Zm.: zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju rehabilitacja lecznicza.

Dzienniki resortowe

NFZ.2014.90

Akt jednorazowy
Wersja od: 18 grudnia 2014 r.

ZARZĄDZENIE Nr 90/2014/DSOZ
PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
z dnia 18 grudnia 2014 r.
zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju rehabilitacja lecznicza

Na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 oraz art. 146 ust. 1 pkt 1 i 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.) zarządza się, co następuje:
§  1.
W zarządzeniu Nr 80/2013/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 16 grudnia 2013 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju rehabilitacja lecznicza, wprowadza się następujące zmiany:
1)
w § 2 w ust. 1:
a)
po pkt 5 dodaje się pkt 5a w brzmieniu:

"5a) oddział rehabilitacji - szpitalny oddział rehabilitacji lub stacjonarny zakład rehabilitacji leczniczej, w którym realizowane są świadczenia rehabilitacyjne w warunkach stacjonarnych;",

b)
dodaje się pkt 13 w brzmieniu:

"13) zarządzenie Nr 16/DSOZ/2013 - zarządzenie Nr 16/DSOZ/2013 Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 marca 2013 r. w sprawie wniosków o indywidualne rozliczenie świadczeń i Bazy Rozliczeń Indywidualnych.";

2)
w § 6 ust. 5 otrzymuje brzmienie:

"5. Nie zawiera się umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej jednocześnie w zakresach fizjoterapia ambulatoryjna i fizjoterapia domowa.";

3)
w § 10 po ust. 7 dodaje się ust. 7a w brzmieniu:

"7a. Wizyta fizjoterapeutyczna w danym cyklu terapeutycznym może być rozliczona maksymalnie dwukrotnie";

4)
w § 11 dodaje się ust. 10 w brzmieniu:

"10. Świadczeniodawca zobligowany jest do udzielania świadczeń na terenie powiatu, w którym znajduje się miejsce udzielania świadczeń oraz gmin sąsiednich.";

5)
po § 18 dodaje się § 18a w brzmieniu:

"§ 18a. Indywidualna dokumentacja medyczna świadczeniobiorcy zawiera szczegółowy opis świadczeń udzielonych zgodnie z załącznikiem nr 1 i 4 do rozporządzenia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji.";

6)
w § 21 dodaje się ust. 7 w brzmieniu:

"7. Indywidualna dokumentacja medyczna świadczeniobiorcy zawiera szczegółowy opis kwalifikacji do rehabilitacji zgodny z załącznikami nr 6a - 6e do zarządzenia. Wypełnione skale wg wzorów stanowiących załączniki nr 6a - 6e, dołącza się do dokumentacji medycznej pacjenta.";

7)
w § 24 dodaje się ust. 10 w brzmieniu:

"10. Świadczeniodawca w raporcie statystycznym obowiązany jest sprawozdawać dane dotyczące:

1) rozpoznań wg Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych - Rewizja Dziesiąta (ICD-10), w możliwie najbardziej szczegółowej kategorii;

2) procedur medycznych wg Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych (ICD-9), w możliwie najbardziej szczegółowej kategorii.";

8)
w § 27:
a)
ust. 9 otrzymuje brzmienie:

"9. W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego, rozliczenie czasu trwania rehabilitacji prowadzonej w warunkach domowych, w ośrodku dziennym oraz w warunkach stacjonarnych, poza czas określony w rozporządzeniu w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji, może nastąpić za pisemną zgodą dyrektora oddziału Funduszu, na wniosek lekarza prowadzącego lub kierującego na rehabilitację. Wniosek przekazuje się do oddziału Funduszu, nie później niż w ostatnim dniu czasu trwania rehabilitacji, który został określony w ww. rozporządzeniu. Wzór wniosku o zgodę na indywidualne rozliczenie świadczeń, stanowi załącznik nr 1 i 6 do zarządzenia Nr 16/DSOZ/2013.";

b)
dodaje się ust. 10 w brzmieniu:

"10. W przypadku przedstawienia orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego lub orzeczenia o potrzebie zajęć rewalidacyjno-wychowawczych, w zakresie rehabilitacji dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w oddziale (ośrodku) dziennym, dopuszcza się indywidualne rozliczenie świadczeń osobom pełnoletnim, jednak nie dłużej niż do ukończenia 25. roku życia. Wniosek przekazuje się do oddziału Funduszu, nie później niż w ostatnim dniu poprzedzającym dzień rozpoczęcia przez pacjenta 26. roku życia. Wzór wniosku o zgodę na indywidualne rozliczenie świadczeń stanowi załącznik nr 3 do zarządzenia Nr 16/DSOZ/2013.";

9)
załącznik nr 1n do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 1 do niniejszego zarządzenia;
10)
załącznik nr 3 do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 2 do niniejszego zarządzenia.
§  2.
Do postępowań w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej wszczętych i niezakończonych przed dniem wejścia w życie zarządzenia, stosuje się przepisy zarządzenia, o którym mowa w § 1, w brzmieniu obowiązującym przed dniem wejścia w życie niniejszego zarządzenia.
§  3.
1.
Dyrektorzy oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia obowiązani są do wprowadzenia do postanowień umów zawartych ze świadczeniodawcami zmian wynikających z wejścia w życie przepisów niniejszego zarządzenia, z zastrzeżeniem ust. 3.
2.
Przepis ust. 1 stosuje się również do umów zawartych ze świadczeniodawcami po zakończeniu postępowań, o których mowa w § 2.
3.
Przepisy załącznika nr 1n w brzmieniu nadanym niniejszym zarządzeniem stosuje się do postępowań w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej wszczynanych po wygaśnięciu dotychczasowych umów.
§  4.
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2015 r.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

