Zm.: zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju rehabilitacja lecznicza.
NFZ.2014.90
Akt jednorazowyZARZĄDZENIE Nr 90/2014/DSOZ
PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
z dnia 18 grudnia 2014 r.
zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju rehabilitacja lecznicza
"5a) oddział rehabilitacji - szpitalny oddział rehabilitacji lub stacjonarny zakład rehabilitacji leczniczej, w którym realizowane są świadczenia rehabilitacyjne w warunkach stacjonarnych;",
"13) zarządzenie Nr 16/DSOZ/2013 - zarządzenie Nr 16/DSOZ/2013 Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 marca 2013 r. w sprawie wniosków o indywidualne rozliczenie świadczeń i Bazy Rozliczeń Indywidualnych.";
"5. Nie zawiera się umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej jednocześnie w zakresach fizjoterapia ambulatoryjna i fizjoterapia domowa.";
"7a. Wizyta fizjoterapeutyczna w danym cyklu terapeutycznym może być rozliczona maksymalnie dwukrotnie";
"10. Świadczeniodawca zobligowany jest do udzielania świadczeń na terenie powiatu, w którym znajduje się miejsce udzielania świadczeń oraz gmin sąsiednich.";
"§ 18a. Indywidualna dokumentacja medyczna świadczeniobiorcy zawiera szczegółowy opis świadczeń udzielonych zgodnie z załącznikiem nr 1 i 4 do rozporządzenia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji.";
"7. Indywidualna dokumentacja medyczna świadczeniobiorcy zawiera szczegółowy opis kwalifikacji do rehabilitacji zgodny z załącznikami nr 6a - 6e do zarządzenia. Wypełnione skale wg wzorów stanowiących załączniki nr 6a - 6e, dołącza się do dokumentacji medycznej pacjenta.";
"10. Świadczeniodawca w raporcie statystycznym obowiązany jest sprawozdawać dane dotyczące:
1) rozpoznań wg Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych - Rewizja Dziesiąta (ICD-10), w możliwie najbardziej szczegółowej kategorii;
2) procedur medycznych wg Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych (ICD-9), w możliwie najbardziej szczegółowej kategorii.";
"9. W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego, rozliczenie czasu trwania rehabilitacji prowadzonej w warunkach domowych, w ośrodku dziennym oraz w warunkach stacjonarnych, poza czas określony w rozporządzeniu w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji, może nastąpić za pisemną zgodą dyrektora oddziału Funduszu, na wniosek lekarza prowadzącego lub kierującego na rehabilitację. Wniosek przekazuje się do oddziału Funduszu, nie później niż w ostatnim dniu czasu trwania rehabilitacji, który został określony w ww. rozporządzeniu. Wzór wniosku o zgodę na indywidualne rozliczenie świadczeń, stanowi załącznik nr 1 i 6 do zarządzenia Nr 16/DSOZ/2013.";
"10. W przypadku przedstawienia orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego lub orzeczenia o potrzebie zajęć rewalidacyjno-wychowawczych, w zakresie rehabilitacji dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w oddziale (ośrodku) dziennym, dopuszcza się indywidualne rozliczenie świadczeń osobom pełnoletnim, jednak nie dłużej niż do ukończenia 25. roku życia. Wniosek przekazuje się do oddziału Funduszu, nie później niż w ostatnim dniu poprzedzającym dzień rozpoczęcia przez pacjenta 26. roku życia. Wzór wniosku o zgodę na indywidualne rozliczenie świadczeń stanowi załącznik nr 3 do zarządzenia Nr 16/DSOZ/2013.";
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
KATALOG ZAKRESÓW ŚWIADCZEŃ | ||||||||||||
lp. | kod specjalności komórki organizacyjnej* | nazwa zakresu świadczeń kontraktowanych | kod zakresu świadczeń kontraktowanych | świadczenie sprawozdawane/ rozliczane | kod świadczenia sprawozdawanego | jednostka rozliczeniowa zakresu świadczeń kontraktowanych | Waga świadczenia | warunki wykonania świadczenia | uwagi | |||
ambulatoryjne | domowe | dzienne | stacjonarne | |||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
1 | 1300 lub 1301 | Lekarska ambulatoryjna opieka rehabilitacyjna | 05.1300.207.02 | porada lekarska rehabilitacyjna | 5.11.00.0000001 | punkt | 26 | X | ||||
porada lekarska rehabilitacyjna w warunkach domowych | 5.11.00.0000002 | punkt | 36 | X | ||||||||
2 | 1310*** | Fizjoterapia ambulatoryjna | 05.1310.208.02 | wizyta fizjoterapeutyczna | 5.11.00.0000003 | punkt | 13 | X | ||||
zabieg fizjoterapeutyczny | kody produktów wg Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznych | punkt | X | X | wartość punktowa pojedynczego zabiegu fizjoterapeutycznego jest określona w Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznych w warunkach ambulatoryjnych i domowych, stanowiącym załącznik 1m | |||||||
wizyta fizjoterapeutyczna w warunkach domowych | 5.11.00.0000004 | punkt | 18 | X | ||||||||
zabieg fizjoterapeutyczny w warunkach domowych | kody produktów wg Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznych | punkt | X | X | wartość punktowa pojedynczego zabiegu fizjoterapeutycznego jest określona w Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznych w warunkach ambulatoryjnych i domowych, stanowiącym załącznik 1m | |||||||
3 | 1311 | Fizjoterapia ambulatoryjna dla dzieci | 05.1311.208.02 | wizyta fizjoterapeutyczna | 5.11.00.0000003 | punkt | 13 | X | ||||
zabieg fizjoterapeutyczny | kody produktów wg Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznych | punkt | X | X | wartość punktowa pojedynczego zabiegu fizjoterapeutycznego jest określona w Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznych w warunkach ambulatoryjnych i domowych, stanowiącym załącznik 1m | |||||||
wizyta fizjoterapeutyczna w warunkach domowych | 5.11.00.0000004 | punkt | 18 | X | ||||||||
zabieg fizjoterapeutyczny w warunkach domowych | kody produktów wg Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznych | punkt | X | X | wartość punktowa pojedynczego zabiegu fizjoterapeutycznego jest określona w Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznych w warunkach ambulatoryjnych i domowych, stanowiącym załącznik 1m | |||||||
4 | 2146 | Fizjoterapia domowa | 05.1310.209.02 | porada lekarska rehabilitacyjna w warunkach domowych | 5.11.00.0000002 | punkt | 36 | X | ||||
wizyta fizjoterapeutyczna w warunkach domowych | 5.11.00.0000004 | punkt | 18 | X | ||||||||
zabieg fizjoterapeutyczny w warunkach domowych | kody produktów wg Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznych | punkt | X | X | wartość punktowa pojedynczego zabiegu fizjoterapeutycznego jest określona w Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznych w warunkach ambulatoryjnych i domowych, stanowiącym załącznik 1m | |||||||
5 | 2300*** | Rehabilitacja ogólnoustrojowa w ośrodku/oddziale dziennym | 05.2300.022.02 | krioterapia - zabieg w kriokomorze | 5.11.01.0000055 | punkt | 25 | X | ||||
osobodzień w rehabilitacji ogólnoustrojowej w ośrodku/oddziale dziennym | 5.11.02.9000020 | punkt | 70 | X | ||||||||
osobodzień w rehabilitacji ogólnoustrojowej w ośrodku/oddziale dziennym dla pacjentów z obrzękiem limfatycznym | 5.11.02.9000018 | punkt | 80 | X | ||||||||
6 | 2301 | Rehabilitacja ogólnoustrojowa w ośrodku/oddziale dziennym dla dzieci | 05.2301.022.02 | krioterapia - zabieg w kriokomorze | 5.11.01.0000055 | punkt | 25 | X | ||||
osobodzień w rehabilitacji ogólnoustrojowej w ośrodku/oddziale dziennym | 5.11.02.9000020 | punkt | 70 | X | ||||||||
osobodzień w rehabilitacji ogólnoustrojowej w ośrodku/oddziale dziennym dla pacjentów z obrzękiem limfatycznym | 5.11.02.9000018 | punkt | 80 | X | ||||||||
7 | 2301 | Rehabilitacja dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w ośrodku/oddziale dziennym | 05.2300.021.02 | osobodzień w ośrodku/oddziale dziennym w rehabilitacji dzieci w wieku do ukończenia 7 r. ż. z zaburzeniami wieku rozwojowego | 5.11.02.9000045 | punkt | 70 | X | ||||
osobodzień w ośrodku/oddzialedziennym w rehabilitacji dzieci w wieku od rozpoczęcia 8 r. ż do ukończenia 18 r. ż. z zaburzeniami wieku rozwojowego | 5.11.02.9000046 | punkt | 90 | X | ||||||||
8 | 2300 lub 2301 | Rehabilitacja osób z dysfunkcją narządu słuchu i mowy | 05.2300.023.02 | osobodzień w ośrodku/oddziale dziennym w rehabilitacji słuchu i mowy dla pacjentów do ukończenia 7 r. ż. | 5.11.02.9000054 | punkt | 60 | X | ||||
osobodzień w ośrodku/oddziale dziennym w rehabilitacji słuchu i mowy dla pacjentów od rozpoczęcia 8 r. ż do ukończenia 19 r. ż. | 5.11.02.9000055 | punkt | 70 | X | ||||||||
osobodzień w ośrodku/oddziale dziennym w rehabilitacji słuchu i mowy dla pacjentów od rozpoczęcia 20 r. ż. | 5.11.02.9000056 | punkt | 60 | X | ||||||||
9 | 2300 lub 2301 | Rehabilitacja osób z dysfunkcją narządu wzroku | 05.2300.024.02 | osobodzień w ośrodku/oddziale dziennym w rehabilitacji wzroku do ukończenia 7 r. ż. | 5.11.02.9000057 | punkt | 60 | X | ||||
osobodzień w ośrodku/oddziale dziennym w rehabilitacji wzroku od rozpoczęcia 8 r. ż. do ukończenia 19 r. ż. | 5.11.02.9000058 | punkt | 70 | X | ||||||||
osobodzień w ośrodku/oddziale dziennym w rehabilitacji wzroku od rozpoczęcia 20 r. ż | 5.11.02.9000059 | punkt | 60 | X | ||||||||
10 | 2302 lub 2303 | Rehabilitacja kardiologiczna w ośrodku/oddziale dziennym | 05.2300.026.02 | osobodzień w rehabilitacji kardiologicznej w ośrodku dziennym | 5.11.02.9000033 | punkt | 70 | X | ||||
11 | 2304 lub 2305 | Rehabilitacja pulmonologiczna z wykorzystaniem metod subterraneoterapii w ośrodku/oddziale dziennym | 05.2300.025.02 | osobodzień w rehabilitacji pulmonologicznej z wykorzystaniem metod subterraneoterapii w ośrodku dziennym | 5.11.02.9000047 | punkt | 70 | X | ||||
12 | 4300 lub 4302*** | Rehabilitacja ogólnoustrojowa w warunkach stacjonarnych | 05.4300.300.02 | krioterapia - zabieg w kriokomorze | 5.11.01.0000055 | punkt | 25 | X | ||||
osobodzień w rehabilitacji ogólnoustrojowej w szpitalu** | 5.11.02.9000048 | 110 | X | |||||||||
7400*** | osobodzień w rehabilitacji ogólnoustrojowej w zakładzie rehabilitacji leczniczej | 5.11.02.9000019 | 80 | x | ||||||||
13 | 4301 lub 4303 | Rehabilitacja ogólnoustrojowa w warunkach stacjonarnych dla dzieci | 05.4301.300.02 | krioterapia - zabieg w kriokomorze | 5.11.01.0000055 | punkt | 25 | X | ||||
osobodzień w rehabilitacji ogólnoustrojowej w szpitalu** | 5.11.02.9000048 | 110 | X | |||||||||
7401 | osobodzień w rehabilitacji ogólnoustrojowej w zakładzie rehabilitacji leczniczej | 5.11.02.9000019 | 80 | x | ||||||||
