Zakładowy Funduszu Świadczeń Socjalnych pracowników urzędów górniczych.
Dz.Urz.WUG.2015.71 t.j.
Akt utracił mocZARZĄDZENIE Nr 53
PREZESA WYŻSZEGO URZĘDU GÓRNICZEGO
z dnia 9 grudnia 2010 r.
w sprawie Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych pracowników urzędów górniczych
ZAŁĄCZNIK
REGULAMIN ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH PRACOWNIKÓW URZĘDÓW GÓRNICZYCH
REGULAMIN ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH PRACOWNIKÓW URZĘDÓW GÓRNICZYCH
Rozdział 1
Postanowienia ogólne
Postanowienia ogólne
Rozdział 2
Osoby uprawnione do korzystania z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych
Osoby uprawnione do korzystania z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych
Rozdział 3
Gospodarowanie środkami Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych
Gospodarowanie środkami Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych
O = P x (S/100) x [(M + 1) / 24]
gdzie:
O - oznacza kwotę odsetek,
P - oznacza kwotę pożyczki,
S - oznacza wysokość stopy oprocentowania pożyczki w stosunku rocznym,
M - oznacza liczbę rat spłaty pożyczki.
- minimalnego wynagrodzenia za pracę, ustalanego na podstawie przepisów ustawy z dnia 10 października 2002 r. o minimalnym wynagrodzeniu za pracę (Dz. U. Nr 200, poz. 1679, z 2004 r. Nr 240, poz. 2407 oraz z 2005 r. Nr 157, poz. 1314).
- dochodu brutto w tym gospodarstwie domowym, o którym mowa w ust. 2.
Rozdział 4
Postanowienia końcowe
Postanowienia końcowe
Załącznik Nr 1
OŚWIADCZENIE
OŚWIADCZENIE
........................................................................
(adres zamieszkania)
........................................................................
(miejsce pracy)
o dochodach członków rodziny osoby ubiegającej się o przyznanie świadczeń z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych w ........ roku
Oświadczam, że w ostatnim kwartale roku poprzedzającego:
1) łącznie ze mną wspólnie zamieszkiwało i prowadziło wspólne gospodarstwo domowe .................... członków rodziny;
2) wysokość średniego miesięcznego dochodu brutto* przypadająca na jednego wspólnie zamieszkującego i prowadzącego wspólne gospodarstwo domowe członka rodziny przekraczała / nie przekraczała ** .......... zł (.......................................................).
(słownie)
Potwierdzam prawdziwość danych własnoręcznym podpisem i jestem świadom odpowiedzialności karnej, że za składanie fałszywych zeznań, zgodnie z art. 233 Kodeksu karnego, grozi kara pozbawienia wolności do lat 3.
....................................................... ...........................................................
(miejscowość, data)
* Miesięczny dochód brutto obejmuje:
1) miesięczny zarobek brutto, pomniejszony o składki na ubezpieczenia społeczne;
2) emerytury albo renty, zasiłki z ubezpieczenia społecznego, z wyjątkiem zasiłków rodzinnych oraz dodatków z tytułu zaliczenia do I grupy inwalidztwa i dodatku pielęgnacyjnego oraz świadczeń chorobowych;
3) dochody z gospodarstwa rolnego, ustalone do wymiaru podatku rolnego;
4) dochody z innych niż określone w pkt 3 rodzajów działalności gospodarczej, potwierdzone przez naczelnika właściwego urzędu skarbowego;
5) stypendia;
6) zasiłki wychowawcze;
7) alimenty;
8) zasiłki dla bezrobotnych.
Jeżeli pracownik, emeryt lub rencista nie osiągał dochodu w ostatnim kwartale roku poprzedzającego dzień złożenia wniosku, składa oświadczenie o średnim miesięcznym dochodzie brutto przypadającym na 1 członka jego rodziny w ostatnich 3 miesiącach kalendarzowych poprzedzających dzień złożenia wniosku.
