Zmiana zarządzenia w sprawie regulaminu organizacyjnego Centrali Narodowego Funduszu Zdrowia.
NFZ.2024.36
Akt jednorazowyZARZĄDZENIE Nr 36/2024/GPF
PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
z dnia 29 marca 2024 r.
zmieniające zarządzenie w sprawie regulaminu organizacyjnego Centrali Narodowego Funduszu Zdrowia
"31) rejestr czynności przetwarzania danych osobowych, o którym mowa w art. 30 RODO, prowadzony przez BBIiCD, zasilany przez wszystkie komórki;",
"32) rejestr kategorii czynności przetwarzania, o którym mowa w art. 30 RODO, prowadzony przez BBIiCD, zasilany przez wszystkie komórki;",
"38) rejestr upoważnień do przetwarzania danych osobowych w Centrali, prowadzony przez BBIiCD;",
"51) rejestr zaopiniowanych i przekazanych przez Centralę Funduszu do Ministerstwa Zdrowia wniosków złożonych za pośrednictwem Instrumentu Oceny Wniosków Inwestycyjnych w Sektorze Zdrowia (IOWISZ), prowadzony przez BPPiI;",
"53) rejestr podsystemów teleinformatycznych, prowadzony na podstawie dokumentacji Zintegrowanego Systemu Zarządzania przez DI oraz nadzorowany przez BBIiCD.",
"2. Nadzór nad komórkami organizacyjnymi, o których mowa w ust. 1, sprawuje Prezes Funduszu. Prezes Funduszu sprawuje również bezpośredni nadzór merytoryczny nad Biurem Prawnym, Biurem Audytu Wewnętrznego oraz Służbą BHP, Pełnomocnikiem ds. Ochrony Informacji Niejawnych i Inspektorem Ochrony Danych wchodzącymi w skład Biura Bezpieczeństwa Informacji i Ciągłości Działania.",
"3. Z zastrzeżeniem ust. 2, bezpośredni nadzór nad:
1) Departamentem Kontroli, Departamentem Gospodarki Lekami, Departamentem Współpracy Międzynarodowej, Biurem Księgowości oraz Biurem Bezpieczeństwa Informacji i Ciągłości Działania wykonuje Zastępca Prezesa Funduszu I;
2) Departamentem do Spraw Służb Mundurowych, Biurem Prawnym oraz Biurem Audytu Wewnętrznego wykonuje Zastępca Prezesa Funduszu do Spraw Służb Mundurowych;
3) Departamentem Informatyki, Departamentem Obsługi Klientów i Profilaktyki oraz Biurem Administracyjno-Gospodarczym wykonuje Zastępca Prezesa Funduszu II.",
"31) realizowanie zadań w wyższych stanach gotowości obronnej państwa, wynikających z ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny (Dz. U. z 2024 r. poz. 248);",
"2. Do podstawowych zadań Gabinetu Prezesa Funduszu należy w szczególności:
Lp. | Zadanie | Jednostki /komórki współpracujące | Zadanie realizowane w ramach procesu |
1. | realizowanie zadań związanych z bezpośrednią obsługą Prezesa Funduszu | wszystkie komórki organizacyjne Centrali | W.08.01 Z.08.02 |
2. | realizowanie zadań związanych z reprezentacją instytucji przez Prezesa Funduszu oraz krajową i międzynarodową współpracą instytucjonalną | wszystkie komórki organizacyjne Centrali, OW NFZ | B.12.03 |
3. | organizacja spotkań z udziałem Prezesa Funduszu z wyłączeniem spotkań organizowanych przez inne komórki organizacyjne Centrali | BKSiP, BAG | W.08.01 |
4. | realizowanie zadań związanych ze sprawowaniem nadzoru nad komórkami organizacyjnymi Centrali w zakresie prawidłowego i terminowego wykonywania przez nie zadań określonych przez Prezesa Funduszu oraz dyrektora Gabinetu Prezesa Funduszu | wszystkie komórki organizacyjne Centrali | Z.08.06 |
5. | realizowanie zadań związanych ze sprawowaniem nadzoru nad dyrektorami oddziałów wojewódzkich Funduszu w zakresie prawidłowego i terminowego wykonywania przez nich zadań określonych przez Prezesa Funduszu | wszystkie komórki organizacyjne Centrali | Z.08.06 |
6. | sporządzenie, monitorowanie i aktualizacja strategii Narodowego Funduszu Zdrowia | wszystkie komórki organizacyjne Centrali | Z.08.01 |
7. | koordynowanie zadań związanych z zarządzaniem ryzykiem w Centrali i oddziałach wojewódzkich Funduszu | BAW, BBIiCD | Z.08.01 |
8. | koordynacja prac nad przygotowaniem Planu Pracy Narodowego Funduszu Zdrowia oraz monitorowanie realizacji Planu Pracy Funduszu | wszystkie komórki organizacyjne Centrali | Z.08.01 |
9. | koordynowanie zadań związanych z dokumentowaniem kontroli zarządczej | Z.08.06 | |
10. | sprawowanie roli Biura Portfela Projektów | wszystkie komórki organizacyjne Centrali, OW NFZ | Z.08.04 |
11. | prowadzenie spraw związanych z realizacją projektów finansowanych ze środków zewnętrznych, w szczególności pochodzących z budżetu UE/EFTA i innych funduszy pomocowych | wszystkie komórki organizacyjne Centrali, OW NFZ | Z.08.04 |
12. | monitorowanie możliwości aplikowania o dofinansowanie ze środków zewnętrznych na realizacje przez NFZ projektów oraz ocena inicjatyw projektowych | wszystkie zainteresowane komórki organizacyjne | Z.08.04 |
Centrali | |||
13. | monitorowanie i nadzór nad realizacją projektów dofinansowanych ze środków zewnętrznych | wszystkie zainteresowane komórki organizacyjne Centrali | Z.08.04 |
14. | nadzór nad dostosowaniem struktury organizacyjnej do zadań | wszystkie komórki organizacyjne Centrali, OW NFZ | Z.08.05 |
15. | zarządzanie pełnomocnictwami i upoważnieniami Prezesa Funduszu | BP | Z.08.05 |
16. | koordynacja procesu udostępniania informacji publicznej | B.12.04 B.12.05 | |
17. | podejmowanie strategicznych decyzji w obszarze zarządzania i rozwoju systemu Elektronicznego Zarządzania Dokumentacją i narzędzia SharePoint | DI | |
18. | prowadzenie postępowań administracyjnych w sprawach wskazanych w art. 50 ustawy, dotyczących ustalenia obowiązku poniesienia kosztów świadczeń opieki zdrowotnej i ustalenia prawa do świadczeń opieki zdrowotnej, prowadzenie postępowań w innych przypadkach określonych przepisami Kodeksu postępowania administracyjnego związanych ze ustalaniem obowiązku poniesienia kosztów świadczeń opieki zdrowotnej i ustalenia prawa do świadczeń opieki zdrowotnej, opracowywanie projektów rozstrzygnięć w tym zakresie | BP | B.12.01 |
19. | prowadzenie postępowań administracyjnych w sprawach wskazanych w art. 109 ustawy, dotyczących objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym, prowadzenie postępowań w innych przypadkach określonych przepisami Kodeksu postępowania administracyjnego związanych ze sprawami dotyczącymi objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym, opracowywanie projektów rozstrzygnięć | BP | B.12.01 |
20. | przygotowywanie i przekazywanie do Biura Prawnego akt sprawy wraz z wkładem merytorycznym wykorzystywanym do opracowania odpowiedzi na skargi wniesione przez strony postępowań do wojewódzkiego sądu administracyjnego na ostateczne decyzje Prezesa Funduszu wydawane w sprawach, o których mowa w lp. 18 i 19 oraz na bezczynność | BP | B.12.01 |
21. | współpraca z Zakładem Ubezpieczeń Społecznych, Kasą Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego, Ministerstwem Zdrowia oraz innymi osobami, podmiotami i instytucjami w zakresie zadań związanych z obejmowaniem ubezpieczeniem zdrowotnym, prowadzeniem postępowań administracyjnych w sprawach wskazanych w art. 50 i 109 ustawy o świadczeniach | BP | B.12.01 |
22. | informowanie oddziałów wojewódzkich Funduszu oraz jednostek organizacyjnych ZUS i KRUS o rozstrzygnięciach sądu w sprawach wskazanych w art. 50 i 109 ustawy | BP | B.12.01 |
