Przekazywanie świadczeniodawcom dodatkowych środków na świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez ratowników medycznych.

Dzienniki resortowe

NFZ.2019.5

Akt utracił moc

Wersja od: 1 stycznia 2020 r.

ZARZĄDZENIE Nr 5/2019/DSOZ

PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA

z dnia 16 stycznia 2019 r.

w sprawie przekazywania świadczeniodawcom dodatkowych środków na świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez ratowników medycznych

Na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2018 r. poz. 1510, z późn. zm.) oraz § 2 ust. 11 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. poz. 34), zarządza się, co następuje:

§ 1. Zarządzenie określa:

1) 2  szczegółowe warunki wypłaty należności i rozliczania dodatkowych środków na świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez:

a) ratowników medycznych udzielających świadczeń opieki zdrowotnej w ramach umów w rodzaju leczenie szpitalne, zatrudnionych w:

– szpitalnych oddziałach ratunkowych,

– w izbach przyjęć szpitali posiadających w lokalizacji tej izby oddziały niezbędne do funkcjonowania szpitalnego oddziału ratunkowego, o których mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 34 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2019 r. poz. 993 i 1590),

b) ratowników medycznych udzielających świadczeń opieki zdrowotnej w ramach umów w rodzaju leczenie szpitalne, innych niż wymienieni w pkt 1a,

c) ratowników medycznych zatrudnionych na stanowiskach kierowniczych u dysponentów zespołów ratownictwa medycznego, na których wykonywane są zadania polegające na kierowaniu i zarzadzaniu innymi ratownikami medycznymi lub dyspozytorami medycznymi,

d) ratowników medycznych oraz dyspozytorów medycznych, w ramach umów w rodzaju ratownictwo medyczne, z wyłączeniem dyspozytorów medycznych będących pielęgniarkami systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne,

e) ratowników medycznych oraz pielęgniarki systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne wykonujących zawód w zespole ratownictwa medycznego u podwykonawcy, w przypadku realizacji umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej przy udziale podwykonawcy;

2) wzór zmiany umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej obejmujący postanowienia § 2 ust. 4 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zwanego dalej "rozporządzeniem z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającym OWU";

3) wzory dokumentów potwierdzających realizację podziału środków, o których mowa w pkt 1;

4) sposób przekazywania dokumentów, o których mowa w pkt 2 i 3.

§  2. 

1. Do wypłaty należności i rozliczania kwoty zobowiązania wynikających ze zmiany umowy, o której mowa w § 1 pkt 2, w poszczególnych rodzajach świadczeń opieki zdrowotnej stosuje się odpowiednio przepisy rozdziału 3 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2016 r. poz. 1146, z późn. zm.), zwanego dalej "rozporządzeniem OWU" oraz przepisy niniejszego zarządzenia.

2. Warunkiem wypłaty należności, o których mowa w ust. 1, jest przekazanie przez świadczeniodawcę do dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, zwanego dalej "dyrektorem właściwego oddziału Funduszu", podpisanej zmienionej umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej wraz z kopią:

1) porozumienia, o którym mowa w § 2 pkt 7 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU albo dokumentu, o którym mowa w § 2 pkt 8 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU;

2) dokumentu, o którym mowa w § 2 pkt 9 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU, w przypadku realizacji umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej przy udziale podwykonawcy.

3. Zmienioną umowę, o której mowa w ust. 2, przekazuje się w sposób określony w przepisach § 40 i 41 załącznika do rozporządzenia OWU.

§  3. 

1. Wzór zmiany umowy, o którym mowa w § 1 pkt 2, określony w załączniku:

1) nr 1a do zarządzenia - stosuje się do umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju:

a) leczenie szpitalne,

b) leczenie szpitalne - teleradioterapia, brachyterapia, terapia izotopowa, terapia protonowa nowotworów zlokalizowanych poza narządem wzroku;

2) nr 1b do zarządzenia - stosuje się do umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne;

3) nr 1c do zarządzenia - stosuje się do umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej;

4) nr 1d do zarządzenia - stosuje się do umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie świadczenia w szpitalnym oddziale ratunkowym (SOR) / świadczenia w izbie przyjęć (IP);

5) nr 1e do zarządzenia - stosuje się do umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne - chemioterapia.

