Zmiana zarządzenia w sprawie warunków zawarcia i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej.

Dzienniki resortowe

NFZ.2020.95

Akt jednorazowy

Wersja od: 1 lipca 2020 r.

ZARZĄDZENIE Nr 95/2020/DSOZ

PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA

z dnia 1 lipca 2020 r.

zmieniające zarządzenie w sprawie warunków zawarcia i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej

Na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 oraz art. 159 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2019 r. poz. 1373, z późn. zm. ¹ ) zarządza się, co następuje:

§ 1. W zarządzeniu Nr 177/2019/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 30 grudnia 2019 r. w sprawie warunków zawarcia i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, zmienionym zarządzeniem Nr 39/2020/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 18 marca 2020 r. oraz zarządzeniem Nr 44/2020/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 25 marca 2020 r., wprowadza się następujące zmiany:

1) w § 2 w ust. 1 po pkt 18 dodaje się pkt 18a w brzmieniu:

"18a) skierowanie ² - skierowanie na:

a) ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne finansowane ze środków publicznych, o których mowa w art. 57 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, realizowane w ramach świadczeń w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna (poradnie specjalistyczne) lub,

b) badania endoskopowe przewodu pokarmowego (gastroskopia i kolonoskopia) przeprowadzane w ramach ambulatoryjnych świadczeń diagnostycznych kosztochłonnych lub,

c) leczenie szpitalne w szpitalu, o którym mowa w art. 58 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych,

- wystawione w postaci papierowej lub elektronicznej (e–skierowanie) w Systemie Informacji Medycznej, o którym mowa w art. 5 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2020 r. poz. 702);";

2) w § 15:

a) w ust. 11 pkt 2-4 otrzymują brzmienie:

"2) II kwartału, świadczeniodawca który udzielił świadczeń począwszy od dnia 1 stycznia 2020 r. co najmniej 15% populacji zakwalifikowanej do programu profilaktyki ChUK, zgodnie z liczbą osób znajdujących się na listach świadczeniobiorców na dzień 1 stycznia 2020 r., udostępnionej przez Fundusz w SIMP, wartość jednostki rozliczeniowej, o której mowa w l.p. 1.2 załącznika nr 1 do zarządzenia w odniesieniu zrealizowanych świadczeń w następnym kwartale, korygowana jest z zastosowaniem współczynnika korygującego o wartości 1,1;

3) III kwartału, świadczeniodawca który udzielił świadczeń począwszy od dnia 1 stycznia 2020 r. co najmniej 30% populacji zakwalifikowanej do programu profilaktyki ChUK, zgodnie z liczbą osób znajdujących się na listach świadczeniobiorców na dzień 1 stycznia 2020 r., udostępnionej przez Fundusz w SIMP, wartość jednostki rozliczeniowej, o której mowa w l.p. 1.2 załącznika nr 1 do zarządzenia w odniesieniu zrealizowanych świadczeń w następnym kwartale, korygowana jest z zastosowaniem współczynnika korygującego o wartości 1,1;

4) IV kwartału, świadczeniodawca, który udzielił świadczeń począwszy od dnia 1 stycznia 2020 r. co najmniej 45% populacji zakwalifikowanej do programu profilaktyki ChUK, zgodnie z liczbą osób znajdujących się na listach świadczeniobiorców na dzień 1 stycznia 2020 r., udostępnionej przez Fundusz w SIMP, wartość jednostki rozliczeniowej określonej w l.p. 1.2 załącznika nr 1 do zarządzenia w odniesieniu do zrealizowanych świadczeń w następnym kwartale, korygowana jest z zastosowaniem współczynnika korygującego o wartości 1,1.";

b) dodaje się ust. 13-18 w brzmieniu:

"13. W przypadku udzielania porad przez lekarza poz, w ramach których w okresie sprawozdawczym wystawione zostały skierowania, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 18a, do rozliczenia tych świadczeń mają zastosowanie ceny jednostek rozliczeniowych określone w l.p. 1.1j-1.1z załącznika nr 1 do zarządzenia.

14. Podstawą rozliczania świadczeń, o których mowa w ust. 13, są prawidłowo udzielone i sprawozdane porady lekarza poz, w okresie sprawozdawczym, którego dotyczy rozliczenie, na zasadach określonych w § 9 ust. 8.