23. | przygotowywanie odpowiedzi na indywidualne wystąpienia świadczeniobiorców oraz osób i instytucji występujących w ich imieniu, a także udzielanie informacji i wyjaśnień w rozpatrywanych sprawach związanych z prawem do świadczeń w związku z ustalaniem prawa do świadczeń opieki zdrowotnej lub obowiązkiem poniesienia kosztów świadczeń opieki zdrowotnej albo ustalenia prawa do świadczeń opieki | BP | B.12.01 |
zdrowotnej | |||
24. | przygotowywanie wkładów merytorycznych lub wskazywanie wytycznych na potrzeby innych komórek Centrali w sprawach związanych z ustalaniem prawa do świadczeń opieki zdrowotnej lub obowiązkiem poniesienia kosztów świadczeń opieki zdrowotnej i ustalenia prawa do świadczeń opieki zdrowotnej | BP | B.12.01 |
25. | przygotowywanie sprawozdań z celów i zadań wynikających z przepisów prawa oraz wynikających z zakresu działalności komórki organizacyjnej | Z.11.01 | |
26. | wsparcie merytoryczne przy tworzeniu zasad przetwarzania danych z podmiotami zewnętrznymi dotyczących objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym albo ustalania prawa do świadczeń opieki zdrowotnej | B.12.03 | |
27. | nadzór i koordynowanie zarządzania procesowego w Funduszu | DI, BBIiCD, wszystkie komórki organizacyjne Centrali, OW NFZ | Z.08.03 |
28. | zarządzanie biznesową architekturą korporacyjną | DI, BBIiCD | Z.08.01 |
29. | zapewnienie sprawnej komunikacji wewnętrznej | wszystkie komórki organizacyjne Centrali | W.08.01 |
30. | prowadzenie spraw z zakresu umów dobrowolnego ubezpieczenia zdrowotnego oraz umów o objęcie wolontariusza dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym | B.12.02 | |
31. | rozpatrywanie zażaleń na postanowienia, o których mowa w art. 17 § 1 oraz art. 34 § 2 ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2022 r. poz. 479, z późn. zm.) | BP | B.12.01 |
32. | współpraca w monitorowaniu wskaźników jakości opieki zdrowotnej w obszarze zarządczym, określonych zgodnie z art. 4 ust. 2 ustawy o jakości | DAMJiOS | Z.12.03 |
"3. Do podstawowych zadań Biura Bezpieczeństwa Informacji i Ciągłości Działania należy w szczególności:
Lp. | Zadanie | Jednostki /komórki współpracujące | Zadanie realizowane w ramach procesu |
1. | zapewnienie w Centrali NFZ ochrony informacji niejawnych na podstawie przepisów ustawy z dnia 5 sierpnia 2010 r. o ochronie informacji niejawnych (Dz. U. z 2023 r. poz. 756, z późn. zm.) | wszystkie komórki organizacyjne Centrali | Z.02.06 |
2. | zapewnienie ochrony fizycznej obiektów, osób i mienia w Centrali NFZ | wszystkie komórki organizacyjne Centrali, OW NFZ, firmy zewnętrzne | Z.03.02 |
3. | zapewnienie realizacji obowiązków służby bezpieczeństwa i higieny pracy zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 2 września 1997 r. w sprawie służby bezpieczeństwa i higieny pracy (Dz. U. Nr 109, poz. 704, z późn. zm.) | wszystkie komórki organizacyjne Centrali, OW NFZ, NFZ, | Z.03.03 |
Społeczny Inspektor Pracy, lekarz sprawujący profilaktyczną opiekę zdrowotną nad pracownikami | |||
4. | zapewnienie nadzoru nad realizacją zadań z zakresu ochrony przeciwpożarowej | wszystkie komórki organizacyjne Centrali, OW NFZ, jednostki Państwowej Straży Pożarnej (PSP) | Z.03.02 |
5. | zapewnienie bezpieczeństwa informacji (SZBI) w NFZ | wszystkie komórki organizacyjne Centrali, OW NFZ | Z.02.03 |
6. | zapewnienie ciągłości działania procesów realizowanych przez NFZ (SZCD) | wszystkie komórki organizacyjne Centrali, OW NFZ | Z.03.01 |
7. | zarządzanie incydentami bezpieczeństwa | wszystkie komórki organizacyjne Centrali, OW NFZ | Z.03.05 |
8. | zapewnienie realizacji obowiązków operatora infrastruktury krytycznej | wszystkie komórki organizacyjne Centrali, OW NFZ | Z.02.03 Z.03.01 |
9. | zapewnienie realizacji obowiązków operatora usługi kluczowej (UKSC) | wszystkie komórki organizacyjne Centrali, OW NFZ | Z.03.01 Z.02.03 |
10. | zarządzanie ryzykiem utraty bezpieczeństwa informacji i ciągłości działania | wszystkie komórki organizacyjne Centrali, OW NFZ | Z.02.03 Z.02.04 |
11. | przygotowanie Centrali na zdarzenia z zakresu zarządzania kryzysowego i obrony cywilnej w odniesieniu do zdrowia i życia pracowników (ewakuacja, udzielanie pierwszej pomocy). | wszystkie komórki organizacyjne Centrali | Z.03.02 |
12. | zapewnienie koordynacji działań komórek organizacyjnych NFZ w zakresie realizowania zadań dotyczących zarządzania kryzysowego podczas wprowadzonych stopni alarmowych CRP wynikających z ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych (Dz. U. z 2024 r. poz. 92) | wszystkie komórki organizacyjne Centrali, OW NFZ | Z.10.01 |
13. | wypracowanie założeń organizacyjnych, opracowywanie stosownej dokumentacji ewidencyjno-operacyjnej oraz nadzór nad funkcjonowaniem Samodzielnej Drużyny Ratownictwa Ogólnego w Centrali Funduszu | wszystkie komórki organizacyjne Centrali | Z.03.02 Z.03.03 |
14. | udział w procesie zarządzania zmianą w NFZ | wszystkie komórki organizacyjne Centrali, OW NFZ | Z.02.03 Z.03.01 |
15. | współpraca z dostawcami oprogramowania, w zakresie prowadzonych spraw zarządzanych i administrowanych przez Biuro | Podmioty zewnętrzne | Z.02.03 |
16. | prowadzenie Centralnego Wykazu Ubezpieczonych, zwanego dalej "CWU" | ZUS, KRUS, MC, GUS, CBA | Z.02.05 |
17. | przetwarzanie danych osobowych w rejestrze PESEL prowadzonym przez ministra właściwego do spraw | MC | Z.02.05 |
informatyzacji oraz aktualizacja danych w CWU na podstawie danych z rejestru | |||
18. | weryfikacja danych w CWU w zakresie dotyczącym ubezpieczenia zdrowotnego osób ubezpieczonych, uprawnionych do świadczeń oraz osób innych niż ubezpieczeni, na potrzeby komórek organizacyjnych Centrali oraz oddziałów wojewódzkich Funduszu | Z.02.05 | |
19. | współpraca z podmiotami zewnętrznymi, między innymi ZUS, KRUS, MC oraz GUS, w tym przekazywanie i odbiór danych przesyłanych w formie elektronicznej | podmioty zewnętrzne | Z.02.05 |
20. | współpraca z organami ścigania i służbami w zakresie udostępniania im informacji wynikających z analiz | DAMJiOS, podmioty zewnętrzne | Z.02.05 |
21. | nadzór nad procesem udostępniania danych osobowych na wniosek instytucji/organów uprawnionych | Z.02.05 | |
22. | współpraca z Departamentem Analiz, Monitorowania Jakości i Optymalizacji Świadczeń w zakresie wymiany informacji i danych dotyczących zakresu działania Biura | DAMJiOS, podmioty zewnętrzne | Z.02.05 |
23. | realizacja zadań wynikających z art. 39 RODO | wszystkie komórki organizacyjne Centrali, OW NFZ | Z.02.02 |
"2. Do podstawowych zadań Departamentu do Spraw Służb Mundurowych należy w szczególności:
Lp. | Zadanie | Jednostki /komórki współpracujące | Zadanie realizowane w ramach procesu |
1. | prowadzenie prac związanych z przygotowaniem założeń merytorycznych i organizacyjnych, w tym opracowywanie projektów zarządzeń Prezesa NFZ, dotyczących przeprowadzania postępowań w sprawie zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w rodzaju świadczeń: a) leczenie uzdrowiskowe b) ratownictwo medyczne c) pomoc doraźna i transport sanitarny w odniesieniu do wyjazdowych zespołów sanitarnych typu "N" oraz zespołów transportu medycznego d) podstawowa opieka zdrowotna w odniesieniu do nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej e) leczenie szpitalne w odniesieniu do szpitalnych oddziałów ratunkowych i izby przyjęć | DSOZ, DEF, BP | B.08.01 B.10.02 W.03.02 |
