p. 2.3 załącznika nr 1 do zarządzenia.";
"5. W przypadku rozliczania świadczeń położnej poz dotyczących uprawnionych do świadczeń na podstawie art. 37 ust. 1 ustawy o pomocy, zastosowanie ma cena jednostki rozliczeniowej określona w l.p. 3.7 załącznika nr 1 do zarządzenia.";
"§ 48a. Stawka kapitacyjna, o której mowa w poz. 6.1 załącznika nr 1 do zarządzenia, dotyczy zadania koordynatora związanego z promocją profilaktyki, o którym mowa w § 3 ust. 2 pkt 2.";
"j) pierwszorazowe świadczenie lekarza poz związane z oceną stanu zaszczepienia oraz stanu zdrowia wraz ze szczepieniem osoby spoza listy świadczeniobiorców innej niż ubezpieczona, uprawnionej do świadczeń na podstawie art. 37 ust. 1 ustawy o pomocy,
k) świadczenie lekarza poz związane z realizacją indywidualnego kalendarza szczepień (IKSz) dla osoby spoza listy świadczeniobiorców innej niż ubezpieczona, uprawnionej do świadczeń na podstawie art. 37 ust. 1 ustawy o pomocy.",
"9) opłatę za poradę w wysokości ........ zł (słownie ........ zł) związaną z oceną stanu zaszczepienia oraz stanu zdrowia wraz ze szczepieniem osoby spoza listy świadczeniobiorców innej niż ubezpieczona, uprawnionej do świadczeń na podstawie art. 37 ust. 1 ustawy o pomocy;
10) opłatę za poradę w wysokości ........ zł (słownie ........ zł) związaną z realizacją indywidualnego kalendarza szczepień (IKSz) dla osoby spoza listy świadczeniobiorców innej niż ubezpieczona, uprawnionej do świadczeń na podstawie art. 37 ust. 1 ustawy o pomocy.";
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
Wartości stawek kapitacyjnych, porad i ryczałtów
Wartości stawek kapitacyjnych, porad i ryczałtów
L.p. | Nazwa świadczenia | Jednostka rozliczeniowa | Od 1 października 2021 r. | Od 1 kwietnia 2022 r. |
Zakres świadczeń lekarza poz | ||||
1.1 | Świadczenia lekarza poz | Stawka kapitacyjna | 171,00 | 178,80 |
1.1a | Świadczenia lekarza poz - w przypadku posiadania certyfikatu akredytacyjnego | Stawka kapitacyjna | 172,56 | 180,60 |
1.2 | Świadczenie lekarza poz w profilaktyce CHUK | Porada | 110,00 | 114,95 |
1.3 | Świadczenie lekarza poz udzielane w stanach nagłych zachorowań ubezpieczonym spoza OW oraz z terenu OW ale spoza gminy własnej i sąsiadujących i spoza listy zadeklarowanych pacjentów | Porada | 75,00 | 78,38 |
1.4 | Świadczenie lekarza poz udzielane osobom spoza listy świadczeniobiorców innym niż ubezpieczone uprawnionym do świadczeń zgodnie z treścią art. 2 ust. 1 pkt 2-4 oraz art. 54 ustawy, osobom uprawnionym jedynie na podstawie przepisów art. 12 pkt 6 lub 9 ustawy oraz obcokrajowcom posiadającym ubezpieczenie zdrowotne na podstawie zgłoszenia, w związku z czasowym zatrudnieniem na terytorium RP | Porada | 75,00 | 78,38 |
1.5 | Świadczenie lekarza poz udzielane w stanach zachorowań osobom uprawnionym na podstawie przepisów o koordynacji (EKUZ, Certyfikat) | Porada | 75,00 | 78,38 |
1.6 | Świadczenie lekarza poz w ramach kwalifikacji do realizacji transportu "dalekiego" w POZ | Porada | 20,00 | 20,90 |
1.7 | Świadczenie lekarza poz związane z wydaniem karty DiLO | Porada | 50,00 | 52,25 |
