Określenie wzoru zaświadczenia o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza lub położnej/położnego potwierdzającego posiadanie formalnych kwalifikacji do wykonywania zawodu zgodnie z przepisami prawa Unii Europejskiej, a także wzoru zaświadczenia o przebiegu pracy zawodowej.

Akty korporacyjne

NIPIP.2022.9.22

Akt nieoceniany
Wersja od: 22 września 2022 r.

UCHWAŁA Nr 574/VII/2022
NACZELNEJ RADY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH
z dnia 22 września 2022 r.
w sprawie określenia wzoru zaświadczenia o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza lub położnej/położnego potwierdzającego posiadanie formalnych kwalifikacji do wykonywania zawodu zgodnie z przepisami prawa Unii Europejskiej, a także wzoru zaświadczenia o przebiegu pracy zawodowej

Na podstawie art. 22 ust. 1 pkt 9 ustawy z dnia 1 lipca 2011 r. o samorządzie pielęgniarek i położnych (Dz. U. 221, poz. 628) w związku z art. 51 ust. 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. 2022, poz. 551 ze zm.) i art. 14hb ust. 1 ustawy z dnia 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych (Dz. U. 2021, poz. 2095 ze zm.) uchwala się co następuje:
§  1. 
Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych określa wzór zaświadczeń stwierdzających, że pielęgniarka/pielęgniarz lub położna/położny posiada kwalifikacje zgodne z wymaganiami wynikającymi z przepisów prawa Unii Europejskiej oraz że posiadany dyplom, świadectwo lub inny dokument potwierdzający posiadanie formalnych kwalifikacji odpowiada dokumentom potwierdzającym formalne kwalifikacje pielęgniarki/pielęgniarza lub położnej/położnego wynikające z przepisów prawa Unii Europejskiej.
1. 
Ustala się następujące wzory zaświadczeń:
a)
wzór zaświadczenia o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza dla osób posiadających tytuł zawodowy magister pielęgniarstwa - załącznik nr 1;
b)
wzór zaświadczenia o kwalifikacjach do wykonywania zawodu położnej/położnego dla osób posiadających tytuł zawodowy magister położnictwa - załącznik nr 2;
c)
wzór zaświadczenia o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza dla osób posiadających tytuł zawodowy licencjat pielęgniarstwa uzyskany po 1 maja 2004 r. - załącznik nr 3;
d)
wzór zaświadczenia o kwalifikacjach do wykonywania zawodu położnej/położnego dla osób posiadających tytuł zawodowy licencjat położnictwa uzyskany po 1 maja 2004 r. - załącznik nr 4;
e)
wzór zaświadczenia o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza dla osób posiadających tytuł zawodowy licencjat pielęgniarstwa uzyskany przed 1 maja 2004 r. z odpowiednio długim stażem zawodowym - załącznik nr 5;
f)
wzór zaświadczenia o kwalifikacjach do wykonywania zawodu położnej/położnego dla osób posiadających tytuł zawodowy licencjat położnictwa uzyskany przed 1 maja 2004 r. z odpowiednio długim stażem zawodowym - załącznik nr 6;
g)
wzór zaświadczenia o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza dla osób posiadających tytuł zawodowy licencjat pielęgniarstwa uzyskany po ukończeniu tzw. studiów pomostowych - załącznik nr 7;
h)
wzór zaświadczenia o kwalifikacjach do wykonywania zawodu położnej/położnego dla osób posiadających tytuł zawodowy licencjat położnictwa uzyskany po ukończeniu tzw. studiów pomostowych - załącznik nr 8;
i.
wzór zaświadczenia o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza dla absolwentów medycznych szkół zawodowych z odpowiednio długim stażem zawodowym - załącznik nr 9;
j)
wzór zaświadczenia o kwalifikacjach do wykonywania zawodu położnej/położnego dla absolwentów medycznych szkół zawodowych z odpowiednio długim stażem zawodowym - załącznik nr 10;
k)
wzór zaświadczenia o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza dla absolwentów liceum medycznego z odpowiednio długim stażem zawodowym - załącznik nr 11;
l)
wzór zaświadczenia o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza dla absolwentów liceum medycznego bez odpowiednio długiego stażu zawodowego - załącznik nr 12;
m)
wzór zaświadczenia o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki(-rza) /położnej(-ego) dla absolwentów medycznych szkół zawodowych bez odpowiednio długiego stażu zawodowego - załącznik nr 13;
n)
wzór zaświadczenia o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki(-rza) /położnej(-ego) dla absolwentów studiów licencjackich, których dyplomy wydano przed 1 maja 2004 r. i bez odpowiednio długiego stażu zawodowego - załącznik nr 14.
2. 
Wzory zaświadczeń określonych w § 1 ust. 1 stanowią załączniki nr 1-14 do niniejszej uchwały.
§  2. 
Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych określa wzór zaświadczenia o przebiegu pracy zawodowej - wzór stanowi załącznik nr 15 do niniejszej uchwały.
§  3. 
1. 
Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych określa wzór wniosku o wydanie zaświadczenia obejmujący:
-
wydanie zaświadczenia stwierdzającego, że pielęgniarka/pielęgniarz lub położna/położny posiada kwalifikacje zgodne z wymaganiami wynikającymi z przepisów prawa Unii Europejskiej oraz że posiadany dyplom, świadectwo lub inny dokument potwierdzający posiadanie formalnych kwalifikacji odpowiada dokumentom potwierdzającym formalne kwalifikacje pielęgniarki/pielęgniarza lub położnej/położnego wynikające z przepisów prawa Unii Europejskiej;
-
wydanie zaświadczenia o przebiegu pracy zawodowej;
-
wydanie innego zaświadczenia wymaganego przez odpowiednie władze lub organizacje państw członkowskich Unii Europejskiej zgodnie z przepisami prawa Unii Europejskiej.
2. 
Wzór wniosku o wydanie zaświadczenia stanowi załącznik nr 16 do niniejszej uchwały.
§  4. 
1. 
Traci moc uchwała nr 199/VII/2016 Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 8 grudnia 2016 r. w sprawie określenia wzoru zaświadczenia o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza lub położnej/położnego potwierdzającego posiadanie formalnych kwalifikacji do wykonywania zawodu zgodnie z przepisami prawa Unii Europejskiej, a także wzoru zaświadczenia o przebiegu pracy zawodowej.
2. 
Traci moc uchwała Nr 319/VII/2018 Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 12 września 2018 r. w sprawie zmiany uchwały nr 199/VII/2016 Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 8 grudnia 2016 r. w sprawie określenia wzoru zaświadczenia o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza lub położnej/położnego potwierdzającego posiadanie formalnych kwalifikacji do wykonywania zawodu zgodnie z przepisami prawa Unii Europejskiej, a także wzoru zaświadczenia o przebiegu pracy zawodowej
§  5. 
Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

