Ogłoszenie decyzji nr 34.

Dzienniki resortowe

Dz.Urz.MZiOS.1996.7.20

Akt utracił moc

Wersja od: 20 maja 1996 r.

KOMUNIKAT

MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ

z dnia 10 maja 1996 r.

w sprawie ogłoszenia decyzji nr 34

DECYZJA Nr 34

MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ

z dnia 10 maja 1996 r.

w sprawie ustalenia limitów cen dla wybranych leków podstawowych i uzupełniających oraz leków wydawanych na podstawie recept w razie zachorowania na niektóre choroby przewlekłe.

Na podstawie art. 7 ust. 2 ustawy z dnia 27 września 1991 r. o zasadach odpłatności za leki i artykuły sanitarne (Dz. U. Nr 94, poz. 422, z 1994 r. Nr 111, poz. 535 i z 1995 r. Nr 138, poz. 684) ustala się limity cen na wybrane leki: – podstawowe i uzupełniające wymienione w wykazach, o których mowa w art. 4 ust. 5 ustawy oraz wydawane na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 27 lutego 1995 r. w sprawie uprawnień do nabycia leku, preparatów diagnostycznych i sprzętu jednorazowego użytku bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub częściową odpłatnością w przypadku niektórych chorób przewlekłych wrodzonych, nabytych lub zakaźnych (Dz. U. Nr 26, poz. 140 z późn. zmianami).

Wykaz leków, dla których ustalono limity cen stanowi załącznik do niniejszej decyzji.

Traci moc decyzja nr 32 z dnia 19 lutego 1996 r. oraz decyzja nr 33 z dnia 22 marca 1996 r.

Decyzja wchodzi w życie z dniem 20 maja 1996 r.

ZAŁĄCZNIK

Lp.	L	Nazwa/Nazwa firmowa	Postać i dawka/Producent	Ustalony maks. limit ceny w starych zł/szt.	Limit w nowych zł/szt.
1	1	Acebutololi hydrochloridum	tabl. powl. 0,2 g	3.570,-	0,357
		Sectral, Acecor	Polfa Grodzisk, Medagro
2	1	Acenocoumarolum	tabl. 0,004 g	1.040,-	0,104
		Acenocumarol, Acenocoumarol	Polfa Warszawa, Polfa Pabianice
		Sintrom
		Syncumar
3	2,4	Acetylocysteinum	granulat 100 mg/5 g, granulat 100 mg/3 g	2.350,-	0,235
		Tussicom 100	Biocom Rzeszów
		ACC 100
4	2,4	Acetylocysteinum	granulat 200 mg/5 g, granulat 200 mg/3 g	2.580,-	0,258
		Mucisol prosz. do sporz. roztw.	R i C
		Tussicom 200
		ACC 200
5	2	Acetylocysteinum	kaps. tabl. mus. 0,1 g	2.350,-	0,235
		Tussicom 100 granulat	Biocom Rzeszów
		Acetylocysteina
		ACC 100
6	2	Acetylocysteinum	kaps. tabl. mus. 0,2 g	2.580,-	0,258
		Mucisol prosz. do sporz. roztw.	R i C
		ACC 200
7	2	Acidum pipemidicum	kaps. 0,2 g	4.750,-	0,475
		Urolin	Polfa Grodzisk
		Palin
		Pipram
8	4	Acidum valproicum	kaps. 0,15 g	1.400,-	0,140
		Apilepsin tabl. powl. 0,3 g	Krka
		Convulex
9	4	Acidum valproicum	kaps.0,3 g	2.340,-	0,234
		Apilepsin tabl. powl. 0,3 g	Krka
		Convulex
10	4	Acidum valproicum	kaps. 0,5 g	5.514,-	0,551
		Depakine­Chrono tabl. 0,5 g	Polfa Warszawa
		Convulex
11	4	Acidum valproicum	syrop 0,05 g/1 ml – 100 ml	118.000,-	11,800
		Depakine syrop 150 ml	Sanofi
		Convulex
12	2	Acyclovirum	maść do oczu 3% – 4,5 g	383.000,-	38,300
		Zovirax	Wellcome
		Cusiviral
		Virolex
13	2	Acyclovirum	tabl. 0,2 g	4.534,-	0,453
		Heviran	Polfa Starogard
		Antivir
		Zovirax
		Virolex
14	2	Acyclovirum	tabl. 0,4 g	7.700,-	0,770
		Heviran tabl. 0,2 g	Polfa Starogard
		Zovirax
15	2	Acyclovirum	tabl. 0,8 g	13.100,-	1,310
		Heviran tabl. 0,2 g	Polfa Starogard
		Zovirax
16	2	Acyclovirum	zaw. 0,2 g/5 ml – 125 ml	170.000,-	17,000
		Heviran tabl. 0,2 g	Polfa Starogard
		Zovirax
17	1	Allopurinolum	tabl. 0,1 g	880,-	0,088
		Allupol	Polfa Grodzisk
		Allopurinol­Ratiopharm 100
		Apo­Allopurinol
		Milurit
		Zyloric
18	1	Allopurinolum	tabl. 0,3 g	2.110,-	0,211
		Allupol tabl. 0,1 g	Polfa Grodzisk
		Zyloric
19	2	Allylestrenolum	tabl. 0,005 g	4.900,-	0,490
		Turinal	Richter Gedeon
		Gestormone
		Gestanon
20	2,4	Ambroxoli hydrochloridum	inj. 0,015 g/2 ml	11.400,-	1,140
		Ambroxol­Ratiopharm 15	Ratiopharm
		Ambrohexal
		Mucosolvan
21	4	Ambroxoli hydrochloridum	tabl. 0,03 g	2.200,-	0,220
		Mucosolvan	Boehringer Ing.
		Ambrohexal
22	4	Ambroxoli hydrochloridum	syrop 30 mg/5 ml – 100 ml	44.000,-	4,400
		Ambrosol syrop 30 mg/5 ml – 120 ml	Farmacon
		Mucosolvan
23	4	Ambroxoli hydrochloridum	syrop 15 mg/5 ml – 100 ml	38.000,-	3,800
		Ambrosol syrop 15 mg/5 ml – 120 ml	Farmacon
		Bronchopront
24	4	Aminoglutethimidum	tabl. 0,25 g	10.607,-	1,061
		Aminoglutethimid	Instytut Farmaceutyczny
		Orimeten
25	1	Amiodaroni hydrochloridum	tabl., tabl. powl. 0,2 g	2.264,-	0,226
		Opacorden	Polfa Starogard
		Cordarone
26	1	Amoxicillinum	tabl. 0,125 g	1.650,-	0,165
		Amoxicilline, Apo­Amoxi tabl., kaps. 0,25 g	Polfa Kraków, Apotex
		Duomox
27	1	Amoxicillinum	kaps., tabl. 0,25 g	2.747,-	0,275
		Amoxicilline, Apo­Amoxi	Polfa Kraków, Apotex
		Amoxil
		Apo­Amoxi
		Duomox
		Hiconcil
28	1	Amoxicillinum	kaps., tabl., tabl. powl. 0,5 g	4.800,-	0,480
		Amoxicilline, Apo­Amoxi tabl., kaps. 0,25 g	Polfa Kraków, Apotex
		Apo­Amoxi
		Duomox
		Hiconcil
		Ospamox
29	1	Amoxicillinum	pro susp. 1,5 g/60 ml (125 mg/5 ml) sucha sub. 1,5 g/60 ml, sucha subst. 1,6 g/60 ml, granulat 125 g/5 ml – 60 ml	46.300,-	4,630
		Amoxicilline	Polfa Kraków
		Amoxil
		Hiconcil
		Ospamox
30	1	Amoxicillinum	prosz. do przyg. zaw. 250 mg/5 ml – 100 ml; zaw. 250 mg/5 ml – 100 ml	78.000,-	7,800
		Amoxicilline pro susp. 3 g/60 ml	Polfa Kraków
		Amoxicillin
		Hiconcil
31	1	Amoxicillinum	granulat 250 mg/5 ml – 60 ml, pro susp. 3 g/60 ml (250 mg/5 ml)	53.400,-	5,340
		Amoxicilline	Polfa Kraków
		Ospamox
32	1	Amoxicillinum	granulat 375 mg/5 ml – 60 ml	69.400,-	6,940
		Amoxicilline pro susp. 3 g/60 ml	Polfa Kraków
		Ospamox
33	1	Amoxicillinum	tabl. powl. 0,75 g	5.700,-	0,570
		Amoxicilline, Apo­Amoxi tabl., kaps. 0,25 g	Polfa Kraków, Apotex
		Ospamox
34	1	Amoxicillinum	tabl. powl. 1 g	7.000,-	0,700
		Amoxicilline, Apo­Amoxi tabl., kaps. 0,25 g	Polfa Kraków, Apotex
		Ospamox
35	2	Amoxicillinum + Acidum clavulanicum	tabl. powl., tabl. 0,375 g	2.747,-	0,275
		Amoxicilline, Apo­Amoxi tabl., kaps. 0,25 g	Polfa Kraków, Apotex
		Augmentin
		Amoksiklav
36	2	Amoxicilinum + Acidum clavulanicum	tabl. powl., tabl. 0,625 g	4.800,-	0,480
		Amoxicilline, Apo­Amoxi tabl., kaps. 0,25 g	Polfa Kraków, Apotex
		Amoksiklav
		Augmentin
37	2	Amoxicillinum + Acidum clavulanicum	zaw., syrop 156 mg/5 ml – 100 ml	76.900,-	7,690
		Amoxicilline zaw. 125 mg/5 ml – 60 ml	Polfa Kraków
		Augmentin
		Amoksiklav
38	2	Amoxicillinum + Acidum clavulanicum	syrop, zaw. 312,5 mg/5 ml – 100 ml	88.600,-	8,860
		Amoxicilline zaw. 250 mg/5 ml – 60 ml	Polfa Kraków
		Augmentin
		Amoksiklav forte
39	1	Ampicillinum	inj. 0,25 g	9.700,-	0,970
		Ampicillin	Polfa Tarchomin
40	1	Ampicillinum	inj. 0,5 g	12.700,-	1,270
		Ampicillin	Polfa Tarchomin
41	1	Ampicillinum	inj. 1 g	22.400,-	2,240
		Ampicillin	Polfa Tarchomin
42	2	Ampicillinum	kaps. 0,25 g	1.870,-	0,187
		Ampicillin tabl. 0,5 g	Polfa Tarchomin
		Ampicillin
43	2	Ampicillinum	tabl., kaps. 0,5 g	3.125,-	0,313
		Ampicillin	Polfa Tarchomin
44	2	Ampicillinum	zaw. (250 mg/5 ml) 3 g – 60 ml, gran. do przyg. zaw. (250 mg/5 ml) – 3 g/60 ml	32.000,-	3,200
		Ampicillin	Polfa Kraków
45	2	Ampicillinum	gran. do przyg. zaw. (125 mg/5 ml) – 1,5 g/60 ml	19.200,-	1,920
		Ampicillin zaw. (250 mg/5 ml) 3 g – 60 ml	Polfa Kraków
		Ampicillin
46	2	Ampicillinum + Sulbactam	tabl. 0,375 g	1.870,-	0,187
		Ampicillin tabl. 0,5 g	Polfa Tarchomin
		Unasyn
47	2	Ampicillinum + Sulbactam	prosz. do przyg. zaw. 0,25 g/5 ml – 50 ml	27.200,-	2,720
		Ampicillin zaw. 0,25 g/5 ml – 60 ml	Polfa Kraków
		Unasyn
48	2	Ampicillinum + Sulbactam	prosz. do przyg. zaw. 0,25 g/5 ml – 70 ml	35.200,-	3,520
		Ampicillin zaw 0,25 g/5 ml – 60 ml	Polfa Kraków
		Unasyn
49	2	Ampicillinum + Sulbactam	inj. 0,75 g	12.700,-	1.270
		Ampicillin inj. 0,5 g	Polfa Tarchomin
		Unasyn

