Określenie warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ratownictwo medyczne.
Dzienniki resortowe
NFZ.2011.9.12
Akt utracił moc Wersja od: 14 marca 2011 r.
ZARZĄDZENIE Nr 12/2011/DSM
PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
z dnia 14 marca 2011 r.
w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ratownictwo medyczne
Na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 oraz art. 146 ust. 1 pkt 1 i 3 w związku z art. 161a ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.1) zarządza się co następuje:
Rozdział 1
Postanowienia ogólne
Postanowienia ogólne
§ 1.
Zarządzenie określa postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń ratownictwa medycznego z dysponentami zespołów ratownictwa medycznego, z wyłączeniem lotniczych zespołów ratownictwa medycznego, a także warunki wymagane od świadczeniodawców zainteresowanych zawarciem umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w tym rodzaju oraz warunki dodatkowo oceniane w trakcie postępowania prowadzonego w sprawie jej zawarcia.§ 2.
1.
Użyte w zarządzeniu określenia oznaczają: 1)
Fundusz - Narodowy Fundusz Zdrowia; 2)
gotowość - warunki organizacyjno - techniczne pozwalające na wykorzystanie zasobów kadrowych oraz niezbędnego sprzętu i wyposażenia, pozostających w dyspozycji do udzielania świadczeń w ciągu doby, zgodnie z planem działania systemu; 3)
medyczne czynności ratunkowe - świadczenia opieki zdrowotnej w rozumieniu przepisów o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, udzielane przez jednostkę systemu, o której mowa w art. 32 ust. 1 pkt 2 ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym, w warunkach pozaszpitalnych, w celu ratowania osoby w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego, realizowane w ramach rodzaju świadczeń: ratownictwo medyczne; 4)
miejsce udzielania świadczeń - każde miejsce zdarzenia, w którym zespół ratownictwa medycznego podejmuje medyczne czynności ratunkowe; 5)
miejsce stacjonowania - miejsce wyczekiwania zespołu ratownictwa medycznego, oczekującego na dyspozycje dyspozytora medycznego, określone w wojewódzkim planie działania systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne; 6)
Oddział Funduszu - oddział wojewódzki Funduszu; 7)
plan działania systemu - aktualny wojewódzki plan działania systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne zatwierdzony przez ministra właściwego do spraw zdrowia, o którym mowa w art. 21 ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym; 8)
podwykonawca - podmiot, który na zlecenie Świadczeniodawcy:a)
wykonuje część umowy, samodzielnie organizując powierzony zakres czynności, lubb)
w rejonie operacyjnym wskazanym w postępowaniu, będzie kompleksowo w odniesieniu do części świadczeń będących przedmiotem umowy zawartej z Funduszem, realizował świadczenia opieki zdrowotnej, w przypadku, gdy z planu działania systemu wynika, że dla danego rejonu operacyjnego wskazanego w postępowaniu przewidziano więcej niż jedno miejsce stacjonowania i wykonywanie świadczeń przez więcej niż jeden zespół ratownictwa medycznego w danym zakresie świadczeń; 9)
ryczałt - uśredniona kwota przeznaczona na sfinansowanie świadczeń zespołu ratownictwa medycznego i funkcjonowanie dyspozytora medycznego w ramach gotowości do wykonywania medycznych czynności ratunkowych w ciągu doby, zgodnie z planem działania systemu; 10)
Świadczeniodawca - zakład opieki zdrowotnej będący dysponentem zespołów ratownictwa medycznego, o których mowa w art. 32 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410, z późn. zm.2).2.
Określenia inne niż wymienione w ust. 1, użyte w zarządzeniu, mają znaczenie nadane im w przepisach odrębnych, w tym w szczególności w ustawie z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym, rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 28 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ratownictwa medycznego (Dz. U. z 2009 r. Nr 139, poz. 1137) oraz Ogólnych warunkach umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej stanowiących załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2008 r. Nr 81, poz. 484).Rozdział 2
Przedmiot postępowania i umowy
Przedmiot postępowania i umowy
§ 3.
1.
Przedmiotem postępowania jest wyłonienie wykonawców medycznych czynności ratunkowych w celu zawarcia umów z dysponentami zespołów ratownictwa medycznego, z wyłączeniem lotniczych zespołów ratownictwa medycznego, którzy kompleksowo zabezpieczą realizację świadczeń przez wszystkie zespoły ratownictwa medycznego w rejonie operacyjnym wskazanym w postępowaniu.2.
Dyrektor oddziału wojewódzkiego Funduszu w ogłoszeniu o postępowaniu w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne wskazuje, czy w danym rejonie operacyjnym zlokalizowane jest centrum powiadamiania ratunkowego, zgodnie z założeniami planu działania systemu, o którym mowa w § 2 ust. 1 pkt 7.§ 4.
1.
Przedmiotem umowy w rodzaju ratownictwo medyczne jest udzielanie świadczeń osobom w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego przez Świadczeniodawcę, w ramach poszczególnych zakresów świadczeń określonych w załączniku nr 1 do zarządzenia, finansowanych przez Fundusz na podstawie pisemnych porozumień (umów) zawartych pomiędzy dyrektorami oddziałów wojewódzkich Funduszu, a właściwymi terytorialnie wojewodami, z dotacji celowej w ramach środków przewidzianych w budżecie państwa, w części, której dysponentami są wojewodowie, ujętych w planie finansowym Funduszu i na zasadach określonych w ustawie. Umowy określają również zasady ich rozliczania.2.
W prowadzonym postępowaniu w sprawie zawarcia umów, o którym mowa w § 3, zgodnie z art. 22 ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym, uwzględnia się wytyczne planu działania systemu, o którym mowa w § 2 ust. 1 pkt 7, w odniesieniu do rejonu operacyjnego, liczby zespołów ratownictwa medycznego i ich rodzaju, obszaru działania oraz miejsc stacjonowania każdego zespołu ratownictwa medycznego.3.
Wzór umowy, o której mowa w ust. 1, stanowi załącznik nr 2 do zarządzenia.4.
Odstępstwa od wzoru umowy wymagają zgody Prezesa Funduszu.§ 5.
W rodzaju ratownictwo medyczne, zgodnie z założeniami do planu działania systemu, o którym mowa w § 2 ust. 1 pkt 7, wyodrębnia się następujące zakresy świadczeń: 1)
świadczenia udzielane przez podstawowe zespoły ratownictwa medycznego; 2)
świadczenia udzielane przez specjalistyczne zespoły ratownictwa medycznego; 3)
świadczenia udzielane przez wodne podstawowe zespoły ratownictwa medycznego; 4)
świadczenia udzielane przez wodne specjalistyczne zespoły ratownictwa medycznego; 5)
świadczenia udzielane czasowo przez podstawowe zespoły ratownictwa medycznego; 6)
świadczenia udzielane czasowo przez specjalistyczne zespoły ratownictwa medycznego; 7)
świadczenia udzielane czasowo przez wodne podstawowe zespoły ratownictwa medycznego; 8)
świadczenia udzielane czasowo przez wodne specjalistyczne zespoły ratownictwa medycznego.§ 6.
Zgodnie ze Wspólnym Słownikiem Zamówień, określonym w rozporządzeniu (WE) Parlamentu Europejskiego i Rady nr 2195/2002 z dnia 5 listopada 2002 r. w sprawie Wspólnego Słownika Zamówień (CPV) - (Dz. Urz. W. L 340 z 16.12.2002 r., str. 1 i n., Dz. Urz. UE Polskie wydanie specjalne, rozdz. 6, t. 5, str. 3, z późn. zm.) oraz zgodnie z art. 141 ust. 4 ustawy, przedmiot umów obejmuje następujące nazwy i kody:85120000 - 6 Usługi medyczne i podobne.
Rozdział 3
Zasady postępowania oraz wymagania wobec świadczeniodawców
Zasady postępowania oraz wymagania wobec świadczeniodawców
§ 7.
1.
Umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresach świadczeń określonych w § 5, zawiera się ze Świadczeniodawcą, którego oferta została wybrana po przeprowadzeniu postępowania w trybie konkursu ofert albo rokowań.2.
Świadczeniodawca ubiegający się o zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej powinien spełniać wymagania dla zespołów ratownictwa medycznego określone w załączniku nr 3 do zarządzenia oraz wymagania określone w przepisach odrębnych.3.
