Zmiana zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie programy lekowe.
NFZ.2022.160
Akt jednorazowyZARZĄDZENIE Nr 160/2022/DGL
PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
z dnia 5 grudnia 2022 r.
zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie programy lekowe
"4) współpracy z zespołem koordynacyjnym i przekazywania zespołowi koordynacyjnemu dokumentów wymaganych zgodnie z załącznikami nr 9-32 do zarządzenia, jeżeli opis programu przewiduje funkcjonowanie takiego zespołu;";
"2. W przypadku, gdy opis programu lekowego przewiduje funkcjonowanie zespołu koordynacyjnego ostateczna kwalifikacja świadczeniobiorcy do tego programu dokonywana jest zgodnie z zasadami określonymi w załącznikach nr 9-32 do zarządzenia.";
"§ 19. Oznaczenie powołanych zespołów koordynacyjnych i zakres ich działania określają załączniki nr 9-32 do zarządzenia.";
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
Katalog świadczeń i zakresów - leczenie szpitalne - programy lekowe
Katalog świadczeń i zakresów - leczenie szpitalne - programy lekowe
kod świadczenia | 5.08.07.0000 001 | 5.08.07.0000 002 | 5.08.07.0000 003 | 5.08.07.0000 024 | 5.08.07.0000 025 | 5.08.07.0000 004 | 5.08.07.0000 018 | 5.08.07.0000 021 | 5.08.07.0000026 | 5.08.07.0000 023 | 5.08.07.0000009 | 5.08.07.0000027 | 5.08.07.0000 029 | 5.08.07.0000 030 | ||
nazwa świadczenia | hospitalizacj a związana z wykonaniem programu | hospitalizacj a związana z wykonaniem programu u dzieci | hospitalizacj a w trybie jednodniowy m związana z wykonaniem programu | hospitalizacj a związana z podaniem nusinersenu w znieczuleniu ogólnym i pod kontrolą tomografii komputerow ej | hospitalizacj a związana z podaniem nusinersenu w znieczuleniu ogólnym lub pod kontrolą tomografii komputerow ej. | przyjęcie pacjenta w trybie ambulatoryjn ym związane z wykonaniem programu | przyjęcie pacjenta w trybie ambulatoryjn ym połączone z podaniem iniekcji doszklistkow ej w programie lekowym | przyjęcie pacjenta połączone z podaniem dichlorku radu Ra-223 | przyjęcie pacjenta raz na 3 miesiące w trybie ambulatoryjnym związane z wykonaniem programu | kwalifikacja do leczenia w programie lekowym oraz weryfikacja jego skuteczności | leczenie w warunkach domowych | przyjęcie pacjenta w trybie ambulatoryjnym związane z podaniem toksyny botulinowej typu A pod kontrolą elektromiografii, stymulacji elektrycznej mięśnia i/lub ultrasonografii w leczeniu spastyczności kończyny górnej i/lub dolnej po udarze mózgu | przyjęcie pacjenta w trybie ambulatoryjn ym połączone z podaniem toksyny botulinowej typu A w leczeniu migreny przewlekłej | przyjęcie pacjenta połączone z podaniem Lutetium (177Lu) oxodotreotidi | ||
wartość punktowa | 486,72 | 540,80 | 486,72 | 900,00 | 678,72 | 108,16 | 378,56 | 600,00 | 324,48 | 338,00 | koszt świadczenia zawarty w wycenie koncentratu czynnika krzepnięcia | 378,56 | 378,56 | 745,79 | ||
L p. | Kod zakresu | Nazwa zakresu | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
1 | 03.0000.301. 02 | Leczenie chorych na przewlekłe wirusowe zapalenia wątroby typu B | x | x | x | x | ||||||||||
2 | 03.0000.303. 02 | Leczenie nowotworów podścieliska przewodu pokarmowego (GIST) | x | x | x | x | ||||||||||
3 | 03.0000.304. 02 | Leczenie chorych na zaawansowanego raka jelita grubego | x | x | x | |||||||||||
4 | 03.0000.305. 02 | Leczenie chorych na raka wątrobowokomórkow ego | x | x | x | |||||||||||
5 | 03.0000.306. 02 | Leczenie niedrobnokomórkowe go lub drobnokomórkowego raka płuca | x | x | x | |||||||||||
6 | 03.0000.308. 02 | Leczenie mięsaków tkanek miękkich | x | x | x | |||||||||||
7 | 03.0000.309. 02 | Leczenie chorych na raka piersi | x | x | x | |||||||||||
8 | 03.0000.310. 02 | Leczenie pacjentów z rakiem nerki | x | x | x | |||||||||||
9 | 03.0000.312. 02 | Leczenie chorych na chłoniaki złośliwe | x | x | x | |||||||||||
10 | 03.0000.314. 02 | Leczenie chorych na przewlekłą białaczkę szpikową | x | x | x | |||||||||||
11 | 03.0000.315. 02 | Zapobieganie krwawieniom u dzieci z hemofilią A i B | x | x | x | x | x | |||||||||
12 | 03.0000.317. 02 | Leczenie pierwotnych niedoborów odporności u dzieci | x | x | x | x | ||||||||||
13 | 03.0000.318. 02 | Leczenie przedwczesnego dojrzewania płciowego u dzieci lub zagrażającej patologicznej niskorosłości na skutek szybko postępującego dojrzewania płciowego | x | x | x | |||||||||||
14 | 03.0000.319. 02 | Leczenie niskorosłych dzieci z somatotropinową niedoczynnością przysadki | x | x | x | x | x | |||||||||
15 | 03.0000.320. 02 | Leczenie niskorosłych dzieci z ciężkim pierwotnym niedoborem IGF-1 | x | x | x | x | x | |||||||||
16 | 03.0000.321. 02 | Leczenie ciężkich wrodzonych hiperhomocysteinemii | x | x | x | x | x | |||||||||
17 | 03.0000.322. 02 | Leczenie choroby Pompego | x | x | x | x | x | |||||||||
18 | 03.0000.323. 02 | Leczenie choroby Gauchera typu I oraz typu III | x | x | x | x | x | |||||||||
19 | 03.0000.324. 02 | Leczenie choroby Hurler | x | x | x | x | x | |||||||||
20 | 03.0000.325. 02 | Leczenie mukopolisacharydozy typu II (zespół Huntera) | x | x | x | x | x | |||||||||
21 | 03.0000.327. 02 | Leczenie przewlekłych zakażeń płuc u świadczeniobiorców z mukowiscydozą | x | x | x | x | ||||||||||
22 | 03.0000.328. 02 | Leczenie dystonii ogniskowych i połowiczego kurczu twarzy | x | x | x | x | ||||||||||
23 | 03.0000.329. 02 | Leczenie chorych na stwardnienie rozsiane | x | x | x | x | x | |||||||||
24 | 03.0000.330. 02 | Leczenie spastyczności w mózgowym porażeniu dziecięcym | x | x | x | |||||||||||
25 | 03.0000.331. 02 | Leczenie tętniczego nadciśnienia płucnego (TNP) | x | x | x | x | ||||||||||
26 | 03.0000.332. 02 | Leczenie pacjentów z chorobą Leśniowskiego- Crohna | x | x | x | x | ||||||||||
27 | 03.0000.333. 02 | Leczenie chorych z aktywną postacią reumatoidalnego zapalenia stawów i młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów | x | x | x | x | x | |||||||||
28 | 03.0000.335. 02 | Leczenie chorych z aktywną postacią łuszczycowego zapalenia stawów (ŁZS) | x | x | x | x | ||||||||||
29 | 03.0000.336. 02 | Leczenie chorych z aktywną postacią zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK) | x | x | x | x | ||||||||||
30 | 03.0000.337. 02 | Leczenie niedokrwistości w przebiegu przewlekłej niewydolności nerek | x | x | x | x | ||||||||||
31 | 03.0000.338. 02 | Leczenie niskorosłych dzieci z przewlekłą niewydolnością nerek (PNN) | x | x | x | x | x | |||||||||
32 | 03.0000.339. 02 | Leczenie wtórnej nadczynności przytarczyc u pacjentów leczonych nerkozastępczo dializami | x | x | x | x | ||||||||||
33 | 03.0000.340. 02 | Profilaktyka zakażeń wirusem RS | x | x | x | |||||||||||
34 | 03.0000.341. 02 | Leczenie zespołu Prader - Willi | x | x | x | x | x | |||||||||
35 | 03.0000.342. 02 | Leczenie niskorosłych dzieci z Zespołem Turnera (ZT) | x | x | x | x | x | |||||||||
36 | 03.0000.344.02 | Leczenie chorych z ciężką postacią astmy | x | x | x | x | ||||||||||
37 | 03.0000.347. 02 | Leczenie umiarkowanej i ciężkiej postaci łuszczycy plackowatej | x | x | x | x | x | x | ||||||||
38 | 03.0000.350. 02 | Leczenie chorych na raka jajnika, raka jajowodu lub raka otrzewnej | x | x | x | |||||||||||
39 | 03.0000.352. 02 | Leczenie płaskonabłonkowego raka narządów głowy i szyi | x | x | x | |||||||||||
40 | 03.0000.353. 02 | Leczenie wysoko zróżnicowanego nowotworu neuroendokrynnego trzustki | x | x | x | |||||||||||
41 | 03.0000.354. 02 | Leczenie chorych na szpiczaka plazmocytowego | x | x | x | |||||||||||
42 | 03.0000.355. 02 | Leczenie pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (WZJG) | x | x | x | x | ||||||||||
43 | 03.0000.356. 02 | Leczenie chorych na opornego na kastrację raka gruczołu krokowego | x | x | x | x | ||||||||||
44 | 03.0000.357. 02 | Leczenie spastyczności kończyny górnej i/lub dolnej po udarze mózgu z użyciem toksyny botulinowej typu A | x | x | ||||||||||||
45 | 03.0000.358. 02 | Leczenie chorych na zaawansowanego raka przełyku i żołądka | x | x | x | |||||||||||
46 | 03.0000.359. 02 | Leczenie chorych na czerniaka skóry lub błon śluzowych | x | x | x | |||||||||||
47 | 03.0000.361. 02 | Leczenie chorych na cystynozę nefropatyczną | x | x | x | x | x | |||||||||
48 | 03.0000.362. 02 | Leczenie pierwotnych niedoborów odporności (PNO) u pacjentów dorosłych | x | x | ||||||||||||
49 | 03.0000.364. 02 | Leczenie hormonem wzrostu niskorosłych dzieci urodzonych jako zbyt małe w porównaniu do czasu trwania ciąży (SGA lub IUGR) | x | x | x | x | x | |||||||||
50 | 03.0000.365. 02 | Leczenie chorych na ostrą białaczkę limfoblastyczną | x | x | x | x | x | |||||||||
51 | 03.0000.366. 02 | Leczenie chorych na pierwotne chłoniaki skórne T - komórkowe | x | x | x | |||||||||||
52 | 03.0000.367. 02 | Leczenie immunoglobulinami chorób neurologicznych | x | x | x | x | ||||||||||
53 | 03.0000.370. 02 | Leczenie pacjentów z chorobami siatkówki | x | x | x | |||||||||||
54 | 03.0000.371. 02 | Leczenie terapią bezinterferonową chorych na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C | x | x | x | |||||||||||
55 | 03.0000.373. 02 | Leczenie neurogennej nadreaktywności wypieracza | x | x | x | |||||||||||
56 | 03.0000.374. 02 | Leczenie przewlekłego zakrzepowo- zatorowego nadciśnienia płucnego (CTEPH) | x | x | x | |||||||||||
57 | 03.0000.375. 02 | Leczenie chorych na aktywną postać ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń (GPA) lub mikroskopowe zapalenie naczyń (MPA) | x | x | x | x | ||||||||||
58 | 03.0000.376. 02 | Leczenie tyrozynemii typu 1 (HT-1) | x | x | x | x | x | |||||||||
59 | 03.0000.377. 02 | Leczenie chorych na chłoniaki CD30+ | x | x | x | x | ||||||||||
60 | 03.0000.379. 02 | Leczenie przewlekłej białaczki limfocytowej obinutuzumabem | x | x | x | |||||||||||
61 | 03.0000.381. 02 | Leczenie mielofibrozy pierwotnej oraz mielofibrozy wtórnej w przebiegu czerwienicy prawdziwej i nadpłytkowości samoistnej | x | x | x | |||||||||||
62 | 03.0000.382. 02 | Leczenie pacjentów z aktywną postacią spondyloartropatii (SpA) bez zmian radiograficznych charakterystycznych dla ZZSK | x | x | x | x | ||||||||||
63 | 03.0000.384. 02 | Lenalidomid w leczeniu pacjentów z anemią zależną od przetoczeń w przebiegu zespołów mielodysplastycznych o niskim lub pośrednim-1 ryzyku, związanych z nieprawidłowością cytogenetyczną w postaci izolowanej delecji 5q | x | x | x | |||||||||||
64 | 03.0000.385. 02 | Leczenie pacjentów z gruczolakorakiem trzustki | x | x | x | |||||||||||
65 | 03.0000.386. 02 | Leczenie pacjentów z wrodzonymi zespołami autozapalnymi | x | x | x | x | x | |||||||||
66 | 03.0000.387. 02 | Leczenie idiopatycznego włóknienia płuc | x | x | x | |||||||||||
67 | 03.0000.388. 02 | Leczenie chorych na zaawansowanego raka podstawnokomórkowe go skóry wismodegibem | x | x | x | x | ||||||||||
68 | 03.0000.389. 02 | Leczenie ewerolimusem chorych na stwardnienie guzowate z niekwalifikującymi się do leczenia operacyjnego guzami podwyściółkowymi olbrzymiokomórkowy mi (SEGA) | x | x | x | x | ||||||||||
69 | 03.0000.390. 02 | Leczenie zaburzeń motorycznych w przebiegu zaawansowanej choroby Parkinsona | x | x | x | x | ||||||||||
70 | 03.0000.392. 02 | Leczenie chorych na przewlekłą białaczkę limfocytową ibrutynibem | x | x | x | |||||||||||
71 | 03.0000.393. 02 | Leczenie chorych na chłoniaki rozlane z dużych komórek B oraz inne chłoniaki B- komórkowe | x | x | x | x | ||||||||||
72 | 03.0000.395. 02 | Leczenie atypowego zespołu hemolityczno- mocznicowego (aHUS) | x | x | x | x | x | |||||||||
73 | 03.0000.396. 02 | Leczenie nocnej napadowej hemoglobinurii (PNH) | x | x | x | x | x | |||||||||
74 | 03.0000.397. 02 | Leczenie dorosłych chorych na pierwotną małopłytkowość immunologiczną | x | x | x | |||||||||||
75 | 03.0000.398. 02 | Leczenie pediatrycznych chorych na pierwotną małopłytkowość immunologiczną | x | x | x | |||||||||||
76 | 03.0000.399. 02 | Leczenie akromegalii | x | x | ||||||||||||
77 | 03.0000.400. 02 | Leczenie chorych na oporną i nawrotową postać klasycznego chłoniaka Hodgkina z zastosowaniem niwolumabu | x | x | x | x | ||||||||||
78 | 03.0000.401. 02 | Leczenie pacjentów z zaburzeniami lipidowymi | x | x | ||||||||||||
79 | 03.0000.402. 02 | Leczenie chorych na rdzeniowy zanik mięśni | x | x | x | x | x | x | x | |||||||
80 | 03.0000.403. 02 | Leczenie chorych na przewlekłą białaczkę limfocytową wenetoklaksem | x | x | x | |||||||||||
81 | 03.0000.404. 02 | Leczenie choroby Fabry'ego | x | x | x | x | x | |||||||||
82 | 03.0000.405. 02 | Leczenie zapalenia błony naczyniowej oka (ZBN) - część pośrednia, odcinek tylny lub cała błona naczyniowa | x | x | ||||||||||||
83 | 03.0000.406. 02 | Profilaktyka reaktywacji wirusowego zapalenia wątroby typu b u świadczeniobiorców po przeszczepach lub u świadczeniobiorców otrzymujących leczenie związane z ryzykiem reaktywacji HBV | x | x | x | x | ||||||||||
84 | 03.0000.407. 02 | Leczenie chorych z przewlekłą pokrzywką spontaniczną | x | x | ||||||||||||
85 | 03.0000.408. 02 | Leczenie agresywnego i objawowego, nieoperacyjnego, miejscowo zaawansowanego lub przerzutowego raka rdzeniastego tarczycy | x | x | x | |||||||||||
86 | 03.0000.409. 02 | Leczenie uzupełniające L- karnityną w wybranych chorobach metabolicznych | x | x | x | x | x | |||||||||
87 | 03.0000.410. 02 | Leczenie dinutuksymabem beta pacjentów z nerwiakiem zarodkowym współczulnym | x | x | x | x | ||||||||||
88 | 03.0000.411. 02 | Leczenie ciężkiego niedoboru hormonu wzrostu u pacjentów dorosłych oraz u młodzieży po zakończeniu terapii promującej wzrastanie | x | x | x | x | x | |||||||||
89 | 03.0000.412. 02 | Leczenie chorych na mukowiscydozę | x | x | x | x | ||||||||||
90 | 03.0000.413. 02 | Leczenie pacjentów z chorobami nerek | x | |||||||||||||
91 | 03.0000.414. 02 | Leczenie chorych na ostrą białaczkę szpikową | x | x | x | x | ||||||||||
92 | 03.0000.415. 02 | Leczenie agresywnej mastocytozy układowej, mastocytozy układowej z współistniejącym nowotworem układu krwiotwórczego oraz białaczki mastocytarnej | x | x | x | |||||||||||
93 | 03.0000.417. 02 | Leczenie raka z komórek Merkla awelumabem | x | x | x | |||||||||||
94 | 03.0000.418. 02 | Leczenie pacjentów z chorobą Cushinga | x | x | ||||||||||||
95 | 03.0000.419. 02 | Leczenie pacjentów z postępującym, miejscowo zaawansowanym lub z przerzutami, zróżnicowanym (brodawkowatym/ pęcherzykowym/oksyf ilnym - z komórek Hürthle'a) rakiem tarczycy, opornym na leczenie jodem radioaktywnym | x | x | x | |||||||||||
96 | 03.0000.421. 02 | Leczenie amifamprydyną pacjentów z zespołem miastenicznym Lamberta-Eatona | x | x | x | |||||||||||
97 | 03.0000.422. 02 | Leczenie zapobiegawcze chorych z nawracającymi napadami dziedzicznego obrzęku naczynioruchowego o ciężkim przebiegu | x | x | x | x | x | |||||||||
98 | 03.0000.423. 02 | Leczenie pacjentów z chorobą Wilsona | x | x | ||||||||||||
99 | 03.0000.424. 02 | Leczenie chorych z ciężką postacią atopowego zapalenia skóry | x | x | ||||||||||||
10 0 | 03.0000.425. 02 | Leczenie chorych na zaawansowanego raka kolczystokomórkoweg o skóry cemiplimabem | x | x | x | x | ||||||||||
10 1 | 03.0000.426. 02 | Leczenie pacjentów z autosomalnie dominującą postacią zwyrodnienia wielotorbielowatego nerek | x | |||||||||||||
10 2 | 03.0000.427. 02 | Leczenie dorosłych chorych na ciężką anemię aplastyczną | x | x | x | |||||||||||
10 3 | 03.0000.428. 02 | Leczenie chorych na ostrą porfirię wątrobową (AHP) u dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat | x | x | x | x | x | |||||||||
10 4 | 03.0000.429. 02 | Leczenie chorych na pierwotną hiperoksalurię typu 1 | x | x | x | x | x | |||||||||
10 5 | 03.0000.430. 02 | Leczenie chorych z dystrofią mięśniową Duchenne'a spowodowaną mutacją nonsensowną w genie dystrofiny | x | x | x | x | x | |||||||||
10 6 | 03.0000.431. 02 | Leczenie pacjentów z idiopatyczną wieloogniskową chorobą Castlemana | x | x | x | |||||||||||
10 7 | 03.0000.432. 02 | Stosowanie letermowiru w celu zapobiegania reaktywacji cytomegalowirusa (CMV) i rozwojowi choroby u dorosłych, seropozytywnych względem CMV pacjentów, którzy byli poddani zabiegowi przeszczepienia allogenicznych krwiotwórczych komórek macierzystych | x | x | x | |||||||||||
10 8 | 03.0000.433. 02 | Profilaktyczne leczenie chorych na migrenę przewlekłą | x | x | x | |||||||||||
10 9 | 03.0000.434. 02 | Zapobieganie powikłaniom kostnym u dorosłych pacjentów z zaawansowanym procesem nowotworowym obejmującym kości z zastosowaniem denosumabu | x | x | x | |||||||||||
11 0 | 03.0000.435. 02 | Leczenie nintedanibem choroby śródmiąższowej płuc związanej z twardziną układową | x | x | x | x | ||||||||||
11 1 | 03.0000.436. 02 | Leczenie chorych na gruźlicę lekooporną (MDR/XDR) | x | x | x | |||||||||||
11 2 | 03.0000.437. 02 | Odczulanie wysoko immunizowanych dorosłych potencjalnych biorców przeszczepu nerki | x | x | x | |||||||||||
11 3 | 03.0000.438. 02 | Leczenie pacjentów ze spektrum zapalenia nerwów wzrokowych i rdzenia kręgowego (NMOSD) | x | x | x | x | x | |||||||||
11 4 | 03.0000.439. 02 | Leczenie pacjentów z nowotworami neuroendokrynnymi układu pokarmowego z zastosowaniem radiofarmaceutyków | x | x | x | x | ||||||||||
11 5 | 03.0000.440. 02 | Leczenie wspomagające zaburzeń cyklu mocznikowego | x | x | x | x | ||||||||||
11 6 | 03.0000.441. 02 | Leczenie pacjentów z rakiem urotelialnym | x | x | x | |||||||||||
Uwagi | - za osobodzień - nie można łączyć ze świadczenia mi rozliczanymi w zał. nr 1a, 1b, 1e | - za osobodzień - nie można łączyć ze świadczenia mi rozliczanymi w zał. nr 1a, 1b, 1e | - za osobodzień - nie można łączyć ze świadczenia mi rozliczanymi w zał. nr 1a, 1b, 1e | - za osobodzień - nie można łączyć ze świadczenia mi rozliczanymi w zał. nr 1a, 1b, 1e | - za osobodzień - nie można łączyć ze świadczenia mi rozliczanymi w zał. nr 1a, 1b, 1e | nie można łączyć ze świadczenia mi rozliczanymi w zał. nr 1a, 1b, 1e | nie można łączyć ze świadczenia mi rozliczanymi w zał. nr 1a, 1b, 1e | nie można łączyć ze świadczenia mi rozliczanymi w zał. nr 1a, 1b, 1e | - rozliczane raz na 3 miesiące (-14 dni) u pacjentów, u których po kompleksowej ocenie stanu zdrowia możliwe jest wyznaczenie kolejnego terminu wizyty za 3 m-ce; - w okresie 3 miesięcy (-14 dni) od daty sprawozdania świadczenia o kodzie 5.08.07.0000026 nie dopuszcza się możliwości rozliczenia świadczenia o kodzie 5.08.07.0000001, 5.08.07.0000002, 5.08.07.0000003, 5.08.07.0000004; - nie można łączyć ze świadczeniami rozliczanymi w zał. nr 1a, 1b, 1e | - nie można łączyć ze świadczenia mi rozliczanymi w zał. nr 1a, 1b, 1e; - w przypadku realizacji zakresu o kodzie 03.0000.365. 02 oraz 03.0000.393. 02 dotyczy tylko kwalifikacji do leczenia tisagenlecleu celem albo aksykabtagen em cyloleucelu przez zespół koordynacyjn y | - można łączyć ze świadczeniami z Katalogu leków refundowanych stosowanych w programach lekowych w zakresie koncentratów czynników krzepnięcia - nie można łączyć ze świadczeniami rozliczanymi w zał. nr 1a, 1b, 1e | nie można łączyć ze świadczeniami rozliczanymi w zał. nr 1a, 1b, 1e; produkt możliwy do rozliczenia jedynie w przypadku zastosowania i wykazania do rozliczenia procedury zgodnie ze słownikiem ICD9: 89.394, 89.395 i/lub 88.793 | nie można łączyć ze świadczenia mi rozliczanymi w zał. nr 1a, 1b, 1e | nie można łączyć ze świadczenia mi rozliczanymi w zał. nr 1a, 1b, 1e |
ZAŁĄCZNIK Nr 2
Katalog ryczałtów za diagnostykę w programach lekowych
Katalog ryczałtów za diagnostykę w programach lekowych
Lp. | Kod | Nazwa świadczenia | Ryczałt roczny (punkty) |
1 | 2 | 3 | 4 |
1 | 5.08.08.0000001 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na przewlekłe WZW typu B lamiwudyną | 2 595,84 |
2 | 5.08.08.0000002 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na przewlekłe WZW typu B interferonem alfa pegylowanym | 3 731,52 |
3 | 5.08.08.0000004 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na przewlekłe WZW typu B entekawirem lub tenofowirem | 2 433,60 |
4 | 5.08.08.0000009 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na raka wątrobowokomórkowego | 3 706,00 |
5 | 5.08.08.0000011 | Diagnostyka w programie leczenia niedrobnokomórkowego lub drobnokomórkowego raka płuca | 3 927,00 |
6 | 5.08.08.0000013 | Diagnostyka w programie leczenia mięsaków tkanek miękkich (trabektedyna) | 3 665,60 |
7 | 5.08.08.0000068 | Diagnostyka w programie leczenia mięsaków tkanek miękkich (pazopanib, sunitynib) | 2 102,63 |
8 | 5.08.08.0000014 | Diagnostyka w programie leczenia przerzutowego HER2+ raka piersi | 3 273,00 |
9 | 5.08.08.0000015 | Diagnostyka w programie leczenia neoadjuwantowego lub adjuwantowego HER2+ raka piersi | 3 210,60 |
10 | 5.08.08.0000016 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z rakiem nerki | 3 199,00 |