50	2	Ampicillinum + Sulbactam	inj. 1,5 g	22.400,-	2,240
		Ampicillin inj. 1 g	Polfa Tarchomin
		Unasyn
51	2	Ampicillinum + Sulbactam	inj. 3 g	44.800,-	4,480
		Ampicillin inj. 1 g	Polfa Tarchomin
		Unasyn
52	2	Astemizolum	tabl. 0,01 g	2.567,-	0,257
		Astemizol	Polfa Warszawa
		Astemisan
		Hismanal
53	2	Astemizolum	zaw. 1 mg/1 ml – 100 ml	124.000,-	12,400
		Hismanal	Polfa Rzeszów
54	1	Atenololum	tabl., tabl. powl. 0,1 g	1.088,-	0,109
		Atenolol	Biocom
		Apo­Atenol
		Atehexal
		Blocotenol­100
		Cardiopress
		Normocard
		Tenormin
55	1	Atenololum	tabl., tabl. powl. 0,05 g	658,-	0,066
		Atenolol	Biocom
		Apo­Atenol
		Atehexal
		Blocotenol­50
		Normocard
56	1,4	Azathioprinum	tabl. 0,025 g	2.160,-	0,216
		Azathioprine tabl. 0,05 g	Norton
		Imuran
57	1,4	Azathioprinum	tabl. 0,05 g	3.600,-	0,360
		Azathioprine	Norton
		Aldecin inhaler
		Azamun
		Imuran
58	1	Beclometasoni dipropionas	aerosol 0,05 mg/dawkę – 10 ml (200 dawek)	47.700,-	4,770
		Beclocort mite	Polfa Poznań
		Aldecin inhaler
		Becotide
		Beclomet
59	1	Beclometasoni dipropionas	aerosol do nosa 0,05 mg/dawkę – 10 ml (200 dawek)	68.800,-	6,880
		Beclocort	Polfa Poznań
		Beclomet nasal
60	1	Beclometasoni dipropionas	aerosol 0,25 mg/dawkę – 10 ml (200 dawek); aerosol 0,25 mg/dawkę – 12,5 ml (200 dawek)	76.400,-	7,640
		Beclocort forte	Polfa Poznań
		Beclomet 250
61	1	Betamethasoni natrii phosphas	inj. 0,004 g/1 ml	33.500,-	3,350
		Betnesol	Glaxo
		Celestone
62	2	Bismuthi subcitras	tabl., tabl. powl.	1.349,-	0,135
		Cytribin, Ventrisol	Jelfa S.A., Polfa Poznań
		De­Nol
63	1	Bromhexini hydrochloridum	inj. 0,004 g/2 ml	5.440,-	0,544
		Flegamina	Polfa Kraków
		Bisolvon
64	1	Bromhexini hydrochloridum	tabl 0,008 g	320,-	0,032
		Flegamina	Polfa Kraków
		Bisolvon
65	1	Bromocryptini mesylas	tabl. 2,5 mg	3.887,-	0,389
		Bromergon, Bromocorn, Ergolaktyna	Lek Polska, Filofarm, Polfa Grodzisk
		Parlodel
66	1	Budesonidum	aerosol mite 0,05 mg/dawkę – 10 ml (200 dawek); aerosol 0,05 mg/dawkę – (200 dawek)	52.000,-	5,200
		Budesonid	Polfa Poznań
		Pulmicort
67	1	Budesonidum	aerosol 0,2 mg/dawkę – 100 dawek	60.600,-	6,060
		Budesonid aerosol forte 0,2 mg/dawkę – 10 ml (200 dawek)	Polfa Poznań
		Pulmicort
68	2	Budesonidum	aerosol do nosa 0,05 mg/dawkę – 10 ml; aerosol 0,05 mg/dawkę – 200 dawek	62.000,-	6,200
		Budesonid	Polfa Poznań
		Rhinocort nasal
69	4	Calcii folinas	inj. 0,025 g/10 ml; fiol. 0,025 g	102.000,-	10,200
		Leucovorin­Ca	Lachema
		Folinate de Calcium
70	1	Captoprilum	tabl. 0,0125 g	698,-	0,070
		Captopril, Tensiomin	Jelfa S.A., Egis
71	1	Captoprilum	tabl. 0,025 g	1.115,-	0,112
		Captopril, Tensiomin	Jelfa S.A., Egis
		Capoten
72	1	Captoprilum	tabl. 0,05 g	2.185,-	0,219
		Captopril, Tensiomin	Jelfa S.A., Egis
		Capoten
73	2	Carbacholi chloridum	krople do oczu 3% – 15 ml	23.400,-	2,340
		Carbachol krople do oczu 3% – 10 ml	Polfa Warszawa
		Isopto­Carbachol
74	4	Carbamazepinum	tabl. 0,3 g	5.200,-	0,520
		Tegretol CR 200 tabl. 0,2 g	Ciba Geigy
		Neurotop retard
75	4	Carbamazepinum	tabl. 0,6 g	9.000,-	0,900
		Tegretol CR 400 tabl. 0,4 g	Ciba Geigy
		Neurotop retard
76	1	Carbidopum et Levodopum	tabl. 275 mg, tabl. 250 mg/25 mg	6.400,-	0,640
		Nakom	Lek
		Isicom
		Sinemet
77	4	Carbocisteinum	kaps. 0,375 g	6.350,-	0,635
		Mucopront	Mack
		Mucodyne
78	4	Carbocisteinum	kaps. 0,35 g	6.050,-	0,605
		Mucopront kaps 0,375 g	Mack
		Pectox
79	4	Carbocisteinum	syrop 5% – 200 ml	68.300,-	6,830
		Mukolina syrop 5% – 120 ml	Farmacon
		Mucodyne
80	2	Carfecillin sodium	tabl. powl. 0,5 g	8.500,-	0,850
		Carfecillin	Polfa Tarchomin
		Utycillin
81	2	Cefalexin	kaps. 0,25 g	4.600,-	0,460
		Oracef	Krka
		Cefalexin
		Keflex
82	2	Cefalexin	kaps. 0,5 g	8.300,-	0,830
		Oracef	Krka
		Cefalexin­Ratiopharm 500
		Keflex
83	2	Cefalexin	tabl. powl. 1 g	15.000,-	1,500
		Oracef kaps. 0,5 g	Krka
		Cefalexin­Ratiopharm 1000
84	2	Cefalexin	gran. do przyg. zaw. 250 mg/5 ml – 120 ml	217.000,-	21,700
		Keflex zaw. 250 mg/5 ml – 60 ml	E. Lilly
		Cefalexin­Ratiopharm TS
85	2	Cefuroximum	inj. 0,75 g	56.000,-	5,600
		Biofuroxym	Instytut Biotechn. i Antyb.
		Kefurox
		Ketocef
		Zinacef
86	2	Cefuroximum	inj. 1,5 g	89.000,-	8,900
		Biofuroxym	Instytut Biotechn. i Antyb.
		Kefurox
		Ketocef
		Zinacef
87	2	Cetrizinum	tabl. powl. 0,01 g	4.750,-	0.475
		Zyrtec	Polfa Kraków
88	1	Chinidini sulfas	prolong. tabl., draż. 0,2 g	2.127,-	0,213
		Chinidinum prolong.	Polfa Warszawa
		Chinidinum sulfuricum prolong.
		Kinidin Durules
		Kinilentin
		Kinitrad
89	1	Chlorpromazini hydrochloridum	inj. 0,05 g/2 ml	4.630,-	0,463
		Fenactil	Polfa Warszawa
		Chlorazin
90	4	Chlorpropamidum	tabl. 0,25 g	507,-	0,051
		Chlorpropamid	Polfa Starogard
		Apo­Chlorpropamid
		Diabinese
91	2	Chlortalidonum	tabl. 0,05 g	1.910,-	0,191
		Urandil	Leciva
		Hygroton
92	1	Cimetidinum	inj. 0,2 g/2 ml	7.440,-	0,744
		Cimetidine	Jelfa S.A.
		Altramet
		Cinamet
		Histodil
		Tagamet
93	2	Cimetidinum	tabl. 0,2 g	800,-	0,080
		Cimetidinum	Polfa Rzeszów
		Altramet
		Apo­Cimetidine
		Belomet
		Cimetidine
		Cinamet
		Histodil
		Tagamet
94	2	Cimetidinum	tabl. 0,4 g	1.400,-	0,140
		Cimetidinum tabl. 0,2 g	Polfa Rzeszów
		Tagamet
95	2	Cimetidinum	tabl. 0,8 g	2.400,-	0,240
		Cimetidinum tabl. 0,2 g	Polfa Rzeszów
		Tagamet
96	2	Ciprofloxacini hydrochloridum	tabl., tabl. powl. 0,25 g	9.700,-	0,970
		Cipronex, Cipropol	Polfa Starogard, Polfa Grodzisk
		Ciprinol
		Ciprobay 250
97	2	Ciprofloxacini hydrochloridum	tabl., tabl. powl. 0,5 g	13.700,-	1,370
		Cipronex	Polfa Starogard
		Ciprinol
		Ciprobay 500
98	4	Cisplatinum	inj. 0,01 g; inj 0,01 g/20 ml; inj. 0,5 mg/ml – 20 ml	105.500,-	10,550
		Platidiam	Lachema
		Abiplatin ^
		Blastolem
		Cisplatin­Ebewe
		Cisplatinum
		Cisplatyl
		Platinol
		Platamine
99	4	Cisplatinum	inj. 0,025 g; inj 0,025 g/50 ml; inj. 0,5 mg/ml – 50 ml	239.000,-	23,900
		Platidiam	Lachema
		Abiplatin
		Cisplatin­Ebewe
		Cisplatinum
		Cisplatyl
		Platinol
		Platamine

