Sposób pełnienia służby w pomieszczeniach jednostek organizacyjnych Straży Granicznej przeznaczonych dla osób zatrzymanych.
Dz.Urz.KGSG.2015.84
Akt obowiązującyZARZĄDZENIE Nr 88
KOMENDANTA GŁÓWNEGO STRAŻY GRANICZNEJ
z dnia 18 listopada 2015 r.
w sprawie sposobu pełnienia służby w pomieszczeniach jednostek organizacyjnych Straży Granicznej przeznaczonych dla osób zatrzymanych
Rozdział 1
Przepisy ogólne
Przepisy ogólne
Rozdział 2
Sposób pełnienia służby
Sposób pełnienia służby
Rozdział 3
Przyjmowanie, wydawanie, przekazywanie i zwalnianie osób zatrzymanych
Przyjmowanie, wydawanie, przekazywanie i zwalnianie osób zatrzymanych
Rozdział 4
Sprawdzenie i kontrola pomieszczenia 12
Sprawdzenie i kontrola pomieszczenia 12
Rozdział 5
Dokumentacja służbowa
Dokumentacja służbowa
Rozdział 6
Sposób postępowania w przypadku wystąpienia wydarzenia nadzwyczajnego
Sposób postępowania w przypadku wystąpienia wydarzenia nadzwyczajnego
Rozdział 7
Przepisy końcowe
Przepisy końcowe
ZAŁĄCZNIK Nr 1 17
.................................................... | ................................................................................. | |
(nazwa jednostki organizacyjnej) | (miejscowość, data i godzina wystąpienia z wnioskiem |
Egz. nr ..... |
......................................./......................... |
(numer wniosku) (rok) |
KOMENDANT | |
................................................ | |
Oddziału Straży Granicznej* | |
KOMENDANT | |
Placówki Straży Granicznej | |
w..............................................* |
WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO POMIESZCZENIA PRZEZNACZONEGO DLA OSÓB ZATRZYMANYCH /WYDANIE / PRZEKAZANIE / ZWOLNIENIE Z POMIESZCZENIA PRZEZNACZONEGO DLA OSÓB ZATRZYMANYCH"
I. Wnoszę o przyjęcie do pomieszczenia przeznaczonego dla osób zatrzymanych / wydanie / przekazanie / zwolnienie z pomieszczenia przeznaczonego dla osób zatrzymanych**
Imię | Nazwisko | Obywatelstwo | Płeć | Data urodzenia | Seria i numer dokumentu tożsamości |
Osoba zatrzymana pozostaje do dyspozycji:
.......................................................................................................................................................
(nazwa jednostki organizacyjnej w dyspozycji, której pozostaje osoba zatrzymana)
Doprowadzenie osoby zatrzymanej realizuje:
.......................................................................................................................................................
(stopień, imię i nazwisko funkcjonariusza wykonującego doprowadzenie)
Uwagi:
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
(imię i nazwisko, stanowisko służbowe, podpis osoby upoważnionej)
II.
Wyrażam zgodę na przyjęcie do pomieszczenia dla osób zatrzymanych**
Nie wyrażam zgody na przyjęcie do pomieszczenia dla osób zatrzymanych**
UZASADNIENIE
.......................................................................................................................................................
(uzasadnić przyczynę odmowy przyjęcia do pomieszczenia dla osób zatrzymanych)
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Otrzymują:
.............................................................................. | |
(data, godzina, stopień, imię i nazwisko oraz podpis osoby upoważnionej) |
* Wypełnić nazwę jednostki organizacyjnej Straży Granicznej w dyspozycji, której znajduje się pomieszczenie dla osób zatrzymanych.
** Niepotrzebne skreślić.
ZAŁĄCZNIK Nr 2 18
.................................................... | ................................................................................. | |
(nazwa jednostki organizacyjnej) | (miejscowość, data i godzina wystąpienia z wnioskiem |
NAKAZ PRZYJĘCIA / PRZEKAZANIA / ZWOLNIENIA / WYDANIA* OSOBY ZATRZYMANEJ
Polecam:
PRZYJĄĆ do pomieszczenia przeznaczonego dla osób zatrzymanych*
Imię | Nazwisko | Obywatelstwo | Płeć | Data urodzenia | Seria i numer dokumentu tożsamości |
.................................................................. | |
(data, godzina, stopień, imię i nazwisko oraz podpis osoby upoważnionej) |
ZWOLNIĆ z pomieszczenia przeznaczonego dla osób zatrzymanych*
Imię | Nazwisko | Obywatelstwo | Płeć | Data urodzenia | Seria i numer dokumentu tożsamości |
w dniu ................................................................. o godzinie .....................................................
.................................................................. | |
(data, godzina, stopień, imię i nazwisko oraz podpis osoby upoważnionej) |
WYDAĆ / PRZEKAZAĆ z pomieszczenia przeznaczonego dla osób zatrzymanych*
Imię | Nazwisko | Obywatelstwo | Płeć | Data urodzenia | Seria i numer dokumentu tożsamości |
w dniu ...........................................................................................................................................
w celu .......................................................................do ...............................................................
wraz z dokumentem tożsamości ...................................................................................................
(seria i numer dokumentu tożsamości osobę zatrzymaną)**
.......................................................................................................................................................
