Zasady i trybu dofinansowania projektów popularyzacyjnych, realizowanych w archiwach państwowych w 2020 r.
Dz.Urz.NDAP.2019.44
Akt obowiązującyZARZĄDZENIE Nr 44
NACZELNEGO DYREKTORA ARCHIWÓW PAŃSTWOWYCH
z dnia 18 grudnia 2019 r.
w sprawie zasad i trybu dofinansowania projektów popularyzacyjnych, realizowanych w archiwach państwowych w 2020 r.
- przez powołany przez Naczelnego Dyrektora Zespół do spraw oceny projektów popularyzacyjnych, zwany dalej "Zespołem".
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
Wniosek o dofinansowanie projektu popularyzacyjnego realizowanego w archiwum państwowym w 2020 r.
I. Typ zadania realizowanego w ramach projektu: (należy zaznaczyć krzyżykiem)
1) □ edukacyjny
2) □ wydawniczy
3) □ wystawienniczy
II. Informacje dotyczące wnioskodawcy:
1) nazwa archiwum państwowego
2) adres
3) osoba odpowiedzialna za projekt
imię: ........................................................
nazwisko: ................................................
stanowisko: .............................................
nr telefonu: ..............................................
adres e-mail: ............................................
III. Dane dotyczące projektu:
1) nazwa
2) krótka charakterystyka (do 250 znaków ze spacjami)
3) cel realizacji
4) szczegółowy opis projektu:
a) termin realizacji | od ........................................... do ........................................................ | ||||||
b) miejsce realizacji | |||||||
c) zasięg oddziaływania (należy zaznaczyć krzyżykiem) | □ ponadlokalny □ ogólnopolski □ poza granicami Polski | ||||||
d) harmonogram działań | Termin | Działanie | Planowane wydatki | Uwagi | |||
od | do | ||||||
Suma wydatków | |||||||
e) opis szczegółowy (w tym grupa docelowa i szczegółowy opis sposobów promocji projektu oraz specyfikacji technicznej w przypadku publikacji) (tekst do 1800 znaków ze spacjami. Opis powinien być spójny z harmonogramem) | |||||||
f) zakładane rezultaty realizacji | |||||||
g) powiązanie z innymi projektami (należy zaznaczyć krzyżykiem) | □ tak □ nie | ||||||
Jeśli tak, należy podać z jakimi: | |||||||
............................................................. | |||||||
............................................................. | |||||||
............................................................. |
5) współorganizatorzy i partnerzy projektu (krótka charakterystyka zaangażowania)
polscy
....................................................................
....................................................................
.....................................................................
....................................................................
................
zagraniczni
..................................................................
...................................................................
..................................................................
...................................................................
6) koszty, źródła finansowania:
a) całkowity przewidywany koszt realizacji projektu ...........................................
b) kwota wnioskowana o dofinansowanie z Naczelnej Dyrekcji Archiwów Państwowych ......................................................................................................
c) procent, jaki stanowi kwota wnioskowana z Naczelnej Dyrekcji Archiwów Państwowych w kosztach całego projektu ....................................................................
d) kwoty zadeklarowane od partnerów projektu (należy wymienić)
....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
..............................................................................
7) plan finansowy / kalkulacja kosztów projektu
Wzór
Lp. | Działania | § | Kod BZ | Kwota brutto | Źródło finansowania |
Suma kwoty brutto |
........................................................................ | ...................................................... |
Główny księgowy Archiwum Państwowego | Dyrektor Archiwum Państwowego |
Instrukcja wypełniania wniosku
1. Część I. Typ zadania realizowanego w ramach projektu.
Należy zakreślić właściwe pole zgodne z typem projektu (należy kliknąć dwa razy w odpowiedni kwadracik i wybrać opcję "Zaznaczone"). Można zaznaczyć więcej niż jedno pole.
2. Część II. Informacje dotyczące wnioskodawcy.
Pkt 1. Należy wpisać pełną nazwę archiwum państwowego, które ubiega się o dofinansowanie.
Pkt 2. Należy wpisać pełny adres archiwum państwowego.
Pkt 3. Należy wpisać dane dotyczące osoby odpowiedzialnej za realizację projektu (koordynatora).
3. Część III. Dane dotyczące projektu.
Pkt 1. Należy wpisać pełną nazwę projektu.
Pkt 2. Należy wpisać krótką, ogólną charakterystykę projektu.
Pkt 3. Należy wpisać cel realizowanego projektu.
