Sposób i tryb rozliczania przez Narodowy Fundusz Zdrowia dotacji z budżetu państwa na finansowanie leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych przysługujących bezpłatnie świadczeniobiorcom po ukończeniu 75. roku życia.
Dzienniki resortowe
NFZ.2021.40
Akt obowiązujący Wersja od: 1 stycznia 2021 r.
ZARZĄDZENIE Nr 40/2021/BK
PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
z dnia 4 marca 2021 r.
w sprawie sposobu i trybu rozliczania przez Narodowy Fundusz Zdrowia dotacji z budżetu państwa na finansowanie leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych przysługujących bezpłatnie świadczeniobiorcom po ukończeniu 75. roku życia
Na podstawie art. 102 ust. 1 i ust. 5 pkt 1 i 25 w zw. z art. 97 ust. 8 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2020 r. poz. 1398, z późn. zm.) zarządza się, co następuje:
§ 1.
Zarządzenie określa sposób i tryb rozliczania przez Narodowy Fundusz Zdrowia, zwany dalej "Funduszem", dotacji z budżetu państwa na finansowanie leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych przysługujących świadczeniobiorcom po ukończeniu 75. roku życia, w części finansowanej ze środków, o których mowa w art. 43a ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, zwanej dalej "ustawą".§ 2.
Podstawą rozliczania przez Fundusz dotacji, o której mowa w § 1, są przepisy:1)
ustawy;2)
ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. z 2020 r. poz. 357, 945, 1493 i 1875 oraz z 2021 r. poz. 159);3)
rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 883/2004 z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego (Dz. Urz. WE L 30.04.2004, str. 1, z późn. zm.), rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 987/2009 z dnia 16 września 2009 r. dotyczącego wykonywania rozporządzenia (WE) nr 883/2004 w sprawie koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego (Dz. Urz. UE L 284 z 30.10.2009, str. 1, z późn. zm.).§ 3.
1.
Oddział wojewódzki Funduszu sporządza miesięczne sprawozdanie z wydatków oddziału na bezpłatne zaopatrzenie w leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyroby medyczne przysługujące świadczeniobiorcom po ukończeniu 75. roku życia w części finansowanej ze środków, o których mowa w art. 43a ust. 3 ustawy.2.
Oddział wojewódzki Funduszu składa do Centrali Funduszu sprawozdanie, o którym mowa w ust. 1, w terminie do 14. dnia każdego miesiąca za miesiąc poprzedni.3.
Informacje zawarte w sprawozdaniu, o którym mowa w ust. 1, wykazuje się odrębnie za każdy miesiąc oraz narastająco od początku roku kalendarzowego do końca miesiąca, którego sprawozdanie dotyczy.4.
Sprawozdanie, o którym mowa w ust. 1, zawiera:1)
podstawę prawną bezpłatnego zaopatrzenia w leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne dla świadczeniobiorców po ukończeniu 75. roku życia;2)
liczbę świadczeniobiorców po ukończeniu 75. roku życia zaopatrzonych bezpłatnie w leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne;3)
wartość bezpłatnego zaopatrzenia w leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne dla świadczeniobiorców po ukończeniu 75. roku życia w części stanowiącej odpłatność świadczeniobiorcy.5.
Wzór sprawozdania, o którym mowa w ust. 1, określony jest w załączniku nr 1 do zarządzenia.6.
Sprawozdanie, o którym mowa w ust. 1 oraz prognozę wydatków, o której mowa w § 4:1)
sprawdza pod względem merytorycznym i podpisuje kierownik Wydziału Gospodarki Lekami oddziału wojewódzkiego właściwego w sprawach kontroli merytorycznej dowodów zaopatrzenia w leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne lub osoba upoważniona;2)
sprawdza pod względem formalno - rachunkowym i podpisuje kierownik Wydziału Księgowości oddziału wojewódzkiego właściwego w sprawach kontroli formalno - rachunkowej dowodów, o których mowa w pkt 1, lub osoba upoważniona;3)
zatwierdza dyrektor oddziału wojewódzkiego Funduszu lub osoba przez niego upoważniona.7.