2. | monitorowanie oraz nadzór nad: a) procesem zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresach świadczeń pozostających we właściwości departamentu b) jakością świadczeń opieki zdrowotnej, w zakresach pozostających we właściwości departamentu | DSOZ, DAMJiOS | B.10.04 B.10.05 B.10.07 B.10.08 |
3. | opracowanie, aktualizacja i monitorowanie planu zakupu świadczeń w zakresach, o których mowa w lp. 2 | DSOZ, DEF | B.10.01 |
4. | opracowywanie informacji dotyczących realizacji świadczeń odpowiednio dla Ministra Obrony Narodowej, Ministra Sprawiedliwości i ministra właściwego do spraw wewnętrznych oraz Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego w odniesieniu do podmiotów leczniczych tworzonych i nadzorowanych przez Ministra Obrony Narodowej, Ministra | DSM, DAMJiOS, wytypowane komórki organizacyjne OW NFZ | B.09.01 W.06.01 |
Sprawiedliwości i ministra właściwego do spraw wewnętrznych | |||
5. | udział w procesie odwoławczym związanym z rozpatrywaniem przez Prezesa odwołań od rozstrzygnięć postępowań w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, wniesionych w trybie art. 154 ust. 1 ustawy | GPF, BP | W.03.01 |
6. | sprawowanie nadzoru nad właściwą realizacją zadań w sprawach, o których mowa w ust. 1, przez komórki organizacyjne w OW NFZ, w tym nad określeniem przez te komórki organizacyjne wysokości środków finansowych niezbędnych do zapewnienia dostępności do świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w lp. 1 i 2 | DEF | Z.04.02 |
7. | rozpatrywanie zażaleń świadczeniodawców na czynności Prezesa Funduszu lub dyrektorów oddziałów wojewódzkich Funduszu w sprawie realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w lp. 2 oraz w odniesieniu do podmiotów leczniczych tworzonych i nadzorowanych przez Ministra Obrony Narodowej, Ministra Sprawiedliwości i ministra właściwego do spraw wewnętrznych, z wyłączeniem zażaleń dotyczących czynności, o których mowa w Dziale IIIA ustawy | DSOZ, BP | B.10.12 |
8. | opracowywanie centralnych zasad walidacji i weryfikacji informacji przekazywanych przez świadczeniodawców, w zakresie świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w lp. 2 | DSOZ | B.08.01 B.10.09 |
9. | prowadzenie prac standaryzacyjnych związanych z gromadzeniem i przetwarzaniem informacji o świadczeniach opieki zdrowotnej, o których mowa w lp. 1 i 2 | DSOZ | B.08.01 W.07.04 |
10. | współpraca z Agencją Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji w zakresie ustalania taryfy świadczeń | B.08.01 Z.05.01 | |
11. | realizowanie zadań wynikających z planu operacyjnego funkcjonowania NFZ w warunkach zewnętrznego zagrożenia bezpieczeństwa państwa i w czasie wojny w dziale administracji rządowej "Zdrowie" | wskazane w Tabeli Realizacji Zadań Operacyjnych (TRZO) komórki organizacyjne Centrali oraz OW NFZ | Z.07.02 |
12. | koordynowanie działań NFZ w zakresie realizowania zadań w wyższych stanach gotowości obronnej państwa | wskazane w TRZO komórki organizacyjne Centrali oraz OW NFZ | Z.07.02 |
13. | koordynowanie działań NFZ w zakresie realizowania zadań z zakresu zarządzania kryzysowego podczas wprowadzonych stopni alarmowych (z wyłączeniem CRP) | wskazane komórki organizacyjne Centrali w modułach zadaniowych oraz OW NFZ | Z.07.01 |
14. | prowadzenie spraw z zakresu spraw obronnych, zarządzania kryzysowego w tym w szczególności opracowanie, w porozumieniu z właściwymi komórkami organizacyjnymi, koncepcji realizacji zadań obronnych i zarządzania kryzysowego oraz przygotowywanie założeń, wniosków, rozwiązań systemowych i sporządzenie stosownej dokumentacji dla Funduszu | wszystkie komórki organizacyjne Centrali Funduszu oraz OW NFZ | Z.07.01 Z.07.02 |
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
Architektura procesów realizowanych w Centrali Funduszu
Architektura procesów realizowanych w Centrali Funduszu
Lp | Nr procesu | Rodzaj procesu (W/B/Z) | Nazwa procesu | Właściciel procesu | Typ procesu |
1. | B.01 | Biznesowy | Komunikacja społeczna/Budowanie relacji z otoczeniem | BKSiP | Proces główny |
2. | B.01.01 | Biznesowy | Współpraca z mediami | BKSiP | Proces |
3. | B.01.02 | Biznesowy | Zarządzanie treściami na stronie internetowej | BKSiP | Proces |
4. | B.01.03 | Biznesowy | Prezentacja i promocja działalności Funduszu | BKSiP | Proces |
5. | B.01.04 | Biznesowy | Obsługa zaproszeń adresowanych do Prezesa | BKSiP | Proces |
6. | B.03 | Biznesowy | Zarządzanie innowacjami i ocena wniosku IOWISZ | BPPiI | Proces główny |
7. | B.03.01 | Biznesowy | Innowacje w ochronie zdrowia | BPPiI | Proces |
8. | B.03.01.01 | Biznesowy | Analiza i ocena innowacji | BPPiI | podproces |
9. | B.03.01.02 | Biznesowy | Pilotaż innowacji | BPPiI | podproces |
10. | B.03.02 | Biznesowy | Ocena wniosku IOWISZ | BPPiI | Proces |
11. | B.04 | Biznesowy | Finansowanie i rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej | DEF | Proces główny |
12. | B.04.01 | Biznesowy | Finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej | DEF | Proces |
13. | B.04.01.01 | Biznesowy | Finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej w oparciu o zawarte umowy (z określoną maksymalną kwotą finansowania lub bez określonej maksymalnej kwoty finansowania) | DEF | podproces |
14. | B.04.01.02 | Biznesowy | Finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej w oparciu o zawarte umowy z określoną maksymalną kwotą finansowania - finansowanie świadczeń udzielonych ponad limit | DEF | podproces |
15. | B.04.01.03 | Biznesowy | Finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych przez świadczeniodawcę nieposiadającego umowy z NFZ (tryb nagły) | DEF | podproces |
16. | B.04.02 | Biznesowy | Prowadzenie i monitorowanie rozliczeń międzyoddziałowych | DEF | Proces |
17. | B.05 | Biznesowy | Prowadzenie gospodarki lekowej | DGL | Proces główny |
18. | B.05.01 | Biznesowy | Obsługa umów oraz sprawozdawczość z realizacji recept | DGL | Proces |
19. | B.05.01.01 | Biznesowy | Zawieranie umów na realizację recept | DGL | podproces |
20. | B.05.01.02 | Biznesowy | Aneksowanie umów na realizację recept | DGL | podproces |
21. | B.05.01.03 | Biznesowy | Zakończenie umowy na realizację recept | DGL | podproces |
22. | B.05.01.04 | Biznesowy | Obsługa sprawozdawczości z realizacji umów na realizację recept | DGL | podproces |
23. | B.05.01.05 | Biznesowy | Obsługa korekt sprawozdawczości z | DGL | podproces |
realizacji umów na realizację recept | |||||
24. | B.05.02 | Biznesowy | Prowadzenie analiz danych z zakresu programów lekowych i chemioterapii | DGL | Proces |
25. | B.05.03 | Biznesowy | Realizacja zadań w zakresie Ratunkowego Dostępu do Technologii Lekowych (RDTL) | DGL | Proces |
26. | B.05.04 | Biznesowy | Obsługa osób uprawnionych do wystawiania recept | DGL | Proces |
27. | B.05.04.01 | Biznesowy | Nadawanie uprawnienia do pobierania numerów recept papierowych oraz korzystania z systemu e-WUŚ | DGL | podproces |