100	4	Cisplatinum	inj. 0,05 g; inj. 0,05 g/100 ml; inj. 0,5 mg/ml – 100 ml	345.000,-	34,500
		Platidiam	Lachema
		Abiplatin ^
		Blastolem
		Cisplatin­Ebewe
		Cisplatinum
		Cisplatyl
		Platinol
		Platamine
101	4	Cisplatinum	inj. 0,5 mg/ml – 200 ml	490.000,-	49,000
		Platidiam inj. 0,05 g	Lachema
		Abiplatin
102	1	Clemastini fumaras	tabl. 0,001 g	587,-	0,059
		Clemastinum	Polfa Warszawa
		Clemastin
103	2	Clindamycini hydrochloridum	inj. 0,3 g/2 ml	80.000,-	8,000
		Klimicin	Lek
		Dalacin C
104	2	Clindamycini hydrochloridum	kaps. 0,15 g	6.200,-	0,620
		Klimicin, Dalacin C	Lek, Upjohn
105	4	Clomipramini hydrochloridum	draż. 0,025 g	3.700,-	0,370
		Hydiphen	Arzneimittelwerk
		Anafranil
106	4	Clomipramini hydrochloridum	inj. 0,025 g/2 ml	24.400,-	2,440
		Hydiphen	Arzneimittelwerk
		Anafranil
107	4	Clomipramini hydrochloridum	tabl. powl. 0,01 g	2.000,-	0,200
		Hydiphen draż 0,025 g	Arzneimittelwerk
		Anafranil
108	4	Clonazepamum	tabl. 0,002 g	640,-	0,064
		Clonazepamum	Polfa Tarchomin
		Rivotril
109	4	Clonazepamum	tabl. 0,5 mg	534,-	0,053
		Clonazepamum	Polfa Tarchomin
		Rivotril
110	4	Clonazepamum	tabl. 0,25 mg	320,-	0,032
		Clonazepamum tabl. 0,5 mg	Polfa Tarchomin
		Antelepsin
111	4	Clonazepamum	tabl. 0,001 g	384,-	0,038
		Clonazepamum tabl. 0,002 g	Polfa Tarchomin
		Antelepsin
112	2	Clonidini hydrochloridum	tabl., kaps. 0,075 mg	418,-	0,042
		Iporel	Jelfa S.A.
		Catapresan
		Clonidin
		Clophelin
		Haemiton
113	2	Clonidini hydrochloridum	kaps., tabl. 0,15 mg	730,-	0,073
		Iporel tabl. 0,075 mg	Jelfa S.A.
		Catapresan
		Clonidin
		Clonistada
114	2	Clopamidum	tabl. 0,02 g	1.050,-	0,105
		Clopamid	Polfa Rzeszów
		Brinaldix
115	2	Clopamidum	tabl. 0,01 g	630,-	0,063
		Clopamid tabl. 0,02 g	Polfa Rzeszów
		Brinaldix
116	1	Clotrimazolum	krem 1% – 20 g	12.000,-	1,200
		Clotrimazolum	Polfa Poznań
		Fungizid­Ratiopharm
117	1	Clotrimazolum	tabl. dopochw. 0,1 g	2.267,-	0,227
		Clotrimazolum, Clotrimazol	Polfa Poznań, Polfa Grodzisk
		Fungizid­Ratiopharm 100
118	1	Clotrimazolum	tabl. dopochw. 0,2 g	4.000,-	0,400
		Clotrimazolum tabl. dopochw. 0,1 g	Polfa Poznań
		Fungizid­Ratiopharm 200
119	4	Clozapinum	tabl. 0,025 g	2.264,-	0,226
		Klopazol	Instytut Farm.
		Clocinol
		Leponex
120	4	Clozapinum	tabl. 0,1 g	5.600,-	0,560
		Klopazol	Instytut Farm.
		Clocinol
		Leponex
121	1	Co­Trimoxazolum	tabl. 0,12 g	460,-	0,046
		Biseptol 120, Groseptol 120	Polfa Pabianice, Polfa Grodzisk
122	1	Co­Trimoxazolum	tabl. 0,48 g	915,-	0,092
		Biseptol 480, Groseptol 480	Polfa Pabianice, Polfa Grodzisk
		Apo­Sulfatrim
		Bactrim
		Septrin 480
123	1	Co­Trimoxazolum	tabl. 960 mg, tabl. 800 mg/160 mg	1.830,-	0,183
		Biseptol 960	Polfa Pabianice
		Bactrim forte
124	1	Co­Trimoxazolum	syrop 200 mg/40 mg w 5 ml – 100 ml	22.000,-	2,200
		Biseptol zaw. 0,24 g/5 ml – 80 ml	Terpol
		Bactrim
125	2	Cyproheptadini hydrochloridum	tabl 0,004 g	1.250,-	0,125
		Protadina	Polfa Grodzisk
		Peritol
126	4	Cytarabini hydrohloridum	inj. 0,1 g; inj. 0,1 g/5 ml	89.500,-	8,950
		Cytosar	Upjohn
		Alexn
127	4	Cytarabini hydrohloridum	inj. 0,5 g; inj. 0,5/10 ml	412.000,-	41,200
		Cytosar	Upjohn
		Alexan
128	4	Cytarabini hydrohloridum	inj. 1 g; inj. 1 g/20 ml	822.000,-	82,200
		Cytosar	Upjohn
		Alexan
129	1	Danazolum	kaps. 0,2 g	8.619,-	0,862
		Danazol	Jelfa S.A.
		Danol
		Danoval
130	4	Daunorubicini hydrochloridum	inj. 0,02 g	463.000,-	46,300
		Cerubidine	Rhone Poulenc Rorer
		Rubidomycin
131	4	Depakine­Chrono	tabl. 0,3 g	4.117,-	0,412
		Depakine­Chrono	Polfa Warszawa
132	4	Depakine­Chrono	tabl. 0,5 g	5.514,-	0,551
		Depakine­Chrono	Polfa Warszawa
133	1	Dexamethasoni natrii phosphas	inj. 0,004 g/1 ml, 2 ml	4.860,-	0,486
		Dexaven	Jelfa S.A.
		Dexamethason
		Dexa­Ratiopharm 4
134	1	Dexamethasoni natrii phosphas	inj. 0,008 g/2 ml	6.460,-	0,646
		Dexaven	Jelfa S.A.
		Dexa­Ratiopharm 8
135	2	Dextranomer	zasypka 60 g	185.000,-	18,500
		Acudex zasypka 4 g	Polfa Kutno
		Crupodex
136	1	Diagnostyczne preparaty	krople do oczu 15 ml	35.400,-	3,540
		Tropicamidum krople do oczu 0,5% – 10 ml	Polfa Warszawa
		Mydriacyl 0,5%
137	1	Diagnostyczne preparaty	krople do oczu 15 ml	60.200,-	6.020
		Tropicamidum krople do oczu 1% – 10 ml	Polfa Warszawa
		Mydriacyl 1,0%
138	1	Diclofenacum natricum	czopek 0,025 g	1.060,-	0,106
		Diclofenac czopek 0,05 g	Polfa Poznań
		Diclofenac­Ratiopharm 25
		Feloran
		Voltaren
139	1	Diclofenacum natricum	czopek 0,05 g	1.760,-	0,176
		Diclofenac	Polfa Poznań
		Diclofenac Ratiopharm 50
		Diklofen
		Feloran
		Naklofen
		Olfen­50
		Voltaren
140	1	Diclofenacum natricum	czopek 0,01 g	2.390,-	0,239
		Diclofenac	Polfa Poznań
		Diclofenac Ratiopharm 100
		Dicloreum
		Olfen­100
141	2	Diclofenacum natricum	inj. 0,075 g/3 ml	14.800,-	1,480
		Naklofen	Krka
		Dicloreum
		Diklofen
		Feloran
		Olfen
		Voltaren
142	1	Diclofenacum natricum	tabl., draż., tabl. powl. 0,05 g	720,-	0,072
		Majamil	Polfa Starogard
		Diclofenac
		Diclofenac sodium E/C
		Dicloreum
		Diklofen forte
		Naklofen
		Olfen­50
		Voltaren
143	1	Diclofenacum natricum	tabl., tabl. powl., draż. 0,025 g	600,-	0,060
		Majamil	Polfa Starogard
		Apo­Diclo
		Diclofenac Ratiopharm 25
		Diclophlogont 25
		Feloran
		Olfen­25
		Revodina
		Voltaren
144	1	Diclofenacum natricum	prolong., retard tabl., tabl.powl., kaps., draż. 0,1 g	1.265,-	0,127
		Majamil prolong.	Polfa Starogard
		Diclofenac Retard Ratiopharm
		Diclofenac 100 Stada Retard
		Dicloreum retard
		Diklofen retard
		Naklofen retard
		Olfen­100 SR Depo
		Revodina retard
		Voltaren SR 100
145	1	Diltiazemi hydrochloridum	tabl 0,06 g	2.200,-	0,220
		Blocalcin, Diacordin, Diltiazem	Lachema, Leciva, Norton
		Aldizem
		Diltiazem
		Dilizem
		Entrydil
		Zilden
146	1	Diltiazemi hydrochloridum	tabl. 0,09 g	3.688,-	0,369
		Dilzem, Blocalcin	Polfa Warszawa, Lachema
147	2	Dimeticonum	granulat 100 g	56.000,-	5,600
		Esputicon	Synteza
		Espumisan
148	2	Dimeticonum	kaps. 0,04 g	960,-	0,096
		Esputicon kaps. 0,05 g	Synteza
		Espumisan
149	2	Dimeticonum	tabl. do żucia 0,08 g	1.900,-	0,190
		Esputicon kaps. 0,05 g	Synteza
		Ceolat
150	1	Disopyramidum	kaps. 0,1 g	1.040,-	0,104
		Disocor	Polfa Starogard
		Palpitin
		Rythmodan