KATALOG ZAKRESÓW ŚWIADCZEŃ
lp.kod specjalności komórki organizacyjnej*nazwa zakresu świadczeń kontraktowanychkod zakresu świadczeń kontraktowanychświadczenie sprawozdawane/ rozliczanekod świadczenia sprawozdawanegojednostka rozliczeniowa zakresu świadczeń kontraktowanychWaga świadczeniawarunki wykonania świadczeniauwagi
ambulatoryjnedomowedziennestacjonarne
12345678910111213
11300 lub 1301Lekarska ambulatoryjna opieka rehabilitacyjna05.1300.207.02porada lekarska rehabilitacyjna5.11.00.0000001punkt26X
porada lekarska rehabilitacyjna w warunkach domowych5.11.00.0000002punkt36X
21310***Fizjoterapia ambulatoryjna05.1310.208.02wizyta fizjoterapeutyczna5.11.00.0000003punkt13X
zabieg fizjoterapeutycznykody produktów wg Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznychpunktXXwartość punktowa pojedynczego zabiegu fizjoterapeutycznego jest określona w Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznych w warunkach ambulatoryjnych i domowych, stanowiącym załącznik 1m
wizyta fizjoterapeutyczna w warunkach domowych5.11.00.0000004punkt18X
zabieg fizjoterapeutyczny w warunkach domowychkody produktów wg Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznychpunktXXwartość punktowa pojedynczego zabiegu fizjoterapeutycznego jest określona w Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznych w warunkach ambulatoryjnych i domowych, stanowiącym załącznik 1m
31311Fizjoterapia ambulatoryjna dla dzieci05.1311.208.02wizyta fizjoterapeutyczna5.11.00.0000003punkt13X
zabieg fizjoterapeutycznykody produktów wg Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznychpunktXXwartość punktowa pojedynczego zabiegu fizjoterapeutycznego jest określona w Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznych w warunkach ambulatoryjnych i domowych, stanowiącym załącznik 1m
wizyta fizjoterapeutyczna w warunkach domowych5.11.00.0000004punkt18X
zabieg fizjoterapeutyczny w warunkach domowychkody produktów wg Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznychpunktXXwartość punktowa pojedynczego zabiegu fizjoterapeutycznego jest określona w Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznych w warunkach ambulatoryjnych i domowych, stanowiącym załącznik 1m
42146Fizjoterapia domowa05.1310.209.02porada lekarska rehabilitacyjna w warunkach domowych5.11.00.0000002punkt36X
wizyta fizjoterapeutyczna w warunkach domowych5.11.00.0000004punkt18X
zabieg fizjoterapeutyczny w warunkach domowychkody produktów wg Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznychpunktXXwartość punktowa pojedynczego zabiegu fizjoterapeutycznego jest określona w Katalogu zabiegów fizjoterapeutycznych w warunkach ambulatoryjnych i domowych, stanowiącym załącznik 1m
52300***Rehabilitacja ogólnoustrojowa w ośrodku/oddziale dziennym05.2300.022.02krioterapia - zabieg w kriokomorze5.11.01.0000055punkt25X
osobodzień w rehabilitacji ogólnoustrojowej w ośrodku/oddziale dziennym5.11.02.9000020punkt70X
osobodzień w rehabilitacji ogólnoustrojowej w ośrodku/oddziale dziennym dla pacjentów z obrzękiem limfatycznym5.11.02.9000018punkt80X
62301Rehabilitacja ogólnoustrojowa w ośrodku/oddziale dziennym dla dzieci05.2301.022.02krioterapia - zabieg w kriokomorze5.11.01.0000055punkt25X
osobodzień w rehabilitacji ogólnoustrojowej w ośrodku/oddziale dziennym5.11.02.9000020punkt70X
osobodzień w rehabilitacji ogólnoustrojowej w ośrodku/oddziale dziennym dla pacjentów z obrzękiem limfatycznym5.11.02.9000018punkt80X
72301Rehabilitacja dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w ośrodku/oddziale dziennym05.2300.021.02osobodzień w ośrodku/oddziale dziennym w rehabilitacji dzieci w wieku do ukończenia 7 r. ż. z zaburzeniami wieku rozwojowego5.11.02.9000045punkt70X
osobodzień w ośrodku/oddzialedziennym w rehabilitacji dzieci w wieku od rozpoczęcia 8 r. ż do ukończenia 18 r. ż. z zaburzeniami wieku rozwojowego5.11.02.9000046punkt90X
82300 lub 2301Rehabilitacja osób z dysfunkcją narządu słuchu i mowy05.2300.023.02osobodzień w ośrodku/oddziale dziennym w rehabilitacji słuchu i mowy dla pacjentów do ukończenia 7 r. ż.5.11.02.9000054punkt60X
osobodzień w ośrodku/oddziale dziennym w rehabilitacji słuchu i mowy dla pacjentów od rozpoczęcia 8 r. ż do ukończenia 19 r. ż.5.11.02.9000055punkt70X
osobodzień w ośrodku/oddziale dziennym w rehabilitacji słuchu i mowy dla pacjentów od rozpoczęcia 20 r. ż.5.11.02.9000056punkt60X
92300 lub 2301Rehabilitacja osób z dysfunkcją narządu wzroku05.2300.024.02osobodzień w ośrodku/oddziale dziennym w rehabilitacji wzroku do ukończenia 7 r. ż.5.11.02.9000057punkt60X
osobodzień w ośrodku/oddziale dziennym w rehabilitacji wzroku od rozpoczęcia 8 r. ż. do ukończenia 19 r. ż.5.11.02.9000058punkt70X
osobodzień w ośrodku/oddziale dziennym w rehabilitacji wzroku od rozpoczęcia 20 r. ż5.11.02.9000059punkt60X
102302 lub 2303Rehabilitacja kardiologiczna w ośrodku/oddziale dziennym05.2300.026.02osobodzień w rehabilitacji kardiologicznej w ośrodku dziennym5.11.02.9000033punkt70X
112304 lub 2305Rehabilitacja pulmonologiczna z wykorzystaniem metod subterraneoterapii w ośrodku/oddziale dziennym05.2300.025.02osobodzień w rehabilitacji pulmonologicznej z wykorzystaniem metod subterraneoterapii w ośrodku dziennym5.11.02.9000047punkt70X
124300 lub 4302***Rehabilitacja ogólnoustrojowa w warunkach stacjonarnych05.4300.300.02krioterapia - zabieg w kriokomorze5.11.01.0000055punkt25X
osobodzień w rehabilitacji ogólnoustrojowej w szpitalu**5.11.02.9000048110X
7400***osobodzień w rehabilitacji ogólnoustrojowej w zakładzie rehabilitacji leczniczej5.11.02.900001980x
134301 lub 4303Rehabilitacja ogólnoustrojowa w warunkach stacjonarnych dla dzieci05.4301.300.02krioterapia - zabieg w kriokomorze5.11.01.0000055punkt25X
osobodzień w rehabilitacji ogólnoustrojowej w szpitalu**5.11.02.9000048110X
7401osobodzień w rehabilitacji ogólnoustrojowej w zakładzie rehabilitacji leczniczej5.11.02.900001980x
144310***Rehabilitacja pulmonologiczna w warunkach stacjonarnych05.4300.309.02osobodzień w rehabilitacji pulmonologiczne w szpitalu**5.11.02.9000052punkt90X
7400***osobodzień w rehabilitacji pulmonologicznej w zakładzie rehabilitacji leczniczej5.11.02.900006060X
154311Rehabilitacja pulmonologiczna w warunkach stacjonarnych dla dzieci05.4301.309.02osobodzień w rehabilitacji pulmonologicznej w szpitalu**5.11.02.9000052punkt90X
7401osobodzień w rehabilitacji pulmonologicznej w zakładzie rehabilitacji leczniczej5.11.02.900006060X
164306 lub 4304***Rehabilitacja neurologiczna05.4306.300.02osobodzień wg Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej w szpitalu**kody produktów wg Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczejpunktXXwartość punktowa osobodnia w zależości od wskazanej grupy jest określona w Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej stanowiącym załącznik 1r
7400***osobodzień wg Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej w zakładzie rehabilitacji leczniczejXX
174307 lub 4305Rehabilitacja neurologiczna dla dzieci05.4307.300.02osobodzień wg Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej w szpitalu**kody produktów wg Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczejpunktXXwartość punktowa osobodnia w zależości od wskazanej grupy jest określona w Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej stanowiącym załącznik 1r, lp. 12-14, 29-31
7401osobodzień wg Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej w zakładzie rehabilitacji leczniczejXX
184308 lub 4309Rehabilitacja kardiologiczna w warunkach stacjonarnych05.4308.300.02osobodzień wg Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej w szpitalu**kody produktów wg Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczejpunktXXwartość punktowa osobodnia w zależości od wskazanej grupy jest określona w Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej stanowiącym załącznik 1r
7400 lub 7401osobodzień wg Katalogu JGP w stacjonarnej rehabilitacji leczniczej w zakładzie rehabilitacji leczniczejXX
197401Leczenie dzieci ze śpiączką05.4306.301.02osobodzień pobytu dziecka w zakładzie5.11.02.9100018punkt300Xobejmuje dzieci bez spastyczności oraz ze spastycznością, u których zastosowano leczenie spastyczności opornej na leczenie farmakologiczne z zastosowaniem pompy baklofenowej, finansowane w ramach innych umów
osobodzień pobytu dziecka w zakładzie, żywionego dojelitowo dietą przemysłową5.11.02.9100019punkt404X
osobodzień pobytu dziecka w zakładzie, żywionego pozajelitowo5.11.02.9100020punkt508X
osobodzień pobytu dziecka ze spastycznością w zakładzie5.11.02.9100021punkt326Xobejmuje dzieci ze spastycznością, u których nie zastosowano leczenia pompą baklofenową
osobodzień pobytu dziecka ze spastycznością w zakladzie, żywionego dojelitowo dietą przemysłową5.11.02.9100022punkt430X
osobodzień pobytu dziecka ze spastycznością w zakładzie, żywionego pozajelitowo5.11.02.9100023punkt534X
* Komórki organizacyjne danej specjalnosci wykonujące usługi na rzecz dzieci należy oznaczyć kodem nieparzystym, o jeden wyższym niż właściwy kod dla komórki wykonującej usługi tej specjalności na rzecz świadczeniobiorców dorosłych
** szpital w rozumieniu przepisów ustawy z dnia z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 217), art. 2, ust. 1 pkt 9
***świadczenia realizowane są dla pacjentów wszystkich grup wiekowych.

ZAŁĄCZNIK Nr  2

załącznik nr 3 do zarządzenia Nr 80/2013/DSOZ

Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 16 grudnia 2013 r.
Lp.Warunki realizacji świadczeń w poszczególnych zakresach świadczeń kontraktowanychzgodnie z załącznikiem nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej
1234
1.LEKARSKA AMBULATORYJNA OPIEKA REHABILITACYJNA
1.1Kwalifikacje personelu
1.1.1lekarze - wymagane1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lublp. 1 lit. a, kolumna trzecia pkt 1
2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub
3) lekarz, który ukończył minimum drugi rok specjalizacji, w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub
4) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub lekarz specjalista reumatologii
- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego)
1.1.2lekarze - dodatkowo ocenianilekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej - w wymiarze czasu pracy określonym w ppkt 1.1.1
1.2.Warunki lokalowe
1.2.1warunki lokalowe - wymagane1) przy wejściu do obiektu znajdują się dojazdy oraz dojścia dla świadczeniobiorców z niepełnosprawnością ruchowąlp. 1 kolumna trzecia
2) w węzłach sanitarnych dla świadczeniobiorców znajdują się poręcze i uchwyty
3) w obiekcie znajduje się co najmniej jedno pomieszczenie higieniczno-sanitarne dla świadczeniobiorców, dostosowane do potrzeb osób z niepełnosprawnością ruchową
4) w budynkach wielokondygnacyjnych znajduje się dźwig lub inne urządzenie techniczne (z wyjątkiem schodołazów), umożliwiające wjazd świadczeniobiorcom z niepełnosprawnością ruchową, w tym poruszającym się na wózkach inwalidzkich, tylko wtedy, gdy świadczenia są udzielane na kondygnacji innej niż parter
1.3Czas pracy poradni
1.3.1czas pracy - wymaganeporadnia jest czynna co najmniej 2 dni w tygodniu, w tym co najmniej jeden dzień w przedziale czasowym od 13.00 do 18.00lp. 1 lit. a, kolumna trzecia pkt 3
2.FIZJOTERAPIA AMBULATORYJNA/FIZJOTERAPIA AMBULATORYJNA DLA DZIECI
2.1Kwalifikacje personelu
2.1.1personel realizujący świadczenia - wymagane kwalifikacjemagister fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowegolp. 1 lit. b, tiet drugie, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 1,2
2.1.2personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganych1) fizjoterapeuta lub/i