28. | B.05.04.02 | Biznesowy | Monitorowanie prawidłowości wystawiania recept | DGL | podproces |
29. | B.05.05 | Biznesowy | Monitorowanie prawidłowości realizacji recept | DGL | Proces |
30. | B.05.06 | Biznesowy | Zawieranie umowy na wykonywanie zalecanych szczepień ochronnych w aptece | DGL | Proces |
31. | B.05.07 | Biznesowy | Zawieranie umowy na pełnienie dyżurów w dni wolne od pracy lub dyżurów w porze nocnej w aptece | DGL | Proces |
32. | B.06 | Biznesowy | Działania kontrolne w obszarze ochrony zdrowia | DK | Proces główny |
33. | B.06.01 | Biznesowy | Kontrola świadczeniodawców, aptek i ordynacji | DK | Proces |
34. | B.06.01.01 | Biznesowy | Inicjowanie postępowania kontrolnego | DK | podproces |
35. | B.06.01.02 | Biznesowy | Prowadzenie czynności kontrolnych | DK | podproces |
36. | B.06.01.03 | Biznesowy | Zakończenie postępowania kontrolnego | DK | podproces |
37. | B.06.02 | Biznesowy | Przygotowanie i przekazanie wniosku o rozliczenie wyników/skutków czynności prowadzonych na podstawie przepisów Działu IIIA ustawy o świadczeniach | DK | Proces |
38. | B.06.02.01 | Biznesowy | Przygotowanie i przekazanie do OW NFZ wniosku o rozliczenie wyników/skutków kontroli | DK | podproces |
39. | B.06.02.02 | Biznesowy | Przygotowanie i przekazanie do OW NFZ wniosku o rozliczenie wyników/skutków czynności sprawdzających | DK | podproces |
40. | B.06.03 | Biznesowy | Przeprowadzenie egzaminu kwalifikacyjnego na stanowisko kontrolera | DK | Proces |
41. | B.06.04 | Biznesowy | Przeprowadzenie czynności sprawdzających | DK | Proces |
42. | B.06.05 | Biznesowy | Opracowanie rocznego planu kontroli | DK | Proces |
43. | B.06.06 | Biznesowy | Sprawozdawczość z kontroli i czynności sprawdzających | DK | Proces |
44. | B.07 | Biznesowy | Obsługa klientów | DOKiP | Proces główny |
45. | B.07.01 | Biznesowy | Przygotowanie i publikacja informacji dla klientów | DOKiP | Proces |
46. | B.07.02 | Biznesowy | Zarządzanie profilem zaufanym | DOKiP | Proces |
47. | B.07.03 | Biznesowy | Obsługa zgłoszeń dotyczących nieprawidłowości w danych gromadzonych w systemach IKP | DOKiP | Proces |
48. | B.07.04 | Biznesowy | Obsługa skarg, wniosków i odpowiedzi do klientów | DOKiP | Proces |
49. | B.07.04.01 | Biznesowy | Obsługa skarg i wniosków | DOKiP | podproces |
50. | B.07.04.02 | Biznesowy | Udzielanie informacji pisemnie przez | DOKiP | podproces |
Centralę i OW NFZ | |||||
51. | B.07.05 | Biznesowy | Realizowanie, monitorowanie i nadzorowanie standardów i jakości obsługi | DOKiP | Proces |
52. | B.07.05.01 | Biznesowy | Badanie Tajemniczego Klienta | DOKiP | podproces |
53. | B.07.05.02 | Biznesowy | Zarządzanie zmianą informacji w TIP | DOKiP | podproces |
54. | B.07.05.03 | Biznesowy | Obsługa infolinii przez II linię wsparcia TIP | DOKiP | podproces |
55. | B.07.06 | Biznesowy | Obsługa korespondencji w Kancelarii Centrali/OW | DOKiP | Proces |
56. | B.08 | Biznesowy | Leczenie uzdrowiskowe | DSM | Proces główny |
57. | B.08.01 | Biznesowy | Obsługa skierowań na leczenie uzdrowiskowe lub rehabilitację uzdrowiskową | DSM | Proces |
58. | B.09 | Biznesowy | Szczególne uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej | DSM | Proces główny |
59. | B.09.01 | Biznesowy | Zarządzanie danymi pacjentów ze szczególnymi uprawnieniami do świadczeń opieki zdrowotnej | DSM | Proces |
60. | B.09.01.01 | Biznesowy | Realizacja prawa do dofinansowania w produkty lecznicze Żołnierzy Uprawnionych i Pracowników Wojska | DSM | podproces |
61. | B.09.01.02 | Biznesowy | Raport z realizacji świadczeń udzielonych weteranom poszkodowanym | DSM | podproces |
62. | B.09.01.03 | Biznesowy | Zarządzanie danymi kombatantów oraz niektórych osób będących ofiarami represji wojennych i okresu powojennego | DSM | podproces |
63. | B.10 | Biznesowy | Zapewnienie dostępności do świadczeń opieki zdrowotnej | DSOZ | Proces główny |
64. | B.10.01 | Biznesowy | Opracowanie, aktualizacja i monitorowanie planu zakupu świadczeń | DSOZ | Proces |
65. | B.10.02 | Biznesowy | Wprowadzenie nowego produktu kontraktowanego do oferty NFZ lub jego modyfikacja | DSOZ | Proces |
66. | B.10.03 | Biznesowy | Zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej - kwalifikacja świadczeniodawców do poziomów systemu PSZ | DSOZ | Proces |
67. | B.10.04 | Biznesowy | Zawarcie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej - tryb konkursowy | DSOZ | Proces |
68. | B.10.04.01 | Biznesowy | Przygotowanie postępowania | DSOZ | podproces |
69. | B.10.04.02 | Biznesowy | Rejestracja ofert | DSOZ | podproces |
70. | B.10.04.03 | Biznesowy | Część jawna postępowania | DSOZ | podproces |
71. | B.10.04.04 | Biznesowy | Część niejawna postępowania i zakończenie postępowania | DSOZ | podproces |
72. | B.10.04.05 | Biznesowy | Rozpatrywanie protestów | DSOZ | podproces |
73. | B.10.04.06 | Biznesowy | Unieważnienie postępowania | DSOZ | podproces |
74. | B.10.04.07 | Biznesowy | Postępowanie dodatkowe | DSOZ | podproces |
75. | B.10.04.08 | Biznesowy | Rozpatrywanie odwołań | DSOZ | podproces |
76. | B.10.05 | Biznesowy | Zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna | DSOZ | Proces |
77. | B.10.06 | Biznesowy | Zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju zaopatrzenie w | DSOZ | Proces |
wyroby medyczne | |||||
78. | B.10.07 | Biznesowy | Zawarcie umów o realizację programu pilotażowego | DSOZ | Proces |
79. | B.10.08 | Biznesowy | Zmiana i rozwiązanie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej | DSOZ | Proces |
80. | B.10.08.01 | Biznesowy | Zmiana umowy - aneks | DSOZ | podproces |
81. | B.10.08.02 | Biznesowy | Przeniesienie praw umowy (cesje) | DSOZ | podproces |
82. | B.10.08.03 | Biznesowy | Rozwiązanie umowy o udzielanie śoz | DSOZ | podproces |
83. | B.10.09 | Biznesowy | Definiowanie i administrowanie warunkami walidacji i regułami weryfikacji świadczeń gwarantowanych sprawozdawanych komunikatem SWIAD | DSOZ | Proces |
84. | B.10.10 | Biznesowy | Egzekwowanie opłat od świadczeniobiorców, którzy dokonali kolejnego wyboru lekarza, pielęgniarki, położnej POZ | DSOZ | Proces |
85. | B.10.11 | Biznesowy | Rozpatrzenie wniosku o zgodę na transport (daleki) | DSOZ | Proces |
86. | B.10.12 | Biznesowy | Rozpatrywanie zażaleń na działalność NFZ | DSOZ | Proces |
89. | B.10.15 | Biznesowy | Kwalifikacja świadczeniodawców do Krajowej Sieci Onkologicznej | DSOZ | Proces |
90. | B.11 | Biznesowy | Transgraniczna opieka zdrowotna w UE | DWM | Proces główny |
91. | B.11.01 | Biznesowy | Udzielanie wyjaśnień w zakresie stosowania wspólnotowych przepisów dotyczących transgranicznej opieki zdrowotnej oraz w zakresie zadań Krajowego Punktu Kontaktowego | DWM | Proces |
92. | B.11.01.01 | Biznesowy | Udzielanie wyjaśnień w zakresie stosowania wspólnotowych przepisów dotyczących transgranicznej opieki zdrowotnej | DWM | podproces |
93. | B.11.01.02 | Biznesowy | Udzielanie informacji w ramach zadań Krajowego Punktu Kontaktowego i obsługi opieki transgranicznej | DWM | podproces |