§  4.  ³

1. Potwierdzeniem realizacji przez świadczeniodawcę w okresie sprawozdawczym:

1) porozumienia, o którym mowa w § 2 ust. 7 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU albo dokumentu, o którym mowa w § 2 ust. 8 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU;

2) dokumentu, o którym mowa w § 2 ust. 9 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU, w przypadku realizacji umowy "o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej przy udziale podwykonawcy

3) dokumentu, o którym mowa w § 2 ust 9 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU, w przypadku realizacji umowy "o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej przy udziale podwykonawcy

- jest przekazanie, do właściwego ze względu na miejsce zawarcia umowy oddziału wojewódzkiego Funduszu, rachunku za świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez osoby, o których mowa w § 1 pkt 1.

2. Rachunek, o którym mowa w ust. 1, przekazuje się w postaci papierowej lub w postaci elektronicznej pod warunkiem potwierdzenia autentyczności jego pochodzenia oraz integralności i czytelności jego treści bezpiecznym podpisem elektronicznym znakowanym elektronicznym znacznikiem czasu świadczonym przez kwalifikowanego dostawcę usług zaufania w rozumieniu przepisów rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 910/2014 z dnia 23 lipca 2014 r. w sprawie identyfikacji elektronicznej i usług zaufania w odniesieniu do transakcji elektronicznych na rynku wewnętrznym oraz uchylającego dyrektywę 1999/93/WE (Dz. U. UE L 25 z 28.08.2014 s. 73).

§ 5. 4  (uchylony).

§ 6. Wykaz produktów rozliczeniowych finansowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia dla poszczególnych rodzajów umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej określony jest w załączniku nr 3 do zarządzenia.

§ 7. Zmiany wynikające z niniejszego zarządzenia stosuje się do umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartych ze świadczeniodawcami, którzy przekazali informację, o której mowa w § 2 ust. 1 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU, w terminach wskazanych w § 2 ust. 2 tego rozporządzenia.

§ 8. Niewykonanie przez świadczeniodawcę lub podwykonawcę, o którym mowa w § 2 ust. 3 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU, obowiązków wynikających z § 2 ust. 1-3 i 5-9 tego rozporządzenia oraz naruszenie § 30 ust. 1 pkt 1 lit. b, e oraz pkt 2 lit. c załącznika do rozporządzenia OWU skutkuje nałożeniem na świadczeniodawcę kary umownej w wysokości do 2% kwoty zobowiązania wynikającego z umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, przy uwzględnieniu rodzaju i wagi stwierdzonych nieprawidłowości, a także wartości świadczeń, których dotyczyły te nieprawidłowości.

§ 9. Zobowiązuje się dyrektorów oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia do wprowadzenia zmian wynikających z wejścia w życie przepisów zarządzenia do postanowień umów, o których mowa w § 3.

§ 10. Traci moc zarządzenie Nr 76/2018/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 3 sierpnia 2018 r. w sprawie przekazywania świadczeniodawcom dodatkowych środków na świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez ratowników medycznych.

§ 11. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu podpisania, z mocą od dnia 1 stycznia 2019 r.

Uzasadnienie

Zarządzenie w sprawie przekazywania świadczeniodawcom dodatkowych środków na świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez ratowników medycznych stanowi wypełnienie upoważnienia zawartego § 2 ust. 11 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. poz. 34)

Zarządzenie zgodnie z § 1 określa:

1) szczegółowe warunki wypłaty należności i rozliczania dodatkowych środków na świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez:

a) ratowników medycznych w ramach umów w rodzaju leczenie szpitalne,

b) ratowników medycznych oraz dyspozytorów medycznych, w ramach umów w rodzaju ratownictwo medyczne, z wyłączeniem dyspozytorów medycznych będących pielęgniarkami systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne,

c) ratowników medycznych oraz pielęgniarki systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne wykonujących zawód w zespole ratownictwa medycznego u podwykonawcy, w przypadku realizacji umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej przy udziale podwykonawcy;

2) wzór zmiany umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej obejmujący postanowienia § 2 ust. 4 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zwanego dalej "rozporządzeniem z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającym OWU";

3) wzory dokumentów potwierdzających realizację podziału środków, o których mowa w pkt 1;

4) sposób przekazywania dokumentów, o których mowa w pkt 2 i 3.

