Ustalenie regulaminu zakładowego funduszu świadczeń socjalnych w Centralnym Biurze Antykorupcyjnym.
Dz.Urz.CBA.2008.1.1
Akt utracił mocZARZĄDZENIE Nr 16/07
SZEFA CENTRALNEGO BIURA ANTYKORUPCYJNEGO
z dnia 28 listopada 2007 r.
w sprawie ustalenia regulaminu zakładowego funduszu świadczeń socjalnych w Centralnym Biurze Antykorupcyjnym
ZAŁĄCZNIK
REGULAMIN ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH W CENTRALNYM BIURZE ANTYKORUPCYJNYM
REGULAMIN ZAKŁADOWEGO FUNDUSZU ŚWIADCZEŃ SOCJALNYCH W CENTRALNYM BIURZE ANTYKORUPCYJNYM
Rozdział I
Postanowienia ogólne
Postanowienia ogólne
Rozdział II
Osoby uprawnione do korzystania ze świadczeń funduszu
Osoby uprawnione do korzystania ze świadczeń funduszu
- zwani dalej "osobami uprawnionymi".
Rozdział III
Przeznaczenie funduszu
Przeznaczenie funduszu
Rozdział IV
Zasady przyznawania świadczeń socjalnych
Zasady przyznawania świadczeń socjalnych
gdzie: O - kwota odsetek,
P - kwota pożyczki,
s - stopa procentowa,
m - liczba miesięcznych rat,
lm - liczba miesięcy na jaką jest udzielana pożyczka,
100, 1 - wielkości stałe.
Załącznik Nr 1
REGULAMIN PRACY KOMISJI
REGULAMIN PRACY KOMISJI
Załącznik Nr 2 18
WZÓR
WZÓR
miejscowość i data
...............................
pieczęć firmowa wystawiającego
zaświadczenie
Zaświadczenie o wysokości osiągniętego dochodu
Zaświadcza się, że Pan/-i .........................
osiągnął/ęła łączny dochód netto, wyliczony na podstawie
dochodów podlegających i niepodlegających opodatkowaniu,
pomniejszony o kwotę uzyskanych świadczeń z Zakładowego
Funduszu Świadczeń Socjalnych z okresu trzech miesięcy, tj. od
.................. do ................., w wysokości .........
....... zł (słownie złotych ................................).
......................
pieczątka i podpis
upoważnionej osoby
Załącznik Nr 2a 19
........................................
........................................
........................................
(telefon komórkowy)
Oświadczenie
Ja niżej podpisany/a* oświadczam, że średni łączny dochód miesięczny za okres od ................................... do ................................... wszystkich osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym wynosi .............................. zł, co w przeliczeniu na 1 osobę stanowi kwotę ................. zł na osobę.
................................................
(miejscowość, data)
..........................................
(podpis)
Załącznik Nr 3 20
WZÓR
WZÓR
1. Imię i nazwisko pracownika/emeryta/rencisty/* .............
2. Jednostka organizacyjna ...................................
3. Stanowisko ............. 4. Nr emerytury/renty* ...........
5. Nr tel. kontaktowego ............................. 6. Adres
zamieszkania ..............................................
Prawo do korzystania z funduszu przysługuje mi z tytułu:
1) zatrudnienia w CBA TAK/NIE*
2) przejścia na emeryturę/rentę* w CBA TAK/NIE*
3) otrzymywania po zmarłym pracowniku/emerycie/renciście* ....
...........................................................
renty rodzinnej, na którego byłem/-am utrzymaniu TAK/NIE*
Zgodnie z obowiązującym Regulaminem Zakładowego Funduszu
Świadczeń Socjalnych w Centralnym Biurze Antykorupcyjnym,
proszę o przyznanie bezzwrotnej pomocy finansowej.
Oświadczam, że średni dochód netto, wyliczony na podstawie
dochodów opodatkowanych i nieopodatkowanych ze wszystkich
źródeł osób, które pozostają we wspólnym gospodarstwie
domowym, wynosi ........................ zł miesięcznie na
jedną osobę w gospodarstwie domowym.