Konieczność spełnienia wymagań, o których mowa w ust. 2, dotyczy każdego zespołu ratownictwa medycznego stacjonującego w rejonie operacyjnym wskazanym w postępowaniu.4.
Oferta świadczeniodawcy ubiegającego się o zawarcie z Funduszem umowy o której mowa w ust. 1, zawiera informację o miejscu stacjonowania wszystkich zespołów ratownictwa medycznego, określonych w planie działania systemu, o którym mowa w § 2 ust. 1 pkt 7, w danym rejonie operacyjnym, we wszystkich zakresach świadczeń, z określeniem ich obszarów działania.5.
Świadczeniodawca niespełniający wymagań określonych w art. 36 ust. 1 ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym, co do kwalifikacji członków zespołów ratownictwa medycznego, który zgodnie z art. 63 tej ustawy dostosuje się do tych wymagań, składa oświadczenie zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 4 do zarządzenia.6.
W przypadku deklaracji spełnienia od dnia obowiązywania umowy, o której mowa w ust. 1, warunków wymaganych w postępowaniu w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: ratownictwo medyczne, podmiot wybrany w wyniku zakończonego postępowania, o którym mowa w ust. 1, na 7 dni przed planowanym terminem rozpoczęcia obowiązywania umowy, o ile strony nie postanowią inaczej, składa, do dyrektora właściwego Oddziału Funduszu, oświadczenie zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 5 do zarządzenia.7.
Świadczeniodawca zobowiązany jest do posiadania umowy/promesy w sprawie warunków wykorzystywania radiowych kanałów częstotliwości z operatorem sieci radiokomunikacji ruchomej lądowej typu dyspozytorskiego o jednolitej strukturze w skali kraju w zakresie częstotliwości zarezerwowanych przez prezesa Urzędu Komunikacji Elektronicznej dla systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne.Rozdział 4
Zasady udzielania świadczeń
Zasady udzielania świadczeń
§ 8.
1.
Świadczenia opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne w danym rejonie operacyjnym w poszczególnych zakresach, o których mowa w § 5, mogą być wykonywane przez Świadczeniodawcę z udziałem podwykonawców udzielających świadczeń na zlecenie Świadczeniodawcy, wymienionych w "Wykazie podwykonawców", stanowiącym załącznik nr 3 do umowy.2.
W przypadku określonym w § 2 ust. 1 pkt 8 lit. b Świadczeniodawca ubiegający się o zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej powinien złożyć oświadczenie zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 6 do zarządzenia wraz z kompletem dokumentów podwykonawcy określonym w ww. załączniku.3.
W przypadku określonym w ust. 2 podwykonawca może realizować świadczenia opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne, gdy posiada, w aktualnej księdze rejestrowej, sporządzonej przez właściwego wojewodę lub Ministra Zdrowia, wskazaną, komórkę organizacyjną zajmującą się udzielaniem świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne w odpowiednim zakresie na terenie właściwego rejonu operacyjnego, która to komórka organizacyjna posiada, w księdze rejestrowej, wskazane właściwe miejsce stacjonowania.4.
Jeśli w danym rejonie operacyjnym we właściwym zakresie świadczeń opieki zdrowotnej, o którym mowa w § 5 przewiduje się realizację świadczeń opieki zdrowotnej przez jeden zespół ratownictwa medycznego wówczas Świadczeniodawca zobowiązany jest do samodzielnej realizacji świadczeń opieki zdrowotnej bez udziału podwykonawców w systemie Państwowego Ratownictwa Medycznego.5.
Świadczenia mogą być udzielane wyłącznie przez podwykonawcę spełniającego warunki określone w zarządzeniu i w przepisach odrębnych.6.
Umowa zawarta pomiędzy Świadczeniodawcą a podwykonawcą musi zawierać zastrzeżenie o prawie właściwego terytorialnie wojewody oraz dyrektora Oddziału Funduszu do przeprowadzenia kontroli podwykonawcy w zakresie wynikającym z umowy dotyczącej udzielania świadczeń opieki zdrowotnej zawartej z Funduszem, na zasadach określonych w ww. umowie.7.
Oddział Funduszu zobowiązany jest do poinformowania Świadczeniodawcy o rozpoczęciu i zakończeniu kontroli podwykonawcy oraz jej wynikach.8.
Każda zmiana warunków udzielania świadczeń przez podwykonawców musi być zgłoszona przez Świadczeniodawcę dyrektorowi oddziału wojewódzkiego Funduszu najpóźniej w dniu poprzedzającym ich powstanie albo - w przypadkach losowych - niezwłocznie po zaistnieniu zdarzenia, z wyłączeniem zmian określonych w § 2 ust. 8 umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.9.
Świadczeniodawca zobowiązany jest do lokalizacji miejsc stacjonowania zespołów ratownictwa medycznego zgodnie z wytycznymi określonymi w planie działania systemu, w sposób umożliwiający dojazd do osób będących w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego, zgodny z określonymi w art. 24 ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym parametrami czasu dotarcia na miejsce zdarzenia dla zespołu ratownictwa medycznego od chwili przyjęcia zgłoszenia przez dyspozytora medycznego.10.
Świadczeniodawca zobowiązany jest do współpracy z właściwym wojewodą, w celu zapewnienia sprawnego funkcjonowania i koordynacji systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego, na terenie województwa, a w uzasadnionych przypadkach także w województwach ościennych.11.
Świadczenia opieki zdrowotnej, na wykonywanie których Fundusz zawarł umowę ze Świadczeniodawcą, udzielane są osobiście przez osoby posiadające określone kwalifikacje, wymienione w załączniku nr 2 do umowy - "Harmonogram - zasoby".12.
Osoby, o których mowa w ust. 11, w czasie wyznaczonym do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne, nie mogą udzielać świadczeń w innej jednostce organizacyjnej u tego Świadczeniodawcy lub u innego Świadczeniodawcy.13.
Świadczeniodawca udzielający świadczeń ratownictwa medycznego objętych warunkami umowy zapewnia gotowość do udzielania świadczeń, utrzymując w stałej dyspozycji środki transportu sanitarnego wraz z niezbędnymi elementami wyposażenia w sprzęt i aparaturę medyczną, zestaw leków i wyrobów medycznych oraz obsadę kadrową, zgodnie z wymogami określonymi w załączniku nr 3 do zarządzenia oraz w przepisach odrębnych.14.
W trakcie realizacji umowy, o której mowa w § 7 ust. 1, Świadczeniodawca udziela świadczeń poprzez podejmowanie i wykonywanie medycznych czynności ratunkowych wobec każdej osoby znajdującej się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego w warunkach pozaszpitalnych oraz realizuje związane z tym inne zadania wynikające z przepisów ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym.15.
Świadczeniodawca udzielający świadczeń ratownictwa medycznego objętych warunkami umowy prowadzi dokumentację medyczną zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 30 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2009 r., Nr 52, poz. 417, Nr 76, poz. 641 oraz z 2010 r. Nr 96, poz. 620).16.
Zespół ratownictwa medycznego zapewniający gotowość do udzielania świadczeń nie może realizować w tym czasie zleceń od innych podmiotów oraz udzielać świadczeń, wynikających z realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w innych rodzajach świadczeń, a w szczególności leczenia szpitalnego, nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej, transportu sanitarnego w podstawowej opiece zdrowotnej.17.
Świadczeniodawca w celu potwierdzenia zabezpieczenia łączności umożliwiającej powiadomienie zespołów ratownictwa medycznego o stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego w ramach systemu Państwowe Ratownictwo Medycznego składa oświadczenie zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 7 do zarządzenia.18.
Każda zmiana warunków udzielania świadczeń przez Świadczeniodawcę, mająca wpływ na dostępność do świadczeń, musi być zgłaszana przez Świadczeniodawcę w terminie umożliwiającym zmianę umowy, najpóźniej w dniu poprzedzającym ich powstanie albo, w przypadkach losowych, niezwłocznie po zaistnieniu zdarzenia.Rozdział 5
Zasady sprawozdawania, rozliczania i finansowania świadczeń
Zasady sprawozdawania, rozliczania i finansowania świadczeń
§ 9.
1.