11 | 5.08.08.0000020 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na przewlekłą białaczkę szpikową | 7 008,96 |
12 | 5.08.08.0000021 | Diagnostyka w programie zapobiegania krwawieniom u dzieci z hemofilią A i B - lokalne centra leczenia hemofilii | 3 244,80 |
13 | 5.08.08.0000022 | Diagnostyka w programie zapobiegania krwawieniom u dzieci z hemofilią A i B - regionalne centra leczenia hemofilii | 5 408,00 |
14 | 5.08.08.0000024 | Diagnostyka w programie leczenia pierwotnych niedoborów odporności u dzieci | 2 633,70 |
15 | 5.08.08.0000025 | Diagnostyka w programie leczenia przedwczesnego dojrzewania płciowego u dzieci lub zagrażającej patologicznej niskorosłości na skutek szybko postępującego dojrzewania płciowego | 2 271,36 |
16 | 5.08.08.0000026 | Diagnostyka w programie leczenia niskorosłych dzieci z somatotropinową niedoczynnością przysadki - 1 rok terapii | 1 654,00 |
17 | 5.08.08.0000175 | Diagnostyka w programie leczenia niskorosłych dzieci z somatotropinową niedoczynnością przysadki - 2 i kolejny rok terapii | 658,00 |
18 | 5.08.08.0000027 | Diagnostyka w programie leczenia niskorosłych dzieci z ciężkim pierwotnym niedoborem IGF-1 | 1 081,60 |
19 | 5.08.08.0000028 | Diagnostyka w programie leczenia ciężkich wrodzonych hiperhomocysteinemii | 3 352,96 |
20 | 5.08.08.0000029 | Diagnostyka w programie leczenia choroby Pompego | 1 973,92 |
21 | 5.08.08.0000030 | Diagnostyka w programie leczenia choroby Gauchera typu I oraz typu III | 1 460,16 |
22 | 5.08.08.0000031 | Diagnostyka w programie leczenia choroby Hurlera | 1 297,92 |
23 | 5.08.08.0000032 | Diagnostyka w programie leczenia mukopolisacharydozy typu II | 2 487,68 |
24 | 5.08.08.0000034 | Diagnostyka w programie leczenia przewlekłych zakażeń płuc u świadczeniobiorców z mukowiscydozą | 711,15 |
25 | 5.08.08.0000035 | Diagnostyka w programie leczenia dystonii ogniskowych i połowiczego kurczu twarzy | 324,48 |
26 | 5.08.08.0000036 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na stwardnienie rozsiane | 1 671,00 |
27 | 5.08.08.0000037 | Diagnostyka w programie leczenia spastyczności w mózgowym porażeniu dziecięcym | 324,48 |
28 | 5.08.08.0000038 | Diagnostyka w programie leczenia tętniczego nadciśnienia płucnego | 5 840,64 |
29 | 5.08.08.0000040 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna | 2 920,32 |
30 | 5.08.08.0000042 | Diagnostyka w programie leczenia chorych z aktywną postacią reumatoidalnego zapalenia stawów i młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów | 778,75 |
31 | 5.08.08.0000044 | Diagnostyka w programie leczenia chorych z aktywną postacią łuszczycowego zapalenia stawów (ŁZS) | 778,75 |
32 | 5.08.08.0000045 | Diagnostyka w programie leczenia chorych z aktywną postacią zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK) | 778,75 |
33 | 5.08.08.0000046 | Diagnostyka w programie leczenia niedokrwistości w przebiegu przewlekłej niewydolności nerek | 324,48 |
34 | 5.08.08.0000047 | Diagnostyka w programie leczenia niskorosłych dzieci z przewlekłą niewydolność nerek (PNN) hormonem wzrostu | 1 784,64 |
35 | 5.08.08.0000048 | Diagnostyka w programie leczenia zespołu Prader - Willi | 1 135,68 |
36 | 5.08.08.0000049 | Diagnostyka w programie leczenia niskorosłych dzieci z zespołem Turnera | 324,48 |
37 | 5.08.08.0000051 | Diagnostyka w programie leczenia chorych z ciężką postacią astmy | 984,80 |
38 | 5.08.08.0000054 | Diagnostyka w programie leczenia umiarkowanej i ciężkiej postaci łuszczycy plackowatej | 778,75 |
39 | 5.08.08.0000060 | Diagnostyka w programie leczenia wysokozróżnicowanego nowotworu neuroendokrynnego trzustki | 1 610,60 |
40 | 5.08.08.0000061 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na szpiczaka plazmocytowego | 3 350,00 |
41 | 5.08.08.0000062 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (WZJG) | 865,28 |
42 | 5.08.08.0000063 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na opornego na kastrację raka gruczołu krokowego | 2 758,08 |
43 | 5.08.08.0000065 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na zaawansowanego raka żołądka trastuzumabem | 5 890,00 |
44 | 5.08.08.0000088 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na czerniaka skóry lub błon śluzowych niwolumabem lub pembrolizumabem lub terapią skojarzoną niwolumabem z ipilimumabem | 3 656,96 |
45 | 5.08.08.0000139 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na czerniaka skóry lub błon śluzowych terapią skojarzoną wemurafenibem z kobimetynibem albo dabrafenibem z trametynibem albo enkorafenibem z binimetynibem | 5 757,00 |
46 | 5.08.08.0000070 | Diagnostyka w programie leczenia pierwotnych niedoborów odporności (PNO) u pacjentów dorosłych | 2 633,70 |
47 | 5.08.08.0000072 | Diagnostyka w programie leczenia hormonem wzrostu niskorosłych dzieci urodzonych jako zbyt małe w porównaniu do czasu trwania ciąży (SGA lub IUGR) | 3 169,09 |
48 | 5.08.08.0000073 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na ostrą białaczkę limfoblastyczną (dazatynib, ponatynib, blinatumomab, inotuzumab ozogamycyny) | 9 196,80 |
49 | 5.08.08.0000074 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na pierwotne chłoniaki skórne T - komórkowe | 2 943,00 |
50 | 5.08.08.0000075 | Diagnostyka w programie leczenia immunoglobulinami chorób neurologicznych | 1 406,08 |
51 | 5.08.08.0000079 | Diagnostyka w programie leczenia terapią bezinterferonową chorych na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C | 1 514,24 |
52 | 5.08.08.0000081 | Diagnostyka w programie leczenia neurogennej nadreaktywności wypieracza | 458,60 |
53 | 5.08.08.0000082 | Diagnostyka w programie leczenia przewlekłego zakrzepowo-zatorowego nadciśnienia płucnego (CTEPH) | 5 137,60 |
54 | 5.08.08.0000083 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na aktywną postać ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń (GPA) lub mikroskopowe zapalenie naczyń (MPA) | 1 050,23 |
55 | 5.08.08.0000084 | Diagnostyka w programie leczenia tyrozynemii typu 1 (HT-1) | 4 542,72 |
56 | 5.08.08.0000085 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na chłoniaki CD30+ | 3 861,00 |
57 | 5.08.08.0000087 | Diagnostyka w programie leczenia przewlekłej białaczki limfocytowej obinutuzumabem | 2 207,00 |
58 | 5.08.08.0000092 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z aktywną postacią spondyloartropatii (SpA) bez zmian radiograficznych charakterystycznych dla ZZSK | 879,88 |
59 | 5.08.08.0000093 | Diagnostyka w programie lenalidomid w leczeniu pacjentów z anemią zależną od przetoczeń w przebiegu zespołów mielodysplastycznych o niskim lub pośrednim-1 ryzyku, związanych z nieprawidłowością cytogenetyczną w postaci izolowanej delecji 5q | 2 078,00 |
60 | 5.08.08.0000094 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów gruczolakorakiem trzustki paklitakselem z albuminą | 5 314,00 |
61 | 5.08.08.0000095 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z wrodzonymi zespołami autozapalnymi | 1 375,80 |
62 | 5.08.08.0000096 | Diagnostyka w programie leczenia idiopatycznego włóknienia płuc | 1 676,48 |
63 | 5.08.08.0000097 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na zaawansowanego raka podstawnokomórkowego skóry wismodegibem | 2 354,64 |
64 | 5.08.08.0000098 | Diagnostyka w programie leczenia ewerolimusem chorych na stwardnienie guzowate z niekwalifikującymi się do leczenia operacyjnego guzami podwyściółkowymi olbrzymiokomórkowymi (SEGA) | 2 704,00 |
65 | 5.08.08.0000099 | Diagnostyka w programie leczenia zaburzeń motorycznych w przebiegu zaawansowanej choroby Parkinsona | 324,48 |
66 | 5.08.08.0000101 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na przewlekłą białaczkę limfocytową ibrutynibem | 2 598,00 |
67 | 5.08.08.0000102 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na chłoniaki rozlane z dużych komórek B oraz inne chłoniaki B-komórkowe (piksantron, polatuzumab, lenalidomid) | 2 528,50 |
68 | 5.08.08.0000104 | Diagnostyka w programie leczenia atypowego zespołu hemolityczno-mocznicowego (aHUS) - 1 rok terapii | 6 021,33 |
69 | 5.08.08.0000105 | Diagnostyka w programie leczenia atypowego zespołu hemolityczno-mocznicowego (aHUS) - 2 i kolejny rok terapii | 1 997,33 |
70 | 5.08.08.0000106 | Diagnostyka w programie leczenia nocnej napadowej hemoglobinurii | 4 083,00 |
71 | 5.08.08.0000107 | Diagnostyka w programie leczenia dorosłych chorych na pierwotną małopłytkowość immunologiczną | 1 718,00 |
72 | 5.08.08.0000108 | Diagnostyka w programie leczenia pediatrycznych chorych na pierwotną małopłytkowość immunologiczną | 1 395,00 |
73 | 5.08.08.0000109 | Diagnostyka w programie leczenia akromegalii | 2 388,00 |
74 | 5.08.08.0000110 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na oporną i nawrotową postać klasycznego chłoniaka Hodgkina z zastosowaniem niwolumabu | 3 302,67 |
75 | 5.08.08.0000111 | Diagnostyka w programie leczenia nowotworów podścieliska przewodu pokarmowego (GIST) - leczenie choroby rozsianej lub nieoperacyjnej - 1 rok terapii | 3 216,00 |
76 | 5.08.08.0000112 | Diagnostyka w programie leczenia nowotworów podścieliska przewodu pokarmowego (GIST) - leczenie choroby rozsianej lub nieoperacyjnej - 2 i kolejny rok terapii | 2 245,00 |
77 | 5.08.08.0000113 | Diagnostyka w programie leczenia nowotworów podścieliska przewodu pokarmowego (GIST) - leczenie adjuwantowe | 1 480,00 |
78 | 5.08.08.0000114 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na zaawansowanego raka jelita grubego | 3 579,50 |
79 | 5.08.08.0000115 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na chłoniaki złośliwe - 1 rok terapii | 3 990,00 |
80 | 5.08.08.0000116 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na chłoniaki złośliwe - 2 i kolejny rok terapii | 873,00 |
81 | 5.08.08.0000117 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na raka jajnika, raka jajowodu lub raka otrzewnej - olaparyb (1 rok terapii), niraparyb (1 rok terapii) | 4 282,40 |
82 | 5.08.08.0000118 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na raka jajnika, raka jajowodu lub raka otrzewnej - 2 i kolejne lata terapii olaparybem lub niraparybem | 2 748,40 |
83 | 5.08.08.0000119 | Diagnostyka w programie leczenia płaskonabłonkowego raka narządów głowy i szyi cetuksymabem - 1 rok terapii | 2 203,00 |
84 | 5.08.08.0000120 | Diagnostyka w programie leczenia płaskonabłonkowego raka narządów głowy i szyi cetuksymabem - 2 i kolejny rok terapii | 937,00 |
85 | 5.08.08.0000121 | Diagnostyka w programie leczenia mielofibrozy pierwotnej oraz mielofibrozy wtórnej w przebiegu czerwienicy prawdziwej i nadpłytkowości samoistnej - 1 rok terapii | 790,00 |
86 | 5.08.08.0000122 | Diagnostyka w programie leczenia mielofibrozy pierwotnej oraz mielofibrozy wtórnej w przebiegu czerwienicy prawdziwej i nadpłytkowości samoistnej - 2 i kolejny rok terapii | 195,00 |
87 | 5.08.08.0000124 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z zaburzeniami lipidowymi | 100,00 |
88 | 5.08.08.0000125 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na rdzeniowy zanik mięśni - 1 rok terapii | 1 200,00 |
89 | 5.08.08.0000126 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na rdzeniowy zanik mięśni - 2 i kolejny rok terapii | 600,00 |
90 | 5.08.08.0000127 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na przewlekłą białaczkę limfocytową wenetoklaksem - 1 rok terapii | 3 242,00 |
91 | 5.08.08.0000128 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na przewlekłą białaczkę limfocytową wenetoklaksem - 2 i kolejny rok terapii | 1 090,00 |
92 | 5.08.08.0000129 | Diagnostyka w programie leczenia choroby Fabry'ego | 2 493,00 |
93 | 5.08.08.0000130 | Diagnostyka w programie leczenia zapalenia błony naczyniowej oka (ZBN) - część pośrednia, odcinek tylny lub cała błona naczyniowa | 2 574,00 |
94 | 5.08.08.0000131 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na raka piersi z zastosowaniem palbocyklibu lub rybocyklibu lub abemacyklibu lub alpelisybu lub talazoparybu | 3 218,00 |
95 | 5.08.08.0000133 | Diagnostyka w programie leczenia płaskonabłonkowego raka narządów głowy i szyi niwolumabem lub pembrolizumabem | 2 956,00 |
95 | 5.08.08.0000134 | Diagnostyka w programie profilaktyka reaktywacji wirusowego zapalenia wątroby typu b u świadczeniobiorców po przeszczepach lub u świadczeniobiorców otrzymujących leczenie związane z ryzykiem reaktywacji HBV | 1 120,00 |
96 | 5.08.08.0000135 | Diagnostyka w programie leczenia chorych z przewlekłą pokrzywką spontaniczną | 375,00 |
97 | 5.08.08.0000136 | Diagnostyka w programie leczenia agresywnego i objawowego, nieoperacyjnego, miejscowo zaawansowanego lub przerzutowego raka rdzeniastego tarczycy | 3 744,00 |
98 | 5.08.08.0000137 | Diagnostyka w programie leczenia płaskonabłonkowego raka narządów głowy i szyi cetuksymabem w skojarzeniu z chemioterapią opartą na pochodnych platyny | 3 404,00 |
99 | 5.08.08.0000138 | Diagnostyka w programie leczenia uzupełniającego L-karnityną w wybranych chorobach metabolicznych | 492,00 |
101 | 5.08.08.0000140 | Diagnostyka w programie leczenia dinutuksymabem beta pacjentów z nerwiakiem zarodkowym współczulnym | 9 781,00 |
102 | 5.08.08.0000141 | Diagnostyka w programie leczenia ciężkiego niedoboru hormonu wzrostu u pacjentów dorosłych oraz u młodzieży po zakończeniu terapii promującej wzrastanie - 1 rok terapii | 840,00 |
103 | 5.08.08.0000142 | Diagnostyka w programie leczenia ciężkiego niedoboru hormonu wzrostu u pacjentów dorosłych oraz u młodzieży po zakończeniu terapii promującej wzrastanie - 2 i kolejny rok terapii | 212,00 |
104 | 5.08.08.0000143 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na mukowiscydozę | 637,00 |
105 | 5.08.08.0000144 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z chorobami nerek | 975,00 |
106 | 5.08.08.0000145 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na ostrą białaczkę szpikową | 3 375,51 |
107 | 5.08.08.0000146 | Diagnostyka w programie leczenia agresywnej mastocytozy układowej, mastocytozy układowej z współistniejącym nowotworem układu krwiotwórczego oraz białaczki mastocytarnej - 1 rok terapii | 3 331,51 |
108 | 5.08.08.0000147 | Diagnostyka w programie leczenia agresywnej mastocytozy układowej, mastocytozy układowej z współistniejącym nowotworem układu krwiotwórczego oraz białaczki mastocytarnej - 2 i kolejny rok terapii | 1 410,00 |
109 | 5.08.08.0000149 | Diagnostyka w programie leczenia raka z komórek Merkla awelumabem | 2 049,05 |
110 | 5.08.08.0000150 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z chorobą Cushinga - 1 rok terapii | 2 981,00 |
111 | 5.08.08.0000151 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z chorobą Cushinga - 2 i kolejny rok terapii | 1 595,50 |
112 | 5.08.08.0000152 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z postępującym, miejscowo zaawansowanym lub z przerzutami, zróżnicowanym (brodawkowatym/ pęcherzykowym/oksyfilnym - z komórek Hurthle'a) rakiem tarczycy, opornym na leczenie jodem radioaktywnym - 1 rok terapii | 3 466,40 |
113 | 5.08.08.0000153 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z postępującym, miejscowo zaawansowanym lub z przerzutami, zróżnicowanym (brodawkowatym/ pęcherzykowym/oksyfilnym - z komórek Hurthle'a) rakiem tarczycy, opornym na leczenie jodem radioaktywnym - 2 i kolejny rok terapii | 1 486,40 |
114 | 5.08.08.0000154 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z chorobami siatkówki - AMD - kwalifikacja1 | 409,00 |
115 | 5.08.08.0000155 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z chorobami siatkówki - AMD - monitorowanie1 | 205,00 |
116 | 5.08.08.0000156 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z chorobami siatkówki - DME - kwalifikacja1 | 409,00 |
117 | 5.08.08.0000157 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z chorobami siatkówki - DME - monitorowanie1 | 249,00 |
118 | 5.08.08.0000069 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na cystynozę nefropatyczną | 4 056,00 |
119 | 5.08.08.0000158 | Diagnostyka w programie leczenie zapobiegawcze chorych z nawracającymi napadami dziedzicznego obrzęku naczynioruchowego o ciężkim przebiegu | 375,00 |
120 | 5.08.08.0000159 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z chorobą Wilsona - 1 rok terapii | 1 572,50 |
121 | 5.08.08.0000160 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z chorobą Wilsona - 2 i kolejny rok terapii | 568,50 |
122 | 5.08.08.0000161 | Diagnostyka w programie lekowym leczenie chorych na ostrą białaczkę limfoblastyczną - monitorowanie terapii tisagenlecleucelem | 4 780,00 |
123 | 5.08.08.0000162 | Diagnostyka w programie leczenia amifamprydyną pacjentów z zespołem miastenicznym Lamberta-Eatona - 1 rok terapii | 1 552,80 |
124 | 5.08.08.0000163 | Diagnostyka w programie leczenia amifamprydyną pacjentów z zespołem miastenicznym Lamberta-Eatona - 2 i kolejny rok terapii | 266,00 |
125 | 5.08.08.0000164 | Diagnostyka w programie leczenia chorych z ciężką postacią atopowego zapalenia skóry | 358,00 |
126 | 5.08.08.0000165 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na zaawansowanego raka kolczystokomórkowego skóry cemiplimabem | 1 622,00 |
127 | 5.08.08.0000166 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z autosomalnie dominującą postacią zwyrodnienia wielotorbielowatego nerek | 974,60 |
128 | 5.08.08.0000167 | Diagnostyka w programie leczenia dorosłych chorych na ciężką anemię aplastyczną - 1 rok terapii | 7 548,53 |
129 | 5.08.08.0000168 | Diagnostyka w programie leczenia dorosłych chorych na ciężką anemię aplastyczną - 2 i kolejny rok terapii | 3 124,51 |
130 | 5.08.08.0000169 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na ostrą porfirię wątrobową (AHP) u dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat - 1 rok terapii | 1 053,40 |
131 | 5.08.08.0000170 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na ostrą porfirię wątrobową (AHP) u dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat - 2 i kolejny rok terapii | 443,00 |
132 | 5.08.08.0000171 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na pierwotną hiperoksalurię typu 1-1 rok terapii | 1 730,02 |
133 | 5.08.08.0000172 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na pierwotną hiperoksalurię typu 1-2 i kolejny rok terapii | 532,00 |
134 | 5.08.08.0000173 | Diagnostyka w programie leczenia z dystrofią mięśniową Duchenne'a spowodowaną mutacją nonsensowną w genie dystrofiny | 225,00 |
135 | 5.08.08.0000174 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na chłoniaki rozlane z dużych komórek B aksykabtagenem cyloleucelu albo tisagenlecleucelem - monitorowanie terapii | 4 780,00 |
136 | 5.08.08.0000176 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z idiopatyczną wieloogniskową chorobą Castlemana - 1 rok terapii | 3 462,00 |
139 | 5.08.08.0000177 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z idiopatyczną wieloogniskową chorobą Castlemana - 2 i kolejny rok terapii | 1 262,00 |
140 | 5.08.08.0000178 | Diagnostyka w programie stosowania letermowiru w celu zapobiegania reaktywacji cytomegalowirusa (CMV) i rozwojowi choroby u dorosłych, seropozytywnych względem CMV pacjentów, którzy byli poddani zabiegowi przeszczepienia allogenicznych krwiotwórczych komórek macierzystych | 1 204,00 |
141 | 5.08.08.0000179 | Diagnostyka w programie zapobiegania powikłaniom kostnym u dorosłych pacjentów z zaawansowanym procesem nowotworowym obejmującym kości z zastosowaniem denosumabu - 1 rok terapii | 583,70 |
142 | 5.08.08.0000180 | Diagnostyka w programie zapobiegania powikłaniom kostnym u dorosłych pacjentów z zaawansowanym procesem nowotworowym obejmującym kości z zastosowaniem denosumabu - 2 i kolejny rok terapii | 132,00 |
143 | 5.08.08.0000181 | Diagnostyka w programie leczenia nintedanibem choroby śródmiąższowej płuc związanej z twardziną układową - 1 rok terapii | 1 458,00 |
144 | 5.08.08.0000182 | Diagnostyka w programie leczenia nintedanibem choroby śródmiąższowej płuc związanej z twardziną układową - 2 i kolejny rok terapii | 831,00 |
145 | 5.08.08.0000183 | Diagnostyka i monitorowanie pacjenta po transplantacji nerki w programie odczulania wysoko immunizowanych dorosłych potencjalnych biorców przeszczepu nerki | 25 000,00 |
146 | 5.08.08.0000184 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na raka piersi z zastosowaniem sacytuzumabu gowitekanu | 4 845,00 |
147 | 5.08.08.0000185 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na zaawansowanego raka żołądka ramucyrumabem | 3 878,00 |
148 | 5.08.08.0000186 | Diagnostyka w programie leczenia chorych na zaawansowanego raka przełyku niwolumabem | 4 140,00 |
149 | 5.08.08.0000187 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów gruczolakorakiem trzustki olaparybem | 2 650,20 |