Zaświadczenie

o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza

Wydane przez:(nazwa Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych)
Imię (imiona) i nazwisko
Nazwisko rodowe
Data i miejsce urodzenia
Adres miejsca zamieszkania
Numer PESEL, a w przypadku jego braku - cechy dokumentu potwierdzającego tożsamość: nazwę i numer dokumentu oraz kraj wydania
Tytuł zawodowymagister pielęgniarstwa
Nazwa instytucji prowadzącej kształcenie na poziomie wyższym uznana przez władze właściwe, która wydała dyplom:
Numer prawa wykonywania zawodu
Organ stwierdzający/przyznający prawo wykonywania zawodu
Data stwierdzenia/przyznania prawa wykonywania zawodu
1. Ukończył/-a w Rzeczypospolitej Polskiej kształcenie, które zgodnie z art. 21 ust 1 spełnia minimalne wymagania określone w art. 31 Dyrektywy 2005/36/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 7 września 2005 roku w sprawie uznawania kwalifikacji zawodowych oraz posiada kwalifikacje wyszczególnione w załączniku V pkt 5.2.2 niniejszej Dyrektywy.
2. Jest aktualnie zarejestrowany/-a na terenie Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w ................................................... oraz nie został/-a pozbawiony/-a prawa wykonywania zawodu, prawo to nie zostało zawieszone i nie toczy się przeciwko niemu/-ej postępowanie w sprawie pozbawienia lub zawieszenia prawa wykonywania zawodu.
(Pieczęć okrągła Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych)