Podstawą rozliczeń i płatności za świadczenia udzielone w okresie sprawozdawczym jest rachunek wraz z raportem statystycznym.2.
Świadczeniodawca sprawozdając wykonane, przez zespoły ratownictwa medycznego, procedury medyczne posługuje się klasyfikacją procedur wg ICD 9, w tym pomocniczo listą procedur ICD 9 dedykowaną dla ratownictwa medycznego, określoną w załączniku nr 8 do zarządzenia.3.
Świadczeniodawca składa do Oddziału Funduszu, z którym zawarł umowę, rachunek na piśmie oraz raport statystyczny w formie elektronicznej w terminie do 10 dnia miesiąca, za miesiąc poprzedni. Dane zawarte w rachunku Świadczeniodawca przekazuje również w formie elektronicznej.4.
Świadczeniodawcy przysługuje prawo korygowania raportu statystycznego.5.
Świadczeniodawca gromadzi i przekazuje Funduszowi dane o świadczeniach udzielonych poszczególnym osobom, w zakresie i na zasadach określonych w przepisach odrębnych, w zarządzeniach wydanych przez Prezesa Funduszu na podstawie tych przepisów oraz umowy.6.
Świadczenia w ramach gotowości zespołów ratownictwa medycznego finansowane są na podstawie ryczałtu, określonego dla odpowiedniego zakresu świadczeń, zgodnego z załącznikiem nr 1 do zarządzenia.7.
Zapłata należności z tytułu realizacji umowy następuje na podstawie rachunków wystawionych przez świadczeniodawcę, zgodnie z zasadami i w terminach określonych umową.8.
Warunki rozliczenia świadczeń określone zostały w umowie, której wzór stanowi załącznik nr 2 do zarządzenia.Rozdział 6
Postanowienia końcowe
Postanowienia końcowe
§ 10.
Traci moc zarządzenie Nr 53/2009/DSM z dnia 28 października 2009 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ratownictwo medyczne, zmienione zarządzeniem Nr 18/2010/DSM z dnia 7 kwietnia 2010 r. zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ratownictwo medyczne oraz zarządzeniem Nr 75/2010/DSM z dnia 2 grudnia 2010 r. zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ratownictwo medyczne.§ 11.
Przepisy zarządzenia stosuje się do postępowań w sprawie zawarcia lub zmiany umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, począwszy od umów zawieranych na 2011 r.§ 12.
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.1 Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225, poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237, poz. 1654 oraz z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26, poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918, Nr 118, poz. 989, Nr 157, poz. 1241, Nr 161, poz. 1278 i Nr 178, poz. 1374 oraz z 2010 r. Nr 50, poz. 301, Nr 107, poz. 679, Nr 125 poz. 842, Nr 127, poz. 857, Nr 165, poz. 1116, Nr 127, poz. 857, Nr 225, poz. 1465, Nr 238, poz. 1578, Nr 257, poz. 1723, Nr 182, poz. 1228, Nr 257, poz. 1723 i Nr 257, poz. 1725
2 Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2007 r. Nr 89, poz. 590 i Nr 166, poz. 1172, z 2008 r. Nr 17, poz. 101 i Nr 237, poz. 1653 oraz z 2009 r. Nr 11, poz. 59 i Nr 122, poz. 1007 oraz z 2010 r. Nr 107, poz. 679 i Nr 219, poz. 1443.
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
Katalog zakresów świadczeń
Katalog zakresów świadczeń
| Lp. | Nazwa zakresu świadczeń kontraktowanych | Kod zakresu świadczeń kontraktowanych | Nazwa świadczenia sprawozdawanego | Kod świadczenia sprawozdawanego | Jednostka rozliczeniowa zakresu świadczeń kontraktowanych |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1 | świadczenia udzielane przez podstawowe zespoły ratownictwa medycznego | 16.9112.032.08 | wyjazd podstawowego zespołu ratownictwa medycznego | 5.14.00.0000001 | ryczałt |
| 2 | świadczenia udzielane przez specjalistyczne zespoły ratownictwa medycznego | 16.9114.032.08 | wyjazd specjalistycznego zespołu ratownictwa medycznego | 5.14.00.0000002 | ryczałt |
| 3 | świadczenia udzielane przez wodne podstawowe zespoły ratownictwa medycznego | 16.9152.32.08 | akcja ratownicza | 5.14.00.0000012 | ryczałt |
| 4 | świadczenia udzielane przez wodne specjalistyczne zespoły ratownictwa medycznego | 16.9154.032.08 | akcja ratownicza | 5.14.00.0000014 | ryczałt |
| 5 | świadczenia udzielane czasowo przez podstawowe zespoły ratownictwa medycznego | 16.9113.032.08 | wyjazd podstawowego zespołu ratownictwa medycznego | 5.14.00.0000001 | ryczałt |
| 6 | świadczenia udzielane czasowo przez specjalistyczne zespoły ratownictwa medycznego | 16.9115.032.08 | wyjazd specjalistycznego zespołu ratownictwa medycznego | 5.14.00.0000002 | ryczałt |
| 7 | świadczenia udzielane czasowo przez wodne podstawowe zespoły ratownictwa medycznego | 16.9153.32.08 | akcja ratownicza | 5.14.00.0000012 | ryczałt |
| 8 | świadczenia udzielane czasowo przez wodne specjalistyczne zespoły ratownictwa medycznego | 16.9155.032.08 | akcja ratownicza | 5.14.00.0000014 | ryczałt |
ZAŁĄCZNIK Nr 2
......./1/RTM/2011
......./1/RTM/2011
UMOWA
Nr........./........
O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ
- RATOWNICTWO MEDYCZNE
zawarta w ................................................................, dnia .................................................. roku,
pomiędzy:
Wojewodą ........................................................., na którego rzecz i w imieniu działa Dyrektor
............................................................................................. Oddziału Narodowego Funduszu
Zdrowia z siedzibą: ................................................................................................... (ADRES),
zwanym dalej "Oddziałem Funduszu"
a
........................................................................................................................, reprezentowanym
przez ............................................................................................................................., zwanym
dalej "Świadczeniodawcą".
PRZEDMIOT UMOWY
§ 1.
1.
Przedmiotem umowy są świadczenia ratownictwa medycznego udzielane osobom w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego, w zakresach określonych w załączniku nr 1 do zarządzenia.2.
Umowa zawarta jest na świadczenia realizowane przez Świadczeniodawcę w rejonach operacyjnych zgodnych z wojewódzkim planem działania systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne zatwierdzonym przez ministra właściwego do spraw zdrowia.3.
Świadczeniodawca zobowiązany jest wykonywać umowę zgodnie z zasadami i na warunkach określonych w szczególności w warunkach zawierania i realizacji umów w rodzaju ratownictwo medyczne, ustalonych na dany okres rozliczeniowy w drodze zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, wydanego na podstawie art. 146 ust. 1 pkt 1 i 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.), zwanych dalej "warunkami zawierania umów", "Ogólnymi warunkami umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej" stanowiącym załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 81, poz. 484), zwanych dalej "Ogólnymi warunkami umów" oraz rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 28 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ratownictwa medycznego (Dz. U. Nr 139, poz. 1137).ORGANIZACJA UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ
§ 2.
1.
Świadczenia w poszczególnych zakresach udzielane są przez osoby wymienione w załączniku nr 2 do umowy - "Harmonogram-zasoby".2.
Dane o potencjale wykonawczym Świadczeniodawcy przeznaczonym do realizacji umowy, będącym w jego dyspozycji, określone są w załączniku nr 2 do umowy - "Harmonogram-zasoby".3.
Świadczeniodawca zobowiązany jest do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w rejonach operacyjnych i obszarach działania oraz lokalizacji miejsc stacjonowania zgodnie z wytycznymi określonymi w planie działania systemu.4.
Świadczenia w poszczególnych zakresach mogą być udzielane przez Świadczeniodawcę z udziałem podwykonawców wymienionych w "Wykazie podwykonawców ", stanowiącym załącznik nr 3 do umowy.5.
Świadczenia mogą być udzielane wyłącznie przez podwykonawcę spełniającego warunki określone w zarządzeniu i przepisach odrębnych.6.