149 | 5.08.08.0000188 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów ze spektrum zapalenia nerwów wzrokowych i rdzenia kręgowego (NMOSD) - 1 | 2 331,70 |
rok terapii | |||
150 | 5.08.08.0000189 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów ze spektrum zapalenia nerwów wzrokowych i rdzenia kręgowego (NMOSD) - 2 i kolejny rok terapii | 934,50 |
151 | 5.08.08.0000190 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z nowotworami neuroendokrynnymi układu pokarmowego z zastosowaniem radiofarmaceutyków - cały cykl terapii | 7 695,86 |
152 | 5.08.08.0000191 | Diagnostyka w programie leczenia wspomagającego zaburzeń cyku mocznikowego - 1 rok terapii | 1 502,02 |
153 | 5.08.08.0000192 | Diagnostyka w programie leczenia wspomagającego zaburzeń cyklu mocznikowego - 2 i kolejny rok terapii | 354,00 |
154 | 5.08.08.0000193 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z rakiem urotelialnym - 1 rok terapii | 2 045,95 |
155 | 5.08.08.0000194 | Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z rakiem urotelialnym - 2 i kolejny rok terapii | 1 434,80 |
1 Produkt rozliczany na zasadach opisanych w § 24 ust. 5 zarządzenia |
ZAŁĄCZNIK Nr 3
Katalog leków refundowanych stosowanych w programach lekowych
Katalog leków refundowanych stosowanych w programach lekowych
Lp | Kod substancji czynnej | Substancja czynna | Droga podania | Wielkość | Jednostka | Waga punktowa jednostki leku [pkt.] [1 pkt = 1 PLN] | Kod EAN lub inny kod odpowiadający kodowi EAN | Nazwa, postać i dawka leku |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
1 | 5.08.09.0000001 | Adalimumabum1 | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990005055 | Humira, roztwór do wstrzykiwań, 40 mg |
08809593170150 | Imraldi, roztwór do wstrzykiwań we ampułko-strzykawce, 40 mg | |||||||
08809593170167 | Imraldi, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 40 mg | |||||||
08715131019761 | Amgevita, roztwór do wstrzykiwań, 20 mg | |||||||
08715131019808 | Amgevita, roztwór do wstrzykiwań, 40 mg | |||||||
07613421020880 | Hyrimoz, roztwór do wstrzykiwań w ampułko- strzykawce, 40 mg | |||||||
07613421020897 | Hyrimoz, roztwór do wstrzykiwań w ampułko- strzykawce, 40 mg | |||||||
04052682034206 | Idacio, roztwór do wstrzykiwań, 40 mg | |||||||
04052682034213 | Idacio, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 40 mg | |||||||
04052682034220 | Idacio, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 40 mg | |||||||
2 | 5.08.09.0000003 | Alglucosidasum alfa | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990623853 | Myozyme, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 0,05 g |
3 | 5.08.09.0000005 | Betainum anhydricum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990031900 | CYSTADANE, proszek doustny, 1 g |
4 | 5.08.09.0000006 | Bevacizumabum1 | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990010486 | Avastin, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg/4 ml |
08715131021863 | Mvasi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml | |||||||
05415062349359 | Zirabev, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml, 1 fiol.a 4 ml | |||||||
08436596260030 | Alymsys, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml | |||||||
05901797710972 | Abevmy, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml | |||||||
05909991451332 | Oyavas, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml | |||||||
5 | 5.08.09.0000008 | Bosentanum1 | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991102807 | Bopaho, tabl. powl., 62,5 mg |
05909991102869 | Bopaho, tabl. powl., 125 mg | |||||||
05907626708004 | Bosentan Sandoz GmbH, tabletki powlekane, 125 mg | |||||||
6 | 5.08.09.0000010 | Cetuximabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990035922 | Erbitux, roztwór do infuzji, 5 mg/ml |
05909990035946 | Erbitux, roztwór do infuzji, 5 mg/ml | |||||||
7 | 5.08.09.0000011 | Cinacalcetum1 | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990016297 | Mimpara, tabl. powl., 30 mg |
05909990016341 | Mimpara, tabl. powl., 60 mg | |||||||
05909990016389 | Mimpara, tabl. powl., 90 mg | |||||||
05909991256654 | Cinacalcet Accord, tabl. powl., 30 mg; 28 szt. | |||||||
05909991256685 | Cinacalcet Accord, tabl. powl., 60 mg; 28 szt. | |||||||
05909991256715 | Cinacalcet Accord, tabl. powl., 90 mg; 28 szt. | |||||||
05909991417192 | Cinacalcet Aurovitas, tabl. powl., 30 mg | |||||||
05909991417253 | Cinacalcet Aurovitas, tabl. powl., 60 mg | |||||||
05909991417314 | Cinacalcet Aurovitas, tabl. powl., 90 mg | |||||||
05055565762707 | Cinacalcet Accordpharma, tabl. powl., 30 mg | |||||||
05055565762714 | Cinacalcet Accordpharma, tabl. powl., 60 mg | |||||||
05055565762721 | Cinacalcet Accordpharma, tabl. powl., 90 mg | |||||||
8 | 5.08.09.0000012 | Darbepoetinum alfa | inj. | 1 | mcg | 1 | 05909990738779 | Aranesp, roztwór do wstrzykiwań, 20 1) g/0,5 ml |
05909990738793 | Aranesp, roztwór do wstrzykiwań, 30 1) g/0,3 ml | |||||||
05909990738847 | Aranesp, roztwór do wstrzykiwań, 40 1) g/0,4 ml | |||||||
05909990738861 | Aranesp, roztwór do wstrzykiwań, 50 1) g/0,5 ml | |||||||
05909990738885 | Aranesp, roztwór do wstrzykiwań, 60 1) g/0,3 ml | |||||||
9 | 5.08.09.0000013 | Dasatynibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990621323 | Sprycel, tabl. powl., 20 mg |
05909990621354 | Sprycel, tabl. powl., 50 mg | |||||||
05909990671601 | Sprycel, tabl. powl., 100 mg | |||||||
05909990818631 | Sprycel, tabl. powl., 80 mg | |||||||
05909990818655 | Sprycel, tabl. powl., 140 mg | |||||||
10 | 5.08.09.0000015 | Entekavirum1 | p.o. | 1 | mg | 1 | 05055565742532 | Entecavir Accord, tabletki powlekane, 0,5 mg |
05055565742549 | Entecavir Accord, tabletki powlekane, 1 mg | |||||||
05909991337957 | Entecavir Polpharma, tabletki powlekane, 0,5 mg | |||||||
05909991337971 | Entecavir Polpharma, tabletki powlekane, 1 mg | |||||||
05906414003123 | Entekavir Adamed, tabletki powlekane, 0,5 mg | |||||||
05906414003130 | Entekavir Adamed, tabletki powlekane, 1 mg | |||||||
05909991369576 | Entecavir Zentiva, tabletki powlekane, 0,5 mg | |||||||
05909991369590 | Entecavir Zentiva, tabletki powlekane, 1 mg | |||||||
05909991363734 | Entecavir Aurovitas, tabl. powl., 0,5 mg | |||||||
05909991363826 | Entecavir Aurovitas, tabl. powl., 1 mg | |||||||
11 | 5.08.09.0000016 | Epoetinum alfa | inj. | 1000 | j.m. | 1 | 05909990072378 | Binocrit, roztwór do wstrzykiwań, 1000 j.m./0,5 ml |
05909990072392 | Binocrit, roztwór do wstrzykiwań, 2000 j.m./ml | |||||||
05909990072439 | Binocrit, roztwór do wstrzykiwań, 3000 j.m./0,3 ml | |||||||
05909990072453 | Binocrit, roztwór do wstrzykiwań, 4000 j.m./0,4 ml | |||||||
12 | 5.08.09.0000018 | Etanerceptum1 | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990618255 | Enbrel, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg |
05909990712755 | Enbrel, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 50 mg | |||||||
09002260025770 | Erelzi, roztwór do wstrzykiwań, 25 mg, 4 amp.-strzyk. 0,5 ml | |||||||
09002260025794 | Erelzi, roztwór do wstrzykiwań, 50 mg, 4 amp.-strzyk. | |||||||
09002260025787 | Erelzi, roztwór do wstrzykiwań, 50 mg, 4 wstrzykiwacze 1 ml | |||||||
13 | 5.08.09.0000019 | Everolimusum1 | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990711567 | Afinitor, tabl., 5 mg |
05909990711598 | Afinitor, tabl., 10 mg | |||||||
05909991383596 | Everolimus Accord, tabl., 10 mg | |||||||
05909991383565 | Everolimus Accord, tabl., 5 mg | |||||||
05909991372538 | Everolimus Stada, tabl., 10 mg | |||||||
05909991372514 | Everolimus Stada, tabl., 5 mg | |||||||
05901812161307 | Everolimus Vipharm, tabl., 10 mg | |||||||
05901812161277 | Everolimus Vipharm, tabl., 5 mg | |||||||
14 | 5.08.09.0000020 | Factor IX coagulationis humanus | inj. | 1 | j.m. | 1 | 05909990643110 | Immunine 600 IU, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 600 j.m. |
05909990645220 | Immunine 1200 IU, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1200 j.m. | |||||||
05909990799367 | Octanine F 500 IU, proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m. | |||||||
05909990799374 | Octanine F 1000 IU, proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m. | |||||||
15 | 5.08.09.0000021 | Factor IX coagulationis humanus recombinate | inj. | 1 | j.m. | 1 | 05909990057184 | BeneFIX, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 j.m. |
05909990057191 | BeneFIX, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m. | |||||||
05909990057207 | BeneFIX, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m. | |||||||
05909990057221 | BeneFIX, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 j.m. | |||||||
05909991210120 | Rixubis, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m./5 ml | |||||||
05909991210137 | Rixubis, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 j.m./5 ml | |||||||
05909991210090 | Rixubis, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 j.m./5 ml | |||||||
05909991210144 | Rixubis, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 3000 j.m./5 ml | |||||||
05909991210106 | Rixubis, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m./5 ml | |||||||
07350031441673 | Alprolix, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 IU | |||||||
07350031441680 | Alprolix, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 IU | |||||||
07350031441659 | Alprolix, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 IU | |||||||
07350031441697 | Alprolix, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 3000 IU | |||||||
07350031441666 | Alprolix, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 IU | |||||||
05909991326180 | Idelvion, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m. | |||||||
05909991326197 | Idelvion, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 j.m. | |||||||
05909991326166 | Idelvion, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 j.m. | |||||||
05909991326173 | Idelvion, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m. | |||||||
16 | 5.08.09.0000022 | Factor VIII coagulationis humanus | inj. | 1 | j.m. | 1 | 05909990573554 | Immunate 250 IU FVIII/190 IU VWF, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 j.m./fiol. |
05909990573561 | Immunate 500 IU FVIII/375 IU VWF, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m./fiol. | |||||||
05909990573615 | Immunate 1000 IU FVIII/750 IU VWF, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m./fiol. | |||||||
05909990825301 | Octanate 250 IU, proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 250 j.m. | |||||||
05909990825332 | Octanate 500 IU, proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m. | |||||||
05909990825349 | Octanate 1 000 IU, proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m. | |||||||
05909991213695 | Beriate 1000, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, 1000 j.m. | |||||||
05909991213688 | Beriate 500, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, 500 j.m. | |||||||
17 | 5.08.09.0000023 | Factor VIII coagulationis humanus recombinate | inj. | 1 | j.m. | 1 | 05909990224302 | Advate, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 j.m. |
05909990224340 | Advate, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m. | |||||||
05909990224357 | Advate, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1500 j.m. | |||||||
05909990224333 | Advate, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m. | |||||||
05909990697441 | Advate, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 j.m. | |||||||
05909990697458 | Advate, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 3000 j.m. | |||||||
05909991203375 | NovoEight, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 j.m. | |||||||
05909991203382 | NovoEight, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m. | |||||||
05909991203399 | NovoEight, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m. | |||||||
05909991203405 | NovoEight, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1500 j.m. | |||||||
05909991203412 | NovoEight, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 j.m. | |||||||
05909991203429 | NovoEight, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 3000 j.m. | |||||||
05909991246457 | Elocta, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 IU | |||||||
05909991246464 | Elocta, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 IU | |||||||
05909991246488 | Elocta, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 IU | |||||||
05909991246495 | Elocta, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1500 IU | |||||||
05909991246501 | Elocta, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 IU | |||||||
05909991246518 | Elocta, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 3000 IU | |||||||
05909991326111 | Afstyla, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m. | |||||||
05909991326128 | Afstyla, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1500 j.m. | |||||||
05909991326135 | Afstyla, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 j.m. | |||||||
05909991326098 | Afstyla, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 j.m. | |||||||
05909991326142 | Afstyla, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2500 j.m. | |||||||
05909991326159 | Afstyla, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 3000 j.m. | |||||||
05909991326104 | Afstyla, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m. | |||||||
05909990819515 | ReFacto AF, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m. (250 j.m./ml) | |||||||
05909990010554 | ReFacto AF, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 j.m. (500 j.m./ml) | |||||||
05909990819317 | ReFacto AF, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 j.m. (62,5 j.m./ml) | |||||||
05909990819416 | ReFacto AF, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m. (125 j.m./ml) | |||||||
05909991211936 | Nuwiq, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m. | |||||||
05909991211943 | Nuwiq, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 j.m. | |||||||
05909991211912 | Nuwiq, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 j.m. | |||||||
05909991211929 | Nuwiq, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m. | |||||||
18 | 5.08.09.0000026 | Glatirameri acetas1 | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990017065 | Copaxone, roztwór do wstrzykiwań, 20 mg/ml |
05909991216382 | Copaxone, roztwór do wstrzykiwań, 40 mg/ml; 12 amp.-strz.po 1 ml | |||||||
05909991282882 | Remurel, roztwór do wstrzykiwań w ampułko- strzykawce, 20 mg/ml | |||||||
05909991353926 | Remurel, roztwór do wstrzykiwań w ampułko- strzykawce, 40 mg/ml | |||||||
19 | 5.08.09.0000028 | Idursulfasum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990053742 | Elaprase, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2 mg/ml |
20 | 5.08.09.0000029 | Iloprostum | inh. | 1 | mcg | 1 | 05909990609079 | Ventavis, roztwór do inhalacji z nebulizatora, 10 1) g/ml |
05908229300633 | Ventavis, roztwór do inhalacji z nebulizatora, 20 1) g/ml | |||||||
21 | 5.08.09.0000030 | Imatinibum1 | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991053895 | Meaxin, tabl. powl., 100 mg; 60 szt. |
05909991053963 | Meaxin, tabl. powl., 400 mg; 30 szt. | |||||||
05909991051181 | Nibix, kaps. twarde, 100 mg; 60 szt. | |||||||
05909991051259 | Nibix, kaps. twarde, 400 mg; 30 szt. | |||||||
05055565726983 | Imatinib Accord, tabl. powl., 100 mg | |||||||
05055565726990 | Imatinib Accord, tabl. powl., 400 mg | |||||||
22 | 5.08.09.0000031 | Imiglucerasum | inj. | 1 | j.m. | 1 | 05909990943012 | Cerezyme, proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 400 j.m. |
23 | 5.08.09.0000032 | Immunoglobulinum humanum1 | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990049851 | Ig VENA, roztwór do infuzji, 50 g/l |
05909990049875 | Ig VENA, roztwór do infuzji, 50 g/l | |||||||
05909990049882 | Ig VENA, roztwór do infuzji, 50 g/l | |||||||
05909990425143 | Kiovig, roztwór do infuzji, 100 mg/ml | |||||||
05909990425150 | Kiovig, roztwór do infuzji, 100 mg/ml | |||||||
05909990425167 | Kiovig, roztwór do infuzji, 100 mg/ml | |||||||
05909990425174 | Kiovig, roztwór do infuzji, 100 mg/ml | |||||||
05909990425181 | Kiovig, roztwór do infuzji, 100 mg/ml | |||||||
05909990782208 | Kiovig, roztwór do infuzji, 100 mg/ml | |||||||
05909990725786 | Privigen, roztwór do infuzji, 100 mg/ml | |||||||
05909990725793 | Privigen, roztwór do infuzji, 100 mg/ml | |||||||
05909990725809 | Privigen, roztwór do infuzji, 100 mg/ml | |||||||
05909990725823 | Privigen, roztwór do infuzji, 100 mg/ml | |||||||
05909990797868 | FLEBOGAMMA DIF, roztwór do infuzji, 50 mg/ml | |||||||
05909990797875 | FLEBOGAMMA DIF, roztwór do infuzji, 50 mg/ml | |||||||
05909991078676 | Privigen, roztwór do infuzji, 100 mg/ml | |||||||
24 | 5.08.09.0000033 | Infliximabum1 | inj. | 1 | mg | 1 | 05909991086305 | Remsima, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 100 mg |
05713219492751 | Flixabi, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 100 mg | |||||||
07613421020903 | Zessly, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 100 mg | |||||||
25 | 5.08.09.0000038 | Interferonum beta 1a a 30 mcg | inj. | 1 | mcg | 1 | 05909990008148 | Avonex, roztwór do wstrzykiwań, 30 jug/0,5 ml |
05909991001407 | Avonex, roztwór do wstrzykiwań, 30 jug/0,5 ml | |||||||
26 | 5.08.09.0000039 | Interferonum beta 1a a 44 mcg | inj. | 1 | mcg | 1 | 05909990728497 | Rebif, roztwór do wstrzykiwań, 44 Mg/0,5 ml |
05909990874934 | Rebif, roztwór do wstrzykiwań, 44 Mg/0,5 ml | |||||||
27 | 5.08.09.0000040 | Interferonum beta-1b | inj. | 1 | mcg | 1 | 05909990619375 | Betaferon, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 Mg/ml |
28 | 5.08.09.0000041 | Lamivudinum1 | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990479610 | ZEFFIX, tabl. powl., 100 mg |
05909991259907 | Lamivudine Mylan, tabl. powl., 100 mg | |||||||
29 | 5.08.09.0000042 | Lapatynibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990851966 | TYVERB, tabl. powl., 250 mg |
05909990851973 | TYVERB, tabl. powl., 250 mg | |||||||
30 | 5.08.09.0000043 | Laronidasum | inj. | 1 | j.m. | 1 | 05909990005673 | Aldurazyme, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 j.m./ml |
31 | 5.08.09.0000045 | Mecaserminum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990076024 | INCRELEX, roztwór do wstrzykiwań, 0,01 g/ml |
32 | 5.08.09.0000047 | Nilotynibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990073535 | Tasigna, kaps. twarde, 200 mg |
33 | 5.08.09.0000048 | Palivizumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05000456067720 | Synagis, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml, 0,5 ml |
05000456067713 | Synagis, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml, 1 ml | |||||||
34 | 5.08.09.0000049 | Panitumumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990646531 | Vectibix, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml |
05909990646555 | Vectibix, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml | |||||||
35 | 5.08.09.0000050 | Peginterferonum alfa-2a | inj. | 1 | mcg | 1 | 05909990984718 | Pegasys, roztwór do wstrzykiwań, 135 1) g/0,5 ml |
05909990984817 | Pegasys, roztwór do wstrzykiwań, 180 1) g/0,5 ml | |||||||
05902768001013 | Pegasys, roztwór do wstrzykiwań, 90 1) g/0,5 ml | |||||||
36 | 5.08.09.0000054 | Rituximabum1 | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990418817 | MabThera, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg |
05909990418824 | MabThera, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 500 mg | |||||||
07613421032975 | Riximyo, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg | |||||||
07613421032982 | Riximyo, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 500 mg | |||||||
05415062360507 | Ruxience, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg | |||||||
05415062360521 | Ruxience, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 500 mg | |||||||
37 | 5.08.09.0000055 | Sildenafilum1 | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990967780 | Revatio, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 10 mg/ml |
05903060610545 | Remidia, tabletki powlekane, 20 mg | |||||||
05055565731932 | Granpidam, tabletki powlekane, 20 mg | |||||||
05909991355715 | Sildenafil Zentiva, tabletki powlekane, 20 mg | |||||||
05909991338015 | Sildenafil Aurovitas, tabl. powl., 20 mg | |||||||
05909991408299 | Silungo, tabl. powl., 20 mg | |||||||
38 | 5.08.09.0000056 | Somatropinum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990050161 | Omnitrope, roztwór do wstrzykiwań, 5 mg/1,5 ml (15 j.m.) |