151	4	Doxorubicini hydrochloridum	inj. 0,01 g; liof. do inj. 0,01 g	370.300,-	37,030
		Adriblastin RD	Farmitalia
		Biorubicina
		Doxolem
152	4	Doxorubicini hydrochloridum	inj. 0,05 g	1.834.000,-	183,400
		Adriblastin RD	Farmitalia
		Doxolem
153	1	Drotaveryni hydrochloridum	tabl. 0,04 g	1.505,-	0,151
		No­Spa	Polfa Kraków
154	1	Drotaveryni hydrochloridum	inj. 0,04 g/2 ml	6.720,-	0,672
		No­Spa	Polfa Kraków
155	1	Enalapril maleas	tabl. 0,005 g	950,-	0,095
		Enerenal	Polfa Starogard
		Benalapril 5
		Enap 5
		Renitec
156	1	Enalapril maleas	tabl. 0,01 g	1.580,-	0,158
		Enerenal	Polfa Starogard
		Enap 10
		Olivin
		Renitec
157	1	Enalapril maleas	tabl. 0,02 g	2.700,-	0,270
		Enerenal	Polfa Starogard
		Enap 20
		Olivin
		Renitec
158	4	Epirubicini hydrochloridum	inj. 0,01 g	440.000,-	44,000
		Farmarubicin RD	Farmitalia
		Bioepicyna
159	2	Estradiolum comp.	draż., kaps. 0,6 mg	4.300,-	0,430
		Oestrofeminal	Mack
		Presomen
160	2	Estradiolum comp.	draż., kaps. 1,25 mg	5.400,-	0,540
		Oestrofeminal	Mack
		Presomen
161	2	Ethinylestradiolum + Levonorgestrolum	tabl.	1.200,-	0,120
		Rigevidon	Richter Gedeon
		Microgynon 21
162	4	Ethosuximidum	kaps. 0,25 g	2.850,-	0,285
		Petinimid	Gerot Pharmazeutika
		Emeside
		Suxinutin
163	4	Etoposidum	kaps. 0,1 g	325.000,-	32,500
		Lastet	Nippon Kayaku
		Vepesid
164	4	Etoposidum	inj. 0,1 g/5 ml	325.000,-	32,500
		Lastet	Nippon Kayaku
		Vepesid
165	1	Famotidinum	tabl. powl. 0,02 g	1.475,-	0,148
		Famogast, Ulfamid	Polfa Starogard, Polfa Kraków
166	1	Famotidinum	tabl. powl. 0,04 g	2.485,-	0,249
		Famotidine, Famogast, Ulfamid	Jelfa S.A., Polfa Kraków, Polfa Starogard
167	2	Fenofibratum	kaps. 0,1 g	2.220,-	0,222
		Grofibrat	Polfa Grodzisk
		Fenofibrat­Ratiopharm
		Lipanthyl
168	1	Fenoteroli hydrobromidum	aerosol 10 ml (200 dawek)	45.200,-	4,520
		Berotec aerosol 10 ml (200 dawek)	Polfa Poznań
		Ditec
169	1	Fenoteroli hydrobromidum	tabl. 0,005 g	1.111,-	0,111
		Fenoterol	Polfa Poznań
		Partusisten
170	2	Ferrosi sulfas	draż., tabl.	500,-	0,050
		Hemofer Prolongatum	Polfa Poznań
		Eisendragess­Ratiopharm
		Ferro­Gradumet
		Resoferon
		Sorbifer Durules
		Tardyferon
171	2	Fluconazolum	kaps. 0,05 g	18.500,-	1,850
		Fluconazole	Polfa Kraków
		Diflucan
172	2	Fluconazolum	kaps. 0,01 g	35.000,-	3,500
		Fluconazole	Polfa Kraków
		Diflucan
173	2	Fluconazolum	kaps. 0,15 g	45.500,-	4,550
		Fluconazole kaps 0,1 g	Polfa Kraków
		Diflucan
174	4	Fluorouracilum	inj. 0,25 g/5 ml, inj. 0,25 g/10 ml	85.000,-	8,500
		Fluoro­uracil	Roche Polska
		5­Fluorouracil
		Fluroblastin
175	4	Fluoxetine hydrochloride	tabl. powl. 0,01 g	5.200,-	0,520
		Bioxetin tabl. 0,02 g	Biocom Rzeszów
		Seronil
176	4	Fluoxetine hydrochloride	kaps. 0,02 g, tabl. 0,02 g	8.634,-	0,863
		Bioxetin	Biocom Rzeszów
		Prozac
		Seronil
177	4	Flutamidum	tabl. 0,25 g	10.500,-	1,050
		Flutamid	Instytut Farmaceutyczny
		Fugerel
178	1	Furaginum	tabl. 0,05 g	640,-	0,064
		Furagin	Lwowfarm
		Furaginum
179	1,4	Furosemidum	tabl. 0,04 g	400,-	0,040
		Furosemid	Polfa Starogard
		Desal
180	1,4	Furosemidum	inj. 0,02 g/2 ml	3.520,-	0,352
		Furosemid	Polfa Starogard
		Desal
181	2	Gentamicini sulfas	inj. 0,01 g/1 ml	2.820,-	0,282
		Gentamycin inj. 0,02 g/2 ml	Polfa Tarchomin
		Gentamycin
182	2	Gentamicini sulfas	inj. 0,02 g/2 ml	4.700,-	0,470
		Gentamycin	Polfa Tarchomin
		Gentamicin
183	2	Gentamicini sulfas	inj. 0,04 g/1 ml, inj. 0,04 g/2 ml	5.100,-	0,510
		Gentamycin	Polfa Tarchomin
		Garamycin
		Gentamicin
184	2	Gentamicini sulfas	inj. i.m. 0,08 g/2 ml	5.800,-	0,580
		Gentamycin	Polfa Tarchomin
		Garamycin
		Gentamicin
		Gentamicin Ratiopharm
185	2	Gentamicini sulfas	krople do oczu 0,3% – 10 ml	10.000,-	1,000
		Gentamycin	Polfa Warszawa
		Gentamicin
186	2	Gentamicini sulfas	maść do oczu 3g	10.000,-	1,000
		Gentamycin	Polfa Poznań
		Gentamicin
187	2	Gentamicini sulfas	maść do oczu 5g	16.600,-	1,660
		Gentamycin maść do oczu 3 g	Polfa Poznań
		Gentamicin
188	4	Glucagoni hydrochloridum	inj. 0,001 g; inj. 0,001 g + strzyk. z rozp. liof. 0,001 g + strzyk. z rozp.	348.500,-	34,850
		Glucagon Novo	Novo Nordisk
		Glucagon
		Glucagon zestaw do natychm. pomocy
		Glucagon HypoKit
189	4	Glipizidum	tabl. 0,005 g	3.640,-	0,364
		Minidiab	Farmitalia
		Glibenese
190	2	Gonadotrophinum chorionicum	inj. 500 j.m.	32.600,-	3,260
		Biogonadyl	Biomed Lublin
		Pregnyl
		Profasi
191	2	Gonadotrophinum chorionicum	inj. 2000 j.m.	70.000,-	7,000
		Biogonadyl	Biomed Lublin
		Profasi
192	2	Gonadotrophinum chorionicum	inj. 1000 j.m.	51.300,-	5,130
		Biogonadyl inj. 2000 j.m.	Biomed Lublin
		Profasi
193	2	Gonadotrophinum chorionicum	inj. 1500 j.m.	60.600,-	6,060
		Biogonadyl inj. 2000 j.m.	Biomed Lublin
		Pregnyl
194	2	Griseofulvinum	tabl., tabl. powl. 0,125 g	2.580,-	0,258
		Gricin	Germed
		Biogrisin
		Griseofulvin forte
195	2	Griseofulvinum	tabl. powl. 0,25 g	4.500,-	0,450
		Gricin tabl. 0,125 g	Germed
		Biogrisin
196	2	Griseofulvinum	tabl. powl. 0,5 g	7.900,-	0,790
		Gricin tabl. 0,125 g	Germed
		Biogrisin
197	1,4	Haloperidolum	inj. 0,005 g/1 ml	4.740,-	0,474
		Haloperidol	Polfa Warszawa
		Haldol
		Haloperidol­Ratiopharm 5
198	1,4	Haloperidolum	krople, płyn 0,002 g/1 ml – 15 ml	20.300,-	2,030
		Haloperidol krople 0,002 g/1 ml – 10 ml	Unia
		Apo­Haloperidol
		Haldol
199	1,4	Haloperidolum	krople 0,002 g/1 ml – 30 ml	33.700,-	3,370
		Haloperidol krople 0,002 g/1 ml – 10 ml	Unia
		Haloperidol­Ratiopharm

