Projekt zarządzenia zmieniające zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne - świadczenia kompleksowe.

Akty korporacyjne

Lekarz.2020.8.7

Akt nieoceniany

Wersja od: 7 sierpnia 2020 r.

STANOWISKO Nr 86/20/P-VIII

PREZYDIUM NACZELNEJ RADY LEKARSKIEJ

z dnia 7 sierpnia 2020 r.

w sprawie projektu zarządzenia zmieniającego zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne - świadczenia kompleksowe

Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej po zapoznaniu się z projektem zarządzenia zmieniającego zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne - świadczenia kompleksowe, zamieszczonym na stronie internetowej Narodowego Funduszu Zdrowia, zgłasza następujące uwagi do przedstawionego projektu zarządzenia.

W ocenie Prezydium NRL zaproponowane współczynniki korygujące są na zbyt niskim poziomie i ich wysokość powinna zostać podniesiona tak, aby zapewnić osiągnięcie celów zakładanych w uzasadnieniu projektu.

Ponadto Prezydium NRL proponuje:

1) rozszerzenie katalogu, zawartego w § 13 pkt 14 zarządzenia, o wartości jednorodnych grup pacjentów (JGP): E31, E33, E34, E34G, E36, co promowałoby wszczepianie kardiowerterów u pacjentów z ww. grup w ramach Programu KOS-zawał - Kompleksowa Opieka nad Pacjentem po Zawale Serca;

2) wprowadzenie możliwości zapoznania się poprzez aplikację AP-PKUŚ z przyczyną nieprzyznania premii za danego pacjenta, lub sposobu jej obliczenia, w celu zwiększenia transparentności tego procesu;

3) wprowadzenie rozliczania IVUS, OCT, FFR, RFR, rotablacji w ramach KOS- zawał, oraz pacjentów leczonych Integreliną;

4) zmniejszenie wymaganej liczby wizyt w ramach kompleksowej opieki kardiologicznej o jedną, tj. do czterech wizyt. Z danych, które posiadamy wynika, że wystarczającą gwarancją zabezpieczającą jakość świadczenia jest możliwość zwiększenia u niektórych pacjentów w razie potrzeby liczby wizyt (do 7 czy 8), natomiast w niektórych przypadkach wystarczająca jest liczba 4 wizyt.