Podstawa wyliczenia dochodu:
1. Łączny dochód netto wnioskodawcy ..................... zł.
2. Łączny dochód netto małżonka ......................... zł.
3. Łączny dochód netto z innych źródeł .................. zł.
Liczba osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym:
..............................................................
Do wniosku załączam (wymienić wszystkie załączniki): .........
..............................................................
..............................................................
Potwierdzam własnoręcznym podpisem, że podane przeze mnie we wniosku dane są zgodne z prawdą.
............................
data i podpis wnioskodawcy
______
* Niepotrzebne skreślić.
Szczegółowe uzasadnienie wniosku o bezzwrotną pomoc finansową
(opisać sytuację życiową, rodzinną i materialną, a w przypadku
zapomogi losowej - opisać również skutki zdarzenia losowego
wpływającego na sytuację osoby ubiegającej się o świadczenie):
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
............................
data i podpis osoby
uprawnionej
Wypełnia Biuro Finansów CBA
Łączny dochód netto (pomniejszony o kwotę uzyskanych
świadczeń z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych) Pana/-i
..................................... z okresu trzech miesięcy
poprzedzających miesiąc złożenia wniosku przez pracownika, tj.
z miesięcy od ................. do ................., wyniósł
............... zł (słownie złotych: .......................).
............................
data pieczątka i podpis
pracownika
Opinia Komisji
Komisja po rozpatrzeniu wniosku na posiedzeniu w dniu .......:
[] rekomenduje przyznanie zapomogi w kwocie ............... zł.
[] odmawia rekomendacji przyznania zapomogi, z powodu: ........
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
[] Wstawić znak "x" w odpowiednim polu.
.............................
podpis Przewodniczącego
Komisji/Sekretarza Komisji
Załącznik Nr 4 21
WZÓR
WZÓR
1. Imię i nazwisko pracownika ..................................................................................................
2. Jednostka organizacyjna ........................................................................................................
3. Stanowisko ............................................ 4. Nr tel. kontaktowego ........................................
Zgodnie z obowiązującym Regulaminem Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych w Centralnym Biurze Antykorupcyjnym, proszę o przyznanie dofinansowania do:
tj. ..................... dni kalendarzowych, TAK/NIE*
do ................., tj. ................ dni kalendarzowych: TAK/NIE*
Imię i nazwisko dziecka Data urodzenia (dzień-miesiąc-rok)
1. ................................................................ ........................................................................
2. ................................................................ ........................................................................
3. ................................................................ ........................................................................
Oświadczam, że nie korzystałem/am* w poprzednim roku kalendarzowym z urlopu wypoczynkowego w wymiarze co najmniej 14 kolejnych dni kalendarzowych, do którego przysługiwało mi prawo w CBA (dot. pracowników, którzy korzystają z urlopu wypoczynkowego na podstawie art. 168 Kodeksu pracy). TAK/NIE*
Oświadczam, że średni dochód netto, wyliczony na podstawie przychodów opodatkowanych i nieopodatkowanych ze wszystkich źródeł osób, które pozostają we wspólnym gospodarstwie domowym, wynosi ...................... zł miesięcznie na jedną osobę w gospodarstwie domowym.
Podstawa wyliczenia dochodu:
1. Łączny dochód netto z tytułu zatrudnienia wnioskodawcy w CBA ................................ zł.
2. Łączny dochód netto małżonka ........................................................................................ zł.
3. Łączny dochód netto z innych źródeł ............................................................................... zł.
Liczba osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym: ........................................
Prowadzę jednoosobowe gospodarstwo domowe. TAK/NIE*
Do wniosku załączam (wymienić wszystkie załączniki): ............................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Potwierdzam własnoręcznym podpisem, że podane przeze mnie we wniosku dane są zgodne z prawdą.
..........................................................