14 | 4310*** | Rehabilitacja pulmonologiczna w warunkach stacjonarnych | 05.4300.309.02 | osobodzień w rehabilitacji pulmonologiczne w szpitalu** | 5.11.02.9000052 | punkt | 90 | X | ||||
7400*** | osobodzień w rehabilitacji pulmonologicznej w zakładzie rehabilitacji leczniczej | 5.11.02.9000060 | 60 | X | ||||||||
15 | 4311 | Rehabilitacja pulmonologiczna w warunkach stacjonarnych dla dzieci | 05.4301.309.02 | osobodzień w rehabilitacji pulmonologicznej w szpitalu** | 5.11.02.9000052 | punkt | 90 | X | ||||
7401 | osobodzień w rehabilitacji pulmonologicznej w zakładzie rehabilitacji leczniczej | 5.11.02.9000060 | 60 | X | ||||||||
16 | 4306 lub 4304*** | Rehabilitacja neurologiczna | 05.4306.300.02 | osobodzień wg Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej w szpitalu** | kody produktów wg Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej | punkt | X | X | wartość punktowa osobodnia w zależości od wskazanej grupy jest określona w Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej stanowiącym załącznik 1r | |||
7400*** | osobodzień wg Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej w zakładzie rehabilitacji leczniczej | X | X | |||||||||
17 | 4307 lub 4305 | Rehabilitacja neurologiczna dla dzieci | 05.4307.300.02 | osobodzień wg Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej w szpitalu** | kody produktów wg Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej | punkt | X | X | wartość punktowa osobodnia w zależości od wskazanej grupy jest określona w Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej stanowiącym załącznik 1r, lp. 12-14, 29-31 | |||
7401 | osobodzień wg Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej w zakładzie rehabilitacji leczniczej | X | X | |||||||||
18 | 4308 lub 4309 | Rehabilitacja kardiologiczna w warunkach stacjonarnych | 05.4308.300.02 | osobodzień wg Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej w szpitalu** | kody produktów wg Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej | punkt | X | X | wartość punktowa osobodnia w zależości od wskazanej grupy jest określona w Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej stanowiącym załącznik 1r | |||
7400 lub 7401 | osobodzień wg Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej w zakładzie rehabilitacji leczniczej | X | X | |||||||||
19 | 7401 | Leczenie dzieci ze śpiączką | 05.4306.301.02 | osobodzień pobytu dziecka w zakładzie | 5.11.02.9100018 | punkt | 300 | X | obejmuje dzieci bez spastyczności oraz ze spastycznością, u których zastosowano leczenie spastyczności opornej na leczenie farmakologiczne z zastosowaniem pompy baklofenowej, finansowane w ramach innych umów | |||
osobodzień pobytu dziecka w zakładzie, żywionego dojelitowo dietą przemysłową | 5.11.02.9100019 | punkt | 404 | X | ||||||||
osobodzień pobytu dziecka w zakładzie, żywionego pozajelitowo | 5.11.02.9100020 | punkt | 508 | X | ||||||||
osobodzień pobytu dziecka ze spastycznością w zakładzie | 5.11.02.9100021 | punkt | 326 | X | obejmuje dzieci ze spastycznością, u których nie zastosowano leczenia pompą baklofenową | |||||||
osobodzień pobytu dziecka ze spastycznością w zakladzie, żywionego dojelitowo dietą przemysłową | 5.11.02.9100022 | punkt | 430 | X | ||||||||
osobodzień pobytu dziecka ze spastycznością w zakładzie, żywionego pozajelitowo | 5.11.02.9100023 | punkt | 534 | X | ||||||||
* Komórki organizacyjne danej specjalnosci wykonujące usługi na rzecz dzieci należy oznaczyć kodem nieparzystym, o jeden wyższym niż właściwy kod dla komórki wykonującej usługi tej specjalności na rzecz świadczeniobiorców dorosłych | ||||||||||||
** szpital w rozumieniu przepisów ustawy z dnia z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 217), art. 2, ust. 1 pkt 9 | ||||||||||||
***świadczenia realizowane są dla pacjentów wszystkich grup wiekowych. |
ZAŁĄCZNIK Nr 2
załącznik nr 3 do zarządzenia Nr 80/2013/DSOZ
załącznik nr 3 do zarządzenia Nr 80/2013/DSOZ
Lp. | Warunki realizacji świadczeń w poszczególnych zakresach świadczeń kontraktowanych | zgodnie z załącznikiem nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej | |
1 | 2 | 3 | 4 |
1. | LEKARSKA AMBULATORYJNA OPIEKA REHABILITACYJNA | ||
1.1 | Kwalifikacje personelu | ||
1.1.1 | lekarze - wymagane | 1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub | lp. 1 lit. a, kolumna trzecia pkt 1 |
2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub | |||
3) lekarz, który ukończył minimum drugi rok specjalizacji, w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub | |||
4) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub lekarz specjalista reumatologii | |||
- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego) | |||
1.1.2 | lekarze - dodatkowo oceniani | lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej - w wymiarze czasu pracy określonym w ppkt 1.1.1 | |
1.2. | Warunki lokalowe | ||
1.2.1 | warunki lokalowe - wymagane | 1) przy wejściu do obiektu znajdują się dojazdy oraz dojścia dla świadczeniobiorców z niepełnosprawnością ruchową | lp. 1 kolumna trzecia |
2) w węzłach sanitarnych dla świadczeniobiorców znajdują się poręcze i uchwyty | |||
3) w obiekcie znajduje się co najmniej jedno pomieszczenie higieniczno-sanitarne dla świadczeniobiorców, dostosowane do potrzeb osób z niepełnosprawnością ruchową | |||
4) w budynkach wielokondygnacyjnych znajduje się dźwig lub inne urządzenie techniczne (z wyjątkiem schodołazów), umożliwiające wjazd świadczeniobiorcom z niepełnosprawnością ruchową, w tym poruszającym się na wózkach inwalidzkich, tylko wtedy, gdy świadczenia są udzielane na kondygnacji innej niż parter | |||
1.3 | Czas pracy poradni | ||
1.3.1 | czas pracy - wymagane | poradnia jest czynna co najmniej 2 dni w tygodniu, w tym co najmniej jeden dzień w przedziale czasowym od 13.00 do 18.00 | lp. 1 lit. a, kolumna trzecia pkt 3 |
2. | FIZJOTERAPIA AMBULATORYJNA/FIZJOTERAPIA AMBULATORYJNA DLA DZIECI | ||
2.1 | Kwalifikacje personelu | ||
2.1.1 | personel realizujący świadczenia - wymagane kwalifikacje | magister fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego | lp. 1 lit. b, tiet drugie, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 1,2 |
2.1.2 | personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganych | 1) fizjoterapeuta lub/i 2) masażysta | |
2.1.3 | pozostały personel - dodatkowo oceniany (nie dotyczy świadczeniodawców realizujących swiadczenia wyłacznie dla dzieci) | 1) dodatkowo specjalista w dziedzinie fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego | |
2) magister fizjoterapii z min. 5-letnim doświadczeniem jako fizjoterapeuta - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego (może zawierać się w lp. 2.1.1) | |||
2.1.4 | pozostały personel - dodatkowo oceniany (dotyczy świadczeniodawców realizujących swiadczenia wyłacznie dla dzieci) | dodatkowo fizjoterapeuta posiadający udokumentowane odpowiednie 3-letnie doświadczenie w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzeniami rozwojowymi oraz wczesnej diagnostyki i terapii neurorozwojowej - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego | |
2.1.5 | personel realizujący zabiegi krioterapii ogólnoustrojowej - wymagany (o ile świadczenie jest realizowane) | 1) lekarz oraz | lp. 1 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 3 |
2) magister fizjoterapii | |||
2.2 | Warunki lokalowe | ||
2.2.1 | warunki lokalowe - wymagane | 1) przy wejściu do obiektu znajdują się dojazdy oraz dojścia dla świadczeniobiorców z niepełnosprawnością ruchową | lp. 1 kolumna trzecia |
2) w węzłach sanitarnych dla świadczeniobiorców znajdują się poręcze i uchwyty | |||
3) w obiekcie znajduje się co najmniej jedno pomieszczenie higieniczno-sanitarne dla świadczeniobiorców, dostosowane do potrzeb osób z niepełnosprawnością ruchową | |||
4) w budynkach wielokondygnacyjnych znajduje się dźwig lub inne urządzenie techniczne (z wyjątkiem schodołazów), umożliwiające wjazd świadczeniobiorcom z niepełnosprawnością ruchową, w tym poruszającym się na wózkach inwalidzkich, tylko wtedy, gdy świadczenia są udzielane na kondygnacji innej niż parter | |||
2.3 | Warunki dotyczące pomieszczeń | ||
2.3.1 | warunki dotyczące pomieszczeń - wymagane | 1) zabiegi światłolecznictwa i elektrolecznictwa powinny być udzielane w osobnych pomieszczeniach (boksach), posiadających ściany o wysokości co najmniej 2,0 m, umożliwiających stosowanie wspólnej wentylacji mechanicznej | lp. 1 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 4 |
2) diatermie krótkofalowe i mikrofalowe (o ile te są realizowane) powinny być instalowane w oddzielnych pomieszczeniach (boksach), odpowiednio zabezpieczonych przed szkodliwym oddziaływaniem promieniowania elektromagnetycznego na otoczenie | |||
3) sala do kinezyterapii powinna stanowić odrębne pomieszczenie | |||
4) gabinet masażu powinien stanowić odrębne pomieszczenie (o ile świadczenie jest realizowane) | |||
2.4 | Czas pracy gabinetu / zakładu rehabilitacji / fizjoterapii | ||
2.4.1 | czas pracy - wymagane | gabinet, zakład rehabilitacji lub fizjoterapii jest czynny co najmniej 5 dni w tygodniu, nie krócej niż 5 godzin dziennie bez przerwy, w tym co najmniej 2 dni w przedziale czasowym od 13.00 do 18.00 | lp. 1 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 8 |
2.4.2 | czas pracy - dodatkowo oceniany | co najmniej 5 dni w tygodniu - nie krócej niż 10 godzin dziennie | |
2.5 | Zakres wykonywanych zabiegów | ||
2.5.1 | zakres wykonywanych zabiegów fizykoterapeutycznych - wymagane | 1) elektroterapia | lp. 1 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 1 |
2) światłolecznictwo | |||
3) leczenie zmiennym polem elektromagnetycznym i magnetycznym | |||
4) ultradźwięki (nie dotyczy ośrodków, które realizują świadczenia tylko na rzecz dzieci) | |||
5) laseroterapia | |||
2.5.2 | zakres zabiegów kinezyterapeutycznych - wymagane | 1) ćwiczenia bierne, czynno-bierne, wspomagane, pionizacja - prowadzone indywidualnie przez fizjoterapeutę | lp. 1 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 2 |
2) ćwiczenia różne: czynne w odciążeniu, czynne w odciążeniu z oporem, czynne wolne, czynne z oporem, izometryczne | |||
3) nauka czynności lokomocyjnych | |||
4) zabiegi z użyciem wyciągów | |||
2.6 | Wyposażenie | ||