ZAŁĄCZNIK Nr  2

Zaświadczenie

o kwalifikacjach do wykonywania zawodu położnej/położnego

Wydane przez:(nazwa Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych)
Imię (imiona) i nazwisko
Nazwisko rodowe
Data i miejsce urodzenia
Adres miejsca zamieszkania
Numer PESEL, a w przypadku jego braku - cechy dokumentu potwierdzającego tożsamość: nazwę i numer dokumentu oraz kraj wydania
Tytuł zawodowymagister położnictwa
Nazwa instytucji prowadzącej kształcenie na poziomie wyższym uznana przez władze właściwe, która wydała dyplom
Numer prawa wykonywania zawodu
Organ stwierdzający/przyznający prawo wykonywania zawodu
Data stwierdzenia/przyznania prawa wykonywania zawodu
1. Ukończył/-a w Rzeczypospolitej Polskiej kształcenie, które zgodnie z art. 21 ust 3 spełnia minimalne wymagania określone w art. 40 Dyrektywy 2005/36/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 7 września 2005 roku w sprawie uznawania kwalifikacji zawodowych oraz posiada kwalifikacje wyszczególnione w załączniku V pkt 5.5.2 niniejszej Dyrektywy
2. Jest aktualnie zarejestrowany/-a na terenie Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w ................................................ oraz nie został/-a pozbawiony/-a prawa wykonywania zawodu, prawo to nie zostało zawieszone i nie toczy się przeciwko niemu/-ej postępowanie w sprawie pozbawienia lub zawieszenia prawa wykonywania zawodu.
(Pieczęć okrągła Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych)

ZAŁĄCZNIK Nr  3

Zaświadczenie

o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza

Wydane przez:(nazwa Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych)
Imię (imiona) i nazwisko
Nazwisko rodowe
Data i miejsce urodzenia
Adres miejsca zamieszkania
Numer PESEL, a w przypadku jego braku - cechy dokumentu potwierdzającego tożsamość: nazwę i numer dokumentu oraz kraj wydania
Tytuł zawodowylicencjat pielęgniarstwa
Nazwa instytucji prowadzącej kształcenie na poziomie wyższym uznana przez władze właściwe, która wydała dyplom
Numer prawa wykonywania zawodu
Organ stwierdzający/przyznający prawo wykonywania zawodu
Data stwierdzenia/przyznania prawa wykonywania zawodu
1. Ukończył/-a w Rzeczypospolitej Polskiej kształcenie, które zgodnie z art. 21 ust 1 spełnia minimalne wymagania określone w art. 31 Dyrektywy 2005/36/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 7 września 2005 roku w sprawie uznawania kwalifikacji zawodowych oraz posiada kwalifikacje wyszczególnione w załączniku V pkt 5.2.2 niniejszej Dyrektywy.
2. Jest aktualnie zarejestrowany/-a na terenie Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w ................................................ oraz nie został/-a pozbawiony/-a prawa wykonywania zawodu, prawo to nie zostało zawieszone i nie toczy się przeciwko niemu/-ej postępowanie w sprawie pozbawienia lub zawieszenia prawa wykonywania zawodu.
(Pieczęć okrągła Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych)