W przypadku konieczności dokonania przez oddział wojewódzki Funduszu korekty sprawozdania za miesiąc, za który sprawozdanie zostało uznane za sporządzone prawidłowo, korekty dokonuje się w sprawozdaniu sporządzanym w okresie stwierdzenia konieczności dokonania korekty oraz w części przedstawiającej dane narastająco od początku roku kalendarzowego do końca miesiąca, którego sprawozdanie dotyczy.8.
W przypadku konieczności dokonania korekty sprawozdania za rok, za który sprawozdanie zostało uznane za sporządzone prawidłowo, korekty takie są ujmowane w roku bieżącym.9.
Do miesięcznych sprawozdań z wydatków oddziału na bezpłatne zaopatrzenie w leki przysługujące świadczeniobiorcom po ukończeniu 75. roku życia w części finansowanej ze środków, o których mowa w art. 43a ust. 3 ustawy, sporządzanych przez Departament Współpracy Międzynarodowej Centrali Funduszu stosuje się odpowiednio ust. 1-8.§ 4.
Do sprawozdania, o którym mowa w § 3 ust. 1, za wrzesień, oddział wojewódzki Funduszu dołącza i przekazuje do Centrali Funduszu w terminie do dnia 14 października danego roku prognozę wydatków na bezpłatne zaopatrzenie w leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne dla świadczeniobiorców po ukończeniu 75. roku życia na październik, listopad 1 grudzień, sporządzoną na podstawie przewidywanych do poniesienia wydatków. Wzór prognozy wydatków określony jest w załączniku nr 2 do zarządzenia.§ 5.
Ostatecznym terminem wykorzystania dotacji, który jest tożsamy z terminem przekazania środków pochodzących z dotacji aptekom (punktom aptecznym), jest dzień 31 grudnia roku kalendarzowego, za który otrzymano dotację.§ 6.
W przypadku niewykorzystania dotacji do dnia 31 grudnia danego roku, oddział wojewódzki Funduszu zwraca niewykorzystane środki z dotacji na rachunek bankowy Centrali Funduszu, w terminie do dnia 14 stycznia roku następnego.§ 7.
1.
Centrala Funduszu, na podstawie sprawozdań oddziałów wojewódzkich Funduszu oraz Departamentu Współpracy Międzynarodowej Centrali Funduszu, sporządza miesięczne sprawozdanie z wydatków Funduszu na bezpłatne zaopatrzenie w leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne dla świadczeniobiorców po ukończeniu 75. roku życia w części finansowanej ze środków, o których mowa w art. 43a ust. 3 ustawy.2.
Prezes Funduszu przekazuje ministrowi właściwemu do spraw zdrowia sprawozdanie, o którym mowa w ust. 1, wraz z wnioskiem o uruchomienie dotacji, w terminie do 20. dnia każdego miesiąca za miesiąc poprzedni.3.
Informacje zawarte w sprawozdaniu, o którym mowa w ust. 1, wykazuje się odrębnie za miesiąc oraz narastająco od początku roku kalendarzowego do końca miesiąca, którego sprawozdanie dotyczy.4.
Wzór sprawozdania, o którym mowa w ust. 1, określony jest w załączniku nr 3 do zarządzenia.5.
W przypadku konieczności dokonania przez Fundusz korekty sprawozdania za miesiąc, za który sprawozdanie zostało uznane za sporządzone prawidłowo, Centrala Funduszu dokonuje korekty w sprawozdaniu sporządzanym w okresie stwierdzenia konieczności dokonania korekty oraz w części przedstawiającej dane narastająco od początku roku kalendarzowego do końca miesiąca, którego sprawozdanie dotyczy oraz we wniosku o uruchomienie dotacji za ten okres.6.
W przypadku konieczności dokonania przez Centralę Funduszu korekty sprawozdania za zamknięty rok, za który sprawozdanie zostało uznane za sporządzone prawidłowo, wysokość środków wynikającą z tej korekty Centrala Funduszu uwzględnia w dotacji na rok bieżący oraz we wniosku o uruchomienie dotacji w bieżącym okresie rozliczeniowym.7.
Sprawozdanie, o którym mowa w ust. 1 oraz prognozę wydatków, o której mowa w § 8 ust. 1, sporządzone na podstawie danych otrzymanych z oddziałów wojewódzkich Funduszu, sprawdza pod względem merytorycznym i podpisuje dyrektor Departamentu Gospodarki Lekami Centrali Funduszu lub osoba upoważniona.8.
