Wzór zaświadczenia stosowanego we współpracy z państwami członkowskimi Unii Europejskiej w zakresie wzajemnego wykonywania orzeczeń o zatrzymaniu dowodów i zabezpieczeniu mienia na poczet przepadku.
Dz.U.2005.166.1393
Akt obowiązującyROZPORZĄDZENIE
MINISTRA SPRAWIEDLIWOŚCI
z dnia 26 sierpnia 2005 r.
w sprawie wzoru zaświadczenia stosowanego we współpracy z państwami członkowskimi Unii Europejskiej w zakresie wzajemnego wykonywania orzeczeń o zatrzymaniu dowodów i zabezpieczeniu mienia na poczet przepadku
1) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 1999 r. Nr 83, poz. 931, z 2000 r. Nr 50, poz. 580, Nr 62, poz. 717, Nr 73, poz. 852 i Nr 93, poz. 1027, z 2001 r. Nr 98, poz. 1071 i Nr 106, poz. 1149, z 2002 r. Nr 74, poz. 676, z 2003 r. Nr 17, poz. 155, Nr 111, poz. 1061 i Nr 130, poz. 1188, z 2004 r. Nr 51, poz. 514, Nr 69, poz. 626, Nr 93, poz. 889, Nr 240, poz. 2405 i Nr 264, poz. 2641 oraz z 2005 r. Nr 10, poz. 70, Nr 48, poz. 461, Nr 77, poz. 680, Nr 96, poz. 821, Nr 141, poz. 1181, Nr 143, poz. 1203 i Nr 163, poz. 1363.
ZAŁĄCZNIK
ZAŚWIADCZENIE
Niniejsze zaświadczenie zostało wydane przez właściwy organ sądowy jako załącznik do kierowanego do wykonania postanowienia o zatrzymaniu dowodów i/lub zabezpieczeniu mienia.
a) Sąd/prokurator, który wydał postanowienie o zatrzymaniu dowodów i/lub zabezpieczeniu mienia: Nazwa organu: ................................................................ .............................................................................. Wskazanie jego przedstawiciela: .............................................. Pełniona funkcja (stanowisko służbowe): ...................................... Sygnatura akt: ............................................................... Adres: ....................................................................... .............................................................................. Numer telefonu (z numerem kierunkowym kraju, strefy i miasta): .............................................................................. Numer faksu (z numerem kierunkowym kraju, strefy i miasta): .............................................................................. E- mail: ..................................................................... Języki, w których można porozumiewać się z organem, który wydał postanowienie/postanowienia: .............................................................................. .............................................................................. Wskazanie osoby, z którą właściwy organ państwa wykonania postanowienia/postanowień może kontaktować się w celu uzyskania dodatkowych informacji związanych z jego/ich wykonaniem lub dokonania niezbędnych uzgodnień praktycznych dotyczących wydania dowodów (z uwzględnieniem niezbędnych danych umożliwiających kontakt z tą osobą, w tym wskazanie języka porozumiewania się): ........................................................................ .............................................................................. .............................................................................. |
b) Organ właściwy do wykonania postanowienia o zatrzymaniu dowodów i/lub zabezpieczeniu mienia w państwie wydania postanowienia /postanowień (jeżeli jest to organ inny niż organ wskazany w lit. a) Nazwa organu: ................................................................ .............................................................................. Wskazanie jego przedstawiciela: .............................................. Pełniona funkcja (stanowisko lub stopień służbowy): .......................... Sygnatura akt: ............................................................... Adres: ....................................................................... .............................................................................. Numer telefonu (z numerem kierunkowym kraju, strefy i miasta): .............................................................................. Numer faksu (z numerem kierunkowym kraju, strefy i miasta): .................. E-mail: ...................................................................... Języki, w których można porozumiewać się z organem właściwym do wykonania postanowienia/postanowień .................................................... .............................................................................. Wskazanie osoby, z którą właściwy organ państwa wykonania postanowienia/postanowień może kontaktować się w celu uzyskania dodatkowych informacji związanych z jego/ich wykonaniem lub dokonania niezbędnych uzgodnień praktycznych dotyczących wydania dowodów (z uwzględnieniem niezbędnych danych umożliwiających kontakt z tą osobą, w tym wskazanie języka porozumiewania się): ........................................................................ .............................................................................. |
c) W przypadku wypełnienia lit. a i b punkt niniejszy należy wypełnić w celu wskazania, z którym z poniższych organów należy się skontaktować; możliwe jest również wskazanie obu tych organów: organ określony w lit. a organ określony w lit. b |
d) Postanowienie o zatrzymaniu dowodów i/lub zabezpieczeniu mienia 1. Data i sygnatura akt ...................................................... 2. Wskazanie celu postanowienia/postanowień 2.1. Późniejsza konfiskata 2.2. Wydanie dowodów 3. Opis formalności i procedur, których należy przestrzegać podczas wykonywania postanowienia o zatrzymaniu dowodów (jeżeli istnieje taka potrzeba) ....... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... |