(data i podpis pracownika)
______
* niepotrzebne skreślić
Wypełnia Biuro Finansów CBA
Łączny dochód netto (pomniejszony o kwotę uzyskanych świadczeń z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych) Pana/i ............................................ z okresu trzech miesięcy poprzedzających miesiąc rozpoczęcia urlopu, tj. z miesięcy od .............. do ..............., wyniósł .................... zł (słownie złotych: ..............................).
.........................................................................
(data, pieczątka i podpis pracownika)
Wypełnia Biuro Kadr i Szkolenia CBA
Potwierdzam, że Pan/i .................................................................................................................:
[] wykorzystał/a urlop wypoczynkowy w okresie od ........................... do .............................,
tj. ............... dni kalendarzowych,
[] nie korzystał/a w poprzednim roku kalendarzowym z urlopu wypoczynkowego w wymiarze co najmniej 14 kolejnych dni kalendarzowych, do którego przysługiwało mu/jej prawo (dot. pracowników, którzy korzystają z urlopu wypoczynkowego na podstawie art. 168 Kodeksu pracy).
[] Wstawić znak "x" w odpowiednim polu.
....................................................................
(data, pieczątka i podpis pracownika)
Stwierdzam, że zgodnie z regulaminem przysługuje dopłata do wypoczynku:
liczba osób kwota
Razem: ................ zł.
Załącznik do wykazu do wypłaty nr ................
..................................................................
(data, pieczątka i podpis dysponenta)
Załącznik Nr 5 22
KWOTY DOFINANSOWANIA DO WYPOCZYNKU
KWOTY DOFINANSOWANIA DO WYPOCZYNKU
Lp. | Wysokość średniego miesięcznego dochodu netto na jedną osobę w gospodarstwie domowym w zł | Dopłata do wypoczynku w zł dla: | |
pracownika | członków rodziny | ||
1 | do 1.000,00 | 600,00 | 500,00 |
2 | od 1.000,01 do 1.500,00 | 500,00 | 450,00 |
3 | od 1.500,01 do 2.000,00 | 450,00 | 350,00 |
4 | od 2.000,01 do 2.500,00 | 400,00 | 300,00 |
5 | od 2.500,01 do 3.000,00 | 300,00 | 200,00 |
6 | od 3.000,01 do 3.500,00 | 250,00 | 150,00 |
7 | od 3.500,01 do 4.000,00*) | 200,00 | - |
Załącznik Nr 6 23
WZÓR
WZÓR
imię i nazwisko imię i nazwisko
........................... .............................
adres zamieszkania adres zamieszkania
........................... .............................
jednostka organizacyjna nr emerytury/renty/data
przejścia na emeryturę/rentę*
........................... .............................
nr dowodu osobistego/nr nr dowodu osobistego/
tel. kontaktowego nr tel. kontaktowego
WNIOSEK O UDZIELENIE POŻYCZKI
Zgodnie z obowiązującym Regulaminem Zakładowego Funduszu
Świadczeń Socjalnych w Centralnym Biurze Antykorupcyjnym,
proszę o udzielenie pożyczki na cele mieszkaniowe w wysokości
.................. zł, z przeznaczeniem na ..................,
którą zobowiązuję się spłacić w ......... miesięcznych ratach.
Oświadczam, że pożyczkę wykorzystam na cele mieszkaniowe
zgodnie z przeznaczeniem.
Oświadczam, że nie jestem obciążony zobowiązaniami, które
uniemożliwiałyby mi spłatę pożyczki.
Zakres i orientacyjny koszt planowanych prac (dot. pożyczki na
remont i modernizację lokalu mieszkalnego):
..............................................................
..............................................................
Do wniosku załączam wymagane regulaminem dokumenty, tj.: .....
..............................................................
..............................................................
Jako poręczycieli wskazuję następujące osoby (żaden z
poręczycieli nie jest moim małżonkiem):
1. ...........................................................
imię i nazwisko pracownika nr dowodu osobistego miejsce pracy
2. ...........................................................
imię i nazwisko pracownika nr dowodu osobistego miejsce pracy
Potwierdzam własnoręcznym podpisem, że podane przeze mnie we
wniosku dane są zgodne z prawdą.