** Niepotrzebne skreślić.
Załącznik Nr 2
TABELA PROCENTOWEJ WYSOKOŚCI DOPŁAT DO 14-DNIOWEGO WYPOCZYNKU Z ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH NA ROK ...............
TABELA PROCENTOWEJ WYSOKOŚCI DOPŁAT DO 14-DNIOWEGO WYPOCZYNKU Z ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH NA ROK ...............
Grupa | Średni miesięczny dochód brutto na 1 osobę za IV kwartał ub.r. | Procentowa wysokość dopłaty do wypoczynku |
I | do 2 500,00 zł | 100% |
II | powyżej 2 500,00 zł | 70% |
Załącznik Nr 3
WNIOSEK
WNIOSEK
......................................................................
(adres zamieszkania)
......................................................................
(miejsce pracy)
......................................................................
(emerytura lub renta od roku)**
o dopłatę do 14-dniowego wypoczynku organizowanego przez pracowników, emerytów i rencistów we własnym zakresie w formie wczasów
Proszę o przyznanie dla mnie / oraz * członków mojej rodziny dopłaty do wypoczynku zorganizowanego we własnym zakresie tzw. "wczasów pod gruszą".
Dane członków rodziny uprawnionych do świadczenia:
Lp. | Nazwisko i imię | Data urodzenia | Stopień pokrewieństwa | Nazwa szkoły |
1. | ||||
2. | ||||
3. | ||||
4. | ||||
5. | ||||
6. |
Sposób przekazania dofinansowania**
(przekaz pocztowy, odbiór w kasie WUG, konto nr ................................................................) *
* niepotrzebne skreślić
** dotyczy emerytów i rencistów
Oświadczam, że w okresie od .................... do ..................... wykorzystam 14 kolejnych dni kalendarzowych urlopu wypoczynkowego.
Świadoma/y odpowiedzialności za podanie nieprawdziwych danych i obowiązku zwrotu nieprawnie pobranego świadczenia z funduszu socjalnego oświadczam, że podane informacje dotyczące mnie i mojej rodziny są zgodne ze stanem faktycznym.
..........................................................
(podpis wnioskodawcy)
===================================================================
Wyliczenie należności do wypłaty na wczasach turystycznych zgodnie z obowiązującą tabelą dopłat:
Grupa ...................... tj. ..................... % dopłaty
Ilość osób ............... x ...................... złotych = .......................... złotych
Słownie .................................................
....................................................... .......................................................................
(data i podpis osoby rozliczającej) (Dyrektor Biura Budżetowo-Finansowego)
Załącznik Nr 4
TABELA
PROCENTOWEJ WYSOKOŚCI DOPŁAT DO ZIMOWISK, KOLONII, OBOZÓW ORAZ "ZIELONYCH SZKÓŁ" Z ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH NA ....... ROK
TABELA
PROCENTOWEJ WYSOKOŚCI DOPŁAT DO ZIMOWISK, KOLONII, OBOZÓW ORAZ "ZIELONYCH SZKÓŁ" Z ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH NA ....... ROK
Grupa | Średni miesięczny dochód brutto na 1 osobę za IV kwartał ub.r. | Procentowa wysokość dopłaty do wypoczynku |
I | do 2 500,00 zł | 100% |
II | powyżej 2 500,00 zł | 60% |
Załącznik Nr 5
WNIOSEK
WNIOSEK
......................................................................
(adres zamieszkania)
......................................................................
(miejsce pracy)
Biuro Budżetowo-Finansowe
Wyższy Urząd Górniczy
o dopłatę do zimowisk, kolonii, obozów oraz "zielonych szkół"
Składam wniosek o dopłatę do:*
- kolonii
- obozu
- zimowiska
- "zielonej szkoły"
......................................................
......................................................
......................................................
......................................... ...................................... ...........................................
(nazwisko i imię dziecka) (data urodzenia) (nazwa i adres szkoły)
Do wniosku dołączam:
1) zaświadczenie ze szkoły, do której uczęszcza dziecko;
2) oświadczenie, czy dziecko pracuje zawodowo i na czyim jest utrzymaniu;
3) dowód wpłaty (faktura VAT, rachunek) wraz z czasokresem trwania świadczenia.