1.8 | Świadczenie lekarza poz związane z zapewnieniem dostępności do świadczeń na terenach o małej gęstości zaludnienia | Ryczałt miesięczny | 5 000,00 | 5225,00 |
1.9 | Świadczenie lekarza poz związane ze zgłaszalnością pacjentek zakwalifikowanych do realizacji świadczeń profilaktyki raka szyjki macicy | Ryczałt miesięczny | 300,00 | 313,50 |
1.10 | Świadczenie lekarza poz związane z wydaniem zaświadczenia osobie niezdolnej do samodzielnej egzystencji | Porada | 75,00 | 78,38 |
1.11 | Pierwszorazowe świadczenie lekarza poz związane z oceną stanu zaszczepienia oraz stanu zdrowia wraz ze szczepieniem dla osoby spoza listy świadczeniobiorców innej niż ubezpieczona, uprawnionej do świadczeń na podstawie art. 37 ust. 1 ustawy o pomocy | Porada | x | 108 |
1.12 | Świadczenie lekarza poz związane z realizacją indywidualnego kalendarza szczepień (IKSz) dla osoby spoza listy świadczeniobiorców innej niż ubezpieczona, uprawnionej do świadczeń na podstawie art. 37 ust. 1 ustawy o pomocy | Porada | x | 48 |
Zakres świadczeń pielęgniarki poz | ||||
2.1 | Świadczenia pielęgniarki poz | Stawka kapitacyjna | 41,76 | 43,80 |
2.1a | Świadczenia pielęgniarki poz - certyfikat akredytacji | Stawka kapitacyjna | 42,12 | 44,04 |
2.2 | Świadczenie pielęgniarki poz w ramach realizacji profilaktyki gruźlicy | Wizyta | 5,00 | 5,23 |
2.3 | Świadczenie pielęgniarki poz udzielane w stanach nagłych zachorowań ubezpieczonym spoza OW oraz z terenu OW ale spoza gminy własnej i sąsiadujących i spoza listy zadeklarowanych pacjentów | Wizyta | 13,00 | 13,59 |
2.4 | Świadczenie pielęgniarki poz udzielane osobom spoza listy świadczeniobiorców innym niż ubezpieczone uprawnionym do świadczeń zgodnie z treścią art. 2 ust. 1 pkt 2-4 oraz art. 54 ustawy, osobom uprawnionym jedynie na podstawie przepisów art. 12 pkt 6 lub 9 ustawy oraz obcokrajowcom posiadającym ubezpieczenie zdrowotne na podstawie zgłoszenia, w związku z czasowym zatrudnieniem na terytorium RP | Wizyta | 13,00 | 13,59 |
2.5 | Świadczenie pielęgniarki poz udzielane w stanach nagłych zachorowań osobom uprawnionym na podstawie przepisów o koordynacji (EKUZ, Certyfikat) | Wizyta | 13,00 | 13,59 |
Zakres świadczeń położnej poz | ||||
3.1 | Świadczenia położnej poz | Stawka kapitacyjna | 27,60 | 28,92 |
3.1a | Świadczenia położnej poz - certyfikat akredytacji | Stawka kapitacyjna | 27,84 | 29,16 |
3.2 | Wizyta położnej poz w edukacji przedporodowej | Wizyta | 31,00 | 32,40 |
3.3 | Wizyta położnej poz w edukacji przedporodowej - wada letalna płodu | Wizyta | 46,50 | 48,59 |
3.4 | Wizyta patronażowa położnej poz | Wizyta | 29,00 | 30,31 |
3.5 | Wizyta patronażowa położnej poz / wizyta w opiece nad kobietą po rozwiązaniu ciąży - wada letalna płodu | Wizyta | 39,00 | 40,76 |
3.6 | Wizyta położnej poz w opiece pooperacyjnej nad kobietami po operacjach ginekologicznych i onkologiczno-ginekologicznych | Wizyta | 15,00 | 15,68 |
3.7 | Świadczenie położnej poz udzielane w stanach nagłych zachorowań świadczeniobiorcom spoza OW oraz z terenu OW ale spoza gminy własnej i sąsiadujących i spoza listy zadeklarowanych pacjentów | Wizyta | 13,00 | 13,59 |