2.6.1 | wyposażenie do zabiegów kinezyterapeutycznych - wymagane w miejscu | 1) wyposażenie sali kinezyterapii (stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, lub inne spełniające takie same funkcje, maty lub materace do kinezyterapii) | lp. 1 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 1 |
2) rotory do ćwiczeń kończyn górnych i kończyn dolnych | |||
3) UGUL lub inny system spełniający jego rolę | |||
4) stół lub tablica do ćwiczeń manualnych ręki | |||
2.6.2 | wyposażenie do zabiegów fizykoterapeutycznych - wymagane w miejscu | 1) zestaw do elektroterapii z osprzętem, aparaty wykorzystujące prąd stały oraz impulsowy małej i średniej częstotliwości | lp. 1 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 2 |
2) lampa do naświetlań promieniowaniem widzialnym, podczerwonym lub ultrafioletowym | |||
3) zestaw do magnetoterapii | |||
4) zestaw do terapii falą ultradźwięków (nie dotyczy ośrodków, które realizują świadczenia tylko na rzecz dzieci) | |||
5) zestaw do biostymulacji laserowej | |||
2.6.3 | wyposażenie do zabiegów fizykoterapeutycznych w miejscu - dodatkowo oceniane | 1) wanny do masażu wirowego kończyń górnych i kończyn dolnych | lp. 1 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 6 |
2) zestaw do kriostymulacji parami azotu | |||
3) urządzenie wytwarzające impulsowe pole elektromagnetyczne wysokiej częstotliwości | |||
2.6.4 | wyposażenie do zabiegu krioterapii ogólnoustrojowej - wymagane (o ile świadczenie jest realizowane) w lokalizacji | 1) wieloosobowa komora kriogeniczna niskotemperaturowa, zakres uzyskiwanych temperatur od -120°C do -150°C, z możliwością obserwacji świadczeniobiorcy w trakcie zabiegu | lp. 1 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 5 |
2) gabinet wyposażony w zestaw do udzielania pierwszej pomocy | |||
3) wyposażenie sali kinezyterapii (stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, lub inne spełniające takie same funkcje, maty lub materace do kinezyterapii) w miejscu udzielania świadczenia (krioterapii) | |||
4) cykloergometr - nie mniej niż 2 stanowiska | |||
2.6.5 | wyposażenie do zabiegów fizjoterapeutycznych w warunkach domowych - wymagane w lokalizacji (inny niż w lp. 2.6.2.) | 1) przenośny zestaw do elektroterapii z osprzętem | |
2) przenośny zestaw do biostymulacji laserowej | |||
3. | Fizjoterapia domowa | ||
3.1 | Kwalifikacje personelu | ||
3.1.1 | personel-wymagane | 1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub | lp. 2 lit. a, kolumna trzecia |
2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub | |||
3) lekarz, który ukończył minimum drugi rok specjalizacji w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub | |||
4) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub lekarz specjalista reumatologii, lub | |||
5) specjalista w dziedzinie fizjoterapii | lp. 2 lit. b, tiret pierwsze, kolumna trzecia | ||
- nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego - kryterium szczegółowe - uzupełniające dotyczące realizacji świadczeń | |||
6) fizjoterapeuta | lp. 2 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 1 | ||
- nie mniej niż równoważnik 2 etatów przeliczeniowych - kryterium szczegółowe - uzupełniajace dotyczące realizacji świadczeń | |||
7) fizjoterapeuta lub technik masażysta | lp. 2 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 2 | ||
- nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego - kryterium szczegółowe - uzupełniające dotyczące realizacji świadczeń | |||
3.1.2 | personel - dodatkowo oceniany | 1) technik masażysta -w wymiarze czasu pracy określonym w lp.3.1.1 ppkt 7 | |
2) magister fizjoterapii - nie mniej niż 50 % zatrudnionych fizjoterapeutów | |||
3.2 | Czas pracy | ||
3.2.1 | czas pracy - dodatkowo oceniany | co najmniej 5 dni w tygodniu | |
3.3 | Warunki lokalowe i wyposażenie | ||
3.3.1 | warunki lokalowe wymagane | 1) pomieszczenie biurowe z telefonem, sekretarką automatyczną i faksem | lp. 2 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 2 ppkt 3, 4 |
2) pomieszczenie magazynowe na leki i sprzęt medyczny | |||
3.3.2 | sprzęt - wymagany | 1) przenośny zestaw do elektroterapii z osprzętem- nie mniej niż 1 zestaw na 2 zatrudnionych fizjoterapeutów | lp. 2 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 2 ppkt 1, 2 |
2) przenośny zestaw do biostymulacji laserowej - nie mniej niż 1 zestaw na 2 zatrudnionych fizjoterapeutów | |||
3.3.3 | sprzęt - dodatkowo oceniany | przenośny stół do masażu | |
4. | REHABILITACJA W OŚRODKU LUB ODDZIALE DZIENNYM | ||
4.1 | Warunki lokalowe - wspólne | ||
4.1.1 | warunki lokalowe - wymagane | 1) przy wejściu do obiektu znajdują się dojazdy oraz dojścia dla świadczeniobiorców z niepełnosprawnością ruchową | lp. 3, kolumna trzecia |
2) w węzłach sanitarnych dla świadczeniobiorców znajdują się poręcze i uchwyty | |||
3) w obiekcie znajduje się co najmniej jedno pomieszczenie higieniczno-sanitarne dla świadczeniobiorców, dostosowane do potrzeb osób z niepełnosprawnością ruchową | |||
4) w budynkach wielokondygnacyjnych znajduje się dźwig lub inne urządzenie techniczne (z wyjątkiem schodołazów), umożliwiające wjazd świadczeniobiorcom z niepełnosprawnością ruchową, w tym poruszającym się na wózkach inwalidzkich, tylko wtedy, gdy świadczenia są udzielane na kondygnacji innej niż parter | |||
4.2 | Rehabilitacja ogólnoustrojowa/Rehabilitacja ogólnoustrojowa dla dzieci | ||
4.2.1 | personel - wymagane | 1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub | lp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 1 ppkt 1-5 |
2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub | |||
3) lekarz, który ukończył minimum drugi rok specjalizacji w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej | |||
- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/2 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego), oraz | |||
4) specjalista w dziedzinie fizjoterapii lub magister fizjoterapii - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz | |||
5) fizjoterapeuta | |||
4.2.2 | personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganych | masażysta - tylko w przypadku realizacji zabiegów masażu | lp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 2 |
4.2.3 | personel realizujący rehabilitację pacjentów z obrzękiem limfatycznym - wymagany (o ile świadczenie jest realizowane) | 1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej (może zawierać się w wykazie personelu wskazanym w lp. 4.2.1.) | lp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 3 |
2) specjalista w dziedzinie fizjoterapii (może zawierać się w wykazie personelu wskazanym w lp. 4.2.1.) | |||
3) osoba prowadząca fizjoterapię lub masażysta (może zawierać się w wykazie personelu wskazanym w lp. 4.2.1.) | |||
4) psycholog lub psycholog kliniczny | |||
4.2.4 | lekarze - dodatkowo oceniane | lekarz specjalista w dziedzinie: ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub specjalista neurolog, lub lekarz pediatra (dotyczy świadczeniodawców realizujących świadczenia wyłącznie dla dzieci) - zapewnienie konsultacji | |
4.2.5 | fizjoterapeuci - dodatkowo oceniane (nie dotyczy świadczeniodawców realizujących świadczenia wyłącznie dla dzieci) | 1) specjalista w dziedzinie fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 4.2.1 ppkt 4) | |
2) dodatkowo magister fizjoterapii z min. 5-letnim doświadczeniem jako fizjoterapeuta - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w lp. 4.2.1 ppkt 5) | |||
4.2.6 | fizjoterapeuci - dodatkowo oceniane (dotyczy świadczeniodawców realizujących świadczenia wyłącznie dla dzieci) | dodatkowo fizjoterapeuta posiadający udokumentowane odpowiednie 3-letnie doświadczenie w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzeniami rozwojowymi oraz wczesnej diagnostyki i terapii neurorozwojowej - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w lp. 4.2.1 ppkt 5) | |
4.2.7 | psycholog - dodatkowo oceniane | psycholog kliniczny lub magister psychologii - nie mniej niż równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego | |
4.2.8 | terapeuci - dodatkowo oceniane | terapeuta zajęciowy - nie mniej niż równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego | |
4.2.9 | czas pracy - wymagane | nie mniej niż 5 dni w tygodniu - nie krócej niż 8 godzin dziennie bez przerwy, w tym co najmniej 2 dni w przedziale czasowym od 10:00 do 18:00 | lp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 7 |
4.2.10 | gabinet kinezyterapii - wymagane w lokalizacji | spełnienie warunków wymaganych dla gabinetu/ zakładu rehabilitacji/fizjoterapii (wskazane w lp. 2.6.1) | lp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 2 |
4.2.11 | gabinet fizykoterapii - wymagane w lokalizacji | spełnienie warunków wymaganych dla gabinetu/ zakładu rehabilitacji/fizjoterapii (wskazane w lp. 2.6.2) - z wyłączeniem zestawu do ultradźwięków w przypadku ośrodka dla dzieci do ukończenia 18 r. ż. | lp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 3 |
4.2.12 | wyposażenie do realizacji rehabilitacji pacjentów z obrzękiem limfatycznym - wymagane w miejscu (o ile świadczenie jest realizowane) | 1) sala do ćwiczeń z zakresu kinezyterapii - materace, laski do ćwiczeń, piłki lekkie, obciążniki 0,25 dkg (może się zawierać w wyposażeniu wskazanym w lp. 4.2.9) | lp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 5 |
2) aparatura do prowadzenia terapii obrzęku - aparat do przerywanej kompresji pneumatycznej jedno-lub wielokomorowy | |||
3) aparat do elektrostymulacji (parametry terapeutyczne dla zdrowych mięśni) | |||
4) stół lub łóżko do manualnego drenażu limfatycznego bez kompresji lub z kompresją | |||
5) wanny do masażu wirowego | |||
6) urządzenie do masażu wibracyjnego | |||
4.2.13 | gabinet fizykoterapii w lokalizacji - dodatkowo oceniany | 1) wanny do masażu wirowego kończyn górnych i kończyn dolnych | lp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 5 |
2) zestaw do kriostymulacji parami azotu | |||
3) urządzenie wytwarzające impulsowe pole elektromagnetyczne wysokiej częstotliwości | |||
4.2.14 | gabinet kinezyterapii w lokalizacji - dodatkowo oceniany | sala gimnastyczna stanowiąca odrębne pomieszczenie, inne niż wymienione w pkt. 4.2.10 | |
4.2.15 | sala wypoczynkowa - wymagane w lokalizacji | sala dla pacjentów do wypoczynku pomiędzy zabiegami jako wydzielone pomieszczenie zamknięte | lp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 1 |