05909990072897 | Omnitrope, roztwór do wstrzykiwań, 10 mg/1,5 ml (30 j.m.) | |||||||
05909990887170 | Genotropin 12, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 12 (36 j.m.) mg | |||||||
05909990887095 | Genotropin 5,3, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 5,3 (16 j.m.) mg | |||||||
05909991414665 | Norditropin NordiFlex, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 10 mg/1,5 ml | |||||||
05712249117498 | Norditropin NordiFlex, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 5 mg/1,5 ml | |||||||
39 | 5.08.09.0000057 | Sorafenibum1 | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990588169 | Nexavar, tabl. powl., 200 mg |
07613421047009 | Sorafenib Sandoz, tabl. powl., 200 mg | |||||||
05909991440145 | Sorafenib Zentiva, tabl. powl., 200 mg | |||||||
05909991423711 | Sorafenib Teva, tabl. powl., 200 mg | |||||||
09008732012415 | Sorafenib G.L., tabl. powl., 200 mg | |||||||
05909991456849 | Sorafenib Pharmascience, tabl. powl., 200 mg | |||||||
05909991459239 | Sorafenib Stada, tabl. powl., 200 mg | |||||||
40 | 5.08.09.0000058 | Sunitinibum1 | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990079377 | Sutent, kaps. twarde, 12,5 mg |
05909990079384 | Sutent, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05909990079391 | Sutent, kaps. twarde, 50 mg | |||||||
05995327181592 | Klertis, kaps. twarde, 12,5 mg | |||||||
05995327181608 | Klertis, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05995327181615 | Klertis, kaps. twarde, 50 mg | |||||||
05055565775707 | Sunitinib Accord, kaps. twarde, 12,5 mg | |||||||
05055565775714 | Sunitinib Accord, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05055565775721 | Sunitinib Accord, kaps. twarde, 50 mg | |||||||
03838989736668 | Sunitinib Krka, kapsułki twarde, 12,5 mg | |||||||
03838989736675 | Sunitinib Krka, kapsułki twarde, 25 mg | |||||||
03838989736682 | Sunitinib Krka, kapsułki twarde, 50 mg | |||||||
05909991469580 | Sunitinib Pharmascience, kaps. twarde, 12,5 mg | |||||||
05909991469597 | Sunitinib Pharmascience, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05909991469603 | Sunitinib Pharmascience, kaps. twarde, 37,5 mg | |||||||
05909991469610 | Sunitinib Pharmascience, kaps. twarde, 50 mg | |||||||
05907626709261 | Sunitinib Sandoz, kapsułki twarde, 12,5 mg | |||||||
05907626709278 | Sunitinib Sandoz, kapsułki twarde, 25 mg | |||||||
05907626709292 | Sunitinib Sandoz, kapsułki twarde, 50 mg | |||||||
05909991366520 | Sunitinib Teva, kaps. twarde, 12,5 mg | |||||||
05909991366575 | Sunitinib Teva, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05909991366674 | Sunitinib Teva, kaps. twarde, 50 mg | |||||||
05909991455262 | Sunitinib Zentiva, kaps. twarde, 12,5 mg | |||||||
05909991455200 | Sunitinib Zentiva, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05909991455330 | Sunitinib Zentiva, kaps. twarde, 50 mg | |||||||
05909991419301 | Sunitynib Mylan, kaps. twarde, 12,5 mg | |||||||
05909991419349 | Sunitynib Mylan, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05909991419479 | Sunitynib Mylan, kaps. twarde, 50 mg | |||||||
05909991458515 | Sunitinib Glenmark, kaps. twarde, 12,5 mg | |||||||
05909991458522 | Sunitinib Glenmark, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05909991458539 | Sunitinib Glenmark, kaps. twarde, 50 mg | |||||||
05909991436612 | Sunitinib Stada, kaps. twarde, 12,5 mg | |||||||
05909991436643 | Sunitinib Stada, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05909991436650 | Sunitinib Stada, kaps. twarde, 37,5 mg | |||||||
05909991436681 | Sunitinib Stada, kaps. twarde, 50 mg | |||||||
41 | 5.08.09.0000060 | Tenofovirum disoproxilum1 | p.o. | 1 | mg | 1 | 05902020926801 | Tenofovir disoproxil Mylan, tabletki powlekane, 245 mg |
05909991330026 | Tenofovir disoproxil Accord, tabletki powlekane, 245 mg | |||||||
05909991335533 | Tenofovir Polpharma, tabletki powlekane, 245 mg | |||||||
05909991298708 | Tenofovir disoproxil Zentiva, tabletki powlekane, 245 mg | |||||||
05909991379704 | Tenofovir disoproxil Aurovitas, tabl. powl., 245 mg | |||||||
42 | 5.08.09.0000061 | Tobramycinum1 | inh. | 1 | mg | 1 | 05909990045976 | Bramitob, roztwór do nebulizacji, 300 mg/4 ml |
05909991308292 | Tobramycin Via pharma, roztwór do nebulizacji, 300 mg/5 ml | |||||||
05909991321444 | Tobramycyna SUN, roztwór do nebulizacji, 300 mg/5 ml | |||||||
43 | 5.08.09.0000062 | Toxinum botulinicum typum A ad iniectabile a 100 | inj. | 1 | j.m. | 1 | 05909990674817 | Botox, proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 100 Jednostek Allergan kompleksu neurotoksyny Clostridium botulinum typu A |
44 | 5.08.09.0000063 | Toxinum botulinicum typum A ad iniectabile a 500 | inj. | 1 | j.m. | 1 | 05909990729227 | Dysport, proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 500 j. |
45 | 5.08.09.0000090 | Toxinum botulinicum typum A ad iniectabile a 300 | inj. | 1 | j.m. | 1 | 05909991072094 | Dysport, proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 300 j. |
46 | 5.08.09.0000064 | Trabectedinum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990635177 | Yondelis, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 0,25 mg |
05909990635184 | Yondelis, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 1 mg | |||||||
47 | 5.08.09.0000065 | Trastuzumabum1 | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990855919 | Herceptin, proszek do przygotowania koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji, 150 mg |
08715131016982 | Kanjinti, proszek do sporządzania koncentratu do przygotowania roztworu do infuzji, 150 mg | |||||||
08715131016975 | Kanjinti, proszek do sporządzania koncentratu do przygotowania roztworu do infuzji, 420 mg | |||||||
05901797710415 | Ogivri, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 150 mg | |||||||
05415062339176 | Trazimera, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 150 mg | |||||||
05901797710781 | Ogivri, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 420 mg | |||||||
05415062346655 | Trazimera, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 420 mg | |||||||
05055565766378 | Zercepac, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 150 mg | |||||||
48 | 5.08.09.0000066 | Treprostynilum1 | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990046805 | Remodulin, roztwór do infuzji, 1 mg/ml |
05909990046850 | Remodulin, roztwór do infuzji, 2,5 mg/ml | |||||||
05909990046867 | Remodulin, roztwór do infuzji, 5 mg/ml | |||||||
05909991418618 | Tresuvi, roztwór do infuzji, 1 mg/ml | |||||||
05909991418649 | Tresuvi, roztwór do infuzji, 10 mg/ml | |||||||
05909991418625 | Tresuvi, roztwór do infuzji, 2,5 mg/ml | |||||||
05909991418632 | Tresuvi, roztwór do infuzji, 5 mg/ml | |||||||
05909990046874 | Remodulin, roztwór do infuzji, 10 mg/ml | |||||||
49 | 5.08.09.0000067 | Triptorelinum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990486915 | Diphereline SR 3,75, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny o przedłużonym uwalnianiu do wstrzykiwań, 3,75 mg |
50 | 5.08.09.0000068 | Omalizumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990708376 | Xolair, roztwór do wstrzykiwań, 75 mg |
05909990708406 | Xolair, roztwór do wstrzykiwań, 150 mg | |||||||
51 | 5.08.09.0000070 | Certolizumabum pegol | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990734894 | Cimzia, roztwór do wstrzykiwań w amp. - strzyk., 200 mg/ml |
52 | 5.08.09.0000071 | Fingolimodum1 | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990856480 | Gilenya, kaps. twarde, 0,5 mg |
03830070471786 | Gaxenim, kaps. twarde, 0,5 mg | |||||||
53 | 5.08.09.0000072 | Tocilizumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990678259 | RoActemra, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml |
05909990678266 | RoActemra, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml | |||||||
05909990678273 | RoActemra, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml | |||||||
05000471007053 | RoActemra, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml | |||||||
05000471007046 | RoActemra, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml, 1 fiol.a 10 ml | |||||||
05000471007039 | RoActemra, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml, 1 fiol.a 4 ml | |||||||
54 | 5.08.09.0000073 | Ustekinumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909997077505 | Stelara, roztwór do wstrzykiwań, 45 mg |
55 | 5.08.09.0000075 | Pazopanibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990764877 | Votrient, tabl. powl., 200 mg |
05909990764884 | Votrient, tabl. powl., 200 mg | |||||||
05909990764891 | Votrient, tabl. powl., 400 mg | |||||||
05909990764907 | Votrient, tabl. powl., 400 mg | |||||||
56 | 5.08.09.0000076 | Vemurafenibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990935581 | Zelboraf, tabl. powl., 240 mg |
57 | 5.08.09.0000080 | Natalizumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990084333 | Tysabri, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 300 mg |
58 | 5.08.09.0000081 | Lenalidomidum1 | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990086696 | Revlimid, kaps. twarde, 5 mg |
05909990086702 | Revlimid, kaps. twarde, 10 mg | |||||||
05909990086764 | Revlimid, kaps. twarde, 15 mg | |||||||
05909990086771 | Revlimid, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05055565770863 | Lenalidomide Accord, kaps. twarde, 10 mg | |||||||
05055565770870 | Lenalidomide Accord, kaps. twarde, 15 mg | |||||||
05055565770887 | Lenalidomide Accord, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05055565770856 | Lenalidomide Accord, kaps. twarde, 5 mg | |||||||
03838989737627 | Lenalidomide Krka, kaps. twarde, 10 mg | |||||||
03838989737634 | Lenalidomide Krka, kaps. twarde, 15 mg | |||||||
03838989737641 | Lenalidomide Krka, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
03838989737658 | Lenalidomide Krka, kaps. twarde, 5 mg | |||||||
05901797710910 | Lenalidomide Mylan, kaps. twarde, 10 mg | |||||||
05901797710996 | Lenalidomide Mylan, kaps. twarde, 15 mg | |||||||
05901797710934 | Lenalidomide Mylan, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05901797710903 | Lenalidomide Mylan, kaps. twarde, 5 mg | |||||||
05907626709094 | Lenalidomide Sandoz, kaps. twarde, 10 mg | |||||||
05907626709100 | Lenalidomide Sandoz, kaps. twarde, 15 mg | |||||||
05907626709124 | Lenalidomide Sandoz, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05907626709070 | Lenalidomide Sandoz, kaps. twarde, 5 mg | |||||||
05909991470302 | Lenalidomide Teva, kaps. twarde, 10 mg | |||||||
05909991470319 | Lenalidomide Teva, kaps. twarde, 15 mg | |||||||
05909991470333 | Lenalidomide Teva, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05909991470258 | Lenalidomide Teva, kaps. twarde, 5 mg | |||||||
05909991447830 | Lenalidomide Zentiva, kaps. twarde, 10 mg | |||||||
05909991447854 | Lenalidomide Zentiva, kaps. twarde, 15 mg | |||||||
05909991447892 | Lenalidomide Zentiva, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05909991447793 | Lenalidomide Zentiva, kaps. twarde, 5 mg | |||||||
08595112678558 | Lenalidomide Glenmark, kaps. twarde, 10 mg | |||||||
08595112678565 | Lenalidomide Glenmark, kaps. twarde, 15 mg | |||||||
08595112678572 | Lenalidomide Glenmark, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
08595112678541 | Lenalidomide Glenmark, kaps. twarde, 5 mg | |||||||
06432100056047 | Linorion, kaps. twarde, 10 mg | |||||||
06432100056054 | Linorion, kaps. twarde, 15 mg | |||||||
06432100056061 | Linorion, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
06432100056030 | Linorion, kaps. twarde, 5 mg | |||||||
05909991466206 | Kleder, kaps. twarde, 10 mg | |||||||
05909991450946 | Kleder, kaps. twarde, 15 mg | |||||||
05909991450953 | Kleder, kaps. twarde, 20 mg | |||||||
05909991450960 | Kleder, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05909991466220 | Kleder, kaps. twarde, 5 mg | |||||||
05909991472115 | Lenalidomide Aurovitas, kaps. twarde, 10 mg | |||||||
05909991472207 | Lenalidomide Aurovitas, kaps. twarde, 15 mg | |||||||
05909991472245 | Lenalidomide Aurovitas, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05909991472092 | Lenalidomide Aurovitas, kaps. twarde, 5 mg | |||||||
05909991425135 | Lenalidomide Grindeks, kaps. twarde, 10 mg | |||||||
05909991425159 | Lenalidomide Grindeks, kaps. twarde, 15 mg | |||||||
05909991425197 | Lenalidomide Grindeks, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05909991425098 | Lenalidomide Grindeks, kaps. twarde, 5 mg | |||||||
05909991471965 | Lenalidomide Medical Valley, kaps. twarde, 10 mg | |||||||
05909991471972 | Lenalidomide Medical Valley, kaps. twarde, 15 mg | |||||||
05909991471996 | Lenalidomide Medical Valley, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05909991471941 | Lenalidomide Medical Valley, kaps. twarde, 5 mg | |||||||
05909991451431 | Lenalidomide Pharmascience, kaps. twarde, 10 mg | |||||||
05909991451455 | Lenalidomide Pharmascience, kaps. twarde, 15 mg | |||||||
05909991451493 | Lenalidomide Pharmascience, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05909991451394 | Lenalidomide Pharmascience, kaps. twarde, 5 mg | |||||||
05909991480301 | Polalid, kaps. twarde, 10 mg | |||||||
05909991480318 | Polalid, kaps. twarde, 15 mg | |||||||
05909991480332 | Polalid, kaps. twarde, 25 mg | |||||||
05909991480288 | Polalid, kaps. twarde, 5 mg | |||||||
59 | 5.08.09.0000083 | Abirateronum1 | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991307080 | Zytiga, tabletki powlekane, 500 mg |
05055565780886 | Abiraterone Accord, tabl. powl., 500 mg | |||||||
09008732014020 | Abiraterone G.L. Pharma, tabl. powl., 250 mg | |||||||
09008732014037 | Abiraterone G.L. Pharma, tabl. powl., 500 mg | |||||||
05909991472276 | Abiraterone Glenmark, tabl. powl., 500 mg | |||||||
03838989746711 | Abiraterone Krka, tabl. powl., 500 mg | |||||||
05909991485764 | Abiraterone Pharmascience, tabl. powl., 500 mg | |||||||
05909991484651 | Abiraterone Richter, tabl. powl., 500 mg | |||||||
05907626709872 | Abiraterone Sandoz, tabl. powl., 1000 mg | |||||||
05907626709865 | Abiraterone Sandoz, tabl. powl., 500 mg | |||||||
05909991474102 | Abiraterone STADA, tabl. powl., 500 mg | |||||||
05901812162175 | Abiraterone Vipharm, tabl. powl., 500 mg | |||||||
05909991469986 | Abiraterone Zentiva, tabl. powl., 500 mg | |||||||
60 | 5.08.09.0000084 | Axitinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991004439 | Inlyta, tabl. powl., 1 mg |
05909991004460 | Inlyta, tabl. powl., 5 mg | |||||||
61 | 5.08.09.0000085 | Golimumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990717187 | Simponi, roztwór do wstrzykiwań, 50 mg |
62 | 5.08.09.0000086 | Ipilimumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990872442 | Yervoy, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji (jałowy koncentrat), 5 mg/ml |
05909990872459 | Yervoy, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji (jałowy koncentrat), 5 mg/ml | |||||||
63 | 5.08.09.0000087 | Velaglucerasum alfa | inj. | 1 | j. | 1 | 05909990816774 | VPRIV, proszek do sporządzania roztworu do infuzji, 400 j. |
64 | 5.08.09.0000091 | Afatynibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991083397 | Giotrif, tabl. powl., 20 mg |
05909991083434 | Giotrif, tabl. powl., 30 mg | |||||||
05909991083465 | Giotrif, tabl. powl., 40 mg | |||||||
65 | 5.08.09.0000092 | Bexarotenum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990213504 | Targretin, kaps. miękkie, 75 mg |
66 | 5.08.09.0000093 | Epoprostenolum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909991089085 | Veletri, proszek do sporządzania roztworu do infuzji, 0,5 mg |
05909991089092 | Veletri, proszek do sporządzania roztworu do infuzji, 1,5 mg | |||||||
67 | 5.08.09.0000094 | Paricalcitolum | inj. | 1 | mcg | 1 | 05909990942060 | Paricalcitol Fresenius, roztwór do wstrzykiwań, 5 1) g/ml |
05909990942022 | Paricalcitol Fresenius, roztwór do wstrzykiwań, 2 1) g/ml | |||||||
04046241091243 | Paricalcitol Fresenius, roztwór do wstrzykiwań, 2 gg/ml | |||||||
04046241079906 | Paricalcitol Fresenius, roztwór do wstrzykiwań, 5 gg/ml | |||||||
68 | 5.08.09.0000095 | Afliberceptum | inj. | 1 | mg | 1 | 03837000137095 | Eylea, roztwór do wstrzykiwań, 40 mg/ml |
69 | 5.08.09.0000096 | Ranibizumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990000005 | Lucentis, roztwór do wstrzykiwań, 10mg/ml |
70 | 5.08.09.0000100 | Dabrafenibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991078584 | Tafinlar, kaps., 50 mg; 28 kaps. |
05909991078591 | Tafinlar, kaps., 50 mg; 120 kaps. | |||||||
05909991078607 | Tafinlar, kaps., 75 mg; 28 kaps | |||||||
05909991078645 | Tafinlar, kaps., 75 mg; 120 kaps. | |||||||
71 | 5.08.09.0000102 | Macitentanum | p.o. | 1 | mg | 1 | 07640111931133 | Opsumit, tabl. powl., 10 mg; 30 tabl. |
72 | 5.08.09.0000103 | Riociguatum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05908229300305 | Adempas, tabl. powl., 0,5 mg; 42 tabl. |
05908229300336 | Adempas, tabl. powl., 1 mg; 42 tabl. | |||||||
05908229300367 | Adempas, tabl. powl., 1,5 mg; 42 tabl. | |||||||
05908229300398 | Adempas, tabl. powl., 2 mg; 42 tabl. | |||||||
05908229300428 | Adempas, tabl. powl., 2,5 mg; 42 tabl. | |||||||
73 | 5.08.09.0000104 | Ledipasvirum, sofosbuvirum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05391507141217 | Harvoni, tabl. powl., 90+400 mg; 28 szt. |
74 | 5.08.09.0000105 | Nitisinonum1 | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991358334 | Nitisinone MDK, kaps. twarde, 10 mg |
05909991358310 | Nitisinone MDK, kaps. twarde, 2 mg | |||||||
05909991358327 | Nitisinone MDK, kaps. twarde, 5 mg | |||||||
07350031442182 | Orfadin, kaps. twarde, 10 mg | |||||||
07350031442267 | Orfadin, kaps. twarde, 2 mg | |||||||
07350031441833 | Orfadin, kaps. twarde, 20 mg | |||||||
07350031442229 | Orfadin, kaps. twarde, 5 mg | |||||||
75 | 5.08.09.0000107 | Brentuximabum vedotinum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909991004545 | Adcetris, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 50 mg; 1 fiol. |
76 | 5.08.09.0000108 | Dimethylis fumaras | p.o. | 1 | mg | 1 | 00646520415445 | Tecfidera, kaps. dojel. twarde, 120 mg; 14 kaps. |
00646520415452 | Tecfidera, kaps. dojel. twarde, 240 mg; 56 kaps. | |||||||
77 | 5.08.09.0000109 | Nivolumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909991220501 | Opdivo, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml; 1 fiol.po 4 ml |
05909991220518 | Opdivo, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml; 1 fiol.po 10 ml | |||||||
78 | 5.08.09.0000110 | Obinutuzumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05902768001105 | Gazyvaro, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1000 mg; 1 fiol.po 40 ml |
79 | 5.08.09.0000111 | Peginterferonum beta-1a | inj. | 1 | mcg | 1 | 00646520437201 | Plegridy, roztwór do wstrzykiwań, 63 gg; 94 gg; 2 wstrz.po 0,5 ml |
00646520441970 | Plegridy, roztwór do wstrzykiwań, 63 gg; 94 gg; 2 amp.-strz.po 0,5 ml | |||||||
00646520442113 | Plegridy, roztwór do wstrzykiwań, 125 gg; 2 wstrz.po 0,5 ml | |||||||
00646520442274 | Plegridy, roztwór do wstrzykiwań, 125 gg; 2 amp.- strz.po 0,5 ml | |||||||
80 | 5.08.09.0000113 | Pertuzumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05902768001006 | Perjeta, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 420 mg; 1 fiol. |
81 | 5.08.09.0000115 | Crizotinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991004484 | Xalkori, kaps. twarde, 200 mg |
05909991004507 | Xalkori, kaps. twarde, 250 mg | |||||||
82 | 5.08.09.0000116 | Temsirolimusum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990080663 | Torisel, koncentrat i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji, 30 mg |
83 | 5.08.09.0000117 | Anakinrum | inj. | 1 | mg | 1 | 07350031442090 | Kineret, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/0,67 ml |
07350031443271 | Kineret, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/0,67 ml | |||||||
84 | 5.08.09.0000118 | Paclitaxelum albuminatum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990930265 | Abraxane, proszek do sporządzania zawiesiny do infuzji, 5 mg/ml |
85 | 5.08.09.0000119 | Pirfenidonum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05902768001181 | Esbriet, tabletki powlekane, 267 mg |
05902768001198 | Esbriet, tabletki powlekane, 267 mg | |||||||
05902768001211 | Esbriet, tabletki powlekane, 801 mg | |||||||
86 | 5.08.09.0000120 | Ruxolitinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991053758 | Jakavi, tabl., 5 mg |
05909991053789 | Jakavi, tabl., 15 mg | |||||||
05909991053833 | Jakavi, tabl., 20 mg | |||||||