15. W przypadku wystawienia przez lekarza poz e-skierowania, o którym mowa w § 2 ust. 1 pkt 18a oraz przyjęcia do realizacji takiego skierowania przez świadczeniodawcę realizującego świadczenia, które zostały wskazane w skierowaniu, nie później niż w ciągu 120 minut od jego wystawienia, do rozliczenia tych świadczeń mają zastosowanie ceny jednostek rozliczeniowych określone w l.p. 1.11a-1.11b załącznika nr 1 do zarządzenia.

16. Wartość świadczeń, o których mowa w ust. 15, w okresie sprawozdawczym, którego dotyczy rozliczenie nie może przekroczyć 1% wartości świadczeń finansowanych z zastosowaniem stawki kapitacyjnej w zakresie świadczeń lekarza poz u danego świadczeniodawcy.

17. W przypadku sprawozdawania porady, o której mowa w ust. 13, świadczeniodawca przekazuje:

1) identyfikator wystawionego skierowania, o którym mowa w § 9 ust. 2 pkt 8 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz.U. poz. 666) - w przypadku e-skierowania;

2) 0 - jako identyfikator skierowania w postaci papierowej. 18. Identyfikator, o którym mowa w ust. 18 pkt 1 lub pkt 2, świadczeniodawca przekazuje zgodnie z zasadami określonymi w jednolitym pliku sprawozdawczym świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych (I fazy) w elemencie: "nfz:wystawiony-dok".";

3) załącznik nr 1 do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku do niniejszego zarządzenia;

4) we wzorze umowy stanowiącym załącznik nr 2 do zarządzenia, w § 1 w ust. 1 w pkt 1 po lit. i dodaje się lit. j w brzmieniu:

"j) świadczenia lekarza poz związane z zapewnieniem rejestracji e-skierowania wystawionego pacjentowi.".

§ 2. Zobowiązuje się dyrektorów oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia do wprowadzenia niezbędnych zmian wynikających z wejścia w życie przepisów zarządzenia do postanowień umów zawartych ze świadczeniodawcami.

§  3. 

1. Przepisy zarządzenia stosuje się do rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych od dnia 1 lipca 2020 r., z wyłączeniem § 1 pkt 2 lit. a, który stosuje się do rozliczania świadczeń udzielonych od dnia 1 kwietnia 2020 r.

2. Przepisy określone w wierszach oznaczonych I.p. 1.1j-1.1z oraz 1.11a-1.11b załącznika nr 1 do zarządzenia stosuje się do dnia 31 grudnia 2020 r.

§ 4. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu podpisania.

Uzasadnienie

Niniejsze zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia zmieniające zarządzenie w sprawie warunków zawarcia i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej stanowi wykonanie upoważnienia zawartego w art. 159 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2019 r. poz. 1373, z późn. zm.).

Zmiany wprowadzone niniejszym zarządzeniem mają na celu promowanie wystawiania przez lekarzy POZ e-skierowań na ambulatoryjne leczenie specjalistyczne i leczenie szpitalne poprzez zwiększenie poziomu finansowania w przypadku wystawiania e-skierowań oraz w przypadku zarejestrowania wystawionego skierowania w ciągu 2 godzin od momentu wystawienia. Jednocześnie uwzględniając wpływ pandemii COVID-19 w zakresie realizacji świadczeń profilaktyki chorób układu krążenia i raka szyjki macicy, zmieniono zasady premiowania świadczeniodawców osiągających określone wskaźniki realizacji przedmiotowych świadczeń w zakresie lekarza POZ.

Zarządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu podpisania. i ma zastosowanie do rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych od dnia 1 lipca 2020 r., z wyłączeniem § 1 pkt 2 lit. a zarządzenia, który stosuje się do rozliczania świadczeń udzielonych od dnia 1 kwietnia 2020 r.

Nie można oszacować skutków finansowych wprowadzanych zmian w 2020 roku.

ZAŁĄCZNIK

Załącznik nr 1 do zarządzenia Nr 177/2019/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 30 grudnia 2019 r.

