Zm.: zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne.

Dzienniki resortowe

NFZ.2011.52.90

Akt jednorazowy
Wersja od: 13 grudnia 2011 r.

ZARZĄDZENIE Nr 90/2011/DSOZ
PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
z dnia 13 grudnia 2011 r.
zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne

Na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 oraz art. 146 ust. 1 pkt 1 i 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 z późn. zm. 1)), zarządza się, co następuje:
§  1.
W zarządzeniu Nr 72/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 20 października 2011 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne, zmienionym zarządzeniem Nr 87/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 22 listopada 2011 r. zmieniającym zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne, wprowadza się następujące zmiany:
1)
w § 4 ust. 3 otrzymuje brzmienie:

"3. Umowa o udzielanie świadczeń zawierana jest w odniesieniu do jednego świadczeniodawcy w danym zakresie albo w ramach hospitalizacji albo w ramach hospitalizacji planowej albo w ramach "leczenia jednego dnia".;

2)
w § 11:
a)
ust. 5 - 6 otrzymują brzmienie:

"5. Udzielanie świadczeniobiorcy świadczeń w ramach hospitalizacji, hospitalizacji planowej i "leczenia jednego dnia" może być realizowane, jeżeli cel leczenia w danym przypadku nie może być osiągnięty przez leczenie ambulatoryjne. 6. Każdorazowe udzielenie w ramach hospitalizacji, hospitalizacji planowej albo "leczenia jednego dnia", świadczenia, które kwalifikuje się do realizacji w trybie ambulatoryjnym, musi wynikać ze stanu klinicznego świadczeniobiorcy uzasadniającego jego realizację, który powinien zostać szczegółowo udokumentowany w indywidualnej dokumentacji medycznej.";

b)
ust. 8 otrzymuje brzmienie:

"8. Świadczeniodawca udzielający świadczeń opieki zdrowotnej w ramach hospitalizacji, hospitalizacji planowej lub "leczenia jednego dnia", zobowiązany jest do zapewnienia produktów leczniczych, wyrobów medycznych oraz innych materiałów niezbędnych do udzielania świadczeń zdrowotnych a także świadczeń towarzyszących, o których mowa w art. 5 pkt 38 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.";

3)
w § 14 uchyla się ust. 5;
4)
w § 19 ust. 2 otrzymuje brzmienie:

"2. Finansowania, o którym mowa w ust. 1 nie stosuje się dla świadczeń realizowanych w ramach umów hospitalizacja planowa i "leczenie jednego dnia.";

5)
załącznik nr 1a do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 1 do niniejszego zarządzenia;
6)
w załączniku nr 1c do zarządzenia uchyla się poz. 1p. 31;
7)
załącznik nr 3 do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 2 do niniejszego zarządzenia;
8)
uchyla się załączniki nr 10a i 10b do zarządzenia.
§  2.
Przepisy zarządzenia stosuje się do postępowań w sprawie zawarcia lub zmiany umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, począwszy od umów zawieranych na 2012 r.
§  3.
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
______

1) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225, poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237, poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26, poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918, Nr 118, poz. 989, Nr 157, poz. 1241, Nr 161, poz. 1278 i Nr 178, poz. 1374, z 2010 r. Nr 50, poz. 301, Nr 107, poz. 679, Nr 125, poz. 842, Nr 127, poz. 857, Nr 165, poz. 1116, Nr 182, poz. 1228, Nr 205, poz. 1363, Nr 225, poz. 1465, Nr 238, poz. 1578 i Nr 257, poz. 1723 i 1725 oraz z 2011 r. Nr 45, poz. 235, Nr 73, poz. 390, Nr 81, poz. 440, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654, Nr 113, poz. 657 i Nr 122, poz. 696, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654, Nr 73, poz. 390, Nr 138, poz. 808, Nr 171, poz. 1016 i Nr 45, poz. 235.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK  Nr 1

Katalog grup

ZAŁĄCZNIK  Nr 2

1. WARUNKI WSPÓLNE WOBEC ŚWIADCZENIODAWCÓW (nie dotyczy SOR i IP) - HOSPITALIZACJA
1.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z obowiązującym rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego
1.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
1.2.1 wymagania formalne1) profil oddziału szpitalnego wskazany w rejestrze podmiotów wykonujących działalność leczniczą, zwanego "rejestrem ": dział III, rubryka 7, część X kodu resortowego zgodny z zakresem świadczeń bedących przedmiotem kontraktowania (termin ważności powinien dotyczyć okresu objętego umową),

2) kod resortowy jednostki organizacyjnej obejmującej oddział szpitalny o profilu zgodnym z zakresem świadczeń bedących przedmiotem kontraktowania - dział II, rubryka 6, część VI kodu resortowego: HP 1.1 lub HP 1.3,

3) wpis w rejestrze: dział III, rubryka 6, część VIII kodu resortowego - kod parzysty (dotyczy zakresów specjalności dla dorosłych),

4) wpis w rejestrze: dział III, rubryka 6, część VIII kodu resortowego - kod nieparzysty (dotyczy zakresów specjalności dziecięcych),

5) podmiot leczniczy lub wyodrębniona w statucie podmiotu leczniczego komórka organizacyjna udzielająca świadczeń umieszczona w rejestrze: dział III, rubryka 7, część IX kodu resortowego: leczenie stacjonarne, 6) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: Izba Przyjęć Szpitala lub Szpitalny Oddział Ratunkowy,

7) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: Blok operacyjny (dotyczy specjalności zabiegowych, z wyłączeniem Transplantologii klinicznej/Transplantologii klinicznej dla dzieci realizującej wyłącznie świadczenia z poz. 46.1.2.),

8) w przypadku leczenia w trybie jednodniowym, oddział szpitalny udzielający świadczeń wpisany do rejestru:

- dział III, rubryka 7, część IX kodu resortowego: leczenie "jednego dnia",

- dział III, rubryka 12, miejsca dzienne

1.2.2 organizacja udzielania świadczeńw przypadku braku w strukturze organizacyjnej szpitala OAiIT (§ 4 ust. 1, pkt 2 rozporządzenia):

1) udokumentowane zapewnienia transportu sanitarnego w składzie odpowiadającym specjalistycznemu zespołowi ratownictwa medycznego.

1.2.3 pozostałe warunki1) udokumentowane zapewnienie dostępu do środka transportu sanitarnego, o którym mowa w § 4 ust. 1 pkt 5 rozporządzenia

2) udokumentowane zapewnienie całodobowej opieki lekarskiej i pielęgniarskiej lub położnych we wszystkie dni tygodnia zgodnie z przepisami rozporządzenia § 4a ust. 1 i 2 - w wewnętrznych aktach regulujących funkcjonowanie świadczeniodawcy;

3) w zakresie nieuregulowanym w rozporządzeniu - udokumentowane zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej lub położnych z uwzględnieniem minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych ustalonych na podstawie przepisów ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2011 r., Nr 112, poz. 654);

4) apteka szpitalna lub dział farmacji szpitalnej - art. 87 ust. 2a i 4 ustawy z dnia 6 września 2001 r. - Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2008 r. Nr 45, poz. 271, z późn. zm.).

1.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
1.3.1 wymagania formalne1) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 4260 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii lub 4264 Oddział intensywnej terapii lub

b) 4261 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii dla dzieci lub 4265 Oddział intensywnej terapii dla dzieci

c) 4920 Apteka szpitalna/zakładowa

1.3.2zapewnienie realizacji badań1) tomografii komputerowej (TK),

2) tomografii wielorzędowej (WRTK),

3) rezonansu magnetycznego (RM),

4) angiografi i/ lub DSA (cyfrowa angiografia subtrakcyjna),

5) endoskopowych

- w lokalizacji

1.3.3 wymagania dotyczące pomieszczeń1) w każdym oddziale co najmniej jeden pokój jednoosobowy z węzłem sanitarnym lub izolatka,

2) stacja mycia i dezynfekcji łóżek,

3) na każdej kondygnacji dostępnej dla świadczeniobiorców, co najmniej jedno z pomieszczeń higieniczno-sanitarnych ogólnodostępnych przystosowane dla osób niepełnosprawnych

1.3.4 pozostałe warunki1) posiadanie certyfikatu serii ISO w zakresie usług medycznych

2) posiadanie certyfikatu CMJ - ważnego w dniu zawarcia umowy

3) zapewnienie realizacji zadań związanych z koordynacją przeszczepień - zatrudnienie w wymiarze czasu pracy nie mniej niż 1/4 etatu

2 ALERGOLOGIA / ALERGOLOGIA DLA DZIECI
2.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 1
2.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
2.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie alergologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 1) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem), specjalista w dziedzinie alergologii
2.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
2.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie alergologii
2.3.2 wyposażenie w sprzętbronchofiberoskop lub bronchoskop - w lokalizacji
2.3.3 pozostałe warunkiwpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego

1) 7910 Pracownia endoskopii;

2) 1010 Poradnia alergologiczna / 1011 Poradnia alergologiczna dla dzieci.

3 ANESTEZJOLOGIA I INTENSYWNA TERAPIA/ ANESTEZJOLOGIA I INTENSYWNA TERAPIA DLA DZIECI
3.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 2
3.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
3.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. 1 lp. 2) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem), specjalista w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii
3.2.2 organizacja udzielania świadczeńudokumentowane zapewnienie wyodrębnionej całodobowej opieki lekarskiej - lekarz specjalista anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii we wszystkie dni tygodnia (nie może być łączona z innymi oddziałami lub wykonywaniem świadczeń z zakresu anestezji) - określone w Harmonogramie - zasoby
3.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
3.3.1 pozostałe warunkiudokumentowana obecność komisji orzekającej o trwałym i nieodwracalnym ustaniu czynności mózgu zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 9 ust. 3 ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczeplaniu komórek, tkanek i narządów (Dz. U. Nr 169, poz. 1411 z późn. zm.
3.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Dializa wątrobowa (5.52.01.0001478, 5.53.01.0001479) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 16 spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
3.5 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń: 5.52.01.0001478, 5.53.01.0001479
3. 5. 1 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąco najmniej jedno stanowisko dializacyjne: wpis w rejestrze: dział III, rubryka 11 lub stacja dializ - wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:4132;
4 ANESTEZJOLOGIA I INTENSYWNA TERAPIA/ ANESTEZJOLOGIA I INTENSYWNA TERAPIA DLA DZIECI - DRUGI POZIOM REFERENCYJNY
4.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 3
4.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
4.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 4 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I Lp. 3) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii
4.2.2 organizacja udzielania świadczeńudokumentowane zapewnienie wyodrębnionej całodobowej opieki lekarskiej - lekarz specjalista anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii we wszystkie dni tygodnia (nie może być łączona z innymi oddziałami lub wykonywaniem świadczeń z zakresu anestezji) - określone w Harmonogramie - zasoby
4.2.3 pozostałe warunki1) udokumentowane całodobowe zapewnienie realizacji wykonywania wewnątrznaczyniowych zabiegów diagnostyczno - terapeutycznych z radiologii zabiegowej (na naczyniach wieńcowych, wewnątrzczaszkowych i obwodowych) - na warunkach określonych w zał. 3, lp.3 - w poz." pozostałe wymagania" pkt 2 obowiązujacego rozporządzenia;

2) udokumentowana obecność komisji orzekającej o trwałym i nieodwracalnym ustaniu czynności mózgu.

4.3 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Dializa wątrobowa (5.52.01.0001478, 5.53.01.0001479) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 16 spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
4.4 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń: 5.52.01.0001478, 5.53.01.0001479
4. 4. 1 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąco najmniej jedno stanowisko dializacyjne: wpis w rejestrze: dział III, rubryka 11 lub stacja dializ - wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:4132;
5 ANGIOLOGIA
5.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznik Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 4
5.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
5.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie angiologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I Lp. 4) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem), specjalista w dziedzinie angiologii.
5.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
5.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów- specjalista w dziedzinie angiologii lub chirurgii naczyniowej
5.3.2. organizacja udzielania świadczeńwpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

1) 4530 Oddział chirurgii naczyniowej,

2) 4910 Blok operacyjny;

3) 1120 Poradnia chorób naczyń;

4) 1530 Poradnia chirurgii naczyniowej

5.3.3 pozostałe warunkiłóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpis w rejetrze: dział III, rubryka 9
5.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Zabiegi endowaskularne - naczynia obwodowe (z grup: Q41, Q42, Q43, Q44, Q45, Q46, Q47) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 12; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
5.5 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: Q41, Q42, Q43, Q44, Q45, Q46, Q47
5.5.1 wymagania formalnewpis w rejestrze - Zakład lub Pracownia Radiologii Zabiegowej
5.5.2 lekarzerównoważnik co najmniej 1 etatu na każdą zmianę roboczą:

a) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii naczyniowej lub specjalista w dziedzinie angiologii, z udokumentowanym doświadczeniem w wykonywaniu zabiegów przezskórnych - angioplastyk naczyń obwodowych co najmniej w trzech obszarach zabiegowych, lub

b) specjalista w dziedzinie rentgenodiagnostyki lub radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej z udokumentowanym doświadczeniem w radiologii zabiegowej

- wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy: co najmniej 50 angioplastyk naczyń obwodowych w co najmniej trzech obszarach zabiegowych, w tym co najmniej 40 samodzielnie

- zaświadczenie potwierdzające 2 letni staż pracy w zakresie wykonywanych procedur, o któym mowa § 6 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 marca 2008 r. w sprawie minimalnych wymagań dla jednostek ochrony zdrowia udzielających świadczeń zdrowotnych z zakresu rentgenodiagonostyki, radiologii zabiegowej i terapii radioizotopowej chorób nienowotworowych (Dz. U. z 2008 r. Nr 59, poz. 365 ze zm) poświadczone przez odpowiedniego Konsultanta Wojewódzkiego w zakresie Radiologii i Diagnostyki Obrazowej.

5.5.3 organizacja udzielania świadczeń1) udokumentowane zapewnienie do realizacji świadczeń:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii,

b) pielęgniarki specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki

- określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie.

5.5.4 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąstanowisko znieczulenia wyposażone w:

a) aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym,

b) alarm nadmiernego ciśnienia w układzie oddechowym,

c) alarm rozłączenia w układzie oddechowym,

d) urzadzenie ciągłego pomiaru częstości oddychania,

e) urzadzenie ciągłego pomiaru objętości oddechowych,

f) worek samorozprężalny i rurki ustno - gardłowe,

g) źródło tlenu, podtlenku azotu, powietrza i próżni,

h) urządzenie do ssania, zestaw do intubacji dotchawiczej,

i) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji,

j) wyciąg gazów anestetycznych,

k) zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym,

l) źródło światła, m) sprzęt do dożylnego podawania leków,

n) fonendoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, aparat do pomiaru ciśnienia krwi,

o) monitor stężenia tlenu w układzie anestetycznym z alarmem wartości granicznych,

p) pulsoksymetr, kardiomonitor, kapnograf, monitor zwiotczenia mięśniowego, monitor gazów anestetycznych,

q) urządzenie do ogrzewania płynów infuzyjnych, urządzenie do ogrzewania pacjenta,

r) sprzęt do szybkich oraz regulowanych przetoczeń płynów.

5.5.5 pozostałe wymagania1) udokumentowane zapewnienie kwalifikacji do przeprowadzenia każdego zabiegu wewnątrznaczyniowego przez lekarza specjalistę w dziedzinie chirurgii naczyniowej z udokumentowanym doświadczeniem w radiologii zabiegowej;;

2) udokumentowane zapewnienie kwalifikacji do zabiegów na tętnicy szyjnej przez zespół lekarzy specjalistów w dziedzinie chirurgii naczyniowej i neurologii

3) udokumentowane zapewnienie całodobowej opieki neurologicznej po zabiegu na tętnicy szyjnej

6 CHIRURGIA DZIECIĘCA
6.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 5
6.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
6.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) specjalista w dziedzinie chirurgii dziecięcej (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I lp. 5) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie chirurgii dziecięcej
6.2.2 organizacja udzielania świadczeńudokumentowane zapewnienie całodobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (nie może być łączona z innymi oddziałami) - określone w Harmonogramie - zasoby
6.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
6.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie chirurgii dziecięcej
6.3.2 pielęgniarki1) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa chirurgicznego

2) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa chirurgicznego

6.3.3 pozostałe warunki1) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9

2) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1501 Poradnia chirurgii dziecięcej;

6.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Zabiegi z zakresu chirurgii noworodka i niemowlęcia (z grup N31, N32, N33, N34) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 9 spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
6.5 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: N31, N32, N33, N34
6.5.1organizacja udzielania świadczeńudokumentowane zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie neonatologii lub pediatrii
6.5.2 pozostałe warunkiodpowiednie doświadczenie w wykonywaniu zabiegów operacyjnych u noworodków - wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy co najmniej 60 zabiegów operacyjnych u noworodków
6.6 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Oparzenia lub odmrożenia ekstremalne, ciężkie, średnie z zabiegiem chirurgicznym (z grup: J22, J23, J24, J25, J26) - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: L.p.24; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
6.7 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: J22, J23, J24, J25, J26:
6.7.1 wymagania formalnewpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

1) 4261 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii dla dzieci lub 4265 Oddział intensywnej terapii dla dzieci;

2) 4301 Oddział rehabilitacyjny dla dzieci lub 4303 Oddział rehabilitacyjny narządu ruchu dla dzieci.

6.7.2 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów: specjalista w dziedzinie chirurgii dzieciecej z odpowiednim doświadczeniem w leczeniu oparzeń - co najmniej 4 - letnie doświadczenie w leczeniu oparzeń u dzieci
6.7.3 pozostały personelrównoważnik co najmniej 2 etatów: pielęgniarka z odpowiednim doświadczeniem w opiece nad oparzonym - co najmniej 12 miesięczne doświadczenie w opiece nad oparzonymi;
6.7.4 organizacja udzielania świadczeń1) zapewnienie wyodrębnionej całodobowej opieki pielęgniarskiej w wymiarze: równoważnik co najmniej 2,8 etatu na jedno stanowisko intensywnej opieki oparzeń, w tym zapewnienie równoważnika co najmniej 4 etatów: pielęgniarka z co najmniej 12 miesięcznym doświadczeniem w opiece nad oparzonymi (co najmniej jedna pielęgniarka na każdej zmianie z doświadczeniem);

2) udokumentowane całodobowe zapewnienie konsultacji lekarzy specjalistów w dziedzinie: chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, kardiologii dziecięcej, chirurgii klatki piersiowej, gastroenterologii, nefrologii, urologii dziecięcej, pediatrii, neurologii dziecięcej, położnictwa i ginekologii, otolaryngologii dziecięcej lub otorynolaryngologii dzieciecej, psychiatrii dziecięcej, rentgenodiagnostyki lub radiologii lub radiologii i diagnostyki obrazowej, chirurgii plastycznej;

3) udokumentowane całodobowe zapewnienie udziału lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii w zespole realizującym leczenie pacjentów z oparzeniami i ranami przewlekłymi - określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie.

6.7.5 pozostałe warunki1) co najmniej trzy stanowiska intensywnej opieki oparzeń - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9: łóżka intensywnej opieki medycznej;

2) zapewnienie leczenia żywieniowego dojelitowego i pozajelitowego - zgodnie ze standardami żywienia dojelitowego i pozajelitowego PTŻPiD - PZWL 2005;

3) lądowisko dla lotniczego zespołu ratownictwa medycznego/ lotniczego zespołu transportu sanitarnego - udokumentowany dostęp w czasie nie przekraczającym 30 minut, wpis do ewidencji Prezesa Urzedu Lotnictwa Cywilnego;

4) udokumentowane co najmniej zapewnienie dostepu do banku tkanek i komórek;

5) udokumentowane co najmniej zapewnienie dostepu do hodowli tkankowych;

6) udokumentowane funkcjonowanie systemu zapobiegania i zwalczania zakażeń szpitalnych, w tym zespołu i komitetu kontroli zakażeń szpitalnych.