87 | 5.08.09.0000121 | Vismodegibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05902768001020 | Erivedge, kaps. twarde, 150 mg |
88 | 5.08.09.0000122 | Trametinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991141813 | Mekinist, tabl. powl., 0,5 mg |
05909991141851 | Mekinist, tabl. powl., 2 mg | |||||||
89 | 5.08.09.0000123 | Cobimetinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05902768001136 | Cotellic, tabl. powl., 20 mg |
90 | 5.08.09.0000124 | Elbasvirum, grazoprevirum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05901549325102 | Zepatier, tabl. powl., 50+100 mg |
91 | 5.08.09.0000125 | Alemtuzumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909991088156 | Lemtrada, koncetrat do sporządzania roztworu do infuzji, 12 mg |
92 | 5.08.09.0000126 | Teriflunomidum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991088170 | Aubagio, tabl. powl., 14 mg |
93 | 5.08.09.0000127 | Levodopum, carbidopum | e. | 1 | mg | 1 | 05909990419135 | Duodopa, żel dojelitowy, 20+5 mg/ml |
94 | 5.08.09.0000128 | Bosutinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991056841 | Bosulif, tabletki powlekane, 100 mg |
05909991056865 | Bosulif, tabletki powlekane, 500 mg | |||||||
95 | 5.08.09.0000129 | Ibrutinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991195137 | Imbruvica, kapsułki twarde, 140 mg |
96 | 5.08.09.0000130 | Pixantroni dimaleas | inj. | 1 | mg | 1 | 05909991206475 | Pixuvri, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 29 mg |
97 | 5.08.09.0000131 | Enzalutamidum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991080938 | Xtandi, kapsułka miękka, 40 mg |
05909991415242 | Xtandi, tabl. powl., 40 mg | |||||||
98 | 5.08.09.0000132 | Mepolizumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909991246617 | Nucala, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 100 mg |
05909991407148 | Nucala, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg | |||||||
05909991407018 | Nucala, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg | |||||||
99 | 5.08.09.0000133 | Osimertinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05000456012058 | Tagrisso, tabletki powlekane, 40 mg |
05000456012065 | Tagrisso, tabletki powlekane, 80 mg | |||||||
100 | 5.08.09.0000134 | Radium dichloridum Ra223 | inj. | 1 | ml | 1 | 05908229300176 | Xofigo, roztwór do wstrzykiwań, 1100 kBq/mL |
101 | 5.08.09.0000135 | Tocilizumabum | s.c. | 1 | mg | 1 | 05902768001075 | RoActemra, roztwór do wstrzykiwań, 162 mg/ml |
102 | 5.08.09.0000136 | Everolimusum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990900565 | Votubia, tabl., 2,5 mg |
05909990900589 | Votubia, tabl., 5 mg | |||||||
05909990900602 | Votubia, tabl., 10 mg | |||||||
103 | 5.08.09.0000137 | Immunoglobulinum humanum subcutaneum1 | s.c. | 1 | mg | 1 | 05909990869541 | Hizentra, roztwór do wstrzykiwań, 0,2 g/ml |
05909990869572 | Hizentra, roztwór do wstrzykiwań, 0,2 g/ml | |||||||
05909990869657 | Hizentra, roztwór do wstrzykiwań, 0,2 g/ml | |||||||
05909991067380 | Hizentra, roztwór do wstrzykiwań, 0,2 g/ml; 1 fiol.a 50 ml | |||||||
05909991072872 | HyQvia, roztwór do infuzji, 100 mg/ml; 1 fiol.po 25 ml | |||||||
05909991072889 | HyQvia, roztwór do infuzji, 100 mg/ml; 1 fiol.po 50 ml | |||||||
05909991072896 | HyQvia, roztwór do infuzji, 100 mg/ml; 1 fiol.po 100 ml | |||||||
05909991072902 | HyQvia, roztwór do infuzji, 100 mg/ml; 1 fiol.po 200 ml | |||||||
05909991072926 | HyQvia, roztwór do infuzji, 100 mg/ml; 1 fiol.po 300 ml | |||||||
05909991292898 | Cuvitru, roztwór do wstrzykiwań, 200 mg/ml | |||||||
05909991292874 | Cuvitru, roztwór do wstrzykiwań, 200 mg/ml | |||||||
05909991292904 | Cuvitru, roztwór do wstrzykiwań, 200 mg/ml | |||||||
05909991292881 | Cuvitru, roztwór do wstrzykiwań, 200 mg/ml | |||||||
104 | 5.08.09.0000138 | Afliberceptum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909991039462 | Zaltrap, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml |
05909991039400 | Zaltrap, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml | |||||||
105 | 5.08.09.0000140 | Trastuzumabum | s.c. | 1 | mg | 1 | 05902768001037 | Herceptin, roztwór do wstrzykiwań, 600 mg; 1 fiol. |
106 | 5.08.09.0000141 | Eculizumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990643776 | Soliris, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 300 mg |
107 | 5.08.09.0000142 | Eltrombopagum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990748204 | Revolade, tabletki powlekane, 25 mg |
05909990748235 | Revolade, tabletki powlekane, 50 mg | |||||||
108 | 5.08.09.0000143 | Nintedanibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991206444 | Ofev, kapsułki miękkie, 100 mg |
05909991206468 | Ofev, kapsułki miękkie, 150 mg | |||||||
109 | 5.08.09.0000144 | Apomorphini hydrochloridum hemihydricum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909991247904 | Dacepton, roztwór do infuzji, 5 mg/ml |
110 | 5.08.09.0000145 | Cabozantinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 03582186003947 | Cabometyx, tabletki powlekane, 20 mg |
03582186003954 | Cabometyx, tabletki powlekane, 40 mg | |||||||
03582186003961 | Cabometyx, tabletki powlekane, 60 mg | |||||||
111 | 5.08.09.0000146 | Pasireotidum | inj. | 1 | mg | 1 | 03663502002582 | Signifor, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 10 mg |
03663502002575 | Signifor, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 20 mg | |||||||
03663502002568 | Signifor, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 30 mg | |||||||
03663502002605 | Signifor, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 40 mg | |||||||
03663502002599 | Signifor, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 60 mg | |||||||
112 | 5.08.09.0000147 | Vedolizumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909991138202 | Entyvio, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 300 mg |
07038319122857 | Entyvio, roztwór do wstrzykiwań, 108 mg/0,68 ml | |||||||
113 | 5.08.09.0000148 | Pembrolizumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05901549325126 | Keytruda, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml |
114 | 5.08.09.0000149 | Nintedanibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991203894 | Vargatef, kapsułki miękkie, 100 mg |
05909991203887 | Vargatef, kapsułki miękkie, 100 mg | |||||||
05909991203900 | Vargatef, kapsułki miękkie, 150 mg | |||||||
115 | 5.08.09.0000150 | Sofosbuvirum, velpatasvirum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05391507142108 | Epclusa, tabletki powlekane, 400 + 100 mg |
116 | 5.08.09.0000151 | Glecaprevirum, pibrentasvirum | p.o. | 1 | mg | 1 | 08054083015927 | Maviret, tabletki powlekane, 100+40 mg |
117 | 5.08.09.0000152 | Alirocumabum | s.c. | 1 | mg | 1 | 05909991236618 | Praluent, roztwór do wstrzykiwań, 150 mg |
05909991441166 | Praluent, roztwór do wstrzykiwań, 300 mg | |||||||
118 | 5.08.09.0000153 | Ixekizumabum | s.c. | 1 | mg | 1 | 05909991282950 | Taltz, roztwór do wstrzykiwań, 80 mg/ml |
119 | 5.08.09.0000154 | Pomalidomidum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991185589 | Imnovid, kaps. twarda, 1 mg |
05909991185596 | Imnovid, kaps. twarda, 2 mg | |||||||
05909991185602 | Imnovid, kaps. twarda, 3 mg | |||||||
05909991185619 | Imnovid, kaps. twarda, 4 mg | |||||||
05909991398477 | Imnovid, kaps. twarde, 1 mg | |||||||
05909991398484 | Imnovid, kaps. twarde, 2 mg | |||||||
05909991398491 | Imnovid, kaps. twarde, 3 mg | |||||||
05909991398507 | Imnovid, kaps. twarde, 4 mg | |||||||
120 | 5.08.09.0000155 | Sekukinumab | s.c. | 1 | mg | 1 | 05909991203832 | Cosentyx, roztwór do wstrzykiwań, 150 mg/ml |
07613421040130 | Cosentyx, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 300 mg | |||||||
121 | 5.08.09.0000156 | Atezolizumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05902768001167 | Tecentriq, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1200 mg/20 ml |
122 | 5.08.09.0000157 | Nusinersenum | inj. | 1 | mg | 1 | 05713219500975 | Spinraza, roztwór do wstrzykiwań, 12 mg |
123 | 5.08.09.0000158 | Venetoclaxum | p.o. | 1 | mg | 1 | 08054083013688 | Venclyxto, tabletki powlekane, 10 mg |
08054083013916 | Venclyxto, tabletki powlekane, 100 mg | |||||||
08054083013701 | Venclyxto, tabletki powlekane, 100 mg | |||||||
08054083013695 | Venclyxto, tabletki powlekane, 100 mg | |||||||
08054083013718 | Venclyxto, tabletki powlekane, 50 mg | |||||||
124 | 5.08.09.0000159 | Alectinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05902768001143 | Alecensa, kaps. twarde, 150 mg |
125 | 5.08.09.0000160 | Blinatumomabum | inj. | 1 | mcg | 1 | 05909991256371 | Blincyto, proszek do sporządzania koncentratu i roztwór do przygotowania roztworu do infuzji, 38,5 1) g |
126 | 5.08.09.0000161 | Daratumumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909991275235 | Darzalex, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml, 1 fiol. 20 ml |
05909991275228 | Darzalex, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml, 1 fiol. 5 ml | |||||||
05413868119596 | Darzalex, roztwór do wstrzykiwań, 1800 mg (120 mg/ml) | |||||||
127 | 5.08.09.0000162 | Carfilzomibum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909991298463 | Kyprolis, proszek do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg |
05909991298470 | Kyprolis, proszek do sporządzania roztworu do infuzji, 30 mg | |||||||
05909991256388 | Kyprolis, proszek do sporządzania roztworu do infuzji, 60 mg | |||||||
128 | 5.08.09.0000163 | Agalsidasum alfa | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990999514 | Replagal, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji; 1 mg/ml; 1 fiol. 3,5 ml |
129 | 5.08.09.0000164 | Agalsidasum beta | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990013654 | Fabrazyme, proszek do przygotowania koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji, 5 mg; 1 fiol. |
05909990971213 | Fabrazyme, proszek do przygotowania koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji, 35 mg; 1 fiol. | |||||||
130 | 5.08.09.0000165 | Palbociclibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05415062353684 | Ibrance, tabl. powl., 100 mg |
05415062353691 | Ibrance, tabl. powl., 125 mg | |||||||
05415062353677 | Ibrance, tabl. powl., 75 mg | |||||||
131 | 5.08.09.0000166 | Ribociclibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991336769 | Kisqali, kapsułki twarde, 200 mg |
132 | 5.08.09.0000167 | Baricitinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 03837000170825 | Olumiant, tabl. powl., 4 mg |
03837000170740 | Olumiant, tabl. powl., 2 mg | |||||||
133 | 5.08.09.0000168 | Tofacitinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05907636977100 | Xeljanz, tabl. powl., 5 mg |
05415062342800 | Xeljanz, tabl. powl., 10 mg | |||||||
134 | 5.08.09.0000169 | Ustekinumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909991307066 | Stelara, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 130 mg |
05909997077512 | Stelara, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 90 mg | |||||||
135 | 5.08.09.0000170 | Benralizumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05000456031516 | Fasenra, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 30 mg |
05000456059213 | Fasenra, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 30 mg | |||||||
136 | 5.08.09.0000171 | Cladribinum | p.o. | 1 | mg | 1 | 04054839365331 | Mavenclad, tabl., 10 mg |
04054839365348 | Mavenclad, tabl., 10 mg | |||||||
04054839365355 | Mavenclad, tabl., 10 mg | |||||||
137 | 5.08.09.0000172 | Evolocumabum | inj* | 1 | mg | 1 | 05909991224370 | Repatha, roztwór do wstrzykiwań, 140 mg |
138 | 5.08.09.0000173 | Ocrelizumabum | inj* | 1 | mg | 1 | 05902768001174 | Ocrevus, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 30 mg/ml |
139 | 5.08.09.0000174 | Trifluridinum, tipiracilum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05901571320618 | Lonsurf, tabl. powl., 15+6,14 mg |
05901571320625 | Lonsurf, tabl. powl., 15+6,14 mg | |||||||
05901571320632 | Lonsurf, tabl. powl., 20+8,19 mg | |||||||
05901571320649 | Lonsurf, tabl. powl., 20+8,19 mg | |||||||
140 | 5.08.09.0000175 | Toxinum botulinicum typum A ad iniectabile a 100 | inj. | 1 | j. | 1 | 05909990643950 | Xeomin, proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 100 j. |
141 | 5.08.09.0000176 | Ceritinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991220075 | Zykadia, kaps. twarde, 150 mg |
142 | 5.08.09.0000177 | Trastuzumabum emtansinum | inj. | 1 | mg | 1 | 05902768001044 | Kadcyla, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 100 mg |
05902768001051 | Kadcyla, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 160 mg | |||||||
143 | 5.08.09.0000178 | Eliglustatum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991205942 | Cerdelga, kaps. twarde, 84 mg |
144 | 5.08.09.0000179 | L-karnityna | p.o. | 1 | g | 1 | 05016533045017 | L-karnityna, proszek, 1 g |
145 | 5.08.09.0000180 | Pegvisomantum | s.c. | 1 | mg | 1 | 05909990006281 | Somavert, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 10 mg |
05909990006298 | Somavert, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 15 mg | |||||||
05415062315958 | Somavert, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 20 mg | |||||||
05415062315965 | Somavert, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 25 mg | |||||||
146 | 5.08.09.0000181 | Vandetanibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990935437 | Caprelsa, tabl. powl., 100 mg |
05909990935444 | Caprelsa, tabl. powl., 300 mg | |||||||
147 | 5.08.09.0000182 | Abemaciclibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05014602500986 | Verzenios, tabl. powl., 100 mg |
05014602500993 | Verzenios, tabl. powl., 150 mg | |||||||
05014602500979 | Verzenios, tabl. powl., 50 mg | |||||||
148 | 5.08.09.0000183 | Binimetinib | p.o. | 1 | mg | 1 | 03573994003922 | Mektovi, tabl. powl., 15 mg |
149 | 5.08.09.0000184 | Brigatinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 07038319119956 | Alunbrig, tabl. powl., 180 mg |
07038319119963 | Alunbrig, tabl. powl., 90 mg | |||||||
07038319119970 | Alunbrig, tabl. powl., 30 mg | |||||||
07038319119987 | Alunbrig, tabl. powl., 90+180 mg | |||||||
150 | 5.08.09.0000185 | Dinutuximabum beta | inj. | 1 | mg | 1 | 05060146291736 | Qarziba, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4,5 mg/ml |
151 | 5.08.09.0000186 | Encorafenibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 03573994003939 | Braftovi, kaps. twarde, 50 mg |
03573994003946 | Braftovi, kaps. twarde, 75 mg | |||||||
152 | 5.08.09.0000187 | Guselkumabum | s.c. | 1 | mg | 1 | 05413868113006 | Tremfya, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml |
153 | 5.08.09.0000188 | Ponatinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 07640159433613 | Iclusig, tabl. powl., 15 mg |
07640159433637 | Iclusig, tabl. powl., 45 mg | |||||||
154 | 5.08.09.0000189 | Risankizumabum | s.c. | 1 | mg | 1 | 08054083019277 | Skyrizi, roztwór do wstrzykiwań, 75 mg/0,83 ml |
155 | 5.08.09.0000190 | Romiplostimum | s.c. | 1 | mcg | 1 | 08715131018139 | Nplate, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 125 mcg |
05909990766994 | Nplate, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 mcg | |||||||
156 | 5.08.09.0000191 | Ivacaftorum | p.o. | 1 | mg | 1 | 00351167104606 | Kalydeco, tabl. powl., 150 mg |
00351167112205 | Kalydeco, granulat w saszetce, 50 mg | |||||||
00351167113103 | Kalydeco, granulat w saszetce, 75 mg | |||||||
00351167136201 | Kalydeco, tabl. powl., 150 mg | |||||||
00351167144503 | Kalydeco, tabl. powl., 75 mg | |||||||
157 | 5.08.09.0000192 | Migalastatum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991390273 | Galafold, kaps. twarde, 123 mg |
158 | 5.08.09.0000193 | Selexipagum | p.o. | 1 | mcg | 1 | 07640111932796 | Uptravi, tabl. powl., 1000 1) g |
07640111932802 | Uptravi, tabl. powl., 1200 gg | |||||||
07640111932819 | Uptravi, tabl. powl., 1400 gg | |||||||
07640111932826 | Uptravi, tabl. powl., 1600 gg | |||||||
07640111932833 | Uptravi, tabl. powl., 200 gg | |||||||
07640111932758 | Uptravi, tabl. powl., 200 gg | |||||||
07640111932765 | Uptravi, tabl. powl., 400 gg | |||||||
07640111932772 | Uptravi, tabl. powl., 600 gg | |||||||
07640111932789 | Uptravi, tabl. powl., 800 gg | |||||||
159 | 5.08.09.0000194 | Durvalumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05000456031493 | Imfinzi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 50 mg/ml, 1 fiol.a 10 ml; |
05000456031486 | Imfinzi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 50 mg/ml,1 fiol.a 2,4 ml | |||||||
160 | 5.08.09.0000195 | Inotuzumabum ozogamicini | inj. | 1 | mg | 1 | 05907636977193 | Besponsa, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 1 mg |
161 | 5.08.09.0000196 | Ketoanalogi aminokwasów | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990338511 | Ketosteril, tabl. powl., 630 mg |
162 | 5.08.09.0000197 | Avelumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 04054839462153 | Bavencio, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml |
163 | 5.08.09.0000198 | Ixazomibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 03400930077696 | Ninlaro, kaps. twarde, 2,3 mg |
03400930077719 | Ninlaro, kaps. twarde, 3 mg | |||||||
03400930077726 | Ninlaro, kaps. twarde, 4 mg | |||||||
164 | 5.08.09.0000199 | Midostaurinum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991341527 | Rydapt, kaps. miękkie, 25 mg, 112 szt. |
05909991353995 | Rydapt, kaps. miękkie, 25 mg, 56 szt. | |||||||
165 | 5.08.09.0000200 | Sofosbuvirum + Velpatasvirum + Voxilaprevirum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05391507143303 | Vosevi, tabl. powl., 400 + 100 + 100 mg |
166 | 5.08.09.0000201 | Olaparibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05000456031325 | Lynparza, tabl. powl., 100 mg |
05000456031318 | Lynparza, tabl. powl., 150 mg | |||||||
167 | 5.08.09.0000202 | Dacomitinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05415062343951 | Vizimpro, tabl. powl., 15 mg |
05415062343968 | Vizimpro, tabl. powl., 30 mg | |||||||
05415062343975 | Vizimpro, tabl. powl., 45 mg | |||||||
168 | 5.08.09.0000203 | Dexamethasonum | inj. | 1 | mcg | 1 | 05909990796663 | Ozurdex, implant doszklistkowy, 700 ug |
169 | 5.08.09.0000204 | Lorlatinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05415062343531 | Lorviqua, tabl. powl., 100 mg |
05415062348147 | Lorviqua, tabl. powl., 25 mg | |||||||
170 | 5.08.09.0000205 | Lanadelumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05060147027884 | Takhzyro, roztwór do wstrzykiwań, 300 mg |
171 | 5.08.09.0000206 | Mercaptamini bitartras | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909990213689 | Cystagon, kaps. twarde, 150 mg |
172 | 5.08.09.0000207 | Tisagenlecleucelum | inj. | 1 | zestaw2 | 1 | 05909991384388 | Kymriah, dyspersja do infuzji, 1,2 x 10A6-6 x 10A8 komórek |
173 | 5.08.09.0000208 | Trientinum tetrahydrochloridum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05350626000102 | Cuprior, tabl. powl., 150 mg |
174 | 5.08.09.0000209 | Amifampridinum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05055956400706 | Firdapse, tabl., 10 mg |
175 | 5.08.09.0000210 | Brolucizumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 07613421034993 | Beovu, roztwór do wstrzykiwań, 120 mg/ml |
176 | 5.08.09.0000211 | Cemiplimabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909991408329 | Libtayo, koncentrat do sporządzania roztworu do |
infuzji, 350 mg | ||||||||
177 | 5.08.09.0000212 | Dupilumabum | s.c. | 1 | mg | 1 | 05909991341435 | Dupixent, roztwór do wstrzykiwań, 300 mg |
05909991404741 | Dupixent, roztwór do wstrzykiwań, 200 mg | |||||||
178 | 5.08.09.0000213 | Levofloxacinum | inh. | 1 | mg | 1 | 08025153003014 | Quinsair, roztwór do nebulizacji, 240 mg |
179 | 5.08.09.0000214 | Tolvaptanum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05038256002115 | Jinarc, tabl., 15; 45 mg |
05038256002122 | Jinarc, tabl., 30; 60 mg | |||||||
05038256002139 | Jinarc, tabl., 30; 90 mg | |||||||
180 | 5.08.09.0000215 | Tyldrakizumabum | s.c. | 1 | mg | 1 | 08430308131700 | Ilumetri, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg |
181 | 5.08.09.0000216 | Etanerceptum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990777938 | Enbrel, proszek i rozpuszczalnik do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 25 mg/ml |
05909990880881 | Enbrel, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań do stosowania u dzieci, 10 mg/ml | |||||||
182 | 5.08.09.0000217 | Niraparibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991425487 | Zejula, kaps. twarde, 100 mg; 56 szt. |
