Zm.: zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne.

Dzienniki resortowe

NFZ.2014.23

Akt jednorazowy

Wersja od: 30 kwietnia 2014 r.

ZARZĄDZENIE Nr 23/2014/DSOZ

PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA

z dnia 30 kwietnia 2014 r.

zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne

Na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 oraz art. 146 ust. 1 pkt 1 i 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.) zarządza się, co następuje:

§ 1. W zarządzeniu Nr 89/2013/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 grudnia 2013 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne, zmienionym zarządzeniem Nr 1/2014/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 10 stycznia 2014 r. oraz zarządzeniem Nr 4/2014/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 4 lutego 2014 r., wprowadza się następujące zmiany:

1) w § 9:

a) w ust. 7 dodaje się pkt 10 w brzmieniu:

"10) chirurgia naczyniowa - drugi poziom referencyjny.",

b) po ust. 7 dodaje się ust. 7a w brzmieniu:

"7a. Zakresy świadczeń na poszczególnych poziomach referencyjnych kontraktowane są alternatywnie.";

2) w § 16:

a) w ust. 1:

– w pkt 8 dodaje się lit. g w brzmieniu:

"g) N13 - Ciężka patologia ciąży zakończona porodem zabiegowym > 3 dni;",

- pkt 10 otrzymuje brzmienie:

"10) Chirurgia naczyniowa - drugi poziom referencyjny:

a) Q01 - Endowaskularne zaopatrzenie tętniaka aorty,

b) Q52 - Dostęp w leczeniu nerkozastępczym,

c) 5.52.01.0001496 - Endowaskularne zaopatrzenie tętniaków aorty obejmujących tętnice trzewne i nerkowe,

d) 5.53.01.0001435 - Wyrób medyczny nie zawarty w kosztach świadczenia (dotyczy stentgraftów w ramach świadczenia 5.52.01.0001496);",

b) w ust. 2 w pkt 2 dodaje się lit. g w brzmieniu:

"g) N13 - Ciężka patologia ciąży zakończona porodem zabiegowym > 3 dni;";

3) załącznik nr 1a do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 1 do niniejszego zarządzenia;

4) załącznik nr 1b do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 2 do niniejszego zarządzenia;

5) załącznik nr 1c do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 3 do niniejszego zarządzenia;

6) w załączniku nr 3 do zarządzenia w części: 1. WARUNKI WSPÓLNE WOBEC ŚWIADCZENIODAWCÓW (nie dotyczy SOR i IP) - HOSPITALIZACJA:

a) Lp. 8 otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 4 do niniejszego zarządzenia,

b) dodaje się Lp. 50 w brzmieniu określonym w załączniku nr 5 do niniejszego zarządzenia;

7) załącznik nr 9 do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 6 do niniejszego zarządzenia.

§ 2. Do postępowań w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej wszczętych i niezakończonych przed dniem wejścia w życie zarządzenia, stosuje się przepisy zarządzenia, o którym mowa w § 1, w brzmieniu obowiązującym przed dniem wejścia w życie niniejszego zarządzenia.

§  3.

1. Zobowiązuje się dyrektorów oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia do wprowadzenia zmian wynikających z wejścia w życie niniejszego zarządzenia, do postanowień umów zawartych ze świadczeniodawcami.

2. Przepis ust. 1 stosuje się również do umów zawartych ze świadczeniodawcami po zakończeniu postępowań, o których mowa w § 2.

§  4.

1. Przepisy zarządzenia, o których mowa w § 1 pkt 3 w zakresie Lp. 441 załącznika nr 1a do zarządzenia, stosuje się do świadczeń udzielanych od dnia 1 lutego 2014 r.

2. Przepisy zarządzenia, o których mowa w § 1:

a) pkt 1, 2 i 6,

b) pkt 4 w zakresie Lp. 64 załącznika nr 1b do zarządzenia,

c) pkt 5 w zakresie Lp. 21 kolumny 7 pkt 2 lit. d załącznika nr 1c do zarządzenia

- stosuje się do świadczeń udzielanych od dnia 1 lipca 2014 r.

§ 5. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

Katalog grup

grafika

ZAŁĄCZNIK Nr  2

Katalog świadczeń odrębnych

grafika

ZAŁĄCZNIK Nr  3

Katalog świadczeń do sumowania

grafika

ZAŁĄCZNIK Nr  4

WARUNKI WYMAGANE WOBEC ŚWIADCZENIODAWCÓW

grafika

ZAŁĄCZNIK Nr  5

WARUNKI WYMAGANE WOBEC ŚWIADCZENIODAWCÓW

grafika

ZAŁĄCZNIK Nr  6

Charakterystyka JGP

grafika