Zm.: instrukcja w sprawie zasiłków rodzinnych i pielęgnacyjnych.

Dzienniki resortowe

Dz.Urz.ZUS.1984.7.17

Akt jednorazowy

Wersja od: 13 września 1984 r.

INSTRUKCJA

ZAKŁADU UBEZPIECZEŃ SPOŁECZNYCH

z dnia 22 sierpnia 1984 r.

zmieniająca instrukcję w sprawie zasiłków rodzinnych i pielęgnacyjnych

znak: Zn-001-4/84

Na podstawie § 42 rozporządzenia Ministra Pracy, Płac i Spraw Socjalnych z dnia 23 stycznia 1984 r. w sprawie zasiłków rodzinnych i pielęgnacyjnych (Dz. U. Nr 4, poz. 21) w instrukcji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych z dnia 26 stycznia 1984 r. znak: Zn-001-3/84 w sprawie zasiłków rodzinnych i pielęgnacyjnych wprowadza się następujące zmiany:

1. Po ust. 95 dodaje się ustępy w brzmieniu:

"95a. Pracownikowi, który podjął pracę po raz pierwszy albo po przerwie, wypłaca się zasiłek rodzinny w wysokości najniższej; po upływie 3 miesięcy kalendarzowych pracy wysokość zasiłku ustala się na podstawie dochodów rodziny z tego okresu i ewentualnie dokonuje się wypłaty wyrównania za okres od podjęcia zatrudnienia.

95b. W przypadku gdy pracownik zmienił miejsce pracy i między jednym a drugim zatrudnieniem nie było przerwy, zasiłek w nowym zakładzie pracy wypłaca się do końca roku kalendarzowego w wysokości, jaka była ustalona w poprzednim zakładzie pracy."

2. W załączniku nr 1 do instrukcji "Dokumentacja wymagana przy ustalaniu uprawnień do zasiłków rodzinnych i pielęgnacyjnych" po ust. 10 dodaje się nowy ust. 10a o brzmieniu:

"10a. Dla ustalenia wysokości zasiłku rodzinnego na kolejny rok kalendarzowy, pracownik winien przedłożyć wypełniony kwestionariusz na druku ZUS-Z-9. Zakład pracy zobowiązany jest wydać kwestionariusz na żądanie zainteresowanego pracownika".

3. W załączniku nr 2 do instrukcji "Wzory oświadczeń i zaświadczeń używanych w zakładach pracy dla potrzeb ustalania uprawnień do zasiłków rodzinnych i pielęgnacyjnych" po pkt 7 dodaje się pkt 8 o brzmieniu:

"8) Kwestionariusz celem ustalenia uprawnień do zasiłku rodzinnego na rok 19.... - wzór nr 8". (stanowi załącznik do niniejszej instrukcji).

4. Instrukcja wchodzi w życie z dniem ogłoszenia.

Wzór nr 8

KWESTIONARIUSZ

celem ustalenia uprawnień do zasiłku rodzinnego na rok 19........

CZĘŚĆ I

dla Ob. ................................ Oświadczam, że oprócz

dochodów w naszym zakładzie nie osiągnąłem(am) żadnych innych

dochodów w 19... r. Osiągnąłem(am) dochód* w wysokości .......

zł z tytułu ..................................................

Oprócz osób, na które pobieram zasiłek rodzinny i które

wymieniłem(am) w oświadczeniu Z-13a, pozostają ze mną ponadto

we wspólnym gospodarstwie domowym:

1) współmałżonek i dzieci (podać imię, stopień pokrewieństwa i

czy każda z tych osób osiągnęła w 19.... r. dochód*, jeżeli

tak, to w jakiej wysokości i z jakiego tytułu): ...........

...........................................................

...........................................................

2) inni - poza współmałżonkiem i dziećmi - członkowie rodziny,

którzy pozostają na moim wyłącznym utrzymaniu i nie

posiadają żadnych dochodów (podać imię, nazwisko i stopień

pokrewieństwa): ...........................................

...........................................................

...........................................................

3) ponadto oświadczam, że ja (mój współmałżonek):

a) jestem, nie jestem** (jest, nie jest**): właścicielem,

samoistnym posiadaczem, użytkownikiem lub dzierżawcą

użytków rolnych. Jeżeli tak, podać obszar użytków

rolnych z wyłączeniem gruntów deputatowych ......... ha.

b) osiągam, nie osiągam** (osiąga, nie osiąga**) dochody z

działów specjalnych w rozumieniu przepisów o podatku

gruntowym.

c) osiągam, nie osiągam** (osiąga, nie osiąga**) dochody

podlegające opodatkowaniu podatkiem dochodowym lub

podatkami dochodowym i obrotowym.

Zobowiązuję się powiadomić o wszelkich zmianach w zakresie danych zawartych w oświadczeniu. Do oświadczenia załączam ....

zał.

Miejscowość i data ............... ......................

(podpis składającego

oświadczenie)

______

* Za dochody uważa się m.in. kwoty osiągane na podstawie:

umowy o pracę, umowy o pracę nakładczą, umowy agencyjnej,

umowy zlecenia, dochody z tytułu członkostwa spółdzielni

oraz zasiłki: chorobowe, macierzyńskie, opiekuńcze,

wychowawcze, dla członków rodzin osób odbywających służbę

wojskową, emerytury i renty, stypendia pracownicze i

stypendia dla sportowców, alimenty i świadczenia z funduszu

alimentacyjnego.

** Niepotrzebne skreślić.

CZĘŚĆ II - wypełnia zakład pracy

Ustalenie uprawnień do zasiłku rodzinnego

Dochody rodziny		Kwota zł	Za okres	Przeciętny m-czny dochód	Miejsce na notatki zakładu pracy
- Zarobek netto osiągnięty przez wyżej wymienionego w naszym zakładzie pracy
- poza naszym zakładem pracy
- przez współmałżonka
- przez dzieci	1)
	2)
	3)
	4)
	5)
	6)
- Alimenty otrzymywane (dodać)*
- Alimenty płacone (odjąć)*
Razem dochód
Liczba osób utrzymujących się z tego dochodu			....................... osób
Przeciętny miesięczny dochód przypadający na członka rodziny			Kwota zł ...................

Ponieważ ustalony dochód miesięczny na 1 członka rodziny

przekracza - nie przekracza* kwoty .......... zł

Obywatel, Obywatelka ma prawo do zasiłku rodzinnego na

członków rodziny wymienionych we wniosku na rok 19.... w

wysokości po .......... zł.

Obliczył ............... Sprawdził ......................

podpis data, podpis i pieczątka

______

* Niepotrzebne skreślić

ZUS Z - 9