4.2.16 | wyposażenie do zabiegu krioterapii ogólnoustrojowej - wymagane w lokalizacji (o ile świadczenie jest realizowane) | 1) wieloosobowa komora kriogeniczna niskotemperaturowa, zakres uzyskiwanych temperatur od -120°C do -150°C, z możliwością obserwacji świadczeniobiorcy w trakcie zabiegu | lp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 4 |
2) gabinet wyposażony w zestaw do udzielania pierwszej pomocy | |||
3) wyposażenie sali kinezyterapii (stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, lub inne spełniające takie same funkcje, maty lub materace do kinezyterapii) w miejscu udzielania świadczenia (krioterapii) | |||
4) cykloergometr - nie mniej niż 2 stanowiska | |||
4.3 | Rehabilitacja dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego | ||
4.3.1 | personel - wymagane | 1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej,lub | lp. 3 lit. b, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 1-14 |
2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub | |||
3) lekarz, który ukończył minimum drugi rok specjalizacji w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub | |||
4) lekarz specjalista w dziedzinie neurologii dziecięcej | |||
- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/2 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego); oraz | |||
5) magister fizjoterapii - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz | |||
6) fizjoterapeuta posiadający udokumentowane odpowiednie doświadczenie w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzeniami rozwojowymi oraz wczesnej diagnostyki i terapii neurorozwojowej - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz | |||
7) magister psychologii lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - wymagane odpowiednie kursy i szkolenia w zakresie pracy z dzieckiem o zaburzonym rozwoju psychomotorycznym (w tym niepełnosprawnym) i jego rodziną - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/2 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego) oraz | |||
8) logopeda lub | |||
9) logopeda posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie neurologopedii lub ukończone studia podyplomowe w zakresie neurologopedii | |||
- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego) oraz | |||
10) magister na kierunku pedagogiki specjalnej lub | |||
11) licencjat na kierunku pedagogiki specjalnej, z udokumentowanym doświadczeniem w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzonym rozwojem psychomotorycznym lub metod wspierania rodziny lub | |||
12) terapeuta zajeciowy - posiadający co najmniej roczne doświadczenie w pracy z dziećmi niepełnosprawnymi lub | |||
13) terapeuta widzenia lub instruktor orientacji przestrzennej lub inny terapeuta, z udokumentowanym odpowiednim doświadczeniem w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzonym rozwojem psychomotorycznym lub metod wspierania rodziny - studia pedagogiczne lub podyplomowe pedagogiczne | |||
- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/2 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego) | |||
14) wymagany dostęp do lekarza pediatry | |||
4.3.2 | personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganych | masażysta - tylko w przypadku realizacji zabiegów masażu | lp. 3 lit. b, kolumna trzecia pkt 2 |
4.3.3 | personel - dodatkowo oceniany | 1) specjalista w dziedzinie fizjoterapii - równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 4.3.1 ppkt 5 | |
2) fizjoterapeuta o którym mowa w lp.4.3.1 ppkt 6 - posiadający udokumentowane doświadczenie w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzeniami rozwojowymi oraz wczesnej diagnostyki i terapii neurorozwojowej (nie mniej niż 3 lata) | |||
3) psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego - może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 4.3.1 ppkt 7 | |||
4) logopeda posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie neurologopedii lub ukończone studia podyplomowe w zakresie neurologopedii - równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego - może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp.4.3.1 ppkt 9 | |||
4.3.4 | gabinet psychologiczny - wyposażenie wymagane w lokalizacji | 1) testy psychologiczne (do badania poziomu umysłowego, sprawności analizatorów) | lp. 3 lit. b, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 1 |
2) testy do badania osobowości i sfery emocjonalno - motorycznej | |||
4.3.5 | gabinet logopedyczny - wyposażenie wymagane w lokalizacji | 1) lustro kontrolne | lp. 3 lit. b, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 2 |
2) sprzęt multimedialny do odtwarzania dźwięku | |||
3) testy praksji i gnozji oralnej oraz inne testy językowe | |||
4) gry dydaktyczne | |||
5) próby grafomotoryczne | |||
4.3.6 | gabinet kinezyterapii - wyposażenie wymagane w lokalizacji | 1) wyposażenie sali kinezyterapii (stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, lub inne spełniające takie same funkcje, maty lub materace do kinezyterapii) | lp. 3 lit. b, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 3 |
2) lustro kontrolne | |||
3) sprzęt do terapii metodami integracji sensorycznej (w szczególnosci: wałki, piłki, kliny, piłkowałki, deski balansowe) | |||
4.3.7 | gabinet fizykoterapii - w lokalizacji dodatkowo oceniany | 1) zestaw do biostymulacji laserowej | |
2) wanny do masażu wirowego kończyn górnych i kończyn dolnych | |||
4.3.8 | czas pracy - dodatkowo oceniany | nie mniej niż 5 dni w tygodniu, nie krócej niż 8 godzin dziennie bez przerwy, w tym co najmniej 2 dni w przedziale czasowym od godziny 10.00 do 18.00 | |
4.4 | Rehabilitacja osób z dysfunkcją narządu słuchu i mowy | ||
4.4.1 | personel - wymagane | 1) logopeda posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie surdologopedii lub studia podyplomowe w zakresie surdologopedii lub | lp. 3 lit. c, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 1-4, 6 |
2) logopeda dyplomowany w przypadku pracy z dorosłymi, a w przypadku udzielania świadczenia dzieciom - logopeda dyplomowany z trzyletnim stażem pracy z dziećmi z uszkodzeniem narządu słuchu - udziela świadczeń w wymiarze 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz | |||
3) psycholog w przypadku pracy z dorosłymi, a w przypadku udzielania świadczenia dzieciom - psycholog posiadający dwuletni staż z dziećmi z uszkodzeniem narządu słuchu - udziela świadczeń w wymiarze 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz | |||
4) pedagog posiadający ukończone studia z zakresu pedagogiki specjalnej w specjalności surdopedagogika lub ukończone studia podyplomowe z zakresu surdopedagogiki, w przypadku udzielania świadczenia dzieciom z uszkodzeniem narządu słuchu lub pedagog z pięcioletnim stażem pracy z dziećmi z uszkodzonym słuchem - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) | |||
4.4.2 | personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganych | fizjoterapeuta | |
4.4.3 | personel - dodatkowo oceniany | 1) psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej posiadający trzyletni staż pracy z dziećmi z uszkodzeniem narządu słuchu - w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 4.4.1 pkt 3 | |
2) logopeda posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie surdologopedii lub studia podyplomowe w zakresie surdologopedii | |||
4.4.4 | wymagany dostęp do lekarzy | specjalisty laryngologii lub otolaryngologii lub otorynolaryngologii, lub foniatrii, lub audiologii, lub audiologii i foniatrii, a w przypadku udzielania świadczenia dzieciom z uszkodzeniem narządu słuchu, do specjalisty laryngologii dziecięcej lub specjalisty otolaryngologii z trzyletnim stażem pracy z dziećmi, lub otorynolaryngologii z trzyletnim stażem pracy z dziećmi | lp. 3 lit. c, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 5 |
4.4.5 | gabinet psychologiczny - wyposażenie wymagane w lokalizacji | 1) testy psychologiczne (do badania poziomu umysłowego, sprawności analizatorów) | lp. 3 lit. c, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 1 |
2) testy do badania osobowości i sfery emocjonalno - motorycznej | |||
4.4.6 | gabinet logopedyczny - wyposażenie wymagane w w lokalizacji | 1) lustro logopedyczne | lp. 3 lit. c, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 2 |
2) sprzęt multimedialny do odtwarzania dźwięku | |||
3) testy praksji i gnozji oralnej oraz inne testy językowe | |||
4) gry dydaktyczne | |||
5) próby grafomotoryczne | |||
6) zestaw multimedialny do ćwiczeń logopedycznych | |||
4.4.7 | gabinet integracji sensorycznej - wymagane w lokalizacji | 1) sprzęt do terapii metodami integracji sensorycznej (m.in.: wałki, piłki, kliny, piłkowałki, deski balansowe) | lp. 3 lit. c, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 3 |
2) zestaw instrumentów muzycznych do ćwiczeń słuchowych (bębenek, talerze, trójkąt, pudełko akustyczne, klawesy, grzechotka, ksylofon, tarka, terkotka) | |||
4.4.8 | czas pracy - dodatkowo oceniany | nie mniej niż 5 dni w tygodniu, nie krócej niż 8 godzin dziennie bez przerwy, w tym co najmniej 2 dni w przedziale czasowym od godziny 10.00 do 18.00 | |
4.5 | Rehabilitacja osób z dysfunkcją narządu wzroku | ||
4.5.1 | personel - wymagane | 1) pedagog posiadający ukończone studia podyplomowe z zakresu tyflopedagogiki lub rehabilitacji (rewalidacji) osób niewidomych i słabo widzących lub | lp. 3 lit. d, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 1-6 |
2) pedagog z trzyletnim stażem pracy z dziećmi z dysfunkcją narządu wzroku w przypadku udzielania świadczeń dzieciom lub | |||
3) pedagog z trzyletnim stażem pracy z osobami dorosłymi z dysfunkcją narządu wzroku | |||
- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego), oraz | |||
4) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej z trzyletnim stażem pracy z dziećmi z dysfunkcją narządu wzroku - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz | |||
5) terapeuta widzenia lub instruktor orientacji przestrzennej lub inny terapeuta z udokumentowanym odpowiednim doświadczeniem w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzonym rozwojem psychomotorycznym lub metod wspierania rodziny- studia pedagogiczne lub podyplomowe pedagogiczne - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego), | |||
4.5.2 | personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganych | fizjoterapeuta | lp. 3 lit. d, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 8 |