(stopień, imię i nazwisko oraz nazwa jednostki organizacyjnej Straży Granicznej lub innej służby, funkcjonariusza przejmującego osobę zatrzymaną)
......................................................................................... | |
(stopień, imię i nazwisko oraz podpis osoby upoważnionej) |
* Niepotrzebne skreślić.
** Wypełnić w przypadku wydania / przekazania z pomieszczenia dla osób zatrzymanych wraz z dokumentem tożsamości. W przypadku, gdy osoba nie posiada dokumentu tożsamości wpisać wyraz "BRAK".
ZAŁĄCZNIK Nr 3 19
.................................................... | ................................................................................. | |
(nazwa jednostki organizacyjnej) | (miejscowość, data i godzina wystąpienia z wnioskiem |
KWIT DEPOZYTOWY NR .........../............
Stwierdza się, że niżej wyszczególnione przedmioty przekazane lub ujawnione przy osobie zatrzymanej ...................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
(imię i nazwisko osoby zatrzymanej)
s/c ................................................................. ur ...........................................................................
przyjęto do depozytu pomieszczenia przeznaczonego dla osób zatrzymanych:
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Razem pozycji: ................... (słownie) od numeru - 1 - do numeru ..............................................
..............................................dnia ...................................... godz .................................................
(miejscowość)
........................................................................................ | .................................................. |
(stopień, imię i nazwisko oraz podpis przyjmującego depozyt) | (podpis osoby zatrzymanej) |
Uwagi w przypadku niepodpisania kwitu depozytowego przez osobę zatrzymaną:
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.................................................................................................... | |
(stopień, imię i nazwisko funkcjonariusza obecnego podczas sporządzania kwitu depozytowego) |
POTWIERDZENIE PRZEJĘCIA DEPOZYTU
Ja, niżej podpisany ........................................................................................................................
(stopień, imię i nazwisko oraz nazwa jednostki organizacyjnej)
potwierdzam przejęcie wymienionych w pozycji od nr ........ do nr ...... przedmiotów stanowiących depozyt osoby zatrzymanej.
............................................... dnia ............................................ godz .........................................
(miejscowość)
............................................................... | .................................................................... |
(stopień, imię i nazwisko przyjmującego depozyt) | (stopień, imię i nazwisko przekazującego depozyt) |
Uwagi w przypadku niepodpisania kwitu depozytowego przez osobę przejmującą depozyt:
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................... | |
(stopień, imię i nazwisko funkcjonariusza obecnego podczas odmowy podpisania kwitu depozytowego) |
POTWIERDZENIE ODEBRANIA DEPOZYTU
Ja, niżej podpisany ........................................................................................................................
(imię i nazwisko osoby zatrzymanej)
potwierdzam odbiór drugostronnie wymienionych w pozycji od nr do nr
przedmiotów.
........................................................ dnia ......................................... godz ...................................
(miejscowość)
.......................................................................... | ...................................................... |
(stopień, imię i nazwisko przekazującego depozyt) | (czytelny podpis osoby zatrzymanej) |
Uwagi w przypadku odmowy podpisania potwierdzenia odbioru depozytu przez osobę osadzoną:
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
...................................................................................... | |
(stopień, imię i nazwisko funkcjonariusza obecnego podczas odmowy podpisania potwierdzenia odbioru depozytu) |
ZAŁĄCZNIK Nr 4 20
Egz. nr ..... |
POKWITOWANIE ODBIORU DEPOZYTU OSOBY ZATRZYMANEJ
Na podstawie § 11 ust. 2 rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 20 czerwca 2011 r. w sprawie warunków, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia w jednostkach organizacyjnych Straży Granicznej przeznaczone dla osób zatrzymanych oraz regulaminu pobytu w tych pomieszczeniach (Dz. U. z 2016 r. poz. 654, z 2017 r. poz. 2106 oraz z 2019 r. poz. 2249) kwituję odbiór przedmiotów wymienionych w kopii kwitu depozytowego nr ............ z ............ dnia stanowiących depozyt osoby zatrzymanej.
UWAGI:
.......................................................................................................................................................
............................................................... | ..................................................................... |
(stopień, imię i nazwisko oraz podpis funkcjonariusza przekazującego depozyt) | (imię, nazwisko oraz podpis przedstawiciela organu lub instytucji do której następuje doprowadzenie/osoby zatrzymanej *) |
Wyk. w 2 egz,
Egz. nr 1 przedstawiciel organu realizującego doprowadzenie.
Egz. nr 2 przedstawiciel organu lub instytucji/osoba zatrzymana (wraz z kopią kwitu depozytowego).
* Niepotrzebne skreślić.
ZAŁĄCZNIK Nr 5 21
.................................................................................. | ...................................... | |
(nazwa jednostki organizacyjnej Straży Granicznej) | (miejscowość, data) |
ROZLICZENIE ŚRODKÓW PIENIĘŻNYCH
Lp. | Data pobrania środków pieniężne | Pobrane środki pieniężne | Podpis osoby zatrzymanej | Stopień, imię i nazwisko funkcjonariusza pobierającego środki pieniężne | Środki pieniężne po wymianie | Środki pieniężne wydatkowane na zakupy | Środki pieniężne zwrócone do depozytu | Pokwitowanie przyjęcia środków pieniężnych do depozytu | Środki pieniężne w depozycie po rozliczeniu | Podpis osoby zatrzymanej po przyjęciu środków pieniężnych do depozytu | Uwagi |
poz. | kwota | ||||||||||