94. | B.11.02 | Biznesowy | Potwierdzanie prawa do świadczeń rzeczowych w warunkach transgranicznych | DWM | Proces |
95. | B.11.02.01 | Biznesowy | Rejestrowanie dokumentów UE - S1/S072 | DWM | podproces |
96. | B.11.02.02 | Biznesowy | Wydanie dokumentów UE - S1/S072 | DWM | podproces |
97. | B.11.02.03 | Biznesowy | Wydanie dokumentów UE uprawniających do świadczeń- EKUZ i Certyfikatu tymczasowo zastępującego EKUZ oraz ich odpowiedników w EESSI | DWM | podproces |
98. | B.11.02.04 | Biznesowy | Unieważnienie dokumentu UE lub rejestracji uprawnienia - S016/S018/E108 - NFZ jako Partner | DWM | podproces |
99. | B.11.02.05 | Biznesowy | Unieważnienie dokumentu UE lub rejestracji uprawnienia - S016/S018/E108 - NFZ jako Właściciel | DWM | podproces |
100. | B.11.02.06 | Biznesowy | Rozpatrywanie wniosków instytucji innych państw UE/ EFTA o udzielenie zgody na przewóz w transporcie międzynarodowym | DWM | podproces |
101. | B.11.03 | Biznesowy | Określanie przez NFZ ustawodawstwa właściwego dla potrzeb realizacji przepisów | DWM | Proces |
o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego | |||||
102. | B.11.04 | Biznesowy | Wymiana dodatkowych informacji o osobach w warunkach transgranicznych | DWM | Proces |
103. | B.11.04.01 | Biznesowy | Potwierdzanie okresów ubezpieczenia - S040/E104 - NFZ jako Partner | DWM | podproces |
104. | B.11.04.02 | Biznesowy | Wymiana dodatkowych informacji - H001/E001/E107 - NFZ jako Partner | DWM | podproces |
105. | B.11.04.03 | Biznesowy | Potwierdzanie okresów ubezpieczenia - S040/E104 - NFZ jako Właściciel | DWM | podproces |
106. | B.11.04.04 | Biznesowy | Wymiana dodatkowych informacji - H001/E001/E107 - NFZ jako Właściciel | DWM | podproces |
107. | B.11.05 | Biznesowy | Pełnienie funkcji instytucji łącznikowej w rozumieniu przepisów o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego | DWM | Proces |
108. | B.11.05.01 | Biznesowy | Przekazywanie formularzy serii E-100 i SED w ramach zadań instytucji łącznikowej | DWM | podproces |
109. | B.11.05.02 | Biznesowy | Interwencje w instytucjach państw UE/ EFTA w sprawie okresów objęcia ustawodawstwem państwa UE/EFTA | DWM | podproces |
110. | B.11.06 | Biznesowy | Rozliczanie kosztów świadczeń, zwroty kosztów i odzyskiwanie należności | DWM | Proces |
111. | B.11.06.01 | Biznesowy | Rozliczanie świadczeń udzielonych na terenie Polski z instytucjami UE/EFTA | DWM | podproces |
112. | B.11.06.02 | Biznesowy | Rozliczanie świadczeń - wniosek o nadpłatę | DWM | podproces |
113. | B.11.06.03 | Biznesowy | Rozliczanie świadczeń - płatność | DWM | podproces |
114. | B.11.06.04 | Biznesowy | Rozliczanie świadczeń - kwestionowanie | DWM | podproces |
115. | B.11.06.05 | Biznesowy | Rozliczanie z instytucjami państw UE/EFTA świadczeń udzielanych na terenie innych państw w oparciu o przepisy o koordynacji | DWM | podproces |
116. | B.11.06.06 | Biznesowy | Określanie stawki zwrotu należnej osobie uprawnionej na wniosek instytucji UE | DWM | podproces |
117. | B.11.06.07 | Biznesowy | Refundacja kosztów świadczeń udzielonych w oparciu o przepisy o koordynacji | DWM | podproces |
118. | B.11.06.08 | Biznesowy | Prowadzenie rozliczeń wewnętrznych między OW/CUW a Centralą (w zakresie dyrektywy transgranicznej oraz przepisów o koordynacji) | DWM | podproces |
119. | B.11.06.09 | Biznesowy | Wniosek o informacje (R_BUC_05) - NFZ jako Partner | DWM | podproces |
120. | B.11.06.10 | Biznesowy | Wniosek o powiadomienie (R_BUC_06) - NFZ jako Partner | DWM | podproces |
121. | B.11.06.11 | Biznesowy | Wniosek o odzyskanie należności (R BUC 07) - NFZ jako Partner | DWM | podproces |
122. | B.11.06.12 | Biznesowy | Wniosek o informacje (R_BUC_05) - NFZ jako Właściciel | DWM | podproces |
123. | B.11.06.13 | Biznesowy | Wniosek o powiadomienie (R_BUC_06) - NFZ jako Właściciel | DWM | podproces |
124. | B.11.06.14 | Biznesowy | Wniosek o odzyskanie należności (R BUC 07) - NFZ jako Właściciel | DWM | podproces |
125. | B.11.07 | Biznesowy | Leczenie planowane - decyzje | DWM | Proces |
126. | B.11.07.01 | Biznesowy | Wydawanie decyzji przez Prezesa NFZ w zakresie planowanej opieki poza granicami kraju | DWM | podproces |
127. | B.11.07.02 | Biznesowy | Wydawanie decyzji przez Prezesa NFZ w zakresie transportu ekonomicznego | DWM | podproces |
128. | B.11.07.03 | Biznesowy | Wydawanie decyzji przez Prezesa NFZ w sprawie zwrotu kosztów, o którym mowa w art. 42b ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych | DWM | podproces |
129. | B.12 | Biznesowy | Obsługa uprawnień do świadczeń i współpraca z otoczeniem zewnętrznym | GPF | Proces główny |
130. | B.12.01 | Biznesowy | Obsługa uprawnień do świadczeń opieki zdrowotnej | GPF | Proces |
131. | B.12.01.01 | Biznesowy | Weryfikacja i wydawanie decyzji na podstawie art. 50 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych | GPF | podproces |
132. | B.12.01.02 | Biznesowy | Prowadzenie postępowania odwoławczego od decyzji w sprawach rozpatrywanych na podstawie art. 50 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych | GPF | podproces |
133. | B.12.01.03 | Biznesowy | Wydawanie decyzji w indywidualnych sprawach z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego na podstawie art. 109 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych | GPF | podproces |
134. | B.12.01.04 | Biznesowy | Prowadzenie postępowania odwoławczego od decyzji dyrektorów w indywidualnych sprawach z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego na podstawie art. 109 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych | GPF | podproces |
135. | B.12.01.05 | Biznesowy | Rozpatrywanie zażaleń na postanowienia, o których mowa w art. 17 § 1 w związku z art. 34 § 2 ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji | GPF | podproces |
136. | B.12.03 | Biznesowy | Współpraca instytucjonalna | GPF | Proces |
137. | B.12.03.01 | Biznesowy | Obsługa petycji | GPF | podproces |
138. | B.12.03.02 | Biznesowy | Udzielanie patronatu | GPF | podproces |
139. | B.12.03.04 | Biznesowy | Procedowanie listów intencyjnych i porozumień | GPF | podproces |
140. | B.12.04 | Biznesowy | Obsługa korespondencji dotyczącej wystąpień posłów i senatorów | GPF | Proces |
141. | B.12.05 | Biznesowy | Udostępnianie informacji publicznej | GPF | Proces |
142. | B.13 | Biznesowy | Interpretacje indywidualne objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym - Prawo przedsiębiorców | BP | Proces główny |
143. | B.13.01 | Biznesowy | Rozpatrywanie wniosków o wydanie interpretacji indywidualnych, o których mowa w art. 34 ustawy z dnia 6 marca 2018 r. - Prawo przedsiębiorców | BP | Proces |
144. | W.01 | Wspierający | Obsługa administracyjna | BAG | Proces główny |
145. | W.01.01 | Wspierający | Zamówienia Publiczne | BAG | Proces |
146. | W.01.01.01 | Wspierający | Planowanie i sprawozdawczość w zamówieniach publicznych | BAG | podproces |
147. | W.01.01.02 | Wspierający | Realizacja zamówień publicznych | BAG | podproces |
148. | W.01.02 | Wspierający | Archiwizacja dokumentacji | BAG | Proces |
149. | W.01.02.01 | Wspierający | Przekazanie dokumentacji papierowej do archiwum zakładowego | BAG | podproces |