Dopuszczalne jest zlecanie podwykonawcy, określonemu w § 2 ust. 1 pkt 8 lit. b warunków zawierania umów, udzielania jedynie części świadczeń będących przedmiotem umowy, w przypadku, gdy dla danego rejonu operacyjnego przewidziano więcej niż jedno miejsce stacjonowania i wykonywanie świadczeń przez więcej niż jeden zespół ratownictwa medycznego w danym zakresie świadczeń.7.
Umowa zawarta pomiędzy Świadczeniodawcą, a podwykonawcą musi zawierać zastrzeżenie o prawie właściwego terytorialnie Wojewody oraz dyrektora Oddziału Funduszu do przeprowadzenia kontroli podwykonawcy, na zasadach określonych w ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wynikającym z umowy. Oddział Funduszu informuje Świadczeniodawcę o rozpoczęciu i zakończeniu kontroli oraz o jej wynikach.8.
Zaprzestanie współpracy z podwykonawcą wymienionym w załączniku nr 3 do umowy lub nawiązanie współpracy z innym podwykonawcą, wymaga zgody dyrektorowa Oddziału Funduszu i powinno zostać zgłoszone przez Świadczeniodawcę, co najmniej na 14 dni przed wejście w życie zmiany.9.
Świadczeniodawca oraz podwykonawca zobowiązany jest do bieżącego aktualizowania danych o swoim potencjale wykonawczym przeznaczonym do realizacji umowy, przez które rozumie się zasoby będące w dyspozycji Świadczeniodawcy oraz podwykonawcy służące wykonaniu świadczeń opieki zdrowotnej, w szczególności osoby udzielające tych świadczeń i sprzęt. Zmiany wymagają zgłoszenia dyrektorowi Oddziału Funduszu najpóźniej w dniu poprzedzającym ich powstanie albo - w przypadkach losowych - niezwłocznie po ich powstaniu, z wyłączeniem zmian określonych w ust. 8.10.
Aktualizację danych, o których mowa w ust. 9, należy dokonać za pomocą udostępnionych przez Narodowy Fundusz Zdrowia aplikacji informatycznych, w szczególności w Portalu Narodowego Funduszu Zdrowia, na zasadach i warunkach określonych w załączniku Nr 1 do zarządzenia Nr 45/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 5 października 2009 r. w sprawie korzystania z Portalu Narodowego Funduszu Zdrowia (z późn. zm.) oraz w umowie upoważniającej do korzystania z tego Portalu.11.
Zespoły ratownictwa medycznego zapewniające, zgodnie z planem działania systemu, gotowość do udzielania świadczeń nie mogą realizować w tym czasie zleceń od innych podmiotów oraz udzielać świadczeń, wynikających z realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w innych rodzajach świadczeń, a w szczególności leczenia szpitalnego, nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej, transportu sanitarnego w podstawowej opiece zdrowotnej.§ 3.
Świadczeniodawca jest zobowiązany do zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone z związku z udzielaniem świadczeń na warunkach określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 136b ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.WARUNKI FINANSOWANIA ŚWIADCZEŃ
§ 4.
1.
Kwota zobowiązania Oddziału Funduszu wobec Świadczeniodawcy z tytułu realizacji umowy, w okresie od dnia ............... r. do dnia ..................... r. wynosi maksymalnie ......................................... zł (słownie: ......................................................... zł).2.
Liczbę i cenę jednostek rozliczeniowych oraz kwotę zobowiązania w poszczególnych zakresach świadczeń objętych umową określa "Plan rzeczowo-finansowy", stanowiący załącznik nr 1 do umowy.3.
Należności z tytułu realizacji umowy określone w ust. 1 Oddział Funduszu wypłaca na rachunek bankowy Świadczeniodawcy nr .....................................................................................................................................................................................................................................
4.
Zmiana numeru rachunku bankowego, o którym mowa w ust. 3, wymaga uprzedniego złożenia przez świadczeniodawcę, w formie elektronicznej poprzez Portal Narodowego Funduszu Zdrowia oraz w formie pisemnej, wniosku w sprawie zmiany rachunku bankowego, którego wzór stanowi załącznik nr 4 do umowy.5.
Należność za bieżący okres sprawozdawczy, określona w rachunku, ustalana jest zgodnie z zasadami określonymi w Ogólnych warunkach umów.KARY UMOWNE
§ 5.
1.
W przypadku niewykonania lub nienależytego wykonania umowy, z przyczyn leżących po stronie Świadczeniodawcy, dyrektor Oddziału Funduszu może nałożyć na Świadczeniodawcę karę umowną.2.
W przypadku wystawienia recept osobom nieuprawnionym lub w przypadkach nieuzasadnionych, Oddział Funduszu może nałożyć na Świadczeniodawcę karę umowną stanowiącą równowartość nienależnej refundacji cen leków dokonanych na podstawie recept wraz z odsetkami ustawowymi od dnia dokonania refundacji.3.
W przypadku wystawienia zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi oraz środki pomocnicze finansowane w całości lub w części przez Narodowy Fundusz Zdrowia, osobom nieuprawnionym lub w przypadkach nieuzasadnionych, Oddział Funduszu może nałożyć na Świadczeniodawcę karę umowną stanowiącą równowartość kwoty nienależnego finansowania wraz z odsetkami ustawowymi od dnia dokonania refundacji.4.
Kary umowne, o których mowa w ust. 1-3 nakładane są w trybie i na zasadach określonych w Ogólnych warunkach umów.OKRES OBOWIĄZYWANIA UMOWY
§ 6.
1.
Umowa zostaje zawarta na okres od dnia .............. r. do dnia .........................2.
Każda ze stron może rozwiązać umowę za 3 miesięcznym okresem wypowiedzenia.POSTANOWIENIA KOŃCOWE
§ 7.
Sądami właściwymi dla rozpoznawania spraw spornych między stronami umowy są sądy powszechne właściwe dla Oddziału Funduszu.§ 8.
W zakresie nieuregulowanym umową stosuje się przepisy Ogólnych warunków umów oraz rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 28 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ratownictwa medycznego (Dz. U. Nr 139, poz. 1137).§ 9.
Załączniki do umowy stanowią jej integralną część.§ 10.
Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.Wykaz załączników do umowy:
1) załącznik nr 1 do umowy RTM - Plan rzeczowo-finansowy;
2) załącznik nr 2 do umowy RTM - Harmonogram - zasoby;
3) załącznik nr 3 do umowy RTM - Wykaz podwykonawców.
4) załącznik nr 4 do umowy RTM - Wzór wniosku w sprawie zmiany rachunku bankowego
PODPISY STRON
................................. ........................................
................................. ........................................
Świadczeniodawca Oddział Funduszu
Załącznik Nr 2
HARMONOGRAM - ZASOBY
HARMONOGRAM - ZASOBY
Załącznik Nr 3
WYKAZ PODWYKONAWCÓW
WYKAZ PODWYKONAWCÓW
Załącznik Nr 4
Miejscowość, data
Kod Oddziału Wojewódzkiego
Dane Świadczeniodawcy
(źródło - Portal Świadczeniodawcy)
Wniosek w sprawie zmiany rachunku bankowego
Wnoszę o podpisanie aneksu do istniejącej umowy, zmieniającego nr rachunku bankowego wskazany w zawartej umowie:
numer .......................................................................................
w rodzaju ..............................................................................................
w zakresie ....................................................................................
na okres ..............................................................................
Nowy nr rachunku bankowego to: ..........................................................
Zmiana dotychczasowego nr rachunku bankowego na nowy nastąpi po podpisaniu aneksu do umowy w terminie określonym w aneksie.
Podpis/y i pieczęć Świadczeniodawcy ...............................................