4.5.3 | personel - dodatkowo oceniany | 1) psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej z trzyletnim stażem pracy z dziećmi z dysfunkcją narządu wzroku - w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 4.5.1 ppkt 4 | |
2) terapeuta widzenia lub instruktor orientacji przestrzennej lub inny terapeuta z udokumentowanym odpowiednim doświadczeniem w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzonym rozwojem psychomotorycznym lub metod wspierania rodziny (nie krótszym niż 1 rok) - studia pedagogiczne lub podyplomowe pedagogiczne - w wymiarze czasu pracy w lp. 4.5.1 ppkt 5 | |||
4.5.4 | wymagany dostęp do lekarzy | lekarza specjalisty w dziedzinie okulistyki lub neurologii | lp. 3 lit. d, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 7 |
4.5.5 | gabinet psychologiczny - wyposażenie wymagane w lokalizacji | 1) testy psychologiczne (do badania poziomu umysłowego, sprawności analizatorów) | lp. 3 lit. d, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 1 |
2) testy do badania osobowości i sfery emocjonalno - motorycznej | |||
4.5.6 | gabinet rehabilitacji wzroku- wymagane w lokalizacji | 1) testy i pomoce do przeprowadzenia oceny funkcjonalnej widzenia | lp. 3 lit. d, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 2 |
2) komputer z oprogramowaniem dla osób słabowidzących, pomoce optyczne i nieoptyczne | |||
3) urządzenia elektroniczne do usprawniania widzenia | |||
4) pomoce do prowadzenia zajęć z orientacji przestrzennej (białe laski, okulary filtrujące światło, nasadki na okulary, małe latarki) | |||
5) pomoce do prowadzenia zajęć z czynności życia codziennego (czujki poziomu cieczy, mówiące wagi, dotykowe zegarki) | |||
4.5.7 | gabinet integracji sensorycznej - wymagane w lokalizacji | 1) sprzęt do terapii metodami integracji sensorycznej (w szczególności: wałki, piłki, kliny, deski balansowe) | lp. 3 lit. d, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 3 |
2) w ośrodkach udzielających świadczeń dzieciom: sprzęt do terapii metodami integracji sensorycznej (w szczególności: wałki, piłki, kliny, piłkowałki, deski balansowe i inne pomoce wspierające i usprawniające rozwój dziecka w różnych sferach) | |||
4.5.8 | czas pracy - dodatkowo oceniany | nie mniej niż 5 dni w tygodniu, nie krócej niż 8 godzin dziennie bez przerwy, w tym co najmniej 2 dni w przedziale czasowym od godziny 10.00 do 18.00 | |
4.6 | Rehabilitacja kardiologiczna | ||
4.6.1 | personel - wymagane | 1) lekarz specjalista w dziedzinie kardiologii - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego) oraz | lp. 3 lit. e, kolumna trzecia pkt 1 |
2) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej lub | |||
3) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii lub | |||
4) lekarz, który ukończył minimum drugi rok specjalizacji w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej | |||
- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego) oraz | |||
5) specjalista w dziedzinie fizjoterapii lub magister fizjoterapii - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz | |||
6) fizjoterapeuta oraz | |||
7) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/2 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego) | |||
4.6.2 | personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganych | masażysta - tylko w przypadku realizacji zabiegów masażu | lp. 3 lit. e, kolumna trzecia pkt 2 |
4.6.3 | personel - dodatkowo oceniany | 1) specjalista w dziedzinie fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 4.6.1 ppkt 5) | |
2) magister fizjoterapii z min. 5-letnim doświadczeniem jako fizjoterapeuta - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w lp. 4.6.1 ppkt 6) | |||
3) psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 4.6.1 ppkt 7) | |||
4.6.4 | gabinet kinezyterapii - wymagane w miejscu | 1) wyposażenie sali kinezyterapii (stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, lub inne spełniające takie same funkcje, maty lub materace do kinezyterapii) | lp. 3 lit. e, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 1 |
2) cykloergometr lub bieżnia ruchoma - co najmniej 5 stanowisk | |||
4.6.5 | inne warunki - wymagane w miejscu | 1) aparat do rejestracji EKG metodą Holtera | lp. 3 lit. e, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 2 |
2) zestaw do wykonywania prób wysiłkowych (cykloergometr lub bieżnia) | |||
3) defibrylator | |||
4) kardiomonitor | |||
5) sala wypoczynkowa | |||
4.6.6 | czas pracy - dodatkowo oceniany | nie mniej niż 5 dni w tygodniu, nie krócej niż 8 godzin dziennie bez przerwy, w tym co najmniej 2 dni w przedziale czasowym od godziny 10.00 do 18.00 | |
4.7 | Rehabilitacja pulmonologiczna z wykorzystaniem metod subterraneoterapii | ||
4.7.1 | personel - wymagane | 1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii lub balneologii i medycyny fizykalnej lub | lp. 3 lit. f, kolumna trzecia pkt 1 |
2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii lub | |||
3) lekarz, który ukończył minimum drugi rok specjalizacji w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej | |||
- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego) oraz | |||
4) lekarz specjalista w dziedzinie chorób płuc lub | |||
5) lekarz specjalista w dziedzinie alergologii lub | |||
6) lekarz specjalista pediatrii w przypadku udzielania świadczeń dzieciom | |||
- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego) oraz | |||
7) fizjoterapeuta, w tym specjalista w dziedzinie fizjoterapii lub magister fizjoterapii - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz | |||
4.7.2 | personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganych | masażysta - tylko w przypadku realizacji zabiegów masażu | lp. 3 lit. f, kolumna trzecia pkt 2 |
4.7.3 | personel - dodatkowo oceniany | 1) lekarz specjalista chorób wewnętrznych lub lekarz specjalista kardiologii - zapewnienie konsultacji | |
2) specjalista w dziedzinie fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 4.7.1 w pkt 7) | |||
4.7.4 | gabinet kinezyterapii - wymagane w lokalizacji | 1) wyposażenie sali kinezyterapii (stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, lub inne spełniające takie same funkcje, maty lub materace do kinezyterapii) | lp. 3 lit. f, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 1 |
2) stół drenażowy | |||
3) cykloergometr | |||
4) bieżnia | |||
5) stepper | |||
4.7.5 | gabinet kinezyterapii - w lokalizacji -dodatkowo oceniany | UGUL lub inny system spełniający jego rolę | |
4.7.6 | gabinet fizykoterapii - wymagane w lokalizacji | 1) zestaw do elektroterapii z osprzętem | lp. 3 lit. f, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 2 |
2) zestaw do magnetoterapii | |||
3) zestaw do terapii falą ultradźwiękową | |||
4.7.7 | inne warunki - wymagane w lokalizacji | nie mniej niż dwa pomieszczenia, w których prowadzona jest rehabilitacja muszą posiadać naturalny mikroklimat dla metod subterraneoterapii | lp. 3 lit. f, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 3 |
4.7.8 | czas pracy - dodatkowo oceniany | nie mniej niż 5 dni w tygodniu, nie krócej niż 8 godzin dziennie bez przerwy, w tym co najmniej 2 dni w przedziale czasowym od godziny 10.00 do 18.00 | |
5. | Rehabilitacja lecznicza - opieka stacjonarna | ||
5.1. | Warunki lokalowe - wspólne | ||
5.1.1 | warunki lokalowe - wymagane | 1) przy wejściu do obiektu znajdują się dojazdy oraz dojścia dla świadczeniobiorców z niepełnosprawnością ruchową | lp. 4, kolumna trzecia |
2) w węzłach sanitarnych dla świadczeniobiorców znajdują się poręcze i uchwyty | |||
3) w obiekcie znajduje się co najmniej jedno pomieszczenie higieniczno-sanitarne dla świadczeniobiorców, dostosowane do potrzeb osób z niepełnosprawnością ruchową | |||
4) w budynkach wielokondygnacyjnych znajduje się dźwig lub inne urządzenie techniczne (z wyjątkiem schodołazów), umożliwiające wjazd świadczeniobiorcom z niepełnosprawnością ruchową, w tym poruszającym się na wózkach inwalidzkich, tylko wtedy, gdy swiadczenia sa udzielane na kondygnacji innej niż parter | |||
5) spełnienie warunków wymaganych dla zakładu rehabilitacyjnego albo zlokalizowanie części zabiegowej rehabilitacyjnej zakładu w lokalizacji (z wyłączeniem zestawu do ultradźwięków w przypadku oddziału dla dzieci do ukończenia 18. roku życia) wskazane w lp. 2.6.1 i w lp. 2.6.2 | |||
5.2 | REHABILITACJA OGÓLNOUSTROJOWA/REHABILITACJA OGÓLNOUSTROJOWA DLA DZIECI | ||
5.2.1 | personel - wymagane | 1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej lub | lp. 4 lit. a, kolumna trzecia pkt 1 |
2) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub | |||
3) lekarz specjalista w dziedzinie reumatologii, lub | |||
4) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych, lub | |||
5) lekarz specjalista w dziedzinie pediatrii (w przypadku oddziałów dziecięcych) | |||
- równoważnik 1 etatu dla oddziału do 25 łóżek, w tym lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji medycznej, a w przypadku oddziału powyżej 25 łóżek równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego na każde następne 6 łóżek, oraz | |||
6) fizjoterapeuta - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek) | |||
7) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej - liczba odpowiadająca normom zatrudnienia ustalonym zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz.217) | |||
5.2.2 | personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganych | 1) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w narządach ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii | lp. 4 lit. a, kolumna trzecia pkt 2, 3 |
2) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej | |||
3) masażysta - tylko w przypadku realizacji zabiegów masażu | |||
5.2.3 | personel - dodatkowo oceniany (nie dotyczy świadczeniodawców realizujących świadczenia wyłącznie dla dzieci) | 1) specjalista w dziedzinie fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.2.1 pkt 6) | |
2) magister fizjoterapii z min. 5-letnim doświadczeniem jako fizjoterapeuta - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego na na każde kolejne 25 łóżek (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.2.1 pkt 6) | |||
3) terapeuta zajęciowy | |||
4) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej | |||