6.8 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Przeszczeplanie narządów (z grup: G30, L96, L97) - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia cz. I, L.p. 44, Lit A
6.8.1 wymagania formalneprofil oddziału szpitalnego: transplantologia kliniczna
6.8.2 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie transplantologii klinicznej.
6.8.3 organizacja udzielania świadczeń1) zapewnienie całodobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (może być łączona z innymi oddziałami o profilu zabiegowym);

2) ustalone zasady współpracy i koordynacji działań (procedury), dotyczące:

a) kwalifikacji do przeszczepu,

b) badania zgodności tkankowej,

c) pobierania narządów,

d) stosowania leków immunosupresyjnych.

6.6.3 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną1) w miejscu udzielania świadczeń - kardiomonitor;

2) w lokalizacji:

a) aparat RTG naczyniowy,

b) aparat RTG przyłóżkowy,

c) aparat RTG operacyjny.

6.6.4 pozostałe warunki1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy - w miejscu udzielania świadczeń;

2) w lokalizacji:

a) blok operacyjny,

b) leczenie nerkozastępcze.

6.9 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: G30, L96, L97
6.9.1 wymagania formalne1) profil oddziału szpitalnego: transplantologia kliniczna - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 7, część X kodu resortowego: 71

2) pozwolenie ministra właściwego do spraw zdrowia na pobieranie i przeszczeplanie komórek, tkanek i narządów ze zwłok ludzkich i na pobieranie i przeszczeplanie komórek, tkanek i narządów od dawców żywych

7 CHIRURGIA KLATKI PIERSIOWEJ/ CHIRURGIA KLATKI PIERSIOWEJ DLA DZIECI
7.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp.6
7.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
7.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie chirurgii klatki piersiowej (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I lp. 6) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie chirurgii klatki piersiowej.
7.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
7.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie chirurgii klatki piersiowej
7.3.2 pielęgniarki1) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa chirurgicznego

2) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa chirurgicznego

7.3.3 wyposażenie w sprzętgastrofiberoskop - w lokalizacji
7.3.4 zapewnienie realizacji badań1) ultrasonografii bronchoskopowej,

2) bronchoskopii autofluorescencyjnej,

3) histopatologicznych śródoperacyjnych

- w lokalizacji

7.3.5 organizacja udzielania świadczeńwpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

1) 1520 Poradnia chirurgii klatki piersiowej;

2) 1501 Poradnia chirurgii dziecięcej

7.3.6 pozostałe warunkiłóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9
7.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń - Leczenie ciężkich, mnogich lub wielonarządowych obrażeń ciała (z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 25; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia

(zgodnie z ustawą z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410, z późn. zm.) i rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 18 czerwca 2010 r. w sprawie centrum urazowego (Dz. U. Nr 118, poz. 803))

7.5 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09
7.5.1 wymagania formalne1) Centrum urazowe umieszczone w obowiązującym na 2012 r. wojewódzkim planie działania systemu;

2) szczegółowy sposób organizacji udzielania świadczeń w centrum urazowym, musi być unormowany w wewnetrznych aktach regulujących funcjonowanie świadczeniodawcy, określających warunki współdziałania między jednostkami organizacyjnymi i innymi zakładami opieki zdrowotnej w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów urazowych i ciągłości postępowania;

3) udokumentowana współpraca z publiczną uczelnią, o której mowa w art. 94 ust. 3 pkt 6 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. nr 164, poz. 1365, z późn. zm.).

7.5.2 lekarze1) udokumentowane całodobowe zapewnienie udziału lekarzy specjastów w składzie zespołu urazowego realizującego leczenie pacjentów z mnogimi obrażeniami ciała:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej,

b) lekarza lub lekarzy posiadających tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w dziedzinie medycyny mającej zastosowanie w leczeniu pacjenta urazowego w szczególności: chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, neurochirurgii lub chirurgii naczyniowej, a także w dziedzinie: chirurgii szczękowo- twarzowej, urologii, otorynolaryngologii, okulistyki oraz położnictwa i ginekologii

c) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarza posiadającego specjalizację II stopnia w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii

- określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

7.5.3 organizacja udzielania świadczeń1) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 3300 Szpitalny Oddział Ratunkowy,

b) 4260 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii,

c) 4500 Oddział chirurgii ogólnej,

d) 4580 Oddział ortopedii i traumatologii narządu ruchu,

e) 4570 Oddział neurochirugii lub 4500 Oddział chirurgii ogólnej,

f) 4530 Oddział chirurgii naczyń lub 4500 Oddział chirurgii ogólnej z profilem chirurgii naczyń (część X kodu resortowego: 39- chirurgia naczyniowa),

g) 7910 Pracownia endoskopii;

2) udokumentowane wyodrębnienie co najmniej 2 stanowisk intensywnej terapii do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej pacjentowi urazowemu

8 CHIRURGIA NACZYNIOWA
8.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 7
8.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
8.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie chirurgii naczyniowej (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I lp. 6) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie chirurgii naczyniowej
8.2.2 organizacja udzielania świadczeńudokumentowane zapewnienie całodobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (nie może być łączona z innymi oddziałami) - określone w Harmonogramie - zasoby
8.2.3 pozostałe warunkizapewnienie przeprowadzenia leczenia wewnątrznaczyniowego - możliwość realizacji przez świadczeniodawcę lub udokumentowane zapewnienie przeprowadzenia leczenia wewnątrznaczyniowego u innego świadczeniodawcy - nie dotyczy w przypadku realizacji świadczeń z grup: Q01, Q41, Q42, Q43, Q44, Q45, Q46, Q47
8.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
8.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie chirurgii naczyniowej
8.3.2 pielęgniarki1) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa chirurgicznego

2) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa chirurgicznego

8.3.3 organizacja udzielania świadczeńwpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

1) 1120 Poradnia chorób naczyń;

2) 1530 Poradnia chirurgii naczyniowej

8.3.4 pozostałe warunki1) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9

2) Pracownia radiologii zabiegowej - w lokalizacji.

8.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Endowaskularne zaopatrzenie tętniaka aorty - dotyczy tętniaków aorty piersiowej, brzuszno-piersiowej i brzusznej (z grupy Q01) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 10; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
8.5 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grupy Q01 (dotyczy tętniaków aorty piersiowej, brzuszno-piersiowej i brzusznej)
8.5.1 wymagania formalnewpis w rejestrze: Zakład lub Pracownia Radiologii Zabiegowej
8.5.2 lekarzea) równoważnik co najmniej 2 etatów - lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii naczyniowej lub

b) lekarz specjalista w dziedzinie rentgenodiagnostyki lub radiologii, lub radiodiagnostyki, lub radiologii i diagnostyki obrazowej na każdej zmianie roboczej - z odpowiednim doświadczeniem w wykonywaniu zabiegów przezskórnych - wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy: co najmniej 50 angioplastyk naczyń obwodowych w co najmniej trzech obszarach zabiegowych, w tym co najmniej 40 samodzielnie - zaświadczenie potwierdzające 2 letni staż pracy w zakresie wykonywanych procedur, o któym mowa § 6 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 marca 2008 r. w sprawie minimalnych wymagań dla jednostek ochrony zdrowia udzielających świadczeń zdrowotnych z zakresu rentgenodiagonostyki, radiologii zabiegowej i terapii radioizotopowej chorób nienowotworowych (Dz. U. z 2008 r. Nr 59, poz. 365 ze zm.) poświadczone przez odpowiedniego Konsultanta Wojewódzkiego w zakresie Radiologii i Diagnostyki Obrazowej.

8.5.3 organizacja udzielania świadczeń1) udokumentowane zapewnienie do realizacji świadczeń:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii,

b) pielęgniarki specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki

- określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

8.5.4 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąstanowisko znieczulenia wyposażone w:

a) aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym,

b) alarm nadmiernego ciśnienia w układzie oddechowym,

c) alarm rozłączenia w układzie oddechowym,

d) urzadzenie ciągłego pomiaru częstości oddychania,

e) urzadzenie ciągłego pomiaru objętości oddechowych,

f) worek samorozprężalny i rurki ustno - gardłowe,

g) źródło tlenu, podtlenku azotu, powietrza i próżni,

h) urządzenie do ssania, zestaw do intubacji dotchawiczej,

i) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji,

j) wyciąg gazów anestetycznych,

k) zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym,

l) źródło światła,

m) sprzęt do dożylnego podawania leków,

n) fonendoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, aparat do pomiaru ciśnienia krwi,

o) monitor stężenia tlenu w układzie anestetycznym z alarmem wartości granicznych,

p) pulsoksymetr, kardiomonitor, kapnograf, monitor zwiotczenia mięśniowego, monitor gazów anestetycznych,

q) urządzenie do ogrzewania płynów infuzyjnych, urządzenie do ogrzewania pacjenta,

r) sprzęt do szybkich oraz regulowanych przetoczeń płynów.

8.6 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Zabiegi endowaskularne - naczynia obwodowe (z grup: Q41, Q42, Q43, Q44, Q45, Q46, Q47) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 12; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
8.7 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: Q41, Q42, Q43, Q44, Q45, Q46, Q47
8.7.1 wymagania formalnewpis w rejestrze - Zakład lub Pracownia Radiologii Zabiegowej
8.7.2 lekarzerównoważnik co najmniej 1 etatu na każdą zmianę roboczą:

a) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii naczyniowej lub specjalista w dziedzinie angiologii, z udokumentowanym doświadczeniem w wykonywaniu zabiegów przezskórnych - angioplastyk naczyń obwodowych co najmniej w trzech obszarach zabiegowych, lub

b) specjalista w dziedzinie rentgenodiagnostyki lub radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej z udokumentowanym doświadczeniem w radiologii zabiegowej:

- wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy: co najmniej 50 angioplastyk naczyń obwodowych w co najmniej trzech obszarach zabiegowych, w tym co najmniej 40 samodzielnie

- zaświadczenie potwierdzające 2 letni staż pracy w zakresie wykonywanych procedur, o któym mowa § 6 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 marca 2008 r. w sprawie minimalnych wymagań dla jednostek ochrony zdrowia udzielających świadczeń zdrowotnych z zakresu rentgenodiagonostyki, radiologii zabiegowej i terapii radioizotopowej chorób nienowotworowych (Dz. U. z 2008 r. Nr 59, poz. 365 ze zm) poświadczone przez odpowiedniego Konsultanta Wojewódzkiego w zakresie Radiologii i Diagnostyki Obrazowej.

8.7.3 organizacja udzielania świadczeń1) udokumentowane zapewnienie do realizacji świadczeń:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii,

b) pielęgniarki specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki

- określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

8.7.4 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąstanowisko znieczulenia wyposażone w:

a) aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym,

b) alarm nadmiernego ciśnienia w układzie oddechowym,

c) alarm rozłączenia w układzie oddechowym,

d) urzadzenie ciągłego pomiaru częstości oddychania,

e) urzadzenie ciągłego pomiaru objętości oddechowych,

f) worek samorozprężalny i rurki ustno - gardłowe,

g) źródło tlenu, podtlenku azotu, powietrza i próżni,

h) urządzenie do ssania, zestaw do intubacji dotchawiczej,

i) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji,

j) wyciąg gazów anestetycznych,

k) zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym,

l) źródło światła,

m) sprzęt do dożylnego podawania leków,

n) fonendoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, aparat do pomiaru ciśnienia krwi,

o) monitor stężenia tlenu w układzie anestetycznym z alarmem wartości granicznych,

p) pulsoksymetr, kardiomonitor, kapnograf, monitor zwiotczenia mięśniowego, monitor gazów anestetycznych,

q) urządzenie do ogrzewania płynów infuzyjnych, urządzenie do ogrzewania pacjenta,

r) sprzęt do szybkich oraz regulowanych przetoczeń płynów.

8.7.5 pozostałe wymagania1) udokumentowane zapewnienie kwalifikacji do przeprowadzenia każdego zabiegu wewnątrznaczyniowego przez lekarza specjalistę w dziedzinie chirurgii naczyniowej z udokumentowanym doświadczeniem w radiologii zabiegowej;;

2) udokumentowane zapewnienie kwalifikacji do zabiegów na tętnicy szyjnej przez zespół lekarzy specjalistów w dziedzinie chirurgii naczyniowej i neurologii

3) udokumentowane zapewnienie całodobowej opieki neurologicznej po zabiegu na tętnicy szyjnej

8.8 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń - Leczenie ciężkich, mnogich lub wielonarządowych obrażeń ciała (z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 25; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia

(zgodnie z ustawą z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410, z późn. zm.) i rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 18 czerwca 2010 r. w sprawie centrum urazowego (Dz. U. Nr 118, poz. 803)

8. 9 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09
8.9.1 wymagania formalne1) Centrum urazowe umieszczone w obowiązującym na 2012 r. wojewódzkim planie działania systemu:

2) szczegółowy sposób organizacji udzielania świadczeń w centrum urazowym, musi być unormowany w wewnetrznych aktach regulujących funcjonowanie świadczeniodawcy, określających warunki współdziałania między jednostkami organizacyjnymi i innymi zakładami opieki zdrowotnej w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów urazowych i ciągłości postępowania;

3) udokumentowana współpraca z publiczną uczelnią, o której mowa w art. 94 ust. 3 pkt 6 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. nr 164, poz. 1365, z późn. zm.).

8.9.2 lekarze1) udokumentowane całodobowe zapewnienie udziału lekarzy specjastów w składzie zespołu urazowego realizującego leczenie pacjentów z mnogimi obrażeniami ciała:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej,

b) lekarza lub lekarzy posiadających tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w dziedzinie medycyny mającej zastosowanie w leczeniu pacjenta urazowego w szczególności: chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, neurochirurgii lub chirurgii naczyniowej, a także w dziedzinie: chirurgii szczękowo- twarzowej, urologii, otorynolaryngologii, okulistyki oraz położnictwa i ginekologii,

c) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarza posiadającego specjalizację II stopnia w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii

- określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

8.9.3 organizacja udzielania świadczeń1) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 3300 Szpitalny Oddział Ratunkowy,

b) 4260 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii,

c) 4500 Oddział chirurgii ogólnej,

d) 4580 Oddział ortopedii i traumatologii narządu ruchu,

e) 4570 Oddział neurochirugii lub 4500 Oddział chirurgii ogólnej,

f) 4530 Oddział chirurgii naczyń lub 4500 Oddział chirurgii ogólnej z profilem chirurgii naczyń (część X kodu resortowego: 39- chirurgia naczyniowa),

g) 7910 Pracownia endoskopii;

2) udokumentowane wyodrębnienie co najmniej 2 stanowisk intensywnej terapii do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej pacjentowi urazowemu.

9 CHIRURGIA OGÓLNA
9.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 8
9.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
9.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie chirurgii lub chirurgii ogólnej (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I Lp. 8) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie chirurgii lub chirurgii ogólnej
9.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
9.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie chirurgii ogólnej lub innej specjalności zabiegowej
9.3.2 pielęgniarki1) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa chirurgicznego

2) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa chirurgicznego

9.3.3 wyposażenie w sprzęt1) aparat RTG naczyniowy,

2) laparoskop - w lokalizacji

9.3.4 zapewnienie realizacji badańhistopatologicznych śródoperacyjnych - w miejscu udzielania swiadczeń
8.3.5 organizacja udzielania świadczeńwpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

1) 7910 Pracownia endoskopii;

2) 1500 Poradnia chirurgii ogólnej;

3) 1504 Poradnia chirurgii przewodu pokarmowego;

4) 1508 Poradnia chirurgii endokrynologicznej;

5) 1506 Poradnia proktologiczna;

6) 1540 Poradnia chirurgii onkologicznej

9.3.6 pozostałe warunkiłóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9
9.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Oparzenia lub odmrożenia ekstremalne, ciężkie, średnie z zabiegiem chirurgicznym (z grup: J22, J23, J24, J25, J26) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 24; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
9.5 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: J22, J23, J24, J25, J26:
9.5.1 wymagania formalnewpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

1) 4260 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii lub 4264 Oddział intensywnej terapii

2) 4300 Oddział rehabilitacyjny lub 4302 Oddział rehabilitacyjny narządu ruchu

9.5.2 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów, w tym:

a) specjalista w dziedzinie chirurgii plastycznej, co najmniej równoważnik 1 etatu;

b) specjalista w dziedzinie chirurgii ogólnej

- z odpowiednim doświadczeniem w leczeniu oparzeń - co najmniej 4 - letnie doświadczenie w leczeniu oparzeń

9.5.3 pozostały personelrównoważnik co najmniej 2 etatów: pielęgniarka z odpowiednim doświadczeniem w opiece nad oparzonymi - co najmniej 12 miesięczne doświadczenie w opiece nad oparzonymi;
9.5.4 organizacja udzielania świadczeń1) zapewnienie wyodrębnionej całodobowej opieki pielęgniarskiej w wymiarze: równoważnik co najmniej 2,8 etatu na jedno stanowisko intensywnej opieki oparzeń, w tym zapewnienie równoważnika co najmniej 4 etatów: pielęgniarka z co najmniej 12 miesięcznym doświadczeniem w opiece nad oparzonymi (co najmniej jedna pielęgniarka na każdej zmianie z doświadczeniem);

2) udokumentowane całodobowe zapewnienie konsultacji lekarzy specjalistów w dziedzinie: chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, kardiologii, chirurgii klatki piersiowej, gastroenterologii, nefrologii, urologii, chorób wewnętrznych, neurologii, położnictwa i ginekologii, laryngologii lub otolaryngologii lub otorynolaryngologii, psychiatrii, rentgenodiagnostyki lub radiologii lub radiologii i diagnostyki obrazowej;

3) udokumentowane całodobowe zapewnienie udziału lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii w zespole realizującym leczenie pacjentów z oparzeniami i ranami przewlekłymi - określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

9.5.5 pozostałe warunki1) co najmniej trzy stanowiska intensywnej opieki oparzeń - wpis w rejesrze: dział III, rubryka 9: łóżka intensywnej opieki medycznej;

2) zapewnienie leczenia żywieniowego dojelitowego i pozajelitowego - zgodnie ze standardami żywienia dojelitowego i pozajelitowego PTŻPiD - PZWL 2005;

3) lądowisko dla lotniczego zespołu ratownictwa medycznego/ lotniczego zespołu transportu sanitarnego - udokumentowany dostęp w czasie nie przekraczającym 30 minutu, wpis do ewidencji Prezesa Urzedu Lotnictwa Cywilnego;

4) udokumentowane co najmniej zapewnienie dostepu do banku tkanek i komórek;

5) udokumentowane co najmniej zapewnienie dostepu do hodowli tkankowych;

6) udokumentowane funkcjonowanie systemu zapobiegania i zwalczania zakażeń szpitalnych, w tym zespołu i komitetu kontroli zakażeń szpitalnych.

9.6 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń - Leczenie ciężkich, mnogich lub wielonarządowych obrażeń ciała (z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: Lp. 25; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia

(zgodnie z ustawą z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410, z późn. zm.) i rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 18 czerwca 2010 r. w sprawie centrum urazowego (Dz. U. Nr 118, poz. 803))

9. 7 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09
9. 7.1 wymagania formalne1) Centrum urazowe umieszczone w obowiązującym na 2012 r. wojewódzkim planie działania systemu;

2) szczegółowy sposób organizacji udzielania świadczeń w centrum urazowym, musi być unormowany w wewnetrznych aktach regulujących funcjonowanie świadczeniodawcy, określających warunki współdziałania między jednostkami organizacyjnymi i innymi zakładami opieki zdrowotnej w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów urazowych i ciągłości postępowania;

3) udokumentowana współpraca z publiczną uczelnią, o której mowa w art. 94 ust. 3 pkt 6 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. nr 164, poz. 1365, z późn. zm.).

