Procedury stosowane przy wydawaniu świadectwa członka załogi.
Dz.Urz.ULC.2003.5.19
Akt utracił mocZARZĄDZENIE NR 8
PREZESA URZĘDU LOTNICTWA CYWILNEGO
z dnia 28 sierpnia 2003 r.
w sprawie procedur stosowanych przy wydawaniu świadectwa członka załogi
ZAŁĄCZNIKI
Notka Wydawnictwa Prawniczego "Lex"
Grafiki zostały zamieszczone wyłącznie w Internecie. Obejrzenie grafik podczas pracy z programem Lex wymaga dostępu do Internetu.
..................................................
ZAŁĄCZNIK Nr 1
PROCEDURY STOSOWANE PRZY WYDAWANIU ŚWIADECTWA CZŁONKA ZAŁOGI (CREW MEMBER CERTIFICATE - CMC)
PROCEDURY STOSOWANE PRZY WYDAWANIU ŚWIADECTWA CZŁONKA ZAŁOGI (CREW MEMBER CERTIFICATE - CMC)
_____________________
1) Nie dotyczy osób, które odbierają CMC po raz pierwszy lub gdy jest ono wydawane w przypadku, o którym mowa w § 15.
ZAŁĄCZNIK Nr 2
WNIOSEK O WYDANIE ŚWIADECTWA CZŁONKA ZAŁOGI
WNIOSEK O WYDANIE ŚWIADECTWA CZŁONKA ZAŁOGI
Nazwisko ....................... Imiona .......................
Surname Given names
Płeć ................. Nazwisko panieńskie ....................
Sex Maiden name
Data urodzenia ....................
Date of birth
Miejsce urodzenia ................. Obywatelstwo ..............
Place of birth Nationality
Nazwa pracodawcy ..............................................
Employed by
Funkcja pełniona w załodze .......... Numer licencji ..........
Occupation Number of licence
wydana przez ..................... w dniu .....................
Issued by Issued on
Adres zamieszkania: kraj ............ województwo .............
Permanent address Country State/Province
kod pocztowy .............. miasto ........... ulica ..........
ZIP/PC City Street
numer domu ................ Numer telefonu ....................
Number Phone
Wnioskowany okres ważności CMC ................................
Required date of Expiry CMC
m.p.
........, dnia ....... roku ................................
Miejsce i data Pieczątka i podpis Prezesa
Place and date lub Dyrektora
Stamp and signature
of Director or President
_______________________________________________________________
OPINIA NACZELNIKA INSPEKTORATU OPERACYJNEGO
Przedsiębiorstwo (instytucja)1 spełnia warunki (nie spełnia
warunków)1 do wydania CMC wnioskowanej osobie. Uzasadnienie
negatywnej opinii
............................................................
....................................
Pieczątka i podpis Naczelnika
Inspektoratu Operacyjnego / Stamp
and signature
of Chief Inspector Operations
_______________________________________________________________
DECYZJA NACZELNIKA INSPEKTORATU PERSONELU LOTNICZEGO
1. Wydać (odmawiam wydania )1)CMC o numerze rejestracyjnym ....
............................................................
2. Uzasadnienie odmowy wydania CMC ............................
............................................................
....................................
Pieczątka i podpis Naczelnika
Inspektoratu Personelu Lotniczego /
Stamp and signature of Chief
Inspector Personnel Licensing
ADNOTACJE PRACOWNIKA INSPEKTORATU PERSONELU LOTNICZEGO
1. ............................ otrzymuje CMC po raz pierwszy2)
Nazwisko i imię
2. ............................ posiada CMC nr ...............
Nazwisko i imię
3. Inne informacje
.................................
Pieczątka i podpis pracownika IPL
_______________________________________________________________
POTWIERDZENIE ZWROTU POPRZEDNIO POBRANEGO ŚWIADECTWA CZŁONKA
ZAŁOGI (CMC)3)
1. Otrzymujący Świadectwo Członka Załogi ......................
Nazwisko i imię
w dniu ........... oddał poprzednio wydane CMC nr .............
2. Inne informacje
........................
Nazwisko, imię i podpis
osoby wydającej dokument
_______________________________________________________________
POKWITOWANIE ODBIORU
Świadectwo Członka Załogi nr ................... otrzymałem(am)
Crew Member Certificate No Received
dnia ....................... podpis ......................
Date Signature
_______________________________________________________________
UWAGI:
a) wniosek należy wypełnić czytelnie literami drukowanymi.
____________________
1) Niepotrzebne skreślić.
2) Wypełnia inspektor IPL ULC prowadzący "Rejestr wydanych Świadectw Członków Załogi".
3) Wypełnia upoważniony pracownik Portu Lotniczego Warszawa.
ZAŁĄCZNIK Nr 3
WZÓR WYPEŁNIONEGO ŚWIADECTWA CZŁONKA ZAŁOGI
WZÓR WYPEŁNIONEGO ŚWIADECTWA CZŁONKA ZAŁOGI
____________________
1) Przy wydawaniu CMC bez czytnika optycznego lub elektronicznego, pole poniżej linii poziomej pozostawić niezapisane.
* Nie wpisywać na dokumencie tekstu oznaczonego gwiazdką.
ZAŁĄCZNIK Nr 4
ZBIORCZE ZESTAWIENIE WNIOSKÓW O WYDANIE ŚWIADECTWA CZŁONKA ZAŁOGI (CMC). Egz. Nr ......*
ZBIORCZE ZESTAWIENIE WNIOSKÓW O WYDANIE ŚWIADECTWA CZŁONKA ZAŁOGI (CMC). Egz. Nr ......*
Lp. | Nazwisko | Imiona | Podpis osoby1 odbierającej dokument |
RAZEM ............. |
1. ................ wniosków o wydanie Świadectwa Członka
liczbę wniosków Załogi (CMC).
wpisać słownie
Warszawa, dnia ........ roku ..................................
Nazwisko, imię i podpis pracownika
jednostki, o której mowa w § 8 w
załączniku nr 1 do zarządzenia,
przyjmującego wnioski.
_______________________
* Wystawiać w dwóch egzemplarzach: Nr 1 dla ULC oraz Nr 2 dla jednostki, o której mowa w załączniku nr 1 do zarządzenia.
1) Podpisy na egzemplarzu Nr 2 zbiera pracownik jednostki, o której mowa w § 8 w załączniku nr 1 do zarządzenia.