......................................................
(podpis wnioskodawcy)
* niepotrzebne skreślić
Opinia Komisji Socjalnej:
Komisja Socjalna proponuje:
1) przyznać dofinansowanie i zakwalifikować do grupy .............. stanowiącej ................ % maksymalnej kwoty dopłaty za i dzień pobytu;
2) nie przyznać dofinansowania z powodu ......................................................................
Uwagi Komisji ............................................................................................................................
Katowice, dnia ...................... Podpisy członków Komisji
...........................................
...........................................
...........................................
...........................................
===================================================================
Wyliczenie dofinansowania:
Grupa dopłaty .............. tj. ......................... % maksymalnej stawki za 1 dzień
Stawka dopłaty w zł za 1 dzień .....................
Termin pobytu ................................................
Podatek tak/nie (niepotrzebne skreślić)
Czas pobytu (w dniach) | Stawka dopłaty w zł na 1 dzień | Dofinansowanie z ZFŚS | Do wypłaty w zł | |
% | kwota | |||
1 | 2 | 3 | 4 (1x2) | 5 |
Jeżeli koszt skierowania przekracza kwotę .............., różnicę w pełni pokrywa wnioskodawca.
.............................................................. .......................................................................
(data i podpis osoby rozliczającej) (Dyrektor Biura Budżetowo-Finansowego)
Załącznik Nr 6
TABELA
PROCENTOWEJ WYSOKOŚCI WARTOŚCI PACZEK ŚWIĄTECZNO-NOWOROCZNYCH DLA DZIECI PRACOWNIKÓW W WIEKU DO UKOŃCZENIA 15 ROKU ŻYCIA Z ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH NA ............ ROK
TABELA
PROCENTOWEJ WYSOKOŚCI WARTOŚCI PACZEK ŚWIĄTECZNO-NOWOROCZNYCH DLA DZIECI PRACOWNIKÓW W WIEKU DO UKOŃCZENIA 15 ROKU ŻYCIA Z ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH NA ............ ROK
Grupa | Średni miesięczny dochód brutto na 1 osobę za IV kwartał ub.r. | Procentowa wysokość kwoty przeznaczonej na zakup paczek świąteczno-noworocznych |
I | do 2 500, 00 zł | 100% |
II | powyżej 2 500, 00 zł | 90% |
Załącznik Nr 7
TABELA
PROCENTOWEJ WYSOKOŚCI ZAPOMOGI LOSOWEJ, PRZYZNAWANEJ Z ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH NA ......... ROK
TABELA
PROCENTOWEJ WYSOKOŚCI ZAPOMOGI LOSOWEJ, PRZYZNAWANEJ Z ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH NA ......... ROK
Grupa | Średni miesięczny dochód brutto na 1 osobę za IV kwartał ub.r. | Procentowa wysokość zapomogi |
I | do 1 200, 00 zł | 100% |
II | powyżej 1 200, 00 zł | 80% |
Załącznik Nr 8
TABELA
PROCENTOWEJ WYSOKOŚCI ŚWIADCZENIA: BEZZWROTNEGO ŚWIADCZENIA PIENIĘŻNEGO LUB BONU TOWAROWEGO, Z ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH NA ........ ROK
TABELA
PROCENTOWEJ WYSOKOŚCI ŚWIADCZENIA: BEZZWROTNEGO ŚWIADCZENIA PIENIĘŻNEGO LUB BONU TOWAROWEGO, Z ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH NA ........ ROK
Grupa | Średni miesięczny dochód brutto na 1 osobę za IV kwartał ub.r. | Procentowa wysokość świadczenia |
I | do 2 500, 00 zł | 100% |
II | powyżej 2 500, 00 zł | 80% |
Załącznik Nr 9
TABELA
PROCENTOWEJ WYSOKOŚCI POŻYCZKI NA REMONT I MODERNIZACJĘ MIESZKANIA LUB DOMU JEDNORODZINNEGO, PRZYZNAWANEJ Z ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH NA ...... ROK
TABELA
PROCENTOWEJ WYSOKOŚCI POŻYCZKI NA REMONT I MODERNIZACJĘ MIESZKANIA LUB DOMU JEDNORODZINNEGO, PRZYZNAWANEJ Z ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH NA ...... ROK
Grupa | Średni miesięczny dochód brutto na 1 osobę za IV kwartał ub.r. | Procentowa wysokość pożyczki |
I | do 2 500, 00 zł | 100% |
II | powyżej 2 500, 00 zł | 80% |
Załącznik Nr 10
Wniosek o udzielenie pożyczki mieszkaniowej z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych
Wniosek o udzielenie pożyczki mieszkaniowej z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych
drukowanymi literami)
...........................................................................................