.........................
data, i podpis pracownika
Dodatkowe oświadczenie emeryta/rencisty*
Prawo do korzystania z funduszu przysługuje mi z tytułu
przejścia na emeryturę/rentę* w CBA.
....................
data, i podpis
emeryta/rencisty*
______
* Niepotrzebne skreślić
Wypełnia Biuro Finansów CBA
Łączny dochód netto (pomniejszony o kwotę uzyskanych
świadczeń z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych) Pana/-i
..................................... z okresu trzech miesięcy
poprzedzających miesiąc złożenia wniosku przez pracownika, tj.
z miesięcy od .................... do .......................,
wyniósł ......... zł (słownie złotych: .....................).
...........................
data, pieczątka i podpis
pracownika
Wypełnia Biuro Kadr i Szkolenia CBA
Stwierdzam, że wnioskodawca:
[] spełnia warunki do przyznania pożyczki.
[] nie spełnia warunków do przyznania pożyczki z powodu: ......
..............................................................
..............................................................
[] Wstawić znak "x" w odpowiednim polu.
...........................
data, pieczątka i podpis
pracownika
Opinia Komisji
Komisja po rozpatrzeniu wniosku na posiedzeniu w dniu .......:
[] rekomenduje udzielenie pożyczki w kwocie ............... zł.
[] odmawia rekomendacji udzielenia pożyczki, z powodu: ........
..............................................................
..............................................................
[] Wstawić znak "x" w odpowiednim polu.
...............................
podpis Przewodniczącego
Komisji/Sekretarza Komisji
Załącznik Nr 7
WZÓR UMOWA POŻYCZKI NA CELE MIESZKANIOWE Nr .....
WZÓR UMOWA POŻYCZKI NA CELE MIESZKANIOWE Nr .....
Centralnym Biurem Antykorupcyjnym z siedzibą w Warszawie przy
Al. Ujazdowskich 9, reprezentowanym przez:
Szefa Centralnego Biura Antykorupcyjnego Mariusza Kamińskiego,
zwanego w dalszej części umowy "pożyczkodawcą",
a
Panem/Panią ....................................., zwanym/-ą w
dalszej części umowy "pożyczkobiorcą", zamieszkałym/-ą w
..............................................................
nr dowodu osobistego ........................
§ 1.
Na podstawie Regulaminu Zakładowego Funduszu Świadczeń
Socjalnych w Centralnym Biurze Antykorupcyjnym, wprowadzonego
zarządzeniem nr 16/07 Szefa Centralnego Biura Antykorupcyjnego
z dnia 28 listopada 2007 r. w sprawie ustalenia regulaminu
zakładowego funduszu świadczeń socjalnych w Centralnym Biurze
Antykorupcyjnym (Dz. Urz. CBA z 2008 r. Nr 1, poz. 1),
przyznaje się Panu/Pani ......................................
ze środków zakładowego funduszu świadczeń socjalnych pożyczkę
w wysokości .................... zł (słownie złotych: ........
............................................................),
oprocentowaną w wysokości ......... % w stosunku rocznym,
kwota odsetek ................... zł (słownie złotych: .......
............................................................),
z przeznaczeniem na ..........................................
..............................................................
§ 2.
Rozpoczęcie spłaty pożyczki następuje od ....... w ...........
ratach miesięcznych:
a) pierwsza rata wynosi ...................... zł
(słownie złotych: ........................................)
b) pozostałe ......... rat po ................ zł
(słownie złotych: .................................) każda.
§ 3.
1. Pożyczkobiorca upoważnia pożyczkodawcę do comiesięcznego
potrącania należnych rat pożyczki wraz z odsetkami, zgodnie
z § 2 niniejszej umowy, z przysługującego mu wynagrodzenia
za pracę oraz wszystkich innych świadczeń związanych z
pracą.
2. W przypadku uzyskania wynagrodzenia oraz innych świadczeń w
wysokości niewystarczającej na spłatę raty pożyczki,
pożyczkobiorca zobowiązuje się wpłacać raty pożyczki, o
których mowa w § 2, do kasy CBA albo na rachunek bankowy
Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych nr .............,
do ostatniego dnia każdego miesiąca.
3. Emeryci i renciści oraz osoby będące na urlopach
wychowawczych są zobowiązani do wpłacania rat pożyczki, o
których mowa w § 2, do kasy albo na rachunek bankowy
Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych wskazany w ust.
2, do ostatniego dnia każdego miesiąca.
4. Wcześniejsza spłata pożyczki przez pożyczkobiorcę nie
stanowi podstawy do zwrotu naliczonych odsetek.
§ 4.
Niespłacona kwota pożyczki staje się natychmiast wymagalna w
całości wraz z odsetkami w przypadku
1) rozwiązania stosunku pracy z winy pracownika, w związku z
ciężkim naruszeniem podstawowych obowiązków pracowniczych;
2) stwierdzenia udzielenia pożyczki na podstawie
nieprawdziwych danych;
3) stwierdzenia wykorzystania pożyczki na inny cel niż
określony w umowie;
4) zwłoki w spłacie dwóch kolejnych rat.
§ 5.
Wszelkie zmiany warunków określonych w niniejszej umowie
wymagają formy pisemnej, pod rygorem nieważności.
§ 6.
W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie
przepisy regulaminu wymienionego w § 1 niniejszej umowy oraz
przepisy Kodeksu cywilnego.
§ 7.
Umowa została sporządzona w pięciu jednobrzmiących
egzemplarzach, z których jeden otrzymuje pożyczkobiorca, po
jednym egzemplarzu - poręczyciele oraz dwa egzemplarze -
pożyczkodawca.
§ 8.
Niniejszą umowę pożyczki poręczają:
1) Pan/-i ...................................................
zamieszkały/-a ..........................................,
legitymujący/-a się dowodem osobistym ....................
2) Pan/-i ...................................................
zamieszkały/-a ..........................................,
legitymujący/-a się dowodem osobistym ....................
Podpisy poręczycieli:
1. ............................ 2. ..........................
POŻYCZKODAWCA POŻYCZKOBIORCA
...................... .....................
Załącznik Nr 8
Lp. | Przeznaczenie pożyczki | Maksymalna kwota pożyczki w zł |
1 | na remont i modernizację lokalu mieszkalnego | 7.000,- |
2 | na pozostałe cele mieszkaniowe określone w § 6 pkt 2 lit. b-h regulaminu | 10.000,- |
Wysokość oprocentowania pożyczek wynosi 2% w stosunku rocznym.
-zmieniony przez § 1 pkt 9 zarządzenia nr 12/09 z dnia 13 października 2009 r. (Dz.Urz.CBA.10.1.6) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 13 października 2009 r.
- zmieniony przez § 4 pkt 2 zarządzenia nr 21/10 z dnia 22 października 2010 r. Przepisy wprowadzające zarządzenia Szefa Centralnego Biura Antykorupcyjnego (Dz.Urz.CBA.10.2.48) z dniem 26 października 2010 r.
-zmieniony przez § 1 pkt 8 zarządzenia nr 12/09 z dnia 13 października 2009 r. (Dz.Urz.CBA.10.1.6) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 13 października 2009 r.
- zmieniony przez § 4 pkt 3 zarządzenia nr 21/10 z dnia 22 października 2010 r. Przepisy wprowadzające zarządzenia Szefa Centralnego Biura Antykorupcyjnego (Dz.Urz.CBA.10.2.48) z dniem 26 października 2010 r.
-zmieniony przez § 1 pkt 9 zarządzenia nr 12/09 z dnia 13 października 2009 r. (Dz.Urz.CBA.10.1.6) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 13 października 2009 r.
- zmieniony przez § 4 pkt 4 zarządzenia nr 21/10 z dnia 22 października 2010 r. Przepisy wprowadzające zarządzenia Szefa Centralnego Biura Antykorupcyjnego (Dz.Urz.CBA.10.2.48) z dniem 26 października 2010 r.