Wartości stawek kapitacyjnych, porad i ryczałtów
L.p.	Nazwa świadczenia	Jednostka rozliczeniowa	Od 1 grudnia do 31 grudnia 2019 r.	Od 1 stycznia do 31 marca 2020 r.	Od 1 kwietnia do 30 czerwca 2020 r.	Od 1 lipca do 31 sierpnia 2020 r.	Od 1 września do 31 pażdzienika 2020 r.	Od 1 listopada 2020 r.
Zakres świadczeń lekarza poz
1.1	Świadczenia lekarza poz	Stawka kapitacyjna	162,60	162,60	166,20	168,60	171,00	171,00
1.1a	Świadczenia lekarza poz – w przypadku posiadania certyfikatu akredytacyjnego	Stawka kapitacyjna	164,16	164,16	167,76	170,16	172,56	172,56
1.1b	Świadczenia lekarza poz – w przypadku porad w ramach których wystawiono od 5% do 30% e-recept z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono recepty	Stawka kapitacyjna	162,60	x	x	x	x	x
1.1c	Świadczenia lekarza poz – w przypadku porad w ramach których wystawiono powyżej 30% do 50% e-recept z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono recepty	Stawka kapitacyjna	164,16	x	x	x	x	x
1.1d	Świadczenia lekarza poz – w przypadku porad w ramach których wystawiono powyżej 50% do 80% e-recept z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono recepty	Stawka kapitacyjna	165,72	x	x	x	x	x
1.1e	Świadczenia lekarza poz – w przypadku porad w ramach których wystawiono powyżej 80% e-recept z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono recepty	Stawka kapitacyjna	167,40	x	x	x	x	x
1.1f	Świadczenia lekarza poz – w przypadku posiadania certyfikatu akredytacyjnego oraz w przypadku porad w ramach których wystawiono od 5% do 30% e-recept z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono recepty	Stawka kapitacyjna	164,16	x	x	x	x	x
1.1g	Świadczenia lekarza poz – w przypadku posiadania certyfikatu akredytacyjnego oraz w przypadku porad w ramach których wystawiono powyżej 30% do 50% e-recept z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono recepty	Stawka kapitacyjna	165,72	x	x	x	x	x
1.1h	Świadczenia lekarza poz – w przypadku posiadania certyfikatu akredytacyjnego oraz w przypadku porad w ramach których wystawiono powyżej 50% do 80% e-recept z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono recepty	Stawka kapitacyjna	167,40	x	x	x	x	x
1.1i	Świadczenia lekarza poz – w przypadku posiadania certyfikatu akredytacyjnego oraz w przypadku porad w ramach których wystawiono powyżej 80% e-recept z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono recepty	Stawka kapitacyjna	168,96	x	x	x	x	x
1.1j	Świadczenia lekarza poz – w przypadku udzielenia porad w ramach których wystawiono powyżej 10% do 20% e-skierowań z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono skierowania	Stawka kapitacyjna	x	x	x	170,28	172,68	171,84
1.1k	Świadczenia lekarza poz – w przypadku udzielenia porad w ramach których wystawiono powyżej 20% do 30% e-skierowań z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono skierowania	Stawka kapitacyjna	x	x	x	171,12	173,52	172,68
1.1l	Świadczenia lekarza poz – w przypadku udzielenia porad w ramach których wystawiono powyżej 30% do 40% e-skierowań z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono skierowania	Stawka kapitacyjna	x	x	x	171,96	174,36	173,52
1.1ł	Świadczenia lekarza poz – w przypadku udzielenia porad w ramach których wystawiono powyżej 40% do 50% e-skierowań z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono skierowania	Stawka kapitacyjna	x	x	x	172,80	175,20	174,36
1.1m	Świadczenia lekarza poz – w przypadku udzielenia porad w ramach których wystawiono powyżej 50% do 60% e-skierowań z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono skierowania	Stawka kapitacyjna	x	x	x	173,64	176,04	175,20