3.8 | Świadczenie położnej poz udzielane osobom spoza listy świadczeniobiorców innym niż ubezpieczone uprawnionym do świadczeń zgodnie z treścią art. 2 ust. 1 pkt 2-4 oraz art. 54 ustawy, osobom uprawnionym jedynie na podstawie przepisów art. 12 pkt 6 lub 9 ustawy oraz obcokrajowcom posiadającym ubezpieczenie zdrowotne na podstawie zgłoszenia, w związku z czasowym zatrudnieniem na terytorium RP | Wizyta | 13,00 | 13,59 |
3.9 | Świadczenie położnej poz udzielane w stanach nagłych zachorowań osobom uprawnionym na podstawie przepisów o koordynacji (EKUZ, Certyfikat) | Wizyta | 13,00 | 13,59 |
3.10 | Świadczenie położnej poz - pobranie materiału z szyjki macicy do przesiewowego badania cytologicznego | Wizyta | 20,00 | 20,90 |
3.11 | Wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej, w okresie do 10. tyg. ciąży | Wizyta | 215,00 | 224,68 |
3.12 | Wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie od 11. do 14. tyg. ciąży | Wizyta | 140,00 | 146,30 |
3.13 | Wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie od 15. do 20. tyg. ciąży | Wizyta | 140,00 | 146,30 |
3.14 | Wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie od 21. do 26. tyg. ciąży | Wizyta | 168,00 | 175,56 |
3.15 | Wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie od 27. do 32. tyg. ciąży | Wizyta | 140,00 | 146,30 |
3.16 | Wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie od 33. do 37. tyg. ciąży | Wizyta | 140,00 | 146,30 |
3.17 | Wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie od 38. do 39. tyg. ciąży | Wizyta | 140,00 | 146,30 |
3.18 | Wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie po 40. tyg. ciąży | Wizyta | 140,00 | 146,30 |
3.19 | Wizyta związana z wykonaniem Holtera RR | Wizyta | 121,00 | 126,45 |
Zakres świadczeń pielęgniarki szkolnej | ||||
4.1 | Świadczenia pielęgniarki szkolnej | Stawka kapitacyjna | 90,12 | 94,20 |
4.1a | Świadczenia pielęgniarki szkolnej - certyfikat akredytacji | Stawka kapitacyjna | 91,08 | 95,28 |
4.2 | Świadczenia pielęgniarki szkolnej udzielane w ramach grupowej profilaktyki fluorkowej | Stawka kapitacyjna | 5,52 | 5,88 |
Zakres świadczeń transportu sanitarnego w poz | ||||
5.1 | Świadczenia transportu sanitarnego w POZ - przewozy realizowane w ramach gotowości | Stawka kapitacyjna | 5,76 | 6,12 |
5.2 | Świadczenie transportu sanitarnego "dalekiego" w POZ - przewóz na odległość (tam i z powrotem) 121-400 km | Ryczałt za przewóz | 236,00 | 246,62 |
5.3 | Świadczenie transportu sanitarnego "dalekiego" w POZ - przewozy na odległość (tam i z powrotem) powyżej 400 km | Ryczałt za każdy km przewozu ponad 400 | 0,96 | 1,00 |
koordynacja opieki | ||||
6.1 | koordynacja opieki - zadania koordynatora | stawka kapitacyjna | 5,88 | 6,24 |
ZAŁĄCZNIK Nr 2
WYKAZ ŚWIADCZEŃ POZ OBOWIĄZUJĄCY DLA SPRAWOZDAŃ Z REALIZACJI UMÓW O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ LEKARZA POZ, PIELĘGNIARKI POZ, POŁOŻNEJ POZ SPRAWOZDAWANYCH KOMUNIKATEM XML TYPU "SWIAD" ALBO - W PRZYPADKU ŚWIADCZEŃ PROFILAKTYKI CHORÓB UKŁADU KRĄŻENIA ORAZ ŚWIADCZEŃ POŁOŻNEJ POZ W PROGRAMIE PROFILAKTYKI RAKA SZYJKI MACICY - W SYSTEMIE INFORMATYCZNYM MONITOROWANIA PROFILAKTYKI (SIMP)