9. 7.2 lekarze1) udokumentowane całodobowe zapewnienie udziału lekarzy specjastów w składzie zespołu urazowego realizującego leczenie pacjentów z mnogimi obrażeniami ciała:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej,

b) lekarza lub lekarzy posiadających tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w dziedzinie medycyny mającej zastosowanie w leczeniu pacjenta urazowego w szczególności: chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, neurochirurgii lub chirurgii naczyniowej, a także w dziedzinie: chirurgii szczękowo- twarzowej, urologii, otorynolaryngologii, okulistyki oraz położnictwa i ginekologii,

c) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarza posiadającego specjalizację II stopnia w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii

- określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

9. 7.3 organizacja udzielania świadczeń1) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 3300 Szpitalny Oddział Ratunkowy,

b) 4260 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii,

c) 4500 Oddział chirurgii ogólnej,

d) 4580 Oddział ortopedii i traumatologii narządu ruchu,

e) 4570 Oddział neurochirugii lub 4500 Oddział chirurgii ogólnej,

f) 4530 Oddział chirurgii naczyń lub 4500 Oddział chirurgii ogólnej z profilem chirurgii naczyń (część X kodu resortowego: 39- chirurgia naczyniowa),

g) 7910 Pracownia endoskopii;

2) udokumentowane wyodrębnienie co najmniej 2 stanowisk intensywnej terapii do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej pacjentowi urazowemu.

9.8 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Przeszczeplanie narządów (z grup: G30, L94, L97) - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia cz. I, L.p. 44 Lit A
9.8.1 wymagania formalneprofil oddziału szpitalnego: transplantologia kliniczna
9.8.2 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie transplantologii klinicznej.
9.8.3 organizacja udzielania świadczeń1) zapewnienie całodobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (może być łączona z innymi oddziałami o profilu zabiegowym);

2) ustalone zasady współpracy i koordynacji działań (procedury), dotyczące:

a) kwalifikacji do przeszczepu,

b) badania zgodności tkankowej,

c) pobierania narządów,

d) stosowania leków immunosupresyjnych.

9.8.4 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną1) w miejscu udzielania świadczeń - kardiomonitor;

2) w lokalizacji:

a) aparat RTG naczyniowy,

b) aparat RTG przyłóżkowy,

c) aparat RTG operacyjny.

9.8.5 pozostałe warunki1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy - w miejscu udzielania świadczeń;

2) w lokalizacji:

a) blok operacyjny,

b) leczenie nerkozastępcze.

9.9 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: G30, L94, L97
9.9.1 wymagania formalne1) profil oddziału szpitalnego: transplantologia kliniczna - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 7, część X kodu resortowego: 71

2) pozwolenie ministra właściwego do spraw zdrowia na pobieranie i przeszczeplanie komórek, tkanek i narządów ze zwłok ludzkich i na pobieranie i przeszczeplanie komórek, tkanek i narządów od dawców żywych

10 CHIRURGIA ONKOLOGICZNA / CHIRURGIA ONKOLOGICZNA DLA DZIECI
10.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 9
10.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
10.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie chirurgii onkologicznej (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I Lp. 9) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem), specjalista w dziedzinie chirurgii onkologicznej
10.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
10.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 1 etatu specjalista w dziedzinie chirurgii onkologicznej
10.3.2 pozostały personelpsycholog kliniczny - równoważnik co najmniej 1/2 etatu
10.3.3 organizacja udzielania świadczeńmożliwość wykonania teleradioterapii śródoperacyjnej
10.3.4 zapewnienie realizacji badańhistopatologicznych śródoperacyjnych - w lokalizacji
10.3.5 pozostałe warunki1) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9

2) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 1540 Poradnia chirurgii onkologicznej;

b) 1541 Poradnia chirurgii onkologicznej dla dzieci

11 CHIRURGIA PLASTYCZNA / CHIRURGIA PLASTYCZNA DLA DZIECI
11.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 10
11.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
11.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie chirurgii plastycznej (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I lp. 10)

- w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie chirurgii plastycznej

11.3 WARUNKI DODATKOWEO OCENIANE
11.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 1 etatu - specjalista w dziedzinie chirurgii plastycznej lub szczękowo-twarzowej
11.3.2 zapewnienie realizacji badańhistopatologicznych śródoperacyjnych - w lokalizacji
11.3. 3 organizacja udzielania świadczeńwpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

1) 1550 Poradnia chirurgii plastycznej / 1551 Poradnia chirurgii plastycznej dla dzieci;

2) 1552 Poradnia chirurgii ręki;

3) 1554 Poradnia oparzeń.

11.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Oparzenia lub odmrożenia ekstremalne, ciężkie, średnie z zabiegiem chirurgicznym (z grup: J22, J23, J24, J25, J26) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 24; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
11.5 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: J22, J23, J24, J25, J26:
11.5.1 wymagania formalnewpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

1) 4260 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii lub 4264 Oddział intensywnej terapii;

2) 4300 Oddział rehabilitacyjny lub 4302 Oddział rehabilitacyjny narządu ruchu.

11.5.2 lekarze1) równoważnik co najmniej 2 etatów, w tym:

a) specjalista w dziedzinie chirurgii plastycznej, co najmniej równoważnik 1 etatu;

b) specjalista w dziedzinie chirurgii ogólnej

- z odpowiednim doświadczeniem w leczeniu oparzeń - co najmniej 4 -letnie doświadczenie w leczeniu oparzeń.

2) w przypadku leczenia oparzeń u dzieci: równoważnik co najmniej 2 etatów:

a) specjalista w dziedzinie chirurgii dzieciecej z odpowiednim doświadczeniem w leczeniu oparzeń - co najmniej 4 letnie doświadczenie w leczeniu oparzeń u dzieci.

11.5.3 pozostały personelrównoważnik co najmniej 2 etatów: pielęgniarka z odpowiednim doświadczeniem w opiece nad oparzonymi - co najmniej 12 miesięczne doświadczenie w opiece nad oparzonymi;
11.5. 4 organizacja udzielania świadczeń1) zapewnienie wyodrębnionej całodobowej opieki pielęgniarskiej w wymiarze: równoważnik co najmniej 2,8 etatu na jedno stanowisko intensywnej opieki oparzeń, w tym zapewnienie równoważnika co najmniej 4 etatów: pielęgniarka z co najmniej 12 miesięcznym doświadczeniem w opiece nad oparzonymi (co najmniej jedna pielęgniarka na każdej zmianie z doświadczeniem);

2) udokumentowane całodobowe zapewnienie konsultacji lekarzy specjalistów:

a) w dziedzinie: chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, kardiologii, chirurgii klatki piersiowej, gastroenterologii, nefrologii, urologii, chorób wewnętrznych, neurologii, położnictwa i ginekologii, laryngologii lub otolaryngologii lub otorynolaryngologii, psychiatrii, rentgenodiagnostyki lub radiologii lub radiologii i diagnostyki obrazowej,

b) w przypadku leczenia oparzeń u dzieci - w dziedzinie: chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, kardiologii dziecięcej, chirurgii klatki piersiowej, gastroenterologii, nefrologii, urologii dziecięcej, pediatrii, neurologii dziecięcej, położnictwa i ginekologii, otolaryngologii dziecięcej lub otorynolaryngologii dziecięcej, psychiatrii dziecięcej, rentgenodiagnostyki lub radiologii lub radiologii i diagnostyki obrazowej, chirurgii plastycznej;

3) udokumentowane całodobowe zapewnienie udziału lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii w zespole realizującym leczenie pacjentów z oparzeniami i ranami przewlekłymi - określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

11.5.5 pozostałe warunki1) co najmniej trzy stanowiska intensywnej opieki oparzeń - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9: łóżka intensywnej opieki medycznej;

2) zapewnienie leczenia żywieniowego dojelitowego i pozajelitowego - zgodnie ze standardami żywienia dojelitowego i pozajelitowego PTŻPiD - PZWL 2005;

3) lądowisko dla lotniczego zespołu ratownictwa medycznego/ lotniczego zespołu transportu sanitarnego - udokumentowany dostęp w czasie nie przekraczającym 30 minut, wpis do ewidencji Prezesa Urzedu Lotnictwa Cywilnego;

4) udokumentowane co najmniej zapewnienie dostepu do banku tkanek i komórek;

5) udokumentowane co najmniej zapewnienie dostepu do hodowli tkankowych;

6) udokumentowane funkcjonowanie systemu zapobiegania i zwalczania zakażeń szpitalnych, w tym zespołu i komitetu kontroli zakażeń szpitalnych.

11.6 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń - Leczenie ciężkich, mnogich lub wielonarządowych obrażeń ciała (z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 25; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia

(zgodnie z ustawą z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410, z późn. zm.) i rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 18 czerwca 2010 r. w sprawie centrum urazowego (Dz. U. Nr 118, poz. 803))

11.7 WARUNKI WYMAGANE - na podstwaie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09
11.7.1 wymagania formalne1) Centrum urazowe umieszczone w obowiązującym na 2012 r. wojewódzkim planie działania systemu;

2) szczegółowy sposób organizacji udzielania świadczeń w centrum urazowym, musi być unormowany w wewnetrznych aktach regulujących funcjonowanie świadczeniodawcy, określających warunki współdziałania między jednostkami organizacyjnymi i innymi zakładami opieki zdrowotnej w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów urazowych i ciągłości postępowania;

3) udokumentowana współpraca z publiczną uczelnią, o której mowa w art. 94 ust. 3 pkt 6 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. nr 164, poz. 1365, z późn. zm.);

11.7.2 lekarze1) udokumentowane całodobowe zapewnienie udziału lekarzy specjastów w składzie zespołu urazowego realizującego leczenie pacjentów z mnogimi obrażeniami ciała:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej,

b) lekarza lub lekarzy posiadających tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w dziedzinie medycyny mającej zastosowanie w leczeniu pacjenta urazowego w szczególności: chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, neurochirurgii lub chirurgii naczyniowej, a także w dziedzinie: chirurgii szczękowo- twarzowej, urologii, otorynolaryngologii, okulistyki oraz położnictwa i ginekologii,

c) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarza posiadającego specjalizację II stopnia w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii - określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

11.7.3 organizacja udzielania świadczeń1) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 3300 Szpitalny Oddział Ratunkowy,

b) 4260 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii,

c) 4500 Oddział chirurgii ogólnej,

d) 4580 Oddział ortopedii i traumatologii narządu ruchu,

e) 4570 Oddział neurochirugii lub 4500 Oddział chirurgii ogólnej,

f) 4530 Oddział chirurgii naczyń lub 4500 Oddział chirurgii ogólnej z profilem chirurgii naczyń (część X kodu resortowego: 39- chirurgia naczyniowa),

g) 7910 Pracownia endoskopii;

2) udokumentowane wyodrębnienie co najmniej 2 stanowisk intensywnej terapii do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej pacjentowi urazowemu.

12 CHIRURGIA SZCZĘKOWO-TWARZOWA/ CHIRURGIA SZCZĘKOWO-TWARZOWA DLA DZIECI
12.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 11
12.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
12.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie chirurgii szczękowej lub chirurgii szczękowo-twarzowej lub chirurgii stomatologicznej (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I lp. 11)

- w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie chirurgii szczękowej lub chirurgii szczękowo-twarzowej lub chirurgii stomatologicznej

12.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
12.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 1 etatu specjalista w dziedzienie chirurgii szczękowo-twarzowej lub otorynolaryngologii lub chirurgii plastycznej lub chirurgii stomatologicznej
12.3.2 wyposażenie w sprzęt1) dermatom,

2) unit implantologiczny - w lokalizacji

12.3.3 pozostałe warunki1) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpisane w rejetrze: dział III, rubryka 9

2) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1630 Poradnia chirurgii szczękowo-twarzowej /1631 Poradnia chirurgii szczękowo-twarzowej dla dzieci

12. 4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń - Leczenie ciężkich, mnogich lub wielonarządowych obrażeń ciała (z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T0) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 25; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia

(zgodnie z ustawą z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410, z późn. zm.) i rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 18 czerwca 2010 r. w sprawie centrum urazowego (Dz. U. Nr 118, poz. 803))

12. 5 WARUNKI WYMAGANE: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09
12. 5.1 wymagania formalne1) Centrum urazowe umieszczone w obowiązującym na 2012 r. wojewódzkim planie działania systemu;

2) szczegółowy sposób organizacji udzielania świadczeń w centrum urazowym, musi być unormowany w wewnetrznych aktach regulujących funcjonowanie świadczeniodawcy, określających warunki współdziałania między jednostkami organizacyjnymi i innymi zakładami opieki zdrowotnej w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów urazowych i ciągłości postępowania;

3) udokumentowana współpraca z publiczną uczelnią, o której mowa w art. 94 ust. 3 pkt 6 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. nr 164, poz. 1365, z późn. zm.);

12. 5.2 lekarze1) udokumentowane całodobowe zapewnienie udziału lekarzy specjastów w składzie zespołu urazowego realizującego leczenie pacjentów z mnogimi obrażeniami ciała:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej,

b) lekarza lub lekarzy posiadających tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w dziedzinie medycyny mającej zastosowanie w leczeniu pacjenta urazowego w szczególności: chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, neurochirurgii lub chirurgii naczyniowej, a także w dziedzinie: chirurgii szczękowo- twarzowej, urologii, otorynolaryngologii, okulistyki oraz położnictwa i ginekologii,

c) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarza posiadającego specjalizację II stopnia w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii

- określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

12. 5. 3 organizacja udzielania świadczeń1) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 3300 Szpitalny Oddział Ratunkowy,

b) 4260 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii,

c) 4500 Oddział chirurgii ogólnej,

d) 4580 Oddział ortopedii i traumatologii narządu ruchu,

e) 4570 Oddział neurochirugii lub 4500 Oddział chirurgii ogólnej,

f) 4530 Oddział chirurgii naczyń lub 4500 Oddział chirurgii ogólnej z profilem chirurgii naczyń (część X kodu resortowego: 39- chirurgia naczyniowa),

g) 7910 Pracownia endoskopii;

2) udokumentowane wyodrębnienie co najmniej 2 stanowisk intensywnej terapii do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej pacjentowi urazowemu.

13 CHOROBY PŁUC/ CHOROBY PŁUC DLA DZIECI
13.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 12
13.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
13.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie chorób płuc (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I lp. 12) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie chorób płuc
13.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
13.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie chorób płuc
13.3.2 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną1) bodypletyzmograf,

2) polisomnograf,

3) aparat (moduł) do oznaczania zdolności dyfuzyjnej płuc - w lokalizacji

13.3.3 zapewnienie realizacji badań1) mikrobiologicznych (w tym BK),

2) scyntygraficznych - w lokalizacji

13. 3. 4 organizacja udzielania świadczeńwpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

1) 1270 Poradnia gruźlicy i chorób płuc/ 1271 Poradnia gruźlicy i chorób płuc dla dzieci;

2) 1272 Poradnia pulmonologiczna/ 1273 Poradnia pulmonologiczna dla dzieci;

3) 1274 Poradnia ftyzjatryczna / 1275 Poradnia ftyzjatryczna dla dzieci

14 CHOROBY WEWNĘTRZNE
14.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 13
14.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
14.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 13) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie chorob wewnętrznych
14.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
14.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych lub innej specjalności niezabiegowej
14.3.2 pielęgniarki1) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa zachowaczego

2) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa zachowawczego

14.3.3 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną1) gastrofiberoskop,

2) kolonoskop,

3) rektoskop,

4) USG z opcją kolorowego Dopplera,

5) aparat RTG naczyniowy - w lokalizacji

14.3.4 pozostałe warunki1) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpisane w rejetrze: dział III, rubryka 9

2) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 7910 Pracownia endoskopii,

b) 1000 Poradnia chorób wewnętrznych,

c) 1100 Poradnia kardiologiczna,

d) 1020 Poradnia diabetologiczna

14.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Leczenie zatruć średnich (z grupy 842) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 14 spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
14. 5 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grupy 842
14. 5.1 organizacja udzielania świadczeńłóżko intensywnej opieki medycznej - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9
15 CHOROBY ZAKAŹNE/ CHOROBY ZAKAŹNE DLA DZIECI *
15.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 14
15.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
15.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie chorób zakaźnych lub medycyny transportu* lub medycyny morskiej i tropikalnej* (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 14) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista chorób zakaźnych lub medycyny transportu* lub medycyny morskiej i tropikalnej*
15.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
15.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie chorób zakaźnych
15.3.2 wyposażenie w sprzętaparat USG - w miejscu udzielania świadczeń
15.3.3 zapewnienie realizacji badań1) molekularnych (PCR) zgodne z profilem udzielanych świadczeń

2) parazytologicznych,

3) immunologicznych

- w lokalizacji

15.3.4 pozostałe warunki1) wyodrębniona izba przyjęć

2) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpisane w rejetrze: dział III, rubryka 9;

3) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 1340 Poradnia chorób zakaźnych /1341 Poradnia chorób zakaźnych dla dzieci,

b) 1346 Poradnia chorób tropikalnych.

* obejmuje: profil komórki organizacyjnej dział III, rubryka 7, część X kodu: Medycyna transportu (dla Oddziału Chorób Tropikalnych)
16 DERMATOLOGIA I WENEROLOGIA/ DERMATOLOGIA I WENEROLOGIA DLA DZIECI
16.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 15
16.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
16.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie dermatologii i wenerologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 15) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie dermatologii i wenerologii
16.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
16.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 1 etatu specjalista w dziedzinie dermatologii i wenerologii
16.3.2 wyposażenie w sprzętlaser zabiegowy dermatologiczny - w miejscu udzielania świadczeń
16.3.3 zapewnienie realizacji badań1) immunohistopatologicznych,

2) mykologicznych,

3) histopatologicznych

- w lokalizacji

16.3.4 pozostałe warunkiwpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1200 Poradnia dermatologiczno - wenerologiczna/ 1201 Poradnia dermatologiczno - wenerologiczna dla dzieci
17 DIABETOLOGIA/ DIABETOLOGIA DLA DZIECI
17.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 16
17.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
17.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie diabetologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 16)

- w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie diabetologii

17.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
17.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie diabetologii i/ lub endokrynologii
17.3.2 pielęgniarki1) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa diabetologicznego

2) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa diabetologicznego

17.3.3 pozostałe warunki1) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9

2) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1020 Poradnia diabetologiczna / 1021 Poradnia diabetologiczna dla dzieci.

18 ENDOKRYNOLOGIA/ ENDOKRYNOLOGIA DLA DZIECI
18.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 17
18.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
18.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie endokrynologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 17)

- w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie endokrynologii

18.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
18.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów specjalista w dziedzinie endokrynologii i/lub diabetologii
18. 3.2 pozostałe warunkiwpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

1) 1030 Poradnia endokrynologiczna /1031 Poradnia endokrynologiczna dla dzieci;;

2) 1032 Poradnia endokrynologiczna - ginekologiczna;

3) 1034 Poradnia andrologiczna.