5.2.4 | personel - dodatkowo oceniany (dotyczy świadczeniodawców realizujących świadczenia wyłącznie dla dzieci) | 1) fizjoterapeuta posiadający udokumentowane odpowiednie 3-letnie doświadczenie w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzeniami rozwojowymi oraz wczesnej diagnostyki i terapii neurorozwojowej - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na każde kolejne 25 łóżek (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.2.1 pkt 6) | |
2) terapeuta zajęciowy | |||
3) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej | |||
5.2.5 | wyposażenie w lokalizacji - wymagane | 1) stół do pionizacji | lp. 4 lit. a, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 1 |
2) balkonik rehabilitacyjny | |||
3) kule i laski rehabilitacyjne | |||
4) przenośny zestaw do elektroterapii | |||
5.2.6 | inne warunki - wymagane | 1) usprawnianie przez 6 dni w tygodniu w cyklach przed i popołudniowych, średnio 5 zabiegów dziennie dla każdego świadczeniobiorcy w okresie sprawozdawczym | lp. 4 lit. a, kolumna trzecia pkt 5 |
2) zapewnienie pomocy lekarza w przypadku nagłego zachorowania lub pogorszenia stanu zdrowia pacjenta w godzinach popołudniowych, wieczornych i nocnych - na wezwanie pielęgniarki | |||
5.2.7 | inne warunki - dodatkowo oceniane | gwarancja bezpośredniej kontynuacji usprawniania - sformalizowane zasady współpracy ze szpitalami/ oddziałami szpitalnymi w sprawie kierowania pacjentów do rehabilitacji, w szczególności w formie umowy, spisanych kryteriów i standardów postępowania | |
5.2.8 | wyposażenie do zabiegu krioterapii ogólnoustrojowej - wymagane w lokalizacji (o ile świadczenie jest realizowane) | 1) wieloosobowa komora kriogeniczna niskotemperaturowa, zakres uzyskiwanych temperatur od -120°C do -150°C, z możliwością obserwacji świadczeniobiorcy w trakcie zabiegu | lp. 4 lit. a, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 2 |
2) gabinet wyposażony w zestaw do udzielania pierwszej pomocy | |||
3) wyposażenie sali kinezyterapii (stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, lub inne spełniające takie same funkcje, maty lub materace do kinezyterapii) w miejscu udzielania świadczenia (krioterapii) | |||
4) cykloergometr - nie mniej niż 2 stanowiska | |||
5.2.9 | wyposażenie do zabiegów fizykoterapeutycznych wymagane w miejscu (jeżeli dane świadczenie jest udzielane) | 1) wanny do masażu wirowego kończyn górnych i kończyn dolnych | lp. 4 lit. a, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 3 |
2) zestaw do kriostymulacji parami azotu | |||
3) urządzenie wytwarzające impulsowe pole elektromagnetyczne wysokiej częstotliwości | |||
5.3 | REHABILITACJA PULMONOLOGICZNA/REHABILITACJA PULMONOLOGICZNA DLA DZIECI | ||
5.3.1 | personel - wymagane | 1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej lub | lp. 4 lit. c, kolumna trzecia pkt 1 |
2) lekarz specjalista w dziedzinie chorób płuc lub | |||
3) lekarz specjalista w dziedzinie alergologii lub | |||
4) lekarz specjalista w dziedzinie pediatrii (w przypadku oddziałów dziecięcych) | |||
- równoważnik 1 etatu dla oddziału do 25 łóżek, w tym lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji medycznej, a w przypadku oddziału powyżej 25 łóżek równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego na każde następne 6 łóżek, oraz | |||
5) fizjoterapeuta - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek), w tym magister fizjoterapii | |||
7) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej - liczba odpowiadająca normom zatrudnienia ustalonym zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz.217) | |||
5.3.2. | personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganych | 1) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w narządach ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii | lp. 4 lit. c, kolumna trzecia pkt 2, 3 |
2) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej | |||
3) masażysta - tylko w przypadku realizacji zabiegów masażu | |||
5.3.3 | personel - dodatkowo oceniany | 1) specjalista w dziedzinie fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w punkcie 5.3.1 ppkt 5) | |
2) magister fizjoterapii z min. 5-letnim doświadczeniem jako fizjoterapeuta - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na każde kolejne 25 łóżek (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.3.1 pkt 5) | |||
5.3.4 | wyposażenie w lokalizacji - wymagane | 1) wydzielone inhalatorium dla grup ryzyka nadkażenia szczepami opornymi | lp. 4 lit. c, kolumna trzecia pkt 5 |
2) nebulizator | |||
3) inhalator ultradźwiękowy z osprzętem (zestawy indywidualne: rury i ustniki) | |||
4) stół drenażowy | |||
5) spirometr | |||
6) zestaw do prób wysiłkowych (bieżnia lub cykloergometr) | |||
7) zestaw do prób spiroergometrycznych | |||
8) kardiomonitor | |||
9) pulsoksymetr | |||
5.3.5 | inne warunki - wymagane | 1) usprawnianie przez 6 dni w tygodniu w cyklach przed i popołudniowych, średnio 5 zabiegów dziennie dla każdego świadczeniobiorcy w okresie sprawozdawczym | lp. 4 lit. c, kolumna trzecia pkt 4 |
2) zapewnienie pomocy lekarza w przypadku nagłego zachorowania lub pogorszenia stanu zdrowia pacjenta w godzinach popołudniowych, wieczornych i nocnych - na wezwanie pielęgniarki | |||
3) stanowisko intensywnego nadzoru medycznego w lokalizacji | |||
5.3.6 | inne warunki - dodatkowo oceniane | gwarancja bezpośredniej kontynuacji usprawniania - sformalizowane zasady współpracy ze szpitalami/ oddziałami szpitalnymi w sprawie kierowania pacjentów do rehabilitacji, w szczególności w formie umowy, spisanych kryteriów i standardów postępowania | |
5.4 | REHABILITACJA NEUROLOGICZNA/REHABILITACJA NEUROLOGICZNA DLA DZIECI | ||
5.4.1 | personel - warunki wymagane | 1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej - równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (dla oddziałów powyżej 25 łóżek zatrudnienie proporcjonalnie do liczby łóżek), oraz | lp. 4 lit. b, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 1-8, 10,11,12 |
2) lekarz specjalista w dziedzinie neurologii lub | |||
3) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych lub | |||
4) lekarz specjalista w dziedzinie pediatrii (w przypadku oddziałów dziecięcych) lub | |||
5) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii lub | |||
6) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej | |||
- równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 25 łóżek (dla oddziałów powyżej 25 łóżek zatrudnienie proporcjonalnie do liczby łóżek w oddziale) | |||
7) zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie neurologii lub specjalisty w dziedzinie urologii lub specjalisty w dziedzinie chorób wewnętrznych lub specjalisty w dziedzinie pediatrii (w przypadku oddziałów dziecięcych) lub specjalistów w dziedzinie neurologii dziecięcej i specjalisty w dziedzinie ortopedii (w przypadku oddziałów rehabilitacji neurologicznej dziecięcej) w przypadku, gdy wskazany lekarz nie jest lekarzem udzielajacym świadczeń w oddziale | |||
8) fizjoterapeuta - równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 6 łóżek (w przypadku oddziału powyżej 6 łóżek zatrudnienie proporcjonalne do liczby łóżek), w tym fizjoterapeuta z tytułem magistra - równoważnik 1 etatu na 12 łóżek | |||
9) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej - liczba odpowiadająca normom zatrudnienia ustalonym zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz.217) | |||
10) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 25 łóżek (zatrudnienie proporcjonalnie do liczby łóżek w oddziale) | |||
11) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 25 łóżek (zatrudnienie proporcjonalnie do liczby łóżek w oddziale) | |||
5.4.2 | personel - warunki dodatkowo oceniane (nie dotyczy świadczeniodawców realizujących świadczenia wyłącznie dla dzieci) | 1) specjalista w dziedzinie fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego (może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.4.1 ppkt 8) | |
2) magister fizjoterapii z min. 5-letnim doświadczeniem jako fizjoterapeuta - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na każde kolejne 25 łóżek (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.4.1 ppkt 8) | |||
3) fizjoterapeuta posiadający udokumentowane odpowiednie umiekjętności w zakresie metod neurofizjologicznych - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.4.1 ppkt 8) | |||
4) psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej (może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.4.1 ppkt 10) | |||
5) logopeda posiadający specjalizację w dziedzinie neurologopedii lub ukończone studia podyplomowe w zakresie neurologopedii | |||
5.4.3 | personel - warunki dodatkowo oceniane (dotyczy świadczeniodawców realizujących świadczenia wyłącznie dla dzieci) | 1) fizjoterapeuta posiadający udokumentowane odpowiednie 3-letnie doświadczenie w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzeniami rozwojowymi oraz wczesnej diagnostyki i terapii neurorozwojowej - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na każde kolejne 25 łóżek (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.4.1 ppkt 8) | |
2) psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej (może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.4.1 ppkt 10) | |||
3) logopeda posiadający specjalizację w dziedzinie neurologopedii lub ukończone studia podyplomowe w zakresie neurologopedii | |||
5.4.4 | personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganych | masażysta - tylko w przypadku realizacji zabiegów masażu | lp. 4 lit. b, kolumna trzecia pkt 2 |
5.4.5 | organizacja udzielania świadczeń - warunki wymagane | 1) zapewnienie całodobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia - jeśli oddział rehabilitacji neurologicznej funkcjonuje w ramach struktur szpitala wieloprofilowego całodobowa opieka lekarska może być łączona z innymi oddziałami szpitalnymi, będącymi w lokalizacji | lp. 4 lit. b, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 9-10 |
2) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej | |||
5.4.6 | wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną - warunki wymagane w lokalizacji | 1) stół do pionizacji | lp. 4 lit. b, kolumna trzecia pkt 3 |
2) balkonik rehabilitacyjny | |||
3) kule i laski rehabilitacyjne | |||
4) przenośny zestaw do elektroterapii | |||
5) defibrylator | |||
6) EKG | |||
5.4.7 | zapewnienie realizacji badań - warunki wymagane | 1) diagnostyka obrazowa | lp. 4 lit. b, kolumna trzecia pkt 5 |