ZAŁĄCZNIK Nr  4

Zaświadczenie

o kwalifikacjach do wykonywania zawodu położnej/położnego

Wydane przez:(nazwa Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych)
Imię (imiona) i nazwisko
Nazwisko rodowe
Data i miejsce urodzenia
Adres miejsca zamieszkania
Numer PESEL, a w przypadku jego braku - cechy dokumentu potwierdzającego tożsamość: nazwę i numer dokumentu oraz kraj wydania
Tytuł zawodowylicencjat położnictwa
Nazwa instytucji prowadzącej kształcenie na poziomie wyższym uznana przez władze właściwe, która wydała dyplom
Numer prawa wykonywania zawodu
Organ stwierdzający/przyznający prawo wykonywania zawodu
Data stwierdzenia/przyznania prawa wykonywania zawodu
1. Ukończył/-a w Rzeczypospolitej Polskiej kształcenie, które zgodnie z art. 21 ust 3, spełnia minimalne wymagania określone w art. 40 Dyrektywy 2005/36/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 7 września 2005 roku w sprawie uznawania kwalifikacji zawodowych oraz posiada kwalifikacje wyszczególnione w załączniku V pkt 5.5.2 niniejszej Dyrektywy.
2. Jest aktualnie zarejestrowany/-a na terenie Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w ................................................ oraz nie został/-a pozbawiony/-a prawa wykonywania zawodu, prawo to nie zostało zawieszone i nie toczy się przeciwko niemu/-ej postępowanie w sprawie pozbawienia lub zawieszenia prawa wykonywania zawodu.
(Pieczęć okrągła Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych)

ZAŁĄCZNIK Nr  5

Zaświadczenie

o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza

Wydane przez:(nazwa Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych)
Imię (imiona) i nazwisko
Nazwisko rodowe
Data i miejsce urodzenia
Adres miejsca zamieszkania
Numer PESEL, a w przypadku jego braku - cechy dokumentu potwierdzającego tożsamość: nazwę i numer dokumentu oraz kraj wydania
Tytuł zawodowylicencjat pielęgniarstwa
Nazwa instytucji prowadzącej kształcenie na poziomie wyższym uznana przez władze właściwe, która wydała dyplom
Numer prawa wykonywania zawodu
Organ stwierdzający prawo wykonywania zawodu
Data stwierdzenia prawa wykonywania zawodu
1. Legitymuje się dyplomem licencjata pielęgniarstwa i faktycznie i zgodnie z obowiązującym w Rzeczypospolitej Polskiej prawem wykonywał/-a zawód pielęgniarza/pielęgniarki odpowiedzialnego/-ej za opiekę ogólną, w tym ponosił (-a) pełną odpowiedzialność za planowanie, organizację i sprawowanie opieki pielęgniarskiej nad pacjentami, przez co najmniej 3 kolejne lata w okresie 5 lat poprzedzających datę wydania zaświadczenia. Spełnia wymagania do uznania kwalifikacji zawodowych na zasadach praw nabytych zgodnie z art. 23 ust. 1 Dyrektywy 2005/36/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 7 września 2005 r. w sprawie uznawania kwalifikacji zawodowych.
2. Jest aktualnie zarejestrowany/-a na terenie Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w .................................................. oraz nie został/-a pozbawiony/-a prawa wykonywania zawodu, prawo to nie zostało zawieszone i nie toczy się przeciwko niemu/-ej postępowanie w sprawie pozbawienia lub zawieszenia prawa wykonywania zawodu.
(Pieczęć okrągła Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych)

ZAŁĄCZNIK Nr  6

Zaświadczenie

o kwalifikacjach do wykonywania zawodu położnej/położnego

Wydane przez(nazwa Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych)
Imię (imiona) i nazwisko
Nazwisko rodowe
Data i miejsce urodzenia
Adres miejsca zamieszkania
Numer PESEL, a w przypadku jego braku - cechy dokumentu potwierdzającego tożsamość: nazwę i numer dokumentu oraz kraj wydania
Tytuł zawodowylicencjat położnictwa
Nazwa instytucji prowadzącej kształcenie na poziomie wyższym uznana przez władze właściwe, która wydała dyplom
Numer prawa wykonywania zawodu
Organ stwierdzający prawo wykonywania zawodu
Data stwierdzenia prawa wykonywania zawodu
1. Legitymuje się dyplomem licencjata położnictwa i wykonywał/-a zawód położnego/położnej zgodnie z obowiązującym w Rzeczypospolitej Polskiej prawem przez okres trzech kolejnych lat w ciągu pięciu lat przed datą wydania zaświadczenia. Spełnia wymagania do uznania kwalifikacji zawodowych na zasadach praw nabytych zgodnie z art. 43 ust. 1 Dyrektywy 2005/36/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 7 września 2005 r. w sprawie uznawania kwalifikacji zawodowych.
2. Jest aktualnie zarejestrowany/-a na terenie Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w .................................................. oraz nie został/-a pozbawiony/-a prawa wykonywania zawodu, prawo to nie zostało zawieszone i nie toczy się przeciwko niemu/-ej postępowanie w sprawie pozbawienia lub zawieszenia prawa wykonywania zawodu.
(Pieczęć okrągła Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych)