19 GASTROENTEROLOGIA/ GASTROENTEROLOGIA DLA DZIECI
19.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 18
19.2 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
19.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie gastroenterologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 18) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie gastroenterologii
19.2.2 pozostałe warunkiPracownia endoskopii - w lokalizacji - wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:7910 lub 7911
19.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
19.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 1 etatu specjalista w dziedzinie gastroenterologii
19.3.2 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną1) aparat USG - w miejscu udzielania świadczeń

2) pH-metr - w lokalizacji

19.3.3 pozostałe warunki1) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9;

2) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1050 Poradnia gastroenterologiczna /1051 Poradnia gastroenterologiczna dla dzieci.

20 GERIATRIA
20.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 19
20.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
20.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 1 etat (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie gerontologii lub geriatrii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 19) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie gerontologii lub geriatrii
20.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
20.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 1 etatu specjalista w dziedzinie geriatrii
20.3. 2 pielęgniarki1) równoważnik co najmniej 1 etatu - pielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa geriatrycznego;

2) równoważnik co najmniej 1 etatu - pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie opieki długoterminowej.

20.3. 3 wyposażenie w sprzęt i aparaturę mdycznąaparat USG - w miejscu udzielania świadczeń
20.3. 4 pozostałe warunki1) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9;

2) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1060 Poradnia geriatryczna.

21 HEMATOLOGIA
21.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 20
21.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
21.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie hematologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 20) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie hematologii
21.2.2 pozostałe warunkiwydzielone łóżka (oddział) leczenia jednego dnia - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 12, miejsca dzienne lub dział III, rubryka 7, część IX kodu resortowego: leczenie "jednego dnia",
21.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
21.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów specjalista w dziedzinie hematologii
21.3.2 pozostały personelpsycholog kliniczny - równoważnik co najmniej 1 etatu
21.3.3 wyposażenie w sprzętaparat USG - w miejscu udzielania świadczeń
21.3.4 zapewnienie realizacji badań1) możliwośc pobierania i badania szpiku kostnego,

2) biopsja pod kontrolą USG - w miejscu udzielania świadczeń

21.3.5 pozostałe warunkiwpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 1070 Poradnia hematologiczna;

b) 1658 Poradnia transplantacji szpiku.

21.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczenia: Immunoablacja w nabytej aplazji szpiku - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia L.p. 15 spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
21.5 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Przeszczeplanie komórek (z grup: 821, 822, 823) - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia cz. I, L.p. 44 Lit B
21.5.1 wymagania formalneprofil oddziału szpitalnego: transplantologia kliniczna
21.5.2 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie transplantologii klinicznej.
21.5.3 organizacja udzielania świadczeń1) zapewnienie całodobowej opieki lekarskiej we wszystkie dnia tygodnia (może być łączona z innymi oddziałami o profilu zachowawczym);

2) stanowiska do hospitalizacji pacjentów pozbawionych odporności, wyposażone w urządzenia wentylacji mechanicznej lub klimatyzacji, zapewniające parametry czystości powietrza ograniczające transmisję drobnoustrojów - w miejscu udzielania świadczeń;

3) laboratorium umożliwiające testowanie, preparowanie, przechowywanie i przeszczeplanie komórek krwiotwórczych - w lokalizacji.

21.5.4 zapewnienie realizacji badań i wykonania1) hematologicznych, biochemicznych, mikrobiologicznych, radiologicznych;

2) napromieniania składników krwi;

3) aferez leczniczych

- dostęp.

21.6 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: 821, 822, 823
21.6.1 wymagania formalne1) profil oddziału szpitalnego: transplantologia kliniczna - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 7, część X kodu resortowego: 71

2) pozwolenie ministra właściwego do spraw zdrowia na pobieranie i przeszczeplanie komórek, tkanek i narządów ze zwłok ludzkich i na pobieranie i przeszczeplanie komórek, tkanek i narządów od dawców żywych

22 IMMUNOLOGIA KLINICZNA/ IMMUNOLOGIA KLINICZNA DLA DZIECI
22.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 21
22.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
22.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dyżuru medycznego) specjalista w dziedzinie immunologii klinicznej (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I lp. 21) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie immunologii klinicznej.
22.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
22.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 1 etatu specjalista w dziedzinie immunologii klinicznej
22.3.2 pozostałe warunki1) izolatki - co najmniej 10 % przedstawionych w ofercie łóżek - w miejscu udzielania świadczeń

2) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1080 Poradnia immunologiczna /1081Poradnia immunologiczna dla dzieci

23 KARDIOCHIRURGIA/ KARDIOCHIRURGIA DLA DZIECI
23.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 22
23.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
23.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie kardiochirurgii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 22) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie kardiochirurgii
23.2.2 pozostałe warunkizapewnienie przeprowadzenia leczenia wewnątrznaczyniowego aorty piersiowej (nie dotyczy kardiochirurgii dla dzieci) - możliwość realizacji przez świadczeniodawcę lub udokumentowane zapewnienie przeprowadzenia leczenia wewnątrznaczyniowego aorty piersiowej u innego świadczeniodawcy - nie dotyczy w przypadku realizacji świadczeń z grupy Q01
23.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
23.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie kardiochirurgii lub kardiologii
23.3.2 pielęgniarki1) równoważnik co najmniej 1 etatu - pielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa kardiologicznego

2) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa kardiologicznego

23.3.3 zapewnienie realizacji badańTK z możliwością uwidocznienia tętnic wieńcowych - w lokalizacji
23.3.4 pozostałe warunki1) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9

2) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1560 Poradnia kardiochirugiczna / 1561 Poradnia kardiochirugiczna dla dzieci.

23.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Endowaskularne zaopatrzenie tętniaka - dotyczy tętniaków aorty piersiowej (z grupy Q01) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia L.p. 10; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporzadzenia
23.5 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grupy Q01 (dotyczy tętniaków aorty piersiowej)
23.5.1 wymagania formalnewpis w rejestrze - Zakład lub Pracownia Radiologii Zabiegowej
23.5.2 lekarzea) równoważnik co najmniej 2 etatów: lekarz specjalista w dziedzinie kardiochirurgii lub

b) lekarz specjalista w dziedzinie rentgenodiagnostyki lub radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej na każdej zmianie roboczej

- z odpowiednim doświadczeniem w wykonywaniu zabiegów przezskórnych - wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy: co najmniej 50 angioplastyk naczyń obwodowych w co najmniej trzech obszarach zabiegowych, w tym co najmniej 40 samodzielnie,

- zaświadczenie potwierdzające 2 letni staż pracy w zakresie wykonywanych procedur, o któym mowa § 6 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 marca 2008 r. w sprawie minimalnych wymagań dla jednostek ochrony zdrowia udzielających świadczeń zdrowotnych z zakresu rentgenodiagonostyki, radiologii zabiegowej i terapii radioizotopowej chorób nienowotworowych (Dz. U. z 2008 r. Nr 59, poz. 365 ze zm) poświadczone przez odpowiedniego Konsultanta Wojewódzkiego w zakresie Radiologii i Diagnostyki Obrazowej.

23.5.3 organizacja udzielania świadczeń1) udokumentowane zapewnienie do realizacji świadczeń:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii,

b) pielęgniarki specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki

- określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

23.5.4 wyposażenie w sprzęt i aparature medycznąstanowisko znieczulenia wyposażone w:

a) aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym,

b) alarm nadmiernego ciśnienia w układzie oddechowym,

c) alarm rozłączenia w układzie oddechowym,

d) urzadzenie ciągłego pomiaru częstości oddychania,

e) urzadzenie ciągłego pomiaru objętości oddechowych,

f) worek samorozprężalny i rurki ustno - gardłowe,

g) źródło tlenu, podtlenku azotu, powietrza i próżni,

h) urządzenie do ssania, zestaw do intubacji dotchawiczej,

i) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji,

j) wyciąg gazów anestetycznych,

k) zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym,

l) źródło światła, m) sprzęt do dożylnego podawania leków,

n) fonendoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, aparat do pomiaru ciśnienia krwi,

o) monitor stężenia tlenu w układzie anestetycznym z alarmem wartości granicznych,

p) pulsoksymetr, kardiomonitor, kapnograf, monitor zwiotczenia mięśniowego, monitor gazów anestetycznych,

q) urządzenie do ogrzewania płynów infuzyjnych, urządzenie do ogrzewania pacjenta,

r) sprzęt do szybkich oraz regulowanych przetoczeń płynów.

23. 6 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń - Leczenie ciężkich, mnogich lub wielonarządowych obrażeń ciała (z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia L.p. 25; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia

(zgodnie z ustawą z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410, z późn. zm.) i rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 18 czerwca 2010 r. w sprawie centrum urazowego (Dz. U. Nr 118, poz. 803))

23. 7 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09
23. 7.1 wymagania formalne1) Centrum urazowe umieszczone w obowiązującym na 2012 r. wojewódzkim planie działania systemu;

2) szczegółowy sposób organizacji udzielania świadczeń w centrum urazowym, musi być unormowany w wewnetrznych aktach regulujących funcjonowanie świadczeniodawcy, określających warunki współdziałania między jednostkami organizacyjnymi i innymi zakładami opieki zdrowotnej w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów urazowych i ciągłości postępowania;

3) udokumentowana współpraca z publiczną uczelnią, o której mowa w art. 94 ust. 3 pkt 6 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. nr 164, poz. 1365, z późn. zm.);

23. 7.2 lekarze1) udokumentowane całodobowe zapewnienie udziału lekarzy specjastów w składzie zespołu urazowego realizującego leczenie pacjentów z mnogimi obrażeniami ciała:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej,

b) lekarza lub lekarzy posiadających tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w dziedzinie medycyny mającej zastosowanie w leczeniu pacjenta urazowego w szczególności: chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, neurochirurgii lub chirurgii naczyniowej, a także w dziedzinie: chirurgii szczękowo- twarzowej, urologii, otorynolaryngologii, okulistyki oraz położnictwa i ginekologii,

c) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarza posiadającego specjalizację II stopnia w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii

- określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie.

23. 7.3 organizacja udzielania świadczeń1) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 3300 Szpitalny Oddział Ratunkowy,

b) 4260 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii,

c) 4500 Oddział chirurgii ogólnej,

d) 4580 Oddział ortopedii i traumatologii narządu ruchu,

e) 4570 Oddział neurochirugii lub 4500 Oddział chirurgii ogólnej,

f) 4530 Oddział chirurgii naczyń lub 4500 Oddział chirurgii ogólnej z profilem chirurgii naczyń (część X kodu resortowego: 39- chirurgia naczyniowa),

g) 7910 Pracownia endoskopii;

2) udokumentowane wyodrębnienie co najmniej 2 stanowisk intensywnej terapii do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej pacjentowi urazowemu.

23.8 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Zabiegi endowaskularne - naczynia obwodowe: dot. zabiegów w obszarze aorty piersiowej (z grup: Q41, Q46, Q47) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia L.p. 12; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
23. 9 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: Q41, Q46, Q47
23.9.1 wymagania formalnewpis w rejestrze - Zakład lub Pracownia Radiologii Zabiegowej
23.9.2 lekarzerównoważnik co najmniej 1 etatu na każdą zmianę roboczą:

a) lekarz specjalista w dziedzinie kardiochirurgii z udokumentowanym doświadczeniem w wykonywaniu zabiegów przezskórnych lub

b) specjalista w dziedzinie rentgenodiagnostyki lub radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej z udokumentowanym doświadczeniem w radiologii zabiegowej:

- wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy: co najmniej 50 angioplastyk naczyń obwodowych w co najmniej trzech obszarach zabiegowych, w tym co najmniej 40 samodzielnie

- zaświadczenie potwierdzające 2 letni staż pracy w zakresie wykonywanych procedur, o któym mowa § 6 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 marca 2008 r. w sprawie minimalnych wymagań dla jednostek ochrony zdrowia udzielających świadczeń zdrowotnych z zakresu rentgenodiagonostyki, radiologii zabiegowej i terapii radioizotopowej chorób nienowotworowych (Dz. U. z 2008 r. Nr 59, poz. 365 ze zm) poświadczone przez odpowiedniego Konsultanta Wojewódzkiego w zakresie Radiologii i Diagnostyki Obrazowej.

23.9.3 organizacja udzielania świadczeń1) udokumentowane zapewnienie do realizacji świadczeń:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii,

b) pielęgniarki specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki

- określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

23.9.4 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąstanowisko znieczulenia wyposażone w:

a) aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym,

b) alarm nadmiernego ciśnienia w układzie oddechowym,

c) alarm rozłączenia w układzie oddechowym,

d) urzadzenie ciągłego pomiaru częstości oddychania,

e) urzadzenie ciągłego pomiaru objętości oddechowych,

f) worek samorozprężalny i rurki ustno - gardłowe,

g) źródło tlenu, podtlenku azotu, powietrza i próżni,

h) urządzenie do ssania, zestaw do intubacji dotchawiczej,

i) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji,

j) wyciąg gazów anestetycznych,

k) zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym,

l) źródło światła,

m) sprzęt do dożylnego podawania leków,

n) fonendoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, aparat do pomiaru ciśnienia krwi,

o) monitor stężenia tlenu w układzie anestetycznym z alarmem wartości granicznych,

p) pulsoksymetr, kardiomonitor, kapnograf, monitor zwiotczenia mięśniowego, monitor gazów anestetycznych,

q) urządzenie do ogrzewania płynów infuzyjnych, urządzenie do ogrzewania pacjenta,

r) sprzęt do szybkich oraz regulowanych przetoczeń płynów.

23.9.5 pozostałe wymaganiaudokumentowane zapewnienie kwalifikacji do przeprowadzenia każdego zabiegu wewnątrznaczyniowego przez lekarza specjalistę w dziedzinie chirurgii naczyniowej z udokumentowanym doświadczeniem w radiologii zabiegowej.
24 KARDIOLOGIA
24.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia cz.I Lp. 23 Lit. A
24.2 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
24.2.1 wymagania formalne1) Oddział Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego (OINK) - wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 4106 albo

2) co najmniej 4 łóżka intensywnego nadzoru kardiologicznego w oddziale kardiologicznym (spełniające wymagania określone w zał. 3 cz. I lp. 23 lit. A - poz.organizacja udzielania świadczeń ppkt 2 rozporządzenia) - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9 lub

3) OAiIT lub Oddział Intensywnej Terapii (co najmniej czterołóżkowy) - wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 4260 lub 4264

24.2.2 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie kardiologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I Lp. 23 Lit. A) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie kardiologii
24.2.3 organizacja udzielania świadczeńco najmniej 2 stanowiska intensywnej opieki medycznej (w przypadku braku OINK lub łóżek intensywnego nadzoru kardiologicznego) - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9
24.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
24.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedznie kardiologii
24.3.2 pielęgniarki1) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa kardiologicznego

2) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa kardiologicznego

24.3.3 organizacja udzielania świadczeńwpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego::

1) 4106 Oddział intensywnego nadzoru kardiologicznego - co najmniej 4-łóżkowy

2) 1100 Poradnia kardiologiczna,

3) 1102 Poradnia wad serca,

4) 1104 Poradnia nadciśnienia tętniczego,

5) 4562 Oddział wszczeplania rozruszników

6) 4560 Oddział kardiochirurgiczny,

7) 4530 Oddział chirurgii naczyniowej,

8) 7270 Pracownia angiografii,

9) 4308 Oddział rehabilitacji kardiologicznej,

10) 1308 Poradnia rehabilitacji kardiologicznej

24.3.4 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną1) kardiomonitor z modułem ciągłego pomiaru SaO2

- w miejscu

2) angiokardiograf,

3) aparat TK z możliwością uwidocznienia tt.wieńcowych,

4) aparat USG z funkcją badań przezprzełykowych

- w lokalizacji

24.3.5 pozostałe warunkico najmniej 20 łóżek w oddziale kardiologii - wpisane w rejestrze
24.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń z grup: E11, E12, E13, E14, E21, E22, E23, E24, E25, E26, E27 - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 7 Lit. A spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
24.4.1 wymagania formalne1) Oddział intensywnego nadzoru kardiologicznego (OINK) - spełniający wymagania określone w poz. Organizacja udzielania świadczeń pkt 1 (Lp.7, lit. A, zał. 4 rozporządzenia) albo zapewnienie odpowiednich warunków w strukturze oddziału kardiologii;

2) Zakład lub pracownia radiologii zabiegowej lub pracownia hemodynamiki - spełniający/a wymagania określone w poz. Organizacja udzielania świadczeń pkt 2 (Lp.7, lit. A, zał. 4 rozporządzenia).

24.5 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń z grup: E31, E32, E33, E34, E36, E37, E38, E41, E43, E44 - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 7 Lit. A spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
24.5.1 wymagania formalne1) Oddział intensywnego nadzoru kardiologicznego (OINK) - spełniający wymagania określone w poz. Organizacja udzielania świadczeń pkt 1 (Lp.7, lit. A, zał. 4 rozporządzenia) albo zapewnienie odpowiednich warunków w strukturze oddziału kardiologii;

2) Zakład lub pracownia elektrofizjologii - spełniający/a wymagania określone w poz. Organizacja udzielania świadczeń pkt 3 (Lp.7, lit. A, zał. 4 rozporządzenia).

24.6 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: E11, E12, E13, E14, E21, E22, E23, E24, E25, E26, E27 oraz E31, E32, E33, E34, E36, E37, E38, E41, E43, E44
24.6.1 wymagania formalnewpisy w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

1) 4106 Oddział intensywnego nadzoru kardiologicznego albo co najmniej 4 stanowiska intensywnego nadzoru kardiologicznego w oddziale kardiologii - wpisane w rejestrze: dział III, rubryka 9

2) Pracownie zabiegowe (w zależności od zakresu zabiegów):

a) Zakład lub Pracownia radiologii zabiegowej lub Pracownia hemodynamiki lub

b) Pracownia elektrofizjologii

24.6.2 organizacja udzielania świadczeńdotyczy warunków określonych dla - OINK, Pracowni radiologii zabiegowej lub Pracowni hemodynamiki, Pracowni elektrofizjologii:

1) udokumentowane zapewnienie w OINK wyodrębnionej całodobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia - lekarz specjalista w dziedzinie kardiologii albo w trakcie specjalizacji z kardiologii pod warunkiem, że w oddziale kardiologii jednocześnie pełni dyżur specjalista kardiologii - określone w Harmonogramie - zasoby (w zakresie kardiologia);

2) lekarz specjalista w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii - lokalizacji - określony w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie;

3) udokumentowana możliwość przekazania chorego do oddziału kardiochirurgii dysponującego odpowiednim doświadczeniem w leczeniu powikłań elektroterapii oraz implantacji elektrod nasierdziowych.

24.6.3 pozostałe warunkiw przypadku realizacji grup E11, E12, E13, E14, E21, E22, E23, E24, E25, E26, E27

1) potwierdzone przez Śląskie Centrum Chorób Serca prowadzenie sprawozdawczości w ramach Ogólnopolskiego Rejestru Ostrych Zespołów Wieńcowych,

2) prowadzenie sprawozdawczości w zakresie badań/ zabiegów z uwzględnieniem powikłań w ramach Ogólnopolskiego Rejestru Procedur Kardiologii Inwazyjnej (ORPKI) - zgodnie ze standardem SISN PTK

24.7 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Zabiegi endowaskularne - naczynia obwodowe (z grup: Q41, Q42, Q43, Q44, Q45, Q46, Q47) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia L.p. 12; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
24. 8 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: Q41, Q42, Q43, Q44, Q45, Q46, Q47
24.8.1 wymagania formalnewpis w rejestrze - Zakład lub Pracownia Radiologii Zabiegowej
24.8.2 lekarzerównoważnik co najmniej 1 etatu na każdą zmianę roboczą:

a) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii naczyniowej lub specjalista w dziedzinie angiologii, z udokumentowanym doświadczeniem w wykonywaniu zabiegów przezskórnych - angioplastyk naczyń obwodowych co najmniej w trzech obszarach zabiegowych, lub

b) specjalista w dziedzinie rentgenodiagnostyki lub radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej z udokumentowanym doświadczeniem w radiologii zabiegowej:

- wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy: co najmniej 50 angioplastyk naczyń obwodowych w co najmniej trzech obszarach zabiegowych, w tym co najmniej 40 samodzielnie

- zaświadczenie potwierdzające 2 letni staż pracy w zakresie wykonywanych procedur, o któym mowa § 6 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 marca 2008 r. w sprawie minimalnych wymagań dla jednostek ochrony zdrowia udzielających świadczeń zdrowotnych z zakresu rentgenodiagonostyki, radiologii zabiegowej i terapii radioizotopowej chorób nienowotworowych (Dz. U. z 2008 r. Nr 59, poz. 365 ze zm) poświadczone przez odpowiedniego Konsultanta Wojewódzkiego w zakresie Radiologii i Diagnostyki Obrazowej.