Pkt 4. Należy opisać projekt, uwzględniając:
a) termin realizacji (np. od 1.04.2020 r. do 1.10.2020 r.),
b) miejsce realizacji (np. szkoła, dom kultury, siedziba archiwum państwowego),
c) zasięg działania (ponadlokalny / ogólnopolski / poza granicami Polski), zaznaczając odpowiednie pole (we wniosku należy kliknąć dwa razy w odpowiedni kwadracik i wybrać opcję "Zaznaczone"). Można zaznaczyć więcej niż jedno pole,
d) harmonogram działań - należy uzupełnić tabelę, określając termin (od - do), rodzaj działania; planowane wydatki,
e) opis szczegółowy projektu - w tekście (do 1800 znaków ze spacjami) należy określić, co dokładnie będzie realizowane (w przypadku wydawnictw koniecznie należy podać: planowany nakład, format publikacji, objętość w arkuszach wydawniczych, oprawa (twarda, miękka), druk (kolorowy, czarnobiały)), w jaki sposób, skąd będą pozyskiwane zasoby, a także określić grupę docelową - do kogo projekt jest kierowany itp.,
f) zakładane rezultaty realizacji - należy wpisać krótko i długofalowe efekty realizacji projektu, rezultaty materialne i ich rozpowszechnianie - powstałe w ramach projektu produkty: np. publikacje, wystawy,
g) powiązanie z innymi projektami (realizowanymi przez inne podmioty) - należy zaznaczyć odpowiednie pole (we wniosku należy kliknąć dwa razy w odpowiedni kwadracik i wybrać opcję "Zaznaczone") oraz - w przypadku zaznaczenia pola "tak" - podać nazwę / rodzaj projektu i jego organizatora.
Pkt 5. Należy wymienić partnerów projektu, uwzględniając podział na polskich i zagranicznych.
Pkt 6. Koszty, źródła finansowania - należy wpisać kwoty brutto w złotych (PLN) oraz podać, jaki procent całkowitego kosztu projektu stanowi kwota wnioskowana z Naczelnej Dyrekcji Archiwów Państwowych.
Pkt 7. Plan finansowy / kalkulacja kosztów projektu - należy podać działania (tożsame z działaniem z części III pkt 4 lit. d wniosku o dofinansowanie projektu) i jego wysokość oraz wskazać paragraf, kod budżetu zadaniowego oraz źródło finansowania (archiwum państwowe, NDAP, partner projektu). Dla kosztów finansowanych przez partnerów innych niż archiwa państwowe nie należy wpisywać paragrafu i kodu budżetu zadaniowego.
4. Wniosek musi być podpisany przez dyrektora i głównego księgowego archiwum państwowego kwalifikowanym podpisem elektronicznym.
ZAŁĄCZNIK Nr 2
Sprawozdanie z realizacji projektu popularyzacyjnego realizowanego w archiwum państwowym w 2020 r.
Typy zadania realizowanego w ramach projektu:
1) □ typ edukacyjny
2) □ typ wydawniczy
3) □ typ wystawienniczy
I. Nazwa projektu
II. Informacje dotyczące wnioskodawcy:
1) nazwa archiwum państwowego
2) adres
3) osoba odpowiedzialna za projekt
imię: ..................................................
nazwisko: ...........................................
stanowisko: ........................................
nr telefonu: ........................................
adres e-mail: ......................................
III. Informacja opisowa1
IV. Informacja o sposobie wykorzystania środków finansowych
Łączna kwota środków finansowych przekazanych przez Naczelną Dyrekcję Archiwów Państwowych. W przypadku zmian w sposobie wykorzystania środków względem przedstawionego we wniosku planu, należy wskazać przyczyny oraz zakres i wielkość wprowadzonych zmian.
Źródła i wydatkowanie środków finansowych | KWOTA brutto | § | KOD budżetu zadaniowego | Informacje dodatkowe |
1. Całkowity koszt projektu | ||||
2. Kwoty wydatkowane przez partnerów projektu | ||||
3. Kwoty wydatkowane w ramach dofinansowania przyznanego przez NDAP | ||||
4. Wysokość dofinansowania z NDAP | Nr i data decyzji zmieniającej plan AP | |||
a) wydatkowane | ||||
b) różnica wynikająca z rozliczenia2 |
UWAGI:
Oświadczam, że projekt pn.
.......................................................................................................................................
..................................................................................................................... został/nie został* zrealizowany.
*niewłaściwe skreślić - w przypadku niezrealizowania projektu należy podać przyczynę
.....................................................................
Główny Księgowy Archiwum Państwowego
......................................................................................
Dyrektor Archiwum Państwowego
__________________________________
1 Do informacji należy dołączyć wszelkie materiały promocyjne, artykuły prasowe oraz materiały zamieszczone w portalach internetowych, audycje radiowe oraz programy telewizyjne w formie linków lub skanów na temat zrealizowanego projektu.
2 W informacji dodatkowej należy wpisać odpowiednio: kwota wydatkowana w 100% lub oszczędność powstała podczas pracy nad projektem pozostawiona do dyspozycji archiwum państwowego w celu realizacji innego zadania w zakresie działań popularyzacyjnych.