ZAŁĄCZNIK Nr 3
| 1. Kwalifikacje personelu uprawnionego do wykonywania medycznych czynności ratunkowych | ||||||
| 1.1 Specjalistyczne | ||||||
| Kwalifikacje zgodne z załącznikiem nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 28 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ratownictwa medycznego | ||||||
| 1.2 Podstawowe | ||||||
| Kwalifikacje zgodne z załącznikiem nr 2 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 28 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ratownictwa medycznego. | ||||||
| 2. Wymagania dotyczące składu osobowego zespołów ratownictwa medycznego | ||||||
| 2.1 Specjalistyczne | ||||||
| 2.1.1 Wymagany skład osobowy zespołu | Zgodny z załącznikiem nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 28 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ratownictwa medycznego. | |||||
| 2.1.2 Rankingujące | Lekarz posiadający tytuł specjalisty lub lekarz, który ukończył co najmniej drugi rok specjalizacji w dziedzinie medycyny ratunkowej | |||||
| 2.2 Podstawowe | ||||||
| 2.2.1 Wymagany skład osobowy zespołu | Zgodny z załącznikiem nr 2 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 28 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ratownictwa medycznego. | |||||
| 3. Wymagania dotyczące środka transportu drogowego | ||||||
| 3.1 Wymagania techniczne środka transportu drogowego | Spełniający cechy techniczne i jakościowe określone w Polskich Normach przenoszących europejskie normy zharmonizowane zgodnie z przepisami ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym. | |||||
| Cechy techniczne i jakościowe określone w obowiązującej Polskiej Normie PN-EN 1789 dla środka transportu drogowego typu B lub typu C. | ||||||
| 4. Wymagania dotyczące środka transportu wodnego | ||||||
| 4.1 Wymagania techniczne środka transportu wodnego | Zaprojektowany i wyposażony do transportu pacjentów w obszarach przybrzeżnych oraz na jeziorach i rzekach, do przewozu zespołu medycznego do miejsc nagłych przypadków w celu szybkiego leczenia lub przetransportowania ciężko chorych lub rannych osób. | |||||
| 4.1.1 Przedział medyczny | Przystosowany do przewozu co najmniej dwuosobowego zespołu ratownictwa medycznego i co najmniej jednego pacjenta na noszach. Skonstruowany w sposób umożliwiający swobodny dostęp do życiowo ważnych części ciała pacjenta w celu zapewnienia właściwego leczenia, monitorowania i opieki. | |||||
| 4.1.2 Przedział medyczny - inne wymagania | 1) powinien posiadać system grzejny, zdolny do podwyższania temperatury w przedziale medycznym z 0°C do + 18°C w ciągu 10 minut, przy temperaturze na zewnątrz środka transportu medycznego równej 0°C; | |||||
| 2) oświetlenie wewnętrzne: przedział dla pacjenta, co najmniej 300 luksów z możliwością obniżenia oświetlenia do 10 luksów; przestrzeń sąsiadująca, co najmniej 50 luksów; | ||||||
| 3) zabezpieczony system wentylacji; | ||||||
| 4) źródła zasilania: co najmniej dwa wyjścia 12 V DC i jedno dodatkowe wyjście dostarczające napięcie akumulatora środka transportu wodnego. Wyjścia te powinny być dostępne w odniesieniu do wyposażenia medycznego i umieszczone w miejscu przechowywania lub użytkowania wyrobu medycznego. W celu umożliwienia ładowania akumulatorów w wyrobach medycznych, złącze powinno być zamontowane na zewnątrz. Na zewnątrz powinno być zamontowane złącze źródła zasilania elektrycznego, aby umożliwić wstępne podgrzewanie silnika i przedziału medycznego (jeśli jest to potrzebne); | ||||||
| 5) system zamocowań dla wyrobów medycznych, w tym zabezpieczenie przed przemieszczaniem w środkach transportu. | ||||||
| 5. Wymagania dotyczące wyposażenia medycznego środka transportu zgodnie z aktualnie obowiązującą Polską Normą przenoszącą europejskie normy zharmonizowane oraz wytycznymi Ministerstwa Zdrowia | ||||||
| 5.1 | Wyposażenie służące do przenoszenia pacjenta | |||||
| Wyrób | Ilość minimalna dla podstawowego i specjalistycznego zespołu ratownictwa medycznego | Ilość minimalna dla wodnego zespołu ratownictwa medycznego | ||||
| 5.1.1 | Nosze główne /z podwoziem | 1 | 1 | |||
| 5.1.2 | Nosze podbierające | 1 | - | |||
| 5.1.3 | Materac próżniowy | 1 | 1 | |||
| 5.1.4 | Urządzenie do przenoszenia pacjenta siedzącego (o ile nosze główne nie spełniają funkcji tych wyrobów) | 1 | - | |||
| 5.1.5 | Płachta do przenoszenia lub materac do przenoszenia | 1 | 1 | |||
| 5.1.6 | Długa deska stabilizująca kręgosłup uzupełniona unieruchomieniem głowy i pasami mocującymi | 1 | - | |||
| 5.2 | Wyposażenie unieruchamiające | |||||
| Wyrób | Ilość minimalna dla podstawowego i specjalistycznego zespołu ratownictwa medycznego | Ilość minimalna dla wodnego zespołu ratownictwa medycznego | ||||
| 5.2.1 | Zestaw unieruchamiający do złamań | 1 | 1 | |||
| 5.2.2 | Zestaw unieruchamiający górny szyjny odcinek kręgosłupa Zestaw kołnierzy szyjnych | 1 | 1 | |||
| 5.2.3 | Rozszerzone unieruchomienie górnego odcinka kręgosłupa Urządzenie do ewakuacji lub krótka deska stabilizująca kręgosłup (jedno z nich) | 1 | 1 | |||
| 5.3 | Wyposażenie do wentylacji/oddychania | |||||
| Wyrób | Ilość minimalna dla podstawowego i specjalistycznego zespołu ratownictwa medycznego | Ilość minimalna dla wodnego zespołu ratownictwa medycznego | ||||
| 5.3.1 | Stacjonarny pojemnik tlenu. Minimum 2 000 l (w temperaturze normalnej i pod ciśnieniem normalnym), przepływomierz/ miernik przepływu o maksymalnym przepływie co najmniej 15 l/min i z zaworem regulacyjnym | 1 | 1 | |||
| szybkozłączka | 1 | 1 | ||||
| 5.3.2 | Przenośny zbiornik tlenu. Minimum 400 l, (w temperaturze normalnej i pod ciśnieniem normalnym), przepływomierz/miernik przepływu o maksymalnym przepływie, co najmniej 15 l/min i z zaworem regulacyjnym | 1 | 1 | |||
| szybkozłączka | 1 | 1 | ||||
| 5.3.3 | Worek samorozprężalny z wlotem dla tlenu, maskami i rurkami do udrożnienia dróg oddechowych dla wszystkich grup wiekowych oraz rezerwuarem tlenu | 1 | 1 | |||
| 5.3.4 | Mechaniczne urządzenie do odsysania o minimalnym ciśnieniu 65 kPa i minimalnej pojemności 1 I | 1 | 1 | |||
| 5.3.5 | Przenośne urządzenie do odsysania | 1 | 1 | |||
| 5.4 | Wyposażenie diagnostyczne | |||||
| Wyrób | Ilość minimalna dla podstawowego i specjalistycznego zespołu ratownictwa medycznego | Ilość minimalna dla wodnego zespołu ratownictwa medycznego | ||||
| 5.4.1 | Aparat do ręcznego pomiaru ciśnienia krwi, rozmiary mankietów 10 cm - 66 cm | 1 | 1 | |||
| 5.4.2 | Oksymetr | 1 | 1 | |||
| 5.4.3 | Stetoskop | 1 | 1 | |||
| 5.4.4 | Termometr (zakres minimalny od 28°C do 42°C) | 1 | 1 | |||
| 5.4.5 | Urządzenie do oznaczania glukozy we krwi | 1 | 1 | |||
| 5.4.6 | Latarka diagnostyczna | 1 | 1 | |||
| 5.5 | Leki | |||||
| Rodzaj leku | Ilość minimalna dla podstawowego i specjalistycznego zespołu ratownictwa medycznego | Ilość minimalna dla wodnego zespołu ratownictwa medycznego | ||||
| 5.5.1 | Przeciwbólowy | 1 | 1 | |||
| 5.6 | Wyposażenie do infuzji | |||||
| Wyrób | Ilość minimalna dla podstawowego i specjalistycznego zespołu ratownictwa medycznego | Ilość minimalna dla wodnego zespołu ratownictwa medycznego | ||||
| 5.6.1 | Płyny infuzyjne, litry | 4 | 4 | |||
| 5.6.2 | Zestawy do iniekcji i infuzji | 2 | 2 | |||
| 5.6.3 | Układ do infuzji przeznaczony do podawania płynu ogrzanego do (37 ± 2) °C (nie wymaga się, aby ten układ był przenośny) | 1 | 1 | |||
