Zarządzenie Nr 39/2019/DSOZ Prezesa NFZ w sprawie szczegółowych warunków umów w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej.

Akty korporacyjne

Lekarz.2019.4.5

Akt nieoceniany

Wersja od: 5 kwietnia 2019 r.

STANOWISKO Nr 37/19/P-VIII

PREZYDIUM NACZELNEJ RADY LEKARSKIEJ

z dnia 5 kwietnia 2019 r.

w sprawie zarządzenia Nr 39/2019/DSOZ Prezesa NFZ w sprawie szczegółowych warunków umów w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej

Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej wyraża stanowczy sprzeciw wobec trybu wydania zarządzenia Nr 39/2019/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 1 kwietnia 2019 r. w sprawie szczegółowych warunków umów w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej. Naczelna Rada Lekarska nie została powiadomiona o treści projektu przedmiotowego zarządzenia, co uniemożliwiło samorządowi lekarskiemu wyrażenie opinii.

Powyższe okoliczności są o tyle istotne, że podpisane zarządzenie zawiera regulacje budzące istotne wątpliwości i sprzeciw. Niezrozumiałe jest objęcie w treści § 7 ust. 5 zarządzenia współczynnikiem korygującym szeregu procedur medycznych realizowanych w podmiotach zakwalifikowanych do pierwszego lub drugiego poziomu systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia. Uzasadnienie zarządzenia nie wskazuje, aby koszty realizacji procedur medycznych wykonywanych w szpitalach I oraz II poziomu zabezpieczania były wyższe, niż w szpitalach wyższych poziomów i wymagały w związku z powyższym objęcia szczególnym współczynnikiem korygującym w celu podwyższenia ich wyceny. Powyższe rozwiązanie w sposób nieuzasadniony dyskryminuje szpitale wyższych poziomów systemu. Zgodnie z założeniami leżącymi u podstaw tworzenia systemu pieniądze powinny podążać za pacjentem. Przyjęte w opiniownym zarządzeniu rozwiązania stoją w wyraźnej sprzeczności z tymi założeniami.

Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej domaga się przedstawienia szczegółowych danych finansowych uzasadniających zastosowanie takiego współczynnika korygującego, w szczególności danych opracowanych w tym zakresie przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji. W przypadku braku takich danych Prezydium oczekuje niezwłocznej nowelizacji zarządzenia w taki sposób, aby nie dyskryminowało szpitali wyższych stopni referencyjności.