1.1n	Świadczenia lekarza poz – w przypadku udzielenia porad w ramach których wystawiono powyżej 60% do 70% e-skierowań z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono skierowania	Stawka kapitacyjna	x	x	x	174,48	176,88	176,04
1.1o	Świadczenia lekarza poz – w przypadku udzielenia porad w ramach których wystawiono powyżej 70% do 80% e-skierowań z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono skierowania	Stawka kapitacyjna	x	x	x	175,32	177,72	176,88
1.1p	Świadczenia lekarza poz – w przypadku udzielenia porad w ramach których wystawiono powyżej 80% do 90% e-skierowań z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono skierowania	Stawka kapitacyjna	x	x	x	176,16	178,56	177,72
1.1q	Świadczenia lekarza poz – w przypadku udzielenia porad w ramach których wystawiono powyżej 90% e-skierowań z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono skierowania	Stawka kapitacyjna	x	x	x	177,00	179,40	178,56
1.1r	Świadczenia lekarza poz – w przypadku posiadania certyfikatu akredytacyjnego i udzielenia porad w ramach których wystawiono powyżej 10% do 20% e-skierowań z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono skierowania	Stawka kapitacyjna	x	x	x	171,84	174,24	173,40
1.1s	Świadczenia lekarza poz – w przypadku posiadania certyfikatu akredytacyjnego i udzielenia porad w ramach których wystawiono powyżej 20% do 30% e-skierowań z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono skierowania	Stawka kapitacyjna	x	x	x	172,68	175,08	174,24
1.1t	Świadczenia lekarza poz – w przypadku posiadania certyfikatu akredytacyjnego i udzielenia porad w ramach których wystawiono powyżej 30% do 40% e-skierowań z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono skierowania	Stawka kapitacyjna	x	x	x	173,52	175,92	175,08
1.1u	Świadczenia lekarza poz – w przypadku posiadania certyfikatu akredytacyjnego i udzielenia porad w ramach których wystawiono powyżej 40% do 50% e-skierowań z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono skierowania	Stawka kapitacyjna	x	x	x	174,36	176,76	175,92
1.1v	Świadczenia lekarza poz – w przypadku posiadania certyfikatu akredytacyjnego i udzielenia porad w ramach których wystawiono powyżej 50% do 60% e-skierowań z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono skierowania	Stawka kapitacyjna	x	x	x	175,20	177,60	176,76
1.1w	Świadczenia lekarza poz – w przypadku posiadania certyfikatu akredytacyjnego i udzielenia porad w ramach których wystawiono powyżej 60% do 70% e-skierowań z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono skierowania	Stawka kapitacyjna	x	x	x	176,04	178,44	177,60
1.1x	Świadczenia lekarza poz – w przypadku posiadania certyfikatu akredytacyjnego i udzielenia porad w ramach których wystawiono powyżej 70% do 80% e-skierowań z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono skierowania	Stawka kapitacyjna	x	x	x	176,88	179,28	178,44
1.1y	Świadczenia lekarza poz – w przypadku posiadania certyfikatu akredytacyjnego i udzielenia porad w ramach których wystawiono powyżej 80% do 90% e-skierowań z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono skierowania	Stawka kapitacyjna	x	x	x	177,72	180,12	179,28
1.1z	Świadczenia lekarza poz – w przypadku posiadania certyfikatu akredytacyjnego i udzielenia porad w ramach których wystawiono powyżej 90% e-skierowań z ogólnej liczby porad w ramach których wystawiono skierowania	Stawka kapitacyjna	x	x	x	178,56	180,96	180,12
1.2	Świadczenie lekarza poz w profilaktyce CHUK	Porada	110,00	110,00	110,00	110,00	110,00	110,00
1.3	Świadczenie lekarza poz udzielane w stanach nagłych zachorowań ubezpieczonym spoza OW oraz z terenu OW ale spoza gminy własnej i sąsiadujących i spoza listy zadeklarowanych pacjentów	Porada	49,00	75,00	75,00	75,00	75,00	75,00