200	1,4	Haloperidolum	tabl. 0,0005 g	190,-	0,019
		Haloperidol tabl. 0,001 g	Polfa Warszawa
		Apo­Haloperidol
201	1,4	Haloperidolum	tabl. 0,001 g	318,-	0,032
		Haloperidol	Polfa Warszawa
		Apo­Haloperidol
202	1,4	Haloperidolum	tabl. 0,0015 g	450,-	0,045
		Haloperidol tabl. 0,001 g	Polfa Warszawa
		Haloperidol
203	1,4	Haloperidolum	tabl. 0,002 g	560,-	0,056
		Haloperidol tabl. 0,001 g	Polfa Warszawa
		Apo­Haloperidol
		Haldol
204	4	Haloperidolum	krople 0,01 g/ml – 30 ml	101.000,-	10,100
		Haloperidol krople 0,002 g/ml – 10 ml	Polfa Warszawa
		Haldol
205	4	Haloperidolum	płyn 0,05 g/1 ml – 1 ml; inj. 0,05 g/1 ml	53.040,-	5,304
		Decaldol	Polfa Warszawa
		Haldol Decanoas
		Haloperidol Decanoat
206	4	Haloperidolum	płyn 0,05 g/1 ml – 3 ml; inj. 0,05 g 1 ml – 3 ml	87.520,-	8,752
		Decaldol	Polfa Warszawa
		Haldol Decanoas
207	2	Hydrocortisoni butiras	krem, lipokrem 30 g	18.000,-	1,800
		Laticort krem 0,1%	Jelfa S.A.
		Locoid
208	2	Hydrocortisoni butiras	lotio 30 ml	27.000,-	2,700
		Laticort lotio 0,1%	Jelfa S.A.
		Locoid
209	1	Ibuprofenum	draż., tabl. powl. 0,2 g	480,-	0,048
		Ibuprofen	Polfa Pabianice
		Ibuprohm
210	4	Ifosfamidum	inj. 0,5 g	346.000,-	34,600
		Macdafen	Instytut Farmaceutyczny
		Holoxan
211	4	Ifosfamidum	inj. 1 g	1.063.000,-	106,300
		Holoxan	Asta medica
		Macdafen
212	4	Ifosfamidum	inj. 2 g	1.937.000,-	193,700
		Holoxan	Asta medica
		Macdafen
213	1,4	Imipramini hydrochloridum	draż. 0,01 g	240,-	0,024
		Imipramin	Polfa Starogard
		Melipramin
214	1,4	Imipramini hydrochloridum	draż. 0,025 g	320,-	0,032
		Imipramin	Polfa Starogard
		Melipramin
215	1,4	Impiramini hydrochloridum	inj. 0,025 g/2 ml	3.510,-	0,351
		Imipramin	Polfa Starogard
		Melipramin
216	1	Indometacinum	czopek 0,05 g	1.830,-	0,183
		Metindol	Polfa Poznań
		Indometacin
217	1	Indometacinum	czopek 0,1 g	2.000,-	0,200
		Metindol	Polfa Poznań
		Indometacin
218	2	Ipratropii bromidum	aerosol 0,02 mg/dawkę – 15 ml (300 dawek)	192.000,-	19,200
		Atrovent	Polfa Poznań
219	2	Ipratropii bromidum	roztwór do inh. 25 mg/100 ml – 20 ml	153.600,-	15,360
		Atrovent aerosol 0,02 mg/dawkę – 15 ml (300 dawek)	Polfa Poznań
		Atrovent
220	2	Ipratropii bromidum Fenoterolum	aerosol 15 ml	212.000,-	21.200
		Berodual	Polfa Poznań
221	1	Isosorbidi dinitras	tabl., tabl. powl. 0,005 g	320,-	0,032
		Sorbonit 5	Organika
		Isoket
222	1	Isosorbidi dinitras	tabl. 0,01 g	373,-	0,037
		Sorbonit	Organika
		Apo­ ISDN
		Cornilat
		Isodinit
223	1	Isosorbidi dinitras	prolong., retard kaps., tabl. 0,02 g	523,-	0,052
		Sorbonit Prolongatum	Organika
		Isodinit retard
		Isoket retard
		Iso­ Mack retard
		Maycor Retard 20
224	1	Isosorbidi dinitras	prolong., retard tabl. 0,04 g	598,-	0,060
		Sorbonit Prolong., Cardonit prolongatum	Organika, Polfa Warszawa
		Isoket retard 40
		Iso­Mack retard
		Maycor Retard 40
225	1	Isosorbidi dinitras	prolong., retard kaps., tabl. 0,06 g	527,-	0,053
		Cardonit prolongatum	Polfa Warszawa
		Iso­Mack retard
		Maycor Retard 60
226	1	Isosorbidi dinitras	kaps. 0,12 g	888,-	0,089
		Cardonit prolongatum tabl. 0,08 g	Polfa Warszawa
		Isoket retard
227	2	Isosorbidi dinitras	aerosol 1,25 mg/dawkę – 12 ml, aerosol 1,25 mg/dawkę – 15 ml	74.000,-	7,400
		Aerosonit	Polfa Poznań
		Isoket
228	1	Isosorbidi mononitras	tabl., tabl. powl. 0,01 g	560,-	0,056
		Effox, Mononit	Schwarz Pharma, Biocom
229	1	Isosorbidi mononitras	tabl., tabl. powl. 0,02 g	988,-	0,099
		Effox, Mononit	Schwarz Pharma, Biocom
		Isomonit 20
230	1	Isosorbidi mononitras	tabl., tabl. powl. 0,04 g	1.735,-	0,174
		Effox, Mononit	Schwarz Pharma, Biocom
		Isomonit 40
231	1	Isosorbidi mononitras	tabl. 0,04 g	2.500,-	0,250
		Effox tabl. retard, kaps. 0,05 g	Schwarz Pharma
		Olicard retard
232	1	Isosorbidi mononitras	tabl. 0,06 g	3.100,-	0,310
		Effox tabl. retard, kaps. 0,05 g	Schwarz Pharma
		Olicard retard
233	2	Ketokonazolum	tabl. 0,2 g	8.200,-	0,820
		Ketokonazol	Instytut Farmaceutyczny
		Ketozol
		Nizoral
		Oronazol
234	1	Ketoprofen	inj. 0,1 g/2 ml	7.540,-	0,754
		Profenid	Polfa Kraków
235	1	Ketoprofen	inj. 0,025 g	900,-	0,090
		Profenid kaps. 0,05 g	Polfa Kraków
		Toprec
236	1	Ketoprofen	kaps. 0,05 g	1.500,-	0,150
		Profenid	Polfa Kraków
237	1	Ketoprofen	prolong. tabl. powl. 0,2 g	4.030,-	0,403
		Profenid	Polfa Kraków
238	1	Ketotifeni hydrofumaras	syrop 0,02 g/100 ml, syrop 1 mg/5 ml – 100 ml	35.100,-	3,510
		Ketotifen	Polfa Warszawa
		Ketof
		Zaditen
239	1	Ketotifeni hydrofumaras	kaps., tabl. 0,001 g	800,-	0,080
		Ketotifen, Pozitan	Polfa Warszawa, Polfa Poznań ^
		Ketof
		Zaditen
240	1	Ketotifeni hydrofumaras	tabl. powl 0,002 g	1.520,-	0,152
		Ketotifen, Pozitan tabl. 0,001 g	Polfa Warszawa, Polfa Poznań
		Zaditen SRO
241	2	Lactulosum	syrop 300 ml	54.000,-	5,400
		Lactulosum syrop 150 ml	Polfa Łowicz
		Duphalac
242	2	Lactulosum	syrop 200 ml	43.200,-	4,320
		Lactulosum syrop 150 ml	Polfa Łowicz
		Normase
243	1	Levothyroxinum natricum	tabl., tabl. powl. 25 mcg	700,-	0,070
		L­Thyroxin	Berlin Chemie
		Eferox 25
244	1	Levothyroxinum natricum	tabl., tabl. powl. 50 mcg	740,-	0,074
		Eferox 50	Wyeth
		Eltroxin
		Euthyrox
245	1	Levothyroxinum natricum	tabl., tabl. powl. 100 mcg	850,-	0,085
		L­Thyroxin	Berlin Chemie
		Eferox 100
		Eltroxin
		Euthyrox 100
		Vobenol
246	1	Levothyroxinum natricum	tabl. powl. 125 mcg	1.020,-	0,102
		L­Thyroxin tabl. 100 mcg	Berlin Chemie
		Eferox 125
247	1	Levothyroxinum natricum	tabl., tabl. powl. 150 mcg	1.100,-	0,110
		L­Thyroxin tabl. 100 mcg	Berlin Chemie
		Eferox 150
		Euthyrox 150
248	4	Lofenalac	proszek 450 g	397.800,-	39,780
		Lofenalac	Polfa Kutno
249	4	Lomustinum	tabl., kaps. 0,04 g	10.076,-	1,008
		Lomustinum	Instytut Farmaceutyczny
		Belustine