Sprawozdanie oraz prognozę wydatków, o których mowa w ust. 7, sprawdza pod względem formalno - rachunkowym i podpisuje dyrektor Biura Księgowości - Główny Księgowy Centrali Funduszu lub osoba upoważniona oraz kierownik komórki organizacyjnej Biura Księgowości Centrali Funduszu zajmującej się kontrolą formalno - rachunkową sprawozdań lub osoba upoważniona.9.
Sprawozdanie oraz prognoza wydatków, o których mowa w ust. 7, zatwierdzane są przez Prezesa Funduszu lub upoważnioną przez niego osobę.§ 8.
1.
Prezes Funduszu przekazuje ministrowi właściwemu do spraw zdrowia, w terminie do dnia 20 października danego roku prognozę wydatków Funduszu na bezpłatne zaopatrzenie w leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne dla świadczeniobiorców po ukończeniu 75. roku życia na październik, listopad 1 grudzień, sporządzoną na podstawie przewidywanych do poniesienia wydatków.2.
Wzór prognozy wydatków, o której mowa w ust. 1, określony jest w załączniku nr 4 do zarządzenia.3.
Centrala Funduszu przekazuje ministrowi właściwemu do spraw zdrowia, w terminie określonym w ust. 1, wniosek o uruchomienie dotacji na październik, listopad 1 grudzień danego roku, sporządzony na podstawie prognozy wydatków.§ 9.
1.
Centrala Funduszu w terminie do dnia 20 stycznia roku następnego przekazuje ministrowi właściwemu do spraw zdrowia rozliczenie otrzymanej dotacji za dany rok.2.
W przypadku niewykorzystania dotacji do dnia 31 grudnia danego roku, Centrala Funduszu zwraca niewykorzystane środki z dotacji ministrowi właściwemu do spraw zdrowia, w terminie do dnia 31 stycznia roku następnego.3.
Środki finansowe w wysokości równowartości wydatków na bezpłatne zaopatrzenie w leki przysługujące świadczeniobiorcom po ukończeniu 75. roku życia, uprawnionym do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji, zwrócone przez instytucje państwa członkowskiego Unii Europejskiej lub państwa członkowskiego Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA), Centrala Funduszu przekazuje na rachunek bankowy ministra właściwego do spraw zdrowia w terminie 14 dni od dnia zidentyfikowania podstawy zwrotu. Środki finansowe przekazane przez Fundusz do końca roku, w którym Fundusz poniósł wydatek, zmniejszają w danym roku budżetowym wykonanie udzielonej Funduszowi dotacji.4.
Za datę zwrotu środków, o których mowa w ust. 2, przyjmuje się dzień uznania rachunku ministra właściwego do spraw zdrowia.§ 10.
Pierwsze sprawozdanie o którym mowa w § 3 ust. 1 oraz § 7 ust. 1 wraz z wnioskiem o uruchomienie dotacji jest sporządzane za miesiąc styczeń 2021 r.§ 11.
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu podpisania z mocą od dnia 1 stycznia 2021 r.Uzasadnienie
Uzasadnienie
Zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie sposobu i trybu rozliczania przez Narodowy Fundusz Zdrowia dotacji z budżetu państwa na finansowanie leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych przysługujących bezpłatnie świadczeniobiorcom po ukończeniu 75. roku życia, określa jednolity sposób wypełniania zadań związanych z prawidłowym rozliczeniem dotacji, o której mowa w art. 97 ust. 8 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2020 r. poz. 1398, z późn. zm.).
W zarządzeniu wskazano w szczególności sposób postępowania oddziałów wojewódzkich i Centrali Narodowego Funduszu Zdrowia związany z monitorowaniem i sprawozdawaniem z poniesionych wydatków w części finansowanej z budżetu państwa na finansowanie leków przysługujących bezpłatnie świadczeniobiorcom po ukończeniu 75. roku życia.
Wprowadzenie zarządzenia stanowi realizację celu strategicznego NFZ nr 6: Optymalizacja procesów wewnętrznych.