Z uwagi, iż niniejsze zarządzenie stanowi realizację postanowień rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU, tym samym projekt przedmiotowego zarządzenia nie został poddany konsultacjom określonym w przepisach art. 146 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2018 r. poz. 1510, z późn. zm.) oraz w § 2 ust. 2 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2016 r. poz. 1146, z późn. zm.).

Wejście w życie zarządzenia spowoduje wzrost wydatków Narodowego Funduszu Zdrowia w wysokości 88 mln zł. w 2019 r.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1a

ANEKS DO UMOWY Nr ...... / ....... O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ - LECZENIE SZPITALNE/ - LECZENIE SZPITALNE - TELERADIOTERAPIA / BRACHYTERAPIA / TERAPIA IZOTOPOWA / TERAPIA PROTONOWA NOWOTWORÓW ZLOKALIZOWANYCH POZA NARZĄDEM WZROKU/

ANEKS DO UMOWY Nr ...... / .......

O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ

-LECZENIE SZPITALNE/

-LECZENIE SZPITALNE -

TELERADIOTERAPIA / BRACHYTERAPIA / TERAPIA IZOTOPOWA / TERAPIA PROTONOWA NOWOTWORÓW ZLOKALIZOWANYCH POZA NARZĄDEM WZROKU/^*

zawarty w ......................................................, dnia ..............................................roku,

między:

Narodowym Funduszem Zdrowia - …….............................. Oddziałem Wojewódzkim w ................................... z siedzibą: ................................................................... (adres), reprezentowanym przez: ……………………………............................................................, zwanym dalej "oddziałem Funduszu"

a

……….............................................................................................................................

............

(oznaczenie Świadczeniodawcy: imię i nazwisko albo nazwa świadczeniodawcy w rozumieniu art. 5 pkt 41 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2018 r. poz. 1510, z późn. zm.), zwanej dalej "ustawą"

zwanym dalej "Świadczeniodawcą", reprezentowanym przez: ……………………….

.......................................................................................................................................

Strony zgodnie postanawiają, co następuje:

§ 1. 1. W § 4:

1)ust. 2a otrzymuje brzmienie:

"2a. Kwota zobowiązania, o której mowa w ust. 1, zawiera kwotę stanowiącą realizację postanowień § 2 ust. 4 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 4

^* niewłaściwe skreślić

stycznia 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. poz. 34), zwanego dalej "rozporządzeniem z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającym OWU", w wysokości…………………….zł (słownie:………………………………………………).",

2)ust. 3a otrzymuje brzmienie:

"3a. Środki, o których mowa w ust. 2a, przekazuje się zgodnie z przepisami zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia wydanego na podstawie § 2 ust. 11 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU.",

3)ust. 4a otrzymuje brzmienie:

"4a. W przypadku nieprzeznaczenia przez Świadczeniodawcę środków, o których mowa w ust. 2a, w sposób, o którym mowa § 3 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU, kwota nieprzekazanych środków podlega zwrotowi do właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.";

2. W § 5:

1)ust. 5a otrzymuje brzmienie:

"5a. Niewykonanie przez Świadczeniodawcę lub podwykonawcę obowiązków wynikających z ust. 1-3 i 5-9 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU oraz naruszenie § 30 ust. 1 pkt 1 lit. b i e oraz pkt 2 lit. c załącznika do Ogólnych warunków umów, skutkuje nałożeniem kary umownej w wysokości do 2% kwoty zobowiązania.",

2)ust. 6a otrzymuje brzmienie:

"6a. W przypadku nieprzeznaczenia środków przez Świadczeniodawcę w sposób, o którym mowa § 3 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU, Fundusz nakłada karę umowną w wysokości do 5% tych środków.".

§ 2. Pozostałe warunki umowy pozostają bez zmian.

§ 3. Aneks do umowy sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.

PODPISY STRON

……………………………. ………………………………

Oddział Funduszu Świadczeniodawca

ZAŁĄCZNIK Nr  1b  ⁵  

ANEKS DO UMOWY Nr...... /....... O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ - RATOWNICTWO MEDYCZNE

ANEKS DO UMOWY Nr ...... / .......