2) masażysta

2.1.3pozostały personel - dodatkowo oceniany (nie dotyczy świadczeniodawców realizujących swiadczenia wyłacznie dla dzieci)1) dodatkowo specjalista w dziedzinie fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego
2) magister fizjoterapii z min. 5-letnim doświadczeniem jako fizjoterapeuta - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego (może zawierać się w lp. 2.1.1)
2.1.4pozostały personel - dodatkowo oceniany (dotyczy świadczeniodawców realizujących swiadczenia wyłacznie dla dzieci)dodatkowo fizjoterapeuta posiadający udokumentowane odpowiednie 3-letnie doświadczenie w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzeniami rozwojowymi oraz wczesnej diagnostyki i terapii neurorozwojowej - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego
2.1.5personel realizujący zabiegi krioterapii ogólnoustrojowej - wymagany (o ile świadczenie jest realizowane)1) lekarz orazlp. 1 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 3
2) magister fizjoterapii
2.2Warunki lokalowe
2.2.1warunki lokalowe - wymagane1) przy wejściu do obiektu znajdują się dojazdy oraz dojścia dla świadczeniobiorców z niepełnosprawnością ruchowąlp. 1 kolumna trzecia
2) w węzłach sanitarnych dla świadczeniobiorców znajdują się poręcze i uchwyty
3) w obiekcie znajduje się co najmniej jedno pomieszczenie higieniczno-sanitarne dla świadczeniobiorców, dostosowane do potrzeb osób z niepełnosprawnością ruchową
4) w budynkach wielokondygnacyjnych znajduje się dźwig lub inne urządzenie techniczne (z wyjątkiem schodołazów), umożliwiające wjazd świadczeniobiorcom z niepełnosprawnością ruchową, w tym poruszającym się na wózkach inwalidzkich, tylko wtedy, gdy świadczenia są udzielane na kondygnacji innej niż parter
2.3Warunki dotyczące pomieszczeń
2.3.1warunki dotyczące pomieszczeń - wymagane1) zabiegi światłolecznictwa i elektrolecznictwa powinny być udzielane w osobnych pomieszczeniach (boksach), posiadających ściany o wysokości co najmniej 2,0 m, umożliwiających stosowanie wspólnej wentylacji mechanicznejlp. 1 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 4
2) diatermie krótkofalowe i mikrofalowe (o ile te są realizowane) powinny być instalowane w oddzielnych pomieszczeniach (boksach), odpowiednio zabezpieczonych przed szkodliwym oddziaływaniem promieniowania elektromagnetycznego na otoczenie
3) sala do kinezyterapii powinna stanowić odrębne pomieszczenie
4) gabinet masażu powinien stanowić odrębne pomieszczenie (o ile świadczenie jest realizowane)
2.4Czas pracy gabinetu / zakładu rehabilitacji / fizjoterapii
2.4.1czas pracy - wymaganegabinet, zakład rehabilitacji lub fizjoterapii jest czynny co najmniej 5 dni w tygodniu, nie krócej niż 5 godzin dziennie bez przerwy, w tym co najmniej 2 dni w przedziale czasowym od 13.00 do 18.00lp. 1 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 8
2.4.2czas pracy - dodatkowo ocenianyco najmniej 5 dni w tygodniu - nie krócej niż 10 godzin dziennie
2.5Zakres wykonywanych zabiegów
2.5.1zakres wykonywanych zabiegów fizykoterapeutycznych - wymagane1) elektroterapialp. 1 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 1
2) światłolecznictwo
3) leczenie zmiennym polem elektromagnetycznym i magnetycznym
4) ultradźwięki (nie dotyczy ośrodków, które realizują świadczenia tylko na rzecz dzieci)
5) laseroterapia
2.5.2zakres zabiegów kinezyterapeutycznych - wymagane1) ćwiczenia bierne, czynno-bierne, wspomagane, pionizacja - prowadzone indywidualnie przez fizjoterapeutęlp. 1 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 2
2) ćwiczenia różne: czynne w odciążeniu, czynne w odciążeniu z oporem, czynne wolne, czynne z oporem, izometryczne
3) nauka czynności lokomocyjnych
4) zabiegi z użyciem wyciągów
2.6Wyposażenie
2.6.1wyposażenie do zabiegów kinezyterapeutycznych - wymagane w miejscu1) wyposażenie sali kinezyterapii (stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, lub inne spełniające takie same funkcje, maty lub materace do kinezyterapii)lp. 1 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 1
2) rotory do ćwiczeń kończyn górnych i kończyn dolnych
3) UGUL lub inny system spełniający jego rolę
4) stół lub tablica do ćwiczeń manualnych ręki
2.6.2wyposażenie do zabiegów fizykoterapeutycznych - wymagane w miejscu1) zestaw do elektroterapii z osprzętem, aparaty wykorzystujące prąd stały oraz impulsowy małej i średniej częstotliwościlp. 1 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 2
2) lampa do naświetlań promieniowaniem widzialnym, podczerwonym lub ultrafioletowym
3) zestaw do magnetoterapii
4) zestaw do terapii falą ultradźwięków (nie dotyczy ośrodków, które realizują świadczenia tylko na rzecz dzieci)
5) zestaw do biostymulacji laserowej
2.6.3wyposażenie do zabiegów fizykoterapeutycznych w miejscu - dodatkowo oceniane1) wanny do masażu wirowego kończyń górnych i kończyn dolnychlp. 1 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 6
2) zestaw do kriostymulacji parami azotu
3) urządzenie wytwarzające impulsowe pole elektromagnetyczne wysokiej częstotliwości
2.6.4wyposażenie do zabiegu krioterapii ogólnoustrojowej - wymagane (o ile świadczenie jest realizowane) w lokalizacji1) wieloosobowa komora kriogeniczna niskotemperaturowa, zakres uzyskiwanych temperatur od -120°C do -150°C, z możliwością obserwacji świadczeniobiorcy w trakcie zabiegulp. 1 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 5
2) gabinet wyposażony w zestaw do udzielania pierwszej pomocy
3) wyposażenie sali kinezyterapii (stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, lub inne spełniające takie same funkcje, maty lub materace do kinezyterapii) w miejscu udzielania świadczenia (krioterapii)
4) cykloergometr - nie mniej niż 2 stanowiska
2.6.5wyposażenie do zabiegów fizjoterapeutycznych w warunkach domowych - wymagane w lokalizacji (inny niż w lp. 2.6.2.)1) przenośny zestaw do elektroterapii z osprzętem
2) przenośny zestaw do biostymulacji laserowej
3.Fizjoterapia domowa
3.1Kwalifikacje personelu
3.1.1personel-wymagane1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lublp. 2 lit. a, kolumna trzecia
2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub
3) lekarz, który ukończył minimum drugi rok specjalizacji w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub
4) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub lekarz specjalista reumatologii, lub
5) specjalista w dziedzinie fizjoterapiilp. 2 lit. b, tiret pierwsze, kolumna trzecia
- nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego - kryterium szczegółowe - uzupełniające dotyczące realizacji świadczeń
6) fizjoterapeutalp. 2 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 1
- nie mniej niż równoważnik 2 etatów przeliczeniowych - kryterium szczegółowe - uzupełniajace dotyczące realizacji świadczeń
7) fizjoterapeuta lub technik masażystalp. 2 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 2
- nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego - kryterium szczegółowe - uzupełniające dotyczące realizacji świadczeń
3.1.2personel - dodatkowo oceniany1) technik masażysta -w wymiarze czasu pracy określonym w lp.3.1.1 ppkt 7
2) magister fizjoterapii - nie mniej niż 50 % zatrudnionych fizjoterapeutów
3.2Czas pracy
3.2.1czas pracy - dodatkowo ocenianyco najmniej 5 dni w tygodniu
3.3Warunki lokalowe i wyposażenie
3.3.1warunki lokalowe wymagane1) pomieszczenie biurowe z telefonem, sekretarką automatyczną i faksemlp. 2 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 2 ppkt 3, 4
2) pomieszczenie magazynowe na leki i sprzęt medyczny
3.3.2sprzęt - wymagany1) przenośny zestaw do elektroterapii z osprzętem- nie mniej niż 1 zestaw na 2 zatrudnionych fizjoterapeutówlp. 2 lit. b, tiret drugie, kolumna trzecia pkt 2 ppkt 1, 2
2) przenośny zestaw do biostymulacji laserowej - nie mniej niż 1 zestaw na 2 zatrudnionych fizjoterapeutów
3.3.3sprzęt - dodatkowo ocenianyprzenośny stół do masażu
4.REHABILITACJA W OŚRODKU LUB ODDZIALE DZIENNYM
4.1Warunki lokalowe - wspólne
4.1.1warunki lokalowe - wymagane1) przy wejściu do obiektu znajdują się dojazdy oraz dojścia dla świadczeniobiorców z niepełnosprawnością ruchowąlp. 3, kolumna trzecia
2) w węzłach sanitarnych dla świadczeniobiorców znajdują się poręcze i uchwyty
3) w obiekcie znajduje się co najmniej jedno pomieszczenie higieniczno-sanitarne dla świadczeniobiorców, dostosowane do potrzeb osób z niepełnosprawnością ruchową
4) w budynkach wielokondygnacyjnych znajduje się dźwig lub inne urządzenie techniczne (z wyjątkiem schodołazów), umożliwiające wjazd świadczeniobiorcom z niepełnosprawnością ruchową, w tym poruszającym się na wózkach inwalidzkich, tylko wtedy, gdy świadczenia są udzielane na kondygnacji innej niż parter
4.2Rehabilitacja ogólnoustrojowa/Rehabilitacja ogólnoustrojowa dla dzieci
4.2.1personel - wymagane1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lublp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 1 ppkt 1-5
2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub
3) lekarz, który ukończył minimum drugi rok specjalizacji w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej
- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/2 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego), oraz
4) specjalista w dziedzinie fizjoterapii lub magister fizjoterapii - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz
5) fizjoterapeuta
4.2.2personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganychmasażysta - tylko w przypadku realizacji zabiegów masażulp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 2
4.2.3personel realizujący rehabilitację pacjentów z obrzękiem limfatycznym - wymagany (o ile świadczenie jest realizowane)1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej (może zawierać się w wykazie personelu wskazanym w lp. 4.2.1.)lp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 3
2) specjalista w dziedzinie fizjoterapii (może zawierać się w wykazie personelu wskazanym w lp. 4.2.1.)
3) osoba prowadząca fizjoterapię lub masażysta (może zawierać się w wykazie personelu wskazanym w lp. 4.2.1.)
4) psycholog lub psycholog kliniczny
4.2.4lekarze - dodatkowo ocenianelekarz specjalista w dziedzinie: ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub specjalista neurolog, lub lekarz pediatra (dotyczy świadczeniodawców realizujących świadczenia wyłącznie dla dzieci) - zapewnienie konsultacji