WYKAZ ŚWIADCZEŃ POZ OBOWIĄZUJĄCY DLA SPRAWOZDAŃ Z REALIZACJI UMÓW O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ LEKARZA POZ, PIELĘGNIARKI POZ, POŁOŻNEJ POZ SPRAWOZDAWANYCH KOMUNIKATEM XML TYPU "SWIAD" ALBO - W PRZYPADKU ŚWIADCZEŃ PROFILAKTYKI CHORÓB UKŁADU KRĄŻENIA ORAZ ŚWIADCZEŃ POŁOŻNEJ POZ W PROGRAMIE PROFILAKTYKI RAKA SZYJKI MACICY - W SYSTEMIE INFORMATYCZNYM MONITOROWANIA PROFILAKTYKI (SIMP)
L.p. | Kod świadczenia wg NFZ1 | Nazwa jednostki sprawozdawanej |
1. | Świadczenia lekarza poz | |
1.1 | 5.01.00.0000121 | porada lekarska udzielona w miejscu udzielania świadczeń (wymagane rozpoznanie wg kodu klasyfikacji ICD-10; porada finansowana w ramach kapitacji) |
1.2 | 5.01.00.0000122 | porada lekarska udzielona w domu pacjenta (wymagane rozpoznanie wg kodu klasyfikacji ICD- 10; porada finansowana w ramach kapitacji) |
1.3 | 5.01.00.0000046 | porada lekarska udzielona osobie spoza listy świadczeniobiorców zamieszkałej na terenie tego samego województwa ale poza gminą własną i sąsiadującymi z tym miejscem lub osobie spoza listy świadczeniobiorców zamieszkałej na terenie innego województwa |
1.4 | 5.01.00.0000047 | porada lekarska udzielona osobie spoza listy świadczeniobiorców uprawnionej na podstawie przepisów o koordynacji |
1.5 | 5.01.00.0000048 | świadczenie w ramach profilaktyki chorób układu krążenia |
1.6 | 5.01.00.0000051 | porada kwalifikacyjna do transportu sanitarnego "dalekiego" w poz |
1.7 | 5.01.00.0000079 | porada lekarska udzielona świadczeniobiorcy innemu niż ubezpieczony uprawnionemu do świadczeń zgodnie z treścią art. 2 ust. 1 pkt 2-4 oraz art. 54 ustawy lub wyłącznie na podstawie przepisów, o których mowa w art. 12 pkt 6 i 9 ustawy l ub obcokrajowcowi posiadającemu ubezpieczenie zdrowotne na podstawie zgłoszenia, w związku z czasowym zatrudnieniem na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej |
1.8 | 5.01.00.0000102 | porada patronażowa lekarza poz zrealizowana w miejscu udzielania świadczeń |
1.9 | 5.01.00.0000103 | porada patronażowa lekarza poz zrealizowana w domu świadczeniobiorcy |
1.10 | 5.01.00.0000104 | bilans zdrowia2 |
1.11 | 5.01.00.0000001 | porada lekarska związana z wydaniem karty DiLO |
1.12 | 5.01.00.0000149 | porada lekarska związana z wydaniem zaświadczenia osobie niezdolnej do samodzielnej egzystencji |
1.13 | 5.01.00.0000152 | teleporada lekarza poz |
1.14 | 5.01.00.0000155 | porada receptowa lekarza poz |
1.15 | 5.01.00.0000162 | pierwszorazowe świadczenie lekarza poz związane z oceną stanu zaszczepienia oraz stanu zdrowia dla osoby spoza listy świadczeniobiorców innej niż ubezpieczona, uprawnionej do świadczeń zgodnie z art. 37 ust. 1 ustawy o pomocy |
1.16 | 5.01.00.0000163 | świadczenie lekarza poz związane z realizacją kalendarza szczepień (IKSz) dla osoby spoza listy świadczeniobiorców innej niż ubezpieczona, uprawnionej do świadczeń zgodnie z art. 37 ust. 1 ustawy o pomocy |
2. | Świadczenia pielęgniarki poz | |
2.1 | 5.01.00.0000107 | wizyta patronażowa pielęgniarki poz |
