Powołanie Zespołu monitorującego wdrażanie Deklaracji w sprawie oświaty polskiej mniejszości narodowej w Republice Litewskiej i litewskiej mniejszości narodowej w Rzeczypospolitej Polskiej.
Dz.Urz.MEN.2020.12
Akt obowiązującyZARZĄDZENIE Nr 12
MINISTRA EDUKACJI NARODOWEJ 1
z dnia 5 marca 2020 r.
w sprawie powołania Zespołu monitorującego wdrażanie Deklaracji w sprawie oświaty polskiej mniejszości narodowej w Republice Litewskiej i litewskiej mniejszości narodowej w Rzeczypospolitej Polskiej
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
............................................
(miejscowość, data)
............................................................................................................
(imię i nazwisko osoby ubiegającej się o zwrot kosztów przejazdu)
..............................................................................................................
(adres zamieszkania osoby ubiegającej się o zwrot kosztów przejazdu)
Departament Współpracy Międzynarodowej
w Ministerstwie Edukacji Narodowej
00-918 Warszawa, al. J. Ch. Szucha 25
WNIOSEK O ZWROT KOSZTÓW PRZEJAZDU
Proszę o zwrot kosztów przejazdu w związku z posiedzeniem Zespołu monitorującego wdrażanie Deklaracji w sprawie oświaty polskiej mniejszości narodowej w Republice Litewskiej i litewskiej mniejszości narodowej w Rzeczypospolitej Polskiej w dniu/dniach 1) …………………….. w miejscowości ………………………………. .
Informacja o wysokości poniesionych kosztów przejazdu:
wyjazd | przyjazd | środki lokomocji | koszty przejazdu (w walucie zakupu) | ||||
miejscowość | data | godzina | miejscowość | data | godzina | ||
Razem koszty przejazdu |
(słownie: …………………………………………………………..)
przejazd samochodem 2) marki ........................ o pojemności skokowej silnika ........... cm3, rok produkcji ............................... nr rejestracyjny...................................................................................................................................
z .......................................................................................................................................................
(nazwa miejscowości, adres)
do ..................................................................................................................................................
(nazwa miejscowości, adres)
przez .............................................................................................................................................
(nazwy głównych miejscowości)
odległość w km w obie strony: ....................................................................... .
Środki finansowe stanowiące zwrot kosztów przejazdu proszę przekazać na rachunek bankowy nr ...................................................................................................................................
(z uwzględnieniem kodów SWIFT, BIC, IBAN lub SORT), prowadzony przez bank ..............
.......................................................................................................................................................
imię i nazwisko posiadacza rachunku bankowego: ......................................................................
Jednocześnie oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, że zwrot kosztów przejazdu w związku z posiedzeniem Zespołu monitorującego wdrażanie Deklaracji w sprawie oświaty polskiej mniejszości narodowej w Republice Litewskiej i litewskiej mniejszości narodowej w Rzeczypospolitej Polskiej nastąpi na podstawie prawidłowo wypełnionego "Wniosku o zwrot kosztów przejazdu" i potwierdzenia przez upoważnionego pracownika Ministerstwa Edukacji Narodowej udziału w posiedzeniu ww. Zespołu.
Przyjmuję do wiadomości, że koszty ubezpieczenia samochodu, pasażerów oraz przewożonego bagażu nie obciążają Ministerstwa Edukacji Narodowej.
..................................................................................
(data i podpis uczestnika posiedzenia Zespołu)
Wypełnia pracownik Departamentu Współpracy Międzynarodowej
........................................................................................................ uczestniczył/uczestniczyła1)
(imię i nazwisko)
w dniu/dniach 1) ......................................... w posiedzeniu Zespołu monitorującego wdrażanie
Deklaracji w sprawie oświaty polskiej mniejszości narodowej w Republice Litewskiej i litewskiej mniejszości narodowej w Rzeczypospolitej Polskiej w ................................................
(miejscowość, w której odbyło się posiedzenie Zespołu)
jako przedstawiciel litewskiej mniejszości narodowej w Rzeczypospolitej Polskiej/ekspert1).
................................................................................................................ (imię i nazwisko) będąc uczestnikiem posiedzenia Zespołu monitorującego wdrażanie Deklaracji w sprawie oświaty polskiej mniejszości narodowej w Republice Litewskiej i litewskiej mniejszości narodowej w Rzeczypospolitej Polskiej jest osobą uprawnioną do zwrotu kosztów przejazdu zgodnie z § 8 zarządzenia nr 12 Ministra Edukacji Narodowej z dnia 5 marca 2020 r. w sprawie powołania Zespołu monitorującego wdrażanie Deklaracji w sprawie oświaty polskiej mniejszości narodowej w Republice Litewskiej i litewskiej mniejszości narodowej w Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. Urz. MEN poz. 12) w wysokości ........................ zł.
Finansowanie zgodnie z klasyfikacją budżetową:
Część 30 dział 801 rozdział 80135 § 4000
nr poddziałania w zakresie budżetu zadaniowego ...............................