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
Oddział Wojewódzki NFZ/DWM Centrala
| Tabela nr 1. Sprawozdanie z bezpłatnego zaopatrzenia w leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne przysługujące świadczeniobiorcom po ukończeniu 75 roku życia, w części finansowanej ze śroków, o których mowa w art 43a ust. 3 ustawy* | |||
| za ........................................... | |||
| wartość w zł i gr. | |||
| Lp. | Wyszczególnienie | art. 43a ust. 3 ustawy | |
| wartość | liczba osób | ||
| 1. | bezpłatne zaopatrzenie w leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne | ||
| Razem | |||
| *) w przypadku braku wydatków (liczby osób) w poszczególnych pozycjach należy wpisać zero. | |||
| Data sporządzenia: | Sprawdzono pod względem merytorycznym | ||
| Sporządził: | |||
| Sprawdzono pod względem formalno - rachunkowym | Zatwierdzono | ||
ZAŁĄCZNIK Nr 2
Oddział Wojewódzki NFZ
| Tabela nr 2. Prognoza wydatków na okres październik - grudzień .......... r. | |||||||||
| wartość w zł i gr | |||||||||
| Lp. | Wyszczególnienie | październik | listopad | grudzień | Razem październik - grudzień | ||||
| Kwota (w zł) | liczba osób | Kwota (w zł) | liczba osób | Kwota (w zł) | liczba osób | Kwota (w zł) | liczba osób | ||
| 1 | bezpłatne zaopatrzenie w leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne | ||||||||
| Razem | |||||||||
| Data sporządzenia: | |||||||||
| Sporządził: | Sprawdzono pod względem merytorycznym | Sprawdzono pod względem formalno - rachunkowym | Zatwierdzono | ||||||
ZAŁĄCZNIK Nr 3
Narodowy Fundusz Zdrowia
| Tabela nr 3. Sprawozdanie z bezpłatnego zaopatrzenia w leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne przysługujące świadczeniobiorcom po ukończeniu 75 roku życia, w części finansowanej ze śroków, o których mowa w art 43a ust. 3 ustawy* | |||
| za ................................................ | |||
| wartość w zł i gr. | |||
| L.p. | Oddział Wojewódzki Funduszu | Łącznie art. 43a ust. 3 ustawy | |
| wartość | liczba osób | ||
| 1 | Dolnośląski OW | ||
| 2 | Kujawsko-Pomorski OW | ||
| 3 | Lubelski OW | ||
| 4 | Lubuski OW | ||
| 5 | Łódzki OW | ||
| 6 | Małopolski OW | ||
| 7 | Mazowiecki OW | ||
| 8 | Opolski OW | ||
| 9 | Podkarpacki OW | ||
| 10 | Podlaski OW | ||
| 11 | Pomorski OW | ||
| 12 | Śląski OW | ||
| 13 | Świętokrzyski OW | ||
| 14 | Warmińsko-Mazurski OW | ||
| 15 | Wielkopolski OW | ||
| 16 | Zachodniopomorski OW | ||
| Razem OW | |||
| 17 | Centrala NFZ | ||
| Razem NFZ | |||
| *) w przypadku braku wydatków (liczby osób) w poszczególnych pozycjach należy wpisać zero. | |||
| Sprawdzono pod względem merytorycznym | |||
| Data sporządzenia: | |||
| Sporządził: | |||
| Sprawdzono pod względem formalno - rachunkowym | Zatwierdzono | ||
ZAŁĄCZNIK Nr 4
Narodowy Fundusz Zdrowia
| Tabela nr 4. Prognoza wydatków na okres październik - grudzień .......... r. | |||||||||
| wartość w zł i gr | |||||||||
| Lp. | Wyszczególnienie | październik | listopad | grudzień | Razem październik - grudzień | ||||
| Kwota (w zł) | liczba osób | Kwota (w zł) | liczba osób | Kwota (w zł) | liczba osób | Kwota (w zł) | liczba osób | ||
| 1 | bezpłatne zaopatrzenie w leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne | ||||||||
| Razem | |||||||||
| Data sporządzenia: | |||||||||
| Sporządził: | Sprawdzono pod względem merytorycznym | Sprawdzono pod względem formalno - rachunkowym | Zatwierdzono | ||||||