05909991425494 | Zejula, kaps. twarde, 100 mg; 84 szt. | |||||||
183 | 5.08.09.0000218 | Givosiranum3 | s.c. | 1 | fiol. | 1 | 08720165814046 | Givlaari, roztwór do wstrzykiwań, 189 mg/ml; 1 fiol.po 1 ml |
184 | 5.08.09.0000219 | Apalutamidum | p.o. | 1 | mg | 05413868117059 | Erleada, tabl. powl., 60 mg | |
185 | 5.08.09.0000220 | Atalurenum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05391528830510 | Translarna, granulki do przygotowywania zawiesiny doustnej, 1000 mg |
05391528830497 | Translarna, granulki do przygotowywania zawiesiny doustnej, 125 mg | |||||||
05391528830503 | Translarna, granulki do przygotowywania zawiesiny doustnej, 250 mg | |||||||
186 | 5.08.09.0000221 | Darolutamidum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05908229303337 | Nubeqa, tabl. powl., 300 mg |
187 | 5.08.09.0000222 | Ivacaftorum + Lumacaftorum | p.o. | 1 | mg | 1 | 00351167131701 | Orkambi, granulat, 125+100 mg |
00351167131800 | Orkambi, granulat, 188+150 mg | |||||||
188 | 5.08.09.0000223 | Ivacaftorum + Tezacaftorum | p.o. | 1 | mg | 1 | 00351167136102 | Symkevi, tabl. powl., 150+100 mg |
00351167144404 | Symkevi, tabl. powl., 75+50 mg | |||||||
189 | 5.08.09.0000224 | Ivacaftorum + Tezacaftorum + Elexacaftorum | p.o. | 1 | mg | 1 | 00351167143902 | Kaftrio, tabl. powl., 75+50+100 mg |
190 | 5.08.09.0000225 | Lumasiranum3 | s.c. | 1 | fiol. | 1 | 08720165814138 | Oxlumo, roztwór do wstrzyknięć podskórnych, 94,5 mg/0,5ml |
191 | 5.08.09.0000226 | Axicabtagene ciloleucel | inj. | 1 | worek | 1 | 05909991438487 | Yescarta, dyspersja do infuzji, 0,4 x 10A8-2 x 10A8 komórek |
192 | 5.08.09.0000227 | Polatuzumabum vedotinum | inj. | 1 | mg | 1 | 07613326024143 | Polivy, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 140 mg |
07613326029353 | Polivy, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 30 mg | |||||||
193 | 5.08.09.0000228 | Denosumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909990935024 | Xgeva, roztwór do wstrzykiwań, 120 mg |
194 | 5.08.09.0000229 | Erenumabum | s.c. | 1 | mg | 1 | 07613421024604 | Aimovig, roztwór do wstrzykiwań, 140 mg/ml |
195 | 5.08.09.0000230 | Fedratinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 07640133688596 | Inrebic, kaps. twarde, 100 mg |
196 | 5.08.09.0000231 | Fremanezumabum | s.c. | 1 | mg | 1 | 05909991396497 | Ajovy, roztwór do wstrzykiwań, 225 mg |
197 | 5.08.09.0000232 | Letermovir | p.o. | 1 | mg | 1 | 00191778018905 | Prevymis, tabl. powl., 240 mg |
00191778018899 | Prevymis, tabl. powl., 480 mg | |||||||
198 | 5.08.09.0000233 | Siltuximabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05060146292276 | Sylvant, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 100 mg |
05060146292481 | Sylvant, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 400 mg | |||||||
199 | 5.08.09.0000234 | Upadacitinibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 08054083020334 | Rinvoq, tabl. o przedł. uwalnianiu, 15 mg |
200 | 5.08.09.0000235 | Bedaquilinum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991140984 | Sirturo, tabl., 100 mg |
201 | 5.08.09.0000236 | Gemtuzumabum ozogamicinum | inj. | 1 | mg | 1 | 05415062328576 | Mylotarg, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 5 mg |
202 | 5.08.09.0000237 | Gilteritinibi fumaras | p.o. | 1 | mg | 1 | 05909991426460 | Xospata, tabl. powl., 40 mg |
203 | 5.08.09.0000238 | Imlifidasum3 | inj. | 1 | fiol. | 1 | 07350118290033 | Idefirix, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 11 mg |
07350118290040 | Idefirix, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 11 mg | |||||||
204 | 5.08.09.0000239 | Onasemnogenum abeparvovecum3 | inj. | 1 | op. | 1 | 05397227701106 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 1013 vg/ml, 1 fiol. 5,5 ml + 2 fiol. 8,3 ml |
05397227701137 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 1 fiol. 5,5 ml + 3 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227701168 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 1 fiol. 5,5 ml + 4 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227701199 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 1 fiol. 5,5 ml + 5 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227702844 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 1 fiol. 5,5 ml + 6 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227702875 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 1 fiol. 5,5 ml + 7 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227701090 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 2 fiol. 5,5 ml + 1 | |||||||
fiol. 8,3 ml | ||||||||
05397227701120 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 1013 vg/ml, 2 fiol. 5,5 ml + 2 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227701151 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 2 fiol. 5,5 ml + 3 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227701182 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 2 fiol. 5,5 ml + 4 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227702837 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 2 fiol. 5,5 ml + 5 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227702868 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 2 fiol. 5,5 ml + 6 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227702899 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 2 fiol. 5,5 ml + 7 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227702905 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 2 fiol. 5,5 ml + 8 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227701083 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 2 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227701113 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 3 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227701144 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 4 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227701175 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 5 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227702820 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 6 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227702851 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 1013 vg/ml, 7 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227702882 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 8 fiol. 8,3 ml | |||||||
05397227702912 | Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10n vg/ml, 9 fiol. 8,3 ml | |||||||
205 | 5.08.09.0000240 | Pretomanidum3 | p.o. | 1 | mg | 1 | 05901797711139 | Dovprela, tabl., 200 mg |
206 | 5.08.09.0000241 | Risdiplamum | p.o. | 1 | mg | 1 | 07613326029896 | Evrysdi, proszek do sporządzania roztworu doustnego, 0,75 mg/ml |
207 | 5.08.09.0000242 | Alpelisibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 07613421024826 | Piqray, tabl. powl., 150 mg |
07613421024840 | Piqray, tabl. powl., 200 mg | |||||||
07613421024833 | Piqray, tabl. powl., 50+200 mg | |||||||
208 | 5.08.09.0000243 | Glyceroli phenylbutyras | p.o. | 1 | g | 1 | 07350110580354 | Ravicti, płyn doustny, 1,1 g/ml |
209 | 5.08.09.0000244 | Inclisiranum | s.c. | 1 | mg | 1 | 07613421047276 | Leqvio, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 284 mg |
210 | 5.08.09.0000245 | Lutetium (177Lu) oxodotreotidi | inj. | 1 | fiol. | 1 | 05909991350963 | Lutathera, roztwór do infuzji, 370 MBq/ml |
211 | 5.08.09.0000246 | Mercaptamini hydrochloridum | ey. | 1 | mg | 1 | 03663502000274 | Cystadrops, krople do oczu, roztwór, 3,8 mg/ml |
212 | 5.08.09.0000247 | Ofatumumabum | s.c. | 1 | mg | 1 | 07613421040123 | Kesimpta, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 20 mg |
213 | 5.08.09.0000248 | Ozanimodum | p.o. | 1 | mg | 1 | 07640133688220 | Zeposia, kaps. twarde, 0,23 + 0,46 mg |
07640133688237 | Zeposia, kaps. twarde, 0,92 mg | |||||||
214 | 5.08.09.0000249 | Ponesimodum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05413868120363 | Ponvory, tabl. powl., 2 + 3 + 4 + 5 + 6 + 7 + 8 + 9 + 10 mg |
05413868120370 | Ponvory, tabl. powl., 20 mg | |||||||
215 | 5.08.09.0000250 | Ramucirumabum | inj. | 1 | mg | 1 | 05909991205898 | Cyramza, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml |
216 | 5.08.09.0000251 | Sacituzumabum govitecanum3 | inj. | 1 | mg | 1 | 05391507146816 | Trodelvy, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 200 mg |
217 | 5.08.09.0000252 | Satralizumabum3 | s.c. | 1 | mg | 1 | 07613326032322 | Enspryng, roztwór do wstrzykiwań, 120 mg |
218 | 5.08.09.0000253 | Siponimodum | p.o. | 1 | mg | 1 | 07613421024598 | Mayzent, tabl. powl., 0,25 mg |
07613421034931 | Mayzent, tabl. powl., 0,25 mg | |||||||
07613421024581 | Mayzent, tabl. powl., 2 mg | |||||||
219 | 5.08.09.0000254 | Talazoparibum | p.o. | 1 | mg | 1 | 05415062348826 | Talzenna, kapsułki twarde, 0,25 mg |
05415062348789 | Talzenna, kapsułki twarde, 1 mg |
1 - substancja czynna, której średni koszt rozliczenia podlega monitorowaniu zgodnie z § 31 zarządzenia
2 - rozumiany jako 1 lub więcej worków infuzyjnych przeznaczonych do terapii danego pacjenta
3 - technologia lekowa o wysokim poziomie innowacyjności - technologia lekowa, o której mowa w art. 2 pkt 24b ustawy o refundacji
ZAŁĄCZNIK Nr 4
Katalog refundowanych substancji czynnych w programach lekowychsubstancje czynne zawarte w lekach czasowo niedostępnych w obrocie na terytorium RP
Katalog refundowanych substancji czynnych w programach lekowychsubstancje czynne zawarte w lekach czasowo niedostępnych w obrocie na terytorium RP
lp. | kod substancji czynnej | nazwa substancji czynnej | jednostka rozliczeniowa | wartość punktowa | tryb podania leku | Uwagi | ||
tryb ambulatoryjny | tryb jednodniowy | hospitalizacja | ||||||
1 | 5.08.07.0000105 | tenofovirum disoproxilum - p.o. | (245 mg, 30 tabl.) | 340,20 | x | x | x | można łączyć ze świadczeniami z załącznika 1k, stosuje się do rozliczania świadczeń udzielanych w okresie od dnia 18 lutego 2022 r. do 30 kwietnia 2023 r. |
ZAŁĄCZNIK Nr 6
Wykaz programów lekowych
Wykaz programów lekowych
Lp. | KOD | NUMER ZAŁĄCZNIKA Z OBWIESZCZENIA MZ | ROZPOZNANIE KLINICZNE ICD-10 | NAZWA PROGRAMU | SUBSTANCJE CZYNNE |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1 | 03.0000.301.02 | B.1. | B 18.1 | Leczenie chorych na przewlekłe wirusowe zapalenia wątroby typu B | INTERFERON PEGYLOWANY ALFA-2A, LAMIWUDYNA, ENTEKAWIR, TENOFOWIR |
2 | 03.0000.303.02 | B.3. | C 15, C 16, C 17, C 18, C 20, C 48 | Leczenie nowotworów podścieliska przewodu pokarmowego (GIST) | IMATYNIB, SUNITYNIB, SORAFENIB |
3 | 03.0000.304.02 | B.4. | C 18, C 19, C 20 | Leczenie chorych na zaawansowanego raka jelita grubego | CETUKSYMAB, PANITUMUMAB, AFLIBERCEPT, TRIFLURYDYNA + TYPIRACYL |
4 | 03.0000.305.02 | B.5. | C 22.0 | Leczenie chorych na raka wątrobowokomórkowego | SORAFENIB, KABOZANYTYNIB, ATEZOLIZUMAB |
5 | 03.0000.306.02 | B.6. | C 34 | Leczenie niedrobnokomórkowego lub drobnokomórkowego raka płuca | KRYZOTYNIB, OZYMERTYNIB, NIWOLUMAB, PEMBROLIZUMAB, ATEZOLIZUMAB, AFATYNIB, NINTEDANIB, ALEKTYNIB, CERYTYNIB, BRYGATYNIB, DURWALUMAB, DAKOMITYNIB, LORLATYNIB |
6 | 03.0000.308.02 | B.8. | C 48, C 49 | Leczenie mięsaków tkanek miękkich | TRABEKTEDYNA, PAZOPANIB, SUNITYNIB |
7 | 03.0000.309.02 | B.9.FM. | C 50 | Leczenie chorych na raka piersi | TRASTUZUMAB, LAPATYNIB, PERTUZUMAB, PALBOCYKLIB, RYBOCYKLIB, TRASTUZUMAB EMTAZYNA, ABEMACYKLIB, ALPELISYB, SACYTUZUMAB GOWITEKAN2, TALAZOPARYB |
8 | 03.0000.310.02 | B.10. | C 64 | Leczenie pacjentów z rakiem nerki | SUNITYNIB, SORAFENIB, EWEROLIMUS, PAZOPANIB, AKSYTYNIB, TEMSYROLIMUS, KABOZANTINIB, NIWOLUMAB, IPILIMUMAB |
9 | 03.0000.312.02 | B.12. | C82.0, C82.1, C82.7 | Leczenie chorych na chłoniaki złośliwe1 | OBINUTUZUMAB |
10 | 03.0000.314.02 | B.14. | C 92.1 | Leczenie chorych na przewlekłą białaczkę szpikową1 | DASATYNIB, NILOTYNIB, BOSUTYNIB, PONATYNIB |
11 | 03.0000.315.02 | B.15 | D 66, D 67 | Zapobieganie krwawieniom u dzieci z hemofilią A i B | Koncentrat czynnika krzepnięcia VIII, Koncentrat czynnika krzepnięcia IX |
12 | 03.0000.317.02 | B.17. | D 80, W TYM: D 80.0, D 80.1, D 80.3, D 80.4, D 80.5, D 80.6, D 80.8, D 80.9, D 81 W CAŁOŚCI, D 82, W TYM: D 82.0, D 82.1, D 82.3, D 82.8, D 82.9, D 83, W TYM: D 83.0, D 83.1, D 83.3, D 83.8, D 83.9, D 89 | Leczenie pierwotnych niedoborów odporności u dzieci | IMMUNOGLOBULINY |
13 | 03.0000.318.02 | B.18. | E 22.8, E 30.9 | Leczenie przedwczesnego dojrzewania płciowego u dzieci lub zagrażającej patologicznej niskorosłości na skutek szybko postępującego dojrzewania płciowego | TRIPTORELINA |
14 | 03.0000.319.02 | B.19. | E 23 | Leczenie niskorosłych dzieci z somatotropinową niedoczynnością przysadki | SOMATOTROPINA |
15 | 03.0000.320.02 | B.20. | E 34.3 | Leczenie niskorosłych dzieci z ciężkim pierwotnym niedoborem IGF-1 | MEKASERMINA |
16 | 03.0000.321.02 | B.21. | E 72.1 | Leczenie ciężkich wrodzonych hiperhomocysteinemii | BETAINA BEZWODNA |
17 | 03.0000.322.02 | B.22. | E 74.0 | Leczenie choroby Pompego | ALGLUKOZYDAZA ALFA |
18 | 03.0000.323.02 | B.23. | E 75.2 | Leczenie choroby Gauchera typu I oraz typu III | IMIGLUCERAZA, ELIGLUSTAT, WELAGLUCERAZA ALFA |
19 | 03.0000.324.02 | B.24. | E 76.0 | Leczenie choroby Hurler | LARONIDAZA |
20 | 03.0000.325.02 | B.25. | E 76.1 | Leczenie mukopolisacharydozy typu II (zespół Huntera) | IDURSULFAZA |
21 | 03.0000.327.02 | B.27. | E 84 | Leczenie przewlekłych zakażeń płuc u świadczeniobiorców z mukowiscydozą | TOBRAMYCYNA, LEWOFLOKSACYNA |
22 | 03.0000.328.02 | B.28. | G 24.3, G 24.4, G 24.5, G 51.3, G 24.8 | Leczenie dystonii ogniskowych i połowiczego kurczu twarzy | TOKSYNA BOTULINOWA TYPU A |
23 | 03.0000.329.02 | B.29. | G 35 | Leczenie chorych na stwardnienie rozsiane | INTERFERON BETA, OCTAN GLATIRAMERU, FUMARAN DIMETYLU, PEGINTERFERON BETA-1A, TERYFLUNOMID, OFATUMUMAB, OZANIMOD, PONESIMODUM, SIPONIMOD, ALEMTUZUMAB, KLADRYBINA, FINGOLIMOD, NATALIZUMAB, OKRELIZUMAB |
24 | 03.0000.330.02 | B.30. | G 80 | Leczenie spastyczności w mózgowym porażeniu dziecięcym | TOKSYNA BOTULINOWA TYPU A |
25 | 03.0000.331.02 | B.31. | I 27, I 27.0 | Leczenie tętniczego nadciśnienia płucnego (TNP) | ILOPROST, BOSENTAN, TREPROSTINIL, SILDENAFIL, EPOPROSTENOL, MACYTENTAN, RIOCYGUAT, SELEKSYPAG |
26 | 03.0000.332.02 | B.32 | K 50 | Leczenie pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna | INFLIKSYMAB, ADALIMUMAB, USTEKINUMAB, WEDOLIZUMAB |
27 | 03.0000.333.02 | B.33. | M 05, M 06, M 08 | Leczenie chorych z aktywną postacią reumatoidalnego zapalenia stawów i młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów | INFLIKSYMAB, ETANERCEPT, ADALIMUMAB, RYTUKSYMAB, GOLIMUMAB, CERTOLIZUMAB PEGOL, TOCILIZUMAB, TOFACYTYNIB, BARICYTYNIB, UPADACYTYNIB, ANAKINRA |
28 | 03.0000.335.02 | B.35. | L 40.5, M 07.1, M 07.2, M 07.3 | Leczenie chorych z aktywną postacią łuszczycowego zapalenia stawów (ŁZS) | INFLIKSYMAB, ETANERCEPT, ADALIMUMAB, GOLIMUMAB, CERTOLIZUMAB PEGOL, SEKUKINUMAB, TOFACYTYNIB, IKSEKIZUMAB, UPADACYTYNIB |
29 | 03.0000.336.02 | B.36. | M 45 | Leczenie chorych z aktywną postacią zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK) | INFLIKSYMAB, ETANERCEPT, ADALIMUMAB, GOLIMUMAB, CERTOLIZUMAB PEGOL, SEKUKINUMAB, UPADACYTYNIB, IKSEKIZUMAB |
30 | 03.0000.337.02 | B.37. | N 18 | Leczenie niedokrwistości w przebiegu przewlekłej niewydolności nerek | EPOETYNA ALFA, DARBEPOETYNA ALFA, |
31 | 03.0000.338.02 | B.38. | N 18 | Leczenie niskorosłych dzieci z przewlekłą niewydolnością nerek (PNN) | SOMATOTROPINA |
32 | 03.0000.339.02 | B.39. | N 25.8 | Leczenie wtórnej nadczynności przytarczyc u pacjentów leczonych nerkozastępczo dializami | CYNAKALCET, PARYKALCYTOL |
33 | 03.0000.340.02 | B.40. | P 07.2, P 07.3, P 27.1 | Profilaktyka zakażeń wirusem RS | PALIWIZUMAB |
34 | 03.0000.341.02 | B.41. | Q 87.1 | Leczenie zespołu Prader - Willi | SOMATOTROPINA |
35 | 03.0000.342.02 | B.42. | Q 96 | Leczenie niskorosłych dzieci z Zespołem Turnera (ZT) | SOMATOTROPINA |
36 | 03.0000.344.02 | B.44. | J 45, J 82 | Leczenie chorych z ciężką postacią astmy | OMALIZUMAB, MEPOLIZUMAB, BENRALIZUMAB, DUPILUMAB |
37 | 03.0000.347.02 | B.47. | L 40.0 | Leczenie umiarkowanej i ciężkiej postaci łuszczycy plackowatej | USTEKINUMAB, ADALIMUMAB, ETANERCEPT, INFLIKSYMAB, IKSEKIZUMAB, SEKUKINUMAB, GUSELKUMAB, RYZANKIZUMAB, CERTOLIZUMAB PEGOL, TYLDRAKIZUMAB |
38 | 03.0000.350.02 | B.50. | C 48, C 56, C 57 | Leczenie chorych na raka jajnika, raka jajowodu lub raka otrzewnej | OLAPARYB, NIRAPARYB |
39 | 03.0000.352.02 | B.52. | C 00, C 01, C 02, C 03, C 04, C 05, C 05.0, C 05.1, C 05.2, C 05.8, C 05.9, C 06, C 07, C 08, C 09, C 09.0, C 09.1, C 09.8, C 09.9, C 10, C 10.0, C 10.1, C 10.2, C 10.3, C 10.4, C 10.8, C 10.9, C 12, C 13, C 13.0, C 13.1, C 13.2, C 13.8, C 13.9, C 14, C 32, C 32.0, C 32.1, C 32.2, C 32.3, C32.8, C 32.9 | Leczenie płaskonabłonkowego raka narządów głowy i szyi | CETUKSYMAB, NIWOLUMAB, PEMBROLIZUMAB |
40 | 03.0000.353.02 | B.53. | C 25.4 | Leczenie wysoko zróżnicowanego nowotworu neuroendokrynnego trzustki | EWEROLIMUS, SUNITYNIB |
41 | 03.0000.354.02 | B.54. | C 90.0 | Leczenie chorych na szpiczaka plazmocytowego1 | LENALIDOMID, POMALIDOMID, DARATUMUMAB, KARFILZOMIB, IKSAZOMIB |
42 | 03.0000.355.02 | B.55. | K 51 | Leczenie pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (WZJG) | INFLIKSYMAB, WEDOLIZUMAB, TOFACYTYNIB, USTEKINUMAB |
43 | 03.0000.356.02 | B.56. | C 61 | Leczenie chorych na opornego na kastrację raka gruczołu krokowego | OCTAN ABIRATERONU, ENZALUTAMID, DICHLOREK RADU RA- 223, APALUTAMID, DAROLUTAMID |
44 | 03.0000.357.02 | B.57. | I 61, I 63, I 69 | Leczenie spastyczności kończyny górnej i/lub dolnej po udarze mózgu z użyciem toksyny botulinowej typu A | TOKSYNA BOTULINOWA TYPU A |
45 | 03.0000.358.02 | B.58. | C 15, C 16 | Leczenie chorych na zaawansowanego raka przełyku i żołądka | TRASTUZUMAB, RAMUCIRUMABUM, NIWOLUMAB |
46 | 03.0000.359.02 | B.59. | C 43 | Leczenie chorych na czerniaka skóry lub błon śluzowych | NIWOLUMAB, PEMBROLIZUMAB, WEMURAFENIB, KOBIMETYNIB, DABRAFENIB, TRAMETYNIB, BINIMETYNIB, ENKORAFENIB, IPILIMUMAB |
47 | 03.0000.361.02 | B.61. | E72.0 | Leczenie chorych na cystynozę nefropatyczną | CYSTEAMINA |
48 | 03.0000.362.02 | B.62. | D 80, w tym: D 80.0, D 80.1, D 80.3, D 80.4, D 80.5, D 80.6, D 80.8, D 80.9; D 81.9; D 82 w tym: D 82.0, D 82.1, D 82.3, D 82.8, D 82.9; D 83 w tym: D 83.0, D 83.1, D 83.8, D 83.9; D 89.9 | Leczenie pierwotnych niedoborów odporności (PNO) u pacjentów dorosłych | IMMUNOGLOBULINY |
49 | 03.0000.364.02 | B.64. | R 62.9 | Leczenie hormonem wzrostu niskorosłych dzieci urodzonych jako zbyt małe w porównaniu do czasu trwania ciąży (SGA lub IUGR) | SOMATOTROPINA |
50 | 03.0000.365.02 | B.65. | C 91.0 | Leczenie chorych na ostrą białaczkę limfoblastyczną1 | DASATYNIB, BLINATUMOMAB, PONATYNIB, INOTUZUMAB OZOGAMYCYNY, TISAGENLECLEUCEL |
51 | 03.0000.366.02 | B.66. | C 84 | Leczenie chorych na pierwotne chłoniaki skórne T - komórkowe 1 | BEKSAROTEN, BRENTUKSYMAB VEDOTIN |
52 | 03.0000.367.02 | B.67. | G 61.8, G 62.8, G 63.1, G 70, G 04.8, G 73.1, G 73.2, G 72.4, G 61.0, G 36.0, M 33.0, M 33.1, M 33.2 | Leczenie immunoglobulinami chorób neurologicznych | IMMUNOGLOBULINY |
53 | 03.0000.370.02 | B.70. | H35.3, H36.0 | Leczenie pacjentów z chorobami siatkówki | AFLIBERCEPT, RANIBIZUMAB, BROLUCIZUMAB, BEWACYZUMAB, DEKSAMETAZON |
54 | 03.0000.371.02 | B.71. | B 18.2 | Leczenie terapią bezinterferonową chorych na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C | LEDIPASWIR + SOFOSBUWIR, ELBASWIR + GRAZOPREWIR, SOFOSBUWIR + WELPATASWIR, GLECAPREWIR + PIBRENTASWIR, SOFOSBUWIR + WELPATASWIR + WOKSYLEPREWIR |
55 | 03.0000.373.02 | B.73. | N 31 | Leczenie neurogennej nadreaktywności wypieracza | TOKSYNA BOTULINOWA TYPU A |
56 | 03.0000.374.02 | B.74. | I 27, I 27.0 i/lub I 26 | Leczenie przewlekłego zakrzepowo- zatorowego nadciśnienia płucnego (CTEPH) | RIOCYGUAT |
57 | 03.0000.375.02 | B.75. | M 31.3, M 31.8 | Leczenie chorych na aktywną postać ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń (GPA) lub mikroskopowe zapalenie naczyń (MPA) | RYTUKSYMAB |
58 | 03.0000.376.02 | B.76. | E 70.2 | Leczenie tyrozynemii typu 1 (HT-1) | NITYZYNON |
59 | 03.0000.377.02 | B.77. | C 81, C 84.5 | Leczenie chorych na chłoniaki CD30+1 | BRENTUKSYMAB VEDOTIN |
60 | 03.0000.379.02 | B.79. | C 91.1 | Leczenie przewlekłej białaczki limfocytowej obinutuzumabem1 | OBINUTUZUMAB |
61 | 03.0000.381.02 | B.81 | D 47.1 | Leczenie mielofibrozy pierwotnej oraz mielofibrozy wtórnej w przebiegu czerwienicy prawdziwej i nadpłytkowości samoistnej1 | RUKSOLITYNIB, FEDRATYNIB |
62 | 03.0000.382.02 | B.82 | M 46.8 | Leczenie pacjentów z aktywną postacią spondyloartropatii (SpA) bez zmian radiograficznych charakterystycznych dla ZZSK | CERTOLIZUMAB PEGOL, ETANERCEPT, IKSEKIZUMAB, SEKUKINUMAB |