24.8.3 organizacja udzielania świadczeń1) udokumentowane zapewnienie do realizacji świadczeń:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii,

b) pielęgniarki specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki - określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

24.8.4 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąstanowisko znieczulenia wyposażone w:

a) aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym,

b) alarm nadmiernego ciśnienia w układzie oddechowym,

c) alarm rozłączenia w układzie oddechowym,

d) urzadzenie ciągłego pomiaru częstości oddychania,

e) urzadzenie ciągłego pomiaru objętości oddechowych,

f) worek samorozprężalny i rurki ustno - gardłowe,

g) źródło tlenu, podtlenku azotu, powietrza i próżni,

h) urządzenie do ssania, zestaw do intubacji dotchawiczej,

i) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji,

j) wyciąg gazów anestetycznych,

k) zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym,

l) źródło światła,

m) sprzęt do dożylnego podawania leków,

n) fonendoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, aparat do pomiaru ciśnienia krwi,

o) monitor stężenia tlenu w układzie anestetycznym z alarmem wartości granicznych,

p) pulsoksymetr, kardiomonitor, kapnograf, monitor zwiotczenia mięśniowego, monitor gazów anestetycznych,

q) urządzenie do ogrzewania płynów infuzyjnych, urządzenie do ogrzewania pacjenta,

r) sprzęt do szybkich oraz regulowanych przetoczeń płynów.

24.8.5 pozostałe wymagania1) udokumentowane zapewnienie kwalifikacji do przeprowadzenia każdego zabiegu wewnątrznaczyniowego przez lekarza specjalistę w dziedzinie chirurgii naczyniowej z udokumentowanym doświadczeniem w radiologii zabiegowej;

2) udokumentowane zapewnienie kwalifikacji do zabiegów na tętnicy szyjnej przez zespół lekarzy specjalistów w dziedzinie chirurgii naczyniowej i neurologii

3) udokumentowane zapewnienie całodobowej opieki neurologicznej po zabiegu na tętnicy szyjnej

25 KARDIOLOGIA DLA DZIECI
25.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia cz.I Lp. 23 Lit. B
25.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
25.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie kardiologii dziecięcej, lub specjalista pediatrii z jednoczesnym posiadaniem tytułu specjalisty kardiologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I, Lp. 23 Lit. B) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista kardiologii dziecięcej, lub specjalista pediatrii z jednoczesnym posiadaniem tytułu specjalisty kardiologii
25.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
25.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 1 etatu - specjalista kardiologii dziecięcej lub specjalista pediatrii z jednoczesnym posiadaniem tytułu specjalisty w dziedzinie kardiologii
25.3.2 pielęgniarki1) równoważnik co najmniej 1 etatu - pielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa kardiologicznego

2) równoważnik co najmniej 1 etatu - pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa kardiologicznego

25.3.3 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną1) kardiomonitor z modułem ciągłego pomiaru SaO2

- w miejscu

2) angiokardiograf,

3) aparat TK z możliwością uwidocznienia tt.wieńcowych,

4) aparat USG z funkcją badań przezprzełykowych

- w lokalizacji

25.3.4 pozostałe warunki1) możliwość wszczeplania stymulatorów serca (wyłącznie z obecnością oddziału kardiochirurgii dla dzieci),

2) pracownia elektrofizjologii (wyłącznie z obecnością oddziału kardiochirurgii dla dzieci)

- w lokalizacji;

3) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1101 Poradnia kardiologiczna dla dzieci

25.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: 1. Diagnostyczne cewnikowanie serca, biopsja mięśnia sercowego oraz przezskórne zabiegi interwencyjne (5.53.01.0001475)

2. Inwazyjne badania elektrofizjologiczne i ablacja u dzieci (z grupy E39) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia L.p. 7 lit. B; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia

25.5 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń: 5.53.01.0001475 i z grupy E 39
25.5.1 wymagania formalnewpis w rejestrze - Pracownia radiologii zabiegowej lub hemodynamiki dla dzieci
25.5.2 lekarzespecjalista w dziedzinie kardiologii dziecięcej lub specjalista w dziedzinie pediatrii z jednoczesnym posiadaniem tytułu specjalisty w dziedzinie kardiologii z odpowiednim doświadczeniem w wykonywaniu zabiegów kardiologii inwazyjnej u dzieci - wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy co najmniej 150 procedur kardiologicznych u dzieci, w tym co najmniej 50 interwencyjnych
25.5.3 Organizacja udzielania świadczeńwpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 4101 Oddział kardiologiczny dla dzieci,

b) 4561 Oddział kardiochirurgiczny dla dzieci,

c) 4261 OAiIT dla dzieci lub d) 4107 Oddział Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego dla dzieci;

26 NEFROLOGIA/ NEFROLOGIA DLA DZIECI
26. 1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia cz.I Lp. 24
26. 2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
26.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie nefrologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I lp.24)

- w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie nefrologii

26.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
26.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie nefrologii
26.3.2 pielęgniarki1) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa nefrologicznego

2) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa nefrologicznego z dializoterapią

26.3.3 wyposazenie w sprzętaparat USG z opcją kolorowego Dopplera - w miejscu udzielania świadczeń
26.3.4 pozostałe warunki1) możliwość wykonania dostępu naczyniowego do leczenia nerkozastępczego,

2) możliwość wykonania dostępu otrzewnowego

- w lokalizacji

3) stanowiska dializacyjne - w miejscu udzielania świadczeń - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 11

4) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpisane w rejetrze: dział III, rubryka 9

5) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1130 Poradnia nefrologiczna / 1131 Poradnia nefrologiczna dla dzieci

26.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Dializa wątrobowa (5.52.01.0001478, 5.53.01.0001479) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia L.p. 16 spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
26.5 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń: 5.52.01.0001478, 5.53.01.0001479
26.6.1 wymagania formalneco najmniej jedno stanowisko dializacyjne: wpis w rejestrze: dział III, rubryka 11 lub stacja dializ - wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:4132;
27 NEONATOLOGIA
27.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia cz.I Lp. 25
27.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
27.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dyżuru medycznego) specjalista w dziedzinie neonatologii lub pediatrii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 25) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista neonatologii
27.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
27.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 1 etatu - specjalista w dziedzinie neonatologii
27.3.2 pielęgniarkirównoważnik co najmniej 1 etatu - pielęgniarka lub położna specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa neonatologicznego
2673.4 pozostałe warunkiwpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1421 Poradnia neonatologiczna
28 NEONATOLOGIA - DRUGI POZIOM REFERENCYJNY
28.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do rozporządzenia cz.I Lp. 26
28.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
28.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dyżuru medycznego) specjalista w dziedzinie neonatologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 26) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie neonatologii
29 NEONATOLOGIA - TRZECI POZIOM REFERENCYJNY
29.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia cz.I Lp. 27
29.2 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
29.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 3 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie neonatologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 27) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie neonatologii
30 NEUROCHIRURGIA/ NEUROCHIRURGIA DLA DZIECI
30.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia cz.I Lp. 28
30.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
30.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 3 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I lp.28) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii
30.2.2 organizacja udzielania świadczeńudokumentowane zapewnienie całodobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia - lekarz specjalista w dziedzinie neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii lub w trakcie specjalizacji neurochirurgii - określone w Harmonogramie - zasoby
30.2.2 pozostałe warunkizapewnienie przeprowadzenia leczenia wewnątrznaczyniowego - możliwość realizacji przez świadczeniodawcę lub udokumentowane zapewnienie przeprowadzenia leczenia wewnątrznaczyniowego u innego świadczeniodawcy - nie dotyczy w przypadku realizacji świadczeń z grup: Q31, Q 32, Q33
30.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
30.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie neurochirurgii
30.3.2 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną1) aparat USG z opcją kolorowego Dopplera,

2) aparat RTG mobilny

- w miejscu udzielania świadczeń

3) aparat EMG,

4) aparat EEG

- w lokalizacji

30.3.3 pozostałe warunki1) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9

2) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 4300 Oddział rehabilitacyjny,

b) 4306 Oddział rehabilitacji neurologicznej,

c) 1570 Poradnia neurochirurgiczna/ 1571 Poradnia neurochirurgiczna dla dzieci

30.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Implantacja, założenie, umiejscowienie lub przemieszczenie wewnątrzczaszkowego neurostymulatora mózgu (z grupy A03) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia L.p. 1; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
30.5 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grupy A03
30.5.1 lekarzespecjalista w dziedzinie neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii z udokumentowanym odpowiedznim doświadczeniem we wszczeplania stymulatora struktur głębokich mózgu - wykonanie w ciągu ostatnich 24 miesięcy co najmniej 10 zabiegów
30.6 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Zabiegi endowaskularne w chorobach naczyń mózgowych (z grup: Q31, Q32, Q33) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia L.p. 11 spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
30.7 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: Q31, Q32, Q33
30.7.1 wymagania formalnewpis w rejestrze - Zakład lub Pracownia radiologii zabiegowej
30.7.2 lekarzeudokumentowana możliwość realizacji świadczenia przez specjalistę w dziedzinie rentgenodiagnostyki lub radiologii lub radiodiagnostyki, lub radiologii i diagnostyki obrazowej, lub specjalistę w dziedzinie neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii, lub specjalistę w dziedzinie angiologii lub neurologii, z odpowiednim doświadczeniem w wykonywaniu zabiegów przezskórnych, w tym angiografii wykonanych samodzielnie:

- wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy: co najmniej 100 zabiegów, w tym co najmniej 50 samodzielnie oraz co najmniej 300 angiografii wykonanych samodzielnie

- zaświadczenie potwierdzające 2 letni staż pracy w zakresie wykonywanych procedur, o któym mowa § 6 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 marca 2008 r. w sprawie minimalnych wymagań dla jednostek ochrony zdrowia udzielających świadczeń zdrowotnych z zakresu rentgenodiagonostyki, radiologii zabiegowej i terapii radioizotopowej chorób nienowotworowych (Dz. U. z 2008 r. Nr 59, poz. 365 ze zm), poświadczone przez odpowiedniego Konsultanta Wojewódzkiego w zakresie Radiologii i Diagnostyki Obrazowej.

30.7.3 organizacja udzielania świadczeń1) udokumentowane zapewnienie do realizacji świadczeń:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapi,

b) pielęgniarki specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub pielęgniarki po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki

- określone w Harmonogramie - zasoby- w co najmniej jednym zakresie;

2) udokumentowane zapewnienie kwalifikacji do zabiegów przez zespół z udziałem lekarza specjalisty neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii oraz neurologii;

3) udokumentowane zapewnienie leczenia chorych po zabiegu w oddziale udarowym, lub neurochirurgii lub neurologii ze stanowiskami intensywnej opieki medycznej;

4) udokumentowana możliwość wykonania świadczenia w czasie nie dłuższym niż 48 godzin od momentu zakwalifikowania do zabiegu

30.7.4 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąstanowisko znieczulenia wyposażone w:

a) aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym,

b) alarm nadmiernego ciśnienia w układzie oddechowym,

c) alarm rozłączenia w układzie oddechowym,

d) urzadzenie ciągłego pomiaru częstości oddychania,

e) urzadzenie ciągłego pomiaru objętości oddechowych,

f) worek samorozprężalny i rurki ustno - gardłowe,

g) źródło tlenu, podtlenku azotu, powietrza i próżni,

h) urządzenie do ssania, zestaw do intubacji dotchawiczej,

i) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji,

j) wyciąg gazów anestetycznych,

k) zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym,

l) źródło światła,

m) sprzęt do dożylnego podawania leków,

n) fonendoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, aparat do pomiaru ciśnienia krwi,

o) monitor stężenia tlenu w układzie anestetycznym z alarmem wartości granicznych,

p) pulsoksymetr, kardiomonitor, kapnograf, monitor zwiotczenia mięśniowego, monitor gazów anestetycznych,

q) urządzenie do ogrzewania płynów infuzyjnych, urządzenie do ogrzewania pacjenta,

r) sprzęt do szybkich oraz regulowanych przetoczeń płynów.

30.8 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Zabiegi z zakresu chirurgii noworodka i niemowlęcia (z grup: N31, N32) - wyłącznie w odddziałach neurochirurgii dziecięcej) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia L.p. 9; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
30.9 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: N31, N32 (wyłącznie w odddziałach neurochirurgii dziecięcej)
30.9.1 organizacja udzielania świadczeńudokumentowane zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie neonatologii lub pediatrii
30.9.2 pozostałe warunkiodpowiednie doświadczenie w wykonywaniu zabiegów operacyjnych u noworodków - wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy co najmniej 60 zabiegów operacyjnych u noworodków
30.10 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń - Leczenie ciężkich, mnogich lub wielonarządowych obrażeń ciała (z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia L.p. 25; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia

(zgodnie z ustawą z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410, z późn. zm.) i rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 18 czerwca 2010 r. w sprawie centrum urazowego (Dz. U. Nr 118, poz. 803)

30.11 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09
30.11.1 wymagania formalne1) Centrum urazowe umieszczone w obowiązującym na 2012 r. wojewódzkim planie działania systemu;

2) szczegółowy sposób organizacji udzielania świadczeń w centrum urazowym, musi być unormowany w wewnetrznych aktach regulujących funcjonowanie świadczeniodawcy, określających warunki współdziałania między jednostkami organizacyjnymi i innymi zakładami opieki zdrowotnej w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów urazowych i ciągłości postępowania;

3) udokumentowana współpraca z publiczną uczelnią, o której mowa w art. 94 ust. 3 pkt 6 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. nr 164, poz. 1365, z późn. zm.);

30.11.2 lekarze1) udokumentowane całodobowe zapewnienie udziału lekarzy specjastów w składzie zespołu urazowego realizującego leczenie pacjentów z mnogimi obrażeniami ciała:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej,

b) lekarza lub lekarzy posiadających tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w dziedzinie medycyny mającej zastosowanie w leczeniu pacjenta urazowego w szczególności: chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, neurochirurgii lub chirurgii naczyniowej, a także w dziedzinie: chirurgii szczękowo- twarzowej, urologii, otorynolaryngologii, okulistyki oraz położnictwa i ginekologii,

c) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarza posiadającego specjalizację II stopnia w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii

- określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

30.11.3 organizacja udzielania świadczeń1) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 3300 Szpitalny Oddział Ratunkowy,

b) 4260 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii,

c) 4500 Oddział chirurgii ogólnej,

d) 4580 Oddział ortopedii i traumatologii narządu ruchu,

e) 4570 Oddział neurochirugii lub 4500 Oddział chirurgii ogólnej,

f) 4530 Oddział chirurgii naczyń lub 4500 Oddział chirurgii ogólnej z profilem chirurgii naczyń (część X kodu resortowego: 39- chirurgia naczyniowa),

g) 7910 Pracownia endoskopii;

2) udokumentowane wyodrębnienie co najmniej 2 stanowisk intensywnej terapii do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej pacjentowi urazowemu.

30.12 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Zabiegi endowaskularne - naczynia obwodowe (z grup: Q41, Q42, Q43, Q44, Q45, Q46, Q47) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia L.p. 12; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
31 NEUROLOGIA/ NEUROLOGIA DLA DZIECI
31.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia cz.I Lp. 29
31.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
31.2.1 lekarze1) równoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie neurologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 29)

- w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie neurologii,

2) w przypadku leczenia dzieci: równoważnik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista neurologii dziecięcej (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 29)

- w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista neurologii dziecięcej

31.2.2 organizacja udzielania świadczeńco najmniej jedno stanowisko intensywnej opieki medycznej -w miejscu udzielania świadczeń - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9 łóżko intensywnej opieki medycznej
31.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
31.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie neurologii
31.3.2 pielęgniarkirównoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa neurologicznego
31.3.2 pozostały personeldodatkowo fizjoterapeuta - równoważnik co najmniej 1 etatu
31.3.3 organizacja udzielania świadczeńwpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

1) 4222 Oddział udarowy,

2) 4530 Oddział chirurgii naczyniowej,

3) 4910 Blok operacyjny,

4) 4300 Oddział rehabilitacyjny,

5) 4306 Oddział rehabilitacji neurologicznej,

6) 1220 Poradnia neurologiczna/ 1221 Poradnia neurologii dziecięcej

31.3.4 zapewnienie realizacji badańEMG - w lokalizacji
31.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń z grup: A48, A51 (leczenie udaru mózgu w oddziale udarowym) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia L.p. 2 spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
31.5 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: A48, A51
31.5.1 wymagania formalne1) Oddział udarowy - wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 4222 2) w strukturze szpitala oddział neurologiczny co najmniej 12 - łóżkowy - wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 4220
31.5.2 organizacja udzielania świadczeńSpełnienie wymagań określonych w załączniku nr 4 do rozporządzenia Lp. 2 w pozycjach: personel, organizacja udzielania świadczeń, wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną, zapewnienie realizacji badań.
31.6 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Przezskórne wprowadzenie stentu(ów) do tętnicy szyjnej z neuroprotekcją, Przezskórne wprowadzenie stentu(ów) do pnia ramienno-głowowego z neuroprotekcją (z grupy Q47) - zgodnie załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia L.p. 13; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporzadzenia
31.7 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grupy Q47: 00.633 Przezskórne wprowadzenie stentu(ów) do tętnicy szyjnej z neuroprotekcją, 00.634 Przezskórne wprowadzenie stentu(ów) do pnia ramienno-głowowego z neuroprotekcją
31.7.1 wymagania formalnewpis w rejestrze - Zakład lub Pracownia radiologii zabiegowej
31.7.2 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów: specjalista w dziedzinie chirurgii naczyniowej lub angiologii, lub rentgenodiagnostyki lub radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej z udokumentowanym doświadczeniem w wykonywaniu zabiegów przezskórnych - angioplastyk naczyń obwodowych:

- wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy: co najmniej 50 angioplastyk naczyń obwodowych w co najmniej trzech obszarach zabiegowych, w tym co najmniej 40 samodzielnie

- zaświadczenie potwierdzające 2 letni staż pracy w zakresie wykonywanych procedur, o któym mowa § 6 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 marca 2008 r. w sprawie minimalnych wymagań dla jednostek ochrony zdrowia udzielających świadczeń zdrowotnych z zakresu rentgenodiagonostyki, radiologii zabiegowej i terapii radioizotopowej chorób nienowotworowych (Dz. U. z 2008 r. Nr 59, poz. 365 ze zm) poświadczone przez odpowiedniego Konsultanta Wojewódzkiego w zakresie Radiologii i Diagnostyki Obrazowej.