(adres zamieszkania: miejscowość, kod pocztowy, ulica)
...........................................................................................
(miejsce pracy)
...........................................................................................
(nr dowodu osobistego i organ wydający)
Wyższy Urząd Górniczy
Wniosek dotyczy udzielenia pożyczki na:*
1) remont mieszkania lub domu jednorodzinnego;
2) modernizację mieszkania lub domu jednorodzinnego.
Uzasadnienie: .............................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
Oświadczam, że:
1) ostatnią ratę poprzedniej pożyczki spłaciłam/em w ............................................;*
2) do spłaty pozostało (-a, -y) mi .......................................... rat (-a, -y).*
Udzieloną pożyczkę proszę przekazać na konto ..........................................................................
................................................................
(podpis wnioskodawcy)
Sprawdzono pod względem formalnym:
......................................................................................
(podpis pracownika Biura Budżetowo-Finansowego)
* niepotrzebne skreślić
Opinia Komisji Socjalnej:
Komisja Socjalna proponuje:
1) udzielić Pani/Panu ............................................................................ pożyczki w wysokości .......................................... złotych na .............................. Pożyczka powinna być spłacona w ciągu ............ lat w ... ratach. Rozpoczęcie spłaty pożyczki nastąpi od miesiąca ............;
2) odmówić udzielenia Pani/Panu ............................... pożyczki na ................................ z powodu ........................................................................................... .
Katowice, dnia .............................. Podpisy członków Komisji
...........................................
...........................................
...........................................
...........................................
* niepotrzebne skreślić
Załącznik Nr 11
UMOWA Nr PM/......./20.....
o pożyczkę mieszkaniową z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych
UMOWA Nr PM/......./20.....
o pożyczkę mieszkaniową z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych
1) Wyższym Urzędem Górniczym, zwanym dalej "Pracodawcą", w imieniu którego działa Dyrektor Generalny Wyższego Urzędu Górniczego ............................................,
a
2) Panem (Panią) .................................., zamieszkałym (-łą) w ....................... (kod pocztowy ................. ) ulica ....................................., legitymującym (-cą) się dowodem osobistym nr .......................... wydanym przez ......................, zwanym (-ną) dalej "Pożyczkobiorcą".
Jeżeli rozwiązanie stosunku pracy z Pożyczkobiorcą nastąpi z innych przyczyn, Pracodawca jest uprawniony do ustalenia nowego trybu, sposobu i terminów spłaty pożyczki mieszkaniowej, z ewentualnym ograniczeniem liczby rat i czasu spłacania należności.
* niepotrzebne skreślić
POŻYCZKOBIORCA PRACODAWCA
.......................................................... .......................................................
Poręczenie spłaty:
W przypadku nieuregulowania należności we właściwym terminie przez Pożyczkobiorcę, wyrażamy zgodę - jako poręczyciele - na pokrycie niespłaconej kwoty pożyczki oraz odsetek z naszych wynagrodzeń za pracę:
1. Pan (Pani) ................................................... 2. Pan (Pani) ...............................................
zamieszkały (a) ............................................... zamieszkały (a) ...........................................
dowód osobisty ............................................. dowód osobisty ..........................................
wydany przez ................................................ wydany przez .............................................
.................................... .................................
(data i podpis) (data i podpis)