150. | W.01.02.02 | Wspierający | Przekazanie materiałów archiwalnych do archiwum państwowego i brakowanie dokumentacji niearchiwalnej | BAG | podproces |
151. | W.01.02.03 | Wspierający | Udostępnianie i wycofanie dokumentacji z archiwum zakładowego | BAG | podproces |
152. | W.01.02.04 | Wspierający | Przekazywanie spraw i dokumentacji nietworzącej akt spraw w systemie EZD do archiwum zakładowego | BAG | podproces |
153. | W.01.02.05 | Wspierający | Przekazywanie składu chronologicznego i składu informatycznych nośników danych do archiwum zakładowego | BAG | podproces |
154. | W.01.03 | Wspierający | Gospodarka składnikami majątkowymi | BAG | Proces |
155. | W.01.03.01 | Wspierający | Zabezpieczenie serwisu i konserwacji infrastruktury technicznej oraz okresowych przeglądów i remontów w lokalach użytkowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia | BAG | podproces |
156. | W.01.03.02 | Wspierający | Gospodarowanie zasobami | BAG | podproces |
157. | W.01.04 | Wspierający | Obsługa wniosków pracowników | BAG | Proces |
158. | W.01.04.01 | Wspierający | Zarządzanie środkami transportu samochodowego | BAG | podproces |
159. | W.01.04.02 | Wspierający | Zakup biletów lotniczych i na kolej zagraniczną | BAG | podproces |
160. | W.01.04.03 | Wspierający | Gospodarowanie telefonami komórkowymi | BAG | podproces |
161. | W.01.04.04 | Wspierający | Gospodarowanie materiałami biurowymi | BAG | podproces |
162. | W.01.04.05 | Wspierający | Organizacja spotkań | BAG | podproces |
163. | W.01.05 | Wspierający | Plan Wydatków Inwestycyjnych - tworzenie i realizacja | BAG | Proces |
164. | W.02 | Wspierający | Obsługa księgowa | BK | Proces główny |
165. | W.02.01 | Wspierający | Prowadzenie ksiąg rachunkowych | BK | Proces |
166. | W.02.01.01 | Wspierający | Inwentaryzacja majątku | BK | podproces |
167. | W.02.01.02 | Wspierający | Ewidencja i rozliczanie podatku VAT | BK | podproces |
168. | W.02.01.03 | Wspierający | Sporządzenie sprawozdania finansowego wraz z podziałem wyniku | BK | podproces |
169. | W.02.02 | Wspierający | Zarządzanie należnościami i zobowiązaniami | BK | Proces |
170. | W.03 | Wspierający | Obsługa prawna | BP | Proces główny |
171. | W.03.01 | Wspierający | Zastępstwo procesowe w sądach oraz w sprawach przed innymi organami państwowymi | BP | Proces |
172. | W.03.02 | Wspierający | Nadzór nad procesem opracowywania zarządzeń Prezesa | BP | Proces |
173. | W.03.03 | Wspierający | Opiniowanie i uzgadnianie projektów aktów prawnych | BP | Proces |
174. | W.04 | Wspierający | Opracowywanie materiałów i obsługa Rady Funduszu oraz Rady oddziału wojewódzkiego Funduszu | BRF | Proces główny |
175. | W.04.01 | Wspierający | Opracowywanie materiałów dla Rady Funduszu i obsługa Rady Funduszu | BRF | Proces |
176. | W.04.02 | Wspierający | Opracowywanie materiałów dla Rady oddziału wojewódzkiego Funduszu i obsługa Rady oddziału wojewódzkiego Funduszu | BRF | Proces |
177. | W.05 | Wspierający | Obsługa kadrowo-płacowa | BSP | Proces główny |
178. | W.05.01 | Wspierający | Tworzenie i aktualizowanie planu zatrudnienia | BSP | Proces |
179. | W.05.02 | Wspierający | Rekrutacja, wdrażanie i ocena pracowników | BSP | Proces |
180. | W.05.02.01 | Wspierający | Rekrutacje pracowników | BSP | podproces |
181. | W.05.02.02 | Wspierający | Rekrutacje na podstawie konkursu | BSP | podproces |
182. | W.05.02.03 | Wspierający | Wdrażanie nowego pracownika | BSP | podproces |
183. | W.05.02.04 | Wspierający | Prowadzenie oceny pracowniczej | BSP | podproces |
184. | W.05.03 | Wspierający | Podnoszenie kwalifikacji zawodowych pracowników | BSP | Proces |
185. | W.05.03.01 | Wspierający | Tworzenie planu szkoleń | BSP | podproces |
186. | W.05.03.02 | Wspierający | Realizacja szkoleń | BSP | podproces |
187. | W.05.04 | Wspierający | Obsługa kadrowa | BSP | Proces |
188. | W.05.04.01 | Wspierający | Obsługa Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych | BSP | podproces |
189. | W.05.04.02 | Wspierający | Zmiana warunków pracy i płacy | BSP | podproces |
190. | W.05.04.03 | Wspierający | Prowadzenie spraw osobowych dyrektorów OW | BSP | podproces |
191. | W.05.04.04 | Wspierający | Rozliczanie wynagrodzeń | BSP | podproces |
192. | W.05.04.05 | Wspierający | Renegocjacje Układu Zbiorowego | BSP | podproces |
193. | W.05.04.06 | Wspierający | Przeciwdziałanie mobbingowi, dyskryminacji i innym zachowaniom niepożądanym | BSP | podproces |
194. | W.05.05 | Wspierający | Obsługa delegacji służbowych | BSP | Proces |
195. | W.06 | Wspierający | Udostępnienie danych i informacji z hurtowni danych NFZ | DAMJiOS | Proces główny |
196. | W.06.01 | Wspierający | Dostarczanie analiz/zestawień/danych zgodnie ze zgłoszonym zapotrzebowaniem | DAMJiOS | Proces |
197. | W.06.01.01 | Wspierający | Udostępnianie danych, zestawienia lub analizy zgodnie ze zgłoszonym zapotrzebowaniem | DAMJiOS | podproces |
198. | W.06.01.02 | Wspierający | Opracowanie danych na potrzeby wewnętrzne lub w celu udostępnienia | DAMJiOS | podproces |
199. | W.06.01.03 | Wspierający | Opracowanie zestawienia na potrzeby wewnętrzne lub w celu udostępnienia | DAMJiOS | podproces |
200. | W.06.01.04 | Wspierający | Opracowanie analizy na potrzeby wewnętrzne lub w celu udostępnienia | DAMJiOS | podproces |
201. | W.06.02 | Wspierający | Przygotowywanie narzędzi usprawniających proces analizy lub wizualizacji danych | DAMJiOS | Proces |
202. | W.06.02.01 | Wspierający | Przygotowanie narzędzi usprawniających proces analizy na użytek wewnętrzny | DAMJiOS | podproces |
203. | W.06.02.02 | Wspierający | Przygotowanie narzędzi do wizualizacji danych na użytek wewnętrzny i zewnętrzny | DAMJiOS | podproces |
204. | W.06.03 | Wspierający | Przygotowanie materiałów analitycznych do | DAMJiOS | Proces |
publikacji na stronie www | |||||
205. | W.07 | Wspierający | Obsługa informatyczna | DI | Proces główny |
206. | W.07.01 | Wspierający | Administrowanie infrastrukturą serwerową i sieciową | DI | Proces |
207. | W.07.01.01 | Wspierający | Rozwój infrastruktury serwerowej i sieciowej | DI | podproces |
208. | W.07.01.02 | Wspierający | Utrzymanie infrastruktury serwerowej i sieciowej | DI | podproces |
209. | W.07.02 | Wspierający | Administrowanie systemami standardowymi | DI | Proces |
210. | W.07.02.01 | Wspierający | Rozwój systemów standardowych | DI | podproces |
211. | W.07.02.02 | Wspierający | Utrzymanie systemów standardowych | DI | podproces |
212. | W.07.03 | Wspierający | Monitorowanie Umów Subskrypcji i Konserwacji SIWDzNFZ | DI | Proces |
213. | W.07.03.01 | Wspierający | Potwierdzenie realizacji i zgodności faktury | DI | podproces |
214. | W.07.03.02 | Wspierający | Aktualizacja upoważnień pracowników NFZ | DI | podproces |
215. | W.07.03.03 | Wspierający | Aktualizacja upoważnień pracowników Wykonawcy | DI | podproces |
216. | W.07.03.04 | Wspierający | Organizowanie Posiedzeń Komitetu Sterującego | DI | podproces |
217. | W.07.03.05 | Wspierający | Monitorowanie rzeczywistej pracochłonności realizacji umów | DI | podproces |