2.2 | 5.01.00.0000054 | świadczenie w ramach profilaktyki gruźlicy - z uwzględnieniem informacji o efekcie udzielonego świadczenia wg słownika efektów pod objaśnieniami |
2.3 | 5.01.00.0000052 | świadczenie pielęgniarki poz zrealizowane u osoby spoza listy świadczeniobiorców zamieszkałej na terenie tego samego województwa ale poza gminą własną i sąsiadującymi z tym miejscem lub u osoby spoza listy świadczeniobiorców zamieszkałej na terenie innego województwa |
2.4 | 5.01.00.0000053 | świadczenie pielęgniarki poz zrealizowane u osoby spoza listy świadczeniobiorców uprawnionej na podstawie przepisów o koordynacji |
2.5 | 5.01.00.0000080 | świadczenie pielęgniarki poz zrealizowane u świadczeniobiorcy innego niż ubezpieczony, zgodnie z art. 2 ust. 1 pkt 2-4 oraz art. 54 ustawy, osoby uprawnionej wyłącznie na podstawie przepisów, o których mowa w art. 12 pkt 6 i 9 ustawy lub obcokrajowca posiadającego ubezpieczenie zdrowotne na podstawie zgłoszenia, w związku z czasowym zatrudnieniem na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej |
2.6 | 5.01.00.0000161 | porada receptowa pielęgniarki poz |
3. | Świadczenia położnej poz | |
3.1 | 5.01.00.0000089 | wizyta patronażowa położnej poz |
3.2 | 5.01.00.0000123 | wizyta patronażowa położnej poz / wizyta w opiece nad kobietą po rozwiązaniu ciąży - wada letalna płodu |
3.3 | 5.01.00.0000110 | wizyta w edukacji przedporodowej u kobiety w okresie od 21 do 31 tygodnia ciąży |
3.4 | 5.01.00.0000124 | wizyta w edukacji przedporodowej u kobiety w okresie od 21 do 31 tygodnia ciąży - wada letalna płodu |
3.5 | 5.01.00.0000111 | wizyta w edukacji przedporodowej u kobiety w okresie od 32 tygodnia ciąży do terminu rozwiązania |
3.6 | 5.01.00.0000125 | wizyta w edukacji przedporodowej u kobiety w okresie od 32 tygodnia ciąży do terminu rozwiązania - wada letalna płodu |
3.7 | 5.01.00.0000091 | wizyta w opiece pooperacyjnej nad kobietami po operacjach ginekologicznych i onkologiczno- ginekologicznych |
3.8 | 5.01.00.0000055 | świadczenie położnej poz zrealizowane u osoby spoza listy świadczeniobiorców zamieszkałej na terenie tego samego województwa ale poza gminą własną i sąsiadującymi z tym miejscem lub u osoby spoza listy świadczeniobiorców zamieszkałej na terenie innego województwa |
3.9 | 5.01.00.0000056 | świadczenie położnej poz zrealizowane u osoby spoza listy świadczeniobiorców uprawnionej na podstawie przepisów o koordynacji |
3.10 | 5.01.00.0000081 | świadczenie położnej poz zrealizowane u świadczeniobiorcy innego niż ubezpieczony, zgodnie z art. 2 ust. 1 pkt 2-4 oraz art. 54 ustawy, osoby uprawnionej wyłącznie na podstawie przepisów, o których mowa w art. 12 pkt 6 i 9 ustawy lub obcokrajowca posiadającego ubezpieczenie zdrowotne na podstawie zgłoszenia, w związku z czasowym zatrudnieniem na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej |
3.11 | 5.01.00.0000116 | świadczenie położnej poz - pobranie materiału z szyjki macicy do przesiewowego badania cytologicznego |
3.12 | 5.01.00.0000131 | wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej, w okresie do 10. tyg. ciąży |
3.13 | 5.01.00.0000132 | wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie od 11. do 14. tyg. ciąży |