ZAŁĄCZNIK Nr  7

Zaświadczenie

o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza

Wydane przez(nazwa Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych)
Imię (imiona) i nazwisko
Nazwisko rodowe
Data i miejsce urodzenia
Adres miejsca zamieszkania
Numer PESEL, a w przypadku jego braku - cechy dokumentu potwierdzającego tożsamość: nazwę i numer dokumentu oraz kraj wydania
Tytuł zawodowylicencjat pielęgniarstwa
Nazwa instytucji prowadzącej kształcenie na poziomie wyższym uznana przez władze właściwe, która wydała dyplom
Numer prawa wykonywania zawodu
Organ stwierdzający prawo wykonywania zawodu
Data stwierdzenia prawa wykonywania zawodu
1. Ukończył/-a w Rzeczypospolitej Polskiej kształcenie na podstawie programu wskazanego w art. 33 ust 3 Dyrektywy 2005/36/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 7 września 2005 r. w sprawie uznawania kwalifikacji zawodowych i dysponuje wiedzą i umiejętnościami porównywalnymi z tymi, jakie posiadają pielęgniarki/pielęgniarze posiadające/-y kwalifikacje, które w przypadku Polski określono w załączniku V pkt 5.2.2.
2. Jest aktualnie zarejestrowany/-a na terenie Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w .................................................. oraz nie został/-a pozbawiony/-a prawa wykonywania zawodu, prawo to nie zostało zawieszone i nie toczy się przeciwko niemu/-ej postępowanie w sprawie pozbawienia lub zawieszenia prawa wykonywania zawodu.
(Pieczęć okrągła Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych)

ZAŁĄCZNIK Nr  8

Zaświadczenie

o kwalifikacjach do wykonywania zawodu położnej/położnego

Wydane przez(nazwa Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych)
Imię (imiona) i nazwisko
Nazwisko rodowe
Data i miejsce urodzenia
Adres miejsca zamieszkania
Numer PESEL, a w przypadku jego braku - cechy dokumentu potwierdzającego tożsamość: nazwę i numer dokumentu oraz kraj wydania
Tytuł zawodowylicencjat położnictwa
Nazwa instytucji prowadzącej kształcenie na poziomie wyższym uznana przez władze właściwe, która wydała dyplom
Numer prawa wykonywania zawodu
Organ stwierdzający prawo wykonywania zawodu
Data stwierdzenia prawa wykonywania zawodu
1. Ukończył/-a w Rzeczypospolitej Polskiej kształcenie na podstawie programu wskazanego w art. 43 ust 4 Dyrektywy 2005/36/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 7 września 2005 r. w sprawie uznawania kwalifikacji zawodowych i dysponuje wiedzą i umiejętnościami porównywalnymi z tymi, jakie posiadają położne/położni posiadające/-y kwalifikacje, które w przypadku Polski określono w załączniku V pkt 5.5.2.
2. Jest aktualnie zarejestrowany/-a na terenie Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w .................................................. oraz nie został/-a pozbawiony/-a prawa wykonywania zawodu, prawo to nie zostało zawieszone i nie toczy się przeciwko niemu/-ej postępowanie w sprawie pozbawienia lub zawieszenia prawa wykonywania zawodu.
(Pieczęć okrągła Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych)

