Warunki używania w jednostkach organizacyjnych Policji pojazdów prywatnych do celów służbowych.
Dz.Urz.KGP.2002.7.42
Akt utracił mocDECYZJA NR 104
KOMENDANTA GŁÓWNEGO POLICJI
z dnia 10 maja 2002 r.
w sprawie warunków używania w jednostkach organizacyjnych Policji pojazdów prywatnych do celów służbowych
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
UMOWA
W dniu .................... pomiędzy .........................
zwanym z treści umowy "Pracodawcą" (reprezentowanym przez)*
..............................................................
a ............................................................
(nazwisko i imię policjanta (pracownika), stanowisko,
jednostka (komórka) organizacyjna)
zwanym z treści umowy "Pracownikiem" została zawarta umowa o
następującej treści:
§ 1
Pracownik zobowiązuje się do używania w celach służbowych do
jazd lokalnych prywatnego samochodu osobowego* (motocykla*
motoroweru*) marki ................ nr rej. .................
o pojemności skokowej silnika ............ cm3, zgodnie z
przepisami w sprawie warunków używania w jednostkach
organizacyjnych Policji pojazdów prywatnych do celów służbowych
oraz z postanowieniami niniejszej umowy.
§ 2
Miesięczny limit przebiegu kilometrów do celów służbowych na
jazdy lokalne ustala się w wysokości .............. kilometrów.
§ 3
1. Zwrotu kosztów używania pojazdu za jazdy lokalne dokonuje w
formie miesięcznego ryczałtu ...............................
(nazwa komórki organizacyjnej)
w terminie 7 dni od daty złożenia pisemnego oświadczenia
przez pracownika o używaniu pojazdu do celów służbowych.
2. Wzór oświadczenia stanowiącego podstawę zwrotu kosztów za
jazdy lokalne przedstawia załącznik do niniejszej umowy.
3. Poza zwrotem kosztów, o jakich mowa w ust. 1, pracownikowi
nie przysługują z tytułu używania pojazdu do celów
służbowych żadne inne należności.
§ 4
1. Umowa obowiązuje od dnia ..................................
2. Umowę zawiera się na czas .................................
§ 5
1. Umowa wygasa:
1) w razie upływu czasu, na który została zawarta,
2) z dniem:
a) rozwiązania z pracownikiem stosunku służby bądź pracy,
b) zmiany przez pracownika jednostki (komórki)
organizacyjnej,
c) zmiany przez pracownika stanowiska służbowego w ramach
jednostki (komórki) organizacyjnej i związaną z tym
zmianą zakresu obowiązków pracownika.
2. Umowa może być rozwiązana przez każdą ze stron z zachowaniem
14-dniowego okresu wypowiedzenia, dokonanego w formie
pisemnej.
§ 6
Zmiany i uzupełnienia postanowień niniejszej umowy wymagają
formy aneksu podpisanego przez obydwie strony.
§ 7
Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po
jednym dla każdej ze stron
Pracodawca Pracownik
................. ...................
* niepotrzebne skreślić
ZAŁĄCZNIK Nr 2 2
OŚWIADCZENIE
OŚWIADCZENIE
(stopień, imię i nazwisko, jednostka)
oświadczam, że:
W miesiącu ....................., roku ........................
używałem do celów służbowych prywatnego samochodu osobowego*
(motocykla* motoroweru*) marki ................................
nr rej. .............., pojemność skokowa silnika ........ cm3.
Przyznany mi miesięczny limit wynosi ................km według
stawki .................................. zł za 1 km,
kwota miesięcznego ryczałtu (brutto) wynosi ............... zł.
Liczba dni roboczych nieobecności w miejscu pracy z powodu
choroby, urlopu, podróży służbowej trwającej co najmniej 8
godzin lub innej nieobecności oraz niedysponowania pojazdem do
celów służbowych wynosi ............., daty ...................
Kwota miesięcznego ryczałtu (brutto) podlega zmniejszeniu z
powodu nieobecności w miejscu pracy i niedysponowania pojazdem
o .......................................................... zł
(liczba dni roboczych nieobecności
i niedysponowania pojazdem x 1/22 x kwota
ryczałtu brutto)
Należna kwota miesięcznego ryczałtu (brutto) wynosi ...........
............................................................ zł
słownie .......................................................
....................... .......................
(podpis bezpośredniego (podpis pracownika)
przełożonego)
* niepotrzebne skreślić
______________
RACHUNEK SPRAWDZONO
pod względem merytorycznym, dn. ...... podpis ...........
pod względem form.-rach., dn. ...... podpis ...........
Zatwierdzono do wypłaty ze środków:
tytuł § .......... poz. ............... zł ..............
tytuł § .......... poz. ............... zł ..............
tytuł § .......... poz. ............... zł ..............
Razem zł ..............
Potrącenia ........ zł ..............
Potrącenia ........ zł ..............
Do wypłaty - zwrotu zł ..............
(słownie zł ............................................)
...................... .....................
Kier. komórki finans. Kierownik jednostki
(Główny księgowy)