3.14 | 5.01.00.0000133 | wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie od 15. do 20. tyg. ciąży |
3.15 | 5.01.00.0000134 | wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie od 21. do 26. tyg. ciąży |
3.16 | 5.01.00.0000135 | wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie od 27. do 32. tyg. ciąży |
3.17 | 5.01.00.0000136 | wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie od 33. do 37. tyg. ciąży |
3.18 | 5.01.00.0000137 | wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie od 38. do 39. tyg. ciąży |
3.19 | 5.01.00.0000138 | wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie po 40. tyg. ciąży |
3.20 | 5.01.00.0000139 | wizyta położnej poz związana z wykonaniem Holtera RR |
3.21 | 5.01.00.0000159 | porada receptowa położnej poz |
) 1) kod wskazywany przez świadczeniodawcę przy sporządzaniu sprawozdania
) 2) świadczenie kompleksowe obejmujące poradę lekarską udzieloną w związku z badaniem
Słownik efektów udzielanych świadczeń w ramach profilaktyki gruźlicy
Kod efektu | Nazwa efektu |
2011 | pacjent skorzystał z edukacji zdrowotnej w ramach świadczenia |
2012 | pacjent zakwalifikowany do grupy umiarkowanego ryzyka zachorowania na gruźlicę |
2013 | pacjent zakwalifikowany do grupy podwyższonego ryzyka zachorowania na gruźlicę |
2014 | pacjent przekazany celem dalszej diagnostyki i leczenia lekarzowi poz |
ZAŁĄCZNIK Nr 3
Indywidualny Kalendarz Szczepień (IKSz)
nadruk lub pieczątka zawierające co najmniej nazwę (firmę), adres, numer telefonu i numer REGON podmiotu wraz z nr kontraktu
Nazwisko i imię, nr PESEL lub nr dokumentu tożsamości - w przypadku osób nie posiadających nr PESEL | nazwisko imię .............................................................................................................. ............................................................................................................. PESEL ............................................................................................................. | Data urodzenia dzień miesiąc rok ...........-.................-.................. |
Zalecone szczepienia ochronne
(należy wypełnić obligatoryjnie, w oparciu o wymagania określone dla realizacji PSO w Polsce oraz ChPL szczepionek)
Typ szczepienia/ szczepienie przeciw | Kolejność dawkowania w przyjętym schemacie | Nazwa szczepionki | Planowana data szczepienia/miesiąc/rok szczepienia dziecka | Uwagi/Rekomendowana nazwa szczepionki lub jej rodzaj |
Przeciwwskazania do przeprowadzenia szczepień ochronnych
(po ocenie stanu zdrowia pacjenta, zapoznaniu się z dostępną dokumentacją medyczną)
Szczepienie przeciw | Data stwierdzenia | Data ustania | Rodzaj przeciwwskazania | Podpis lekarza kwalifikującego |
Niepożądane odczyny poszczepienne
(jeśli wystąpiły/można ustalić)
Rodzaj odczynu | Data wystąpienia | Po jakiej szczepionce | Rodzaj odczynu | Data wystąpienia | Po jakiej szczepionce | |||
Nazwa | Data szczepienia | Nazwa | Data szczepienia | |||||
Uwagi lub zalecenia lekarza
....................................................dnia............................... (miejscowość) | |