2) diagnostyka laboratoryjna | |||
- zapewnienie całodobowego dostępu | |||
5.4.8 | organizacja udzielania świadczeń | usprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 120 min. na dobę w w trybie przed i popołudniowymod poniedziałku do piatku oraz 40 min. w trybie przedpołudniowym w soboty | |
5.4.9 | pozostałe warunki - dodatkowo oceniane | gwarancja bezpośredniej kontynuacji usprawniania - sformalizowane zasady współpracy ze szpitalami/ oddziałami szpitalnymi w sprawie kierowania pacjentów do rehabilitacji, w szczególności w formie umowy, spisanych kryteriów i standardów postępowania | |
5.5 | WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE DLA REALIZACJI ŚWIADCZEŃ Z GRUP: RNMS01, RNMS02, RNMZ01, RNMZ02 | zgodnie z załącznikiem nr 4 do rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej | |
5.5.1 | personel | 1) lekarz specjalista w dziedzinie urologii - zapewnienie konsultacji | lp. 1, kolumna trzecia pkt 1 |
2) fizjoterapeuta - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 5 łóżek, w tym fizjoterapeuta z tytułem magistra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 12 łóżek | |||
3) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 15 łóżek | |||
4) psycholog lub psycholog posiadajacy tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek | |||
5) logopeda lub neurologopeda - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek | |||
5.5.2 | organizacja udzielania świadczeń | 1) usprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 150 min na dobę w trybie przed i popołudniowym od poniedziałku do piatku oraz 50 min w trybie przedpołudniowym w soboty | lp. 1, kolumna trzecia pkt 2 |
2) terapia (neuro)logopedyczna- nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu, lub | |||
3) terapia (neuro)psychologiczna/ psychoedukacja/terapia wspierająca pacjenta i jego rodzinę - nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu | |||
5.5.3 | pozostałe warunki | 1) stanowisko intensywnego nadzoru w lokalizacji | lp. 1, kolumna trzecia pkt 3 |
2) stanowisko z możliwością monitorowania EKG, tętna, pomiaru saturacji, ciśnienia tętniczego, dostępem do tlenoterapii, możliwością odsysania dróg oddechowych w lokalizacji | |||
5.6 | WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE DLA REALIZACJI ŚWIADCZEN Z GRUP: RNMS03, RNMS04, RNMZ03, RNMZ04 | ||
5.6.1 | personel | 1) lekarz specjalista w dziedzinie urologii - zapewnienie konsultacji | lp. 2, kolumna trzecia pkt 1 |
2) fizjoterapeuta - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 5 łóżek, w tym fizjoterapeuta z tytułem magistra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 12 łóżek | |||
3) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 15 łóżek | |||
4) psycholog lub psycholog posiadajacy tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek | |||
5) logopeda lub neurologopeda - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek | |||
5.6.2 | organizacja udzielania świadczeń | 1) usprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 120 min na dobę w w trybie przed i popołudniowymod poniedziałku do piątku oraz 40 min. w trybie przedpołudniowym w soboty | lp. 2, kolumna trzecia pkt 2 |
2) terapia (neuro)logopedyczna- nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu, lub | |||
3) terapia (neuro)psychologiczna/ psychoedukacja/terapia wspierająca pacjenta i jego rodzinę - nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu | |||
5.6.3 | pozostałe warunki | stanowisko z możliwością monitorowania EKG, tętna, pomiaru saturacji, ciśnienia tętniczego, dostępem do tlenoterapii, możliwością odsysania dróg oddechowych w lokalizacji | lp. 2, kolumna trzecia pkt 3 |
5.7 | WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE DLA REALIZACJI ŚWIADCZEŃ Z GRUP: RNRS01, RNRS02, RNRZ01, RNRZ02 | ||
5.7.1 | personel | 1) lekarz specjalista w dziedzinie urologii - zapewnienie konsultacji | lp. 3, kolumna trzecia pkt 1 |
2) fizjoterapeuta - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 5 łóżek, w tym fizjoterapeuta z tytułem magistra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 12 łóżek | |||
3) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 15 łóżek | |||
5.7.2 | organizacja udzielania świadczeń | usprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 150 min. na dobę w w trybie przed i popołudniowym od poniedziałku do piątku oraz 50 min. w trybie przedpołudniowym w soboty | lp. 3, kolumna trzecia pkt 2 |
5.7.3 | pozostałe warunki | 1) stanowisko intensywnego nadzoru medycznego w lokalizacji | lp. 3, kolumna trzecia pkt 3 |
2) stanowisko z możliwością monitorowania EKG, tętna, pomiaru saturacji, ciśnienia tętniczego, dostępem do tlenoterapii, możliwością odsysania dróg oddechowych w lokalizacji | |||
5.8 | WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE DLA REALIZACJI ŚWIADCZEŃ Z GRUP: RNRS03, RNRS04, RNRZ03, RNRZ04 | ||
5.8.1 | personel | 1) lekarz specjalista w dziedzinie urologii - zapewnienie konsultacji | lp. 4, kolumna trzecia pkt 1 |
2) fizjoterapeuta - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 5 łóżek, w tym fizjoterapeuta z tytułem magistra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 12 łóżek | |||
3) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 15 łóżek | |||
5.8.2 | organizacja udzielania świadczeń | usprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 120 min. na dobę w w trybie przed i popołudniowymod poniedziałku do piątku oraz 40 min. w trybie przedpołudniowym w soboty | lp. 4, kolumna trzecia pkt 2 |
5.8.3 | pozostałe warunki | stanowisko z możliwością monitorowania EKG, tętna, pomiaru saturacji, ciśnienia tętniczego, dostępem do tlenoterapii, możliwością odsysania dróg oddechowych w lokalizacji | lp. 4, kolumna trzecia pkt 3 |
5.9 | WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE DLA REALIZACJI ŚWIADCZEŃ Z GRUPY: RNOS01, RNOZ01 | ||
5.9.1 | personel | terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek | lp. 5, kolumna trzecia pkt 1 |
5.9.2 | organizacja udzielania świadczeń | usprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 150 min. na dobę w w trybie przed i popołudniowym od poniedziałku do piątku oraz 50 min. w trybie przedpołudniowym w soboty | lp. 5, kolumna trzecia pkt 2 |
5.9.3 | pozostałe warunki | stanowisko z możliwością monitorowania EKG, tętna, pomiaru saturacji, ciśnienia tętniczego, dostępem do tlenoterapii, możliwością odsysania dróg oddechowych w lokalizacji | lp. 5, kolumna trzecia pkt 3 |
5.10 | WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE DLA REALIZACJI ŚWIADCZEŃ Z GRUPY: RNDS01, RNDZ01 | ||
5.10.1 | personel | 1) lekarz specjalista w dziedzinie neurologii - zapewnienie konsultacji w lokalizacji | lp. 8, kolumna trzecia pkt 1 |
2) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu - zapewnienie konsultacji w lokalizacji | |||
3) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek | |||
4) psycholog lub psycholog posiadajacy tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek | |||
5) logopeda lub neurologopeda - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek | |||
5.10.2 | organizacja udzielania świadczeń w przypadku dzieci do ukończenia 2 roku życia | 1) usprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 90 min. na dobę w w trybie przed i popołudniowym od poniedziałku do piątku, w tym co najmniej 45 min. indywidualnej kinezyterapii oraz 30 min. w trybie przedpołudniowym w soboty | lp. 8, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 1 |
2) terapia (neuro)logopedyczna- nie mniej niż 15 min. dziennie, 5 dni w tygodniu lub | |||
3) terapia (neuro)psychologiczna/ psychoedukacja/terapia wspierająca pacjenta i jego rodziny - nie mniej niż 15 min. dziennie, 5 dni w tygodniu lub | |||
4) terapia zajęciowa - nie mniej niż 15 min. dziennie, 5 dni w tygodniu | |||
5.10.3 | organizacja udzielania świadczeń w przypadku dzieci od ukończenia 2 roku życia | 1) usprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 135 min. na dobę w w trybie przed i popołudniowym od poniedziałku do piątku, w tym co najmniej 60 min. indywidualnej kinezyterapii oraz 45 min. w trybie przedpołudniowym w soboty | lp. 8, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 2 |
2) terapia (neuro)logopedyczna- nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu lub | |||
3) terapia (neuro)psychologiczna/ psychoedukacja/terapia wspierająca pacjenta i jego rodzinę - nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu lub | |||
4) terapia zajęciowa - nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu | |||
5.10.4 | pozostałe warunki | 1) stanowisko intensywnego nadzoru medycznego w lokalizacji | lp. 8, kolumna trzecia pkt 3 |
2) stanowisko z możliwością monitorowania EKG, tętna, pomiaru saturacji, ciśnienia tętniczego, dostępem do tlenoterapii, możliwością odsysania dróg oddechowych w lokalizacji | |||
5.11 | WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE DLA REALIZACJI ŚWIADCZEŃ Z GRUPY: RNDS02, RNDZ02 | ||
5.11.1 | personel | 1) lekarz specjalista w dziedzinie neurologii - zapewnienie konsultacji w lokalizacji | lp. 9, kolumna trzecia pkt 1 |
2) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu- zapewnienie konsultacji w lokalizacji | |||
3) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek | |||
5.11.2 | organizacja udzielania świadczeń | usprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 120 min. na dobę w w trybie przed i popołudniowym od poniedziałku do piątku, w tym co najmniej 60 min. indywidualnej kinezyterapii, oraz 40 min. w trybie przedpołudniowym w soboty | lp. 9, kolumna trzecia pkt 2 |
5.11.3 | pozostałe warunki | 1) stanowisko intensywnego nadzoru medycznego w lokalizacji | lp. 9, kolumna trzecia pkt 3 |
2) stanowisko z możliwością monitorowania EKG, tętna, pomiaru saturacji, ciśnienia tętniczego, dostępem do tlenoterapii, możliwością odsysania dróg oddechowych w lokalizacji | |||
5.12 | WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE DLA REALIZACJI ŚWIADCZEŃ Z GRUPY: RNDS03, RNDZ03 | ||
5.12.1 | personel | 1) lekarz specjalista w dziedzinie neurologii - zapewnienie konsultacji w lokalizacji | lp. 10, kolumna trzecia pkt 1 |
2) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu- zapewnienie konsultacji w lokalizacji | |||
3) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek | |||