| 5.6.4 | Uchwyt do zestawów do infuzji | 2 | 2 | |||
| 5.6.5 | Urządzenie do infuzji pod ciśnieniem | 1 | 1 | |||
| 5.7 | Wyposażenie do postępowania w nagłych stanach zagrożenia zdrowotnego | |||||
| Wyrób | Ilość minimalna dla podstawowego zespołu ratownictwa medycznego | Ilość minimalna dla specjalistycznego zespołu ratownictwa medycznego | Ilość minimalna dla wodnego zespołu ratownictwa medycznego | |||
| 5.7.1 | Defibrylator z rejestratorem rytmu i danych pacjenta a | 1 | 1 | 1 | ||
| 5.7.2 | Monitor kardiologiczny a | 1 | 1 | 1 | ||
| 5.7.3 | Kardiostymulator zewnętrzny a | 1 | 1 | 1 | ||
| 5.7.4 | Przenośny zestaw rurek do udrażniania dróg oddechowych (p.a.c.s.) Worek samorozprężalny ręczny Maska z ustnikiem do wentylacji z wlotem dla tlenu Rurki ustno- i nosowo-gardłowe Ssak Cewniki do odsysania | 1 | 1 | 1 | ||
| 5.7.5 | Przenośny rozszerzony zestaw do udrażniania dróg oddechowych (p.a.c.s.) Zawartość przenośnego zestawu rurek do udrażniania dróg oddechowych (p.a.c.s.) Zestaw do infuzji - łącznie z odpowiednimi kaniulami dożylnymi zakładanymi na stałe Zestaw do podawania płynów infuzyjnych Płyny infuzyjne Samoprzylepne materiały do mocowania Zestaw do intubacji - zawierający rękojeść(-ci) laryngoskopu i odpowiednie łopatki Kleszczyki Magilla Mandryny/prowadnice do wprowadzania Rurki dotchawicze z łącznikami Zacisk do rurki do napełniania mankietu Mocowania rurek Stetoskop Zestaw do podawania leków | 1 | 1 | 1 | ||
| 5.7.6 | Aparat do nebulizacji | 1 | 1 | - | ||
| 5.7.7 | Zestaw do drenażu klatki piersiowej | - | 1 | 1b | ||
| 5.7.8 | Wolumetryczna pompa infuzyjna | - | 1 | - | ||
| 5.7.9 | Kaniule do wkłuć centralnych | - | 1 | 1b | ||
| 5.7.10 | Respirator ratowniczo-transportowy | 1 | 1 | 1 | ||
| 5.7.11 | Zastawka wytwarzająca dodatnie ciśnienie końcowe wydechowe (PEEP), regulowana lub o stałym ciśnieniu | - | 1 | 1 | ||
| 5.7.12 | Kapnometr | 1 | 1 | - | ||
| a Jeżeli to pożądane, jedno urządzenie może spełniać dwie lub kilka z tych funkcji. b Wymagany tylko w wodnych specjalistycznych zespołach ratownictwa medycznego. | ||||||
| 5.8 | Wyroby bandażowanie i pielęgnacja | |||||
| Wyrób | Ilość minimalna dla podstawowego i specjalistycznego zespołu ratownictwa medycznego | Ilość minimalna dla wodnego zespołu ratownictwa medycznego | ||||
| 5.8.1 | Pościel | 1 | 1 | |||
| 5.8.2 | Koce | 2 | 2 | |||
| 5.8.3 | Materiały do opatrywania ran | 1 | 1 | |||
| 5.8.4 | Materiały do leczenia oparzeń termicznych i chemicznych | 1 | 1 | |||
| 5.8.5 | Miska nerkowata | 1 | 1 | |||
| 5.8.6 | Worek na wymiociny | 1 | 2 | |||
| 5.8.7 | Pojemnik na mocz (niewykonany ze szkła) | 1 | 1 | |||
| 5.8.8 | Pojemnik na zużyte materiały ostre | 1 | 1 | |||
| 5.8.9 | Zgłębnik żołądkowy z wyposażeniem | 1 | 1 | |||
| 5.8.10 | Rękawice chirurgiczne sterylne, liczba par | 5 | 5 | |||
| 5.8.11 | Rękawice jednorazowego użytku niesterylne | 100 | 100 | |||
| 5.8.12 | Zestaw porodowy | 1 | 1 | |||
| 5.8.13 | Worek na odpady | 1 | 1 | |||
| 5.8.14 | Worek na odpady medyczne | 1 | 1 | |||
| 5.8.15 | Nieprzepuszczalne prześcieradło na nosze | 1 | 1 | |||
| 5.8.16 | Pojemnik reimplantacyjny utrzymujący wewnętrzną temperaturę (4±2) °C przez co najmniej 2h | 1 | 0 | |||
| 5.9 | Środki ochrony indywidualnej (dla każdego członka zespołu) c | |||||
| Wyrób | Ilość minimalna dla podstawowego i specjalistycznego zespołu ratownictwa medycznego | Ilość minimalna dla wodnego zespołu ratownictwa medycznego | ||||
| 5.9.1 | Podstawowa odzież ochronna, w tym odblaskowa kamizelka lub kurtka o intensywnej widzialności | 1 | 1 | |||
| 5.9.2 | Rękawice ochronne/do szczątków, liczba par | 1 | 1 | |||
| 5.9.3 | Obuwie ochronne, liczba par | 1 | 1 | |||
| 5.9.4 | Kask ochronny | 1 | 1 | |||
| 5.9.5 | Środki ochrony indywidualnej chroniące przed zakażeniem | 1 | 1 | |||
| 5.9.6 | Kamizelka ratunkowa | - | 1 | |||
| c zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 38 ust. 3 ustawy o PRM. | ||||||
| 5.10 | Wyposażenie ratownicze i ochronne | |||||
| Wyrób | Ilość minimalna dla podstawowego i specjalistycznego zespołu ratownictwa medycznego | Ilość minimalna dla wodnego zespołu ratownictwa medycznego | ||||
| 5.10.1 | Materiały do czyszczenia i dezynfekcji | 1 | 1 | |||
| 5.10.2 | Nóż do cięcia pasów bezpieczeństwa | 1 | - | |||
| 5.10.3 | Trójkąt ostrzegawczy/oświetlenie ostrzegawcze | 2 | - | |||
| 5.10.4 | Reflektor punktowy | 1 | 1 | |||
| 5.10.5 | Gaśnica | 1 | 1 | |||
| 5.11 | Łączność | |||||
| Wyrób | Ilość minimalna dla podstawowego i specjalistycznego zespołu ratownictwa medycznego | Ilość minimalna dla wodnego zespołu ratownictwa medycznego | ||||
| 5.11.1 | Nadajnik-odbiornik radiowy zainstalowany w pojeździe | 1 | 1 | |||
| 5.11.2 | Przenośny nadajnik-odbiornik radiowy | 1 | 1 | |||
| 5.11.3 | Dostęp do publicznej sieci telefonicznej np. przez zwyczajny nadajnik radiowy lub przenośny telefon (komórkowy) | 1 | 1 | |||
| 5.11.4 | Przenośny alarmowy układ przywołujący, liczba na osobę (może być elementem przenośnego odbiornika radiowego) | 1 | 1 | |||
| 5.11.5 | Wewnętrzna łączność między kierowcą i przedziałem dla pacjenta | 1 | - | |||
| 6. Inne wymagania | ||||||
| 6.1 Inne wymagania | Posiadanie łącza radiowego umożliwiającego przyjmowanie powiadomień o zdarzeniach z centrów powiadamiania ratunkowego lub numerów alarmowych, zgodnie z zapisami wojewódzkiego planu działania systemu, o którym mowa w art. 21 ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym. | |||||
| 6.2 Dodatkowo oceniane | Posiadanie certyfikatu ISO w zakresie usług medycznych ratownictwa medycznego realizowanych przez jednostkę ważnego w dniu złożenia oferty. | |||||
| 6.3 Dodatkowo oceniane | Spełnienie, w okresie obowiązywania umowy, przez wszystkich członków zespołów ratownictwa medycznego wymagań określonych w art. 36 ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym, a co za tym idzie niekorzystanie z zapisów art. 63 ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym. | |||||
| 6.4 Dodatkowo oceniane | Posiadanie systemu wspomagania dowodzenia obejmującego wszystkie zespoły ratownictwa medycznego, który zapewnia następujące funkcje: a) rejestracja i zarządzanie zgłoszeniami oraz wyjazdami, z możliwością przekazywania zlecenia wyjazdu drogą elektroniczną do ambulansu oraz do miejsca stacjonowania; b) ciągły monitoring pozycji geograficznych na podkładzie mapowym, na każdym stanowisku dyspozytorskim; c) przekazywanie statusów drogą elektroniczną z ambulansu do stanowiska dyspozytorskiego, obrazujących etap realizacji zlecenia. | |||||
| 6.5 Dodatkowo oceniane | Wyposażenie zespołów ratownictwa medycznego w działający system transmisji zapisu EKG (12 odprowadzeń), w ramach współpracy odpowiednio do oddziałów wykonujących przezskórne interwencje wieńcowe (PCI) i leczenie trombolityczne i/lub SOR | |||||
ZAŁĄCZNIK Nr 4
(-wzór-)
OŚWIADCZENIE OFERENTA
Oświadczam, że jako oferent zgłaszający w ofercie konkursowej, poprzedzającej zawarcie umów na 2011 r. w rodzaju: ratownictwo medyczne, personel medyczny niespełniający wymogów art. 36 ust. 1 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym, zgodnie z art. 63 tej ustawy dostosuje się do tych wymagań do dnia 31 grudnia 2012 r.