e) Informacje o znajdujących się w państwie wykonania postanowienia/postanowień dowodach: .............................................................................. .............................................................................. lub mieniu: .................................................................. .............................................................................. .............................................................................. Opis i lokalizacja mienia lub dowodów: 1. a) Dokładny opis mienia i, jeżeli jest to możliwe, wskazanie maksymalnej kwoty do odzyskania ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ b) Dokładny opis dowodów .................................................. ........................................................................ ........................................................................ 2. Dokładne miejsce położenia mienia lub dowodów (jeżeli nieznane, to ostatnie znane) .................................................................... ........................................................................... 3. Osoba przechowująca mienie lub dowody lub znany posiadacz mienia lub dowodów, jeżeli jest to osoba inna niż podejrzany o popełnienie przestępstwa lub skazany ............................................................... ........................................................................... |
f) Informacje dotyczące tożsamości (1) osoby fizycznej, podejrzanej o popełnienie przestępstwa lub skazanej, albo (2) osoby prawnej odpowiadającej za czyn zabroniony i/lub innej osoby wskazanej w postanowieniu o zatrzymaniu dowodów lub zabezpieczeniu mienia (jeżeli są dostępne): 1. Osoby fizyczne Nazwisko: ................................................................. Imię (imiona): ............................................................ Nazwisko rodowe: .......................................................... Pseudonimy: ............................................................... Płeć: ..................................................................... Obywatelstwo: ............................................................. Data urodzenia: ........................................................... Miejsce urodzenia: ........................................................ Miejsce zamieszkania i/lub znany adres; jeżeli nieznany, to ostatni adres, o którym wiadomo: ........................................................................... Język(-i) zrozumiały(-e) dla tej osoby (jeżeli wiadomo): .................. ........................................................................... 2. Osoby prawne Nazwa: .................................................................... Przedstawiciel: ........................................................... Forma prawna: ............................................................. Numer w rejestrze: ........................................................ ........................................................................... Siedziba statutowa: ....................................................... Adres: .................................................................... |
g) Działania, które państwo wykonania postanowienia/postanowień ma podjąć po wykonaniu postanowienia o zatrzymaniu dowodów i/lub zabezpieczeniu mienia: Przepadek 1.1. Mienie ma być przechowywane w państwie wykonania postanowienia/postanowień dla późniejszego wykonania jego przepadku. 1.1.1. Załączony zostanie wniosek dotyczący wykonania postanowienia o przepadku z dnia .................. sygn. akt .................. lub 1.1.2. Załączony zostanie wniosek o późniejszy przepadek w państwie wykonania postanowienia/postanowień. 1.1.3. Przewidywana data przedłożenia wniosku określonego w pkt 1.1.1 lub 1.1.2 ............................................................ .................................................................. Zatrzymanie dowodów 2.1. Zatrzymane rzeczy i inne środki dowodowe powinny zostać wydane do państwa wydania postanowienia/postanowień do późniejszego wykorzystania jako dowody w sprawie. 2.1.1. Załączony zostaje wniosek o wydanie zatrzymanych rzeczy lub innych środków dowodowych lub 2.2. Zatrzymane rzeczy i inne środki dowodowe mają być przechowywane w państwie wykonania postanowienia/postanowień do późniejszego wykorzystania jako dowody w sprawie w państwie wydania postanowienia/postanowień. 2.2.1. Przybliżona data, do której zatrzymane rzeczy i inne środki dowodowe mają być przechowywane w państwie wykonania postanowienia/postanowień ...................................... ................................................................ 2.2.2. Przewidywana data przedłożenia wniosku określonego w pkt 2.1.1 (jeżeli nie mógł być przesłany wraz z postanowieniem/postanowieniami) ................................ ................................................................ |
h) Przestępstwa Wskazanie przyczyn wydania postanowienia o zatrzymaniu dowodów i/lub zabezpieczeniu mienia i krótkie przedstawienie stanu faktycznego sprawy .............................................................................. .............................................................................. .............................................................................. Wskazanie rodzaju i kwalifikacji prawnej przestępstw/przestępstwa oraz przepisów, w oparciu o które wydanie postanowienia było możliwe: .............................................................................. .............................................................................. .............................................................................. .............................................................................. 1. Spośród wyliczonych poniżej czynów proszę wskazać czyn/czyny, które odpowiadają czynowi/czynom wskazanym powyżej, a które zagrożone są w państwie wydania postanowienia/postanowień karą co najmniej 3 lat pozbawienia wolności, albo czyny, za które można orzec inne środki polegające na pozbawieniu wolności co najmniej w tym samym wymiarze: udział w organizacji przestępczej; terroryzm; handel ludźmi; seksualne wykorzystywanie dzieci i pornografia dziecięca; nielegalny obrót środkami odurzającymi i psychotropowymi; nielegalny obrót bronią, amunicją i materiałami wybuchowymi; korupcja; oszustwa, w tym oszustwa na szkodę interesów finansowych Wspólnot Europejskich w rozumieniu Konwencji o ochronie interesów finansowych Wspólnot Europejskich z dnia 26 lipca 1995 r.; pranie dochodów z przestępstwa; fałszowanie pieniędzy, w tym euro; cyberprzestępczość; przestępstwa przeciwko środowisku naturalnemu, w tym nielegalny obrót zagrożonymi gatunkami zwierząt i roślin; udzielanie pomocy w nielegalnym przekroczeniu granicy lub pobycie; |