250	1	Loperamidi hydrochloridum	kaps., tabl. 0,002 g	1.810,-	0,181
		Loperamid	Polfa Warszawa
		Dissenten
		Imodium
251	2	Lynestrenolum	tabl. 0,005 g	2.560,-	0,256
		Orgametril	Organon
		Endometril
		Lynomin
252	1	Medroxyprogesteroni acetas	inj. 0,5 g/3,3 ml, inj. 0,5 g/2,5 ml	107.000,-	10,700
		Depo­Provera	Upjohn
		Farlutal
253	1	Medroxyprogesteroni acetas	inj. 1 g/6,7 ml	175.500,-	17,550
		Depo­Provera	Upjohn
		Farlutal Depot
254	3	Medroxyprogesteroni acetas	tabl. 0,5 g	69.000,-	6,900
		Provera	Upjohn
		Farlutal 500
255	4	Mercaptopurinum	tabl. 0,05 g	4.574,-	0,457
		Mercaptopurin	VIS Katowice
		Puri­Nethol
256	1,4	Mesnum	aerosol do nosa 12,5 ml	98.000,-	9,800
		Mistabron	Polfa Poznań
		Mucofluid
257	2,4	Methotrexatum	tabl. 2,5 mg	2.500,-	0,250
		Methotrexat	Lachema
		Methotrexate
258	2,4	Methotrexatum	tabl. 0,01 g	7.900,-	0,790
		Methotrexat	Lachema
		Methotrexate
259	4	Methotrexatum	fiol. 0,005 g; inj. 0,005 g; inj. 0,005 g/1 ml	17.800,-	1,780
		Methotrexat	Lachema
		Methotrexate
		Methotrexate­Ewebe
260	4	Methotrexatum	fiol. 0,02 g; inj. 0,02 g	48.600,-	4,860
		Methotrexat	Lachema
		Methotrexate
261	4	Methotrexatum	fiol. 0,05 g; inj. 0,05 g; inj. 0,05 g/5 ml	63.300,-	6,330
		Methotrexat	Lachema
		Methotrexate
		Methotrexate­Ewebe
262	4	Methotrexatum	fiol. 0,05 g; inj. 0,05 g/5 ml	578.00,-	57,800
		Methotrexate­Ewebe	Ewebe
		Methotrexate
263	4	Methotrexatum	inj. 1 g; inj. 1 g/10 ml	777.000,-	77,700
		Methotrexat	Lachema
		Methotrexate­Ewebe
264	2	Methoxsalenum	kaps., tabl. 0,01 g	3.700,-	0,370
		Oxoralen	Gerot Pharmazeutika
		Meladinine
265	2	Methyldopum	tabl. 0,25 g	1.618,-	0,162
		Dopanol	Polfa Grodzisk
		Dopegyt
266	2	Methylprednizoloni acetas	inj. 0,04 g/1 ml	40.000,-	4,000
		Depo Medrol	Jelfa S.A.
		Depo Medrol z lidocainą
267	1	Metildigoxinum	tabl. 0,1 mg	1.600,-	0,160
		Bemecor	Lek
		Lanitop
268	1	Metildigoxinum	inj. 0,2 mg/2 ml	10.000,-,1,000
		Bemecor	Lek
		Lanitop
269	1	Metildigoxinum	krople 0,6 mg/1 ml	10.200,- za 1 ml	1,020,- za 1 ml
		Lanitop	Boehringer Manh.
		Bemecor
270	1	Metoclopramidi hydrochloridum	tabl. 0,01 g	128,-	0,013
		Metoclopramidum	Polfa Starogard
		Cerucal
271	1	Metoclopramidi hydrochloridum	inj. 0,01 g/2 ml	3.360,-	0,336
		Metoclopramidum	Polfa Starogard
		Cerucal
272	1	Metoprololi tartras	tabl. 0,05 g	720,-	0,072
		Metocard	Polfa Starogard
		Beloc
		Betaloc
		Metoprolol
273	1	Metoprololi tartras	tabl. 0,1 g	1.257,-	0,126
		Metocard	Polfa Starogard
		Beloc
		Betaloc
274	1	Metoprololi tartras	prolong. tabl. 0,2 g	2.127,-	0,213
		Metocard prolongatum	Polfa Starogard
		Metoprolol prolongatum
275	1	Metronidazolum	czopek 0,5 g	1.900,-	0,190
		Metronidazol	Polfa Poznań
276	1	Metronidazolum	czopek 1 g	2.390,-	0,239
		Metronidazol	Polfa Poznań
277	1	Metronidazolum	tabl. dopochw. 0,5 g	1.040,-	0,104
		Metronidazol	Polfa Starogard
278	1	Metronidazolum	pasta 10% – 4,5 g	12.600,-	1,260
		Metronidazol maść stomat. 5 g	Jelfa S.A.
		Grinazole
279	1	Mexiletini hydrochloridum	kaps. 0,2 g	3.560,-	0,356
		Mexicord	Polfa Grodzisk
		Mexitil
280	4	Mianserini hydrochloridum	tabl. powl. 0,01 g	3.800,-	0,380
		Mianserin	Norton
		Lerivon
		Miansan
281	4	Mianserini hydrochloridum	tabl. 0,03 g	12.200,-	1,220
		Lerivon	Organon
		Miansan
282	2	Miconazoli nitras	glob., tabl. dopochw. 0,1 g	4.134,-	0,413
		Gyno­Femidazol	Polfa Grodzisk
		Gyno­Daktarin
283	1	Molsidominum	tabl. 0,002 g	477,-	0,048
		Molsidomina	Polfa Warszawa
		Corvaton
284	1	Nadroparinum calcicum	inj. 7500 j.m./0,3 ml	63.640,-	6,364
		Fraxiparine	Polfa Warszawa
285	1	Nadroparinum calcicum	inj. 15000 j.m./0,6 ml	116.810,-	11,681
		Fraxiparine	Polfa Warszawa
286	1	Nadroparinum calcicum	inj. 25000 j.m./1 ml	143.720,-	14,372
		Fraxiparine	Polfa Warszawa
287	1	Naproxenum	tabl. 0,125 g	1.580,-	0,158
		Naproxen tabl. 0,25 g	Polfa Pabianice
		Apo­Naproxen
288	1	Naproxenum	tabl. 0,25 g	2.632,-	0,263
		Naproxen	Polfa Pabianice
		Apo­Naproxen
		Naprosyn
289	1	Naproxenum natricum	tabl. 0,275 g	2.632,-	0,263
		Naproxen tabl. 0,25 g	Polfa Pabianice
		Anapran
		Apranax
290	1	Naproxenum natricum	tabl. 0,550 g	5.300,-	0,530
		Naproxen tabl. 0,5 g	Polfa Pabianice
		Anapran
		Apranax
291	1	Natrii cromoglicas	kaps. 0,02 g	4.800,-	0,480
		Intal	Fisons
		Cromolyn 20 mg inh. powder
292	1	Natrii cromoglicas	aerosol 5 mg/dawkę – 112 dawek	247.000,-	24,700
		Intal	Fisons
		Cromogen inhaler 5 mg
293	1	Natrii cromoglicas	aerosol 2% 15 ml	140.000,-	14,000
		Cromosol aerosol 28 ml	Polfa Rzeszów
		Cromohexal
294	4	Natrii valproas	tabl., tabl. powl. 0,2 g	1.760,-	0176
		Apilepsin tabl. powl. 0,3 g	Krka
		Depakine
		Sodium valproate
295	4	Natrii valproas	tabl., tabl. powl. 0,3 g	2.340,-	0,234
		Apilepsin	Krka
		Depakine
296	4	Natrii valproas	tabl. 0,5 g	5.514,-	0,551
		Depakine­Chrono tabl. 0,5 g	Polfa Warszawa
		Depakine
297	1	Nifedipinum	kaps. 0,005 g	203,-	0,020
		Cordafen tabl. powl. 0,01 g	Polfa Starogard
		Nifedipin­Ratiopharm
		Nifehexal 5
298	1	Nifedipinum	tabl. powl., kaps., draż. 0,01 g	338,-	0,034
		Cordafen	Polfa Starogard
		Apo­Nifed
		Adalat
		Cordipin
		Corinfar
		Nifecard
		Nifedicor
		Nifedypina
		Nifedipine
		Nifedipin­Ratiopharm
		Zenusin­10
299	1	Nifedipinum	kaps., tabl. powl. 0,02 g	592,-	0,059
		Cordafen tabl. powl. 0,01 g	Polfa Starogard
		Nifedicor
		Zenusin­20