ZAŁĄCZNIK Nr  9

Zaświadczenie

o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza

Wydane przez(nazwa Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych)
Imię (imiona) i nazwisko
Nazwisko rodowe
Data i miejsce urodzenia
Adres miejsca zamieszkania
Numer PESEL, a w przypadku jego braku - cechy dokumentu potwierdzającego tożsamość: nazwę i numer dokumentu oraz kraj wydania
Tytuł zawodowyPielęgniarka(-rz) / pielęgniarka(-rz) dyplomowana(-y)
Nazwa instytucji prowadzącej kształcenie uznana przez władze właściwe, która wydała dyplom
Numer prawa wykonywania zawodu
Organ stwierdzający prawo wykonywania zawodu
Data stwierdzenia prawa wykonywania zawodu
1. Legitymuje się dyplomem ukończenia medycznej szkoły zawodowej i faktycznie i zgodnie z obowiązującym w Rzeczypospolitej Polskiej prawem wykonywał/-a zawód pielęgniarza/pielęgniarki odpowiedzialnego/-ej za opiekę ogólną, w tym ponosił (-a) pełną odpowiedzialność za planowanie, organizację i sprawowanie opieki pielęgniarskiej nad pacjentami, przez co najmniej 3 kolejne lata w okresie 5 lat poprzedzających datę wydania zaświadczenia. Spełnia wymagania do uznania kwalifikacji zawodowych na zasadach praw nabytych zgodnie z art. 23 ust. 1 Dyrektywy 2005/36/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 7 września 2005 r. w sprawie uznawania kwalifikacji zawodowych.
2. Jest aktualnie zarejestrowany/-a na terenie Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w ..................................................... oraz nie został/-a pozbawiony/-a prawa wykonywania zawodu, prawo to nie zostało zawieszone i nie toczy się przeciwko niemu/-ej postępowanie w sprawie pozbawienia lub zawieszenia prawa wykonywania zawodu.
(Pieczęć okrągła Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych)

ZAŁĄCZNIK Nr  10

Zaświadczenie

o kwalifikacjach do wykonywania zawodu położnej/położnego

Wydane przez(nazwa Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych)
Imię (imiona) i nazwisko
Nazwisko rodowe
Data i miejsce urodzenia
Adres miejsca zamieszkania
Numer PESEL, a w przypadku jego braku - cechy dokumentu potwierdzającego tożsamość: nazwę i numer dokumentu oraz kraj wydania
Tytuł zawodowypołożna/-y
Nazwa instytucji prowadzącej kształcenie uznana przez władze właściwe, która wydała dyplom
Numer prawa wykonywania zawodu
Organ stwierdzający prawo wykonywania zawodu
Data stwierdzenia prawa wykonywania zawodu
1. Legitymuje się dyplomem ukończenia medycznej szkoły zawodowej i wykonywał/-a zawód położnego/położnej zgodnie z obowiązującym w Rzeczypospolitej Polskiej prawem przez okres trzech kolejnych lat w ciągu pięciu lat przed datą wydania zaświadczenia. Spełnia wymagania do uznania kwalifikacji zawodowych na zasadach praw nabytych zgodnie z art. 43 ust. 1 Dyrektywy 2005/36/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 7 września 2005 r. w sprawie uznawania kwalifikacji zawodowych.
2. Jest aktualnie zarejestrowany/-a na terenie Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w ..................................................... oraz nie został/-a pozbawiony/-a prawa wykonywania zawodu, prawo to nie zostało zawieszone i nie toczy się przeciwko niemu/-ej postępowanie w sprawie pozbawienia lub zawieszenia prawa wykonywania zawodu.
(Pieczęć okrągła Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych)

ZAŁĄCZNIK Nr  11

Zaświadczenie

o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza

Wydane przez(nazwa Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych)
Imię (imiona) i nazwisko
Nazwisko rodowe
Data i miejsce urodzenia
Adres miejsca zamieszkania
Numer PESEL, a w przypadku jego braku - cechy dokumentu potwierdzającego tożsamość: nazwę i numer dokumentu oraz kraj wydania
Tytuł zawodowypielęgniarka(-rz)/pielęgniarka(-rz) dyplomowana(-y)
Nazwa instytucji prowadzącej kształcenie uznana przez władze właściwe, która wydała dyplom
Numer prawa wykonywania zawodu
Organ stwierdzający prawo wykonywania zawodu
Data stwierdzenia prawa wykonywania zawodu
1. Legitymuje się dyplomem ukończenia liceum medycznego i faktycznie i zgodnie z obowiązującym w Rzeczypospolitej Polskiej prawem wykonywał/-a zawód pielęgniarza/pielęgniarki odpowiedzialnego/-ej za opiekę ogólną, w tym ponosił (-a) pełną odpowiedzialność za planowanie, organizację i sprawowanie opieki pielęgniarskiej nad pacjentami, przez co najmniej 3 kolejne lata w okresie 5 lat poprzedzających datę wydania zaświadczenia. Spełnia wymagania do uznania kwalifikacji zawodowych na zasadach praw nabytych zgodnie z art. 23 ust. 1 Dyrektywy 2005/36/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 7 września 2005 r. w sprawie uznawania kwalifikacji zawodowych.
2. Jest aktualnie zarejestrowany/-a na terenie Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w ..................................................... oraz nie został/-a pozbawiony/-a prawa wykonywania zawodu, prawo to nie zostało zawieszone i nie toczy się przeciwko niemu/-ej postępowanie w sprawie pozbawienia lub zawieszenia prawa wykonywania zawodu.
(Pieczęć okrągła Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych)

