Zmiana zarządzeń określających warunki zawierania i realizacji umów w poszczególnych rodzajach świadczeń, wynikających z wejścia w życie przepisów ustawy o działalności leczniczej.

Dzienniki resortowe

NFZ.2012.59

Akt jednorazowy

Wersja od: 10 października 2012 r.

ZARZĄDZENIE Nr 59/2012/DSOZ

PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA

z dnia 10 października 2012 r.

zmieniające zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia określające warunki zawierania i realizacji umów w poszczególnych rodzajach świadczeń, wynikających z wejścia w życie przepisów ustawy o działalności leczniczej

Na podstawie art. 102 ust. 1 i 5 pkt 25 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.⁾) w związku z wejściem w życie z dniem 1 lipca 2011 r. ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654, z późn. zm. ²⁾), zarządza się, co następuje:

§  1.

1. W załącznikach do zarządzeń Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia określających warunki zawierania i realizacji umów, których przedmiotem jest udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzajach świadczeń wymienionych w § 2 ust. 1 ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, stanowiących załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 81, poz. 484) zmienia się wzory umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie komparycji, która w części dotyczącej strony umowy oznaczonej jako "Świadczeniodawca", otrzymuje brzmienie:

"a

................................................................................................................................................

oznaczenie świadczeniodawcy: imię i nazwisko albo nazwa świadczeniodawcy w rozumieniu art. 5 pkt 41 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.), zwanym dalej "Świadczeniodawcą", reprezentowanym przez

.............................................................................................................................................".

2. W załącznikach do zarządzeń Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia określających warunki zawierania i realizacji umów, których przedmiotem jest udzielanie świadczeń:

1) w rodzajach: rehabilitacja lecznicza, opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień, ambulatoryjna opieka specjalistyczna (z wyłączeniem ambulatoryjnej opieki specjalistycznej w zakresie, o którym mowa w pkt 2), świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie, świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze w ramach opieki długoterminowej, opieka paliatywna i hospicyjna, lecznictwo uzdrowiskowe, profilaktyczne programy zdrowotne, leczenie stomatologiczne, pomoc doraźna i transport sanitarny lub leczenie szpitalne, stanowiących wzory umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w § 4 ust. 3 otrzymuje brzmienie:

"3. Należność z tytułu zawartej umowy za realizację świadczeń, Oddział Funduszu wypłaca na rachunek bankowy:

Dane posiadacza rachunku bankowego:..................................................................

nr.........................................................................................................................";

2) w rodzaju: ambulatoryjna opieka specjalistyczna, w zakresie kompleksowej ambulatoryjnej opieki specjalistycznej nad pacjentem z chorobą przewlekłą (kaos), w § 4 ust. 4 otrzymuje brzmienie:

"4. Należność z tytułu zawartej umowy za realizację świadczeń, Oddział Funduszu wypłaca na rachunek bankowy:

Dane posiadacza rachunku bankowego:..................................................................

nr.........................................................................................................................";

3) w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna, w § 12 ust. 1 otrzymuje brzmienie:

"1. Należność z tytułu zawartej umowy za realizację świadczeń, Oddział Funduszu wypłaca na rachunek bankowy:

Dane posiadacza rachunku bankowego:..................................................................

nr........................................................................................................................ ";

4) w rodzaju: zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi oraz środkami pomocniczymi, w § 4 ust. 1 otrzymuje brzmienie:

"1. Należność za bieżący okres sprawozdawczy, określona w rachunku, jest ustalana zgodnie z zasadami określonymi w Ogólnych warunkach umów. Należność z tytułu zawartej umowy za realizację świadczeń, Oddział Funduszu wypłaca na rachunek bankowy:

Dane posiadacza rachunku bankowego:..................................................................

nr.........................................................................................................................";

5) w rodzajach: leczenie szpitalne - chemioterapia, leczenie szpitalne - programy zdrowotne (lekowe) lub leczenie szpitalne w zakresie terapeutyczne programy zdrowotne, w § 4 ust. 5 otrzymuje brzmienie:

"5. Należność z tytułu zawartej umowy za realizację świadczeń, Oddział Funduszu wypłaca na rachunek bankowy:

Dane posiadacza rachunku bankowego:..................................................................

nr.........................................................................................................................";

6) w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna w zakresie nocna i świąteczna opieka zdrowotna, w § 5 ust. 3 otrzymuje brzmienie:

"3. Należność z tytułu zawartej umowy za realizację świadczeń, Oddział Funduszu wypłaca na rachunek bankowy:

Dane posiadacza rachunku bankowego:..................................................................

nr.........................................................................................................................".

§ 2. W załącznikach do umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej będących załącznikami do zarządzeń, o których mowa w § 1:

1) we wzorach "Harmonogram-zasoby", w części dotyczącej objaśnień w odniesieniu do kodów resortowych, dodaje się objaśnienie w brzmieniu:

"kody nadane zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia wydanym na podstawie art. 105 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654, z późn. zm.) ";

2) we wzorach "Plan rzeczowo-finansowy", uchyla się wiersz:

"

Nazwa przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego albo innego podmiotu udzielającego świadczeń

";

3) wzór "Wykaz podwykonawców", otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 1 do niniejszego zarządzenia.