.......................................................................................................................
(data i podpis pracownika Departamentu Współpracy Międzynarodowej)
––––––––––––––––––––––––––
1) Niepotrzebne skreślić.
2) Zwrot kosztów przejazdu samochodem jest obliczany według stawki za 1 km, która wynosi:
1) 0,4 zł dla pojemności skokowej silnika samochodu - do 900 cm3;
2) 0,5 zł dla pojemności skokowej silnika samochodu - powyżej 900 cm3.
W ramach ustalonej stawki za 1 km mieszczą się m.in. przejazdy płatnymi autostradami, koszty paliwa, zużycia samochodu i parkowania.
ZAŁĄCZNIK Nr 2
..............................................
(miejscowość, data)
..............................................................................................................
(imię i nazwisko osoby ubiegającej się o zwrot kosztów przejazdu)
..............................................................................................................
(adres zamieszkania osoby ubiegającej się o zwrot kosztów przejazdu)
Departament Współpracy Międzynarodowej
w Ministerstwie Edukacji Narodowej
00-918 Warszawa, al. J. Ch. Szucha 25
WNIOSEK O ZWROT KOSZTÓW NOCLEGU 1)
Proszę o zwrot kosztów noclegu w związku z posiedzeniem Zespołu monitorującego wdrażanie Deklaracji w sprawie oświaty polskiej mniejszości narodowej w Republice Litewskiej i litewskiej mniejszości narodowej w Rzeczypospolitej Polskiej w dniu/dniach 2) ............................. w miejscowości ....................................... .
Informacja o wysokości poniesionych kosztów noclegu:
Miejscowość | Data przyjazdu | Data wyjazdu | Numer dokumentu (rachunku, faktury) | Koszty noclegu (w walucie zakupu) |
(słownie: ............................................................................)
Środki finansowe stanowiące zwrot kosztów noclegu proszę przekazać na rachunek bankowy
nr ...................................................................................................................................................
(z uwzględnieniem kodów SWIFT, BIC, IBAN lub SORT), prowadzony przez bank ..............
.......................................................................................................................................................
imię i nazwisko posiadacza rachunku bankowego: ......................................................................
Jednocześnie oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, że zwrot kosztów noclegu w związku z posiedzeniem Zespołu monitorującego wdrażanie Deklaracji w sprawie oświaty polskiej mniejszości narodowej w Republice Litewskiej i litewskiej mniejszości narodowej w Rzeczypospolitej Polskiej nastąpi na podstawie prawidłowo wypełnionego "Wniosku o zwrot kosztów noclegu" i potwierdzenia przez upoważnionego pracownika Ministerstwa Edukacji Narodowej udziału w posiedzeniu ww. Zespołu.
................................................................................
(data i podpis uczestnika posiedzenia Zespołu)
Wypełnia pracownik Departamentu Współpracy Międzynarodowej
........................................................................................................ uczestniczył/uczestniczyła2)
(imię i nazwisko)
w dniu/dniach2) .......................................... w posiedzeniu Zespołu monitorującego wdrażanie
Deklaracji w sprawie oświaty polskiej mniejszości narodowej w Republice Litewskiej i litewskiej mniejszości narodowej w Rzeczypospolitej Polskiej w ................................................
(miejscowość, w której odbyło się posiedzenie Zespołu)
jako przedstawiciel litewskiej mniejszości narodowej w Rzeczypospolitej Polskiej/ekspert2).
................................................................................................................ (imię i nazwisko) będąc uczestnikiem posiedzenia Zespołu monitorującego wdrażanie Deklaracji w sprawie oświaty polskiej mniejszości narodowej w Republice Litewskiej i litewskiej mniejszości narodowej w Rzeczypospolitej
Polskiej jest osobą uprawnioną do zwrotu kosztów noclegu zgodnie z § 8 zarządzenia nr 12 Ministra Edukacji Narodowej z dnia 5 marca 2020 r. w sprawie powołania Zespołu monitorującego wdrażanie Deklaracji w sprawie oświaty polskiej mniejszości narodowej w Republice Litewskiej i litewskiej mniejszości narodowej w Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. Urz. MEN poz. 12) w wysokości ............................ zł.
Finansowanie zgodnie z klasyfikacją budżetową:
Część 30 dział 801 rozdział 80135 § 4000
nr poddziałania w zakresie budżetu zadaniowego ......................................
...................................................................................................................
(data i podpis pracownika Departamentu Współpracy Międzynarodowej)
–––––––––––––––––––––––––––
1) Wysokość zwracanych kosztów noclegu nie może wyższa niż określona zgodnie z rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 29 stycznia 2013 r. w sprawie należności przysługujących pracownikowi zatrudnionemu w państwowej lub samorządowej jednostce sfery budżetowej z tytułu podróży służbowej (Dz. U. poz. 167).
2) Niepotrzebne skreślić.