4.2.5fizjoterapeuci - dodatkowo oceniane (nie dotyczy świadczeniodawców realizujących świadczenia wyłącznie dla dzieci)1) specjalista w dziedzinie fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 4.2.1 ppkt 4)
2) dodatkowo magister fizjoterapii z min. 5-letnim doświadczeniem jako fizjoterapeuta - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w lp. 4.2.1 ppkt 5)
4.2.6fizjoterapeuci - dodatkowo oceniane (dotyczy świadczeniodawców realizujących świadczenia wyłącznie dla dzieci)dodatkowo fizjoterapeuta posiadający udokumentowane odpowiednie 3-letnie doświadczenie w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzeniami rozwojowymi oraz wczesnej diagnostyki i terapii neurorozwojowej - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w lp. 4.2.1 ppkt 5)
4.2.7psycholog - dodatkowo ocenianepsycholog kliniczny lub magister psychologii - nie mniej niż równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego
4.2.8terapeuci - dodatkowo ocenianeterapeuta zajęciowy - nie mniej niż równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego
4.2.9czas pracy - wymaganenie mniej niż 5 dni w tygodniu - nie krócej niż 8 godzin dziennie bez przerwy, w tym co najmniej 2 dni w przedziale czasowym od 10:00 do 18:00lp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 7
4.2.10gabinet kinezyterapii - wymagane w lokalizacjispełnienie warunków wymaganych dla gabinetu/ zakładu rehabilitacji/fizjoterapii (wskazane w lp. 2.6.1)lp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 2
4.2.11gabinet fizykoterapii - wymagane w lokalizacjispełnienie warunków wymaganych dla gabinetu/ zakładu rehabilitacji/fizjoterapii (wskazane w lp. 2.6.2) - z wyłączeniem zestawu do ultradźwięków w przypadku ośrodka dla dzieci do ukończenia 18 r. ż.lp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 3
4.2.12wyposażenie do realizacji rehabilitacji pacjentów z obrzękiem limfatycznym - wymagane w miejscu (o ile świadczenie jest realizowane)1) sala do ćwiczeń z zakresu kinezyterapii - materace, laski do ćwiczeń, piłki lekkie, obciążniki 0,25 dkg (może się zawierać w wyposażeniu wskazanym w lp. 4.2.9)lp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 5
2) aparatura do prowadzenia terapii obrzęku - aparat do przerywanej kompresji pneumatycznej jedno-lub wielokomorowy
3) aparat do elektrostymulacji (parametry terapeutyczne dla zdrowych mięśni)
4) stół lub łóżko do manualnego drenażu limfatycznego bez kompresji lub z kompresją
5) wanny do masażu wirowego
6) urządzenie do masażu wibracyjnego
4.2.13gabinet fizykoterapii w lokalizacji - dodatkowo oceniany1) wanny do masażu wirowego kończyn górnych i kończyn dolnychlp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 5
2) zestaw do kriostymulacji parami azotu
3) urządzenie wytwarzające impulsowe pole elektromagnetyczne wysokiej częstotliwości
4.2.14gabinet kinezyterapii w lokalizacji - dodatkowo ocenianysala gimnastyczna stanowiąca odrębne pomieszczenie, inne niż wymienione w pkt. 4.2.10
4.2.15sala wypoczynkowa - wymagane w lokalizacjisala dla pacjentów do wypoczynku pomiędzy zabiegami jako wydzielone pomieszczenie zamkniętelp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 1
4.2.16wyposażenie do zabiegu krioterapii ogólnoustrojowej - wymagane w lokalizacji (o ile świadczenie jest realizowane)1) wieloosobowa komora kriogeniczna niskotemperaturowa, zakres uzyskiwanych temperatur od -120°C do -150°C, z możliwością obserwacji świadczeniobiorcy w trakcie zabiegulp. 3 lit. a, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 4
2) gabinet wyposażony w zestaw do udzielania pierwszej pomocy
3) wyposażenie sali kinezyterapii (stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, lub inne spełniające takie same funkcje, maty lub materace do kinezyterapii) w miejscu udzielania świadczenia (krioterapii)
4) cykloergometr - nie mniej niż 2 stanowiska
4.3Rehabilitacja dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego
4.3.1personel - wymagane1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej,lublp. 3 lit. b, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 1-14
2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub
3) lekarz, który ukończył minimum drugi rok specjalizacji w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub
4) lekarz specjalista w dziedzinie neurologii dziecięcej
- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/2 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego); oraz
5) magister fizjoterapii - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz
6) fizjoterapeuta posiadający udokumentowane odpowiednie doświadczenie w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzeniami rozwojowymi oraz wczesnej diagnostyki i terapii neurorozwojowej - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz
7) magister psychologii lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - wymagane odpowiednie kursy i szkolenia w zakresie pracy z dzieckiem o zaburzonym rozwoju psychomotorycznym (w tym niepełnosprawnym) i jego rodziną - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/2 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego) oraz
8) logopeda lub
9) logopeda posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie neurologopedii lub ukończone studia podyplomowe w zakresie neurologopedii
- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego) oraz
10) magister na kierunku pedagogiki specjalnej lub
11) licencjat na kierunku pedagogiki specjalnej, z udokumentowanym doświadczeniem w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzonym rozwojem psychomotorycznym lub metod wspierania rodziny lub
12) terapeuta zajeciowy - posiadający co najmniej roczne doświadczenie w pracy z dziećmi niepełnosprawnymi lub
13) terapeuta widzenia lub instruktor orientacji przestrzennej lub inny terapeuta, z udokumentowanym odpowiednim doświadczeniem w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzonym rozwojem psychomotorycznym lub metod wspierania rodziny - studia pedagogiczne lub podyplomowe pedagogiczne
- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/2 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego)
14) wymagany dostęp do lekarza pediatry
4.3.2personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganychmasażysta - tylko w przypadku realizacji zabiegów masażulp. 3 lit. b, kolumna trzecia pkt 2
4.3.3personel - dodatkowo oceniany1) specjalista w dziedzinie fizjoterapii - równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 4.3.1 ppkt 5
2) fizjoterapeuta o którym mowa w lp.4.3.1 ppkt 6 - posiadający udokumentowane doświadczenie w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzeniami rozwojowymi oraz wczesnej diagnostyki i terapii neurorozwojowej (nie mniej niż 3 lata)
3) psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego - może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 4.3.1 ppkt 7
4) logopeda posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie neurologopedii lub ukończone studia podyplomowe w zakresie neurologopedii - równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego - może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp.4.3.1 ppkt 9
4.3.4gabinet psychologiczny - wyposażenie wymagane w lokalizacji1) testy psychologiczne (do badania poziomu umysłowego, sprawności analizatorów)lp. 3 lit. b, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 1
2) testy do badania osobowości i sfery emocjonalno - motorycznej
4.3.5gabinet logopedyczny - wyposażenie wymagane w lokalizacji1) lustro kontrolnelp. 3 lit. b, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 2
2) sprzęt multimedialny do odtwarzania dźwięku
3) testy praksji i gnozji oralnej oraz inne testy językowe
4) gry dydaktyczne
5) próby grafomotoryczne
4.3.6gabinet kinezyterapii - wyposażenie wymagane w lokalizacji1) wyposażenie sali kinezyterapii (stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, lub inne spełniające takie same funkcje, maty lub materace do kinezyterapii)lp. 3 lit. b, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 3
2) lustro kontrolne
3) sprzęt do terapii metodami integracji sensorycznej (w szczególnosci: wałki, piłki, kliny, piłkowałki, deski balansowe)
4.3.7gabinet fizykoterapii - w lokalizacji dodatkowo oceniany1) zestaw do biostymulacji laserowej
2) wanny do masażu wirowego kończyn górnych i kończyn dolnych
4.3.8czas pracy - dodatkowo ocenianynie mniej niż 5 dni w tygodniu, nie krócej niż 8 godzin dziennie bez przerwy, w tym co najmniej 2 dni w przedziale czasowym od godziny 10.00 do 18.00
4.4Rehabilitacja osób z dysfunkcją narządu słuchu i mowy
4.4.1personel - wymagane1) logopeda posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie surdologopedii lub studia podyplomowe w zakresie surdologopedii lublp. 3 lit. c, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 1-4, 6
2) logopeda dyplomowany w przypadku pracy z dorosłymi, a w przypadku udzielania świadczenia dzieciom - logopeda dyplomowany z trzyletnim stażem pracy z dziećmi z uszkodzeniem narządu słuchu - udziela świadczeń w wymiarze 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz
3) psycholog w przypadku pracy z dorosłymi, a w przypadku udzielania świadczenia dzieciom - psycholog posiadający dwuletni staż z dziećmi z uszkodzeniem narządu słuchu - udziela świadczeń w wymiarze 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz
4) pedagog posiadający ukończone studia z zakresu pedagogiki specjalnej w specjalności surdopedagogika lub ukończone studia podyplomowe z zakresu surdopedagogiki, w przypadku udzielania świadczenia dzieciom z uszkodzeniem narządu słuchu lub pedagog z pięcioletnim stażem pracy z dziećmi z uszkodzonym słuchem - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego)
4.4.2personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganychfizjoterapeuta
4.4.3personel - dodatkowo oceniany1) psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej posiadający trzyletni staż pracy z dziećmi z uszkodzeniem narządu słuchu - w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 4.4.1 pkt 3
2) logopeda posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie surdologopedii lub studia podyplomowe w zakresie surdologopedii
4.4.4wymagany dostęp do lekarzyspecjalisty laryngologii lub otolaryngologii lub otorynolaryngologii, lub foniatrii, lub audiologii, lub audiologii i foniatrii, a w przypadku udzielania świadczenia dzieciom z uszkodzeniem narządu słuchu, do specjalisty laryngologii dziecięcej lub specjalisty otolaryngologii z trzyletnim stażem pracy z dziećmi, lub otorynolaryngologii z trzyletnim stażem pracy z dziećmilp. 3 lit. c, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 5