300	1	Nifedipinum	retard kaps., tabl., tabl. powl. 0,02 g	888,-	0,089
		Cordafen tabl. powl. 0,01 g	Polfa Starogard
		Adalat retard
		Cordipin retard
		Corinfar retard
		Nifecard retard
		Nifedicor
		Nifedypina Retard­Ratiopharm
301	1	Nifedipinum	krople 20 mg/ml – 30 ml	26.500,-	2,650
		Cordafen	Polfa Starogard
		Nifedicor
302	1	Nifuroxazidum	kaps., tabl. powl. 0,1 g	871,-	0,087
		Nifuroksazyd	Polfa Grodzisk
		Ercefuryl
303	1	Nifuroxazidum	syrop 4 g – 90 g, zaw. 4% – 90 ml	43.400,-	4,340
		Nifuroksazyd	Polfa Grodzisk
		Ercefuryl
304	2	Nitrendipinum	tabl. 0,01 g	1.267,-	0,127
		Nitrendipina	Instytut Farmaceutyczny
		Unipres 10
305	2	Nitrendipinum	tabl. 0,02 g	1.867,-	0,187
		Nitrendipina	Instytut Farmaceutyczny
		Baypress
		Unipres 20
306	2	Norethisteroni acetas	tabl. 0,005 g	1.200,-	0,120
		Norethisteron	Jelfa S.A.
		Primolut Nor
307	2,4	Odżywki	proszek 425 g	224.600,-	22,460
		Nutramigen	Polfa Kutno
308	2,4	Odżywki	proszek 400 g	130.300,-	13,030
		Pro­Sobee	Polfa Kutno
309	2	Oxprenololi hydrochloridum	tabl. 0,02 g	320,-	0,032
		Coretal	Polfa Warszawa
		Trasicor
310	2	Pefloxacini mesylas	tabl. powl. 0,4 g	12.300,-	1,230
		Pefloksacyna	Polfa Grodzisk
		Abaktal
		Peflacine
311	1	Penicillaminum	kaps. 0,15 g	2.670,-	0,267
		Cuprenil tabl. powl. 0,25 g	Polfa Kutno
		Artamin
312	1	Penicillaminum	kaps., tabl. powl. 0,25 g	3.817,-	0,382
		Cuprenil	Polfa Kutno
		Artamin
313	1	Pentazocini hydrochloridum	inj. 0,03 g/1 ml, 1,5 ml	7.440,-	0,744
		Pentazocinum	Polfa Warszawa
		Dolapent
		Fortral
314	2	Pentoxifyllinum	draż., tabl. powl. 0,1 g	1.350,-	0,135
		Polfilin, Agapurin, Grofilina	Polfa Starogard, Slowakofarma, Polfa Grodzisk,^
		Trental
315	2	Pentoxifyllinum	tabl. 0,4 g	2.800,-	0,280
		Polfilin tabl. powl. 0,4 g	Polfa Starogard
		Pentilin
		Trental
316	2	Pentoxifyllinum	prolong tabl., tabl. powl. 0,4 g	4.150,-	0,415
		Polfilin	Polfa Starogard ,^
		Agapurin retard
		Auzpentat­400 retard
		Dartelin retard
317	2	Pentoxifyllinum	retard tabl., tabl. powl. 0,6 g	5.400,-	0,540
		Polfilin tabl. powl. prol. 0,4 g	Polfa Starogard
		Agapurin retard
		Pentohexal 600 Retard
318	2	Pentoxifyllinum	inj. 0,1 g/5 ml	19.400,-	1,940
		Pentilin	Krka
		Trental
319	4	Perazini dimaleas	tabl., draż. 0,025 g	634,-	0,064
		Pernazinum	Labor
		Taxilan
320	1	Pethidini hydrochloridum	inj. 0,1 g/2 ml	10.970,-	1,097
		Dolcontral	Polfa Warszawa
		Dolorgan
321	1	Phenoxymethylpenicillinum kalicum	tabl. powl. 500 000 j.m.	2.870,-	0,287
		V­cylina tabl. 400 000 j.m.	Polfa Tarchomin
		Ospen
322	1	Phenoxymethylpenicillinum kalicum	tabl. powl. 1 000 000 j.m.	4.780,-	0,478
		V­cylina tabl. 400 000 j.m.	Polfa Tarchomin
		Ospen
323	1	Phenoxymethylpenicillinum kalicum	tabl. powl. 1 500 000 j.m.	6.000,-	0,600
		V­cylina tabl. 400 000 j.m.	Polfa Tarchomin
		Ospen
324	1	Phenoxymethylpenicillinum kalicum	zaw. 750 000 j.m./5 ml – 60 ml	69.900,-	6,990
		V­cylina tabl. 400 000 j.m.	Polfa Tarchomin
		Ospen 750 syrop
325	1	Pilocarpini hydrochloridum	krople do oczu 2% – 10 ml	36.800,-	3,680
		Pilocarpinum hydrochloricum	Polfa Warszawa
		Pilomann 2%
326	1	Pilocarpini hydrochloridum	krople do oczu 2% – 15 ml	47.800,-	4,780
		Pilocarpinum hydrochloricum krople do oczu 2% – 10 ml	Polfa Warszawa
		Isopto­Carpine 2%
327	1	Pilocarpini hydrochloridum	żel 4% – 5 g	33.100,-	3,310
		Pilocarpinum hydrochloricum maść do oczu 2% – 3 g	Jelfa S.A.
		Pilogel HS
328	2	Pindololum	tabl. 0,005 g	2.800,-	0,280
		Apo­Pindol	Apotex
		Visken
329	2	Pirenzepini hydrochloridum	tabl. 0,025 g	2.250,-	0,225
		Pirengast	Polfa Starogard
		Gastrozepin
		Pirenzepin­Ratiopharm
330	2	Pirenzepini hydrochloridum	tabl. 0,05 g	3.550,-	0,355
		Pirengast	Polfa Starogard
		Pirenzepin­Ratiopharm
331	2	Piroxicamum	czopek 0,02 g	2.000,-	0,200
		Piroxicam	Polfa Poznań
		Feldene
332	2	Piroxicamum	kaps., tabl. powl. 0,01 g	550,-	0,055
		Piroxicam	Jelfa S.A.
		Apo­Piroxicam
		Feldene
333	2	Piroxicamum	kaps., tabl. powl. 0,02 g	1.100,-	0,110
		Piroxicam	Jelfa S.A.
		Apo­Piroxicam
		Feldene
334	1	Prazosini hydrochloridum	tabl. 0,001 g	424,-	0,042
		Polpresin	Polfa Starogard
		Adversuten
		Minipress
		Pratsiol
335	1	Prazosini hydrochloridum	tabl. 0,002 g	587,-	0,059
		Polpresin	Polfa Starogard
		Minipress
		Pratsiol
336	1	Prazosini hydrochloridum	tabl. 0,005 g	1.014,-	0,101
		Polpresin	Polfa Starogard
		Adversuten
		Minipress
		Pratsiol
337	1	Propafenoni hydrochloridum	tabl. powl. 0,15 g	3.270,-	0,327
		Polfenon	Polfa Starogard
		Prolekofen
		Rytmonorm
338	1	Propafenoni hydrochloridum	tabl. powl. 0,3 g	5.555,-	0,556
		Polfenon	Polfa Starogard
		Prolekofen
		Rytmonorm
339	1	Proplanololi hydrochloridum	tabl. 0,01 g	142,-	0,014
		Propranolol	Polfa Warszawa
		Apo­Propranolol
340	1	Propranololi hydrochloridum	tabl. 0,04 g	272,-	0,027
		Propranolol	Polfa Warszawa
		Apo­Propranolol
		Propra­Ratiopharm 40
341	1	Propranololi hydrochloridum	kaps., tabl. 0,08 g	960,-	0,096
		Propranolol prolongatum	Polfa Warszawa
		Propra­Retard Ratiopharm 80
342	1	Propranololi hydrochloridum	tabl. powl. 0,08 g	490,-	0,049
		Propranolol tabl 0,04 g	Polfa Warszawa
		Propra­Ratiopharm 80
343	2	Pygeum africanum extr.	tabl. powl.	3.934,-	0,393
		Poldanen	Herbapol Poznań,^
		Tadenan
344	1	Pyrimethaminum	tabl. 0,025 g	2.380,-	0,238
		Pyrimen	Polfa Pabianice
		Daraprim
345	1	Ranitidini hydrochloridum	tabl. powl., tabl. mus. 0,15	1.360,-	0,136
		Ranigast	Polfa Starogard
		Apo­Ranitidine
		Ranigasan
		Ranisan
		Ranital
		Zantac
		Zantac effervescent
346	1	Ranitidini hydrochloridum	tabl. mus. 0,3 g	2.300,-	0,230
		Ranigast tabl. powl. 0,15 g	Polfa Starogard
		Zantac effervescent
347	4	Rifamycinum	inj. dom. 0,25 g/3 ml	80.000,-	8,000
		Rifocin	Gruppo Lepetitt
		Rifogal
348	1	Salbutamoli sulfas	aerosol 0,1 mg/dawkę – (200 dawek)	34.700,-	3,470
		Salbutamol aerosol 20 ml (400 dawek)	Polfa Poznań
		Salbutamol BP
		Salbuvent
		Ventolin
349	1	Salbutamoli sulfas	syrop 0,04 g/100 ml	14.400,-	1,440
		Salbutamol	Polfa Warszawa
		Albuterol