................................................................................... (pieczęć i podpis lekarza) |
Uzasadnienie
Niniejsze zarządzenie zmieniające zarządzenie Nr 160/2021/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 30 września 2021 r. w sprawie warunków zawarcia i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, stanowi wykonanie upoważnienia zawartego w art. 159 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2021 r. poz. 1285, z późn. zm.) oraz jest wykonaniem poleceń Ministra Zdrowia: z dnia 23 marca 2022 r. (ZPŚ.640.9.2022.JK) w zakresie finansowania szczepień wykonywanych u obywateli Ukrainy w oparciu o Program Szczepień Ochronnych obowiązujących w Polsce oraz z dnia 14 marca 2022 r. (DLG.7802.6.2022.GK) w zakresie podwyższenia wyceny świadczeń o 4,5%.
Niniejsze zarządzenie zmieniające zarządzenie Nr 160/2021/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 30 września 2021 r. w sprawie warunków zawarcia i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, stanowi wykonanie upoważnienia zawartego w art. 159 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2021 r. poz. 1285, z późn. zm.) oraz jest wykonaniem poleceń Ministra Zdrowia: z dnia 23 marca 2022 r. (ZPŚ.640.9.2022.JK) w zakresie finansowania szczepień wykonywanych u obywateli Ukrainy w oparciu o Program Szczepień Ochronnych obowiązujących w Polsce oraz z dnia 14 marca 2022 r. (DLG.7802.6.2022.GK) w zakresie podwyższenia wyceny świadczeń o 4,5%.
1) wprowadzeniu wzoru indywidualnego kalendarza szczepień (IKSz) dla dzieci i młodzieży z Ukrainy w oparciu o Program Szczepień Ochronnych obowiązujący w Polsce na zasadach wskazanych dla szczepień obowiązkowych;
2) wskazaniu produktów rozliczeniowych do rozliczania świadczeń udzielanych pacjentom uprawnionym na podstawie art. 37 ust. 1 ustawy z 12 marca 2022 r. o pomocy obywatelom Ukrainy w związku z konfliktem zbrojnym na terytorium tego państwa (Dz.U. poz. 583, z późn. zm.), tzw. "ustawy o pomocy";
3) podwyższeniu wartości stawek kapitacyjnych, porad i ryczałtów o 4,5% na podstawie analizy przeprowadzonej przez AOTMiT, zawierającej propozycję stopy wzrostu cen punktów stosowanych w umowach o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych pomiędzy Narodowym Funduszem Zdrowia, a świadczeniodawcami (piśmo WT.5403.3.2022.MSW.10);
4) zniesieniu terminu przejściowego, tj. 31 marca 2022 r., do którego miała obowiazywać stawka kapitacyjna na realizację zadań koordynatora związanego z promocją profilaktyki, o którym mowa w § 3 ust. 2 pkt 2, wskazanego w zarządzeniu zmieniającym nr 5/2022/DSOZ z dnia 5 stycznia 2022 r. Na mocy niniejszego zarządzenia stawka za przedmiotowe zadania obowiązuje bezterminowo;
5) uchyleniu rozdziału 5 dotyczącego przepisów związanych z COVID-19, w związku ze zniesieniem obowiązku kwarantanny i izolacji dla pracowników podmiotów leczniczych.
Powyższe działania zostały podjęte w ramach realizacji celu nr 2 Strategii Narodowego Funduszu Zdrowia na lata 2019-2023 dotyczącego poprawy jakości i dostępności świadczeń opieki zdrowotnej.