218. | W.07.04 | Wspierający | Rozwój systemów dedykowanych | DI | Proces |
219. | W.07.04.01 | Wspierający | Złożenie wniosku o zmianę w SI | DI | podproces |
220. | W.07.04.02 | Wspierający | Realizacja posiedzenia komisji ds. oceny wniosków | DI | podproces |
221. | W.07.04.03 | Wspierający | Uszczegółowienie zakresu realizacji | DI | podproces |
222. | W.07.04.04 | Wspierający | Definiowanie zakresu realizacji | DI | podproces |
223. | W.07.04.05 | Wspierający | Zmiana terminu realizacji | DI | podproces |
224. | W.07.04.06 | Wspierający | Weryfikacja i odbiór końcowy realizacji zmiany | DI | podproces |
225. | W.07.04.07 | Wspierający | Opiniowanie wniosku przez Koordynatora umowy OW NFZ | DI | podproces |
226. | W.07.04.08 | Wspierający | Przygotowanie wyjaśnień w OW NFZ w procesie realizacji posiedzenia Komisji ds. oceny wniosków | DI | podproces |
227. | W.07.04.09 | Wspierający | Opiniowanie analizy przez Koordynatora umowy OW NFZ | DI | podproces |
228. | W.07.05 | Wspierający | Utrzymanie i rozwój stacji roboczych i urządzeń peryferyjnych | DI | Proces |
229. | W.07.05.01 | Wspierający | Rozwój w zakresie stacji roboczych i urządzeń peryferyjnych | DI | podproces |
230. | W.07.05.02 | Wspierający | Utrzymanie stacji roboczych i urządzeń peryferyjnych | DI | podproces |
231. | W.07.05.03 | Wspierający | Obsługa zgłoszeń o nowy zasób IT | DI | podproces |
232. | W.07.06 | Wspierający | Obsługa zgłoszeń o uprawnienia | DI | Proces |
233. | W.07.07 | Wspierający | Obsługa zgłoszeń dot. nieprawidłowości funkcjonowania sprzętu lub aplikacji | DI | Proces |
234. | W.07.07.01 | Wspierający | Obsługa zgłoszeń dot. nieprawidłowości funkcjonowania sprzętu lub aplikacji | DI | podproces |
235. | W.07.07.02 | Wspierający | Utrzymanie systemów dedykowanych w zakresie obsługi błędów | DI | podproces |
236. | W.07.08 | Wspierający | Planowanie finansowe i rzeczowe dla obszaru IT | DI | Proces |
237. | W.07.09 | Wspierający | Zarządzanie licencjami na oprogramowanie w NFZ | DI | Proces |
238. | W.08 | Wspierający | Współpraca oraz komunikacja wewnętrzna | GPF | Proces główny |
239. | W.08.01 | Wspierający | Komunikacja wewnętrzna | GPF | Proces |
240. | W.08.01.01 | Wspierający | Organizacja spotkań na polecenie Prezesa (zarząd, kierownictwo) | GPF | podproces |
241. | W.08.01.03 | Wspierający | Koordynacja udziału pracowników NFZ w posiedzeniach komisji sejmowych, senackich i zespołów parlamentarnych | GPF | podproces |
242. | Z.01 | Zarządczy | Audyt wewnętrzny | BAW | Proces główny |
243. | Z.01.01 | Zarządczy | Realizacja funkcji audytu wewnętrznego | BAW | Proces |
244. | Z.01.01.01 | Zarządczy | Tworzenie planu audytu wewnętrznego | BAW | podproces |
245. | Z.01.01.02 | Zarządczy | Prowadzenie audytu wewnętrznego | BAW | podproces |
246. | Z.01.01.03 | Zarządczy | Ocena funkcji audytu wewnętrznego | BAW | podproces |
247. | Z.02 | Zarządczy | Zarządzanie bezpieczeństwem informacji | BBIiCD | Proces główny |
248. | Z.02.02 | Zarządczy | Udzielanie wsparcia ADO w zakresie zarządzania systemem ochrony danych osobowych | BBIiCD | Proces |
249. | Z.02.02.01 | Zarządczy | Doradzanie, rekomendowanie rozwiązań w zakresie ochrony danych osobowych oraz informowanie o obowiązkach wynikających z RODO i innych przepisów o ochronie danych osobowych | BBIiCD | podproces |
250. | Z.02.02.02 | Zarządczy | Monitorowanie przestrzegania przepisów oraz uregulowań wewnętrznych w zakresie ochrony danych osobowych | BBIiCD | podproces |
251. | Z.02.02.03 | Zarządczy | Współpraca z organem nadzorczym (UODO) oraz pełnienie dla tego organu roli punktu kontaktowego | BBIiCD | podproces |
252. | Z.02.02.04 | Zarządczy | Pełnienie roli punktu kontaktowego dla osób, których dane dotyczą, we wszelkich sprawach związanych z przetwarzaniem ich danych osobowych oraz z wykonywaniem praw przysługujących im na mocy rozporządzenia RODO | BBIiCD | podproces |
253. | Z.02.03 | Zarządczy | Utrzymanie Systemu Zarządzania Bezpieczeństwem Informacji | BBIiCD | Proces |
254. | Z.02.03.01 | Zarządczy | Zarządzanie bezpieczeństwem aktywów informacyjnych | BBIiCD | podproces |
255. | Z.02.03.02 | Zarządczy | Zarządzanie ryzykiem aktywów informacyjnych | BBIiCD | podproces |
256. | Z.02.03.03 | Zarządczy | Zarządzanie dokumentacją Zintegrowanego Systemu Zarządzania | BBIiCD | podproces |
257. | Z.02.04 | Zarządczy | Audyt wewnętrzny bezpieczeństwa informacji | BBIiCD | Proces |
258. | Z.02.05 | Zarządczy | Zarządzanie danymi świadczeniobiorców | BBIiCD | Proces |
259. | Z.02.05.01 | Zarządczy | Dostęp do systemu - Centralny Wykaz Ubezpieczonych (CWU) | BBIiCD | podproces |
260. | Z.02.05.02 | Zarządczy | Współpraca z podmiotami zewnętrznymi w zakresie przekazywania i odbioru danych przesyłanych w formie elektronicznej | BBIiCD | podproces |
261. | Z.02.05.03 | Zarządczy | Współpraca z organami ścigania i służbami poprzez udostępnianie informacji w zakresie spraw wynikających z analiz danych, które przetwarza NFZ w ramach realizacji zadań | BBIiCD | podproces |
262. | Z.02.05.04 | Zarządczy | Udostępnianie danych osobowych na wniosek instytucji/organów | BBIiCD | podproces |
263. | Z.02.05.05 | Zarządczy | Zasady prowadzenia Centralnego Wykazu Ubezpieczonych (CWU) | BBIiCD | podproces |
264. | Z.02.06 | Zarządczy | Opracowywanie i aktualizowanie planu ochrony informacji niejawnych | BBIiCD | Proces |
265. | Z.03 | Zarządczy | Zarządzanie ciągłością działania | BBIiCD | Proces główny |
266. | Z.03.01 | Zarządczy | Utrzymanie Systemu Zarządzania Ciągłością Działania | BBIiCD | Proces |
267. | Z.03.01.01 | Zarządczy | Analiza BIA i identyfikacja procesów krytycznych | BBIiCD | podproces |
268. | Z.03.01.02 | Zarządczy | Opracowanie planów ciągłości działania | BBIiCD | podproces |
269. | Z.03.01.03 | Zarządczy | Testowanie planów ciągłości działania | BBIiCD | podproces |
270. | Z.03.02 | Zarządczy | Zarządzanie bezpieczeństwem fizycznym i środowiskowym | BBIiCD | Proces |
271. | Z.03.02.01 | Zarządczy | Zarządzanie dostępami do pomieszczeń biurowych w Centrali NFZ | BBIiCD | podproces |
272. | Z.03.02.02 | Zarządczy | Udostępnianie danych z monitoringu wizyjnego (CCTV) | BBIiCD | podproces |
273. | Z.03.02.03 | Zarządczy | Nadzór nad realizacją zadań z zakresu ochrony przeciwpożarowej | BBIiCD | podproces |
274. | Z.03.03 | Zarządczy | Monitorowanie stanu BHP | BBIiCD | Proces |
275. | Z.03.03.01 | Zarządczy | Reagowanie na wypadki | BBIiCD | podproces |
276. | Z.03.03.02 | Zarządczy | Reagowanie na choroby, szczególne potrzeby i niepełnosprawności | BBIiCD | podproces |
277. | Z.03.03.03 | Zarządczy | Kontrola stanu BHP | BBIiCD | podproces |
278. | Z.03.03.04 | Zarządczy | Szkolenia w dziedzinie BHP | BBIiCD | podproces |
279. | Z.03.04 | Zarządczy | Zarządzanie odzieżą roboczą oraz środkami ochrony indywidualnej | BBIiCD | Proces |
280. | Z.03.05 | Zarządczy | Zarządzanie incydentami | BBIiCD | podproces |
281. | Z.04 | Zarządczy | Nadzór wewnętrzny | BNW | Proces główny |
282. | Z.04.01 | Zarządczy | Koordynowanie kontroli zewnętrznych | BNW | Proces |
283. | Z.04.02 | Zarządczy | Kontrola wewnętrzna | BNW | Proces |