O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ

- RATOWNICTWO MEDYCZNE

zawarta w .................................................., dnia ........................................... roku, pomiędzy: Wojewodą ......................................., na którego rzecz i w imieniu działa Narodowy FunduszZdrowia-………………………………………… OddziałWojewódzkiNarodowego FunduszuZdrowia z siedzibą:……………………………………………. (ADRES), reprezentowany przez ..................., zwanym dalej "OddziałemFunduszu"

a

……….........................................................................................................................................

(oznaczenie Świadczeniodawcy: imię i nazwisko albo nazwa świadczeniodawcy w rozumieniu art. 5 pkt 41 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2018 r. poz. 1510, z późn. zm.), zwanej dalej "ustawą")

zwanym dalej "Świadczeniodawcą", reprezentowanym przez:

.......................................................................................................................................

Strony zgodnie postanawiają, co następuje:

§ 1. 1. W § 4:

1)po ust. 2a dodaje się ust. 2b u brzmieniu:

"2b. Kwota zobowiązania, o której mowa w ust. 1, zawiera kwotę stanowiącą realizację postanowień § 2 ust. 4 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2019 r. poz. 34), zwanego dalej "rozporządzeniem z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającym OWU", w wysokości…………………….zł (słownie:………………………………………).",

2)po ust. 3 dodaje się ust. 3a w brzmieniu:

"3a. Środki, o których mowa w ust. 2b, przekazuje się zgodnie z przepisami zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia wydanego na podstawie § 2 ust. 11 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU.",

3)po ust. 4 dodaje się ust. 4a w brzmieniu:

"4a. W przypadku nieprzeznaczenia przez Świadczeniodawcę środków, o których mowa w ust. 2b, w sposób, o którym mowa § 3 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU, kwota nieprzekazanych środków podlega zwrotowi do właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.";

2. W § 5:

1)po ust. 5 dodaje się ust. 5a w brzmieniu:

"5a. Niewykonanie przez Świadczeniodawcę lub podwykonawcę obowiązków wynikających z § 2 ust. 1-3 i 5-9 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU oraz naruszenie § 30 ust. 1 pkt 1 lit. b i e oraz pkt 2 lit. c Ogólnych warunków umów, skutkuje nałożeniem kary umownej w wysokości do 2% kwoty zobowiązania.",

2)po ust. 5a dodaje się ust. 5b w brzmieniu:

"5b. W przypadku nieprzeznaczenia środków przez Świadczeniodawcę w sposób, o którym mowa § 3 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU, Fundusz nakłada karę umowną w wysokości do 5% tych środków.",

3)ust. 6 otrzymuje brzmienie:

"6. Kary umowne, o których mowa w ust. 1-5b nakładane są w trybie i na zasadach określonych w Ogólnych warunkach umów.".

§ 2. Pozostałe warunki umowy pozostają bez zmian.

§ 3. Aneks do umowy sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.

PODPISY STRON

……………………………. ………………………………

Oddział Funduszu Świadczeniodawca

ZAŁĄCZNIK Nr  1c

ANEKS DO UMOWY Nr ...... / ....... O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ W SYSTEMIE PODSTAWOWEGO SZPITALNEGO ZABEZPIECZENIA ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ

ANEKS DO UMOWY Nr ...... / .......

O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ

W SYSTEMIE PODSTAWOWEGO SZPITALNEGO ZABEZPIECZENIA ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ

zawarty w ......................................................, dnia ................................................... roku, pomiędzy:

Narodowym Funduszem Zdrowia - …….............................. Oddziałem Wojewódzkim w ................................... z siedzibą: ................................................................... (adres), reprezentowanym przez: ……………………………............................................................, zwanym dalej "oddziałem Funduszu"

a

……….............................................................................................................................

(oznaczenie Świadczeniodawcy: imię i nazwisko albo nazwa świadczeniodawcy w rozumieniu art. 5 pkt 41 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2018 r. poz. 1510, z późn. zm.), zwanej dalej "ustawą"

zwanym dalej "Świadczeniodawcą", reprezentowanym przez: ……………………………+

.......................................................................................................................................