63 | 03.0000.384.02 | B.84 | D 46 | Lenalidomid w leczeniu pacjentów z anemią zależną od przetoczeń w przebiegu zespołów mielodysplastycznych o niskim lub pośrednim-1 ryzyku, związanych z nieprawidłowością cytogenetyczną w postaci izolowanej delecji 5q1 | LENALIDOMID |
64 | 03.0000.385.02 | B.85 | C 25.0, C 25.1, C 25.2, C 25.3, C 25.5, C 25.6, C 25.7, C 25.8, C 25.9 | Leczenie pacjentów z gruczolakorakiem trzustki | PAKLITAKSEL Z ALBUMINĄ, OLAPARYB |
65 | 03.0000.386.02 | B.86 | E 85, R 50.9, D 89.8, D 89.9 | Leczenie pacjentów z wrodzonymi zespołami autozapalnymi | ANAKINRA |
66 | 03.0000.387.02 | B.87 | J 84.1 | Leczenie idiopatycznego włóknienia płuc | PIRFENIDON, NINTEDANIB |
67 | 03.0000.388.02 | B.88 | C 44 | Leczenie chorych na zaawansowanego raka podstawnokomórkowego skóry wismodegibem | WISMODEGIB |
68 | 03.0000.389.02 | B.89 | Q 85.1 | Leczenie ewerolimusem chorych na stwardnienie guzowate z niekwalifikującymi się do leczenia operacyjnego guzami podwyściółkowymi olbrzymiokomórkowymi (SEGA) | EWEROLIMUS |
69 | 03.0000.390.02 | B.90 | G 20 | Leczenie zaburzeń motorycznych w przebiegu zaawansowanej choroby Parkinsona | LEWODOPA + KARBIDOPA, APOMORFINA |
70 | 03.0000.392.02 | B.92 | C 91.1 | Leczenie chorych na przewlekłą białaczkę limfocytową ibrutynibem1 | IBRUTYNIB |
71 | 03.0000.393.02 | B.93 | C 83, C 85 | Leczenie chorych na chłoniaki rozlane z dużych komórek B oraz inne chłoniaki B- komórkowe1 | PIKSANTRON, TISAGENLECLEUCEL, AKSYKABTAGEN CYLOLEUCELU, POLATUZUMAB WEDOTYNY, LENALIDOMID |
72 | 03.0000.395.02 | B.95 | D 59.3 | Leczenie atypowego zespołu hemolityczno-mocznicowego (aHUS) | EKULIZUMAB |
73 | 03.0000.396.02 | B.96 | D 59.5 | Leczenie nocnej napadowej hemoglobinurii (PNH) | EKULIZUMAB |
74 | 03.0000.397.02 | B.97 | D 69.3 | Leczenie dorosłych chorych na pierwotną małopłytkowość immunologiczną | ELTROMBOPAG, ROMIPLOSTYM |
75 | 03.0000.398.02 | B.98 | D 69.3 | Leczenie pediatrycznych chorych na pierwotną małopłytkowość immunologiczną | ELTROMBOPAG, ROMIPLOSTYM |
76 | 03.0000.399.02 | B.99 | E 22.0 | Leczenie akromegalii | PASYREOTYD, PEGWISOMANT |
77 | 03.0000.400.02 | B.100 | C 81 | Leczenie chorych na oporną i nawrotową postać klasycznego chłoniaka Hodgkina z zastosowaniem niwolumabu1 | NIWOLUMAB |
78 | 03.0000.401.02 | B.101 | E 78.01, 121, 122, 125 | Leczenie pacjentów z zaburzeniami lipidowymi | ALIROKUMAB, EWOLOKUMAB, INKLISIRAN |
79 | 03.0000.402.02 | B.102.FM | G 12.0, G 12.1 | Leczenie chorych na rdzeniowy zanik mięśni | NUSINERSEN, RYSDYPLAM, ONASEMNOGEN ABEPARWOWEK2 |
80 | 03.0000.403.02 | B.103 | C 91.1 | Leczenie chorych na przewlekłą białaczkę limfocytową wenetoklaksem1 | WENETOKLAKS |
81 | 03.0000.404.02 | B.104 | E 75.2 | Leczenie choroby Fabry'ego | AGALZYDAZA ALFA, AGALZYDAZA BETA, MIGALASTATUM |
82 | 03.0000.405.02 | B.105 | H 20.0, H 30.0 | Leczenie zapalenia błony naczyniowej oka (ZBN) - część pośrednia, odcinek tylny lub cała błona naczyniowa | ADALIMUMAB |
83 | 03.0000.406.02 | B.106 | B 18.0, B 18.1, B 18.9, B 19.0, B 19.9, C 22.0, C 82, C 83, C 85, C 90.0, C 91, C 92, D 45, D 47, D 75, Z 94 | Profilaktyka reaktywacji wirusowego zapalenia wątroby typu b u świadczeniobiorców po przeszczepach lub u świadczeniobiorców otrzymujących leczenie związane z ryzykiem reaktywacji HBV | ENTEKAWIR, TENOFOWIR |
84 | 03.0000.407.02 | B.107 | L 50.1 | Leczenie chorych z przewlekłą pokrzywką spontaniczną | OMALIZUMAB |
85 | 03.0000.408.02 | B.108 | C 73 | Leczenie agresywnego i objawowego, nieoperacyjnego, miejscowo zaawansowanego lub przerzutowego raka rdzeniastego tarczycy | WANDETANIB |
86 | 03.0000.409.02 | B.109 | E 71.1, E 71.3, E 72.3 | Leczenie uzupełniające L-karnityną w wybranych chorobach metabolicznych | L-KARNITYNA |
87 | 03.0000.410.02 | B.110 | C47 | Leczenie dinutuksymabem beta pacjentów z nerwiakiem zarodkowym współczulnym | DINUTUKSYMAB BETA |
88 | 03.0000.411.02 | B.111 | E23.0 | Leczenie ciężkiego niedoboru hormonu wzrostu u pacjentów dorosłych oraz u młodzieży po zakończeniu terapii promującej wzrastanie | SOMATOTROPINA |
89 | 03.0000.412.02 | B.112 | E84 | Leczenie chorych na mukowiscydozę | IWAKAFTOR, IWAKAFTOR + LUMAKAFTOR, IWAKAFTOR + TEZAKAFTOR, IWAKAFTOR + TEZAKAFTOR + ELEKSAKAFTOR |
90 | 03.0000.413.02 | B.113 | N18 | Leczenie pacjentów z chorobami nerek | KETOANALOGI AMINOKWASÓW |
91 | 03.0000.414.02 | B.114 | C92.0 | Leczenie chorych na ostrą białaczkę szpikową1 | MIDOSTAURYNA, GEMTUZUMAB OZOGAMYCYNY, GILTERYTYNIB, WENETOKLAKS |
92 | 03.0000.415.02 | B.115 | C96.2, C94.3, D47.9 | Leczenie agresywnej mastocytozy układowej, mastocytozy układowej z współistniejącym nowotworem układu krwiotwórczego oraz białaczki mastocytarnej1 | MIDOSTAURYNA |
93 | 03.0000.417.02 | B.117 | C44 | Leczenie raka z komórek Merkla awelumabem | AWELUMAB |
94 | 03.0000.418.02 | B.118 | E24.0 | Leczenie pacjentów z chorobą Cushinga | PASYREOTYD |
95 | 03.0000.419.02 | B.119 | C73 | Leczenie pacjentów z postępującym, miejscowo zaawansowanym lub z przerzutami, zróżnicowanym (brodawkowatym/pęcherzykowym/ oksyfilnym - z komórek Hurthle'a) rakiem tarczycy, opornym na leczenie jodem radioaktywnym | SORAFENIB |
96 | 03.0000.421.02 | B.121. | G73.1 | Leczenie amifamprydyną pacjentów z zespołem miastenicznym Lamberta- Eatona | AMIFAMPRYDYNA |
97 | 03.0000.422.02 | B.122. | D84.1 | Leczenie zapobiegawcze chorych z nawracającymi napadami dziedzicznego obrzęku naczynioruchowego o ciężkim przebiegu | LANADELUMAB |
98 | 03.0000.423.02 | B.123. | E83.0 | Leczenie pacjentów z chorobą Wilsona | TRIENTYNA |
99 | 03.0000.424.02 | B.124. | L20 | Leczenie chorych z ciężką postacią atopowego zapalenia skóry | DUPILUMAB, BARICYTYNIB, UPADACYTYNIB |
100 | 03.0000.425.02 | B.125. | C44.1, C44.2, C44.3, C44.4, C44.5, C44.6, C44.7, C44.8, C44.9 | Leczenie chorych na zaawansowanego raka kolczystokomórkowego skóry cemiplimabem | CEMIPLIMAB |
101 | 03.0000.426.02 | B.126. | Q61.2 | Leczenie pacjentów z autosomalnie dominującą postacią zwyrodnienia wielotorbielowatego nerek | TOLWAPTAN |
102 | 03.0000.427.02 | B.127. | D61 | Leczenie dorosłych chorych na ciężką anemię aplastyczną | ELTROMBOPAG |
103 | 03.0000.428.02 | B.128.FM. | E80.2 | Leczenie chorych na ostrą porfirię wątrobową (AHP) u dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat | GIWOSYRAN2 |
104 | 03.0000.429.02 | B.129.FM. | E74.8 | Leczenie chorych na pierwotną hiperoksalurię typu 1 | LUMAZYRAN2 |
105 | 03.0000.430.02 | B.130. | G71.0 | Leczenie chorych z dystrofią mięśniową Duchenne'a spowodowaną mutacją nonsensowną w genie dystrofiny | ATALUREN |
106 | 03.0000.431.02 | B.131. | D.47.7 | Leczenie pacjentów z idiopatyczną wieloogniskową chorobą Castlemana | SILTUKSYMAB |
107 | 03.0000.432.02 | B.132. | C81, C82, C83, C84, C85, C88, C90, C91, C92, C93, C94, C95, C96, C45, D46, D47, D56, D57, D58, D61, D75, D80, D81, D82, D84 | Stosowanie letermowiru w celu zapobiegania reaktywacji cytomegalowirusa (CMV) i rozwojowi choroby u dorosłych, seropozytywnych względem CMV pacjentów, którzy byli poddani zabiegowi przeszczepienia allogenicznych krwiotwórczych komórek macierzystych | LETERMOWIR |
108 | 03.0000.433.02 | B.133. | G43 | Profilaktyczne leczenie chorych na migrenę przewlekłą | ERENUMAB, FREMANEZUMAB, TOKSYNA BOTULINOWA TYPU A |
109 | 03.0000.434.02 | B.134. | C18, C19, C20, C34, C50, C61, C64, C67, C79.5, C90.0 | Zapobieganie powikłaniom kostnym u dorosłych pacjentów z zaawansowanym procesem nowotworowym obejmującym kości z zastosowaniem denosumabu | DENOSUMAB |
110 | 03.0000.435.02 | B.135. | M34, J.99.1 | Leczenie nintedanibem choroby śródmiąższowej płuc związanej z twardziną układową | NINTEDANIB |
111 | 03.0000.436.02 | B.136.FM. | A15 | Leczenie chorych na gruźlicę lekooporną (MDR/XDR) | BEDAKILINA, PRETOMANID2 |
112 | 03.0000.437.02 | B.137.FM. | N18 | Odczulanie wysoko immunizowanych dorosłych potencjalnych biorców przeszczepu nerki | IMLIFIDAZA2 |
113 | 03.0000.438.02 | B.138.FM. | G36.0 | Leczenie pacjentów ze spektrum zapalenia nerwów wzrokowych i rdzenia kręgowego (NMOSD) | SATRALIZUMAB2 |
114 | 03.0000.439.02 | B.139. | C25.4, C17.0-C17.9, C18.0-C18.4 | Leczenie pacjentów z nowotworami neuroendokrynnymi układu pokarmowego z zastosowaniem radiofarmaceutyków | OKSODOTREOTYD LUTETU LU-177 |
115 | 03.0000.440.02 | B.140. | E72.2 | Leczenie wspomagające zaburzeń cyklu mocznikowego | FENYLOMAŚLAN GLICEROLU |
116 | 03.0000.441.02 | B.141. | C61, C65, C66, C67, C68 | Leczenie pacjentów z rakiem urotelialnym | AWELUMAB |
2 - technologia lekowa o wysokim poziomie innowacyjności - technologia lekowa, o której mowa w art. 2 pkt 24b ustawy o refundacji
ZAŁĄCZNIK Nr 7
Zakres działania zespołu koordynacyjnego odpowiedzialnego za kwalifikację do leczenia chorób ultrarzadkich oraz weryfikację jego skuteczności
Zakres działania zespołu koordynacyjnego odpowiedzialnego za kwalifikację do leczenia chorób ultrarzadkich oraz weryfikację jego skuteczności
ZAŁĄCZNIK Nr 8
Zakres działania zespołu koordynacyjnego odpowiedzialnego za kwalifikację do leczenia tisagenlecleucelem w programie lekowym Leczenie chorych na ostrą białaczkę limfoblastyczną oraz weryfikację jego skuteczności
Zakres działania zespołu koordynacyjnego odpowiedzialnego za kwalifikację do leczenia tisagenlecleucelem w programie lekowym Leczenie chorych na ostrą białaczkę limfoblastyczną oraz weryfikację jego skuteczności
1. | Charakterystyka świadczenia | |
1.1 | kompetencje zespołu | kwalifikacja do leczenia tisagenlecleucelem chorych na nawrotową/oporną ostrą białaczkę limfoblastyczną |
1.2 | zakres świadczenia - programy lekowe objęte kwalifikacją i weryfikacją leczenia przez zespół koordynacyjny | Leczenie chorych na ostrą białaczkę limfoblastyczną |
1.3 | choroby i problemy zdrowotne (wg ICD 10) objęte świadczeniem | C91.0 - ostra białaczka limfoblastyczna |
1.4 | świadczenia skojarzone | nie dotyczy |
1.5 | oznaczenie zespołu koordynacyjnego odpowiadającego za kwalifikację i weryfikację leczenia | Zespół Koordynacyjny ds. CAR-T w leczeniu chorych na ostrą białaczkę limfoblastyczną |
1.6 | kwalifikacje lekarzy specjalistów - członków zespołu koordynacyjnego | lekarze specjaliści w dziedzinie hematologii lub onkologii klinicznej, lub chemioterapii nowotworów, lub onkologii i hematologii dziecięcej lub transplantologii klinicznej |
1.7 | zasady kwalifikacji chorych wymagających udzielenia świadczenia | 1) kryteria kwalifikacji zostały określone w opisie programu lekowego; 2) kwalifikacja lub weryfikacja skuteczności leczenia dokonywana jest w oparciu o wnioski przedłożone za pośrednictwem elektronicznego systemu monitorowania programów lekowych |
1.8 | specyfikacja zasadniczych procedur medycznych wykonywanych w trakcie udzielania świadczenia (wg ICD 9 CM) | 89.00 - porada lekarska, konsultacja, asysta |
ZAŁĄCZNIK Nr 9
Zakres działania zespołu koordynacyjnego odpowiedzialnego za kwalifikację do leczenia chorych na ostrą porfirię wątrobową (AHP) u dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat
Zakres działania zespołu koordynacyjnego odpowiedzialnego za kwalifikację do leczenia chorych na ostrą porfirię wątrobową (AHP) u dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat
1. | Charakterystyka świadczenia | |
1.1 | kompetencje zespołu | kwalifikacja do leczenia chorych na ostrą porfirię wątrobową (AHP) u dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat |
1.2 | zakres świadczenia - programy lekowe objęte kwalifikacją i weryfikacją leczenia przez zespół koordynacyjny | Leczenie chorych na ostrą porfirię wątrobową (AHP) u dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat |
1.3 | choroby i problemy zdrowotne (wg ICD 10) objęte świadczeniem | Porfiria wątrobowa (AHP) (ICD-10: E80.2) |
1.4 | świadczenia skojarzone | nie dotyczy |
1.5 | oznaczenie zespołu koordynacyjnego odpowiadającego za kwalifikację do leczenia | Zespół Koordynacyjny ds. leczenia chorych na ostrą porfirię wątrobową (AHP) |
1.6 | kwalifikacje lekarzy specjalistów - członków zespołu koordynacyjnego | lekarze specjaliści w dziedzinie hematologii lub onkologii klinicznej, lub chemioterapii nowotworów, lub onkologii i hematologii dziecięcej, lub gastroenterologii dziecięcej |
1.7 | zasady kwalifikacji chorych wymagających udzielenia świadczenia | 1) kryteria kwalifikacji zostały określone w opisie programu lekowego; 2) kwalifikacja do leczenia dokonywana jest w oparciu o wnioski przedłożone za pośrednictwem elektronicznego systemu monitorowania programów lekowych lub w oparciu o wnioski przedłożone za pośrednictwem elektronicznego systemu monitorowania programów lekowych |
1.8 | specyfikacja zasadniczych procedur medycznych wykonywanych w trakcie udzielania świadczenia (wg ICD 9 CM) | 89.00 - porada lekarska, konsultacja, asysta |
ZAŁĄCZNIK Nr 10
Zakres działania zespołu koordynacyjnego odpowiedzialnego za kwalifikację do leczenia chorych na pierwotną hiperoksalurię typu 1
Zakres działania zespołu koordynacyjnego odpowiedzialnego za kwalifikację do leczenia chorych na pierwotną hiperoksalurię typu 1
1. | Charakterystyka świadczenia | |
1.1 | kompetencje zespołu | Kwalifikacja do leczenia chorych na pierwotną hiperoksalurię typu 1 oraz weryfikacja jego skuteczności |
1.2 | zakres świadczenia - programy lekowe objęte kwalifikacją i weryfikacją leczenia przez zespół koordynacyjny | Leczenie chorych na pierwotną hiperoksalurię typu 1 |
1.3 | choroby i problemy zdrowotne (wg ICD 10) objęte świadczeniem | Hiperoksaluria typu 1 (ICD-10: E74.8) |
1.4 | świadczenia skojarzone | nie dotyczy |
1.5 | oznaczenie zespołu koordynacyjnego odpowiadającego za kwalifikację do leczenia | Zespół Koordynacyjny ds. leczenia chorych na pierwotną hiperoksalurię typu 1 |
1.6 | kwalifikacje lekarzy specjalistów - członków zespołu koordynacyjnego | lekarze specjaliści w dziedzinie nefrologii lub nefrologii dziecięcej, lub chorób wewnętrznych, lub pediatrii metabolicznej |
1.7 | zasady kwalifikacji chorych wymagających udzielenia świadczenia | 1) kryteria kwalifikacji zostały określone w opisie programu lekowego; 2) kwalifikacja do leczenia dokonywana jest w oparciu o wnioski przedłożone za pośrednictwem elektronicznego systemu monitorowania programów lekowych lub w oparciu o wnioski przedłożone za pośrednictwem elektronicznego systemu monitorowania programów lekowych |
1.8 | specyfikacja zasadniczych procedur medycznych wykonywanych w trakcie udzielania świadczenia (wg ICD 9 CM) | 89.00 - porada lekarska, konsultacja, asysta |
ZAŁĄCZNIK Nr 11
Zakres działania zespołu koordynacyjnego odpowiedzialnego za kwalifikację do leczenia chorych z dystrofią mięśniową Duchenne'a spowodowaną mutacją nonsensowną w genie dystrofiny
Zakres działania zespołu koordynacyjnego odpowiedzialnego za kwalifikację do leczenia chorych z dystrofią mięśniową Duchenne'a spowodowaną mutacją nonsensowną w genie dystrofiny
1. | Charakterystyka świadczenia | |
1.1 | kompetencje zespołu | kwalifikacja do leczenia chorych z dystrofią mięśniową Duchenne'a spowodowaną mutacją nonsensowną w genie dystrofiny |
1.2 | zakres świadczenia - programy lekowe objęte kwalifikacją i weryfikacją leczenia przez zespół koordynacyjny | Leczenie dystrofii mięśniowej Duchenne'a spowodowanej mutacją nonsensowną w genie dystrofiny |
1.3 | choroby i problemy zdrowotne (wg ICD 10) objęte świadczeniem | Dystrofia mięśniowa Duchenne'a - G71.0 |
1.4 | świadczenia skojarzone | nie dotyczy |
1.5 | oznaczenie zespołu koordynacyjnego odpowiadającego za kwalifikację do leczenia | Zespół Koordynacyjny ds. Leczenia Chorych z dystrofią mięśniową Duchenne'a spowodowaną mutacją nonsensowną w genie dystrofiny |
1.6 | kwalifikacje lekarzy specjalistów - członków zespołu koordynacyjnego | lekarze specjaliści w dziedzinie neurologii, neurologii dziecięcej i genetyki klinicznej |
1.7 | zasady kwalifikacji chorych wymagających udzielenia świadczenia | 1) kryteria kwalifikacji zostały określone w opisie programu lekowego; 2) kwalifikacja do leczenia dokonywana jest w oparciu o wnioski przedłożone za pośrednictwem elektronicznego systemu monitorowania programów lekowych lub w oparciu o wnioski przedłożone za pośrednictwem elektronicznego systemu monitorowania programów lekowych |
1.8 | specyfikacja zasadniczych procedur medycznych wykonywanych w trakcie udzielania świadczenia (wg ICD 9 CM) | 89.00 - porada lekarska, konsultacja, asysta |
ZAŁĄCZNIK Nr 12
Zakres działania zespołu koordynacyjnego odpowiedzialnego za kwalifikację do leczenia aksykabtagenem cyloleucelu albo tisagenlecleucelem w programie lekowym Leczenie chorych na chłoniaki rozlane z dużych komórek B oraz inne chłoniaki B-komórkowe (ICD-10:C83, C85)
Zakres działania zespołu koordynacyjnego odpowiedzialnego za kwalifikację do leczenia aksykabtagenem cyloleucelu albo tisagenlecleucelem w programie lekowym Leczenie chorych na chłoniaki rozlane z dużych komórek B oraz inne chłoniaki B-komórkowe (ICD-10:C83, C85)
1. | Charakterystyka świadczenia | |
1.1 | kompetencje zespołu | kwalifikacja do leczenia aksykabtagenem cyloleucelu albo tisagenlecleucelem chorych na chłoniaki z dużych komórek B oraz weryfikacja jego skuteczności |
1.2 | zakres świadczenia - programy lekowe objęte kwalifikacją i weryfikacją leczenia przez zespół koordynacyjny | Leczenie chorych na chłoniaki rozlane z dużych komórek B oraz inne chłoniaki B-komórkowe |
1.3 | choroby i problemy zdrowotne (wg ICD 10) objęte świadczeniem | C83 - chłoniaki nieziarnicze rozlane C85 - inne i nieokreślone postacie chłoniaków nieziarniczych |
1.4 | świadczenia skojarzone | nie dotyczy |
1.5 | oznaczenie zespołu koordynacyjnego odpowiadającego za kwalifikację i weryfikację leczenia | Zespół Koordynacyjny ds. CAR-T w leczeniu chorych na chłoniaki |
1.6 | kwalifikacje lekarzy specjalistów - członków zespołu koordynacyjnego | lekarze specjaliści w dziedzinie hematologii lub onkologii klinicznej, lub chemioterapii nowotworów lub transplantologii klinicznej |
1.7 | zasady kwalifikacji chorych wymagających udzielenia świadczenia | 1) kryteria kwalifikacji zostały określone w opisie programu lekowego; 2) kwalifikacja lub weryfikacja skuteczności leczenia dokonywana jest w oparciu o wnioski przedłożone za pośrednictwem elektronicznego systemu monitorowania programów lekowych |
1.8 | specyfikacja zasadniczych procedur medycznych wykonywanych w trakcie udzielania świadczenia (wg ICD 9 CM) | 89.00 - porada lekarska, konsultacja, asysta |
ZAŁĄCZNIK Nr 13
Zakres działania zespołu koordynacyjnego odpowiedzialnego za kwalifikację do leczenia w programie lekowym Leczenie pacjentów ze spektrum zapalenia nerwów wzrokowych i rdzenia kręgowego (NMOSD)
Zakres działania zespołu koordynacyjnego odpowiedzialnego za kwalifikację do leczenia w programie lekowym Leczenie pacjentów ze spektrum zapalenia nerwów wzrokowych i rdzenia kręgowego (NMOSD)
1. | Charakterystyka świadczenia | |
1.1 | kompetencje zespołu | kwalifikacja do leczenia w programie lekowym Leczenie pacjentów ze spektrum zapalenia nerwów wzrokowych i rdzenia kręgowego (NMOSD) |
1.2 | zakres świadczenia - programy lekowe objęte kwalifikacją i weryfikacją leczenia przez zespół koordynacyjny | Leczenie pacjentów ze spektrum zapalenia nerwów wzrokowych i rdzenia kręgowego (NMOSD) |
1.3 | choroby i problemy zdrowotne (wg ICD 10) objęte świadczeniem | G36.0 - Zapalenie rdzenia kręgowego i nerwów wzrokowych [zespół Devica] |
1.4 | świadczenia skojarzone | nie dotyczy |
1.5 | oznaczenie zespołu koordynacyjnego odpowiadającego za kwalifikację i weryfikację leczenia | Zespół Koordynacyjny ds. Leczenia Pacjentów ze Spektrum Zapalenia Nerwów Wzrokowych i Rdzenia Kręgowego |
1.6 | kwalifikacje lekarzy specjalistów - członków zespołu koordynacyjnego | lekarze specjaliści w dziedzinie neurologii oraz neurologii dziecięcej |
1.7 | zasady kwalifikacji chorych wymagających udzielenia świadczenia | 1) kryteria kwalifikacji zostały określone w opisie programu lekowego; 2) kwalifikacja lub weryfikacja skuteczności leczenia dokonywana jest w oparciu o dokumenty, których wzór został określony w pkt 2. |
1.8 | specyfikacja zasadniczych procedur medycznych wykonywanych w trakcie udzielania świadczenia (wg ICD 9 CM) | 89.00 - porada lekarska, konsultacja, asysta |
Uzasadnienie
Zarządzenie stanowi realizację upoważnienia ustawowego zawartego w art. 146 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2021 r. poz. 1285, z późn. zm.) zwanej dalej "ustawą o świadczeniach", na mocy którego Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia zobowiązany jest do określenia przedmiotu postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej oraz szczegółowych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie programy lekowe.