1.4	Świadczenie lekarza poz udzielane osobom spoza listy świadczeniobiorców innym niż ubezpieczone uprawnionym do świadczeń zgodnie z treścią art. 2 ust. 1 pkt. 2-4 oraz art. 54 ustawy, osobom uprawnionym jedynie na podstawie przepisów art. 12 pkt 6 lub 9 ustawy oraz obcokrajowcom posiadającym ubezpieczenie zdrowotne na podstawie zgłoszenia, w związku z czasowym zatrudnieniem na terytorium RP	Porada	49,00	75,00	75,00	75,00	75,00	75,00
1.5	Świadczenie lekarza poz udzielane w stanach zachorowań osobom uprawnionym na podstawie przepisów o koordynacji (EKUZ, Certyfikat)	Porada	49,00	75,00	75,00	75,00	75,00	75,00
1.6	Świadczenie lekarza poz w ramach kwalifikacji do realizacji transportu "dalekiego" w POZ	Porada	20,00	20,00	20,00	20,00	20,00	20,00
1.7	Świadczenie lekarza poz związane z wydaniem karty DiLO	Porada	50,00	50,00	50,00	50,00	50,00	50,00
1.8	Świadczenie lekarza poz związane z zapewnieniem dostępności do świadczeń na terenach o małej gęstości zaludnienia	Ryczałt miesięczny	5 000,00	5 000,00	5 000,00	5 000,00	5 000,00	5 000,00
1.9	Świadczenie lekarza poz związane ze zgłaszalnością pacjentek zakwalifikowanych do realizacji świadczeń profilaktyki raka szyjki macicy (od 1 kwietnia 2020 r.)	Ryczałt miesięczny	300,00	300,00	300,00	300,00	300,00	300,00
1.10	Świadczenie lekarza poz związane z wydaniem zaświadczenia osobie niezdolnej do samodzielnej egzystencji	Porada	x	75,00	75,00	75,00	75,00	75,00
1.11a	Świadczenie lekarza poz związane z zapewnieniem rejestracji wystawionego e-skierowania – e-skierowanie przyjęte do realizacji w ramach tego samego podmiotu leczniczego.	Porada	x	x	x	2,50	2,50	2,50
1.11b	Świadczenie lekarza poz związane z zapewnieniem rejestracji wystawionego e-skierowania – e-skierowanie przyjęte do realizacji przez inny podmiot leczniczy	Porada	x	x	x	5,00	5,00	5,00
Zakres świadczeń pielęgniarki poz
2.1	Świadczenia pielęgniarki poz	Stawka kapitacyjna	41,76	41,76	41,76	41,76	41,76	41,76
2.1a	Świadczenia pielęgniarki poz – certyfikat akredytacji	Stawka kapitacyjna	42,12	42,12	42,12	42,12	42,12	42,12
2.2	Świadczenie pielęgniarki poz w ramach realizacji profilaktyki gruźlicy	Wizyta	5,00	5,00	5,00	5,00	5,00	5,00
2.3	Świadczenie pielęgniarki poz udzielane w stanach nagłych zachorowań ubezpieczonym spoza OW oraz z terenu OW ale spoza gminy własnej i sąsiadujących i spoza listy zadeklarowanych pacjentów	Wizyta	13,00	13,00	13,00	13,00	13,00	13,00
2.4	Świadczenie pielęgniarki poz udzielane osobom spoza listy świadczeniobiorców innym niż ubezpieczone uprawnionym do świadczeń zgodnie z treścią art. 2 ust. 1 pkt. 2-4 oraz art. 54 ustawy, osobom uprawnionym jedynie na podstawie przepisów art. 12 pkt 6 lub 9 ustawy oraz obcokrajowcom posiadającym ubezpieczenie zdrowotne na podstawie zgłoszenia, w związku z czasowym zatrudnieniem na terytorium RP	Wizyta	13,00	13,00	13,00	13,00	13,00	13,00
2.5	Świadczenie pielęgniarki poz udzielane w stanach nagłych zachorowań osobom uprawnionym na podstawie przepisów o koordynacji (EKUZ, Certyfikat)	Wizyta	13,00	13,00	13,00	13,00	13,00	13,00
Zakres świadczeń położnej poz
3.1	Świadczenia położnej poz	Stawka kapitacyjna	27,60	27,60	27,60	27,60	27,60	27,60
3.1a	Świadczenia położnej poz – certyfikat akredytacji	Stawka kapitacyjna	27,84	27,84	27,84	27,84	27,84	27,84
3.2	Wizyta położnej poz w edukacji przedporodowej	Wizyta	31,00	31,00	31,00	31,00	31,00	31,00
3.3	Wizyta położnej poz w edukacji przedporodowej – wada letalna płodu	Wizyta	46,50	46,50	46,50	46,50	46,50	46,50
3.4	Wizyta patronażowa położnej poz	Wizyta	29,00	29,00	29,00	29,00	29,00	29,00
3.5	Wizyta patronażowa położnej poz / wizyta w opiece nad kobietą po rozwiązaniu ciąży – wada letalna płodu	Wizyta	39,00	39,00	39,00	39,00	39,00	39,00