4.4.5gabinet psychologiczny - wyposażenie wymagane w lokalizacji1) testy psychologiczne (do badania poziomu umysłowego, sprawności analizatorów)lp. 3 lit. c, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 1
2) testy do badania osobowości i sfery emocjonalno - motorycznej
4.4.6gabinet logopedyczny - wyposażenie wymagane w w lokalizacji1) lustro logopedycznelp. 3 lit. c, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 2
2) sprzęt multimedialny do odtwarzania dźwięku
3) testy praksji i gnozji oralnej oraz inne testy językowe
4) gry dydaktyczne
5) próby grafomotoryczne
6) zestaw multimedialny do ćwiczeń logopedycznych
4.4.7gabinet integracji sensorycznej - wymagane w lokalizacji1) sprzęt do terapii metodami integracji sensorycznej (m.in.: wałki, piłki, kliny, piłkowałki, deski balansowe)lp. 3 lit. c, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 3
2) zestaw instrumentów muzycznych do ćwiczeń słuchowych (bębenek, talerze, trójkąt, pudełko akustyczne, klawesy, grzechotka, ksylofon, tarka, terkotka)
4.4.8czas pracy - dodatkowo ocenianynie mniej niż 5 dni w tygodniu, nie krócej niż 8 godzin dziennie bez przerwy, w tym co najmniej 2 dni w przedziale czasowym od godziny 10.00 do 18.00
4.5Rehabilitacja osób z dysfunkcją narządu wzroku
4.5.1personel - wymagane1) pedagog posiadający ukończone studia podyplomowe z zakresu tyflopedagogiki lub rehabilitacji (rewalidacji) osób niewidomych i słabo widzących lublp. 3 lit. d, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 1-6
2) pedagog z trzyletnim stażem pracy z dziećmi z dysfunkcją narządu wzroku w przypadku udzielania świadczeń dzieciom lub
3) pedagog z trzyletnim stażem pracy z osobami dorosłymi z dysfunkcją narządu wzroku
- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego), oraz
4) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej z trzyletnim stażem pracy z dziećmi z dysfunkcją narządu wzroku - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz
5) terapeuta widzenia lub instruktor orientacji przestrzennej lub inny terapeuta z udokumentowanym odpowiednim doświadczeniem w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzonym rozwojem psychomotorycznym lub metod wspierania rodziny- studia pedagogiczne lub podyplomowe pedagogiczne - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego),
4.5.2personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganychfizjoterapeutalp. 3 lit. d, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 8
4.5.3personel - dodatkowo oceniany1) psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej z trzyletnim stażem pracy z dziećmi z dysfunkcją narządu wzroku - w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 4.5.1 ppkt 4
2) terapeuta widzenia lub instruktor orientacji przestrzennej lub inny terapeuta z udokumentowanym odpowiednim doświadczeniem w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzonym rozwojem psychomotorycznym lub metod wspierania rodziny (nie krótszym niż 1 rok) - studia pedagogiczne lub podyplomowe pedagogiczne - w wymiarze czasu pracy w lp. 4.5.1 ppkt 5
4.5.4wymagany dostęp do lekarzylekarza specjalisty w dziedzinie okulistyki lub neurologiilp. 3 lit. d, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 7
4.5.5gabinet psychologiczny - wyposażenie wymagane w lokalizacji1) testy psychologiczne (do badania poziomu umysłowego, sprawności analizatorów)lp. 3 lit. d, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 1
2) testy do badania osobowości i sfery emocjonalno - motorycznej
4.5.6gabinet rehabilitacji wzroku- wymagane w lokalizacji1) testy i pomoce do przeprowadzenia oceny funkcjonalnej widzenialp. 3 lit. d, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 2
2) komputer z oprogramowaniem dla osób słabowidzących, pomoce optyczne i nieoptyczne
3) urządzenia elektroniczne do usprawniania widzenia
4) pomoce do prowadzenia zajęć z orientacji przestrzennej (białe laski, okulary filtrujące światło, nasadki na okulary, małe latarki)
5) pomoce do prowadzenia zajęć z czynności życia codziennego (czujki poziomu cieczy, mówiące wagi, dotykowe zegarki)
4.5.7gabinet integracji sensorycznej - wymagane w lokalizacji1) sprzęt do terapii metodami integracji sensorycznej (w szczególności: wałki, piłki, kliny, deski balansowe)lp. 3 lit. d, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 3
2) w ośrodkach udzielających świadczeń dzieciom: sprzęt do terapii metodami integracji sensorycznej (w szczególności: wałki, piłki, kliny, piłkowałki, deski balansowe i inne pomoce wspierające i usprawniające rozwój dziecka w różnych sferach)
4.5.8czas pracy - dodatkowo ocenianynie mniej niż 5 dni w tygodniu, nie krócej niż 8 godzin dziennie bez przerwy, w tym co najmniej 2 dni w przedziale czasowym od godziny 10.00 do 18.00
4.6Rehabilitacja kardiologiczna
4.6.1personel - wymagane1) lekarz specjalista w dziedzinie kardiologii - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego) orazlp. 3 lit. e, kolumna trzecia pkt 1
2) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej lub
3) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii lub
4) lekarz, który ukończył minimum drugi rok specjalizacji w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej
- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego) oraz
5) specjalista w dziedzinie fizjoterapii lub magister fizjoterapii - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz
6) fizjoterapeuta oraz
7) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/2 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego)
4.6.2personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganychmasażysta - tylko w przypadku realizacji zabiegów masażulp. 3 lit. e, kolumna trzecia pkt 2
4.6.3personel - dodatkowo oceniany1) specjalista w dziedzinie fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 4.6.1 ppkt 5)
2) magister fizjoterapii z min. 5-letnim doświadczeniem jako fizjoterapeuta - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w lp. 4.6.1 ppkt 6)
3) psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 4.6.1 ppkt 7)
4.6.4gabinet kinezyterapii - wymagane w miejscu1) wyposażenie sali kinezyterapii (stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, lub inne spełniające takie same funkcje, maty lub materace do kinezyterapii)lp. 3 lit. e, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 1
2) cykloergometr lub bieżnia ruchoma - co najmniej 5 stanowisk
4.6.5inne warunki - wymagane w miejscu1) aparat do rejestracji EKG metodą Holteralp. 3 lit. e, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 2
2) zestaw do wykonywania prób wysiłkowych (cykloergometr lub bieżnia)
3) defibrylator
4) kardiomonitor
5) sala wypoczynkowa
4.6.6czas pracy - dodatkowo ocenianynie mniej niż 5 dni w tygodniu, nie krócej niż 8 godzin dziennie bez przerwy, w tym co najmniej 2 dni w przedziale czasowym od godziny 10.00 do 18.00
4.7Rehabilitacja pulmonologiczna z wykorzystaniem metod subterraneoterapii
4.7.1personel - wymagane1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii lub balneologii i medycyny fizykalnej lublp. 3 lit. f, kolumna trzecia pkt 1
2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii lub
3) lekarz, który ukończył minimum drugi rok specjalizacji w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej
- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego) oraz
4) lekarz specjalista w dziedzinie chorób płuc lub
5) lekarz specjalista w dziedzinie alergologii lub
6) lekarz specjalista pediatrii w przypadku udzielania świadczeń dzieciom
- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego) oraz
7) fizjoterapeuta, w tym specjalista w dziedzinie fizjoterapii lub magister fizjoterapii - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz
4.7.2personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganychmasażysta - tylko w przypadku realizacji zabiegów masażulp. 3 lit. f, kolumna trzecia pkt 2
4.7.3personel - dodatkowo oceniany1) lekarz specjalista chorób wewnętrznych lub lekarz specjalista kardiologii - zapewnienie konsultacji
2) specjalista w dziedzinie fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 4.7.1 w pkt 7)
4.7.4gabinet kinezyterapii - wymagane w lokalizacji1) wyposażenie sali kinezyterapii (stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, lub inne spełniające takie same funkcje, maty lub materace do kinezyterapii)lp. 3 lit. f, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 1
2) stół drenażowy
3) cykloergometr
4) bieżnia
5) stepper
4.7.5gabinet kinezyterapii - w lokalizacji -dodatkowo ocenianyUGUL lub inny system spełniający jego rolę
4.7.6gabinet fizykoterapii - wymagane w lokalizacji1) zestaw do elektroterapii z osprzętemlp. 3 lit. f, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 2
2) zestaw do magnetoterapii
3) zestaw do terapii falą ultradźwiękową
4.7.7inne warunki - wymagane w lokalizacjinie mniej niż dwa pomieszczenia, w których prowadzona jest rehabilitacja muszą posiadać naturalny mikroklimat dla metod subterraneoterapiilp. 3 lit. f, kolumna trzecia pkt 3, ppkt 3
4.7.8czas pracy - dodatkowo ocenianynie mniej niż 5 dni w tygodniu, nie krócej niż 8 godzin dziennie bez przerwy, w tym co najmniej 2 dni w przedziale czasowym od godziny 10.00 do 18.00
5.Rehabilitacja lecznicza - opieka stacjonarna
5.1.Warunki lokalowe - wspólne
5.1.1warunki lokalowe - wymagane1) przy wejściu do obiektu znajdują się dojazdy oraz dojścia dla świadczeniobiorców z niepełnosprawnością ruchowąlp. 4, kolumna trzecia
2) w węzłach sanitarnych dla świadczeniobiorców znajdują się poręcze i uchwyty
3) w obiekcie znajduje się co najmniej jedno pomieszczenie higieniczno-sanitarne dla świadczeniobiorców, dostosowane do potrzeb osób z niepełnosprawnością ruchową
4) w budynkach wielokondygnacyjnych znajduje się dźwig lub inne urządzenie techniczne (z wyjątkiem schodołazów), umożliwiające wjazd świadczeniobiorcom z niepełnosprawnością ruchową, w tym poruszającym się na wózkach inwalidzkich, tylko wtedy, gdy swiadczenia sa udzielane na kondygnacji innej niż parter
5) spełnienie warunków wymaganych dla zakładu rehabilitacyjnego albo zlokalizowanie części zabiegowej rehabilitacyjnej zakładu w lokalizacji (z wyłączeniem zestawu do ultradźwięków w przypadku oddziału dla dzieci do ukończenia 18. roku życia) wskazane w lp. 2.6.1 i w lp. 2.6.2