Strony zgodnie postanawiają, co następuje:

§ 1. 1. W § 4:

1)ust. 3a otrzymuje brzmienie:

"3a. Kwota zobowiązania, o której mowa w ust. 1, zawiera kwotę stanowiącą realizację postanowień § 2 ust. 4 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. poz. 34), zwanego dalej "rozporządzeniem z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającym OWU", w wysokości…………………….zł (słownie:………………………………………………).",

2)ust. 4a otrzymuje brzmienie:

"4a. Środki, o których mowa w ust. 3a, przekazuje się zgodnie z przepisami zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia wydanego na podstawie § 2 ust. 11 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU.",

3)ust. 5a otrzymuje brzmienie:

"5a. W przypadku nieprzeznaczenia przez Świadczeniodawcę środków, o których mowa w ust. 3a, w sposób, o którym mowa § 3 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU, kwota nieprzekazanych środków podlega zwrotowi do właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.";

2. W § 5:

1)ust. 5a otrzymuje brzmienie:

"5a. Niewykonanie przez Świadczeniodawcę lub podwykonawcę obowiązków wynikających z ust. 1-3 i 5-9 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU oraz naruszenie § 30 ust. 1 pkt 1 lit. b i e oraz pkt 2 lit. c załącznika do Ogólnych warunków umów, skutkuje nałożeniem kary umownej w wysokości do 2% kwoty zobowiązania.",

2)ust. 6a otrzymuje brzmienie:

"6a. W przypadku nieprzeznaczenia środków przez Świadczeniodawcę w sposób, o którym mowa § 3 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU, Fundusz nakłada karę umowną w wysokości do 5% tych środków.".

§ 2. Pozostałe warunki umowy pozostają bez zmian.

§ 3. Aneks do umowy sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.

PODPISY STRON

..................................... …………………………….

Oddział Funduszu Świadczeniodawca

ZAŁĄCZNIK Nr  1d

ANEKS DO UMOWY Nr ...... / .......

O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ

- LECZENIE SZPITALNE W ZAKRESIE ŚWIADCZENIA W SZPITALNYM ODDZIALE RATUNKOWYM (SOR) / ŚWIADCZENIA W IZBIE PRZYJĘĆ (IP) ^*

zawarty w ......................................................, dnia ..............................................roku,

pomiędzy:

Narodowym Funduszem Zdrowia - …….............................. Oddziałem Wojewódzkim w ........................................................................................ z siedzibą: ................................................................... (adres), reprezentowanym przez: ……………………………............................................................, zwanym dalej "oddziałem Funduszu"

a

……….........................................................................................................................................

(oznaczenie Świadczeniodawcy: imię i nazwisko albo nazwa świadczeniodawcy w rozumieniu art. 5 pkt 41 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2018 r. poz. 1510, z późn. zm.), zwanej dalej "ustawą")

zwanym dalej "Świadczeniodawcą", reprezentowanym przez:

.......................................................................................................................................

Strony zgodnie postanawiają, co następuje:

§ 1. 1. W § 4:

1)ust. 2a otrzymuje brzmienie:

"2a. Kwota zobowiązania, o której mowa w ust. 1, zawiera kwotę stanowiącą realizację postanowień § 2 ust. 4 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2019 r. poz. 34), zwanego dalej "rozporządzeniem z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającym OWU", w wysokości…………………….zł (słownie:………………………………………).",

_________________________

^* niewłaściwe skreślić

2)ust. 3a otrzymuje brzmienie:

"3a. Środki, o których mowa w ust. 2a, przekazuje się zgodnie z przepisami zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia wydanego na podstawie § 2 ust. 11 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU.",

3)ust. 4a otrzymuje brzmienie:

"4a. W przypadku nieprzeznaczenia przez Świadczeniodawcę środków, o których mowa w ust. 2a, w sposób, o którym mowa § 3 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU, kwota nieprzekazanych środków podlega zwrotowi do właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.";

2. W § 5:

1)ust. 5a otrzymuje brzmienie:

"5a. Niewykonanie przez Świadczeniodawcę obowiązków wynikających z § 2 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU oraz naruszenie § 30 ust. 1 pkt 1 lit. b i e oraz pkt 2 lit. c Ogólnych warunków umów, skutkuje nałożeniem kary umownej w wysokości do 2% kwoty zobowiązania.",

2)ust. 6a otrzymuje brzmienie:

"6a. W przypadku nieprzeznaczenia środków przez Świadczeniodawcę w sposób, o którym mowa § 3 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU, Fundusz nakłada karę umowną w wysokości do 5% tych środków.".

§ 2. Pozostałe warunki umowy pozostają bez zmian.

§ 3. Aneks do umowy sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.