Zarządzenie stanowi realizację upoważnienia ustawowego zawartego w art. 146 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2021 r. poz. 1285, z późn. zm.) zwanej dalej "ustawą o świadczeniach", na mocy którego Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia zobowiązany jest do określenia przedmiotu postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej oraz szczegółowych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie programy lekowe.
Najważniejsze zmiany dotyczą:
1) brzmienia § 9 ust. 4, § 10 ust. 2 oraz § 19 zarządzenia w związku z dodaniem do obwieszczenia refundacyjnego programu lekowego: "Leczenie pacjentów ze spektrum zapalenia nerwów wzrokowych i rdzenia kręgowego (NMOSD)" oraz koniecznością kwalifikacji pacjentów do terapii w ramach ww. programu lekowego przez Zespół Koordynujący ds. Leczenia Pacjentów ze Spektrum Zapalenia Nerwów Wzrokowych i Rdzenia Kręgowego;
2) brzmienia § 31 poprzez uchylenie przepisów określających obowiązek uwzględniania wyników weryfikacji średnich kosztów leków podczas określania wysokości kwoty zobowiązania Funduszu wobec świadczeniodawców;
3) załącznika nr 1k do zarządzenia, określającego Katalog świadczeń i zakresów i polegają na:
a) zmianie nazw zakresów:
- 03.0000.329.02 na "Leczenie chorych na stwardnienie rozsiane",
- 03.0000.358.02 na "Leczenie chorych na zaawansowanego raka przełyku i żołądka",
- 03.0000.361.02 na "Leczenie chorych na cystynozę nefropatyczną",
- 03.0000.385.02 na "Leczenie pacjentów z gruczolakorakiem trzustki",
- 03.0000.401.02 na "Leczenie pacjentów z zaburzeniami lipidowymi",
- 03.0000.418.02 na "Leczenie pacjentów z chorobą Cushinga",
b) usunięciu zakresu 03.0000.346.02 "Leczenie stwardnienia rozsianego po niepowodzeniu terapii lekami pierwszego rzutu lub szybko rozwijającej się ciężkiej postaci stwardnienia rozsianego lub pierwotnie postępującej postaci stwardnienia rozsianego",
c) dodaniu zakresów:
- 03.0000.438.02 "Leczenie pacjentów ze spektrum zapalenia nerwów wzrokowych i rdzenia kręgowego (NMOSD)",
- 03.0000.439.02 "Leczenie pacjentów z nowotworami neuroendokrynnymi układu pokarmowego z zastosowaniem radiofarmaceutyków",
- 03.0000.440.02 "Leczenie wspomagające zaburzeń cyklu mocznikowego",
- 03.0000.441.02 "Leczenie pacjentów z rakiem urotelialnym",
d) umożliwieniu rozliczania świadczenia o kodzie 5.08.07.0000004 przyjęcie pacjenta w trybie ambulatoryjnym związane z wykonaniem programu w ramach zakresu świadczeń 03.0000.402.02 Leczenie chorych na rdzeniowy zanik mięśni,
e) dodaniu świadczenia o kodzie 5.08.07.0000030 przyjęcie pacjenta połączone z podaniem Lutetium (177Lu) oxodotreotidi
w związku ze zmianami wprowadzonymi w obwieszczeniu refundacyjnym;
4) załącznika nr 1l do zarządzenia, określającego Katalog ryczałtów za diagnostykę w programach lekowych i polegają na:
a) zmianie nazwy świadczenia o kodzie:
- 5.08.08.0000036 na "Diagnostyka w programie leczenia chorych na stwardnienie rozsiane",
- 5.08.08.0000065 na "Diagnostyka w programie leczenia chorych na zaawansowanego raka żołądka trastuzumabem",
- 5.08.08.0000094 na "Diagnostyka w programie leczenia pacjentów gruczolakorakiem trzustki paklitakselem z albuminą",
- 5.08.08.0000124 na "Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z zaburzeniami lipidowymi",
- 5.08.08.0000131 na "Diagnostyka w programie leczenia chorych na raka piersi z zastosowaniem palbocyklibu lub rybocyklibu lub abemacyklibu lub alpelisybu lub talazoparybu",
- 5.08.08.0000150 na "Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z chorobą Cushinga - 1 rok terapii",
- 5.08.08.0000151 na "Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z chorobą Cushinga - 2 i kolejny rok terapii",
- 5.08.08.0000069 na "Diagnostyka w programie leczenia chorych na cystynozę nefropatyczną",
b) dodaniu świadczeń o kodzie:
- 5.08.08.0000184 "Diagnostyka w programie leczenia chorych na raka piersi z zastosowaniem sacytuzumabu gowitekanu",
- 5.08.08.0000185 "Diagnostyka w programie leczenia chorych na zaawansowanego raka żołądka ramucyrumabem",
- 5.08.08.0000186 "Diagnostyka w programie leczenia chorych na zaawansowanego raka przełyku niwolumabem",
- 5.08.08.0000187 "Diagnostyka w programie leczenia pacjentów gruczolakorakiem trzustki olaparybem",
- 5.08.08.0000188 "Diagnostyka w programie leczenia pacjentów ze spektrum zapalenia nerwów wzrokowych i rdzenia kręgowego (NMOSD) - 1 rok terapii",
- 5.08.08.0000189 "Diagnostyka w programie leczenia pacjentów ze spektrum zapalenia nerwów wzrokowych i rdzenia kręgowego (NMOSD) - 2 i kolejny rok terapii",
- 5.08.08.0000190 "Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z nowotworami neuroendokrynnymi układu pokarmowego z zastosowaniem radiofarmaceutyków - cały cykl terapii",
- 5.08.08.0000191 "Diagnostyka w programie leczenia wspomagającego zaburzeń cyku mocznikowego - 1 rok terapii",
- 5.08.08.0000192 "Diagnostyka w programie leczenia wspomagającego zaburzeń cyklu mocznikowego - 2 i kolejny rok terapii",
- 5.08.08.0000193 "Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z rakiem urotelialnym - 1 rok terapii",
- 5.08.08.0000194 "Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z rakiem urotelialnym - 2 i kolejny rok terapii",
c) usunięciu świadczenia o kodzie 5.08.08.0000053 Diagnostyka w programie leczenia stwardnienia rozsianego po niepowodzeniu terapii lekami pierwszego rzutu lub szybko rozwijającej się ciężkiej postaci stwardnienia rozsianego lub pierwotnie postępującej postaci stwardnienia rozsianego,
d) zmiana wartości punktowej świadczenia o kodzie 5.08.08.0000065 "Diagnostyka w programie leczenia chorych na zaawansowanego raka żołądka trastuzumabem" z 5 478,00 na 5 890,00,
w związku ze zmianami wprowadzonymi w obwieszczeniu refundacyjnym;
5) załącznika nr 1m do zarządzenia, określającego Katalog leków refundowanych stosowanych w programach lekowych i polegają na:
a) dodaniu kodów GTIN dla substancji czynnych:
- 5.08.09.0000083 Abirateronum,
- 5.08.09.0000152 Alirocumabum,
- 5.08.09.0000011 Cinacalcetum,
- 5.08.09.0000081 Lenalidomidum,
- 5.08.09.0000054 Rituximabum,
- 5.08.09.0000155 Sekukinumab,
- 5.08.09.0000057 Sorafenibum,
b) wykreśleniu kodów GTIN dla substancji czynnych:
- 5.08.09.0000105 Nitisinonum,
- 5.08.09.0000137 Immunoglobulinum humanum subcutaneum,
c) dodaniu substancji czynnych i kodów GTIN:
- 5.08.09.0000242 Alpelisibum,
- 5.08.09.0000243 Glyceroli phenylbutyras,
- 5.08.09.0000244 Inclisiranum,
- 5.08.09.0000245 Lutetium (77Lu) oxodotreotidi,
- 5.08.09.0000246 Mercaptamini hydrochloridum,
- 5.08.09.0000247 Ofatumumabum,
- 5.08.09.0000248 Ozanimodum,
- 5.08.09.0000249 Ponesimodum,
- 5.08.09.0000250 Ramucirumabum,
- 5.08.09.0000251 Sacituzumabum govitecanum,
- 5.08.09.0000252 Satralizumabum,
- 5.08.09.0000253 Siponimodum,
- 5.08.09.0000254 Talazoparibum,
d) oznaczenie substancji czynnej 5.08.09.0000083 Abirateronum jako substancji, której średni koszt rozliczenia podlega monitorowaniu zgodnie z § 31 zarządzenia,
w związku ze zmianami wprowadzonymi w obwieszczeniu refundacyjnym;
6) załącznika 2t do zarządzenia, określającego Katalog refundowanych substancji czynnych w programach lekowych i polegają na:
a) usunięciu świadczenia o kodzie: 5.08.07.0000104 encorafenibum - p.o. (50 mg, 28 kaps.), stosowanego do rozliczania świadczeń udzielanych w okresie od 29 marca 2021 r. do 31 sierpnia 2022 r.,
b) ograniczeniu możliwości rozliczania świadczenia o kodzie 5.08.07.0000105 tenofovirum disoproxilum - p.o. (245 mg, 30 tabl.) do 30 kwietnia 2023 r., zgodnie z decyzją refundacyjną Ministra Zdrowia zawierającą wskazaną datę ważności produktu,
w związku z uwagami Mazowieckiego OW NFZ;
7) załącznika nr 3 do zarządzenia, określającego Wymagania wobec świadczeniodawców udzielających świadczeń z zakresu programów lekowych i polegają na:
a) zmianie nazw zakresów: 03.0000.329.02, 03.0000.358.02, 03.0000.361.02, 03.0000.385.02, 03.0000.401.02, 03.0000.418.02 analogicznie, jak wymieniono w pkt 3a uzasadnienia,
b) zmianie wymagań dla programów:
- B.9.FM "Leczenie chorych na raka piersi" w części "zapewnienie realizacji badań",
- B.29. "Leczenie chorych na stwardnienie rozsianego" w części "organizacja udzielania świadczeń", "lekarze" oraz "zapewnienie realizacji badań",
- B.58. "Leczenie chorych na zaawansowanego raka przełyku i żołądka" w części "zapewnienie realizacji badań",
- B.61. "Leczenie chorych na cystynozę nefropatyczną" w części "lekarze - pozostałe",
w związku ze zmianami wprowadzonymi w obwieszczeniu refundacyjnym,
- B.124. "Leczenie chorych z ciężką postacią atopowego zapalenia skóry" w części "organizacja udzielania świadczeń", w związku z uwagą zgłoszoną przez Kujawsko-Pomorski Oddział Wojewódzki NFZ,
- B.128. "Leczenie chorych na ostrą porfirię wątrobową (AHP) u dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat" w części "organizacja udzielania świadczeń", w związku z wnioskiem Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu,
- B.137.FM. "Odczulanie wysoko immunizowanych dorosłych potencjalnych biorców przeszczepu nerki" w części "organizacja udzielania świadczeń", w związku z uwagami zgłoszonymi przez Panią Prof. dr hab. med. Magdalenę Durlik oraz Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ;
c) dodaniu wymagań dla programów:
- B.138.FM. "Leczenie pacjentów ze spektrum zapalenia nerwów wzrokowych i rdzenia kręgowego (NMOSD)",
- B.139. "Leczenie pacjentów z nowotworami neuroendokrynnymi układu pokarmowego z zastosowaniem radiofarmaceutyków",
- B.140. "Leczenie wspomagające zaburzeń cyklu mocznikowego",
- B.141. "Leczenie pacjentów z rakiem urotelialnym",
w związku ze zmianami wprowadzonymi w obwieszczeniu refundacyjnym,
d) usunięciu wymagań dla programu B.46. "Leczenie stwardnienia rozsianego po niepowodzeniu terapii lekami pierwszego rzutu lub szybko rozwijającej się ciężkiej postaci stwardnienia rozsianego lub pierwotnie postępującej postaci stwardnienia rozsianego", w związku ze zmianami wprowadzonymi w obwieszczeniu refundacyjnym;
8) załącznika nr 4 do zarządzenia, określającego Wykaz programów lekowych i polegają na:
a) zmianie nazwy programów lekowych dla zakresów: 03.0000.329.02, 03.0000.358.02, 03.0000.361.02, 03.0000.385.02, 03.0000.401.02, 03.0000.418.02 analogicznie, jak wymieniono w pkt 3a uzasadnienia,
b) dodaniu substancji czynnych:
- alpelisyb, sacytuzumab gowitekan, talazoparyb w programie lekowym B.9.FM. "Leczenie chorych na raka piersi",
- ofatumumab, ozanimod, ponesimodum, siponimod, alemtuzumab, kladrybina, fingolimod, natalizumab, okrelizumab w programie lekowym B.29. "Leczenie chorych na stwardnienie rozsiane",
- ramucirumabum, niwolumab w programie lekowym B.58. "Leczenie chorych na zaawansowanego raka przełyku i żołądka",
- olaparyb w programie lekowym B.85. "Leczenie pacjentów z gruczolakorakiem trzustki",
- inklisiran w programie lekowym B.101. "Leczenie pacjentów z zaburzeniami lipidowymi",
- baricytynib, upadacytynib w programie lekowym B.124. "Leczenie chorych z ciężką postacią atopowego zapalenia skóry",
c) dodaniu programów lekowych:
- B.138.FM. "Leczenie pacjentów ze spektrum zapalenia nerwów wzrokowych i rdzenia kręgowego (NMOSD)",
- B.139. "Leczenie pacjentów z nowotworami neuroendokrynnymi układu pokarmowego z zastosowaniem radiofarmaceutyków",
- B.140. "Leczenie wspomagające zaburzeń cyklu mocznikowego",
- B.141. "Leczenie pacjentów z rakiem urotelialnym",
d) usunięciu programu lekowego B.46. "Leczenie stwardnienia rozsianego po niepowodzeniu terapii lekami pierwszego rzutu lub szybko rozwijającej się ciężkiej postaci stwardnienia rozsianego lub pierwotnie postępującej postaci stwardnienia rozsianego",
w związku ze zmianami wprowadzonymi w obwieszczeniu refundacyjnym;
9) zmiany załącznika nr 10 do zarządzenia, określającego Zakres działania zespołu koordynacyjnego odpowiedzialnego za kwalifikację do leczenia chorób ultrarzadkich oraz weryfikację jego skuteczności, w związku ze zmianami wprowadzonymi w obwieszczeniu refundacyjnym;
10) zmiany załączników nr 24, 27, 28, 29 i 30 do zarządzenia, określających zakres działania zespołów koordynacyjnych odpowiedzialnych za kwalifikację do leczenia w ramach programów lekowych B.65., B.128., B.129., B.130. i B.93. poprzez usunięcie części 2 załącznika, tj. wzorów dokumentów w wersji papierowej, w związku z umożliwieniem kwalifikacji w oparciu o wnioski przedłożone za pośrednictwem elektronicznego systemu monitorowania programów lekowych oraz uwagą złożoną przez Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ;
11) dodania załącznika nr 32 do zarządzenia, określającego Zakres działania zespołu koordynacyjnego odpowiedzialnego za kwalifikację do leczenia w programie lekowym Leczenie pacjentów ze spektrum zapalenia nerwów wzrokowych i rdzenia kręgowego (NMOSD), w związku ze zmianami wprowadzonymi w obwieszczeniu refundacyjnym.
Pozostałe zmiany mają charakter porządkujący.
Wobec powyższego przepisy zarządzenia stosuje się do świadczeń udzielanych od 1 listopada 2022 r. z wyjątkiem lp. 79 kolumny 6 załącznika nr 1k, określającego Katalog świadczeń i zakresów, który stosuje się do rozliczania świadczeń udzielanych od 1 września 2022 r.
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu podpisania.
Zgodnie z art. 146 ust. 4 ustawy o świadczeniach, Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia przed określeniem przedmiotu postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zasięgnął opinii właściwych konsultantów krajowych, a także zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 137 ustawy o świadczeniach, zasięgnął opinii Naczelnej Rady Lekarskiej, Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych oraz reprezentatywnych organizacji świadczeniodawców.
W dniach od 31 października 2022 r. do 14 listopada 2022 r. trwały konsultacje społeczne projektu zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie programy lekowe.
W trakcie konsultacji do ww. projektu zarządzenia odniosły się 33 podmioty (w tym 6 oddziałów wojewódzkich NFZ), spośród których 3 podmioty zgłosiły uwagi po wyznaczonym terminie, a 7 przekazało informację o braku uwag do projektu zarządzenia.
Z przesłanych uwag:
- 15 uznano jako zasadne,
- 41 oceniono jako niezasadne,
- 11 oceniono jako częściowo zasadne,
- 9 pozostawiono do dalszej analizy w zakresie możliwości ewentualnego wykorzystania przy kolejnych nowelizacjach.
Najważniejsze uwzględnione uwagi dotyczą:
1) zmiany załącznika 1k do zarządzenia, określającego Katalog świadczeń i zakresów poprzez dodanie nowego świadczenia o kodzie 5.08.07.0000030 przyjęcie pacjenta połączone z podaniem Lutetium (177Lu) oxodotreotidi, którego wartość punktowa wynosi 745,79, w związku z uwagami zgłoszonymi przez Narodowy Instytut Onkologii Państwowy Instytut Badawczy im. Marii Skłodowskiej-Curie Oddział w Gliwicach oraz zespół konsultantów krajowych i prezesów towarzystw;
2) zmiany załącznika 1l do zarządzenia, określającego Katalog ryczałtów za diagnostykę w programach lekowych poprzez zwiększenie wartości punktowej świadczenia o kodzie 5.08.08.0000190 Diagnostyka w programie leczenia pacjentów z nowotworami neuroendokrynnymi układu pokarmowego z zastosowaniem radiofarmaceutyków - cały cykl terapii z 4 402,02 na 7 695,86, w związku z uwagami zgłoszonymi przez Advanced Accelerator Applications Polska Sp. z o. o., Narodowy Instytut Onkologii Państwowy Instytut Badawczy im. Marii Skłodowskiej-Curie Oddział w Gliwicach oraz zespół konsultantów krajowych i prezesów towarzystw;
3) zmiany załącznika nr 1m do zarządzenia, określającego Katalog leków refundowanych stosowanych w programach lekowych, poprzez zmianę określenia jednostki dla substancji czynnej Lutetium (177Lu) oxodotreotidi z "ml" na "fiol.", w związku z uwagą zgłoszoną przez firmę Advanced Accelerator Applications Polska Sp. z o. o. oraz zespół konsultantów krajowych i prezesów towarzystw;
4) zmiany załącznika 2t do zarządzenia, określającego Katalog refundowanych substancji czynnych w programach lekowych i polegają na:
a) usunięciu świadczenia o kodzie: 5.08.07.0000104 encorafenibum - p.o. (50 mg, 28 kaps.), stosowanego do rozliczania świadczeń udzielanych w okresie od 29 marca 2021 r. do 31 sierpnia 2022 r.,
b) ograniczeniu możliwości rozliczania świadczenia o kodzie 5.08.07.0000105 tenofovirum disoproxilum - p.o. (245 mg, 30 tabl.) do 30 kwietnia 2023 r., zgodnie z decyzją refundacyjną Ministra Zdrowia zawierającą wskazaną datę ważności produktu,
w związku z uwagami Mazowieckiego OW NFZ;
5) zmiany załącznika nr 3 do zarządzenia, określającego Wymagania wobec świadczeniodawców udzielających świadczeń z zakresu programów lekowych poprzez zmianę wymagań dla programów:
- B.124. "Leczenie chorych z ciężką postacią atopowego zapalenia skóry" w części "organizacja udzielania świadczeń", w związku z uwagą zgłoszoną przez Kujawsko-Pomorski Oddział Wojewódzki NFZ,
- B.137.FM. "Odczulanie wysoko immunizowanych dorosłych potencjalnych biorców przeszczepu nerki" w części "organizacja udzielania świadczeń", w związku z uwagami zgłoszonymi przez Panią Prof. dr hab. med. Magdalenę Durlik oraz Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ,
- B.139. "Leczenie pacjentów z nowotworami neuroendokrynnymi układu pokarmowego z zastosowaniem radiofarmaceutyków" w części "organizacja udzielania świadczeń" oraz "lekarze", w związku z uwagami wniesionymi przez zespół konsultantów krajowych i prezesów towarzystw, Advanced Accelerator Applications Polska Sp. z o. o., Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. św. Jana z Dukli, Narodowy Instytut Onkologii Państwowy Instytut Badawczy im. Marii Skłodowskiej-Curie Oddział w Gliwicach, Oddział Onkologiczny z Pododdziałem Chemioterapii Dziennej USK w Białymstoku, Pomorski Oddział Wojewódzki NFZ;
6) zmiany załączników nr 24, 27, 28, 29 i 30 do zarządzenia, określających zakres działania zespołów koordynacyjnych odpowiedzialnych za kwalifikację do leczenia w ramach programów lekowych B.65., B.128.FM., B.129.FM., B.130. i B.93. poprzez usunięcie części 2 załącznika, tj. wzorów dokumentów w wersji papierowej, w związku z umożliwieniem kwalifikacji w oparciu o wnioski przedłożone za pośrednictwem elektronicznego systemu monitorowania programów lekowych oraz uwagą złożoną przez Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ.
Pozostałe zmiany mają charakter porządkujący.
Z uwagi na liczne uwagi zgłoszone do zaproponowanej zmiany w treści § 7 przedmiotowego zarządzenia w zakresie dokonywania oceny ofert, konieczne jest przeprowadzenie szerszej analizy zgłoszonych zagadnień oraz przeprowadzenie konsultacji wewnętrznych.
Wprowadzone zmiany wpisują się w kluczowe dla Narodowego Funduszu Zdrowia cele określone w Strategii na lata 2019-2023 jak: (cel 2) poprawa jakości i dostępności świadczeń opieki zdrowotnej oraz (cel 5) poprawa efektywności wydatkowania środków publicznych na świadczenia opieki zdrowotnej.