5.2REHABILITACJA OGÓLNOUSTROJOWA/REHABILITACJA OGÓLNOUSTROJOWA DLA DZIECI
5.2.1personel - wymagane1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej lublp. 4 lit. a, kolumna trzecia pkt 1
2) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub
3) lekarz specjalista w dziedzinie reumatologii, lub
4) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych, lub
5) lekarz specjalista w dziedzinie pediatrii (w przypadku oddziałów dziecięcych)
- równoważnik 1 etatu dla oddziału do 25 łóżek, w tym lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji medycznej, a w przypadku oddziału powyżej 25 łóżek równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego na każde następne 6 łóżek, oraz
6) fizjoterapeuta - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek)
7) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej - liczba odpowiadająca normom zatrudnienia ustalonym zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz.217)
5.2.2personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganych1) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w narządach ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologiilp. 4 lit. a, kolumna trzecia pkt 2, 3
2) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej
3) masażysta - tylko w przypadku realizacji zabiegów masażu
5.2.3personel - dodatkowo oceniany (nie dotyczy świadczeniodawców realizujących świadczenia wyłącznie dla dzieci)1) specjalista w dziedzinie fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.2.1 pkt 6)
2) magister fizjoterapii z min. 5-letnim doświadczeniem jako fizjoterapeuta - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego na na każde kolejne 25 łóżek (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.2.1 pkt 6)
3) terapeuta zajęciowy
4) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej
5.2.4personel - dodatkowo oceniany (dotyczy świadczeniodawców realizujących świadczenia wyłącznie dla dzieci)1) fizjoterapeuta posiadający udokumentowane odpowiednie 3-letnie doświadczenie w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzeniami rozwojowymi oraz wczesnej diagnostyki i terapii neurorozwojowej - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na każde kolejne 25 łóżek (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.2.1 pkt 6)
2) terapeuta zajęciowy
3) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej
5.2.5wyposażenie w lokalizacji - wymagane1) stół do pionizacjilp. 4 lit. a, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 1
2) balkonik rehabilitacyjny
3) kule i laski rehabilitacyjne
4) przenośny zestaw do elektroterapii
5.2.6inne warunki - wymagane1) usprawnianie przez 6 dni w tygodniu w cyklach przed i popołudniowych, średnio 5 zabiegów dziennie dla każdego świadczeniobiorcy w okresie sprawozdawczymlp. 4 lit. a, kolumna trzecia pkt 5
2) zapewnienie pomocy lekarza w przypadku nagłego zachorowania lub pogorszenia stanu zdrowia pacjenta w godzinach popołudniowych, wieczornych i nocnych - na wezwanie pielęgniarki
5.2.7inne warunki - dodatkowo ocenianegwarancja bezpośredniej kontynuacji usprawniania - sformalizowane zasady współpracy ze szpitalami/ oddziałami szpitalnymi w sprawie kierowania pacjentów do rehabilitacji, w szczególności w formie umowy, spisanych kryteriów i standardów postępowania
5.2.8wyposażenie do zabiegu krioterapii ogólnoustrojowej - wymagane w lokalizacji (o ile świadczenie jest realizowane)1) wieloosobowa komora kriogeniczna niskotemperaturowa, zakres uzyskiwanych temperatur od -120°C do -150°C, z możliwością obserwacji świadczeniobiorcy w trakcie zabiegulp. 4 lit. a, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 2
2) gabinet wyposażony w zestaw do udzielania pierwszej pomocy
3) wyposażenie sali kinezyterapii (stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, lub inne spełniające takie same funkcje, maty lub materace do kinezyterapii) w miejscu udzielania świadczenia (krioterapii)
4) cykloergometr - nie mniej niż 2 stanowiska
5.2.9wyposażenie do zabiegów fizykoterapeutycznych wymagane w miejscu (jeżeli dane świadczenie jest udzielane)1) wanny do masażu wirowego kończyn górnych i kończyn dolnychlp. 4 lit. a, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 3
2) zestaw do kriostymulacji parami azotu
3) urządzenie wytwarzające impulsowe pole elektromagnetyczne wysokiej częstotliwości
5.3REHABILITACJA PULMONOLOGICZNA/REHABILITACJA PULMONOLOGICZNA DLA DZIECI
5.3.1personel - wymagane1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej lublp. 4 lit. c, kolumna trzecia pkt 1
2) lekarz specjalista w dziedzinie chorób płuc lub
3) lekarz specjalista w dziedzinie alergologii lub
4) lekarz specjalista w dziedzinie pediatrii (w przypadku oddziałów dziecięcych)
- równoważnik 1 etatu dla oddziału do 25 łóżek, w tym lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji medycznej, a w przypadku oddziału powyżej 25 łóżek równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego na każde następne 6 łóżek, oraz
5) fizjoterapeuta - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek), w tym magister fizjoterapii
7) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej - liczba odpowiadająca normom zatrudnienia ustalonym zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz.217)
5.3.2.personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganych1) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w narządach ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologiilp. 4 lit. c, kolumna trzecia pkt 2, 3
2) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej
3) masażysta - tylko w przypadku realizacji zabiegów masażu
5.3.3personel - dodatkowo oceniany1) specjalista w dziedzinie fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w punkcie 5.3.1 ppkt 5)
2) magister fizjoterapii z min. 5-letnim doświadczeniem jako fizjoterapeuta - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na każde kolejne 25 łóżek (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.3.1 pkt 5)
5.3.4wyposażenie w lokalizacji - wymagane1) wydzielone inhalatorium dla grup ryzyka nadkażenia szczepami opornymilp. 4 lit. c, kolumna trzecia pkt 5
2) nebulizator
3) inhalator ultradźwiękowy z osprzętem (zestawy indywidualne: rury i ustniki)
4) stół drenażowy
5) spirometr
6) zestaw do prób wysiłkowych (bieżnia lub cykloergometr)
7) zestaw do prób spiroergometrycznych
8) kardiomonitor
9) pulsoksymetr
5.3.5inne warunki - wymagane1) usprawnianie przez 6 dni w tygodniu w cyklach przed i popołudniowych, średnio 5 zabiegów dziennie dla każdego świadczeniobiorcy w okresie sprawozdawczymlp. 4 lit. c, kolumna trzecia pkt 4
2) zapewnienie pomocy lekarza w przypadku nagłego zachorowania lub pogorszenia stanu zdrowia pacjenta w godzinach popołudniowych, wieczornych i nocnych - na wezwanie pielęgniarki
3) stanowisko intensywnego nadzoru medycznego w lokalizacji
5.3.6inne warunki - dodatkowo ocenianegwarancja bezpośredniej kontynuacji usprawniania - sformalizowane zasady współpracy ze szpitalami/ oddziałami szpitalnymi w sprawie kierowania pacjentów do rehabilitacji, w szczególności w formie umowy, spisanych kryteriów i standardów postępowania
5.4REHABILITACJA NEUROLOGICZNA/REHABILITACJA NEUROLOGICZNA DLA DZIECI
5.4.1personel - warunki wymagane1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej - równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (dla oddziałów powyżej 25 łóżek zatrudnienie proporcjonalnie do liczby łóżek), orazlp. 4 lit. b, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 1-8, 10,11,12
2) lekarz specjalista w dziedzinie neurologii lub
3) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych lub
4) lekarz specjalista w dziedzinie pediatrii (w przypadku oddziałów dziecięcych) lub
5) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii lub
6) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej
- równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 25 łóżek (dla oddziałów powyżej 25 łóżek zatrudnienie proporcjonalnie do liczby łóżek w oddziale)
7) zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie neurologii lub specjalisty w dziedzinie urologii lub specjalisty w dziedzinie chorób wewnętrznych lub specjalisty w dziedzinie pediatrii (w przypadku oddziałów dziecięcych) lub specjalistów w dziedzinie neurologii dziecięcej i specjalisty w dziedzinie ortopedii (w przypadku oddziałów rehabilitacji neurologicznej dziecięcej) w przypadku, gdy wskazany lekarz nie jest lekarzem udzielajacym świadczeń w oddziale
8) fizjoterapeuta - równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 6 łóżek (w przypadku oddziału powyżej 6 łóżek zatrudnienie proporcjonalne do liczby łóżek), w tym fizjoterapeuta z tytułem magistra - równoważnik 1 etatu na 12 łóżek
9) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej - liczba odpowiadająca normom zatrudnienia ustalonym zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz.217)
10) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 25 łóżek (zatrudnienie proporcjonalnie do liczby łóżek w oddziale)
11) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 25 łóżek (zatrudnienie proporcjonalnie do liczby łóżek w oddziale)
5.4.2personel - warunki dodatkowo oceniane (nie dotyczy świadczeniodawców realizujących świadczenia wyłącznie dla dzieci)1) specjalista w dziedzinie fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego (może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.4.1 ppkt 8)
2) magister fizjoterapii z min. 5-letnim doświadczeniem jako fizjoterapeuta - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na każde kolejne 25 łóżek (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.4.1 ppkt 8)
3) fizjoterapeuta posiadający udokumentowane odpowiednie umiekjętności w zakresie metod neurofizjologicznych - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.4.1 ppkt 8)
4) psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej (może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.4.1 ppkt 10)
5) logopeda posiadający specjalizację w dziedzinie neurologopedii lub ukończone studia podyplomowe w zakresie neurologopedii
5.4.3personel - warunki dodatkowo oceniane (dotyczy świadczeniodawców realizujących świadczenia wyłącznie dla dzieci)1) fizjoterapeuta posiadający udokumentowane odpowiednie 3-letnie doświadczenie w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzeniami rozwojowymi oraz wczesnej diagnostyki i terapii neurorozwojowej - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na każde kolejne 25 łóżek (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.4.1 ppkt 8)
2) psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej (może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.4.1 ppkt 10)
3) logopeda posiadający specjalizację w dziedzinie neurologopedii lub ukończone studia podyplomowe w zakresie neurologopedii
5.4.4personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganychmasażysta - tylko w przypadku realizacji zabiegów masażulp. 4 lit. b, kolumna trzecia pkt 2
5.4.5organizacja udzielania świadczeń - warunki wymagane1) zapewnienie całodobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia - jeśli oddział rehabilitacji neurologicznej funkcjonuje w ramach struktur szpitala wieloprofilowego całodobowa opieka lekarska może być łączona z innymi oddziałami szpitalnymi, będącymi w lokalizacjilp. 4 lit. b, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 9-10
2) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej
5.4.6wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną - warunki wymagane w lokalizacji1) stół do pionizacjilp. 4 lit. b, kolumna trzecia pkt 3
2) balkonik rehabilitacyjny
3) kule i laski rehabilitacyjne
4) przenośny zestaw do elektroterapii
5) defibrylator
6) EKG
5.4.7zapewnienie realizacji badań - warunki wymagane1) diagnostyka obrazowalp. 4 lit. b, kolumna trzecia pkt 5
2) diagnostyka laboratoryjna
- zapewnienie całodobowego dostępu
5.4.8organizacja udzielania świadczeńusprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 120 min. na dobę w w trybie przed i popołudniowymod poniedziałku do piatku oraz 40 min. w trybie przedpołudniowym w soboty
5.4.9pozostałe warunki - dodatkowo ocenianegwarancja bezpośredniej kontynuacji usprawniania - sformalizowane zasady współpracy ze szpitalami/ oddziałami szpitalnymi w sprawie kierowania pacjentów do rehabilitacji, w szczególności w formie umowy, spisanych kryteriów i standardów postępowania
5.5WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE DLA REALIZACJI ŚWIADCZEŃ Z GRUP: RNMS01, RNMS02, RNMZ01, RNMZ02zgodnie z załącznikiem nr 4 do rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej
5.5.1personel1) lekarz specjalista w dziedzinie urologii - zapewnienie konsultacjilp. 1, kolumna trzecia pkt 1
2) fizjoterapeuta - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 5 łóżek, w tym fizjoterapeuta z tytułem magistra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 12 łóżek
3) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 15 łóżek
4) psycholog lub psycholog posiadajacy tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek
5) logopeda lub neurologopeda - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek
5.5.2organizacja udzielania świadczeń1) usprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 150 min na dobę w trybie przed i popołudniowym od poniedziałku do piatku oraz 50 min w trybie przedpołudniowym w sobotylp. 1, kolumna trzecia pkt 2
2) terapia (neuro)logopedyczna- nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu, lub
3) terapia (neuro)psychologiczna/ psychoedukacja/terapia wspierająca pacjenta i jego rodzinę - nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu
5.5.3pozostałe warunki1) stanowisko intensywnego nadzoru w lokalizacjilp. 1, kolumna trzecia pkt 3
2) stanowisko z możliwością monitorowania EKG, tętna, pomiaru saturacji, ciśnienia tętniczego, dostępem do tlenoterapii, możliwością odsysania dróg oddechowych w lokalizacji
5.6WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE DLA REALIZACJI ŚWIADCZEN Z GRUP: RNMS03, RNMS04, RNMZ03, RNMZ04
5.6.1personel1) lekarz specjalista w dziedzinie urologii - zapewnienie konsultacjilp. 2, kolumna trzecia pkt 1
2) fizjoterapeuta - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 5 łóżek, w tym fizjoterapeuta z tytułem magistra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 12 łóżek
3) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 15 łóżek
4) psycholog lub psycholog posiadajacy tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek
5) logopeda lub neurologopeda - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek
5.6.2organizacja udzielania świadczeń1) usprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 120 min na dobę w w trybie przed i popołudniowymod poniedziałku do piątku oraz 40 min. w trybie przedpołudniowym w sobotylp. 2, kolumna trzecia pkt 2
2) terapia (neuro)logopedyczna- nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu, lub
3) terapia (neuro)psychologiczna/ psychoedukacja/terapia wspierająca pacjenta i jego rodzinę - nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu
5.6.3pozostałe warunkistanowisko z możliwością monitorowania EKG, tętna, pomiaru saturacji, ciśnienia tętniczego, dostępem do tlenoterapii, możliwością odsysania dróg oddechowych w lokalizacjilp. 2, kolumna trzecia pkt 3
5.7WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE DLA REALIZACJI ŚWIADCZEŃ Z GRUP: RNRS01, RNRS02, RNRZ01, RNRZ02
5.7.1personel1) lekarz specjalista w dziedzinie urologii - zapewnienie konsultacjilp. 3, kolumna trzecia pkt 1
2) fizjoterapeuta - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 5 łóżek, w tym fizjoterapeuta z tytułem magistra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 12 łóżek
3) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 15 łóżek
5.7.2organizacja udzielania świadczeńusprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 150 min. na dobę w w trybie przed i popołudniowym od poniedziałku do piątku oraz 50 min. w trybie przedpołudniowym w sobotylp. 3, kolumna trzecia pkt 2
5.7.3pozostałe warunki1) stanowisko intensywnego nadzoru medycznego w lokalizacjilp. 3, kolumna trzecia pkt 3
2) stanowisko z możliwością monitorowania EKG, tętna, pomiaru saturacji, ciśnienia tętniczego, dostępem do tlenoterapii, możliwością odsysania dróg oddechowych w lokalizacji
5.8WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE DLA REALIZACJI ŚWIADCZEŃ Z GRUP: RNRS03, RNRS04, RNRZ03, RNRZ04
5.8.1personel1) lekarz specjalista w dziedzinie urologii - zapewnienie konsultacjilp. 4, kolumna trzecia pkt 1
2) fizjoterapeuta - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 5 łóżek, w tym fizjoterapeuta z tytułem magistra - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 12 łóżek
3) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 15 łóżek
5.8.2organizacja udzielania świadczeńusprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 120 min. na dobę w w trybie przed i popołudniowymod poniedziałku do piątku oraz 40 min. w trybie przedpołudniowym w sobotylp. 4, kolumna trzecia pkt 2
5.8.3pozostałe warunkistanowisko z możliwością monitorowania EKG, tętna, pomiaru saturacji, ciśnienia tętniczego, dostępem do tlenoterapii, możliwością odsysania dróg oddechowych w lokalizacjilp. 4, kolumna trzecia pkt 3
5.9WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE DLA REALIZACJI ŚWIADCZEŃ Z GRUPY: RNOS01, RNOZ01
5.9.1personelterapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżeklp. 5, kolumna trzecia pkt 1
5.9.2organizacja udzielania świadczeńusprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 150 min. na dobę w w trybie przed i popołudniowym od poniedziałku do piątku oraz 50 min. w trybie przedpołudniowym w sobotylp. 5, kolumna trzecia pkt 2
5.9.3pozostałe warunkistanowisko z możliwością monitorowania EKG, tętna, pomiaru saturacji, ciśnienia tętniczego, dostępem do tlenoterapii, możliwością odsysania dróg oddechowych w lokalizacjilp. 5, kolumna trzecia pkt 3
5.10WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE DLA REALIZACJI ŚWIADCZEŃ Z GRUPY: RNDS01, RNDZ01
5.10.1personel1) lekarz specjalista w dziedzinie neurologii - zapewnienie konsultacji w lokalizacjilp. 8, kolumna trzecia pkt 1
2) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu - zapewnienie konsultacji w lokalizacji
3) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek
4) psycholog lub psycholog posiadajacy tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek
5) logopeda lub neurologopeda - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek
5.10.2organizacja udzielania świadczeń w przypadku dzieci do ukończenia 2 roku życia1) usprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 90 min. na dobę w w trybie przed i popołudniowym od poniedziałku do piątku, w tym co najmniej 45 min. indywidualnej kinezyterapii oraz 30 min. w trybie przedpołudniowym w sobotylp. 8, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 1
2) terapia (neuro)logopedyczna- nie mniej niż 15 min. dziennie, 5 dni w tygodniu lub
3) terapia (neuro)psychologiczna/ psychoedukacja/terapia wspierająca pacjenta i jego rodziny - nie mniej niż 15 min. dziennie, 5 dni w tygodniu lub
4) terapia zajęciowa - nie mniej niż 15 min. dziennie, 5 dni w tygodniu
5.10.3organizacja udzielania świadczeń w przypadku dzieci od ukończenia 2 roku życia1) usprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 135 min. na dobę w w trybie przed i popołudniowym od poniedziałku do piątku, w tym co najmniej 60 min. indywidualnej kinezyterapii oraz 45 min. w trybie przedpołudniowym w sobotylp. 8, kolumna trzecia pkt 2, ppkt 2
2) terapia (neuro)logopedyczna- nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu lub
3) terapia (neuro)psychologiczna/ psychoedukacja/terapia wspierająca pacjenta i jego rodzinę - nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu lub
4) terapia zajęciowa - nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu
5.10.4pozostałe warunki1) stanowisko intensywnego nadzoru medycznego w lokalizacjilp. 8, kolumna trzecia pkt 3
2) stanowisko z możliwością monitorowania EKG, tętna, pomiaru saturacji, ciśnienia tętniczego, dostępem do tlenoterapii, możliwością odsysania dróg oddechowych w lokalizacji
5.11WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE DLA REALIZACJI ŚWIADCZEŃ Z GRUPY: RNDS02, RNDZ02
5.11.1personel1) lekarz specjalista w dziedzinie neurologii - zapewnienie konsultacji w lokalizacjilp. 9, kolumna trzecia pkt 1
2) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu- zapewnienie konsultacji w lokalizacji
3) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek
5.11.2organizacja udzielania świadczeńusprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 120 min. na dobę w w trybie przed i popołudniowym od poniedziałku do piątku, w tym co najmniej 60 min. indywidualnej kinezyterapii, oraz 40 min. w trybie przedpołudniowym w sobotylp. 9, kolumna trzecia pkt 2