284. | Z.04.02.01 | Zarządczy | Przeprowadzanie kontroli wewnętrznych | BNW | podproces |
285. | Z.04.02.02 | Zarządczy | Prowadzenie postępowań wyjaśniających związanych z naruszeniem Kodeksu etyki | BNW | podproces |
286. | Z.05 | Zarządczy | Opracowywanie i udostępnianie informacji o finansowanych świadczeniach opieki zdrowotnej | DAMJiOS | Proces główny |
287. | Z.05.01 | Zarządczy | Prowadzenie analiz na podstawie danych z hurtowni danych NFZ | DAMJiOS | Proces |
288. | Z.05.01.01 | Zarządczy | Przygotowywanie cyklicznych raportów dla wybranych typów świadczeń | DAMJiOS | podproces |
289. | Z.05.01.02 | Zarządczy | Przygotowywanie raportów okolicznościowych | DAMJiOS | podproces |
290. | Z.05.01.03 | Zarządczy | Przygotowanie informacji na potrzeby naukowe (art. 188 ust. 7 ustawy z dnia 27 | DAMJiOS | podproces |
sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych | |||||
291. | Z.05.01.04 | Zarządczy | Przygotowanie raportów w zakresie nieprawidłowości lub nieefektywności refundacji świadczeń | DAMJiOS | podproces |
292. | Z.05.02 | Zarządczy | Monitorowanie i analiza jakości danych z aplikacji AP-KOLCE (Monitorowanie obowiązku sprawozdawczego z zakresu harmonogramów przyjęć i list oczekujących) | DAMJiOS | Proces |
293. | Z.06 | Zarządczy | Prowadzenie gospodarki finansowej NFZ | DEF | Proces główny |
294. | Z.06.01 | Zarządczy | Zarządzanie środkami finansowymi | DEF | Proces |
295. | Z.06.01.01 | Zarządczy | Przekazywanie środków do OW | DEF | podproces |
296. | Z.06.01.02 | Zarządczy | Zawieranie depozytów u Ministra Finansów | DEF | podproces |
297. | Z.06.02 | Zarządczy | Realizacja planu finansowego | DEF | Proces |
298. | Z.06.02.01 | Zarządczy | Opracowanie planu finansowego | DEF | podproces |
299. | Z.06.02.02 | Zarządczy | Zmiana planu finansowego | DEF | podproces |
300. | Z.06.02.03 | Zarządczy | Sporządzenie sprawozdania z wykonania planu finansowego | DEF | podproces |
301. | Z.06.03 | Zarządczy | Monitorowanie, nadzorowanie i kontrolowanie wykonania zawartych w decyzji o objęciu refundacją instrumentów dzielenia ryzyka oraz informowanie MZ w zakresie wypełnienia przez wnioskodawcę postanowień zawartych w tej decyzji | DEF | Proces |
302. | Z.06.04 | Zarządczy | Wyliczenie kwoty przekroczenia dla danej grupy limitowej i kwoty zwrotu dla poszczególnych wnioskodawców ("payback") | DEF | Proces |
303. | Z.07 | Zarządczy | Zarządzanie kryzysowe i obronność | DSM | Proces główny |
304. | Z.07.01 | Zarządczy | Realizacja zadań z zakresu zarządzania kryzysowego | DSM | Proces |
305. | Z.07.01.01 | Zarządczy | Opracowanie modułów zadaniowych | DSM | podproces |
306. | Z.07.01.02 | Zarządczy | Ewidencja osób odpowiedzialnych za uruchamianie stopni alarmowych w NFZ | DSM | podproces |
307. | Z.07.01.03 | Zarządczy | Wprowadzenie stopni alarmowych ALFA, BRAVO, CHARLIE, DELTA | DSM | podproces |
308. | Z.07.02 | Zarządczy | Realizacja zadań z zakresu obronności | DSM | Proces |
309. | Z.07.02.01 | Zarządczy | Stały Dyżur w NFZ | DSM | podproces |
310. | Z.07.02.02 | Zarządczy | Kwestionariusz Pozamilitarnych Przygotowań Obronnych | DSM | podproces |
311. | Z.07.02.03 | Zarządczy | Szkolenia obronne | DSM | podproces |
312. | Z.08 | Zarządczy | Zarządzanie strategiczne | GPF | Proces główny |
313. | Z.08.01 | Zarządczy | Monitorowanie realizacji strategii | GPF | Proces |
314. | Z.08.02 | Zarządczy | Powoływanie i funkcjonowanie zespołów zadaniowych | GPF | Proces |
315. | Z.08.03 | Zarządczy | Opracowanie i aktualizacja procedur | GPF | Proces |
316. | Z.08.04 | Zarządczy | Zarządzanie projektami | GPF | Proces |
317. | Z.08.04.01 | Zarządczy | Kwalifikowanie projektów do portfela projektów | GPF | podproces |
318. | Z.08.04.02 | Zarządczy | Monitorowanie Portfela Projektów | GPF | podproces |
319. | Z.08.04.03 | Zarządczy | Obieg dokumentacji projektowej | GPF | podproces |
320. | Z.08.04.04 | Zarządczy | Aplikowanie o uzyskanie dofinansowania ze źródeł zewnętrznych | GPF | podproces |
321. | Z.08.04.05 | Zarządczy | Monitorowanie realizacji zadań w projekcie | GPF | podproces |
322. | Z.08.05 | Zarządczy | Zarządzanie zmianą w organizacji | GPF | Proces |
323. | Z.08.05.01 | Zarządczy | Zmiana regulaminów organizacyjnych | GPF | podproces |
324. | Z.08.05.02 | Zarządczy | Udzielanie pełnomocnictw i upoważnień Prezesa | GPF | podproces |
325. | Z.08.05.03 | Zarządczy | Utworzenie CUW | GPF | podproces |
326. | Z.08.05.04 | Zarządczy | Przygotowanie i monitorowanie planu pracy | GPF | podproces |
327. | Z.08.06 | Zarządczy | Kontrola Zarządcza | GPF | Proces |
328. | Z.08.06.02 | Zarządczy | Samoocena funkcjonowania kontroli zarządczej | GPF | podproces |
329. | Z.08.06.03 | Zarządczy | Przegląd regulacji wewnętrznych | GPF | podproces |
330. | Z.08.06.04 | Zarządczy | Przygotowanie oświadczenia Prezesa o stanie funkcjonowania kontroli zarządczej w jednostce | GPF | podproces |
331. | Z.08.06.05 | Zarządczy | Samoocena Kontroli Zarządczej Ministra Zdrowia | GPF | podproces |
338. | Z.10 | Zarządczy | Zapewnienie bezpieczeństwa w kontekście obszaru technologii informatycznych | DI | Proces główny |
339. | Z.10.01 | Zarządczy | Zarządzanie bezpieczeństwem teleinformatycznym | DI | Proces |
340. | Z.10.01.01 | Zarządczy | Monitorowanie zgłoszeń dot. bezpieczeństwa IT | DI | podproces |
341. | Z.10.01.02 | Zarządczy | Obsługa zgłoszeń dot. bezpieczeństwa IT | DI | podproces |
342. | Z.10.01.03 | Zarządczy | Planowanie, rozwój i utrzymanie systemów oraz usług | DI | podproces |
343. | Z.10.01.04 | Zarządczy | Budowanie świadomości (bezpieczeństwo i ciągłość działania) | DI | podproces |
344. | Z.11 | Zarządczy | Sprawozdawczość z działalności NFZ | BPPiI | Proces główny |
345. | Z.11.01 | Zarządczy | Przygotowywanie sprawozdań z działalności NFZ | BPPiI | Proces |
346. | Z.12 | Zarządczy | Optymalizacja organizacji i finansowania świadczeń opieki zdrowotnej poprzez wdrażanie i monitorowanie wskaźników jakościowych | DAMJiOS | Proces główny |
347. | Z.12.01 | Zarządczy | Tworzenie rekomendacji w zakresie optymalizacji organizacji i finansowania świadczeń opieki zdrowotnej | DAMJiOS | Proces |
348. | Z.12.02 | Zarządczy | Monitorowanie i ewaluacja zmian optymalizacyjnych | DAMJiOS | Proces |
349. | Z.12.03 | Zarządczy | Monitorowanie wskaźników jakości opieki zdrowotnej | DAMJiOS | Proces |
350. | Z.12.04 | Zarządczy | Ustalanie współczynników korygujących związanych z uzyskaniem odpowiedniej wartości realizacji wskaźników jakości opieki zdrowotnej | DAMJiOS | Proces |
ZAŁĄCZNIK Nr 2
Uzasadnienie
Wynikające z niniejszego zarządzenia zmiany wprowadzone w zarządzeniu Nr 134/2023/GPF Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 września 2023 r. w sprawie regulaminu organizacyjnego Centrali Narodowego Funduszu Zdrowia:
Wynikające z niniejszego zarządzenia zmiany wprowadzone w zarządzeniu Nr 134/2023/GPF Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 września 2023 r. w sprawie regulaminu organizacyjnego Centrali Narodowego Funduszu Zdrowia:
2) stanowią dostosowanie do przepisów prawa oraz zaleceń audytowych.