31.7.3 organizacja udzielania świadczeńudokumentowane zapewnienie do realizacji świadczeń:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii,

b) pielęgniarki specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki

- określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

31.7.4 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąstanowisko znieczulenia wyposażone w:

a) aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym,

b) alarm nadmiernego ciśnienia w układzie oddechowym,

c) alarm rozłączenia w układzie oddechowym,

d) urzadzenie ciągłego pomiaru częstości oddychania,

e) urzadzenie ciągłego pomiaru objętości oddechowych,

f) worek samorozprężalny i rurki ustno - gardłowe,

g) źródło tlenu, podtlenku azotu, powietrza i próżni,

h) urządzenie do ssania, zestaw do intubacji dotchawiczej,

i) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji,

j) wyciąg gazów anestetycznych,

k) zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym,

l) źródło światła,

m) sprzęt do dożylnego podawania leków,

n) fonendoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, aparat do pomiaru ciśnienia krwi,

o) monitor stężenia tlenu w układzie anestetycznym z alarmem wartości granicznych,

p) pulsoksymetr, kardiomonitor, kapnograf, monitor zwiotczenia mięśniowego, monitor gazów anestetycznych,

q) urządzenie do ogrzewania płynów infuzyjnych, urządzenie do ogrzewania pacjenta,

r) sprzęt do szybkich oraz regulowanych przetoczeń płynów.

31.8 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Zabiegi endowaskularne w chorobach naczyń mózgowych (z grup: Q31, Q32, Q33) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia L.p. 11 spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporzadzenia
31.9 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: Q31, Q32, Q33
31.9.1 wymagania formalnewpis w rejestrze - Zakład lub Pracownia radiologii zabiegowej
31.9. 2 lekarzeudokumentowana możliwość realizacji świadczenia przez specjalistę w dziedzinie rentgenodiagnostyki lub radiologii lub radiodiagnostyki, lub radiologii i diagnostyki obrazowej, lub specjalistę w dziedzinie neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii, lub specjalistę w dziedzinie angiologii lub neurologii, z odpowiednim doświadczeniem w wykonywaniu zabiegów przezskórnych, w tym angiografii wykonanych samodzielnie:

- wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy: co najmniej 100 zabiegów, w tym co najmniej 50 samodzielnie oraz co najmniej 300 angiografii wykonanych samodzielnie

- zaświadczenie potwierdzające 2 letni staż pracy w zakresie wykonywanych procedur, o któym mowa § 6 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 marca 2008 r. w sprawie minimalnych wymagań dla jednostek ochrony zdrowia udzielających świadczeń zdrowotnych z zakresu rentgenodiagonostyki, radiologii zabiegowej i terapii radioizotopowej chorób nienowotworowych (Dz. U. z 2008 r. Nr 59, poz. 365 ze zm) poświadczone przez odpowiedniego Konsultanta Wojewódzkiego w zakresie Radiologii i Diagnostyki Obrazowej.

31.9.3 organizacja udzielania świadczeń1) udokumentowane zapewnienie do realizacji świadczeń:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapi,

b) pielęgniarki specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub pielęgniarki po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki - określone w Harmonogramie - zasoby- w co najmniej jednym zakresie;

2) udokumentowane zapewnienie kwalifikacji do zabiegów przez zespół z udziałem lekarza specjalisty neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii oraz neurologii;

3) udokumentowane zapewnienie leczenia chorych po zabiegu w oddziale udarowym, lub neurochirurgii lub neurologii ze stanowiskami intensywnej opieki medycznej;

4) udokumentowana możliwość wykonania świadczenia w czasie nie dłuższym niż 48 godzin od momentu zakwalifikowania do zabiegu

31.9.4 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąstanowisko znieczulenia wyposażone w:

a) aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym,

b) alarm nadmiernego ciśnienia w układzie oddechowym,

c) alarm rozłączenia w układzie oddechowym,

d) urzadzenie ciągłego pomiaru częstości oddychania,

e) urzadzenie ciągłego pomiaru objętości oddechowych,

f) worek samorozprężalny i rurki ustno - gardłowe,

g) źródło tlenu, podtlenku azotu, powietrza i próżni,

h) urządzenie do ssania, zestaw do intubacji dotchawiczej,

i) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji,

j) wyciąg gazów anestetycznych,

k) zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym,

l) źródło światła,

m) sprzęt do dożylnego podawania leków,

n) fonendoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, aparat do pomiaru ciśnienia krwi,

o) monitor stężenia tlenu w układzie anestetycznym z alarmem wartości granicznych,

p) pulsoksymetr, kardiomonitor, kapnograf, monitor zwiotczenia mięśniowego, monitor gazów anestetycznych,

q) urządzenie do ogrzewania płynów infuzyjnych, urządzenie do ogrzewania pacjenta,

r) sprzęt do szybkich oraz regulowanych przetoczeń płynów.

32 OKULISTYKA/ OKULISTYKA DLA DZIECI
32.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia cz.I Lp. 30
32.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
32.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie okulistyki (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 30) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie okulistyki
32.2.2 organizacja udzielania świadczeńudokumentowane zapewnienie całodobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia - lekarz specjalista okulistyki lub lekarz ze specjalizacją I stopnia w okulistyce lub lekarz w trakcie specjalizacji z okulistyki - okreslone w Harmonogramie - zasoby
32.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
32.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie okulistyki
32.3.2 wyposażenie w sprzęt1) laser okulistyczny argonowy lub diodowy lub NdYAG,

2) witrektom - w lokalizacji

32.3.3 zapewnienie realizacji badańhistopatologicznych śródoperacyjnych - w lokalizacji
32.3.4 pozostałe warunkiwpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 1600 Poradnia okulistyczna / 1601 Poradnia okulistyczna dla dzieci,

b) 1602 Poradnia leczenia jaskry

32.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Zabiegi związane z leczeniem zaćmy i jaskry (z grup: B11, B12, B13, B14, B15, B72, B73, B74) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 5; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
32.5 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Leczenie wysiękowej postaci AMD werteporfiną z zastosowaniem terapii fotodynamicznej (z grupy B01) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 3; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
32.6 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Przeszczepienie rogówki (z grup: B04, B05, B06) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 4 spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
32.7 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: B04, B05, B06
32. 7. 1 wymagania formalnepozwolenie ministra właściwego do spraw zdrowia na pobieranie i przeszczeplanie komórek, tkanek i narządów ze zwłok ludzkich i na pobieranie i przeszczeplanie komórek, tkanek i narządów od dawców żywych
32.7.2 lekarzespecjalista okulistyki z udokumentowanym odpowiednim doświadczeniem w dokonywaniu samodzielnego przeszczepienia rogówki - udokumentowane wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy zabiegów przeszczeplania rogówek samodzielnie
32.8 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Brachyterapia guza wewnątrzgałkowego (5.52.01.0001476, 5.52.01.000147) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 23 spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
32. 9 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Leczenie ciężkich, mnogich lub wielonarządowych obrażeń ciała (z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 25; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia

(zgodnie z ustawą z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410, z późn. zm.) i rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 18 czerwca 2010 r. w sprawie centrum urazowego (Dz. U. Nr 118, poz. 803))

32.10 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09
32.10.1 wymagania formalne1) Centrum urazowe umieszczone w obowiązującym na 2012 r. wojewódzkim planie działania systemu;

2) szczegółowy sposób organizacji udzielania świadczeń w centrum urazowym, musi być unormowany w wewnetrznych aktach regulujących funcjonowanie świadczeniodawcy, określających warunki współdziałania między jednostkami organizacyjnymi i innymi zakładami opieki zdrowotnej w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów urazowych i ciągłości postępowania;

3) udokumentowana współpraca z publiczną uczelnią, o której mowa w art. 94 ust. 3 pkt 6 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. nr 164, poz. 1365, z późn. zm.);

1) udokumentowane całodobowe zapewnienie udziału lekarzy specjastów w składzie zespołu urazowego realizującego leczenie pacjentów z mnogimi obrażeniami ciała:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej,

b) lekarza lub lekarzy posiadających tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w dziedzinie medycyny mającej zastosowanie w leczeniu pacjenta urazowego w szczególności: chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, neurochirurgii lub chirurgii naczyniowej, a także w dziedzinie: chirurgii szczękowo- twarzowej, urologii, otorynolaryngologii, okulistyki oraz położnictwa i ginekologii,

c) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarza posiadającego specjalizację II stopnia w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii - określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

32.10.3 organizacja udzielania świadczeń1) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 3300 Szpitalny Oddział Ratunkowy,

b) 4260 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii,

c) 4500 Oddział chirurgii ogólnej,

d) 4580 Oddział ortopedii i traumatologii narządu ruchu,

e) 4570 Oddział neurochirugii lub 4500 chirurgii ogólnej,

f) 4530 Oddział chirurgii naczyń lub 4500 Oddział chirurgii ogólnej z profilem chirurgii naczyń (część X kodu resortowego: 39- chirurgia naczyniowa),

g) 7910 Pracownia endoskopii;

2) udokumentowane wyodrębnienie co najmniej 2 stanowisk intensywnej terapii do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej pacjentowi urazowemu

33 ONKOLOGIA I HEMATOLOGIA DZIECIĘCA
33.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia cz.I Lp. 31
33.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
33.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie onkologii i hematologii dziecięcej (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 31) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie onkologii i hermatologii dziecięcej
33.2.2 organizacja udzielania świadczeńwydzielone łóżka (oddział) leczenia jednego dnia - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 12, miejsca dzienne lub dział III, rubryka 7, część IX kodu resortowego: leczenie "jednego dnia"
33.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
33.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie onkologii i hematologii dziecięcej
33.3.2 pielęgniarki1) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa onkologicznego

2) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa onkologicznego

33.3.3 pozostały personelpsycholog kliniczny - równoważnik co najmniej 0,5 etatu
33.3.4 organizacja udzielania świadczeństała dostępność konsultacji specjalistycznych (chirurgia dziecięca, anestezjologia i intensywna terapia, neurochirurgia, neurologia, kardiologia, laryngologia, nefrologia)
33.3.5 pozostałe warunki1) spełnienie wszystkich standardów PTOiHD;

2) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 1071 Poradnia hematologiczna dla dzieci,

b) 1241 Poradnia onkologiczna dla dzieci.

33. 4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Przeszczeplanie komórek (z grup: 821, 822, 823) - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia cz. I, L.p. 44, Lit B
33. 4.1 wymagania formalneprofil oddziału szpitalnego: transplantologia kliniczna
33.4. 2 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie transplantologii klinicznej.
33.4.3 organizacja udzielania świadczeń1) zapewnienie całodobowej opieki lekarskiej we wszystkie dnia tygodnia (może być łączona z innymi oddziałami o profilu zachowawczym);

2) stanowiska do hospitalizacji pacjentów pozbawionych odporności, wyposażone w urządzenia wentylacji mechanicznej lub klimatyzacji, zapewniające parametry czystości powietrza ograniczające transmisję drobnoustrojów - w miejscu udzielania świadczeń;

3) laboratorium umożliwiające testowanie, preparowanie, przechowywanie i przeszczeplanie komórek krwiotwórczych - w lokalizacji.

33.4. 4 zapewnienie realizacji badań i wykonania1) hematologicznych, biochemicznych, mikrobiologicznych, radiologicznych;

2) napromieniania składników krwi;

3) aferez leczniczych - dostęp.

33. 5 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: 821, 822, 823
33. 5.1 wymagania formalne1) profil oddziału szpitalnego: transplantologia kliniczna - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 7, część X kodu resortowego: 71

2) pozwolenie ministra właściwego do spraw zdrowia na pobieranie i przeszczeplanie komórek, tkanek i narządów ze zwłok ludzkich i na pobieranie i przeszczeplanie komórek, tkanek i narządów od dawców żywych

34 ONKOLOGIA KLINICZNA
34.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia cz.I Lp. 32
34.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
34.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie onkologii klinicznej (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 32) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie onkologii klinicznej
34.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
34.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie onkologii klinicznej
34.3.2 pozostały personel1) pielęgniarki

a) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa onkologicznego,

b) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka po kursie kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa onkologicznego;

2) psycholog kliniczny - równoważnik co najmniej 0,5 etatu

34.3.3 pozostałe warunki1) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9; 2) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 1240 Poradnia onkologiczna,

b) 1242 Poradnia chemioterapii.

34. 4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczenia: 39.991 Embolizacja narządowa bez użycia leków (radioembolizacja w leczeniu pierwotnych lub przerzutowych guzów wątroby z zastosowaniem 90 Y mikrosfer (SIR - Spheres) z grupy Q45 Zabiegi endowaskularne - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: Lp. 12
34. 5 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczenia: 39.991 Embolizacja narządowa bez użycia leków z grupy Q45
34.5.1 wymagania formalnewpis w rejestrze - Zakład lub Pracownia Radiologii Zabiegowej
34.5.2 lekarzerównoważnik co najmniej 1 etatu na każdą zmianę roboczą:

a) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii naczyniowej lub specjalista w dziedzinie angiologii, z udokumentowanym doświadczeniem w wykonywaniu zabiegów przezskórnych - angioplastyk naczyń obwodowych co najmniej w trzech obszarach zabiegowych, lub

b) specjalista w dziedzinie rentgenodiagnostyki lub radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej z udokumentowanym doświadczeniem w radiologii zabiegowej: - wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy: co najmniej 50 angioplastyk naczyń obwodowych w co najmniej trzech obszarach zabiegowych, w tym co najmniej 40 samodzielnie - zaświadczenie potwierdzające 2 letni staż pracy w zakresie wykonywanych procedur, o któym mowa § 6 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 marca 2008 r. w sprawie minimalnych wymagań dla jednostek ochrony zdrowia udzielających świadczeń zdrowotnych z zakresu rentgenodiagonostyki, radiologii zabiegowej i terapii radioizotopowej chorób nienowotworowych (Dz. U. z 2008 r. Nr 59, poz. 365 ze zm) poświadczone przez odpowiedniego Konsultanta Wojewódzkiego w zakresie Radiologii i Diagnostyki Obrazowej.

34.5. 3 organizacja udzielania świadczeńudokumentowane zapewnienie do realizacji świadczeń:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii,

b) pielęgniarki specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki - określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

34.5.4 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąstanowisko znieczulenia wyposażone w:

a) aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym,

b) alarm nadmiernego ciśnienia w układzie oddechowym,

c) alarm rozłączenia w układzie oddechowym,

d) urzadzenie ciągłego pomiaru częstości oddychania,

e) urzadzenie ciągłego pomiaru objętości oddechowych,

f) worek samorozprężalny i rurki ustno - gardłowe,

g) źródło tlenu, podtlenku azotu, powietrza i próżni,

h) urządzenie do ssania, zestaw do intubacji dotchawiczej,

i) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji,

j) wyciąg gazów anestetycznych, k) zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym,

l) źródło światła,

m) sprzęt do dożylnego podawania leków,

n) fonendoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, aparat do pomiaru ciśnienia krwi,

o) monitor stężenia tlenu w układzie anestetycznym z alarmem wartości granicznych,

p) pulsoksymetr, kardiomonitor, kapnograf, monitor zwiotczenia mięśniowego, monitor gazów anestetycznych,

q) urządzenie do ogrzewania płynów infuzyjnych, urządzenie do ogrzewania pacjenta,

r) sprzęt do szybkich oraz regulowanych przetoczeń płynów.

35 OTORYNOLARYNGOLOGIA/ OTORYNOLARYNGOLOGIA DLA DZIECI/ AUDIOLOGIA I FONIATRIA/ AUDIOLOGIA I FONIATRIA DLA DZIECI
35.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia cz.I Lp. 33
35.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
35.2.1 lekarze1) w przypadku otorynolaryngologii: równoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie laryngologii lub otolaryngologii lub otorynolaryngologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp.33)

- w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem), specjalista laryngologii lub otolaryngologii lub otorynolaryngologii

2) w przypadku leczenia dzieci w otorynolaryngologii: równoważnik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie otorynolaryngologii dziecięcej lub laryngologii lub otolaryngologii lub otorynolaryngologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp.33)

- w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem), specjalista w dziedznie otorynolaryngologii dziecięcej lub laryngologii lub otolaryngologii lub otorynolaryngologii;

3) w przypadku audiologii i foniatrii: równoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie audiologii lub foniatrii lub audiologii i foniatrii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp.33)

- w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem), specjalista w dziedzinie audiologii lub foniatrii lub audiologii i foniatrii,

4) w przypadku leczenia dzieci w audiologii i foniatrii: równoważnik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie audiologii lub foniatrii lub audiologii i foniatrii (zgodnie z rozp. zał. 3,cz.I lp.33)

- w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie audiologii lub foniatrii lub audiologii i foniatrii. audiologii i foniatrii

35.2.2 pozostałe warunkiPracownia endoskopii - w lokalizacji - wpis w rejestrze: 7910 lub 7911
35.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
35.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie otorynolaryngologii lub audiologii i foniatrii
35.3.2 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną1) endoskop otolaryngologiczny diagnostyczno-zabiegowy

- w miejscu udzielania świadczeń

2) zestaw do mikrolaryngoskopii,

3) laser CO2

- w lokalizacji

35.3.3 zapewnienie realizacji badań1) kompleksowa diagnostyka audiologiczna (badania: BERA, ABR, OAEs, test z promontorium, ENG, czas reakcji, audiometria impedancyjna, audiometria Bekesy'ego),

2) kompleksowa diagnostyka narządu głosu (videolaryngostroboskop, miernik natężenia głosu) - w lokalizacji

35.3.4 pozostałe warunkipracownia endoskopii - w miejscu udzielania świadczeń
35.3.5 pozostałe warunki1) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpisane w rejetrze: dział III, rubryka 9

2) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 1610 Poradnia otolaryngologiczna / 1611 Poradnia otolaryngologiczna dla dzieci,

b) 1612 Poradnia audiologiczna / 1613 Poradnia audiologiczna dla dzieci,

c) 1614 Poradnia foniatryczna / 1615 Poradnia foniatryczna dla dzici

35.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Leczenie zaburzeń słuchu za pomocą wszczepialnych protez słuchu (z grup: C05, C06, C07*):

I. Leczenie zaburzeń słuchu z zastosowaniem implantów ślimakowych i pniowych

II. Leczenie zaburzeń słuchu z zastosowaniem implantów ucha środkowego i implantów zakotwiczonych - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 6; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo

- zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia

35.5 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: C05, C06, C07*
I. Leczenie zaburzeń słuchu z zastosowaniem implantów ślimakowych i pniowych
35.5.1 lekarzespecjalista w dziedzinie laryngologii lub otolaryngologii lub otorynolaryngologi posiadający udokumentowane odpowiednie doświadczenie w mikrochirurgii usznej - wykonanie przez operatora co najmniej 20 operacji strzemiączka w leczeniu otosklerozy - wykonanych w ciągu ostatnich 12 miesięcy
II. Leczenie zaburzeń słuchu z zastosowaniem implantów ucha środkowego i implantów zakotwiczonych
35.5.2 lekarzespecjalista w dziedzinie laryngologii lub otolarygologii lub otorynolaryngologii posiadający udokumentowane odpowiednie doświadczenie w operacjach tympanoplastycznych - wykonanie przez operatora co najmniej 20 operacji tympanoplastycznych - wykonanych w ciągu ostatnich 12 miesięc
* obejmuje: implantacje ślimakowe/ pniowe, zakotwiczenie aparatu słuchowego na przewodnictwo kostne (BAHA) za pomocą technik osseointegracyjnych, wymianę procesora mowy
35.6 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Leczenie ciężkich, mnogich lub wielonarządowych obrażeń ciała (z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09) - dotyczy świadczeniodawców realizujących zakres otorynolaryngologia - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 25; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia

(zgodnie z ustawą z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410, z późn. zm.) i rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 18 czerwca 2010 r. w sprawie centrum urazowego (Dz. U. Nr 118, poz. 803))

35.7 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09
35.7.1 wymagania formalne1) Centrum urazowe umieszczone w obowiązującym na 2012 r. wojewódzkim planie działania systemu;

2) szczegółowy sposób organizacji udzielania świadczeń w centrum urazowym, musi być unormowany w wewnetrznych aktach regulujących funcjonowanie świadczeniodawcy, określających warunki współdziałania między jednostkami organizacyjnymi i innymi zakładami opieki zdrowotnej w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów urazowych i ciągłości postępowania;

3) udokumentowana współpraca z publiczną uczelnią, o której mowa w art. 94 ust. 3 pkt 6 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. nr 164, poz. 1365, z późn. zm.);

35.7.2 lekarze1) udokumentowane całodobowe zapewnienie udziału lekarzy specjastów w składzie zespołu urazowego realizującego leczenie pacjentów z mnogimi obrażeniami ciała:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej,

b) lekarza lub lekarzy posiadających tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w dziedzinie medycyny mającej zastosowanie w leczeniu pacjenta urazowego w szczególności: chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, neurochirurgii lub chirurgii naczyniowej, a także w dziedzinie: chirurgii szczękowo- twarzowej, urologii, otorynolaryngologii, okulistyki oraz położnictwa i ginekologii

c) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarza posiadającego specjalizację II stopnia w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii - określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

35.7.3 organizacja udzielania świadczeń1) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 3300 Szpitalny Oddział Ratunkowy, b) 4260 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii,

c) 4500 Oddział chirurgii ogólnej,

d) 4580 Oddział ortopedii i traumatologii narządu ruchu,

e) 4570 Oddział neurochirugii lub 4500 chirurgii ogólnej,

f) 4530 Oddział chirurgii naczyń lub 4500 Oddział chirurgii ogólnej z profilem chirurgii naczyń (część X kodu resortowego: 39- chirurgia naczyniowa),

g) 7910 Pracownia endoskopii;

2) udokumentowane wyodrębnienie co najmniej 2 stanowisk intensywnej terapii do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej pacjentowi urazowemu

36 ORTOPEDIA I TRAUMATOLOGIA NARZĄDU RUCHU/ ORTOPEDIA I TRAUMATOLOGIA NARZĄDU RUCHU DLA DZIECI
36.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia cz.I Lp. 34
36.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
36.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I lp. 34) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem), specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo - ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu
36.3 WYMAGANIA DODATKOWO OCENIANE
36.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie ortopedii i traumatologii narządu ruchu
36.3.2 pielęgniarki1) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa chirurgicznego

2) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka po kursie kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa chirurgicznego

36.3.3 organizacja udzielania świadczeńgabinet/ pracownia/ zakład fizjoterapii - w lokalizacji
36.3.4 wyposażenie w sprzęt1) artroskop diagnostyczno - terapeutyczny - w miejscu udzielania świadczeń

2) aparat RTG przyłóżkowy - w lokalizacji

36.3.5 zapewnienie realizacji badańhistopatologicznych śródoperacyjnych - w lokalizacji
36.3.6 pozostałe warunki1) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpisane w rejetrze: dział III, rubryka 9;

2) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1580 Poradnia urazowo- ortopedyczna/ 1581 Poradnia urazowo- ortopedyczna dla dzieci,

36.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Leczenie ciężkich, mnogich lub wielonarządowych obrażeń ciała (z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 25; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia

(zgodnie z ustawą z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410, z późn. zm.) i rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 18 czerwca 2010 r. w sprawie centrum urazowego (Dz. U. Nr 118, poz. 803))

36.5 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09
36.5.1 wymagania formalne1) Centrum urazowe umieszczone w obowiązującym na 2012 r. wojewódzkim planie działania systemu;

2) szczegółowy sposób organizacji udzielania świadczeń w centrum urazowym, musi być unormowany w wewnetrznych aktach regulujących funcjonowanie świadczeniodawcy, określających warunki współdziałania między jednostkami organizacyjnymi i innymi zakładami opieki zdrowotnej w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów urazowych i ciągłości postępowania;

3) udokumentowana współpraca z publiczną uczelnią, o której mowa w art. 94 ust. 3 pkt 6 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. nr 164, poz. 1365, z późn. zm.);

36.5.2 lekarze1) udokumentowane całodobowe zapewnienie udziału lekarzy specjastów w składzie zespołu urazowego realizującego leczenie pacjentów z mnogimi obrażeniami ciała:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej,

b) lekarza lub lekarzy posiadających tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w dziedzinie medycyny mającej zastosowanie w leczeniu pacjenta urazowego w szczególności: chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, neurochirurgii lub chirurgii naczyniowej, a także w dziedzinie: chirurgii szczękowo- twarzowej, urologii, otorynolaryngologii, okulistyki oraz położnictwa i ginekologii

c) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarza posiadającego specjalizację II stopnia w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii - określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

36.5.3 organizacja udzielania świadczeń1) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 3300 Szpitalny Oddział Ratunkowy,

b) 4260 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii,

c) 4500 Oddział chirurgii ogólnej,

d) 4580 Oddział ortopedii i traumatologii narządu ruchu,

e) 4570 Oddział neurochirugii lub 4500 chirurgii ogólnej,

f) 4530 Oddział chirurgii naczyń lub 4500 Oddział chirurgii ogólnej z profilem chirurgii naczyń (część X kodu resortowego: 39- chirurgia naczyniowa),

g) 7910 Pracownia endoskopii;

2) udokumentowane wyodrębnienie co najmniej 2 stanowisk intensywnej terapii do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej pacjentowi urazowemu

37 PEDIATRIA
37.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 35
37.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
37.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie pediatrii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I, lp. 35) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie pediatrii
37.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
37.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie pediatrii lub neonatologii
37.3.2 pielęgniarki1) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego

2) równoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego

37.3.3 pozostały personelpsycholog kliniczny - równoważnik co najmniej 0,5 etatu
37.3.4 pozostałe warunkico najmniej 10% łóżek umieszczonych w izolatkach - w miejscu udzielania świadczeń
37.3.5 pozostałe warunki1) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpisane w rejetrze: dział III, rubryka 9;

2) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1401 Poradnia pediatryczna

37.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Leczenie zatruć średnich (z grupy 842) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia L.p. 14 spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
37.5 WARUNKI WYMAGANE: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grupy 842
37.5.1 organizacja udzielania świadczeńłóżko intensywnej opieki medycznej - w miejscu udzielania świadczeń - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9
38 POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA
38.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 36
38.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
38.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie położnictwa i ginekologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I lp. 36) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem), specjalista w dziedzinie położnictwa i ginekologii
38.2.2 organizacja udzielania świadczeństała obecność lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji, lub anestezjologii i intensywnej terapii, lub lekarza posiadającego I stopień specjalizacji w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii - w lokalizacji - określona w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie
38.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
38.3.1 położne1) równoważnik co najmniej 1 etatu - położna specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa ginekologicznego

2)) równoważnik co najmniej 1 etatu- położna specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa położniczego

38.3.2 wyposażenie w sprzęt1) laparoskop,

2) histeroskop diagnostyczno-operacyjny,

3) aparat USG z opcją kolorowego Dopplera - w lokalizacji.

38.3.3 pozostałe warunki1) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 7910 Pracownia endoskopii,

b) 1450 Poradnia ginekologiczno - położnicza,

c) 14 54 Poradnia patologii ciąży

38.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczenia: 39.991 Embolizacja narządowa bez użycia leków (embolizacja tętnic macicznych w leczeniu mięśniaków macicy) z grupy Q45 Zabiegi endowaskularne - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: Lp. 12
38. 5 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczenia: 39.991 Embolizacja narządowa bez użycia leków z grupy Q45
38.5.1 wymagania formalnewpis w rejestrze - Zakład lub Pracownia Radiologii Zabiegowej
38.5.2 lekarzerównoważnik co najmniej 1 etatu na każdą zmianę roboczą:

a) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii naczyniowej lub specjalista w dziedzinie angiologii, z udokumentowanym doświadczeniem w wykonywaniu zabiegów przezskórnych - angioplastyk naczyń obwodowych co najmniej w trzech obszarach zabiegowych, lub

b) specjalista w dziedzinie rentgenodiagnostyki lub radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej z udokumentowanym doświadczeniem w radiologii zabiegowej

- wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy: co najmniej 50 angioplastyk naczyń obwodowych w co najmniej trzech obszarach zabiegowych, w tym co najmniej 40 samodzielnie

- zaświadczenie potwierdzające 2 letni staż pracy w zakresie wykonywanych procedur, o któym mowa § 6 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 marca 2008 r. w sprawie minimalnych wymagań dla jednostek ochrony zdrowia udzielających świadczeń zdrowotnych z zakresu rentgenodiagonostyki, radiologii zabiegowej i terapii radioizotopowej chorób nienowotworowych (Dz. U. z 2008 r. Nr 59, poz. 365 ze zm) poświadczone przez odpowiedniego Konsultanta Wojewódzkiego w zakresie Radiologii i Diagnostyki Obrazowej.

38.5.3 organizacja udzielania świadczeńudokumentowane zapewnienie do realizacji świadczeń:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii,

b) pielęgniarki specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki - określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

38.5.4 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąstanowisko znieczulenia wyposażone w:

a) aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym,

b) alarm nadmiernego ciśnienia w układzie oddechowym,

c) alarm rozłączenia w układzie oddechowym,

d) urzadzenie ciągłego pomiaru częstości oddychania,

e) urzadzenie ciągłego pomiaru objętości oddechowych,

f) worek samorozprężalny i rurki ustno - gardłowe,

g) źródło tlenu, podtlenku azotu, powietrza i próżni,

h) urządzenie do ssania, zestaw do intubacji dotchawiczej,

i) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji,

j) wyciąg gazów anestetycznych,

k) zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym,

l) źródło światła,

m) sprzęt do dożylnego podawania leków,

n) fonendoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, aparat do pomiaru ciśnienia krwi,

o) monitor stężenia tlenu w układzie anestetycznym z alarmem wartości granicznych,

p) pulsoksymetr, kardiomonitor, kapnograf, monitor zwiotczenia mięśniowego, monitor gazów anestetycznych,

q) urządzenie do ogrzewania płynów infuzyjnych, urządzenie do ogrzewania pacjenta,

r) sprzęt do szybkich oraz regulowanych przetoczeń płynów.

38.5.5 pozostałe wymaganiaudokumentowane zapewnienie kwalifikacji do przeprowadzenia każdego zabiegu wewnątrznaczyniowego przez lekarza specjalistę w dziedzinie chirurgii naczyniowej z udokumentowanym doświadczeniem w radiologii zabiegowej;;
39 POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA - DRUGI POZIOM REFERENCYJNY
39.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia cz.I Lp. 37
39.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
39.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie położnictwa i ginekologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I, lp. 37) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie położnictwa i ginekologii
39.2.2 organizacja udzielania świadczeństała obecność lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii - w lokalizacji - określona w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie
39.3 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczenia: 39.991 Embolizacja narządowa bez użycia leków (embolizacja tętnic macicznych w leczeniu mięśniaków macicy) z grupy Q45 Zabiegi endowaskularne - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: Lp. 12
39. 4 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczenia: 39.991 Embolizacja narządowa bez użycia leków z grupy Q45
39. 4.1 wymagania formalnewpis w rejestrze - Zakład lub Pracownia Radiologii Zabiegowej
39.4.2 lekarzerównoważnik co najmniej 1 etatu na każdą zmianę roboczą:

a) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii naczyniowej lub specjalista w dziedzinie angiologii, z udokumentowanym doświadczeniem w wykonywaniu zabiegów przezskórnych - angioplastyk naczyń obwodowych co najmniej w trzech obszarach zabiegowych, lub

b) specjalista w dziedzinie rentgenodiagnostyki lub radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej z udokumentowanym doświadczeniem w radiologii zabiegowej - wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy: co najmniej 50 angioplastyk naczyń obwodowych w co najmniej trzech obszarach zabiegowych, w tym co najmniej 40 samodzielnie - zaświadczenie potwierdzające 2 letni staż pracy w zakresie wykonywanych procedur, o któym mowa § 6 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 marca 2008 r. w sprawie minimalnych wymagań dla jednostek ochrony zdrowia udzielających świadczeń zdrowotnych z zakresu rentgenodiagonostyki, radiologii zabiegowej i terapii radioizotopowej chorób nienowotworowych (Dz. U. z 2008 r. Nr 59, poz. 365 ze zm) poświadczone przez odpowiedniego Konsultanta Wojewódzkiego w zakresie Radiologii i Diagnostyki Obrazowej.

39.4.3 organizacja udzielania świadczeńudokumentowane zapewnienie do realizacji świadczeń:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii,

b) pielęgniarki specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki - określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

39.4. 4 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąstanowisko znieczulenia wyposażone w:

a) aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym,

b) alarm nadmiernego ciśnienia w układzie oddechowym,

c) alarm rozłączenia w układzie oddechowym,

d) urzadzenie ciągłego pomiaru częstości oddychania,

e) urzadzenie ciągłego pomiaru objętości oddechowych,

f) worek samorozprężalny i rurki ustno - gardłowe,

g) źródło tlenu, podtlenku azotu, powietrza i próżni,

h) urządzenie do ssania, zestaw do intubacji dotchawiczej,

i) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji,

j) wyciąg gazów anestetycznych,

k) zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym,

l) źródło światła,

m) sprzęt do dożylnego podawania leków,

n) fonendoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, aparat do pomiaru ciśnienia krwi,

o) monitor stężenia tlenu w układzie anestetycznym z alarmem wartości granicznych,

p) pulsoksymetr, kardiomonitor, kapnograf, monitor zwiotczenia mięśniowego, monitor gazów anestetycznych,

q) urządzenie do ogrzewania płynów infuzyjnych, urządzenie do ogrzewania pacjenta,

r) sprzęt do szybkich oraz regulowanych przetoczeń płynów.

39.4.5 pozostałe wymaganiaudokumentowane zapewnienie kwalifikacji do przeprowadzenia każdego zabiegu wewnątrznaczyniowego przez lekarza specjalistę w dziedzinie chirurgii naczyniowej z udokumentowanym doświadczeniem w radiologii zabiegowej;;
40 POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA - TRZECI POZIOM REFERENCYJNY
40.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 38
40.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
40.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie położnictwa i ginekologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I, lp. 38) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie położnictwa i ginekologii
40.2.2 organizacja udzielania świadczeństała obecność lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii - w lokalizacji - określona w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie
40.2.3 pozostałe warunkico najmniej 2 (stanowiska) łóżka intensywnej opieki medycznej - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9
40.3 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczenia: 39.991 Embolizacja narządowa bez użycia leków (embolizacja tętnic macicznych w leczeniu mięśniaków macicy) z grupy Q45 Zabiegi endowaskularne - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: Lp. 12
40. 4 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczenia: 39.991 Embolizacja narządowa bez użycia leków z grupy Q45
40. 4.1 wymagania formalnewpis w rejestrze - Zakład lub Pracownia Radiologii Zabiegowej
40.4.2 lekarzerównoważnik co najmniej 1 etatu na każdą zmianę roboczą:

a) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii naczyniowej lub specjalista w dziedzinie angiologii, z udokumentowanym doświadczeniem w wykonywaniu zabiegów przezskórnych - angioplastyk naczyń obwodowych co najmniej w trzech obszarach zabiegowych, lub

b) specjalista w dziedzinie rentgenodiagnostyki lub radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej z udokumentowanym doświadczeniem w radiologii zabiegowe:

- wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy: co najmniej 50 angioplastyk naczyń obwodowych w co najmniej trzech obszarach zabiegowych, w tym co najmniej 40 samodzielnie

- zaświadczenie potwierdzające 2 letni staż pracy w zakresie wykonywanych procedur, o któym mowa § 6 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 marca 2008 r. w sprawie minimalnych wymagań dla jednostek ochrony zdrowia udzielających świadczeń zdrowotnych z zakresu rentgenodiagonostyki, radiologii zabiegowej i terapii radioizotopowej chorób nienowotworowych (Dz. U. z 2008 r. Nr 59, poz. 365 ze zm) poświadczone przez odpowiedniego Konsultanta Wojewódzkiego w zakresie Radiologii i Diagnostyki Obrazowej.

40.4.3 organizacja udzielania świadczeńudokumentowane zapewnienie do realizacji świadczeń:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii,

b) pielęgniarki specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki - określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

40.4.4 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąstanowisko znieczulenia wyposażone w:

a) aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym,

b) alarm nadmiernego ciśnienia w układzie oddechowym,

c) alarm rozłączenia w układzie oddechowym,

d) urzadzenie ciągłego pomiaru częstości oddychania,

e) urzadzenie ciągłego pomiaru objętości oddechowych,

f) worek samorozprężalny i rurki ustno - gardłowe,

g) źródło tlenu, podtlenku azotu, powietrza i próżni,

h) urządzenie do ssania, zestaw do intubacji dotchawiczej,

i) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji,

j) wyciąg gazów anestetycznych,

k) zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym,

l) źródło światła,

m) sprzęt do dożylnego podawania leków,

n) fonendoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, aparat do pomiaru ciśnienia krwi,

o) monitor stężenia tlenu w układzie anestetycznym z alarmem wartości granicznych,

p) pulsoksymetr, kardiomonitor, kapnograf, monitor zwiotczenia mięśniowego, monitor gazów anestetycznych,

q) urządzenie do ogrzewania płynów infuzyjnych, urządzenie do ogrzewania pacjenta,

r) sprzęt do szybkich oraz regulowanych przetoczeń płynów.

40.4.5 pozostałe wymaganiaudokumentowane zapewnienie kwalifikacji do przeprowadzenia każdego zabiegu wewnątrznaczyniowego przez lekarza specjalistę w dziedzinie chirurgii naczyniowej z udokumentowanym doświadczeniem w radiologii zabiegowej.
41 POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA/ GINEKOLOGIA ONKOLOGICZNA (dotyczy świadczeniodawców realizujących wyłącznie świadczenia z grup ginekologicznych)
41.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 39
41.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
41.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie położnictwa i ginekologii lub ginekologii onkologicznej (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I, lp. 39) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem), specjalista w dziedzinie położnictwa i ginekologii lub ginekologii onkologicznej
41.2.2 organizacja udzielania świadczeńudokumentowana dostępność do stałej konsultacji specjalisty w dziedzinie położnictwa i ginekologii - w miejscu udzielania świadczeń
41.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
41.3.1 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną1) laparoskop,

2) histeroskop diagnostyczno-operacyjny,

3) aparat USG z opcją kolorowego Dopplera - w lokalizacji

41.3.2 pozostałe warunki1) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpisane w rejetrze: dział III, rubryka 9

2) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 7910 Pracownia endoskopii,

b) 1460 Poradnia ginekologii onkologicznej

41.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczenia: 39.991 Embolizacja narządowa bez użycia leków (embolizacja tętnic macicznych w leczeniu mieśniaków macicy) z grupy Q45 - Zabiegi endowaskularne - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: Lp. 12
41 5 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczenia: 39.991 Embolizacja narządowa bez użycia leków z grupy Q45
41.5.1 wymagania formalnewpis w rejestrze - Zakład lub Pracownia Radiologii Zabiegowej
41.5.2 lekarzerównoważnik co najmniej 1 etatu na każdą zmianę roboczą:

a) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii naczyniowej lub specjalista w dziedzinie angiologii, z udokumentowanym doświadczeniem w wykonywaniu zabiegów przezskórnych - angioplastyk naczyń obwodowych co najmniej w trzech obszarach zabiegowych, lub

b) specjalista w dziedzinie rentgenodiagnostyki lub radiologii lub radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej z udokumentowanym doświadczeniem w radiologii zabiegowej:

- wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy: co najmniej 50 angioplastyk naczyń obwodowych w co najmniej trzech obszarach zabiegowych, w tym co najmniej 40 samodzielnie

- zaświadczenie potwierdzające 2 letni staż pracy w zakresie wykonywanych procedur, o któym mowa § 6 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 marca 2008 r. w sprawie minimalnych wymagań dla jednostek ochrony zdrowia udzielających świadczeń zdrowotnych z zakresu rentgenodiagonostyki, radiologii zabiegowej i terapii radioizotopowej chorób nienowotworowych (Dz. U. z 2008 r. Nr 59, poz. 365 ze zm.) poświadczone przez odpowiedniego Konsultanta Wojewódzkiego w zakresie Radiologii i Diagnostyki Obrazowej.