ZAŁĄCZNIK Nr  12

Zaświadczenie

o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki/pielęgniarza

Wydane przez(nazwa Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych)
Imię (imiona) i nazwisko
Nazwisko rodowe
Data i miejsce urodzenia
Adres miejsca zamieszkania
Numer PESEL, a w przypadku jego braku - cechy dokumentu potwierdzającego tożsamość: nazwę i numer dokumentu oraz kraj wydania
Tytuł zawodowypielęgniarka(-rz)/pielęgniarka(-rz) dyplomowana(-y)
Nazwa instytucji prowadzącej kształcenie uznana przez władze właściwe, która wydała dyplom
Numer prawa wykonywania zawodu
Organ stwierdzający prawo wykonywania zawodu
Data stwierdzenia prawa wykonywania zawodu
1. Ukończył/-a Liceum medyczne i uzyskał/-a tytuł zawodowy pielęgniarza(-ki)/pielęgniarza(-ki) dyplomowanego/-ej, który jest równoważny z poziomem kształcenia w szkole średniej, określonym w art. 11 lit b) Dyrektywy 2005/36/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 7 września 2005 r. w sprawie uznawania kwalifikacji zawodowych, i które jest kształceniem regulowanym w rozumieniu art. 3 ust 1 lit e), oraz wykonywał/-a zawód pielęgniarza/-ki odpowiedzialnego/-ej za opiekę ogólną na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
2. Jest aktualnie zarejestrowany/-a na terenie Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w ..................................................... oraz nie został/-a pozbawiony/-a prawa wykonywania zawodu, prawo to nie zostało zawieszone i nie toczy się przeciwko niemu/-ej postępowanie w sprawie pozbawienia lub zawieszenia prawa wykonywania zawodu.
3. Niniejsze zaświadczenie wydawane jest w celu potwierdzenia wymagań określonych przepisami Rozdziału I, Tytułu III Dyrektywy 2005/36/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 7 września 2005 r. w sprawie uznawania kwalifikacji zawodowych.
(Pieczęć okrągła Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych)

ZAŁĄCZNIK Nr  13

Zaświadczenie

o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki(-rza)/położnej(-ego)

Wydane przez(nazwa Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych)
Imię (imiona) i nazwisko
Nazwisko rodowe
Data i miejsce urodzenia
Adres miejsca zamieszkania
Numer PESEL, a w przypadku jego braku - cechy dokumentu potwierdzającego tożsamość: nazwę i numer dokumentu oraz kraj wydania
Tytuł zawodowypielęgniarka(-rz)/pielęgniarka(-rz) dyplomowana(-y)/położna(-y)
Nazwa instytucji prowadzącej kształcenie uznana przez władze właściwe, która wydała dyplom
Numer prawa wykonywania zawodu
Organ stwierdzający prawo wykonywania zawodu
Data stwierdzenia prawa wykonywania zawodu
1. Ukończył/-a Medyczną Szkołę Zawodową i uzyskał/-a tytuł zawodowy pielęgniarz(-ka)/pielęgniarz(-ka) dyplomowany(-a)/położna(-y), który jest równoważny poziomem kształcenia na poziomie pomaturalnym, określonym w art. 11 lit c) Dyrektywy 2005/36/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 7 września 2005 r. w sprawie uznawania kwalifikacji zawodowych, i które jest kształceniem regulowanym w rozumieniu art. 3 ust 1 lit e), wykonywał/-a zawód pielęgniarza(-ki) odpowiedzialnego(-ej) za opiekę ogólną/położnego(-ej) na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
2. Jest aktualnie zarejestrowany/-a na terenie Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w ..................................................... oraz nie został/-a pozbawiony/-a prawa wykonywania zawodu, prawo to nie zostało zawieszone i nie toczy się przeciwko niemu/-ej postępowanie w sprawie pozbawienia lub zawieszenia prawa wykonywania zawodu.
3. Niniejsze zaświadczenie wydawane jest w celu potwierdzenia wymagań określonych przepisami Rozdziału I, Tytułu III Dyrektywy 2005/36/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 7 września 2005 r. w sprawie uznawania kwalifikacji zawodowych
(Pieczęć okrągła Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych)