.................................. .........................................
(miejscowość, data) (pieczątką, podpis)
ZAŁĄCZNIK Nr 5
(-wzór-)
OŚWIADCZENIE OFERENTA
Oświadczam, że jako oferent wybrany w wyniku postępowania nr ....................................... do zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne deklarujący w ofercie konkursowej biorącej udział w przedmiotowym postępowaniu spełnienie warunków wymaganych przed datą rozpoczęcia obowiązywania umowy informuję, iż od dnia ............... spełniam dane wymagane warunki.
Jednocześnie dla potwierdzenia zawartej powyżej informacji, wyrażam zgodę na poddanie się, przed datą rozpoczęcia obowiązywania umowy, kontroli wykonywanej przez pracowników oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.
............................... .........................................
(miejscowość, data) (pieczątką, podpis)
ZAŁĄCZNIK Nr 6
(-projekt-)
OŚWIADCZENIE OFERENTA1
Oświadczam, że będę wykonywał umowę na świadczenia opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne zlecając realizację części zakresu świadczeń podwykonawcy:
.......................................................................................................................................................
(nazwa i adres podwykonawcy)
w zakresie świadczeń:
..........................................................................................................................
Adres miejsca stacjonowania:
.......................................................................................................................................................
TERYT miejsca stacjonowania:
..........................................................................................................................................
Kod komórki organizacyjnej (RZOZ część VII KR):
.......................................................................................................................................................
Przedkładam następujące dokumenty dotyczące podwykonawcy, z którym zawarłem/ zamierzam zawrzeć umowę:
1. Kopię umowy zawartej z podwykonawcą/zobowiązanie podwykonawcy do zawarcia umowy o której mowa w § 13 ust. 1 pkt 9 zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie warunków postępowania dotyczących zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
2. Oświadczenie podwykonawcy o wpisie do rejestru zakładów opieki zdrowotnej zgodnie z § 13 ust. 1 pkt 1 lit. a zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie warunków postępowania dotyczących zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
3. Kopię obowiązującego statutu zakładu opieki zdrowotnej.
4. Odpis aktualny z Krajowego Rejestru Sądowego, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert.
5. Zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert.
6. Kopię polisy lub innego dokumentu, o którym mowa w § 13 ust. 1 pkt 8 zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie warunków postępowania dotyczących zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
7. Kopię certyfikatu ISO w zakresie usług medycznych ratownictwa medycznego realizowanych przez podwykonawcę, ważnego w dniu złożenia oferty.
8. Kopię umowy/promesy podwykonawcy w sprawie warunków wykorzystywania radiowych kanałów częstotliwości z operatorem sieci radiokomunikacji ruchomej lądowej typu dyspozytorskiego o jednolitej strukturze w skali kraju w zakresie częstotliwości zarezerwowanych przez prezesa Urzędu Komunikacji Elektronicznej dla systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne.
9. Kopię dokumentów rejestracyjnych ambulansów przedstawionych w ofercie, do korzystania z których tytuł prawny posiada podwykonawca.
Jednocześnie, oświadczam, że w/w podwykonawca spełnia warunki określone w zarządzeniu i przepisach odrębnych dla dysponenta jednostek systemu ratownictwa medycznego.
................................ .........................................
(miejscowość, data) (pieczątka, podpis)
1 Należy skreślić punkty dotyczące dokumentów, które nie dotyczą danego podwykonawcy.
ZAŁĄCZNIK Nr 7
(-wzór-)
OŚWIADCZENIE OFERENTA
Jako oferent wybrany w wyniku postępowania nr ......................... dotyczącego udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne na terenie rejonu operacyjnego nr .........., zobowiązuję się do:
- zabezpieczenia łączności umożliwiającej powiadamianie zespołów ratownictwa medycznego o stanach nagłego zagrożenia w ramach systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego, lub;
- zawarcia umowy z dysponentem jednostki systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne, właściwym dla miejsca lokalizacji centrum powiadamiania ratunkowego, które zgodnie z wojewódzkim planem działania systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne będzie obejmowało działaniem teren rejonu operacyjnego nr ............., w którym będę realizował świadczenia opieki zdrowotnej.
................................... ......................................
(miejscowość, data) (pieczątką, podpis)
ZAŁĄCZNIK Nr 8
| GRUPA | / Kod ICD 9 PL | Nazwa procedury ICD 9 PL | GRUPA | / Kod ICD 9 PL | Nazwa procedury ICD 9 PL | ||
| 00 | 00.17 | [] | Wlew czynnika wazopresyjnego | 86 | 86.28 | [] | Oczyszczenie rany, zakażenia, oparzenia bez wycinania |
| 12 | 12.02 | [] | Usunięcie ciała obcego z przedniej części gałki (bez magnesu) | 89.0 | [] | Czynności z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej i pielęgniarskie | |
| 12.09 | [] | Usunięcie ciała obcego z przedniego segmentu oka - inne | 89.00 | [] | Porada lekarska, konsultacja, asysta | ||
| 16 | 16.89 | [] | Zaopatrzenie urazu oka/oczodołu inne | 89.09 | [] | Ocena stanu pacjenta w celu ustalenia postępowania i decyzji o podjęciu lub odstąpieniu od medycznych czynności ratunkowych | |
| 21 | 21.01 | [] | Przednia tamponada nosa przy krwotoku | 89.1 | [] | Anatomiczne i fizjologiczne pomiary i badania manualne układu nerwowego i narządów zmysłów | |
| 21.09 | [] | Opanowanie krwotoku z nosa - inne | 89.13 | [] | Badanie neurologiczne | ||
| 31.11 | [] | Tracheotomia wspomagająca oddychanie | 89.26 | [] | Badanie ginekologiczne | ||
| 31.3 | [] | Inne nacięcie krtani/ tchawicy | 89.34 | [] | Badanie palcem odbytu | ||
| 31 | 31.94 | [] | Wstrzyknięcie dotchawicze leków | 89.51 | [] | Elektrokardiogram (ocena rytmu serca) | |
| 31.93 | [] | Wymiana rurki wewnątrzkrtaniowej lub wewnątrztchawiczej | 89 | 89.511 | [] | Elektrokardiogram z 1-3 odprowadzeniami | |