PODPISY STRON

……………………………. ………………………………

Oddział Funduszu Świadczeniodawca

ZAŁĄCZNIK Nr  1e

ANEKS DO UMOWY Nr ...... / .......

O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ

- LECZENIE SZPITALNE -

CHEMIOTERAPIA

zawarty w ......................................................, dnia ................................................... roku, pomiędzy:

Narodowym Funduszem Zdrowia - …….............................. Oddziałem Wojewódzkim w ................................... z siedzibą: ................................................................... (adres), reprezentowanym przez: ……………………………............................................................, zwanym dalej

"oddziałem Funduszu" a

………............................................................................................................................. (oznaczenie Świadczeniodawcy: imię i nazwisko albo nazwa świadczeniodawcy w rozumieniu art. 5 pkt 41 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2018 r. poz. 1510, z późn. zm.), zwanej dalej "ustawą"

zwanym dalej "Świadczeniodawcą", reprezentowanym przez:

……………………………

.......................................................................................................................................

Strony zgodnie postanawiają, co następuje:

§ 1. 1. W § 4:

1)ust. 3 otrzymuje brzmienie:

"3. Kwota zobowiązania, o której mowa w ust. 1, zawiera kwotę stanowiącą realizację postanowień § 2 ust. 4 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 4 stycznia 2019

r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. poz. 34), zwanego dalej "rozporządzeniem z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającym OWU", w wysokości…………………….zł (słownie:………………………………………………).",

2)ust. 6 otrzymuje brzmienie:

"6. Środki, o których mowa w ust. 3, przekazuje się zgodnie z przepisami zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia wydanego na podstawie § 2 ust. 11 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU.",

3)ust. 9 otrzymuje brzmienie:

"9. W przypadku nieprzeznaczenia przez Świadczeniodawcę środków, o których mowa w ust. 3, w sposób, o którym mowa § 3 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU, kwota nieprzekazanych środków podlega zwrotowi do właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.";

2. W § 5:

1)ust. 5 otrzymuje brzmienie:

"5. Niewykonanie przez Świadczeniodawcę lub podwykonawcę obowiązków wynikających z ust. 1-3 i 5-9 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU oraz naruszenie § 30 ust. 1 pkt 1 lit. b i e oraz pkt 2 lit. c załącznika do Ogólnych warunków umów, skutkuje nałożeniem kary umownej w wysokości do 2% kwoty zobowiązania.",

2)ust. 7 otrzymuje brzmienie:

"7. W przypadku nieprzeznaczenia środków przez Świadczeniodawcę w sposób, o którym mowa § 3 rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU, Fundusz nakłada karę umowną w wysokości do 5% tych środków.".

§ 2. Pozostałe warunki umowy pozostają bez zmian.

§ 3. Aneks do umowy sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.

PODPISY STRON

..................................... …………………………….

Oddział Funduszu Świadczeniodawca

ZAŁĄCZNIK Nr  2a

Dane Świadczeniodawcy: Nazwa………………………. Adres………………………... Nr umowy…………………...

OŚWIADCZENIE

…………………………………………………………………………………………………. reprezentowany przez

………………………………………………………………………………………………….,

oświadcza, że przekazał ratownikom medycznym, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. poz. 34) środki, o których mowa w § 2 ust. 4 pkt. 1 niniejszego rozporządzenia, za miesiąc …………. 2019 r. w sposób, o którym mowa w § 3 ww. rozporządzenia, w wysokości …………………..zł.

Miejscowość, data ………………………….. Podpis i pieczęć

ZAŁĄCZNIK Nr  2b

Dane Świadczeniodawcy: Nazwa………………………. Adres………………………... Nr umowy…………………...

OŚWIADCZENIE

…………………………………………………………………………………………………. reprezentowany przez

………………………………………………………………………………………………….,

oświadcza, że przekazał ratownikom medycznym oraz dyspozytorom medycznym, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. poz. 34) środki, o których mowa w § 2 ust. 4 pkt. 1 niniejszego rozporządzenia, za miesiąc …………. 2019 r. w sposób, o którym mowa w § 3 ww. rozporządzenia, w wysokości ………………..zł.

Miejscowość, data ………………………….. Podpis i pieczęć

ZAŁĄCZNIK Nr  2c

Dane Świadczeniodawcy: Nazwa………………………. Adres………………………... Nr umowy…………………...