ZAŁĄCZNIK Nr  14

Zaświadczenie

o kwalifikacjach do wykonywania zawodu pielęgniarki(-rza)/położnej(-go)

Wydane przez(nazwa Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych)
Imię (imiona) i nazwisko
Nazwisko rodowe
Data i miejsce urodzenia
Adres miejsca zamieszkania
Numer PESEL, a w przypadku jego braku - cechy dokumentu potwierdzającego tożsamość: nazwę i numer dokumentu oraz kraj wydania
Tytuł zawodowylicencjat pielęgniarstwa/licencjat położnictwa
Nazwa instytucji prowadzącej kształcenie uznana przez władze właściwe, która wydała dyplom
Numer prawa wykonywania zawodu
Organ stwierdzający prawo wykonywania zawodu
Data stwierdzenia prawa wykonywania zawodu
1. Ukończył/-a studia licencjackie i uzyskał/-a tytuł zawodowy licencjat pielęgniarstwa/licencjat położnictwa, który jest równoważny z poziomem kształcenia na poziomie pomaturalnym, określonym w art. 11 lit d) Dyrektywy 2005/36/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 7 września 2005 roku w sprawie uznawania kwalifikacji zawodowych, i które jest kształceniem regulowanym w rozumieniu art. 3 ust 1 lit e), wykonywał/-a zawód pielęgniarza(-ki) odpowiedzialnego(-ej) za opiekę ogólną/położnego(-ej) na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
2. Jest aktualnie zarejestrowany/-a na terenie Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w ..................................................... oraz nie został/-a pozbawiony/-a prawa wykonywania zawodu, prawo to nie zostało zawieszone i nie toczy się przeciwko niemu/-ej postępowanie w sprawie pozbawienia lub zawieszenia prawa wykonywania zawodu.
3. Niniejsze zaświadczenie wydawane jest w celu potwierdzenia wymagań określonych przepisami Rozdziału I, Tytułu III Dyrektywy 2005/36/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 7 września 2005 roku w sprawie uznawania kwalifikacji zawodowych.
(Pieczęć okrągła Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych)

ZAŁĄCZNIK Nr  15

Zaświadczenie

o przebiegu pracy zawodowej

Wydane przez(nazwa Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych)
Imię (imiona) i nazwisko
Nazwisko rodowe
Data i miejsce urodzenia
Adres miejsca zamieszkania
Numer PESEL, a w przypadku jego braku - cechy dokumentu potwierdzającego tożsamość: nazwę i numer dokumentu oraz kraj wydania
Wykonywała działalność pielęgniarki(-rza) odpowiedzialnej(-go) za opiekę ogólną/położnej(-go) w następujących okresach:
Okres zatrudnienia/wykonywania zawodu od ... do...Wykonywany zawód pielęgniarka, położna, pielęgniarz, położnyNazwa zakładu pracy lub praktyki zawodowej, adres
(Pieczęć okrągła Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych)

ZAŁĄCZNIK Nr  16

WNIOSEK O WYDANIE ZAŚWIADCZENIA

grafika
Nasza strona internetowa wykorzystuje pliki cookie. Jeśli zgadzasz się na używanie plików cookie kliknij "Zamknij" lub po prostu kontynuuj przeglądanie. Uzyskaj więcej informacji lub zmień ustawienia .