Zm.: zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne.

Dzienniki resortowe

NFZ.2012.11

Akt jednorazowy

Wersja od: 8 grudnia 2012 r.

ZARZĄDZENIE Nr 11/2012/DSOZ

PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA

z dnia 28 lutego 2012 r.

zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne

Na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 oraz art. 146 ust. 1 pkt 1 i 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 z późn. zm.¹⁾), zarządza się, co następuje:

§ 1. W zarządzeniu Nr 72/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 20 października 2011 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne, zmienionego zarządzeniem Nr 87/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 22 listopada 2011 r. zmieniającym zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne oraz zarządzeniem Nr 90/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 13 grudnia 2011 r. zmieniającym zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne wprowadza się następujące zmiany:

1) w § 23:

a) 1 (uchylona);

b) 2 (uchylona);

2) załącznik nr 1a do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 1 do niniejszego zarządzenia;

3) załącznik nr 1c do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 2 do niniejszego zarządzenia;

4) w załączniku nr 3 do zarządzenia:

a) w części: 1. WARUNKI WSPÓLNE WOBEC ŚWIADCZENIODAWCÓW (nie dotyczy SOR i IP) - HOSPITALIZACJA:

– lp. 6.6 otrzymuje brzmienie:

"6.6 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Oparzenia lub odmrożenia ekstremalne, ciężkie, średnie z zabiegiem chirurgicznym (z grup: J22, J23, J24, J25, J26) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p.24; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia",

– 24.4 otrzymuje brzmienie:

"24.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń z grup: E11, E12, E13, E14, E20, E21, E22, E23, E24, E25, E26, E27 - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 7 Lit. A spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia",

– lp. 24.5 otrzymuje brzmienie:

"24.5 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń z grup: E31, E32, E33, E34, E36, E37, E41, E43, E44, E45 - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 7 Lit. A spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia",

– lp. 24.6 otrzymuje brzmienie:

"24.6 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: E11, E12, E13, E14, E20, E21, E22, E23, E24, E25, E26, E27 oraz E31, E32, E33, E34, E36, E37, E41, E43, E44, E45",

– lp. 24.6.3 otrzymuje brzmienie:

"24.6.3 pozostałe warunki w przypadku realizacji grup E11, E12, E13, E14,E20, E21, E22, E23, E24, E25, E26, E27

1) potwierdzone przez Śląskie Centrum Chorób Serca prowadzenie sprawozdawczości w ramach Ogólnopolskiego Rejestru Ostrych Zespołów Wieńcowych,

2) prowadzenie sprawozdawczości w zakresie badań/ zabiegów z uwzględnieniem powikłań w ramach Ogólnopolskiego Rejestru Procedur Kardiologii Inwazyjnej (ORPKI) - zgodnie ze standardem SISN PTK",

b) w części 1. WARUNKI WSPÓLNE WOBEC ŚWIADCZENIODAWCÓW (nie dotyczy SOR i IP) - HOSPITALIZACJA PLANOWA:

– lp. 17.4 otrzymuje brzmienie:

"17.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: z grup: E20, E21, E22, E23, E24, E25, E26, E27 - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia L.p. 7, Lit. A spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia",

– lp. 17.5 otrzymuje brzmienie:

"17.5 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń z grup: E31, E32, E33, E34, E36, E37, E41, E43, E44, E45 zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 7 Lit. A spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia",

– lp. 17.6 otrzymuje brzmienie:

"17.6 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: E20, E21, E22, E23, E24, E25, E26, E27 oraz E31, E32, E33, E34, E36, E37, E41, E43, E44, E45",

– lp. 17.6.3 otrzymuje brzmienie:

"17.6.3 pozostałe warunki w przypadku realizacji grup: E20, E21, E22, E23, E24, E25, E26, E27

1) potwierdzone przez Śląskie Centrum Chorób Serca prowadzenie sprawozdawczości w ramach Ogólnopolskiego Rejestru Ostrych Zespołów Wieńcowych,

2) prowadzenie sprawozdawczości w zakresie badań/ zabiegów z uwzględnieniem powikłań w ramach Ogólnopolskiego Rejestru Procedur Kardiologii Inwazyjnej (ORPKI) - zgodnie ze standardem SISN PTK";

5) załącznik nr 9 do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 3 do niniejszego zarządzenia;

§ 2. Do postępowań w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej wszczętych i niezakończonych przed dniem wejścia w życie zarządzenia, stosuje się przepisy zarządzenia, o którym mowa w § 1, w brzmieniu obowiązującym przed dniem wejścia w życie niniejszego zarządzenia.