| 34 | 34.092 | [] | Nakłucie międzyżebrza | 89.52 | [] | Elektrokardiogram | |
| 34.91 | [] | Nakłucie klatki piersiowej | 89.522 | [] | Elektrokardiogram z 12 lub więcej odprowadzeniami | ||
| 38.9 | [] | Nakłucie naczynia | 89.54 | [] | Monitorowanie elektrokardiograficzne | ||
| 38 | 38.93 | [] | Cewnikowanie żył - inne | 89.543 | [] | Telemetria | |
| 38.99 | [] | Nakłucie żyły - inne | 89.59 | [] | Inne nieinwazyjne badania serca i układu naczyniowego | ||
| 39 | 39.98 | [] | Opanowanie krwotoku - inne | 89.61 | [] | Monitorowanie systemowego ciśnienia tętniczego | |
| 41 | 41.92 | [] | Wstrzyknięcie do jamy szpikowej | 89.63 | [] | Monitorowanie pulsoksymetryczne | |
| 57.09 | [] | Opróżnienie pęcherza moczowego - inne | 89.7 | [] | Badanie fizykalne | ||
| 57 | 57.94 | [] | Wprowadzenie na stałe cewnika do pęcherza moczowego | 93.52 | [] | Założenie kołnierza szyjnego | |
| 57.95 | [] | Wymiana cewnika wprowadzonego do pęcherza moczowego na stałe | 93.54 | [] | Założenie szyny | ||
| 73 | 73.5 | [] | Poród z pomocą ręczną - przyjęcie porodu drogami natury | 93.56 | [] | Założenie opatrunku uciskowego | |
| 78.1 | [] | Założenie unieruchomienia zewnętrznego | 93.57 | [] | Założenie opatrunku na ranę - inne | ||
| 78.10 | [] | Założenie unieruchomienia zewnętrznego - nieokreślone miejsce | 93.59 | [] | Unieruchomienie, ucisk i zaopatrzenie rany - inne | ||
| 78.11 | [] | Założenie unieruchomienia zewnętrznego - łopatka, obojczyk, klatka piersiowa (żebra i mostek) | 93.90 | [] | Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP) | ||
| 78.12 | [] | Założenie unieruchomienia zewnętrznego - kość ramienna | 93.91 | [] | Oddychanie z przerywanym ciśnieniem dodatnim (IPPB) | ||
| 78.13 | [] | Założenie unieruchomienia zewnętrznego - kość promieniowa/ kość łokciowa | 93.92 | [] | Wentylacja mechaniczna - inne | ||
| 78 | 78.14 | [] | Założenie unieruchomienia zewnętrznego - kości nadgarstka/ śródręcza | 93 | 93.93 | [] | Resuscytacja bezprzyrządowa |
| 78.15 | [] | Założenie unieruchomienia zewnętrznego - kość udowa | 93.931 | [] | Sztuczne oddychanie | ||
| 78.16 | [] | Założenie unieruchomienia zewnętrznego - rzepka | 93.932 | [] | Resuscytacja ręczna | ||
| 78.17 | [] | Założenie unieruchomienia zewnętrznego - kość piszczelowa/ kość strzałkowa | 93.933 | [] | Sztuczne oddychanie metodą usta-usta | ||
| 78.18 | [] | Założenie unieruchomienia zewnętrznego - kości stępu/ kości śródstopia | 93.934 | [] | Sztuczne oddychanie z użyciem maski twarzowej lub maseczki resuscytacyjnej (foliowa) | ||
| 78.19 | [] | Założenie unieruchomienia zewnętrznego - inne kości | 93.94 | [] | Nebulizacja | ||
| 81 | 81.00 | [] | Usztywnienie kręgosłupa - inne | 93.96 | [] | Tlenoterapia - inne | |
| Medyczne czynności ratunkowe wg ICD 9 dedykowane dla zespołów ratownictwa medycznego | 93.964 | [] | Tlenoterapia | ||||
| GRUPA | / Kod ICD 9 PL | Nazwa procedury ICD 9 PL | GRUPA | / Kod ICD 9 PL | Nazwa procedury ICD 9 PL | ||
| 94 | 94.112 | [] | Ocena poczytalności | 98.01 | [] | Usunięcie ciała obcego ze światła jamy ustnej bez nacięcia | |
| 96.01 | [] | Wprowadzenie rurki nosowo-gardłowej | 98.11 | [] | Usunięcie ciała obcego ze światła ucha bez nacięcia | ||
| 96.02 | [] | Wprowadzenie rurki ustno-gardłowej | 98.12 | [] | Usunięcie ciała obcego ze światła nosa bez nacięcia | ||
| 96.03 | [] | Wprowadzenie maski krtaniowej | 98.13 | [] | Usunięcie ciała obcego ze światła gardła bez nacięcia | ||
| 96.04 | [] | Intubacja dotchawicza | 98.14 | [] | Usunięcie ciała obcego ze światła krtani bez nacięcia | ||
| 96.042 | [] | Wykonanie konikopunkcji | 98 | 98.20 | [] | Usunięcie ciała obcego - inne | |
| 96.05 | [] | Intubacja dróg oddechowych - inne | 98.21 | [] | Usunięcie powierzchownego ciała obcego z oka bez nacięcia | ||
| 96.07 | [] | Wprowadzenie innej sondy do żołądka (nosowo-żołądkowej) w celu odbarczenia żołądka | 98.26 | [] | Usunięcie ciała obcego z ręki bez nacięcia | ||
| 96.11 | [] | Tamponada przewodu słuchowego zewnętrznego | 98.28 | [] | Usunięcie ciała obcego ze stopy bez nacięcia | ||
| 96 | 96.14 | [] | Tamponada pochwy | 98.29 | [] | Usunięcie ciała obcego z nogi bez nacięcia z wyjątkiem stopy | |
| 96.19 | [] | Tamponada odbytnicy | 98.27 | [] | Usunięcie ciała obcego z kończyny górnej bez nacięcia z wyjątkiem dłoni | ||
| 96.55 | [] | Toaleta drzewa oskrzelowego | 99.091 | [] | Przetoczenie środków zastępczych krwi | ||
| 96.57 | [] | Płukanie cewnika naczyniowego | 99.08 | [] | Przetoczenie środków zastępczych osocza | ||
| 96.591 | [] | Oczyszczenie rany - nieokreślone | 99.18 | [] | Wstrzyknięcie/ infuzja elektrolitów | ||
| 96.71 | [] | Wentylacja wspomagana przez rurkę intubacyjną | 99.161 | [] | Wstrzyknięcie antytoksyny przeciw jadowi węży | ||
| 96.72 | [] | Wymuszona przerywana wentylacja (IMV) | 99.169 | [] | Wstrzyknięcie innego antidotum | ||
| 96.73 | [] | Wentylacja z ciągłym dodatnim ciśnieniem końcowo-wydechowym (PEEP) | 99.231 | [] | Wstrzyknięcie kortyzonu | ||
| 96.75 | [] | Ciągła wentylacja przez tracheostomię | 99.26 | [] | Wstrzykniecie trankwilizatora | ||
| 97 | 97.64 | [] | Usunięcie drenu z dróg moczowych - inne | 99 | 99.29 | [] | Wstrzyknięcie/ infuzja innej substancji terapeutycznej lub profilaktycznej |
| 98.01 | [] | Usunięcie ciała obcego ze światła jamy ustnej bez nacięcia | 99.56 | [] | Podanie antytoksyny przeciwtężcowej | ||
| 98.11 | [] | Usunięcie ciała obcego ze światła ucha bez nacięcia | 99.63 | [] | Pośredni masaż serca | ||
| 98.12 | [] | Usunięcie ciała obcego ze światła nosa bez nacięcia | 99.624 | [] | Defibrylacja | ||
| 98.13 | [] | Usunięcie ciała obcego ze światła gardła bez nacięcia | 99.64 | [] | Stymulacja zatoki szyjnej | ||
| 98.14 | [] | Usunięcie ciała obcego ze światła krtani bez nacięcia | 99.62 | [] | Inne rodzaje umiarawiania elektrycznego serca | ||
| 98 | 98.20 | [] | Usunięcie ciała obcego - inne | 99.625 | [] | Stymulacja elektrodą zewnętrzną | |
| 98.21 | [] | Usunięcie powierzchownego ciała obcego z oka bez nacięcia | 99.97 | [] | Leczenie farmakologiczne | ||
| 98.26 | [] | Usunięcie ciała obcego z ręki bez nacięcia | [] | Wykonanie segregacji wstępnej u poszkodowanych w zdarzeniu mnogim i masowym | |||
| 98.28 | [] | Usunięcie ciała obcego ze stopy bez nacięcia | Medyczne czynności ratunkowe wg ICD 9 dedykowane dla zespołów ratownictwa medycznego | ||||
| 98.29 | [] | Usunięcie ciała obcego z nogi bez nacięcia z wyjątkiem stopy | |||||
| 98.27 | [] | Usunięcie ciała obcego z kończyny górnej bez nacięcia z wyjątkiem dłoni | |||||