3.6	Wizyta położnej poz w opiece pooperacyjnej nad kobietami po operacjach ginekologicznych i onkologiczno-ginekologicznych	Wizyta	15,00	15,00	15,00	15,00	15,00	15,00
3.7	Świadczenie położnej poz udzielane w stanach nagłych zachorowań świadczeniobiorcom spoza OW oraz z terenu OW ale spoza gminy własnej i sąsiadujących i spoza listy zadeklarowanych pacjentów	Wizyta	13,00	13,00	13,00	13,00	13,00	13,00
3.8	Świadczenie położnej poz udzielane osobom spoza listy świadczeniobiorców innym niż ubezpieczone uprawnionym do świadczeń zgodnie z treścią art. 2 ust. 1 pkt. 2-4 oraz art. 54 ustawy, osobom uprawnionym jedynie na podstawie przepisów art. 12 pkt 6 lub 9 ustawy oraz obcokrajowcom posiadającym ubezpieczenie zdrowotne na podstawie zgłoszenia, w związku z czasowym zatrudnieniem na terytorium RP	Wizyta	13,00	13,00	13,00	13,00	13,00	13,00
3.9	Świadczenie położnej poz udzielane w stanach nagłych zachorowań osobom uprawnionym na podstawie przepisów o koordynacji (EKUZ, Certyfikat)	Wizyta	13,00	13,00	13,00	13,00	13,00	13,00
3.10	Świadczenie położnej poz - pobranie materiału z szyjki macicy do przesiewowego badania cytologicznego	Wizyta	20,00	20,00	20,00	20,00	20,00	20,00
3.11	Wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej, w okresie do 10. tyg. ciąży	Wizyta	215,00	215,00	215,00	215,00	215,00	215,00
3.12	Wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie od 11. do 14. tyg. ciąży	Wizyta	140,00	140,00	140,00	140,00	140,00	140,00
3.13	Wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie od 15. do 20. tyg. ciąży	Wizyta	140,00	140,00	140,00	140,00	140,00	140,00
3.14	Wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie od 21. do 26. tyg. ciąży	Wizyta	168,00	168,00	168,00	168,00	168,00	168,00
3.15	Wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie od 27. do 32. tyg. ciąży	Wizyta	140,00	140,00	140,00	140,00	140,00	140,00
3.16	Wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie od 33. do 37. tyg. ciąży	Wizyta	140,00	140,00	140,00	140,00	140,00	140,00
3.17	Wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie od 38. do 39. tyg. ciąży	Wizyta	140,00	140,00	140,00	140,00	140,00	140,00
3.18	Wizyta położnej poz w prowadzeniu ciąży fizjologicznej w okresie po 40. tyg. ciąży	Wizyta	140,00	140,00	140,00	140,00	140,00	140,00
3.19	Wizyta związana z wykonaniem Holtera RR	Wizyta	121,00	121,00	121,00	121,00	121,00	121,00
Zakres świadczeń pielęgniarki szkolnej
4.1	Świadczenia pielęgniarki szkolnej	Stawka kapitacyjna	90,12	90,12	90,12	90,12	90,12	90,12
4.1a	Świadczenia pielęgniarki szkolnej – certyfikat akredytacji	Stawka kapitacyjna	91,08	91,08	91,08	91,08	91,08	91,08
4.2	Świadczenia pielęgniarki szkolnej udzielane w ramach grupowej profilaktyki fluorkowej	Stawka kapitacyjna	5,52	5,52	5,52	5,52	5,52	5,52
Zakres świadczeń transportu sanitarnego w poz
5.1	Świadczenia transportu sanitarnego w POZ – przewozy realizowane w ramach gotowości	Stawka kapitacyjna	5,16	5,76	5,76	5,76	5,76	5,76
5.2	Świadczenie transportu sanitarnego "dalekiego" w POZ – przewóz na odległość (tam i z powrotem) 121 - 400 km	Ryczałt za przewóz	210,00	236,00	236,00	236,00	236,00	236,00
5.3	Świadczenie transportu sanitarnego "dalekiego" w POZ – przewozy na odległość (tam i z powrotem) powyżej 400 km	Ryczałt za każdy km przewozu ponad 400	0,84	0,96	0,96	0,96	0,96	0,96

¹ Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz.U. z 2019 r. poz. 1394, 1590, 1694, 1726,1818,1905, 2020 i 2473 oraz z 2020 r. poz. 695 i 945.

² Nie dotyczy skierowań, o których mowa w § 14 ust. 4-7, § 16 ust. 2, § 18 ust. 4, § 20 ust. 3 pkt 4 i ust. 4, § 22 ust. 4 oraz w § 28 ust. 2 pkt 4.