§  3.

1. Zobowiązuje się dyrektorów oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia do wprowadzenia niezbędnych zmian, wynikających z wejścia w życie przepisów zarządzenia, do postanowień umów zawartych ze świadczeniodawcami.

2. Przepis ust. 1 stosuje się również do umów zawartych ze świadczeniodawcami po zakończeniu postępowań, o których mowa w § 2.

§ 4. 3 Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania, z mocą obowiązującą od dnia 1 marca 2012 r., z wyjątkiem:

1) lp. 309a załącznika nr 1 do zarządzenia,

2) lp. 8 - 11, 13, 23 - 25, 49, 54, 55 w kolumnie nr 4 załącznika nr 2 do zarządzenia,

3) poz. J30 Poważne oparzenia < 18 r.ż. załącznika nr 3 do zarządzenia

- które wchodzą w życie z mocą obowiązującą od dnia 1 stycznia 2012 r.

4-6) 4 (uchylone).

______

¹ Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225, poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237, poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26, poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918, Nr 118, poz. 989, Nr 157, poz. 1241, Nr 161, poz. 1278 i Nr 178, poz. 1374, z 2010 r. Nr 50, poz. 301, Nr 107, poz. 679, Nr 125, poz. 842, Nr 127, poz. 857, Nr 165, poz. 1116, Nr 182, poz. 1228, Nr 205, poz. 1363, Nr 225, poz. 1465, Nr 238, poz. 1578 i Nr 257, poz. 1723 i 1725, z 2011 r. Nr 45, poz. 235, Nr 73, poz. 390, Nr 81, poz. 440, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654, Nr 113, poz. 657, Nr 122, poz. 696, Nr 138, poz. 808, Nr 149, poz. 887 i Nr 171, poz. 1016,Nr 205, poz. 1203 i Nr 232, poz. 1378 oraz z 2012 r. Nr 22, poz.123.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

  ⁵

grafika

ZAŁĄCZNIK Nr  2

  ⁶ grafika

ZAŁĄCZNIK Nr  3

grafika

¹ § 1 pkt 1 lit. a) uchylona przez § 1 pkt 1 zarządzenia nr 88/2012/DSOZ z dnia 8 grudnia 2012 r. (NFZ.12.88) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 8 grudnia 2012 r.

² § 1 pkt 1 lit. b) uchylona przez § 2 pkt 1 zarządzenia nr 90/2012/DSOZ z dnia 11 grudnia 2012 r. (NFZ.12.90) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 8 grudnia 2012 r.

³ § 4 zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 37/2012/DSOZ z dnia 26 czerwca 2012 r. (NFZ.12.37) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 26 czerwca 2012 r.

⁴ § 4 pkt 4-6 uchylone przez § 1 pkt 2 zarządzenia nr 88/2012/DSOZ z dnia 8 grudnia 2012 r. (NFZ.12.88) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 8 grudnia 2012 r.

⁵ Załącznik nr 1 zmieniony przez § 2 pkt 2 zarządzenia nr 90/2012/DSOZ z dnia 11 grudnia 2012 r. (NFZ.12.90) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 8 grudnia 2012 r. Zmiany nie zostały naniesione na tekst.

⁶ Załącznik nr 2 zmieniony przez § 2 pkt 3 zarządzenia nr 90/2012/DSOZ z dnia 11 grudnia 2012 r. (NFZ.12.90) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 8 grudnia 2012 r. Zmiany nie zostały naniesione na tekst.