Projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego.

Akty korporacyjne

Lekarz.2017.5.26

Akt nieoceniany

Wersja od: 26 maja 2017 r.

STANOWISKO Nr 31/17/P-VII

PREZYDIUM NACZELNEJ RADY LEKARSKIEJ

z dnia 26 maja 2017 r.

w sprawie projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego

Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej, po zapoznaniu się z projektem rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego, o którym Minister Zdrowia poinformował w piśmie z dnia 11 maja 2017 r., znak: PLG.402.3.2017.TK, zgłasza następujące uwagi do przedmiotowego projektu rozporządzenia.

Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej negatywnie ocenia włączenie do szpitalnej opieki zdrowotnej części opieki zdrowotnej właściwej dla podstawowej opieki zdrowotnej, jaką jest nocna i świąteczna opieka zdrowotna.

Projektowana treść przepisu § 5 ust. 5 rozporządzenia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego nie określa w sposób precyzyjny odpowiedzialności za zapewnienie pacjentom dostępu do świadczeń zdrowotnych w ramach nocnej i świątecznej opieki. Projekt nie daje odpowiedzi na pytanie z jakimi komórkami organizacyjnymi może być łączona nocna i świąteczna opieka zdrowotna. Powyższym zmianom nie towarzyszy zwiększenie wymogów w zakresie obsady personelu co oznacza, że udzielanie dodatkowych świadczeń w ramach nocnej i świątecznej opieki ma odbywać się w ramach dotychczasowych zasobów personelu. Konsekwencją powyższego może być obniżenie jakości i dostępności świadczeń zdrowotnych.

Projekt nie określa precyzyjnie sposobu organizacji udzielania świadczeń nocnej i świątecznej opieki medycznej co może prowadzić do sytuacji, w której u różnych świadczeniodawców udzielanie takich świadczeń będzie różnie zorganizowane a różnice te wynikać będą z przepisów porządkowych tych świadczeniodawców. Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej wskazuje również, że projektowana zmiana treści lp. 26 w części I załącznika nr 3 do rozporządzenia doprowadzi do zastąpienia

odniesienia obsady pielęgniarskiej na oddziale neonatologii do liczby lóżek na tym oddziale rozwiązaniem oderwanym od liczby łóżek, co może prowadzić do pogorszenia opieki pielęgniarskiej na takich oddziałach. Dodatkowo należy wskazać, że projektowana zmiana nie dotyczy udzielania świadczeń na oddziale neonatologii na wszystkich poziomach referencyjnych co oznacza, że nie prowadzi ona do zrealizowania celu wskazanego w uzasadnieniu do projektu - tj. ujednolicenia wymagań w zakresie obsady pielęgniarskiej w oddziałach neonatologii na wszystkich poziomach referencyjnych.