4) psycholog lub psycholog posiadajacy tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek | |||
5) logopeda lub neurologopeda - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek | |||
5.12.2 | organizacja udzielania świadczeń | 1) usprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 90 min. na dobę w w trybie przed i popołudniowym od poniedziałku do piątku, w tym co najmniej 60 min. indywidualnej kinezyterapii, oraz 30 min. w trybie przedpołudniowym w soboty | lp. 10, kolumna trzecia pkt 2 |
2) terapia (neuro)logopedyczna - nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu lub | |||
3) terapia (neuro)psychologiczna/ psychoedukacja/terapia wspierająca pacjenta i jego rodzinę - nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu lub | |||
4) terapia zajęciowa - nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu | |||
5.12.3 | pozostałe warunki | 1) stanowisko intensywnego nadzoru medycznego w lokalizacji | lp. 10, kolumna trzecia pkt 3 |
2) stanowisko z możliwością monitorowania EKG, tętna, pomiaru saturacji, ciśnienia tętniczego, dostępem do tlenoterapii, możliwością odsysania dróg oddechowych w lokalizacji | |||
5.13 | REHABILITACJA KARDIOLOGICZNA | zgodnie z załacznikiem nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej | |
5.13.1 | personel - wymagane | 1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej - równoważnik co najmniej 1 etatu (a dla oddziałów powyżej 20 łóżek zatrudnienie proporcjonalnie do liczby łóżek), oraz | lp. 4 lit. d, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 1-6 |
2) lekarz specjalista w dziedzinie kardiologii lub | |||
3) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych | |||
- równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek (zatrudnienie proporcjonalne do liczby łóżek w oddziale) | |||
4) fizjoterapeuta - równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek (a dla oddziałów powyżej 10 łóżek zatrudnienie proporcjonalne do liczby łóżek), w tym specjalista w dziedzinie fizjoterapii lub magister fizjoterapii | |||
5) pielęgniarki - liczba odpowiadająca normom zatrudnienia ustalonym zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 217.), w tym równoważnik 1 etatu dla pielęgniarki posiadającej lub będącej w trakcie realizacji kursów specjalistycznych: "resuscytacja krążeniowo-oddechowa" lub "wykonanie i interpretacja zapisu elektrokardiograficznego" lub będącej w trakcie ich realizacji | |||
6) psycholog lub psychiolog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) | |||
7) dietetyk - uczestniczy w realizacji programu edukacyjnego | |||
5.13.2 | personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganych | 1) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narzadu ruchu lub rehabilitacji ogólnej lub rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii | lp. 4 lit. d, kolumna trzecia pkt 2, 3 |
2) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej | |||
3) masażysta - tylko w przypadku realizacji zabiegów masażu | |||
5.13.3 | personel - dodatkowo oceniany | 1) specjalista w dziedzinie fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.13.1 ppkt 4) | |
2) magister fizjoterapii z min. 5-letnim doświadczeniem jako fizjoterapeuta - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego na każde kolejne 20 łóżek (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.13.1 ppkt 4) | |||
3) lekarz specjalista w dziedzinie kardiologii | |||
5.13.4 | organizacja udzielania świadczeń - warunki wymagane | 1) usprawnianie przez 6 dni w tygodniu obejmujące ćwiczenia fizyczne o rodzaju, intensywności, czasie trwania i częstotliwości uwzględniającej globalną ocenę ryzyka zdarzeń sercowych oraz wynik badania wysiłkowego. Schemat rehabilitacji obejmuje również fizykoterapię, zajęcia edukacyjne, interwencje psychospołeczne ukierunkowane na profilaktykę chorób układu krążenia, wtórną prewencję i rehabilitację | |
2) zapewnienie całodobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia, jeśli oddział rehabilitacji kardiologicznej funkcjonuje w ramach struktur szpitala wieloprofilowego całodobowa opieka lekarska może być łączona z innymi oddziałami szpitalnymi | lp. 4 lit. d, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 4,7 | ||
3) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej | |||
5.13.5 | wyposażenie gabinetu kinezyterapii - warunki wymagane w lokalizacji | 1) stół do pionizacji | lp. 4 lit. d, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 1 |
2) balkonik rehabilitacyjny | |||
3) kule i laski rehabilitacyjne | |||
4) sala do treningów interwałowych (cykloergometr lub bieżnia, nie mniej niż 1 na 10 świadczeniobiorców) | |||
5.13.6 | wyposażenie dodatkowe - warunki wymagane w lokalizacji | 1) defibrylator | lp. 4 lit. d, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 2 |
2) aparat EKG | |||
3) aparat do rejestracji EKG metodą Holtera | |||
4) zestaw do prób wysiłkowych (bieżnia lub cykloergometr) | |||
5) aparat USG z Dopplerem (echokardiografia) | |||
5.13.7 | pozostałe warunki - dodatkowo oceniane | gwarancja bezpośredniej kontynuacji usprawniania - sformalizowane zasady współpracy ze szpitalami/ oddziałami szpitalnymi w sprawie kierowania pacjentów do rehabilitacji, w szczególności w formie umowy, spisanych kryteriów i standardów postępowania | |
6. | LECZENIE DZIECI ZE ŚPIĄCZKĄ | zgodnie z załącznikiem do rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu programów zdrowotnych | |
6.1 | Kwalifikacje personelu | ||
6.1.1 | personel - warunki wymagane | 1) lekarz specjalista w dziedzinie neurologii lub neurologii dziecięcej oraz lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej lub rehabilitacji medycznej | lp. 6, kolumna trzecia pkt 3 |
- udzielają świadczeń w wymiarze co najmniej 2 etatów przeliczeniowych na 15 łóżek (równoważnik 2 etatów przeliczeniowych) | |||
2) pielęgniarki specjalistki lub z ukończonym kursem kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego lub opieki długoterminowej lub przewlekle chorych i niepełnosprawnych, lub pielęgniarki w trakcie odbywania specjalizacji lub kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego lub opieki długoterminowej lub przewlekle chorych i niepełnosprawnych | |||
- udzielają świadczeń w wymiarze co najmniej 16 etatów przeliczeniowych na 15 łóżek (równoważnik 16 etatów przeliczeniowych) | |||
3) psycholog oraz logopeda lub neurologopeda | |||
- udzielają świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 15 łóżek (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) | |||
4) fizjoterapeuta - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 5 etatów przeliczeniowych na 15 łóżek (równoważnik 5 etatów przeliczeniowych) | |||
6.1.2. | personel inne warunki wymagane | 1) zapewnienie całodobowego dostępu do opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia | lp. 6, kolumna trzecia pkt 5, ppkt 1, 2 |
2) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej | |||
6.1.3 | personel - warunki dodatkowo oceniane | 1) lekarz specjalista neurologii dziecięcej - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego (może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 6.1.1 ppkt1) | |
2) pielęgniarki specjalistki lub z ukończonym kursem kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego lub opieki długoterminowej lub przewlekle chorych i niepełnosprawnych - równoważnik co najmniej 8 etatów przeliczeniowych na 15 łóżek (może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 6.1.1 ppkt2) | |||
3) psycholog posiadający specjalizację w dziedzinie psychologii klinicznej (może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 6.1.1 ppkt 3) | |||
4) neurologopeda (może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 6.1.1 ppkt 3) | |||
5) specjalista w dziedzinie fizjoterapii - równoważnik co najmniej 1 etatu na 15 łóżek (może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 6.1.1 ppkt 4) | |||
6.2. | Organizacja udzielania świadczeń | ||
6.2.1. | organizacja udzielania świadczeń - warunki wymagane | 1) określenie szczegółowych warunków współdziałania z innymi podmiotami w zakresie zapewnienia diagnostyki, leczenia i ciągłości postępowania w zakresie: | lp. 6, kolumna trzecia pkt 5, ppkt 3, 4 |
- anestezjologii i intensywnej terapii | |||
- chirurgii | |||
- ortopedii | |||
- gastrologii | |||
- neurologii | |||
2) w sali chorego zapewnia się bezpłatne miejsce noclegowe dla rodzica lub opiekuna z możliwością przebywania z dzieckiem podczas realizacji programu | |||
3) zapewnienie dostępu do badań umożliwiających monitorowanie stanu pacjenta | lp. 6, kolumna trzecia pkt 8 | ||
4) udokumentowane zapewnienie dostępu do konsultacji z zakresu: | lp. 6, kolumna trzecia pkt 4 | ||
- anestezjologii i intensywnej terapii lub anestezjologii, lub anestezjologii i reanimacji | |||
- audiologii i foniatry | |||
- chirurgii dziecięcej | |||
- okulistyki | |||
- pediatrii | |||
- psychiatrii | |||
- urologii lub urologii dziecięcej | |||
- ortopedii | |||
6.3 | Wyposażenie | ||
6.3.1. | sprzęt medyczny i pomocniczy - wymagane w miejscu | 1) łóżka szpitalne (zwykłe i łamane) o regulowanej wysokości, wyposażone w ruchome barierki zabezpieczające przed wypadnięciem, zawierające oprzyrządowanie do rehabilitacji | lp. 6, kolumna trzecia pkt 6 |
2) materace przeciwodleżynowe oraz inny sprzęt przeciwodleżynowy | |||
3) sprzęt ułatwiający pielęgnację - zintegrowany system do higieny ciała, podnośniki, parawany, pasy ślizgowe | |||
4) koncentrator tlenu lub inne dostępne żródło tlenu - co najmniej 1 na każde rozpoczęte 5 łóżek | |||
5) ssak elektryczny - co najmniej 1 na każde rozpoczęte 3 łóżka | |||
6) inhalatory - co najmniej 1 na każde rozpoczęte 5 łóżek | |||
7) pompy strzykawkowe - co najmniej 1 na każde rozpoczęte 5 łóżek | |||
8) pompy objętościowe - co najmniej 1 na każde rozpoczęte 5 łóżek | |||
9) waga łóżkowa | |||
- w miejscu udzielania świadczeń | |||
10) aparat EKG | |||
- w lokalizacji | |||
6.3.2. | sprzęt medyczny - dodatkowo oceniany | aparat EEG - w miejscu udzielania świadczeń | |
6.3.3. | wyposażenie do zabiegów fizjoterapeutycznych - wymagane w miejscu | 1) stoły rehabilitacyjne | lp. 6, kolumna trzecia pkt 7 |
2) stoły pionizacyjne | |||
3) zestawy do ćwiczeń biernych | |||
4) aparaty do fizykoterapii | |||
5) wanny do masażu wirowego |