Zm.: zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień.
NFZ.2013.44
Akt jednorazowyZARZĄDZENIE Nr 44/2013/DSOZ
PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
z dnia 29 sierpnia 2013 r.
zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień
"45) zarządzenie Nr 16/2013/DSOZ - zarządzenie Nr 16/2013/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 marca 2013 r. w sprawie wniosków o indywidualne rozliczenie świadczeń i Bazy Rozliczeń Indywidualnych.";
"2. Przy udzielaniu świadczeń, świadczeniodawca obowiązany jest do weryfikacji, z uwzględnieniem przepisów art. 50 ustawy, prawa świadczeniobiorcy do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.",
"2a. Świadczeniodawca obowiązany jest do uzyskania we właściwym oddziale Funduszu upoważnienia do korzystania z usługi Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców umożliwiającej występowanie o sporządzenie dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń, zgodnie z art. 50 ust. 3 ustawy.
2b. W celu uzyskania upoważnienia, o którym mowa w ust. 2a, świadczeniodawca składa w oddziale Funduszu wniosek, w terminie:
1) 3 dni roboczych od dnia podpisania umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej; albo
2) 14 dni roboczych od dnia wejścia w życie niniejszego zarządzenia - w przypadku świadczeniodawcy, który zawarł umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych przed dniem wejścia w życie niniejszego zarządzenia.
2c. W przypadku niedopełnienia przez świadczeniodawcę obowiązku określonego w ust. 2a, z przyczyn leżących po stronie świadczeniodawcy, dyrektor oddziału Funduszu może nałożyć na świadczeniodawcę karę umowną, o której mowa w § 6 ust. 4 załącznika nr 2 do zarządzenia, stanowiącego wzór umowy o udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej - opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień.",
"9) w przypadku kontynuacji nauki szkolnej, we wszystkich formach opieki nad młodzieżą, dopuszcza się indywidualne rozliczenie świadczeń, o których mowa w § 8 ust. 5, udzielonych osobom pełnoletnim, jednak nie dłużej niż do ukończenia 26. roku życia. Wzór wniosku w sprawie indywidualnego rozliczenia świadczeń stanowi załącznik nr 3 do zarządzenia Nr 16/2013/DSOZ;
10) w przypadku hospitalizacji świadczeniobiorcy w wieku poniżej 60. roku życia, któremu udzielane są świadczenia psychogeriatryczne, określone w załączniku nr 1 l.p. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia o świadczeniach gwarantowanych PSY, dopuszcza się indywidualne rozliczenie świadczeń. Wzór wniosku w sprawie indywidualnego rozliczenia świadczeń stanowi załącznik nr 3 do zarządzenia Nr 16/2013/DSOZ;";
ZAŁĄCZNIK
UMOWA Nr .../...
UMOWA Nr .../...
- OPIEKA PSYCHIATRYCZNA I LECZENIE UZALEŻNIEŃ
zawarta w ....................................................., dnia ............................................................. roku,
pomiędzy:
Narodowym Funduszem Zdrowia - ...................................................................... Oddziałem
Wojewódzkim w ...................................................................................................................... z
siedzibą: ...................................................................................................................... (ADRES),
reprezentowanym przez
........................................................................................................, zwanym dalej "Oddziałem
Funduszu"
a
.......................................................................................................................................................
oznaczenie świadczeniodawcy: imię i nazwisko albo nazwa świadczeniodawcy w rozumieniu art. 5 pkt 41 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.),
zwanym dalej "Świadczeniodawcą", reprezentowanym przez
.......................................................................................................................................................
PRZEDMIOT UMOWY
ORGANIZACJA UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ
WARUNKI FINANSOWANIA ŚWIADCZEŃ
Dane posiadacza rachunku bankowego: ................................... nr ...........................................
- w wersjach wskazanych przez Fundusz na dany okres sprawozdawczy.
KARY UMOWNE
OKRES OBOWIĄZYWANIA UMOWY
POSTANOWIENIA KOŃCOWE
Wykaz załączników do umowy:
PODPISY STRON
............................................................ ......................................................
............................................................ ......................................................
Oddział Funduszu Świadczeniodawca