350	2	Scopolamini butylbromidum	draż. 0,01 g	800,-	0,080
		Scopolan	Herbapol Wrocław
		Buscopan
351	2	Scopolamini butylbromidum	inj. 0,02 g/1 ml	6.800,-	0,680
		Buscolysin	Pharmachim
		Buscopan
352	2	Spironolactonum	tabl. 0,025 g	1.070,-	0,107
		Spironol	Polfa Grodzisk
		Aldacton
		Aldactone A
		Spiridon
		Verospirone
353	2	Spironolactonum	kaps. 0,05 g	1.820,-	0,182
		Spironol tabl. 0,025 g	Polfa Grodzisk
		Spironolacton Stada
354	2	Spironolactonum	kaps. 0,1 g	3.090,-	0,309
		Spironol tabl. 0,025 g	Polfa Grodzisk
		Spironolacton Stada
355	4	Streptomycini sulfas	inj. 1 g	14.400,-	1,440
		Streptomycinum	Polfa Tarchomin
		Streptomycin sulfate
356	2	Sucralfatum	tabl. 0,5 g	852,-	0,085
		Sucralfat­Ratiopharm tabl. 1 g	Ratiopharm
		Alsucral
		Ancrusal
357	2	Sucralfatum	tabl. 1 g	1.420,-	0,142
		Sucralfat­Ratiopharm	Ratiopharm
		Alsucral
		Sucralfate
		Ulcogant
		Ulgastran ^
		Venter^
358	2	Sucralfatum	zaw. 250 ml	104.000,-	10,400
		Ulgastran	Polfa Grodzisk
		Ulcogant Suspension
359	2	Sucralfatum	gran. 1 g – sasz., zaw. 1 g/5 ml – sasz., sasz. 5 ml; gran. 2g (1 g sucralf.) – sasz.	2.080,-	0,208
		Ulgastran zaw. 250 ml	Polfa Grodzisk
		Ulcogant Suspension
		Ulcogant
		Ulgastran
		Venter
360	2	Sulfasalazinum	tabl. 0,5 g	4.000,-	0,400
		Sulfasalazin	Krka
		Gastropyrin
		Salazopyrin
361	4	Sulpiridum	kaps., tabl. 0,2 g	3.067,-	0,307
		Sulpiryd	Farmacon
		Eglonyl forte
		Meresa
		Sulpirid
		Sulpiryl
362	4	Sulpiridum	kaps. 0,05 g	1.534,-	0,153
		Sulpiryd	Farmacon
		Eglonyl
		Meresa
		Sulpirid
		Sulpiryl
363	4	Sulpirydum	syrop 0,5 g/100 ml	30.400,-	3,040
		Sulpiryd	Farmacon
		Eglonyl
364	4	Tamoxifeni citras	tabl. 0,01 g	2.900,-	0,290
		Tamoxifen, Zitazonium	Lachema, Norton, Egis
		Nolvadex
		Tamofen
		Tamoxifen
		Tamoxifen 10 Hexal
		Zemide 10
365	4	Tamoxifeni citras	tabl. 0,02 g	7.550,-	0,755
		Tamoxifen 20 Hexal	Hexal
		Nolvadex D
		Tamofen
		Zemide 20
		Tamoxifen 20 Hexal
366	4	Tamoxifeni citras	tabl. 0,03 g	11.100,-	1,110
		Tamoxifen 30 Hexal	Hexal
		Zemide 30
367	4	Tamoxifeni citras	tabl. 0,04 g	14.400,-	1,440
		Tamoxifen 40 Hexal	Hexal
		Tamofen
		Zemide 40
		Testy diagnostyczne
368	4	– do oznaczania glukozy w moczu	test paskowy	2.500,-/za 1 pasek	0,250/za 1 pasek
		TEST­TAPE	E. Lilly
		Diabur Test 5000
		S­Glukotest
369	4	– do oznaczania glukozy i acetonu w moczu	test paskowy	2.060,-/za 1 pasek	0,206/za 1 pasek
		Cormay Uritest­1	Cormay Poland
370	4	– do oznaczania glukozy i acetonu w moczu	test paskowy	2.500,-/za 1 pasek	0,250/za 1 pasek
		Cormay Uritest­1	Cormay Poland
		Cormay Uritest­2
		Ketodiastix
		Keto­Diabur­Test 5000
371	4	– do oznaczania glukozy we krwi	test paskowy	10.000,-/za 1 pasek	1,000/za 1 pasek
		First Choice™	Medytex
372	4	– do oznaczania glukozy we krwi	test paskowy	12.000,-/za 1 pasek	1,200/za 1 pasek
		BM Test­1–44 RF/Haemo­Glukotest, 20–800 RF, Glukostix	Boehringer Manh. POCH Gliwice
		Dextrostix
		Glucocard
		Glucofilm
		Exac Tech
		One Touch Glucose
		Accu­Chek Glucose
		Diascan
373	1	Theophyllinum	tabl. 0,1 g	780,-	0,078
		Theophyllinum 300 prolongatum	Polfa Poznań
		Theoplus
374	1	Theophyllinum	kaps., tabl. 0,2 g	1.300,-	0,130
		Theophyllinum 300 prolongatum	Polfa Poznań
		Teotard
		Theo­Dur
375	1	Theophyllinum	retard, prolong. kaps., tabl. 0,25 g	1.520,-	0,152
		Theophyllinum prolongatum	Polfa Kraków
		Afonilum retard
		Euphylinum CR retard
376	1	Theophyllinum	prolong. tabl. 0,3 g	1.730,-	0,173
		Theophyllinum 300 prolongatum, Theospirex retard	Polfa Poznań, Biofarm
		Theo­Dur
		Theoplus
377	1	Theophyllinum	prolong. kaps. 0,35 g	1.900,-	0,190
		Theophyllinum 300 prolongatum	Polfa Poznań
		Teotard
378	1	Theophyllinum	prolong. kaps., tabl. 0,5 g	2.340,-	0,234
		Theophyllinum 300 prolongatum	Polfa Poznań
		Teotard
379	2	Thietylperazini maleas	czopek 6,5 mg	11.600,-	1,160
		Torecan	Krka
380	2	Thietylperazini maleas	draż., tabl. powl. 6,5 mg	2.000,-	0,200
		Torecan	Krka
381	1	Tialorid, Moduretic	tabl.	642,-	0,064
		Tialorid	Polfa Starogard
		Moduretic
382	1	Timololi maleas	krople do oczu 0,25% – 5 ml	26.500,-	2,650
		Oftensin	Polfa Starogard
		Cusimolol
		Oftan­Timolol
		Timohexal 0,25%
		Timolol maleate
		Timoptic
383	1	Timololi maleas	krople do oczu 0,5% – 5 ml	42.200,-	4,220
		Oftensin	Polfa Starogard
		Cusimolol
		Oftan­Timolol
		Timohexal 0,5%
		Timolol maleate
		Timoptic
384	1	Timololi maleas	krople do oczu 0,1% – 5 ml	13.250,-	1,325
		Oftensin krople do oczu 0,25% – 5 ml	Polfa Starogard
		Timohexal 0,1%
385	2	Tinidazolum	tabl. 0,5 g	2.000,-	0,200
		Tinidazolum	Polfa Starogard
		Fasigin
386	2	Tobramycini sulfas	inj. 0,02 g/2 ml	16.900,-	1,690
		Brulamycin inj. 0,08 g/2 ml	Biogal
		Nebcin
387	2	Tobramycini sulfas	inj. 0,08 g/2 ml	56.300,-	5,630
		Brulamycin	Biogal
		Nebcin
388	2	Tocoferoli acetas	kaps., tabl. 0,1 g, 100 I.U.	667,-	0,067
		Vitaminum E	Polfa Poznań
		Forte E­Vite
		Evitol
		Sant­E­Gal
389	2,4	Tramadoli hydrochloridum	czopek 0,1 g	9.400,-	0,940
		Tramadol	Polfa Poznań
		Trodon
		Tramal
390	2,4	Tramadoli hydrochloridum	inj. 0,05 g/1 ml	8.800,-	0,880
		Tramal, Tramadol	Polfa Starogard, Synteza
		Trodon
391	2,4	Tramadoli hydrochloridum	inj. 0,1 g/2 ml	12.200,-	1,220
		Tramal, Tramadol	Polfa Starogard, Synteza
		Trodon
392	2,4	Tramadoli hydrochloridum	kaps. 0,05 g	4.350,-	0,435
		Tramadol, Tramal, Amadol	Synteza, Polfa Starogard, Polfa Grodzisk
		Trodon
393	2,4	Tramadoli hydrochloridum	krople 0,1 g/1 ml	96.000,-	9,600
		Tramal, Tramadol	Polfa Starogard, Synteza
		Trodon
394	2	Tretinoinum	płyn 0,05% – 50 ml	38.250,-	3,825
		Atrederm płyn 0,05% – 60 ml	Polfa Kraków
		Airol
395	2	Triamcinoloni acetonidum	inj. 0,04 g/1ml	17.800,-	1,780
		Polcortolon 40	Jelfa S.A.
		Kenalog
396	4	Trifluoroperazini dihydrochloridum	tabl. powl., draż. 0,005 g	610,-	0,061
		Apo­Trifluoperazine	Apotex
		Stelazine
397	4	Trifluoroperazini dihydrochloridum	tabl. powl. 0,01 g	790,-	0,079
		Apo­Trifluoperazine	Apotex
		Terfluzine
398	1	Verapamili hydrochloridum	draż., tabl., tabl. powl. 0,04 g	720,-	0,072
		Staveran	Polfa Starogard
		Isoptin
		Lekoptin
		Verapamil
		Verpamil
		Verapamil­Ratiopharm N40
399	1	Verapamili hydrochloridum	draż., tabl., tabl. powl. 0,08 g	1.120,-	0,112
		Staveran	Polfa Starogard
		Apo­Verap
		Falicard 80
		Isoptin
		Lekoptin
		Verpamil
		Verapamil­Ratiopharm N80

400	1	Verapamili hydrochloridum	draż., tabl. powl. 0,12 g	1.440,-	0,144
		Staveran	Polfa Starogard
		Apo­Verap
		Isoptin
		Lekoptin
		Verpamil
		Verapamil­Ratiopharm N120
401	1	Verapamili hydrochloridum	prolong., draż., tabl. powl. 0,12 g	1.605,-	0,161
		Staveran prolong	Polfa Starogard
		Isoptin SR
402	1	Verapamili hydrochloridum	prolong. draż., tabl. powl. 0,24 g	3.650,-	0,365
		Staveran prolong. tabl. powl. 0,12 g	Polfa Starogard
		Isoptin SR
		Lekoptin
403	1	Verapamili hydrochloridum	inj. 0,005 g/2 ml	5.700,-	0,570
		Lekoptin	Lek
		Isoptin
		Verpamil
		Verapamil­Ratiopharm 5
404	4	Vinblastini sulfas	inj. 0,005 g	165.00,-	16,500
		Velbe inj. 0,01 g	E. Lilly
		Vinblastin
405	4	Vincristini sulfas	inj. 0,001 g	198.400,-	19,840
		Vincristin, Oncovin	Richter Gedeon, E. Lilly

Legenda:

L – Określenie wykazu

1 – Wykaz leków podstawowych

2 – Wykaz leków uzupełniających

4 – Wykaz leków wydawanych w chorobach przewlekłych

Wytłuszczenie – preparaty, których cena była podstawą ustalenia limitu.

W przypadku gdy cena urzędowa za opakowanie preparatu, który był podstawą ustalenia limitu, jest różna od wielokrotności maksymalnego limitu – należy przyjąć za limit cenowy cenę urzędową za opakowanie. Zmiana ceny urzędowej nie jest równoznaczna ze zmianą wyznaczonego limitu.

Podkreślenia – preparaty, których cena była tylko podstawą do przeliczenia ceny limitowej i podana kwota w rubryce "Ustalony max limit ceny w zł/szt." nie dotyczy podkreślonego preparatu.

Podane limity obowiązują także każdy preparat wprowadzony na rynek, a odpowiadający nazwie międzynarodowej leku uwzględnionego w wykazach, w przypadku tej samej formy i dawki.