zabójstwo, spowodowanie ciężkiego uszczerbku na zdrowiu; nielegalny obrót organami i tkankami ludzkimi; uprowadzenie osoby, bezprawne pozbawienie wolności i wzięcie zakładników; rasizm i ksenofobia; kradzież w formie zorganizowanej lub rozbój z użyciem broni; nielegalny obrót dobrami kultury, w tym antykami i dziełami sztuki; sprzeniewierzenie cudzego mienia; wymuszenie rozbójnicze; podrabianie i piractwo produktów; fałszowanie dokumentów urzędowych i obrót takimi dokumentami; fałszowanie środków płatniczych; nielegalny obrót hormonami i innymi substancjami wzrostu; nielegalny obrót materiałami jądrowymi i radioaktywnymi; obrót kradzionymi pojazdami; zgwałcenie; podpalenie; przestępstwa należące do właściwości Międzynarodowego Trybunału Karnego; porwanie statku wodnego lub powietrznego; sabotaż. 2. Szczegółowy opis czynu/czynów nieobjętych pkt 1. .............................................................................. .............................................................................. .............................................................................. |
i) Środki zaskarżenia postanowienia o zatrzymaniu dowodów i/lub zabezpieczeniu mienia przysługujące osobom zainteresowanym, w tym osobom trzecim działającym w dobrej wierze, dostępne w państwie wydającym postanowienie/postanowienia: Opis dostępnych środków zaskarżenia oraz niezbędnych działań ................. .............................................................................. .............................................................................. Sąd/prokurator właściwy do rozpoznania środka zaskarżenia .................... .............................................................................. Informacja, kto może składać środki zaskarżenia .............................. .............................................................................. Termin złożenia środka zaskarżenia ........................................... .............................................................................. Organ w państwie wydającym, który może udzielić dodatkowych informacji dotyczących procedur składania środków zaskarżenia w państwie wydającym i wskazać, czy jest możliwe uzyskanie pomocy prawnej oraz w zakresie tłumaczenia .................................................................. .............................................................................. .............................................................................. Nazwa: ....................................................................... Wskazanie osoby, z którą należy się kontaktować: ............................. Adres: ....................................................................... Numer telefonu (z numerem kierunkowym kraju, strefy i miasta): .............................................................................. Numer faksu (z numerem kierunkowym kraju, strefy i miasta): .............................................................................. E-mail: ...................................................................... |
j) Inne okoliczności istotne dla sprawy (przekazanie informacji fakultatywne): .. .............................................................................. .............................................................................. |
k) Treść postanowienia o zatrzymaniu dowodów i/lub zabezpieczeniu mienia załączona jest do niniejszego zaświadczenia. Podpis przedstawiciela organu sądowego poświadczającego rzetelność podanych informacji: .............................................................................. Imię i nazwisko: ............................................................. Pełniona funkcja (stanowisko służbowe): ...................................... Data: ........................................................................ Pieczęć urzędowa |
POUCZENIE
Niniejsze zaświadczenie powinno być załączane do kierowanych do wykonania w innym państwie członkowskim Unii Europejskiej postanowień o zatrzymaniu dowodów i/lub zabezpieczeniu mienia, w ramach instytucji wzajemnego wykonywania orzeczeń. Instytucją wzajemnego wykonywania orzeczeń nie są dotychczas objęte orzeczenia dotyczące przepadku mienia oraz przejęcia dowodów, w tym zakresie współpraca odbywa się według zasad właściwych dla instytucji wzajemnej pomocy prawnej.
Niniejsze zaświadczenie powinno być załączane do kierowanych do wykonania w innym państwie członkowskim Unii Europejskiej postanowień o zatrzymaniu dowodów i/lub zabezpieczeniu mienia, w ramach instytucji wzajemnego wykonywania orzeczeń. Instytucją wzajemnego wykonywania orzeczeń nie są dotychczas objęte orzeczenia dotyczące przepadku mienia oraz przejęcia dowodów, w tym zakresie współpraca odbywa się według zasad właściwych dla instytucji wzajemnej pomocy prawnej.
Do Wielkiej Brytanii i Irlandii zaświadczenia oraz towarzyszące im dokumenty należy przesyłać za pośrednictwem organów centralnych tych państw.
Wskazane w lit. g pkt 1.1.3, 2.2.1, 2.2.2 daty stanowią informację dla państwa wykonania postanowienia/postanowień, do jakiego terminu zatrzymane dowody lub mienie mają być przechowywane w tym państwie.
Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »