Umowy o realizację programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy.
Dzienniki resortowe
NFZ.2023.27
Akt obowiązujący Wersja od: 6 lutego 2023 r.
ZARZĄDZENIE Nr 27/2023/DSOZ
PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
z dnia 6 lutego 2023 r.
w sprawie umów o realizację programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy
Na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 oraz art. 48e ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2022 r. poz. 2561, 2674 i 2770) zarządza się, co następuje:
Rozdział 1.
Przepisy ogólne
Przepisy ogólne
§ 1.
Zarządzenie określa:1)
tryb zawierania umów o realizację programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy, zwanego dalej "programem pilotażowym", określonego w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), zwanego dalej "rozporządzeniem w sprawie programu oddziaływań terapeutycznych";2)
warunki realizacji umów, o których mowa w pkt 1;3)
wzór umowy o realizację programu pilotażowego.§ 2.
1.
Użyte w zarządzeniu określenia oznaczają:1)
Fundusz - Narodowy Fundusz Zdrowia;2)
Oddział Funduszu - oddział wojewódzki Funduszu;3)
Ogólne warunki umów - ogólne warunki umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, określone w załączniku do rozporządzenia ministra właściwego do spraw zdrowia, wydanego na podstawie art. 137 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, zwanej dalej "ustawą o świadczeniach";4)
podwykonawca - podmiot, o którym mowa w Ogólnych warunkach umów;5)
rodzaj świadczeń - rodzaj, o którym mowa w Ogólnych warunkach umów;6)
zakres świadczeń - zakres, o którym mowa w Ogólnych warunkach umów.2.
Określenia inne niż wymienione w ust. 1, użyte w zarządzeniu, mają znaczenie nadane im w przepisach odrębnych, w szczególności w ustawie o świadczeniach, w rozporządzeniu w sprawie programu oddziaływań terapeutycznych oraz w Ogólnych warunkach umów.Rozdział 2.
Przedmiot umowy
Przedmiot umowy
§ 3.
1.
Przedmiotem umowy o realizację programu pilotażowego, zwanej dalej "umową pilotażową", jest udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach programu pilotażowego, w zakresach określonych w załączniku nr 2 do zarządzenia.2.
Fundusz zawiera umowę pilotażową ze świadczeniodawcą, o którym mowa w § 12 rozporządzenia w sprawie programu oddziaływań terapeutycznych, zwanym dalej "realizatorem pilotażu".3.
Wzór umowy pilotażowej jest określony w załączniku nr 1 do zarządzenia.4.
Odstępstwa od wzoru umowy pilotażowej wymagają pisemnej zgody Prezesa Funduszu.Rozdział 3.
Tryb zawierania umów
Tryb zawierania umów
§ 4.
1.
W celu zawarcia umowy realizator pilotażu składa w Oddziale Funduszu, właściwym ze względu na miejsce udzielania świadczeń, wniosek o zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach programu pilotażowego.2.
W celu złożenia wniosku, o którym mowa w ust. 1, realizator pilotażu obowiązany jest do uzyskania dostępu do korzystania z Portalu Narodowego Funduszu Zdrowia, o którym mowa w przepisach zarządzenia Prezesa Funduszu w sprawie korzystania z Portalu Narodowego Funduszu Zdrowia oraz zarejestrowania profilu świadczeniodawcy z użyciem tego portalu.3.
Wzór wniosku, o którym mowa w ust. 1, określony jest w załączniku nr 6 do zarządzenia.4.
Wniosek składa się w terminie 14 dni od dnia wejścia w życie niniejszego zarządzenia.5.
Właściwy Oddział Funduszu, w terminie 14 dni od dnia złożenia wniosku, weryfikuje spełnianie przez realizatora pilotażu warunków wymaganych do realizacji programu pilotażowego, o których mowa w w § 7 i 8 rozporządzenia w sprawie programu oddziaływań terapeutycznych.6.
Z czynności weryfikacyjnych sporządzany jest protokół, który jest podpisywany przez realizatora pilotażu lub osobę przez niego upoważnioną oraz przez osobę reprezentującą Fundusz.7.
Dyrektor Oddziału Funduszu informuje realizatora pilotażu o spełnieniu albo niespełnieniu przez podmiot weryfikowany warunków wymaganych do realizacji programu pilotażowego (wynik weryfikacji).8.
W przypadku pozytywnego wyniku weryfikacji Fundusz niezwłocznie zawiera umowę z realizatorem pilotażu.§ 5.
1.
Do zawarcia umowy wymaga się również dołączenia do wniosku, o którym mowa w § 4, następujących dokumentów:1)
oświadczenia, zgodnego ze wzorem określonym w załączniku nr 3 do zarządzenia;2)
oświadczenia o wpisach do określonego rejestru, zgodnego ze wzorem określonym w załączniku nr 4 do zarządzenia;3)
kopii polisy lub innego dokumentu potwierdzającego zawarcie umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone w związku z udzielaniem świadczeń; realizator pilotażu może złożyć także umowę przedwstępną lub inny dokument, w tym oświadczenie w przedmiocie obowiązania do zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej od dnia rozpoczęcia obowiązywania umowy;4)
wniosku w sprawie rachunku bankowego, którego wzór określony jest w załączniku nr 5 do zarządzenia;5)
pełnomocnictwa do składania oświadczeń woli w imieniu realizatora pilotażu - w przypadku gdy realizator pilotażu jest reprezentowany przez pełnomocnika.2.
Dokumenty, o których mowa w ust. 1, składane przez realizatora pilotażu, winny pozostawać w zgodności ze stanem faktycznym i prawnym.3.
Kopie dokumentów winny zostać poświadczone za zgodność z oryginałem przez osoby uprawnione do reprezentowania realizatora pilotażu.4.
Dyrektor Oddziału Funduszu może zażądać przedstawienia oryginału dokumentu w przypadku, w którym kopia dokumentu jest nieczytelna lub budzi wątpliwości, co do jej zgodności z oryginałem, a brak jest możliwości weryfikacji jej prawdziwości w inny sposób.§ 6.
1.
Po złożeniu dokumentów, o których mowa w § 5, i pozytywnej ich weryfikacji, dyrektor Oddziału Funduszu przesyła realizatorowi pilotażu projekt umowy w celu jej podpisania albo informuje go o możliwości zawarcia umowy w siedzibie Oddziału Funduszu.Rozdział 4.
Zasady realizacji, sprawozdawania i rozliczania świadczeń udzielanych na podstawie rozporządzenia w sprawie programu oddziaływań terapeutycznych przez realizatora pilotażu
Zasady realizacji, sprawozdawania i rozliczania świadczeń udzielanych na podstawie rozporządzenia w sprawie programu oddziaływań terapeutycznych przez realizatora pilotażu
§ 7.
Rozliczanie świadczeń udzielanych w ramach programu pilotażowego odbywa się zgodnie z Katalogiem produktów rozliczeniowych określonym w załączniku nr 2 do zarządzenia.§ 8.
1.
Realizator pilotażu obowiązany jest udzielać świadczeń zgodnie z rozporządzeniem w sprawie programu oddziaływań terapeutycznych, a w szczególności przez cały okres realizacji programu pilotażowego spełniać wymagania, o których mowa w § 7 i 8 rozporządzenia w sprawie programu oddziaływań terapeutycznych.2.
Świadczeniodawca, o którym mowa w § 12 rozporządzenia w sprawie programu oddziaływań terapeutycznych, obowiązany jest także udzielać świadczeń zgodnie z przepisami odrębnymi, w szczególności z rozporządzeniem ministra właściwego do spraw zdrowia w sprawie świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień wydanym na podstawie art. 31d ustawy o świadczeniach oraz z niniejszym zarządzeniem.§ 9.
1.
W ramach programu pilotażowego udzielane są świadczenia osobom, o których mowa w § 2 pkt 4 rozporządzenia w sprawie programu oddziaływań terapeutycznych.2.
Proces terapeutyczny, w którym udzielane są świadczenia będące przedmiotem umowy pilotażowej, jest realizowany z uwzględnieniem indywidualnych potrzeb klinicznych osób, o których mowa w ust. 1.3.
W przypadku rozliczania świadczeń udzielonych w ramach programu pilotażowego w zakresie sesji, o których mowa w § 10 ust. 1 pkt 11-14 rozporządzenia w sprawie programu oddziaływań terapeutycznych, uwzględniany jest każdy uczestnik sesji, przy czym do liczby świadczeń, wlicza się sesję niezależnie od liczby uczestników.4.
Charakter pomocy udzielanej osobie korzystającej z programu pilotażowego, o którym mowa w § 7 ust. 6 rozporządzenia w sprawie programu oddziaływań terapeutycznych, winien być określony podczas porady lub wizyty diagnostycznej i odnotowany w dokumentacji medycznej świadczeniobiorcy.5.
Porada lekarska diagnostyczna o kodzie produktu 5.00.04.0000010 lub porada lekarska diagnostyczna - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności 5.00.04.0000120 lub porada psychologiczna diagnostyczna 5.00.04.0000001 lub porada psychologiczna - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności 5.00.04.0000123, określona w załączniku nr 2 do zarządzenia, podlega rozliczeniu pod warunkiem zakwalifikowania pacjenta do programu pilotażowego.§ 10.
1.
Świadczenia objęte przedmiotem umowy pilotażowej udzielane są osobiście przez osoby posiadające określone kwalifikacje, zgodnie z "Harmonogramem - zasoby", którego wzór określony jest w załączniku nr 2 do umowy pilotażowej.2.
Realizator pilotażu zapewnia dostępność do świadczeń zgodnie z "Harmonogramem - zasoby", określonym w załączniku nr 2 do umowy pilotażowej.§ 11.
1.
Świadczenia mogą być udzielane przez realizatora pilotażu z udziałem podwykonawców udzielających świadczeń na zlecenie świadczeniodawcy, wymienionych w "Wykazie podwykonawców", którego wzór określony jest w załączniku nr 3 do umowy pilotażowej.2.
Dopuszcza się zlecenie podwykonawcy udzielania świadczeń jedynie w części zakresu będącego przedmiotem umowy pilotażowej.3.
Świadczenia mogą być udzielane wyłącznie przez podwykonawcę spełniającego wymagania, o których mowa w § 8.4.
Umowa zawarta między realizatorem pilotażu a podwykonawcą zawiera zastrzeżenie o prawie Funduszu do przeprowadzenia kontroli podwykonawcy w zakresie wynikającym z umowy pilotażowej, na zasadach określonych w ustawie o świadczeniach.5.
Fundusz obowiązany jest do poinformowania realizatora pilotażu o rozpoczęciu i zakończeniu kontroli wszystkich podmiotów biorących udział w udzielaniu świadczeń (w szczególności podwykonawcy) oraz o jej wynikach.§ 12.
1.
Fundusz nie finansuje świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych w związku z prowadzeniem eksperymentu medycznego, w tym badania klinicznego, których finansowanie określają odrębne przepisy.2.
Realizator pilotażu obowiązany jest do udostępniania, na żądanie Funduszu, rejestru zakażeń zakładowych.3.
Przy udzielaniu świadczeń, realizator pilotażu obowiązany jest do weryfikacji, z uwzględnieniem przepisów art. 50 ustawy o świadczeniach, prawa świadczeniobiorcy do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.4.
W celu realizacji obowiązku, o którym mowa w ust. 3, realizator pilotażu obowiązany jest do uzyskania we właściwym Oddziale Funduszu upoważnienia do korzystania z usługi Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców, umożliwiającej występowanie o sporządzenie dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń, zgodnie z art. 50 ust. 3 ustawy o świadczeniach.5.
W celu uzyskania upoważnienia, o którym mowa w ust. 4, realizator pilotażu składa w Oddziale Funduszu wniosek, w terminie 3 dni roboczych od dnia podpisania umowy pilotażowej.6.
W przypadku niedopełnienia przez realizatora pilotażu obowiązku określonego w ust. 4, z przyczyn leżących po stronie realizatora pilotażu, Fundusz może nałożyć na realizatora pilotażu karę umowną, o której mowa w § 6 ust. 4 załącznika nr 1 do zarządzenia, określającego wzór umowy pilotażowej.7.
W przypadku nieprzerwanej kontynuacji przez realizatora pilotażu udzielania świadczeń na podstawie kolejnej umowy zawartej z Funduszem, upoważnienie, o którym mowa w ust. 4, uzyskane w związku z zawarciem poprzedniej umowy, zachowuje ważność.§ 13.
1.
Realizator pilotażu obowiązany jest do przekazywania, właściwemu ze względu na miejsce udzielania świadczeń Oddziałowi Funduszu, danych z systemu z wykorzystaniem szczegółowego komunikatu sprawozdawczego dla świadczeń do wyliczenia wskaźników, o których mowa w § 13 ust. 1 rozporządzenia w sprawie programu oddziaływań terapeutycznych, z zachowaniem terminu, o którym mowa w § 14 ust. 1 rozporządzenia w sprawie programu oddziaływań terapeutycznych.2.
Warunki rozliczania świadczeń określone są w Ogólnych warunkach umów oraz w umowie pilotażowej.3.
Podstawą rozliczeń i płatności za świadczenia udzielone w okresie sprawozdawczym jest rachunek wraz z raportem statystycznym.4.
Liczba i cena jednostek rozliczeniowych oraz kwota zobowiązania Funduszu są określone w planie rzeczowo - finansowym, którego wzór określony jest w załączniku nr 1 do umowy pilotażowej.5.
Świadczeniodawca obowiązany jest do sprawozdawania w raporcie statystycznym danych dotyczących rozpoznania zasadniczego według ICD-10 i nie więcej niż trzech istotnych z punktu widzenia rozpoznania głównego rozpoznań współistniejących.Rozdział 4.
Przepis końcowy
Przepis końcowy
§ 14.
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu podpisania.ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
WZÓR
UMOWA Nr ...../..... o realizację programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy
ZAŁĄCZNIK Nr 2
Katalog produktów rozliczeniowych
Katalog produktów rozliczeniowych
| Lp. | Kod zakresu świadczeń | Nazwa zakresu świadczeń | Kod produktu | Nazwa produktu | Jednostka rozliczeniowa | Wartość punktowa (1 pkt = 1 zł) | Uwagi odnoszące się do zasad rozliczania i finansowania świadczeń |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |
| 1 | 18.1700.001.02 | Świadczenia opieki zdrowotnej - program oddziaływań terapeutycznych dla osób z doświadczeniem traumy | 5.00.04.0000116 | osobodzień na oddziale stacjonarnym dla dorosłych | punkt | 356,65 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy. |
| 2 | 5.00.04.0000117 | osobodzień na oddziale stacjonarnym dla dzieci i młodzieży | punkt | 483,90 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy. | ||
| 3 | 5.00.04.0000118 | osobodzień na oddziale dziennym | punkt | 256,37 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy. | ||
| 4 | 5.00.04.0000119 | turnus rehabilitacyjny / osobodzień | punkt | 175,90 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy. | ||
| 5 | 5.00.04.0000010 | porada lekarska diagnostyczna | punkt | 216,00 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy. | ||
| 6 | 5.00.04.0000120 | porada lekarska diagnostyczna - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatyc znych lub systemów łączności | punkt | 216,00 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy. | ||
| 7 | 5.00.04.0000011 | porada lekarska terapeutyczna | punkt | 216,00 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy. | ||
| 8 | 5.00.04.0000121 | porada lekarska terapeutyczna - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatyc znych lub systemów łączności | punkt | 216,00 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy. | ||
| 9 | 5.00.04.0000012 | porada lekarska kontrolna | punkt | 95,12 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy. | ||
| 10 | 5.00.04.0000122 | porada lekarska kontrolna - świadczenie | punkt | 95,12 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób | ||
| udzielone przy użyciu systemów teleinformatyc znych lub systemów łączności | z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego w zakresie oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy. | ||||||
| 11 | 5.00.04.0000001 | porada psychologiczna diagnostyczna | punkt | 156,00 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy. | ||
| 12 | 5.00.04.0000123 | porada psychologiczn a diagnostyczna - świadczenie udzielone przy użyciu systemów | punkt | 156,00 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń | ||
| teleinformatyc znych lub systemów łączności | terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy. | ||||||
| 13 | 5.00.04.0000002 | porada psychologiczna | punkt | 156,00 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy. | ||
| 14 | 5.00.04.0000124 | porada psychologiczn a - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatyc znych lub systemów łączności | punkt | 156,00 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem | ||
| traumy. | |||||||
| 15 | 5.00.04.0000003 | sesja psychoterapii indywidualnej | punkt | 187,87 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy. | ||
| 16 | 5.00.04.0000125 | sesja psychoterapii indywidualnej - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatyc znych lub systemów łączności | punkt | 187,87 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy. | ||
| 17 | 5.00.04.0000088 | sesja psychoterapii | punkt | 403,00 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu | ||
| rodzinnej - pierwszy uczestnik | pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy, w szczególności z § 9 ust. 3. | ||||||
| 18 | 5.00.04.0000126 | sesja psychoterapii rodzinnej - pierwszy uczestnik - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatyc znych lub systemów łączności | punkt | 403,00 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805), w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy, w szczególności z § 9 ust. 3. | ||
| 19 | 5.00.04.0000089 | sesja psychoterapii rodzinnej - kolejny uczestnik | punkt | 0,00 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805) i zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki | ||
| zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy, w szczególności zgodnie z § 9 ust. 3. | |||||||
| 20 | 5.00.04.0000090 | sesja psychoterapii grupowej - pierwszy uczestnik | punkt | 403,00 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805) i zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy, w szczególności zgodnie z § 9 ust. 3. | ||
| 21 | 5.00.04.0000127 | sesja psychoterapii grupowej - pierwszy uczestnik - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatyc znych lub systemów | punkt | 403,00 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805) i zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego | ||
| łączności | dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy, szczególności zgodnie z § 9 ust. 3. | ||||||
| 22 | 5.00.04.0000091 | sesja psychoterapii grupowej - kolejny uczestnik | punkt | 0,00 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805) i zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy, w szczególności zgodnie z § 9 ust. 3. | ||
| 23 | 5.00.04.0000128 | sesja wsparcia psychospołecz nego - pierwszy uczestnik | punkt | 114,39 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805) i zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz | ||
| w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy, w szczególności zgodnie z § 9 ust. 3. | |||||||
| 24 | 5.00.04.0000129 | sesja wsparcia psychospołecz nego - pierwszy uczestnik - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatyc znych lub systemów łączności | punkt | 114,39 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805) i zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy, szczególności zgodnie z § 9 ust. 3. | ||
| 25 | 5.00.04.0000130 | sesja wsparcia psychospołecz nego - kolejny uczestnik | punkt | 0,00 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805) i zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz | ||
| w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy, szczególności zgodnie z § 9 ust. 3. | |||||||
| 26 | 5.00.04.0000092 | sesja psychoedukac yjna - pierwszy uczestnik | punkt | 156,00 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805) i zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy, w szczególności zgodnie z § 9 ust. 3. | ||
| 27 | 5.00.04.0000131 | sesja psychoedukacji - pierwszy uczestnik - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatyc znych lub | punkt | 156,00 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805) i zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz | ||
| systemów łączności | w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy, w szczególności zgodnie z § 9 ust. 3. | ||||||
| 28 | 5.00.04.0000093 | sesja psychoedukac yjna - kolejny uczestnik | punkt | 0,00 | Zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy (Dz. U. poz. 2805) i zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczeń terapii uzależnień dla dzieci i młodzieży oraz w zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy, w szczególności zgodnie z § 9 ust. 3. | ||
| 29 | 5.00.04.0000132 | osoba nieobjęta opieką specjalistyczn ą po pierwszej wizycie lub poradzie | X | 0,00 | Produkt statystyczny sprawozdawany łącznie z produktem o kodzie 5.00.04.0000010 (porada lekarska diagnostyczna) lub 5.00.04.0000120 (porada lekarska diagnostyczna - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności) lub 5.00.04.0000001 (porada psychologiczna diagnostyczna) lub 5.00.04.0000123 (porada psychologiczna - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności) w sytuacji gdy osoba nie wymaga dalszej specjalistycznej opieki. | ||
| 30 | 5.00.04.0000133 | osoba z doświadczenie m traumy, u | X | 0,00 | Produkt statystyczny sprawozdawany łącznie z produktem o kodzie 5.00.04.0000010 (porada lekarska diagnostyczna) lub | ||
| której stwierdzono więcej niż jedną diagnozę zaburzeń psychicznych | 5.00.04.0000120 (porada lekarska diagnostyczna - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności) lub 5.00.04.0000001 (porada psychologiczna diagnostyczna) lub 5.00.04.0000123 (porada psychologiczna - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności) lub 5.00.04.0000116 (osobodzień na oddziale stacjonarnym dla dorosłych) lub 5.00.04.0000117 (osobodzień na oddziale stacjonarnym dla dzieci i młodzieży) lub 5.00.04.0000118 (osobodzień na oddziale dziennym) w sytuacji gdy stwierdzono więcej niż jedną diagnozę zaburzeń psychicznych zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-10. | ||||||
| 31 | 5.00.04.0000134 | osoba objęta pomocą krótkoterminow ą | X | 0,00 | Produkt statystyczny sprawozdawany łącznie z produktem o kodzie 5.00.04.0000010 (porada lekarska diagnostyczna) lub 5.00.04.0000120 (porada lekarska diagnostyczna - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności) lub 5.00.04.0000001 (porada psychologiczna diagnostyczna) lub 5.00.04.0000123 (porada psychologiczna - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności) lub 5.00.04.0000116 (osobodzień na oddziale stacjonarnym dla dorosłych) lub 5.00.04.0000117 (osobodzień na oddziale stacjonarnym dla dzieci i młodzieży) lub 5.00.04.0000118 (osobodzień na oddziale dziennym) w sytuacji gdy osoba objęta zostanie pomocą o charakterze krótkoterminowym, o której mowa w § 7 ust. | ||
| 6 pkt 2) rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy. | |||||||
| 32 | 5.00.04.0000135 | osoba objęta pomocą długoterminow ą | X | 0,00 | Produkt statystyczny sprawozdawany łącznie z produktem o kodzie 5.00.04.0000010 (porada lekarska diagnostyczna) lub 5.00.04.0000120 (porada lekarska diagnostyczna - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności) lub 5.00.04.0000001 (porada psychologiczna diagnostyczna) lub 5.00.04.0000123 (porada psychologiczna - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności) lub 5.00.04.0000116 (osobodzień na oddziale stacjonarnym dla dorosłych) lub 5.00.04.0000117 (osobodzień na oddziale stacjonarnym dla dzieci i młodzieży) lub 5.00.04.0000118 (osobodzień na oddziale dziennym) w sytuacji gdy osoba objęta zostanie pomocą o charakterze długoterminowym, o której mowa w § 7 ust. 6 pkt 1) rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy. | ||
| 33 | 5.00.04.0000136 | osoba objęta pomocą konsultacyjną | X | 0,00 | Produkt statystyczny sprawozdawany łącznie z produktem o kodzie 5.00.04.0000010 (porada lekarska diagnostyczna) lub 5.00.04.0000120 (porada lekarska diagnostyczna - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności) lub 5.00.04.0000001 (porada psychologiczna diagnostyczna) lub 5.00.04.0000123 (porada psychologiczna - świadczenie udzielone przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności) lub 5.00.04.0000116 (osobodzień na oddziale stacjonarnym dla dorosłych) lub 5.00.04.0000117 (osobodzień na oddziale stacjonarnym dla dzieci i młodzieży) lub 5.00.04.0000118 (osobodzień na oddziale dziennym) w sytuacji gdy osoba objęta zostanie pomocą o charakterze konsultacyjnym, o której mowa w § 7 ust. 6 pkt 3) rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2022 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy. |
ZAŁĄCZNIK Nr 6
WZÓR
Wniosek o zawarcie umowy
Uzasadnienie
Niniejsze zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie umów o realizację programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy ma na celu wdrożenie programu pilotażowego skierowanych do osób z doświadczeniem traumy, zwanego dalej "programem pilotażowym".
Niniejsze zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie umów o realizację programu pilotażowego dotyczącego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do osób z doświadczeniem traumy ma na celu wdrożenie programu pilotażowego skierowanych do osób z doświadczeniem traumy, zwanego dalej "programem pilotażowym".
Celem programu pilotażowego jest poprawa jakości i efektywności leczenia poprzez praktyczne sprawdzenie sposobu organizacji opieki nad pacjentami po doświadczeniu traumy, w tym zapewnienie dedykowanych świadczeń zdrowotnych tej grupie świadczeniobiorców. Program pilotażowy stanowi odpowiedź na zaistniałą potrzebę związaną z trudnymi doświadczeniami z różnych obszarów: uczestnictwo w działaniach wojennych, doświadczenie uchodźcze, bycie ofiarą lub świadkiem przemocy fizycznej, psychicznej, seksualnej, uczestnictwo pośrednie lub bezpośrednie w wypadku komunikacyjnym czy innym zdarzeniu losowym, które wpłynęło na zdrowie psychiczne jednostki.
Z uwagi na obecny brak poradni dedykowanych oddziaływaniom terapeutycznym skierowanych do osób z doświadczeniem traumy, konieczne jest przeprowadzenie programu pilotażowego aby umożliwić przetestowanie sposobu organizacji opieki dla tej grupy świadczeniobiorców.
Program pilotażowy realizowany będzie w latach 2023-2024 w 18 ośrodkach na obszarze całego kraju. Ze świadczeń podmiotów realizujących program pilotażowy skorzystać będą mogły osoby z rozpoznaniem F43 Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne lub F43 - z rozszerzeniami lub F.62.0 - Trwała zmiana osobowości po katastrofie, zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD - 10.
Skutki finansowe wynikające z wejścia w życie niniejszego zarządzenia zostaną pokryte w ramach środków finansowych Narodowego Funduszu Zdrowia bez potrzeby ich zwiększania oraz konieczności uruchamiania funduszu zapasowego. Koszty programu pilotażowego zostaną pokryte z pozycji w planie finansowym dotyczącej finansowania programów pilotażowych.
Powyższe działania zostały podjęte w ramach realizacji celu nr 2 Strategii Narodowego Funduszu Zdrowia na lata 2019-2023 - Poprawa jakości i dostępności świadczeń opieki zdrowotnej.