§ 3. Załączniki do umów, o których mowa w § 2, określające wzór "Wniosku w sprawie zmiany rachunku bankowego", stanowiące:

1) załączniki nr 4 - w zarządzeniach Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia określających warunki zawierania i realizacji umów w rodzajach: rehabilitacja lecznicza, opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień, ambulatoryjna opieka specjalistyczna, świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie, świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze w ramach opieki długoterminowej, opieka paliatywna i hospicyjna, lecznictwo uzdrowiskowe, profilaktyczne programy zdrowotne lub leczenie stomatologiczne;

2) załączniki nr 5 - w zarządzeniach Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia określających warunki zawierania i realizacji umów w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna w zakresie nocna i świąteczna opieka zdrowotna, pomoc doraźna i transport sanitarny, leczenie szpitalne, leczenie szpitalne w zakresie chemioterapia, leczenie szpitalne w zakresie programy zdrowotne (lekowe) lub leczenie szpitalne w zakresie terapeutyczne programy zdrowotne;

3) załącznik nr 3 - w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia określającym warunki zawierania i realizacji umów w rodzaju zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi oraz środkami pomocniczymi;

4) załącznik nr 7 - w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia określającym warunki zawierania i realizacji umów w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna;

- otrzymują brzmienie określone w załączniku nr 2 do niniejszego zarządzenia.

§ 4. Załączniki do zarządzeń, o których mowa w § 1, określające wzór "Wniosku w sprawie rachunku bankowego", stanowiące:

1) załącznik nr 10 - w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia określającym warunki zawierania i realizacji umów w rodzaju zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi oraz środkami pomocniczymi;

2) załącznik nr 18 - w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia określającym warunki zawierania i realizacji umów w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna;

- otrzymują brzmienie określone w załączniku nr 3 do niniejszego zarządzenia.

§ 5. Dyrektorzy oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia obowiązani są do wprowadzenia do postanowień umów zawartych ze świadczeniodawcami zmian wynikających z wejścia w życie przepisów niniejszego zarządzenia.

§ 6. Przepisy zarządzenia stosuje się do umów obowiązujących w roku 2013 i latach następnych.

§ 7. Traci moc zarządzenie Nr 93/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2011 r. w sprawie wprowadzenia zmian w zarządzeniach Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia dotyczących określenia warunków zawierania i realizacji umów w poszczególnych rodzajach świadczeń wynikających z wejścia w życie przepisów ustawy o działalności leczniczej.

§ 8. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.

______

¹⁾ Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225, poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237, poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26, poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918, Nr 118, poz. 989, Nr 157, poz. 1241, Nr 161, poz. 1278 i Nr 178, poz. 1374, z 2010 r. Nr 50, poz. 301, Nr 107, poz. 679, Nr 125, poz. 842 i Nr 127, poz. 857 i Nr 165, poz. 1116, Nr 182, poz. 1228, Nr 205, poz. 1363, Nr 225, poz. 1465, Nr 238 poz. 1578 i Nr 257, poz. 1723 i 1725, z 2011 r. Nr 45, poz. 235, Nr 73, poz. 390, Nr 81, poz. 440, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654, Nr 113, poz. 657, Nr 122, poz. 696., Nr 138, poz. 808, Nr 149, poz. 887, Nr 171, poz. 1016, Nr 205, poz. 1203 i Nr 232, poz. 1378 oraz z 2012 r. poz. 123 i poz. 476.

²⁾ Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. Nr 149, poz. 887, Nr 174, poz. 1039 i Nr 185, poz. 1092 oraz z 2012 r. poz. 742.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

WYKAZ PODWYKONAWCÓW

grafika

ZAŁĄCZNIK Nr  2

Wniosek w sprawie zmiany rachunku bankowego

Kod Oddziału Wojewódzkiego

Dane Świadczeniodawcy

(źródło – Portal Świadczeniodawcy)

Wnoszę o podpisanie aneksu do istniejącej umowy, zmieniającego nr rachunku bankowego wskazany w zawartej umowie:
numer
w rodzaju
w zakresie
na okres
Nowy pełny numer rachunku bankowego związanego z realizacją umowy
Dane posiadacza rachunku bankowego:

Zmiana dotychczasowego nr rachunku bankowego na nowy nastąpi po podpisaniu aneksu do umowy w terminie określonym w aneksie.

Podpis/y i pieczęć Świadczeniodawcy.........................................

ZAŁĄCZNIK Nr  3

Wniosek w sprawie rachunku bankowego

Kod Oddziału Wojewódzkiego

Dane Oferenta / Świadczeniodawcy

(źródło – Portal Świadczeniodawcy)

Wnoszę o wpisanie nr rachunku bankowego do przyszłej umowy:

w rodzaju

……………………………………………………………………………………..…….............

w zakresie

……………………………………………………………………………………..…….............

zawartej na okres

……………………………………………………………………………………..…….............

pełny numer rachunku bankowego związanego z realizacją umowy

……………………………………………………………………………………..……...................

dane posiadacza rachunku bankowego

………………………………………………………

Podpis/y i pieczęć Świadczeniodawcy

……………………………………....