OŚWIADCZENIE

…………………………………………………………………………………………………. reprezentowany przez

………………………………………………………………………………………………….,

oświadcza, że przekazał podwykonawcy środki, o których mowa w § 2 ust. 4 pkt. 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. poz. 34), na dokonanie wypłaty ratownikom medycznym oraz pielęgniarkom systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 3 niniejszego rozporządzenia za miesiąc …………. 2019 r., a podwykonawca wypłacił tym ratownikom medycznym lub pielęgniarkom systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne środki w sposób, o którym mowa w § 3 ww. rozporządzenia, w wysokości …………………..zł.

Miejscowość, data ………………………….. Podpis i pieczęć

ZAŁĄCZNIK Nr  3  ⁶  

Wykaz produktów rozliczeniowych finansowanych przez Narodowy Funduszu Zdrowia na podstawie rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniające OWU

Kod zakresu	Nazwa zakresu	Waga punktowa świadczenia	Uwagi
03.9995.008.02	Środki wynikające z rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU Leczenie szpitalne (pozostałe oddziały szpitalne)	1	za każdy etat przeliczeniowy
03.9995.009.02	Środki wynikające z rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU Leczenie szpitalne (2020)	1	za każdy etat przeliczeniowy
03.9996.008.02	Środki wynikające z rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU Leczenie szpitalne - teleradioterapia, brachyterapia, terapia izotopowa	1	za każdy etat przeliczeniowy
03.9993.009.02	Środki wynikające z § 2 ust. 1 pkt 1 lit. a i b rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU Leczenie szpitalne świadczenia w szpitalnym oddziale ratunkowym (SOR)/świadczenia w izbie przyjęć (IP)	1	za każdy etat przeliczeniowy
03.9993.010.02	Środki wynikające z § 2 ust. 1 pkt 1a rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU Leczenie szpitalne świadczenia w izbie przyjęć (IP)	1	za każdy etat przeliczeniowy
03.9997.008.02	Środki wynikające z rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU Leczenie szpitalne-chemioterapia	1	za każdy etat przeliczeniowy
16.9998.007.02	Środki wynikające z rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU Ratownictwo medyczne - ratownicy medyczni Świadczeniodawcy	1	za każdy etat przeliczeniowy
16.9998.008.02	Środki wynikające z rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU Ratownictwo medyczne - dyspozytorzy medyczni	1	za każdy etat przeliczeniowy
16.9998.009.02	Środki wynikające z rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU Ratownictwo medyczne -ratownicy medyczni u podwykonawcy	1	za każdy etat przeliczeniowy
16.9998.010.02	Środki wynikające z rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU Ratownictwo medyczne - pielęgniarki u podwykonawcy	1	za każdy etat przeliczeniowy
16.9998.011.02	Środki wynikające z rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU Ratownictwo medyczne - ratownicy medyczni na stanowiskach kierowniczych u dysponentów zespołów ratownictwa medycznego	1	za każdy etat przeliczeniowy
00.9999.008.02	Środki wynikające z rozporządzenia z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU System PSZ	1	za każdy etat przeliczeniowy
00.9999.009.02	Środki wynikające z rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie z dnia 4 stycznia 2019 r. zmieniającego OWU System PSZ (2020)	1	za każdy etat przeliczeniowy

² § 1 pkt 1 zmieniony przez § 1 pkt 1 zarządzenia nr 188/2019/DSM z dnia 31 grudnia 2019 r. (NFZ.2019.188) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 1 stycznia 2020 r.

³ § 4 zmieniony przez § 1 pkt 1 zarządzenia nr 125/2019/DSM z dnia 25 września 2019 r. (NFZ.2019.125) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 25 września 2019 r.

⁴ § 5 uchylony przez § 1 pkt 2 zarządzenia nr 125/2019/DSM z dnia 25 września 2019 r. (NFZ.2019.125) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 25 września 2019 r.

⁵ Załącznik nr 1b zmieniony przez § 1 zarządzenia nr 48/2019/DSM z dnia 6 maja 2019 r. (NFZ.19.48) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 7 maja 2019 r.

⁶ Załącznik nr 3 zmieniony przez § 1 pkt 2 zarządzenia nr 188/2019/DSM z dnia 31 grudnia 2019 r. (NFZ.2019.188) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 1 stycznia 2020 r.