5.11.3pozostałe warunki1) stanowisko intensywnego nadzoru medycznego w lokalizacjilp. 9, kolumna trzecia pkt 3
2) stanowisko z możliwością monitorowania EKG, tętna, pomiaru saturacji, ciśnienia tętniczego, dostępem do tlenoterapii, możliwością odsysania dróg oddechowych w lokalizacji
5.12WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE DLA REALIZACJI ŚWIADCZEŃ Z GRUPY: RNDS03, RNDZ03
5.12.1personel1) lekarz specjalista w dziedzinie neurologii - zapewnienie konsultacji w lokalizacjilp. 10, kolumna trzecia pkt 1
2) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu- zapewnienie konsultacji w lokalizacji
3) terapeuta zajęciowy - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek
4) psycholog lub psycholog posiadajacy tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek
5) logopeda lub neurologopeda - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek
5.12.2organizacja udzielania świadczeń1) usprawnianie przez 6 dni w tygodniu nie mniej niż 90 min. na dobę w w trybie przed i popołudniowym od poniedziałku do piątku, w tym co najmniej 60 min. indywidualnej kinezyterapii, oraz 30 min. w trybie przedpołudniowym w sobotylp. 10, kolumna trzecia pkt 2
2) terapia (neuro)logopedyczna - nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu lub
3) terapia (neuro)psychologiczna/ psychoedukacja/terapia wspierająca pacjenta i jego rodzinę - nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu lub
4) terapia zajęciowa - nie mniej niż 30 min. dziennie, 5 dni w tygodniu
5.12.3pozostałe warunki1) stanowisko intensywnego nadzoru medycznego w lokalizacjilp. 10, kolumna trzecia pkt 3
2) stanowisko z możliwością monitorowania EKG, tętna, pomiaru saturacji, ciśnienia tętniczego, dostępem do tlenoterapii, możliwością odsysania dróg oddechowych w lokalizacji
5.13REHABILITACJA KARDIOLOGICZNAzgodnie z załacznikiem nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej
5.13.1personel - wymagane1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej - równoważnik co najmniej 1 etatu (a dla oddziałów powyżej 20 łóżek zatrudnienie proporcjonalnie do liczby łóżek), orazlp. 4 lit. d, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 1-6
2) lekarz specjalista w dziedzinie kardiologii lub
3) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych
- równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek (zatrudnienie proporcjonalne do liczby łóżek w oddziale)
4) fizjoterapeuta - równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek (a dla oddziałów powyżej 10 łóżek zatrudnienie proporcjonalne do liczby łóżek), w tym specjalista w dziedzinie fizjoterapii lub magister fizjoterapii
5) pielęgniarki - liczba odpowiadająca normom zatrudnienia ustalonym zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 217.), w tym równoważnik 1 etatu dla pielęgniarki posiadającej lub będącej w trakcie realizacji kursów specjalistycznych: "resuscytacja krążeniowo-oddechowa" lub "wykonanie i interpretacja zapisu elektrokardiograficznego" lub będącej w trakcie ich realizacji
6) psycholog lub psychiolog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego)
7) dietetyk - uczestniczy w realizacji programu edukacyjnego
5.13.2personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganych1) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narzadu ruchu lub rehabilitacji ogólnej lub rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologiilp. 4 lit. d, kolumna trzecia pkt 2, 3
2) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej
3) masażysta - tylko w przypadku realizacji zabiegów masażu
5.13.3personel - dodatkowo oceniany1) specjalista w dziedzinie fizjoterapii - nie mniej niż równoważnik 1 etatu przeliczeniowego (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.13.1 ppkt 4)
2) magister fizjoterapii z min. 5-letnim doświadczeniem jako fizjoterapeuta - nie mniej niż równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego na każde kolejne 20 łóżek (może się zawierać w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 5.13.1 ppkt 4)
3) lekarz specjalista w dziedzinie kardiologii
5.13.4organizacja udzielania świadczeń - warunki wymagane1) usprawnianie przez 6 dni w tygodniu obejmujące ćwiczenia fizyczne o rodzaju, intensywności, czasie trwania i częstotliwości uwzględniającej globalną ocenę ryzyka zdarzeń sercowych oraz wynik badania wysiłkowego. Schemat rehabilitacji obejmuje również fizykoterapię, zajęcia edukacyjne, interwencje psychospołeczne ukierunkowane na profilaktykę chorób układu krążenia, wtórną prewencję i rehabilitację
2) zapewnienie całodobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia, jeśli oddział rehabilitacji kardiologicznej funkcjonuje w ramach struktur szpitala wieloprofilowego całodobowa opieka lekarska może być łączona z innymi oddziałami szpitalnymilp. 4 lit. d, kolumna trzecia pkt 1, ppkt 4,7
3) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej
5.13.5wyposażenie gabinetu kinezyterapii - warunki wymagane w lokalizacji1) stół do pionizacjilp. 4 lit. d, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 1
2) balkonik rehabilitacyjny
3) kule i laski rehabilitacyjne
4) sala do treningów interwałowych (cykloergometr lub bieżnia, nie mniej niż 1 na 10 świadczeniobiorców)
5.13.6wyposażenie dodatkowe - warunki wymagane w lokalizacji1) defibrylatorlp. 4 lit. d, kolumna trzecia pkt 4, ppkt 2
2) aparat EKG
3) aparat do rejestracji EKG metodą Holtera
4) zestaw do prób wysiłkowych (bieżnia lub cykloergometr)
5) aparat USG z Dopplerem (echokardiografia)
5.13.7pozostałe warunki - dodatkowo ocenianegwarancja bezpośredniej kontynuacji usprawniania - sformalizowane zasady współpracy ze szpitalami/ oddziałami szpitalnymi w sprawie kierowania pacjentów do rehabilitacji, w szczególności w formie umowy, spisanych kryteriów i standardów postępowania
6.LECZENIE DZIECI ZE ŚPIĄCZKĄzgodnie z załącznikiem do rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu programów zdrowotnych
6.1Kwalifikacje personelu
6.1.1personel - warunki wymagane1) lekarz specjalista w dziedzinie neurologii lub neurologii dziecięcej oraz lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej lub rehabilitacji medycznejlp. 6, kolumna trzecia pkt 3
- udzielają świadczeń w wymiarze co najmniej 2 etatów przeliczeniowych na 15 łóżek (równoważnik 2 etatów przeliczeniowych)
2) pielęgniarki specjalistki lub z ukończonym kursem kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego lub opieki długoterminowej lub przewlekle chorych i niepełnosprawnych, lub pielęgniarki w trakcie odbywania specjalizacji lub kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego lub opieki długoterminowej lub przewlekle chorych i niepełnosprawnych
- udzielają świadczeń w wymiarze co najmniej 16 etatów przeliczeniowych na 15 łóżek (równoważnik 16 etatów przeliczeniowych)
3) psycholog oraz logopeda lub neurologopeda
- udzielają świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 15 łóżek (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego)
4) fizjoterapeuta - udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 5 etatów przeliczeniowych na 15 łóżek (równoważnik 5 etatów przeliczeniowych)
6.1.2.personel inne warunki wymagane1) zapewnienie całodobowego dostępu do opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnialp. 6, kolumna trzecia pkt 5, ppkt 1, 2
2) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej
6.1.3personel - warunki dodatkowo oceniane1) lekarz specjalista neurologii dziecięcej - równoważnik 1 etatu przeliczeniowego (może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 6.1.1 ppkt1)
2) pielęgniarki specjalistki lub z ukończonym kursem kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego lub opieki długoterminowej lub przewlekle chorych i niepełnosprawnych - równoważnik co najmniej 8 etatów przeliczeniowych na 15 łóżek (może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 6.1.1 ppkt2)
3) psycholog posiadający specjalizację w dziedzinie psychologii klinicznej (może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 6.1.1 ppkt 3)
4) neurologopeda (może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 6.1.1 ppkt 3)
5) specjalista w dziedzinie fizjoterapii - równoważnik co najmniej 1 etatu na 15 łóżek (może zawierać się w wymiarze czasu pracy wskazanym w lp. 6.1.1 ppkt 4)
6.2.Organizacja udzielania świadczeń
6.2.1.organizacja udzielania świadczeń - warunki wymagane1) określenie szczegółowych warunków współdziałania z innymi podmiotami w zakresie zapewnienia diagnostyki, leczenia i ciągłości postępowania w zakresie:lp. 6, kolumna trzecia pkt 5, ppkt 3, 4
- anestezjologii i intensywnej terapii
- chirurgii
- ortopedii
- gastrologii
- neurologii
2) w sali chorego zapewnia się bezpłatne miejsce noclegowe dla rodzica lub opiekuna z możliwością przebywania z dzieckiem podczas realizacji programu
3) zapewnienie dostępu do badań umożliwiających monitorowanie stanu pacjentalp. 6, kolumna trzecia pkt 8
4) udokumentowane zapewnienie dostępu do konsultacji z zakresu:lp. 6, kolumna trzecia pkt 4
- anestezjologii i intensywnej terapii lub anestezjologii, lub anestezjologii i reanimacji
- audiologii i foniatry
- chirurgii dziecięcej
- okulistyki
- pediatrii
- psychiatrii
- urologii lub urologii dziecięcej
- ortopedii
6.3Wyposażenie
6.3.1.sprzęt medyczny i pomocniczy - wymagane w miejscu1) łóżka szpitalne (zwykłe i łamane) o regulowanej wysokości, wyposażone w ruchome barierki zabezpieczające przed wypadnięciem, zawierające oprzyrządowanie do rehabilitacjilp. 6, kolumna trzecia pkt 6
2) materace przeciwodleżynowe oraz inny sprzęt przeciwodleżynowy
3) sprzęt ułatwiający pielęgnację - zintegrowany system do higieny ciała, podnośniki, parawany, pasy ślizgowe
4) koncentrator tlenu lub inne dostępne żródło tlenu - co najmniej 1 na każde rozpoczęte 5 łóżek
5) ssak elektryczny - co najmniej 1 na każde rozpoczęte 3 łóżka
6) inhalatory - co najmniej 1 na każde rozpoczęte 5 łóżek
7) pompy strzykawkowe - co najmniej 1 na każde rozpoczęte 5 łóżek
8) pompy objętościowe - co najmniej 1 na każde rozpoczęte 5 łóżek
9) waga łóżkowa
- w miejscu udzielania świadczeń
10) aparat EKG
- w lokalizacji
6.3.2.sprzęt medyczny - dodatkowo ocenianyaparat EEG - w miejscu udzielania świadczeń
6.3.3.wyposażenie do zabiegów fizjoterapeutycznych - wymagane w miejscu1) stoły rehabilitacyjnelp. 6, kolumna trzecia pkt 7
2) stoły pionizacyjne
3) zestawy do ćwiczeń biernych
4) aparaty do fizykoterapii
5) wanny do masażu wirowego