41.5.3 organizacja udzielania świadczeńudokumentowane zapewnienie do realizacji świadczeń:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii,

b) pielęgniarki specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki

- określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

41.5.4 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąstanowisko znieczulenia wyposażone w:

a) aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym,

b) alarm nadmiernego ciśnienia w układzie oddechowym,

c) alarm rozłączenia w układzie oddechowym,

d) urzadzenie ciągłego pomiaru częstości oddychania,

e) urzadzenie ciągłego pomiaru objętości oddechowych,

f) worek samorozprężalny i rurki ustno - gardłowe,

g) źródło tlenu, podtlenku azotu, powietrza i próżni,

h) urządzenie do ssania, zestaw do intubacji dotchawiczej,

i) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji,

j) wyciąg gazów anestetycznych,

k) zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym,

l) źródło światła,

m) sprzęt do dożylnego podawania leków,

n) fonendoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, aparat do pomiaru ciśnienia krwi,

o) monitor stężenia tlenu w układzie anestetycznym z alarmem wartości granicznych,

p) pulsoksymetr, kardiomonitor, kapnograf, monitor zwiotczenia mięśniowego, monitor gazów anestetycznych,

q) urządzenie do ogrzewania płynów infuzyjnych, urządzenie do ogrzewania pacjenta,

r) sprzęt do szybkich oraz regulowanych przetoczeń płynów.

41.5.5 pozostałe wymaganiaudokumentowane zapewnienie kwalifikacji do przeprowadzenia każdego zabiegu wewnątrznaczyniowego przez lekarza specjalistę w dziedzinie chirurgii naczyniowej z udokumentowanym doświadczeniem w radiologii zabiegowej.
42 REUMATOLOGIA/ REUMATOLOGIA DLA DZIECI
42.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 40
42.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
42.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie reumatologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I, lp. 40) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie reumatologii
42.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
42.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie reumatologii i/lub balneoklimatologii i/lub rehabilitacji medycznej
42.3.2 organizacja udzielania świadczeńzakład/pracownia rehabilitacji - w lokalizacji
42.3.3 zapewnienie realizacji badańimmunologicznych - w lokalizacji
42.3.4 pozostałe warunki1) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpisane w rejetrze: dział III, rubryka 9;

2) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1280 Poradnia reumatologiczna /1281 Poradnia reumatologiczna dla dzieci

43 RADIOTERAPIA: TELERADIOTERAPIA /BRACHYTERAPIA
43.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 41
43.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
43.2.1 wymagania formalnezezwolenie Prezesa Agencji Atomistyki na wykonywanie działalności związanej z narażeniem na promieniowanie jonizujące
43.2.2 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie radioterapii lub radioterapii onkologicznej (zgodnie z zał. 2 cz. I, lp. 41) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem), specjalista w dziedzinie radioterapii lub radioterapii onkologicznej
43.3 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń:Teleradioterapia standardowa i paliatywna oraz radykalna 2D i 3D (5.07.01.0000023, 5.07.01.0000022, 5.07.01.0000021, 5.07.01.0000020, 5.07.01.0000024) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 18; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
43.4 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń: 5.07.01.0000023, 5.07.01.0000022, 5.07.01.0000021, 5.07.01.0000020, 5.07.01.0000024
43.4.1 wymagania formalnewpis w rejestrze - Pracownia lub zakład radioterapii
43.5 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń:Teleradioterapia niekoplanarna, bramkowana i z modulacją intensywności dawki (5.07.01.0000011, 5.07.01.0000012, 5.07.01.0000013, 5.07.01.0000014, 5.53.01.0001474) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia L.p. 19; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
43.6 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń: 5.07.01.0000011, 5.07.01.0000012, 5.07.01.0000013, 5.07.01.0000014, 5.53.01.0001474
43.6.1 wymagania formalnewpis w rejestrze - Pracownia lub zakład radioterapii
43.7 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Brachyterapia standardowa i brachyterapia jednoczasowa (5.07.01.0000026, 5.07.01.0000025) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 21; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
43.8 WARUNKI WYMAGANE: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń: 5.07.01.0000026, 5.07.01.0000025
43.8.1 wymagania formalnewpis w rejestrze - Pracownia lub zakład brachyterapii
43.8.2 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąstanowisko znieczulenia wyposażone w:

a) aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym,

b) alarm nadmiernego ciśnienia w układzie oddechowym,

c) alarm rozłączenia w układzie oddechowym,

d) urzadzenie ciągłego pomiaru częstości oddychania,

e) urzadzenie ciągłego pomiaru objętości oddechowych,

f) worek samorozprężalny i rurki ustno - gardłowe,

g) źródło tlenu, podtlenku azotu, powietrza i próżni,

h) urządzenie do ssania, zestaw do intubacji dotchawiczej,

i) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji,

j) wyciąg gazów anestetycznych,

k) zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym,

l) źródło światła,

m) sprzęt do dożylnego podawania leków,

n) fonendoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, aparat do pomiaru ciśnienia krwi,

o) monitor stężenia tlenu w układzie anestetycznym z alarmem wartości granicznych,

p) pulsoksymetr, kardiomonitor, kapnograf, monitor zwiotczenia mięśniowego, monitor gazów anestetycznych,

q) urządzenie do ogrzewania płynów infuzyjnych, urządzenie do ogrzewania pacjenta,

r) sprzęt do szybkich oraz regulowanych przetoczeń płynów.

43. 9 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Brachyterapia konformalna w czasie rzeczywistym z monitorowaniem USG (5.07.01.0000015, 5.53.01.0001474) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 22; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
43. 10 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń: 5.07.01.0000015, 5.53.01.0001474
43.10.1 wymagania formalnewpis w rejestrze - Pracownia lub zakład brachyterapii
43.10. 4 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąstanowisko znieczulenia wyposażone w:

a) aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym,

b) alarm nadmiernego ciśnienia w układzie oddechowym,

c) alarm rozłączenia w układzie oddechowym,

d) urzadzenie ciągłego pomiaru częstości oddychania,

e) urzadzenie ciągłego pomiaru objętości oddechowych,

f) worek samorozprężalny i rurki ustno - gardłowe,

g) źródło tlenu, podtlenku azotu, powietrza i próżni,

h) urządzenie do ssania, zestaw do intubacji dotchawiczej,

i) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji,

j) wyciąg gazów anestetycznych,

k) zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym,

l) źródło światła, m) sprzęt do dożylnego podawania leków,

n) fonendoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, aparat do pomiaru ciśnienia krwi,

o) monitor stężenia tlenu w układzie anestetycznym z alarmem wartości granicznych,

p) pulsoksymetr, kardiomonitor, kapnograf, monitor zwiotczenia mięśniowego, monitor gazów anestetycznych,

q) urządzenie do ogrzewania płynów infuzyjnych, urządzenie do ogrzewania pacjenta,

r) sprzęt do szybkich oraz regulowanych przetoczeń płynów.

43.11 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: 92.481 Brachyterapia guza wewnątrzgałkowego 125I, 92.482 Brachyterapia guza wewnątrzgałkowego 106Ru (5.07.01.0000027, 5.07.01.0000028) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 23; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporzadzenia
44 MEDYCYNA NUKLEARNA: TERAPIA IZOTOPOWA
44.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 42
44.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
44.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie medycyny nuklearnej (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I, lp.42)

- w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie medycyny nuklearnej

44.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
44.3.1 lekarzepozostali lekarze - specjaliści medycyny nuklearnej lub w trakcie specjalizacji w dziedzinie medycyny nuklearnej
44.3.2 zapewnienie realizacji badań1) TK,

2) NMR,

3) laboratoryjnych z możliwością wykonania badania:

a) TSH,

b) FT3 lub FT4,

c) przeciwciał przeciwtarczycowych,

- w lokalizacji

44.3.3 pozostałe warunkiwpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1250 Poradnia medycyny nuklearnej
45 TOKSYKOLOGIA KLINICZNA/ TOKSYKOLOGIA KLINICZNA DLA DZIECI
45.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 43
45.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
45.2.1 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie toksykologii lub toksykologii klinicznej (zgodnie z rozp. zał. 3, cz. I, lp. 43)

- w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie toksykologii lub toksykologii klinicznej

45.2.2 organizacja udzielania świadczeń1) udokumentowane zapewnienie całodobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (nie może być łączona z innymi oddziałami) - określone w Harmonogramie - zasoby;

2) co najmniej 4 łóżka intensywnej opieki toksykologicznej - wpis w rejestrze: dział III, rubryka 9 łóżka intensywnej opieki medycznej

45.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
45.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 2 etatów - specjalista w dziedzinie toksykologii klinicznej
45.3.2 pozostały personelpsycholog kliniczny - równoważnik co najmniej 0,25 etatu
45.3.3.pozostałe warunki1) zapewnienie przyjęć w trybie nagłym konsultowanych telefonicznie przypadków od innych świadczeniodawców,

2) udokumentowane zapewnienie konsultacji specjalisty w dziedzinie psychiatrii,

3) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1150 Poradnia toksykologiczna / 1151 Poradnia toksykologiczna dla dzieci

45.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczenia: Dializa wątrobowa (5.52.01.0001478, 5.53.01.0001479) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 16 spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
45.5 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczenia: 5.52.01.0001478, 5.53.01.0001479
45. 5. 1 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąco najmniej jedno stanowisko dializacyjne: wpis w rejestrze: dział III, rubryka 11 lub stacja dializ - wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:4132;
46 TRANSPLANTOLOGIA KLINICZNA/ TRANSPLANTOLOGIA KLINICZNA DLA DZIECI
46.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 44, obejmuje poz. Lekarze oraz lit. A lub lit.B
46.1.1. A. Przeszczeplanie narządów (z grup: G30, L94, L96, L97) - spełnienie wymagań określonych w pozycjach: organizacja udzielania świadczeń, wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną, pozostałe wymagania - załącznik nr 3 Lp. 44 rozporządzenia
46.1.2. B. Przeszczeplanie komórek (z grup: 821, 822, 823) - spełnienie wymagań określonych w pozycjach: organizacja udzielania świadczeń, zapewnienie realizacji badań i wykonania - załącznik nr 3 Lp. 44 rozporządzenia
46.3 WARUNKI WYMAGANE na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: G30, L94, L96, L97 oraz z grup: 821, 822, 823
46.3. 1 wymagania formalnepozwolenie ministra właściwego do spraw zdrowia na pobieranie i przeszczeplanie komórek, tkanek i narządów ze zwłok ludzkich i na pobieranie i przeszczeplanie komórek, tkanek i narządów od dawców żywych
46.3. 2 lekarzerównoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie transplantologii klinicznej (zgodnie z zał. 2 cz. I, lp. 44) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem) - specjalista w dziedzinie transplantologii klinicznej
46. 4 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
46.4.1 pozostałe warunki1) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpisane w rejetrze: dział III, rubryka 9;

2) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1650 Poradnia transplantologiczna / 1651 Poradnia transplantologiczna dla dzieci

46.5 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Dializa wątrobowa (5.52.01.0001478, 5.53.01.0001479) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 16 spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
46.6 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń: 5.52.01.0001478, 5.53.01.0001479
46.6.1 wyposażenie w sprzęt i aparaturę medycznąco najmniej jedno stanowisko dializacyjne: wpis w rejestrze: dział III, rubryka 11 lub Stacja dializ - wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:4132;
47 UROLOGIA/ UROLOGIA DLA DZIECI
47.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 45
47.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
47.2.1 lekarze1) równoważnik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista w dziedzinie urologii (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I, lp. 45) - w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem), specjalista w dziedzinie urologii,

2) w przypadku leczenia dzieci: równoważnik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dyżuru medycznego) - specjalista urologii dziecięcej (zgodnie z rozp. zał. 3, cz.I, lp. 45)

- w tym ordynator (lekarz kierujący oddziałem), specjalista urologii dziecięcej

47.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
47.3.1 lekarzedodatkowo równoważnik co najmniej 1 etatu specjalista w dziedzinie urologii lub specjalista urologii dziecięcej w przypadku leczenia dzieci
47.3.2 wyposażenie w sprzętzestaw do PCNL (nie dotyczy dzieci) - w miejscu udzielania świadczeń
47.3.3 pozostałe warunki1) łóżka intensywnej opieki medycznej z wyodrębnioną opieką pielęgniarską, o których mowa w § 4 ust. 2 rozporządzenia - w miejscu udzielania świadczeń - wpisane w rejetrze: dział III, rubryka 9

2) dostęp do leczenia nerkozastępczego - w lokalizacji,

3) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego: 1640 Poradnia urologiczna/ 1641 Poradnia urologiczna dla dzieci

47.4 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Implantacja lub wymiana hydraulicznego zwieracza cewki moczowej (z grupy L91) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 8 spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
47.5 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grupy L91
47.5.1 lekarzespecjalista w dziedzinie urologii z odpowiednim doświadczeniem w wykonywaniu implantacji hydraulicznego zwieracza cewki moczowej (AUS) - wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy: co najmniej 20 zabiegów, w tym co najmniej 5 samodzielnie
47.6 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Zabiegi z zakresu chirurgii noworodka i niemowlęcia (z grup: N31, N32, N33, N34) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 9 spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia
47.7 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: N31, N32, N33, N34
47.7. 1 pozostałe warunkiodpowiednie doświadczenie w wykonywaniu zabiegów operacyjnych u noworodków - wykonanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy co najmniej 30 zabiegów operacyjnych u noworodków
47.8 WARUNKI DODATKOWO WYMAGANE dla realizacji świadczeń: Leczenie ciężkich, mnogich lub wielonarządowych obrażeń ciała (z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09) - zgodnie z załącznikiem Nr 4 do obowiązującego rozporządzenia: L.p. 25; spełnienie warunków szczegółowych całodobowo - zgodnie z § 4a ust. 3 rozporządzenia

(zgodnie z ustawą z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410, z późn. zm.) i rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 18 czerwca 2010 r. w sprawie centrum urazowego (Dz. U. Nr 118, poz. 803))

47.9 WARUNKI WYMAGANE: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach dla realizacji świadczeń z grup: T01, T02, T03, T04, T05, T06, T08, T09
47.9.1 wymagania formalne1) Centrum urazowe umieszczone w obowiązującym na 2012 r. wojewódzkim planie działania systemu;

2) szczegółowy sposób organizacji udzielania świadczeń w centrum urazowym, musi być unormowany w wewnetrznych aktach regulujących funcjonowanie świadczeniodawcy, określających warunki współdziałania między jednostkami organizacyjnymi i innymi zakładami opieki zdrowotnej w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów urazowych i ciągłości postępowania;

3) udokumentowana współpraca z publiczną uczelnią, o której mowa w art. 94 ust. 3 pkt 6 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. nr 164, poz. 1365, z późn. zm.).

47.9.2 lekarze1) udokumentowane całodobowe zapewnienie udziału lekarzy specjastów w składzie zespołu urazowego realizującego leczenie pacjentów z mnogimi obrażeniami ciała:

a) lekarza specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej,

b) lekarza lub lekarzy posiadających tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w dziedzinie medycyny mającej zastosowanie w leczeniu pacjenta urazowego w szczególności: chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, neurochirurgii lub chirurgii naczyniowej, a także w dziedzinie: chirurgii szczękowo- twarzowej, urologii, otorynolaryngologii, okulistyki oraz położnictwa i ginekologii,

c) lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarza posiadającego specjalizację II stopnia w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii - określone w Harmonogramie - zasoby - w co najmniej jednym zakresie

47.9.3 organizacja udzielania świadczeń1) wpis w rejestrze: część VIII kodu resortowego:

a) 3300 Szpitalny Oddział Ratunkowy,

b) 4260 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii,

c) 4500 Oddział chirurgii ogólnej,

d) 4580 Oddział ortopedii i traumatologii narządu ruchu,

e) 4570 Oddział neurochirugii lub 4500 chirurgii ogólnej,

f) 4530 Oddział chirurgii naczyń lub 4500 Oddział chirurgii ogólnej z profilem chirurgii naczyń (część X kodu resortowego: 39- chirurgia naczyniowa),

g) 7910 Pracownia endoskopii;

2) udokumentowane wyodrębnienie co najmniej 2 stanowisk intensywnej terapii do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej pacjentowi urazowemu

48 SZPITALNY ODDZIAŁ RATUNKOWY (SOR)
48.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 46
48.2 WARUNKI WYMAGANE - na podstawie: art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach
48.2. 1 wymagania formalneSzpitalny Oddział Raunkowy umieszczony w obowiązującym na 2012 r. wojewódzkim planie działania systemu;
48.2. 2 organizacja udzielania świadczeńspełnienie warunków technicznych, organizacyjnych i kadrowych określonych w przepisach ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2006 r., Nr 191, poz. 1410 ze zm.) i wydanych na jej podstawie przepisach obowiązującego rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie szpitalnego oddziału ratunkowego - na dzień 1 stycznia 2012 r.
48.3 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
48.3.1 pielęgniarkirównoważnik co najmniej 2 etatów - pielęgniarka specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa ratunkowego
48.3.2 organizacja udzielania świadczeńdostęp do świadczeń w oddziałach specjalistycznych: neurologia, neurochirurgia, kardiologia, kardiochirurgia, ortopedia i traumatologia narządu ruchu, chirurgia klatki piersiowej, chirurgia szczękowo-twarzowa, okulistyka, otolaryngologia - w trybie całodobowym w lokalizacji
48.3.3 zapewnienie realizacji badań1) tomografii komputerowej,

2) rezonansu magnetycznego - całodobowo w lokalizacji

48.3. 4 pozostałe warunki1) posiadanie certyfikatu ISO w zakresie usług medycznych;

2) posiadanie certyfikatu CMJ;

3) budynki posiadające więcej niż jedną kondygnację, wyposażone w co najmniej jeden dźwig umożliwiający transport chorych na wózkach i łóżkach albo lokalizacja na parterze;

49 IZBA PRZYJĘĆ - IP
49.1 WARUNKI WYMAGANE - zgodnie z załącznikiem Nr 3 do obowiązującego rozporządzenia: cz.I Lp. 47
49.2 WARUNKI DODATKOWO OCENIANE
49.2.3 organizacja udzielania świadczeń1) dostęp do świadczeń w oddziałach: choroby wewnętrzne/ pediatria, chirurgia ogólna, w trybie całodobowym;

2) zabezpieczenie świadczeń całodobowo w zakresach kontraktowanych w trybie hospitalizacji

49.2.4 zapewnienie realizacji badań1) rezonansu magnetycznego,

2) tomografii komputerowej - całodobowo w lokalizacji